8 правил путешествий при беременности

В любое время года будущей маме хочется отправиться на отдых, особенно это касается работающих женщин. Беременность – это не болезнь, и при нормальном ее течении планы на путешествие не должны отменяться, просто необходимо учесть некоторые нюансы интересного положения.

Правило № 1. Планируйте путешествие во второй половине беременности

Лучшее время для путешествий при беременности – примерно с 14-й по 26-ую неделю. В этот период сформированы все органы и системы малыша, сформировалась и оптимально работает плацента, животик еще не слишком большой, чаще всего токсикоз первой половины беременности с тошнотой и рвотой позади, а предстоящие роды еще не близко, что немаловажно для комфортного отдыха. Однако если беременность протекает нормально, то путешествовать при беременности можно, в принципе, на любом сроке (конечно, кроме последних недель беременности). Перед предстоящей поездкой при беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что у вас нет противопоказаний для путешествий, а также получить медицинское заключение, которое могут потребовать в ряде компаний-перевозчиков.

Правило № 2. Во время путешествий при беременности избегайте резкой смены климатических условий

В настоящее время весьма популярны становятся полеты в теплые края, к морю, пальмам, экзотике, необычные маршруты и т. п. Как правило, это весьма удаленные от России территории, поэтому добираться в основном придется самолетом и перелет туда занимает от 4 до 11 часов. Это является серьезным испытанием для совершенно здорового человека. А что говорить об организме будущей мамы? К отрицательным моментам дальних поездок можно отнести резкую смену климата (когда температурная разница может достигать 40 °С и больше), сложности адаптации, как к новым климатическим условиям, так и к пище, часовому поясу, что может вызвать снижение защитных сил организма и в последующем привести к обострению хронических заболеваний или повышенному риску респираторных инфекций у будущей мамы (это может случиться как во время отдыха, так и после возвращения домой на фоне естественного снижения активности иммунной системы во время беременности), риск подхватить какую-нибудь экзотическую инфекцию, в том числе и гельминтоз, учитывая еще и то обстоятельство, что перед предстоящим путешествием будущей маме противопоказана вакцинация от многих заболеваний.

Спокойнее и безопаснее отправиться в страны со сходными климатическими условиями, например, в Болгарию, Хорватию, Францию, Испанию, страны Балтии или посетить красивые места на нашей территории – Крым, Валдай, Селигер.

Выбирая место отдыха заранее узнайте об особенностях погоды в данной местности, чтобы сезон дождей, сильной жары, сезонных ветров или других подобных природных явлений не стал неприятным сюрпризом путешествия при беременности.

Правило № 3. Исключите варианты отдыха, опасные во время беременности

Во время беременности противопоказано плаванье с аквалангом, не рекомендуются длительные экскурсии пешком или на велосипеде, виндсерфинг, походы в горы. Кроме того, не стоит заказывать экскурсии, подразумевающие многочасовое сидение в автобусе, что также может нeблагоприятно сказаться на самочувствии будущей мамы и течении беременности. Если все же велико желание посещать достопримечательности, то выбирайте короткие экскурсионные поездки и позаботьтесь, чтобы дни были не слишком загружены. Выделите себе какое-то время просто на отдых и ничегонеделание, особенно в первые дни после приезда к месту отдыха.

Правило № 4. Оцените все «за и против» путешествия при беременности на разных видах трaнcпорта

Выбирая, как доехать до места отдыха, необходимо помнить об особенностях поездки на разных видах трaнcпорта, которые могут повлиять на здоровье мамы и малыша.

Бывает, что добраться до места назначения можно только самолетом – тогда иного выбора нет. Путешествие самолетом при беременности, конечно, значительно сокращает время в пути, но может стать серьезным испытанием для организма будущей мамы и малыша. Поэтому надо взвесить все за и против, выбирая место отдыха. Следует помнить, что во время перелета при беременности возникают достаточно резкие перепады атмосферного давления (это происходит при взлете и посадке), которые могут вызвать повышение тонуса матки и сосудов и привести к нарушению плацентарного кровотока, преждевременной отслойке плаценты, особенно если для этого есть предпосылки (например, низкое прикрепление плаценты) или к разрыву плодного пузыря с развитием преждевременных родов. К тому же долгое сидение в одном положении может нeблагоприятно сказаться на кровообращении органов малого таза и ног. Если кровоснабжение матки ухудшается – значит, может развиться гипоксия плода (кислородное голодание), что может отразиться на формировании и созревании растущего организма. Свидетельством гипоксии могут стать как усиленное шевеление плода, так и снижение его активности. Также при долгом сидении беременная матка прижимает прямую кишку к тазовому дну, отчего сосуды сдавливаются, нарушается кровоток и высок риск развития или обострения геморроя, варикозной болезни ног, тромбофлебита.

Во время беременности большую нагрузку испытывает и позвоночник, это усугубляется еще и смещением центра тяжести у будущих мам.

Путешествие поездом при беременности – самый безопасный вид трaнcпорта, но все равно будущей маме желательно выбирать максимально комфортные условия путешествия (купейный или СВ-вагон). В поезде можно полежать и с удобством отдохнуть, разгрузив позвоночник, а также сосуды ног и малого таза (для профилактики варикоза и геморроя).

Путешествовать при беременности автобусом или автомобилем желательно на небольшие расстояния, чтобы время в пути не превышало трех часов. С чем же связаны такие ограничения? Во-первых, длительное положение сидя создает большую нагрузку на позвоночник, сосуды ног и малого таза. Во-вторых, путешествие автотрaнcпортом часто сопровождается тряской, даже при идеальном состоянии дороги (тем более что трассы далеко не везде имеют хорошее состояние), что негативно может сказаться на течении беременности и общего самочувствия беременной женщины. В-третьих, во время такой поездки будущую маму может укачать, что конечно ухудшит общее самочувствие и омрачит приятные впечатления от путешествия.

Речные и морские круизы могут быть вполне комфортными для будущей мамы. Однако они могут таить в себе несколько неожиданностей, особенно для тех, кто никогда не путешествовал таким способом. Чаще всего это укачивание с тошнотой и рвотой, а также страх перед водой. Если до беременности будущая мама переносила такой способ передвижения хорошо, то, скорее всего, (при нормально протекающей беременности) неожиданностей не будет, но возможно изменение самочувствия не в лучшую сторону. Поэтому, находясь в интересном положении, лучше отказаться от таких путешествий.

Правило № 5. Соблюдайте гигиену на отдыхе при беременности

Будущей маме на отдыхе и во время путешествия необходимо позаботиться о гигиене. Не следует пить сырую воду, лучше, если она будет бутилированная, нужно обязательно мыть овощи или фрукты, не пробовать пищу на улице, особенно в азиатских странах, где часто в блюдах используются сырое мясо, рыба и другие морепродукты, щедро приправленные различными специями (это еще может спровоцировать обострение, развитие заболевания пищеварительной системы или пищевое отравление).

Не забывайте мыть руки с мылом или пользоваться влажными очищающими салфетками, лучше с антибактериальным эффектом или специальными антисептическими гелями. Не вытирайте руки общими полотенцами, а используйте гигиеническую бумагу.

По пляжу желательно ходить в обуви, так как во многих экзотических странах (Африка, Индия, Южная Америка, Вьетнам), распространены гельминтозы, инфицирование которыми происходит через кожу ног или других частей тела, соприкасавшихся с землей. По этим же соображениям не стоит купаться в неизвестных водоемах – выбирайте специально предназначенные и оборудованные места (например, пляж отеля).

Правило № 6. Позаботьтесь о страховке и документах

Перед путешествием беременной необходимо взять с собой обменную карту, заключение от врача, которое желательно перевести на английский язык или другой, используемый в стране отдыха.

Перед путешествием беременной нужно обязательно позаботиться и о страховке, внимательно изучить, какие случаи она покрывает, включает ли осложнения во время беременности. По международным правилам, медицинская страховка обычно не включает в себя случаи, связанные с беременностью и родами (правда, в некоторых странах она действует на сроке до 12 недель). Следует иметь это в виду и предусмотреть дополнительную сумму на непредвиденные медицинские расходы.

Свою будущую поездку обязательно следует обсудить с врачом-гинекологом. К противопоказаниям для дальних путешествий относят обострение любых хронических заболеваний, в том числе и аллергических, проблемы с формированием или работой плаценты, например низкое ее расположение, фетоплацентарную недостаточность, риск маточного кровотечения, угрозу прерывания беременности, гестоз, многоплодную беременность, выкидыши или преждевременные роды в прошлом.

Правило № 7. Избегайте перенапряжения

Находясь в интересном положении, будущие мамы подвержены эмоциональным перепадам и быстрой утомляемости, а отдых должен приносить удовольствие. Так что не стоит насильно идти, например, на экскурсию или по магазинам, если нет желания и сил, стоит прислушаться к своим ощущениям и эмоциям. Также не рекомендуется планировать дни слишком насыщенными: конечно, для полноценного отдыха новые впечатления необходимы, но увлекаться не стоит, ведь от чрезмерно активного времяпрепровождения тоже можно быстро устать и смена картинок перестанет приносить радость.

Правило № 8. Не поднимайте тяжести во время беременности

Во время ожидания малыша беременным женщинам не рекомендуется поднятие тяжестей, поэтому лучше не брать с собой объемный и тяжелый багаж. Если нет возможности избежать этого или будущая мама отправляется в поездку без мужского плеча, то сумки и чемоданы должны быть на колесиках, с длинными ручками и даже в этом случае они не должны быть тяжелыми. На вокзале и в аэропорту можно воспользоваться услугами носильщика, а в отеле не отказывайтесь от помощи портье.

Как избежать укачивания?

Во время путешествий любым видом трaнcпорта будущая мама не застрахована от укачивания, даже если этим недугом женщина ранее не страдала. Укачивание – это вестибулярное расстройство, возникающее при передвижении человека на каком-либо виде трaнcпорта и воспринимаемое как ощущение дурноты, надвигающейся потери сознания, головокружения, неустойчивости, с возможной тошнотой и рвотой, приносящей порой лишь временное облегчение. Такое состояние чаще всего развивается из-за повышенной чувствительности вестибулярного аппарата и при нарушении оценки поступаемой от него и глаз информации в головной мозг. Такие изменения довольно часто возникают во время беременности. Другими проявлениями укачивания могут быть изменение вкуса, усиленное слюноотделение с частыми глотательными движениями, сердцебиение, повышение давления, потливость, побледнение, реже покраснение кожи, учащенное дыхание, головная боль, шум в ушах, вялость, сонливость. Лекарственные препараты против укачивания противопоказаны во время беременности, поэтому придется пользовать немедикаментозными средствами:

— планируя поездку при беременности, следует выбирать места, где меньше всего укачивает. На водных видах транпорта следует забронировать каюту в передней или средней части корабля или на верхней палубе. На самолете – места у переднего края крыла, а во время полета струю воздуха из системы вентиляции следует направить себе в лицо. В поезде следует выбирать места у окна в передней части вагона и садиться лицом по ходу движения. В автомобиле – переднее пассажирское сидение, а на автобусе места ближе к водителю по ходу движения;
— во время движения следует постараться сконцентрировать взгляд на линии горизонта или на удаленном неподвижном объекте, также смотреть вперед, а не в боковые окна;
— не следует читать во время движения или использовать мобильный телефон для игры или чтения. Во время движения текст находится под иным углом зрения, нежели в обычном состоянии, и чтение может вызвать ухудшение состояния;
— голову лучше держать неподвижно, откинувшись на спинку сиденья;
— во время морской прогулки надо стараться не смотреть на движущиеся предметы;
— перед поездкой и во время ее следует избегать жирной, острой, копченой, соленой или другой «тяжелой» пищи, молока, сладких газированных напитков, а также переедания, чтобы избыточно не стимулировать моторику желудка и выработку пищеварительных ферментов, что впоследствии может привести к тошноте и рвоте. Перед поездкой на любом виде трaнcпорта следует обязательно немного перекусить, так как при пустом желудке больше вероятность появления тошноты;
— во время поездки рекомендуется также смачивать водой ладони, шею, виски и лоб;
— для предотвращения укачивания помочь могут обычные леденцы, особенно с лимонным или мятным вкусом. Также можно использовать лимон, добавив его сок в питьевую воду или держа время от времени небольшую дольку во рту. Можно взять с собой ароматические масла имбиря, хвои или апельсина. Они обладают противорвотным и тонизирующим свойством, поэтому, капнув масло, например, на платок, можно периодически его вдыхать для предотвращения укачивания.

Дорожные советы для беременных

— можно заранее приобрести специальные подушечки для шеи и поясницы, чтобы была возможность поудобнее устроиться;
— во время перелета или переезда другими видами трaнcпорта можно снять обувь, периодически вращать стопами, шевелить пальцами ног для восстановления кровотока в сосудах и улучшения оттока крови, препятствуя развитию варикоза, геморроя, а также нарушению кровотока в плаценте;
— если поездка долгая, то желательно почаще вставать и прогуливаться по салону самолета или поезда, при путешествии на автомобиле надо периодически останавливаться, выходить и делать легкую разминку;
— при склонности к варикозу можно надеть антиварикозный трикотаж (колготки, чулки или гольфы).

Елена Курбатова
Врач-терапевт, г. Воронеж.

Путешествия во время беременности

Каким трaнcпортом путешествовать беременной женщине. Правила безопасности во время путешествия при беременности.

Приближается лето — сезон отпусков и поездок. Не хочется отказывать себе в удовольствии насладиться долгожданным отдыхом в обществе любимого мужа, особенно теперь, когда вот-вот появится малыш и станет совсем не до поездок. Что же делать? Можно ли решиться на переезд, перелет, смену климата?

В первую очередь следует напомнить себе, что течение беременности — вещь сугубо индивидуальная. И если какая-то из ваших знакомых на восьмом месяце осуществляла восхождение на Говерлу или отправлялась в спелеологический тур по закрытой для туристов части Мраморных пещер в Крыму, летала в ЮАР или совершала паломничество в Тибет, то это вовсе не означает, что вы можете повторить все ее подвиги. Даже если срок у вас меньше, вы моложе и чувствуете себя (находясь дома) просто отлично. Начать готовиться к отпуску нужно с консультации у врача. Обсудите с наблюдающим вас гинекологом возможный маршрут, средства передвижения, срок путешествия, смену климата. Специалист сможет выдать вам все рекомендации, опираясь не на опыт знакомой подруги, а на результаты ваших собственных анализов. Возможно, вы даже не подозреваете о том, что, чувствуя себя прекрасно в родном климате, можете навредить себе и ребенку, оказавшись в тысячах километров от дома!

Итак, поведайте врачу свои надежды: куда, на какой срок, каким трaнcпортом и даже в какой компании (муж, родители, одна) вы хотели бы отправиться. По результатам осмотра и актуальным результатам анализов доктор сможет рекомендовать вам целый список мер предосторожностей, вплоть до запрета на определенные виды нагрузок и средства передвижения. Если нет опасности преждевременных родов, возможно, он все равно может прописать вам спазмолитик, дабы не было сокращений матки, порекомендует перечень препаратов, которые вам будет необходимо иметь под рукой. С собой вам необходимо будет иметь свою медицинскую карту, желательно также попросить врача сделать выписку из истории болезни. Заранее узнайте адрес ближайшей к вашему месту отдыха клиники — по приезде вам лучше всего также будет пройти осмотр, и в случае любых недомоганий не ждать возвращения, а обращаться к медицине прямо на месте.

Итак, ваша поездка — дело решенное. Не взваливайте на себя слишком много дел по организации путешествия, лучше поручите это родственникам или туроператору. Да, возможно такой сервис обойдется дороже, но сейчас самое главное — ваши нервы, здоровье и хорошее настроение! Собирайтесь спокойно, составьте список нужных вещей заранее и следуйте ему. Не суетитесь, не волнуйтесь, не переживайте — что бы вы ни забыли, это можно будет найти на месте.

Также не станет лишним заранее поинтересоваться прогнозом погоды там, куда вы собираетесь. Даже не очень точный прогноз на 2-3 недели вперед может предупредить вас о возможных сменах давления и перепадах температур, что в вашем положении также очень важно учитывать.

Если срок вашей беременности уже превышает 7 месяцев — не планируйте длительных поездок, так как нельзя полностью исключить риск преждевременных родов. Заранее продумайте расписание своего отдыха, если хотите посещать туристические достопримечательности и осуществлять местные экскурсионные поездки. Подумайте о том, чтобы дни не были слишком загружены, выделите себе какое-то время просто на отдых и ничегонеделание! Особенно актуально будет не особенно загружать первые дни после приезда к месту отдыха — вам нужно будет придти в себя после переезда. Не стоит заказывать экскурсии, подразумевающие многочасовое сидение в автобусе, слишком длительные пешие переходы.

Каким трaнcпортом путешествовать беременной женщине?

Ехать вам лучше всего с максимальным комфортом. С этой точки зрения поезд всегда лучше автомобиля, самолет — лучше поезда, а велосипед вообще не приветствуется.

Как только округлился живот, вам лучше уже не думать о путешествиях на велосипеде, особенно по пересеченной местности: это чревато тряской, падениями.
Междугородние автобусы хороши, если поездка займет не более двух-трех часов. Пребывание в сидячем положении без возможности пройтись, размяться, прилечь более долгий срок уже нежелательно.
На автомобиле вы можете совершать более дальние путешествия, чем на автобусе, так как в любой момент можете остановиться и выйти, дать себе отдых, размять конечности. Старайтесь не превышать скорость, не ездить по плохим дорогам, чтобы избежать тряски, не оставаться единственным водителем в компании! Вы всегда должны помнить о ремнях безопасности: не застегивайте их поперек живота, а пропустите под ним.
Для поездки на большие расстояния выбираем поезд. Здесь вы можете свободно перемещаться, лежать, когда хочется спать, здесь можно устроиться с максимальным комфортом по сравнению с машиной или автобусом.

Перелеты на самолете для беременной женщины

Путешествия самолетом наиболее рекомендуются для беременной женщины. Вы можете безбоязненно летать во втором триместре беременности, если ваш доктор разрешает вам, вплоть до 7-8 месяца беременности. Во время полета умеренно питайтесь, пейте много воды. На большой высоте ваши ноги могут опухнуть, поэтому устройтесь как можно удобнее, снимите обувь, сделайте несколько упражнений, чтобы расслабиться и как минимум раз в час ходите по проходу между креслами, дабы активизировать кровообращение в ногах.

Начиная с седьмого месяца беременности, на перелеты накладывается целый ряд ограничений. Вам не следует летать на позднем сроке, если у вас диабет беременности, повышенное артериальное давление или проблемы с плацентой. Также не рекомендуются такие путешествия для мам, беременных двойней. В любом случае, вам необходимо будет предоставить документы от лечащего врача, разрешающие вам перелет (этот вопрос необходимо уточнить у представителей авиакомпании, самолетом которой вы летите.) Вот требования некоторых авиакомпаний относительно перевозок беременных женщин:

Лететь самолетом украинских авиакомпаний вы можете до 36 недели (первая беременность) либо до 34 недели (не первая беременность). Вам понадобится справка от медицинского департамента авиакомпании, разрешающая перелет.
KLM, Northwest Airlines не возят женщин со сроком больше 36 недель.
British Airways — при сроке более 28 недель необходима справка от лечащего врача, также нужно подписать декларацию о том, что вы сознаете все риски и не накладываете никакой ответственности на авиакомпанию.
Lufthansa — при сроке более 34 недель необходима справка от врача, подтверждающая отсутсвие противопоказаний к полетам и ПДР (предполагаемую дату родов).
EasyJet, British European, Air New Zealand — требуют справку до 36 недель, на более позднем сроке не допускают к полету.
United Airlines, Delta, Alitalia, Swissair, Air France — требуют справку при сроке более 36 недель.
Virgin — при сроке более 34 недель разрешает перелет с врачом.
Air New Zealand — не допускается полет при многоплодной беременности.
Iberia — не накладывает никаких ограничений.

Путешествия заграницу во время беременности

Следует помнить о том, что смена часовых поясов, климата, питания требуют от организма усилий по адаптации и утомляют женщину. Поэтому путешествия в отдаленные страны несет в себе определенную опасность. Особенно настороженно следует относиться к тропическим странам: вакцина от желтой лихорадки, которая необходима для въезда во многие из них, противопоказана во время беременности. Малярия также опасна для будущей матери из-за риска кровотечения, и для плода из-за опасности выкидыша или преждевременных родов. Диарея, ведущая к обезвоживанию организма, от которой страдает большинство туристов в экзотических странах, пpaктически не может быть предупреждена. Прежде, чем отважиться на путешествие в Африку, Азию или Южную Америку, узнайте об эндемических заболеваниях в этих странах.

Правила безопасности во время путешествия при беременности

Лучше всего путешествовать, приняв некоторые меры предосторожности:

Отдыхайте как можно чаще, не проводите много времени на солнце на пляже, будьте в тени или в прохладной комнате.
Не ходите босиком по грязи и сырой земле во избежание проникновения паразитов в кожу и микротравмы.
Пользуйтесь кремами от солнца и загара, возьмите широкополую шляпу, темные очки, просторную одежду, пропускающую воздух, удобную обувь.
Не пейте сырую воду, не ешьте сырые продукты даже в виде салатов. Пейте много воды.
При любом недомогании (повышение температуры, кровотечение, схватки) немедленно обращайтесь к местному врачу.

Позаботившись о своей безопасности и комфорте заранее и соблюдая простые правила безопасности, вы прекрасно отдохнете! Счастливого пути!

Путешествия во время беременности. 8 правил безопасного отдыха

А можно ли вообще путешествовать во время беременности, особенно на поздних сроках? Единого мнения по этому вопросу не существует, поскольку каждая беременность по-своему индивидуальна.

Но для начала, уточните этот момент у своего гинеколога или акушера. Только он скажет точно можно ли вам отправляться на отдых. Однако не рекомендуется летать на самолете на ранних сроках (до 10-12 недели), а также ближе к концу беременности (на 30-34 неделях).

Ждем с нетерпением отдыха и приключений, но очень переживаем о насущных мелочах и заботах. Не нужно волноваться, существует 8 простых правил, соблюдение которых поможет получить удовольствие от поездки и убережет от любых нежелательных происшествий.

Правило №1. Тщательное распланируйте предстоящее путешествие

Все продумать до мелочей. Лучше потратить это время сейчас, в домашних условиях, чем заблyдиться в незнакомой местности и не знать что делать. Обязательно проконсультируйтесь с туроператором, почитайте отзывы в интернете, зайдите на Google Earth и взгляните на место отдыха глазами орбитального спутника.

Во время подготовки будет очень трудно усидеть на месте и сосредоточиться, но вы уж постарайтесь. Возможно, супруг окажет посильный вклад в планирование отдыха. Пишите списки и документируйте все, что считаете важным и нужным. Начиная от закусок и заканчивая проездными билетами.

Учтите, в поездке могут возникнуть непредвиденные задержки. Например, перенос графика прибытия поезда или внезапная поломка рейсового автобуса. Подумайте, как занять внезапно появившееся время. Лучший вариант – почитать книгу или послушать любимую музыку.

Правило №2. Избегайте экстремальных видов отдыха

Забудьте о рафтинге, банджи-джампинге и походах по скалистым горам. Такой отдых может навредить ребенку, да и вряд ли вы сможете его нормально перенести.

Любите ходить на экскурсии? Увы, придется отказаться от групповых туров. В вашем состоянии нужно чаще отдыхать, а группа и экскурсовод вряд ли изъявят желание делать продолжительные остановки.

Идеальный отдых – это красивая природа, чистый воздух и непривычно спокойная атмосфера. Принимайте короткие солнечные ванны, дышите чистым морским воздухом, но ни в коем случае не перенапрягайтесь.

Правило №3. Соблюдайте правильное питание

Носите всегда с собой легкие закуски. Путешествия во время беременности не должны быть голодными. В ручную кладь можно положить сушеные фрукты, орехи, цельнозерновые крекеры.

Не забудьте о воде. В незнакомой местности иногда бывает очень трудно найти магазин, поэтому обязательно запаситесь суточной нормой жидких напитков. Пейте регулярно небольшими глотками, это поможет упредить обезвоживание.

Проконсультируйтесь с врачом, возможно на это время вам придется изменить прием витаминов и микроэлементов для беременных.

Правило №4. Отдыхайте на отдыхе

Организм беременной женщины работает на пределе возможностей. Высокий уровень гормонов и дополнительный вес – все это лишает былого комфорта. Поэтому при смене обстановке потребуется дополнительный отдых.

Постарайтесь минимум 2 раза в день полностью расслаблляться. Отдыхайте, сколько считаете нужным. Но и не сидите слишком долго, хотя это особенно трудно в самолете и поезде. В противном случае может появиться неприятная отечность конечностей, а также непродолжительные судороги в лодыжках. Постарайтесь прогуливаться каждый час, даже если помещение небольшое или тесное.

Правильно подбирайте обувь. Во избежание отечности ноги лучше поднять повыше, это нормализует циркуляцию крови, поможет избежать в будущем тромбоза и варикозного расширения вен.

Правило №5. Помните о вакцинации!

Желательно отказаться от поездки в экзотические страны. Перед поездкой проконсультируйтесь с врачом о проведении прививок и возможных последствиях.

Если же вы хотите забеременеть и планируете поездку за границу, сделайте все необходимые прививки за 4 недели до начала активных попыток зачатия ребенка.

Правило №6. Чего следует избегать во время путешествия

По статистике опасней всего травмы и падения. Никакого спорта, особенно яхтинга, водных лыж, верховой езды, альпинизма и серфинга.

Дайвингу – нет! Кислородная недостаточность, перепады давления – все это опасно для здоровья малыша.

Исключите любые аттpaкционы, особенно горки. Резкое торможение, прыжки в воду – это не есть хорошо для беременной женщины.

Никаких турецких бань и финских саун. Перепады температуры – вредно.

Правило №7. Чем можно заняться на отдыхе

Пассивный отдых – это тоже приятно и интересно. Йога, пилатес, ходьба, бассейн, мастер-класс по гончарному искусству или макияжу – все это увлекательно и интересно.

Многие активные женщины не успевают посмотреть достопримечательности и объекты искусства, теперь есть возможность наверстать упущенное. А еще можно просто посидеть в уличном кафе, прогуляться по набережной, полистать книгу на лазурном берегу.

Правило №8. Самое необходимое

Вот список самых необходимых вещей, которые просто нельзя не взять с собой в путешествие:

Удобная ортопедическая обувь для беременных. На отдыхе придется ходить больше, чем дома, поэтому обувь должна быть удобной и дышащей. Возьмите несколько пар «ходунков» про запас.
Одежда на вырост. Если отдых продолжительный, желательно не ограничиваться себя одним размером. Ведь во время пути, как говорится, собачка могла подрасти 🙂 .
Теплая одежда. Беременная женщина более чувствительна, дополнительные теплые вещи (на всякий случай) не будут лишними.
Нижнее белье. Купите качественное хлопковое белье. Во время беременности молочница очень часто доставляет женщине неприятные ощущения, а в теплом жарком климате ситуация только усугубляется. В аптечке обязательно положите противогрибковые препараты, одобренные вашим врачом. И никаких тугих резинок. Поверьте, вещи могут быть одновременно красивыми и удобными.

Дорогие будущие мамочки! Не бойтесь фотографироваться на отдыхе, это безосновательный предрассудок прошлого. Вы прекрасны, поэтому постарайтесь запечатлеть свои счастливые минуты. Когда ребенок подрастет, вам будет о чем вспомнить и что рассказать.

Наслаждайтесь приятным общением и вниманием окружающих. Приятного вам путешествия во время беременности!

О клинических исследованиях

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

Как их проводят?

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

Преимущества и риски для участников. Плюсы

бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной пpaктике;
участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члeны семьи;
иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.

При этом, принимая решение об участии в клиническом исследования, нужно понимать, что:

новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной пpaктике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, oнкoлoгическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

Путешествие во время беременности: рекомендации акушера-гинеколога

Что важно знать женщине, отправляясь в путешествие во время беременности, рассказывает акушер-гинеколог Елена Березовская.

Правда ли, что от тряски в трaнcпорте можно потерять ребенка, как долго можно ехать в автомобиле, на что обращать внимание при покупке страховки, и какие меры преосторожности нужно соблюдать в путешествии во время беременности, читайте в материале.

Елена Петровна Березовская
акушер-гинеколог,
учредитель и руководитель
International Academy of Healthy Life

Беременность для большинства современных женщин перестала быть помехой путешествовать , пробовать пищу разных народов мира, общаться с большим количеством людей. Конец декабря – это начало целой цепочки разных праздников, затягивающаяся почти до февраля, а у некоторых людей и дольше. Это пора путешествий, в том числе заграницу. Несмотря на то, что беременность – не болезнь, все же важно принять во внимание несколько врачебных советов.

Путешествия при беременности не противопоказаны, если состояние беременной женщины не требует стационарного наблюдения или лечения.

Это неправда, что тряска в общественном трaнcпорте, поезде или вибрация самолета может вызвать потерю беременности. Чем больше срок беременности, тем лучше отдавать предпочтение скоростным видам трaнcпорта (поезд, самолет).

Важно делать перерывы в сидении во время путешествия: остановки автомобиля или прогулки по салону поезда и самолета. Чем больше срок беременности, тем чаще нужно делать такие перерывы – каждые 45-60 минут по 15-20 минут. Для профилактики тромбообразования важно принимать достаточное количество жидкости. Также можно носить эластические чулки или бинты.

Специальных диет для беременных женщин не существует. Хотя беременность – это преддиабетическое состояние, поэтому желательно употрeбллять меньше углеводов, особенно сахара. Пища во время путешествий должна быть свежей. Дегустировать экзотические блюда с неизвестными ингредиентами при беременности не желательно. Залог здоровья – это мытье рук перед едой.

Самый спокойный в отношении осложнений – это второй триместр. На ранних сроках теряется немало дефектных зачатий, что может сопровождаться кровотечением и болью. В третьем триместре осложнения чаще возникают со стороны матери. Направляясь за пределы дома, нужно быть уверенным в наличии медицинского учреждения в месте пребывания беременной женщины.

Пpaктически в любой стране медицинские услуги для туристов платные. Нередко страховки не покрывают расходы, связанные с беременностью. Поэтому важно перед путешествием купить страховку, покрывающую состояние беременности, а также уход за недоношенным новорожденным в случае преждевременных родов.

Ряд стран имеет очаги опасных инфекционных заболеваний. Поездки в такие страны требуют вакцинацию, что не всегда можно провести при беременности. Некоторые прививки не рекомендованы при беременности. Важно позаботиться о прививании заранее. Если вакцинацию провести невозможно, необходимо взвесить все «за» и «против» поездки в место, которое может быть центром эпидемии опасного заболевания.

Физическая активность при беременности не противопоказана, но в ряде случаев она должна быть ограничена. Празднование чего-то или нахождение на отдыхе не должны сопровождаться чрезмерными непривычными физическими нагрузками, переутомлением, недосыпаниями.

Безопасность беременности, а значит, будущего ребенка – в руках самой женщины, в руках семьи. Берегите себя!

Елена Петровна Березовская, врач-исследователь, акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life), г. Торонто, Канада. Сайт doctorberezovska.com.

8 правил путешествий при беременности

8 правил путешествий при беременности