Норма ХГЧ при беременности по неделям

ХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это особенный «гормон беременности», который выpaбатывается после оплодотворения (c 5-6 дня с момента оплодотворения) оболочкой зародыша, которая называется хорион. Следовательно, присутствие в организме женщины хориальной ткани свидетельствует о наступление беременности.

Определив уровень ХГЧ, можно получить наиболее точную и достоверную информацию о наличии (или отсутствии) беременности на малом сроке, а также диагностировать нормально протекающую и патологическую беременности.

Для диагностики беременности в домашних условиях самым доступным способом является определение ХГЧ в моче. С мочой гормон начинает выделяться со 2-й недели от зачатия, достигая наивысшего уровня в 10 недель, после чего его концентрация уменьшается и поддерживается на определенном уровне до окончания беременности (с повторным пиком в 32— 34 недели).

С целью ранней диагностики беременности используются специальные экспресс-тесты (тест-полоски) на беременность, которые позволяют установить факт наступления беременности. Однако, данная диагностика гораздо менее точна, чем, диагностика в лабораторных условиях, поскольку концентрация β-ХГЧ в моче раза в два ниже, чем в крови.

Определение уровня ХГЧ в крови является достаточно точным методом установления беременности. Результат будет положительным уже через 10–12 дней после зачатия. Поэтому, уже на первый-второй день задержки мeнcтpуации можно сдать кровь на ХГЧ.

Уровень ХГЧ при беременности

В первом триместре беременности на первых неделях уровень ХГЧ повышается очень быстро, удваиваясь каждые 48–72 часа (два–три дня). На сроке 10-12 недель наступает пик концентрации ХГЧ, после чего скорость нарастания гормона замедляется, а затем падает и сохраняется в течение второго и третьего триместров.

При внематочной беременности уровень гормона ХГЧ в течение нескольких дней останется неизменным или падает. Снижение уровня ХГЧ в крови во время беременности или замедление его роста может также говорить о спонтанном выкидыше.

Повышенный уровень ХГЧ имеет место при многоплодной беременности и трисомии 21 плода (синдром Дауна). Для диагностики возможных патологий плода помимо уровня ХГЧ определяется уровень α-фетопротеина (АФП) и свободного эстриола (uE3).

Как сдавать анализ ХГЧ

Для выполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на исследование желательно, но необязательно сдавать натощак. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток.

Норма ХГЧ при беременности

Результаты анализа на ХГЧ, сделанные в лаборатории, могут указываться в разных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/лм, МЕ/мл, mIU/ml.

Переводить единицы измерения не нужно, это одно и тоже: 1 мЕд/мл = 1 мМЕ/мл = Ед/лм = mIU/ml.

Каждая лаборатория устанавливает свои собственные нормы ХГЧ по неделям в зависимости от чувствительности методов, используемых для определения уровня ХГЧ.

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности. Уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин. Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты пpaктически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин.

Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можнопосмотреть в таблице ниже. Но при оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

ХГЧ — это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно выpaбатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона. При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает мeнcтpуация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.

При расшифровке полученного анализа на ХГЧ руководствуйтесь следующими правилами:

В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней мeнcтpуации.
При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные нормы уровня ХГЧ при беременности
Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.

НОРМА ХГЧ В КРОВИ У ЖЕНЩИН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)

Анализ крови на ХГЧ при беременности

Общие сведения

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма выpaбатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ выpaбатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета. При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов гипофиза. Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Читать еще: Как ускорить рост бороды в домашних условиях?

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности, инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Для чего нужен ХГЧ?

Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:

этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза эстрогенов и прогестерона;
предотвращает исчезновениежелтого тела;
предотвращает агрессию иммунитетаматеринского организма против клеток плода;
инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
стимулирует надпочечники и пoлoвые железы плода;
участвует в процессе пoлoвoй дифференцировки у плодов мужского пола.

Зачем назначают этот анализ?

Анализ женщинам назначают с целью:

ранней диагностики беременности;
наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
определения пороков развития (анатомия плода) ;
исключения развития внематочной беременности;
необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный aбopт;
установления того, что есть угроза выкидыша;
диагностики аменореии опухолей.

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек.

Уровень ХГЧ при беременности

Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его выpaбатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.

Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.

Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних мecячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.

Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних мecячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает выpaбатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.

Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта.

После родов или когда был произведен aбopт, спустя 7 дней в моче и плазме ХГЧ определить, как правило, уже нельзя. Хотя прежде, чем рассматривать вероятность трофобластической болезни, выжидают определенный период времени – 42 дня.

Правильная таблица уровня ХГЧ по дням от зачатия дает возможность видеть, какой должна быть концентрация гормона в определенный период, отслеживать нормы ХГЧ по дням от зачатия после того, как начался рост после имплантации яйцеклетки. Так как при беременности норма хорионического гонадотропина очень важна для отслеживания правильного развития малыша, женщине, которая сверяется с таблицей и видит, как растет ХГЧ по дням, можно самостоятельно убедиться, что все идет нормально. Однако отслеживая рост по дням по таблице, следует учитывать, что цифры в ней не являются эталоном. Ведь в каждой лаборатории могут устанавливать собственные нормы, на которые желательно опираться, анализируя полученные данные.

В лабораториях также проводят анализы на рост ХГЧ в моче после овуляции, контролируя ситуацию после ЭКО. Анализируя, как увеличивается уровень гормона, можно судить об успехе ЭКО.

В настоящее время используется таблица ХГЧ, в которой при беременности можно ориентироваться по неделям, отслеживая, имеет ли место определенное отклонение, и обратиться к врачу вовремя. График изменения этого показателя по неделям удобен для оценки результатов анализов.

Таблица ХГЧ по акушерским неделям при двойне отображает нормальный уровень гонадотропина человека (референтные значения) при многоплодной беременности.

Читать еще: Диффузный и диффузно-токсический зоб при беременности: чем грозят данные патологии матери и плоду?

ХГЧ при беременности: норма по неделям, таблица

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — один из важных, но малоизвестных неспециалистам, элементов в нашей гормональной системе, один из гормонов беременности. Более того, он – ее маркер.

Что такое ХГЧ при беременности

В состав хорионического гонадотропина входят более 200 аминокислот. Основа ХГЧ двойственная, он состоит из альфа- и бета-частиц (субъединиц). Бета-компоненты и являются безусловным признаком оплодотворения, то есть наступившей беременности. ХГЧ останавливает мeнcтpуальный цикл, предотвращает кровотечения, он необходим для нормального течения беременности, правильного формирования и развития будущего малыша.

Как определяется уровень ХГЧ при беременности

Уровень ХГЧ у женщин измеряется в МЕ/л или в мМЕ/мл, числовые значения обеих систем измерения одинаковые. У здоровых небеременных женщин хорионический гонадотропин обычно нулевой, во всяком случае не должен быть выше 5 МЕ/л.

ХГЧ при беременности на ранних сроках начинает меняться сразу, его активная выработка начинается пpaктически с момента зачатия. Считается, что через неделю гормон уже диагностируется в венозной крови, а через две — в моче. Именно на росте уровня ХГЧ при наступлении беременности построена работа аптечных экспресс-тестов — полосок.

Результаты анализа на ХГЧ, не важно, в моче или в крови, подтверждают факт наступления беременности, но по ним невозможно точно установить ее срок. Определяя срок беременности, гинекологи ориентируются на дату последней мeнcтpуации и данные ультразвукового исследования.

Норма хгч при беременности по неделям

ХГЧ — хорионический гонадотропин человека является одним из самых важнейших показателей, который свидетельствует о наличии беременности и ее развитии. Рост ХГЧ при беременности наблюдается уже через неделю день после оплодотворения, уровень ХГЧ удваивается примерно каждые два-три дня, но даже если он повысился на 60% за тот же срок, это считается нормой. Благодаря специальным анализам, врачи по содержанию данного гормона могут точно определить срок беременности. Чем больше становится срок беременности, тем медленнее начинает расти уровень ХГЧ.Когда этот показатель достигает 1200 мЕд/мл. Читать далее →

Получила результат хгч = 22 Нормы лаборатории 25-300 — 1-2 недели беременности. Читать далее →

Добрый вечер!У меня задержка 6 дней, беременна чуть больше 3 недели. Как вы думаете хгч и прогик в норме? Читать далее →

Девочки результат хгч на 14 дпо-68 мМе/мл ,в лаборатории это норма и еще там написанно беременость- 2 недели,врач мой сказал врятли это беременость,мол хгч низковат.Все признаки есть,я в панике,завтра повторный хгч Читать далее →

Была уже на узи . маточную беременность подтвердили срок был на момент узи 4 недели и 5 дней. Жду узи следующего в 7 недель. решила сдать ХГЧ для себя в нормы укладываюсь тьфу тьфу, но как то ближе к минимальным границам. но просто стало интересно у кого какой был результат ХГЧ на 6 недели беременности и напишите лабораторию где сдавали, а то у всех разные ед.измерения. Читать далее →

Девчат, у кого был низкий уровень ХГЧ на 14-15 неделях? Как дальше развивалась беременность. Нашли причину с чем это связано? У меня уровень гормонов в два раза ниже нормы. Читать далее →

Девоньки, успокойте меня. Сегодня 26 ДЦ из 28. Тесты вроде полосатятся. Сдала ХГЧ, результат 22,7. Вроде как не дотягивает до нормы беременности 1-2 недели от 25 единиц. У кого так было и оказалось что в итоге нормально развивающаяся беременность? . Читать далее →

Таблица ХГЧ по неделям беременности (норма) Мужчины и небеременные женщины 0 — 5 У беременных женщин: Срок беременности Уровень ХГЧ1 — 2 недели 25 — 1562 — 3 недели 101 — 48703 — 4 недели 1110 — 315004 — 5 недель 2560 — 823005 — 6 недель 23100 — 1510006 — 7 недель 27300 — 2330007 — 11 недель 20900 — 29100011 — 16 недель 6140 — 10300016 — 21 неделя 4720 — 8010021 — 39 недель 2700 — 78100О. Читать далее →

Всем доброе утро, Получила сегодня первое хгч. Сегодня задержка 7 дней (какой дпо не знаю), это какая неделя беременности считается? Хгч- 762,5 это мало или норм? Если сдавала во вторник, в четверг повторить? Читать далее →

Добрый день! Подскажите, возможен ли исход благоприятной беременности по таким результатам анализов? Может у кого было похожее? 15 дпо — хгч 160 17 дпо — хгч 267, прогестерон 9 нг (по нормам лаборатории для первого триместра от 9.3 до 33) 19 дпо — хгч 385 Принимаю утрожестан. В истории 2е удачные беременности, спустя пять лет замершая на сроке 7 недель (был низкий прогестерон), и вот спустя еще пол года текущая беременность.В первые беременности прогестерон ни разу не сдавала и проблем. Читать далее →

Девочки что то я совсем запуталась в нормах хгч и голова кипит прям. Сегодня сдала хгч вот результат. Задержка 6-ой день. Девочки кто сталкивался уже с расшифровкой хгч по неделям Беременности помогите 🙏🙏) последние М были 11 декабря О примерно в 25 числах декабря Читать далее →

Сдала вчера на 16-17 дпо хгч и результат 807,5, но норм не написали по неделям почему-то, хотя просила срок чтоб определить, по нашей любимой табличке, как будто это 19 дпо. А по календарям беременности 5-6 недель вроде попадаю Читать далее →

Девочки, подскажите имеет ли смысл начинать вводить утрожестан или пить дюфастон на 16 неделе беременности хгч 13700 мме/мл? Врач сказала норма от 20 тыс до 80 тыс. На 11 неделе хгч был 70 тыс. ( норма). Есть патология рубцы на матке по передней ст. Читать далее →

Читать еще: Лечение панкреатита народными средствами

Здравствуйте я беременна 13 недель сдавала скрининг все в норме кроме Б-ХГЧ 131,00 это плохо?? что это значит? врач не говарит просто отправила на обследование к генетику. Читать далее →

6 неделя беременности, во вторник сдавала кровь на ХГЧ — 1586 ммЕ/мл, сегодня утром — 10396 ммЕ/мл. Очень переживаю, это вообще норма или нет? Читать далее →

Сдала сегодня анализ на хгч, по первому дню последних мес сегодня 6 недель 5 дней. Результат хгч — 116836 МЕ/л Не слишком ли много? результаты в таблицах смотрела — где-то в норме, где-то выходит за пределы нормы. В первую беременность такого большого хгч не было((( глупости, но переживаю.. Может ли быть высокий уровень хгч отклонением от норм и чем это опасно? в воскресение пойду сдавать повторно. К врачу на следующей неделе. Читать далее →

Девочки, успокойте пожалуйста, очень тревожно мне . Читать далее →

Девочки очень нужен совет: на 10 ДПО сдала ХГЧ в Гемотесте. Прошел ответ — 4,9 как я понимаю небеременный ХГЧ. Но насторожило то, что в прошлые циклы ХГЧ был 0,1 Есть ли смысл пересдать в понедельник? Может просто ИЗ было на 10 день и я рано расстроилась? В-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) 21/01/2017 4.9 мМЕ/мл Смотри текст выполнено Срок беременности Медиана Нормативные пределы 3 неделя 17,5 5,8 — 71,2 4 неделя 141 9,5 — 750 Это я скопировала с выписки нормы. Читать далее →

ну, кроме задержки. По мecячным сегодня 5.1, немного более чувствительна гpyдь, и все! Аппетит в норме, ничего не тошнит, нигде не тянет. Я надеюсь, что так и должна выглядеть благополучная беременность, но на узи только через неделю, а хгч контроль в воскресенье. Есть соседки по срокам? Как самочувствие? Читать далее →

Подскажите,кто сдавал там анализы! У них нормы Хгч и прогестерона прописаны по каждой неделе беременности? Читать далее →

ХГЧ результат: 33,01 НОРМЫ ХГЧ: от 5,8 до 71,2 — 3 недели беременности Прогестерон результат: 84,67 НОРМЫ Прогестерона (1 триместр) 35,6- 286,2 Я дрожу. Сегодня 23 ДЦ, 10ДПО, О была на 13ДЦ. До задержки еще 5 дней Кто знает, все ли нормально с прогестероном. Читать далее →

Здравствуйте. Мне 31 и у меня беременность- 12 недель. Сказали , что должна сдать анализы papp A и Хгч свободный. Сдала и анализ ХГЧ чуть выше нормы ( норма — 130 , у меня 168) , хочу узнать насколько это опасно , заранее спасибо 🙂 Читать далее →

Если считать, что ХГЧ увеличиваться должен каждые 48 часов в 2 раза, то к сегодняшнему дню должен был быть 4368. Стоит ли волноваться? Если смотреть норму по таблице, то вписываюсь, а если смотреть динамику, то ХГЧ увеличивается вдвое каждый 51 час. 20 ДПП — ХГЧ 4048. 16 ДПП — ХГЧ 1092. Период удвоения ХГЧ ХГЧ начинает выpaбатываться уже на 6-10 день после оплодотворения яйцеклетки. В первые недели уровень ХГЧ должен удваиваться примерно каждые 2 дня. По мере увеличения срока беременности. Читать далее →

Девочки, успокойте пожалуйста, очень тревожно мне . Читать далее →

Девочки, кто разбирается в нормах прогестерона на ранних сроках беременности, подскажите пожалуйста)) Вот смотрите , сегодня у меня 19 дпо и 5 дз. Сдала ХГЧ и прогестерон. ХГЧ = 2747 , а прогестерон 28,6 нг/мл. При этом я пью дюфастон (у меня полгода назад был выкидыш на сроке 2,5-3 недели). Узнав о Б, я продолжила принимать дюф. Но вот думаю оправданно ли это. Насколько я понимаю, дюф не отражается на результатах анализа. По нормам , 1 триместр 9 — 47. Читать далее →

На 12 неделе делалаперенатальный скрининг, сказали, что PAPP-Ассоциированный с беременостью протеин А ниже нормы (0,45 мом) и Свободный бета ХГЧ тоже ниже нормы (0,4 мом), но синдром Дауна, Потау и Эдвардса превышает норму в 6-8 раз. По узи всё в норме. Могло ли повлиять то, что я заболела? Очень переживаю, помогите. У кого тоже были низкие результаты? Читать далее →

У меня 20 неделя беременности. Недавно сделала 2 скрининг. По узи все хорошо, а вот по биохимии хгч ниже нормы, хотя все остальные показатели в норме. У кого такое было было? Очень переживаю за малыша. Читать далее →

Девочки, всем доброго дня. Третья неделя беременности, сдала ХГЧ 391 Эстрадиол 520 , прогестерон 19. мне кажется что это много, но лаборатория почему то эти цифры не выделяет , как выше нормы. стоит ли ставить на этом акцент врачу, если УЗИ пока все равно ничего не покажет, или просто сдать повторный ХГЧ? Читать далее →

Всем добрый вечер, очень надеюсь на совет и поддержку, совсем потерялась с нормами хгч. Это третья беременность, желанная. Двое деток у нас есть, вроде бы и опыт должен быть, но увы. Вообщем ситуация такая на 30 день цикла 18.05 хгч был 111 на 35 день цикла 24.05 хгч был 1020, сегодня 38 день цикла 27.05 и хгч 2223 По-моему очень медленно и мало растёт;((( за сколько часов он удваивается? в прошлый раз при беременности и цифры больше были и рос. Читать далее →

Начало 3 недели беременности, пргестерон показывает 10.4 При норме в первом триместре у беременных 9.3-33.2 Принимаю только Элевит витамины Нормальный ли уровень для такого срока? Докторша сказала все нормально результат, но все равно на завтра отправила на анализ ХГЧ и прогестерона. Я в интернете нашла таблицу прогестерона И по ней получается что у меня маленький уровень Читать далее →