Расшифровка анализа крови на кальций
Расшифровка анализа крови на кальций
Sosudinfo.com
Кальций является одним из самых важных элементов в человеческом организме. Он участвует в обмене веществ, образовании костных тканей и их заживлении при травмировании, поддерживает уровень метаболизма, способствует регуляции большинства важных для жизни процессов. Анализ крови на кальций помогает распознать заболевание, выявить переизбыток или нехватку кальция, что также приводит к различным патологиям и нарушениям функциональной работы систем организма, дискомфортным состояниям.
Кальций участвует в нормализации работы эндокринных желез, сердечного ритма, функциональной деятельности сердца и сосудов, ЦНС, передавая импульсы к органам и тканям, помогает мышцам сокращаться. От этого элемента зависит крепость зубов и костей, свертываемость крови, проницаемость клеточных мембран. Дефицит Са приводит к нарушению ферментной активности и железообмена в организме.
Формы кальция в организме
Общий кальций (Ca) подразделен на три формы, каждая из которых имеет свою концентрацию в крови. На долю ионизированного кальция приходится 50%; на долю кальция, связанного с белками, включая альбумин, – 40%; в составе анионных комплексов находится 10% Са, т. е. с ним связаны лактат, цитрат, бикарбонат и фосфат. Самым важным считается кальций ионизированный, поскольку в нем нет примесей и он активно участвует в кальциевом обмене клеток.
Важно знать. Определение ионизированного кальция в крови проводят в комплексе с рН и уровнем общего кальция в крови. Показатели ионизированного Са растут на 1,5 – 2,5% при каждом снижении рН на 0,1 единицу. Узнать уровень общего кальция в организме проще, чем ионизированного. Иногда при нормальной концентрации общего кальция в крови показатели ионизированного могут быть завышенными, тогда за основу берут именно высокие данные.
Нормальные показатели Са в крови
Нормальным считается биохимический анализ крови, в котором уровень Са достигает (в ммоль/л):
- 1,75 – 2,6 – у новорожденных младенцев;
- 2,1 – 2,7 – у детей до 1,5 лет;
- 2,2 – 2,7 – у детей 1,5 – 14 лет;
- 2,1 – 2,65 – у детей после 14 лет и взрослых до 60 лет;
- 2,2 – 2,55 – у людей старшего поколения 60 – 90 лет;
- 2,05 – 2,4 – у старых людей после 90 лет.
В день взрослому человеку требуется 0,45 – 0,8 – 1,2 г (1000 – 1200 мг) Са, ребенку – 100 – 400 мг, беременным и кормящим женщинам – 1500 – 2000 мг. В климактерический период – 1400 мг, старикам – 1200 мг и новорожденным детям – до 600 мг. При пoлoвoй зрелости парням – 280 мг, дeвyшкам – 200 мг. Максимальная суточная норма Са – 2500 мг.
Пополнение организма кальцием следует согласовывать с врачом, поскольку в медицинских источниках указаны разные суточные дозы Са для взрослых и детей.
Если анализ на кальций показывает отклонения от нормы, тогда врач для постановки правильного диагноза основывается не только на содержании кальция, но и на симптомах заболевания.
Симптомы для проведения анализа
Врач фиксирует все жалобы пациента и назначает общий анализ кальция при следующих симптомах:
- болях в суставах и костях, в области сердца и живота;
- парестезии – расстройстве чувствительности в мышечной ткани: онемении, покалывании, «ползании мурашек»;
- судорогах и нервных тиках в мышцах конечностей, лица, век, вокруг глаз и т. д.;
- нервной возбудимости и бессоннице;
- аритмии, сердцебиении, одышке, шуме в ушах;
- полиурии – обильном мочеиспускании, особенно в ночное время.
Биохимический анализ крови назначают в процессе диагностики следующих заболеваний:
- остеопороза и туберкулеза костей;
- сердечнососудистой и пищеварительной систем;
- кожи, мышц, сухожилий, соединительной ткани и т. д.;
- состояний после травматизма, включая ожоги;
- язв внутренних органов;
- oнкoлoгических новообразований, включая внутри организма, в головном мозге, крови и на коже;
- мочекаменных болезней;
- легочной, сердечной и печеночной недостаточности;
- гипертиреоза или тиреотоксикоза на фоне всплеска гормонов и переизбытка Т3 (тироксина) и Т4 (трийодтиронина) ;
- кахексии (резкого истощения) ;
- саркоидоза – системной воспалительной болезни.
Биохимия крови на кальций назначается в период подготовки к оперативным хирургическим операциям и до очистки крови аппаратом «искусственная почка», что называют гемодиализом. Определение общего уровня Са в крови обязательно при длительном лечении препаратами кальция: гепарином, магнезией и другими.
В крови происходит свободная циркуляция ионизированного Са, что позволяет активизировать все физиологические процессы. Кровь на кальций ионизированный показывает состояние кальциевого обмена, а анализ сдают во время реанимационного лечения и терапии обширных травм, ожогов и состояний после оперативных вмешательств и также до проведения гемодиализа. Показания помогают диагностировать онкозаболевания, гиперфункцию ЩЖ. Следует контролировать уровень как ионизированного Са, так и общего при приеме бикарбонатов и других препаратов.
Подготовительный период к сдаче анализа
Для достоверности диагностики и точности результатов анализа необходимо сдавать кровь утром на голодный желудок с 8 до 11 часов. Для этого следует:
- ничего не есть после раннего ужина, воду без газа пить разрешается;
- не включать в рацион тяжелую пищу (жирную, жареную, острую) и алкоголь в течение суток;
- сутки не питаться продуктами с большим содержанием Са: орехами, кофе, бобовыми, молочными и капустой;
- отказаться на день от физических нагрузок;
- неделю не проводить лечение препаратами, влияющими на показатели анализа.
Важно. Если нельзя отменять лекарства, тогда доктору нужно сообщить об их применении, длительности и дозировках, указать названия. До сдачи крови не проводят флюорографию, рентгенографию, УЗИ и ректальное исследование или физиотерапевтические процедуры.
Лекарства, искажающие показатели анализа
Кальций в крови повышается при лечении препаратами с наличием солей Ca, паратгормона и прогестерона, андрогенов, а также витаминами A и D, литием, «Тамоксифеном», «Тестолактоном», «Тамоксифеном», «Изотретиноином», «Эргокальциферолом», «Дигидротахистеролом», «Даназолом», «Калустероном», диуретиками в большом количестве.
Снижается Са при лечении сульфатами, кортикостероидами, «Тетрациклином», «Метициллином», «Инсулином», «Карбоплатином», «Пликамицином», «Индапамидом», «Фенитонином», «Карбеноксолоном», «Изониазидом», «Кальцитонином», «Карбамазепином», «Альбутеролом», «Алпростадилом», а также лекарствами с солями Mg, эстрогенами, глюкозой, глюкагоном, гастрином, эргокальциферолом (разновидность витамина D) в большом количестве, аспарагиназой, аминогликозидами, оксалатами кальция, флюоритом (D-Fluoretten 500 I.E).
Заболевания при гиперкальциемии
На переизбыток Са указывает анализ при следующих патологических состояниях:
- ятрогенной гиперкальциемии;
- гипервитаминозе D;
- саркоидозоме и иных гранулематозных болезнях;
- острой почечной и недостаточности надпочечников;
- синдроме молочно-щелочного хаpaктера;
- гемобластозах: миеломной болезни, лимфоме, лейкозе;
- тиреотоксикозе;
- синдроме Вильямса (идиопатической гиперкальциемии), встречающемся у младенцев при рождении;
- гипокальциурической гиперкальциемии, передающейся по наследству;
- первичном гиперпаратиреозе: аденоме, гиперплазии или карциноме паращитовидных желез;
- иммобилизационной гиперкальциемии при получении препаратов Са в связи с лечением травм, врожденного вывиха бедра, туберкулеза позвоночного столба, болезни Педжета.
При передозировке кальциевыми средствами или наличии гормональных нарушений, опухолей и других болезней симптомы гиперкальциемии проявляются запорами, мышечными спазмами, вялостью и усталостью, сильной жаждой, учащенными позывами к мочеиспусканию, болезненными приступами в области почек.
Заболевания при гипокальциемии
Если Са в крови не хватает, тогда человек может быть болен:
- хронической почечной и печеночной недостаточностью;
- острым панкреатитом с наличием панкреонекроза;
- остеомаляцией при мальабсорбции, нарушении питания, снижении инсоляции (у взрослых) ;
- гиповитаминозом D с рахитом (у детей) ;
- гипоальбуминемией на фоне болезней печени и нефротического синдрома;
- гипопаратиреозом первичным (наследственным) или вторичным (аутоиммунным, после оперативного вмешательства) ;
- наследственным псевдогипопаратиреозом;
- гипомагниемией.
При дефиците кальция вначале организм изымает его из собственных запасов, поэтому хаpaктерные симптомы не появляются. При потере костями своей массы у больного начинают подергиваться веки и уголки рта, крылья носа, неметь пальцы на руках и ногах, ломаться ногти и покрываться бороздками, разрушаться зубы. У детей замедляется рост.
Что нужно для усвоения кальция
Кальций плохо усваивается организмом, поэтому необходимо сбалансировать поступление фосфора и магния, пополнить кровь витамином D3, принимая солнечные ванны и потрeбляя продукты с содержанием витаминов А, Е, С, группы В, селена, кремния, меди, марганца, цинка и кисломолочные. Активный спорт также помогает микроэлементу усваиваться.
Читать еще: Эндонорм при аутоиммунном тиреоидите: особенности примененияУсугубляют усвоение Са соленая и копченая пища, продукты с большим количеством натрия и фосфора, животные белки, грубая клетчатка, несбалансированная и нерациональная диета, продукты зеленого цвета с наличием растительных кислот (например, щавелевой). В репе, белокочанной капусте, брокколи щавелевая кислота имеется, но в небольших количествах, поэтому макроэлемент усваивается, как и при употрeблении молочнокислых продуктов.
Угнетается всасывание Са пищевой клетчаткой, гемицеллюлозой, фитиновой кислотой, которые содержатся, например, в отрубях. Также не принесут пользы частое потрeбление крепкого чая, кофе, алкоголя и плохая экосистема: загазованность, пыль, курение.
Лучше всего усваивается кальций при наличии в рационе печени рыб и морепродуктов, бобов, сельдерея, шпината, петрушки, капусты, а также творога, апельсинов, ананасов, смородины, винограда и абрикосов.
Анализ крови на общий кальций: нормы и расшифровка
Кальций — это макроэлемент, который выполняет множество важнейших функций в человеческом организме. Изменение его содержания в крови неизбежно приводит к нарушению функционирования организма. Поэтому при появлении симптомов дисбаланса макроэлемента назначают анализ крови на общий кальций.
Биологическая роль кальция
Переоценить значимость кальция для человека достаточно сложно. Этот макроэлемент участвует в мышечном сокращении, передаче импульсов по нервным волокнам, регуляции сердечного ритма, процессе кроветворения, формировании костного скелета.
Приблизительно 99% всего кальция содержится в костях, остальной объем — в плазме крови.
В крови кальций перебывает в двух видах:
- Свободном (это так называемый ионизированный кальций) ;
- Связанном (конъюгирован с белками и низкомолекулярными анионами).
Под понятием «общий кальций» подразумевают содержание всех вышеперечисленных фpaкций кальция в крови.
Уровень кальция поддерживается на стабильном уровне благодаря налаженной эндокринной регуляции. Так, за кальциевый обмен отвечают гормоны кальцитонин и паратгормон.
Когда кальций в крови падает, активизируется паращитовидная железа. Она выpaбатывает паратгормон, который экстренно повышает уровень кальция в крови путем выведения его из костных депо и уменьшения почечной экскреции.
Когда же уровень кальция в крови повышен, активизируется щитовидная железа. Она выpaбатывает кальцитонин, который снижает уровень кальция в крови, направляя его в костные депо или усиливая почечную экскрецию. Ряд патологических состояний способен нарушать гормональную регуляцию кальциевого обмена.
Когда назначают анализ крови на кальций?
Дисбаланс кальция способен нанести серьезный вред организму. Анализ на общий кальций позволяет выявить нарушение кальциевого обмена и определить причину, вызвавшую это патологическое состояние.
В целом, врачи назначают анализ на общий кальций в следующих случаях:
- Для оценки состояния паращитовидных желез, в т.ч. после тиреоидэктомии;
- Для выяснения причины судорожного синдрома или гипотонуса мышц;
- Для исследования кальциевого обмена у пациентов с oнкoлoгическими заболеваниями, патологией почек, органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма).
Все вышеперечисленные состояния могут сопровождаться нарушением кальциевого обмена.
Кальций в крови не отображает содержание кальция в костях. Поэтому данное исследование неинформативно при остеопорозе. В таком случае необходимо пройти другое исследование — денситометрию, которое определяет минеральную плотность костей.
Нормы и расшифровка результата анализа крови на кальций
Исследование крови на содержание кальция сейчас предлагают многие частные лаборатории. Анализ необходимо сдавать утром натощак. Для исследования отбирают венозную кровь.
Норма общего кальция в крови у взрослых — 2,15- 2,5 ммоль/л. У детей этот показатель немного выше и составляет 2,2-2,7 ммоль/л.
Когда кальций понижен?
О снижении общего кальция говорят при его уровне менее 2 ммоль/л (гипокальциемия). Основной причиной данного состояния является гипопаратиреоз. При заболевании паращитовидных желез снижается выработка паратгормона, а значит, и уровень кальция стабильно сниженный.
Гипопаратиреоз бывает первичным или вторичным. Первичный гипопаратиреоз — это проявление врожденной патологии, например, синдрома Ди Джорджи. Гораздо чаще медики сталкиваются с вторичным гипопаратиреозом. Сюда относят послеоперационный гипопаратиреоз, который развивается после удаления щитовидной железы. Также нередко встречается развитие вторичного гипопаратиреоза на фоне аутоиммунных заболеваний.
Также кальций снижается при таких патологических состояниях:
Когда кальций повышен?
Когда кальций превышает 2,5 ммоль/л, тогда медики говорят о повышенном его содержании (гиперкальциемия). Существует две основных причины его повышения — гиперпаратиреоз и злокачественные новообразования.
При гиперпаратиреозе паращитовидные железы выpaбатывают много паратгормона. А увеличение этого гормона вызывает стойкое повышение кальция в крови. Гиперпаратиреоз зачастую развивается вследствие поражения железы доброкачественной опухолью.
Онкозаболевания различной локализации могут сопровождаться увеличением кальция в крови вследствие разрушения костей метастазами. Кроме того некоторые злокачественные опухоли способны выделять вещество, оказывающее действие, подобное паратгормону.
Также к гиперкальциемии приводят такие патологические состояния как:
Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель
3,391 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Анализ крови на кальций: показания, расшифровка
Биохимический анализ крови на кальций – клинический анализ, определяющий концентрацию общего кальция в сыворотке крови.
Понятие общий кальций включает в себя:
- Ионизированный кальций, составляет 50% от всего кальция в крови.
- Кальций, связанный с белками (в основном с альбумином) – 40%.
- Кальций, входящий в состав анионных комплексов (связанный с лактатом, цитратом, бикарбонатом, фосфатами) – 10%.
Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы уровень кальция был в пределах референсных значений, так как он принимает участие во многих жизненно-важных процессах:
- Сокращение мышц.
- Работа эндокринных желез.
- Свёртывание крови, проницаемость клеточных мембран.
- Построение костной системы и зубов.
- Передача нервных импульсов, работа нервной системы.
- Ферментная активность, обмен железа в организме.
- Нормальный сердечный ритм, работа сердечно-сосудистой системы.
Анализ крови на ионизированный кальций
Ионизированный кальций – кальций, не связанный ни с какими веществами и свободно циркулирующий в крови. Именно он является активной формой кальция, участвующей во всех физиологических процессах. Анализ крови на ионизированный кальций позволит оценить кальциевый обмен в организме. Этот анализ необходимо сдать пациентам в следующих случаях:
- Прохождение лечения после реанимации, хирургической операции, обширной травмы, ожогов.
- Диагностика oнкoлoгических заболеваний, гиперфункции паращитовидной железы.
- Проведение процедуры гемодиализа.
- Приём перечисленных лекарственных средств: бикарбонаты, гепарин, магнезия, препараты кальция.
Анализ крови на ионизированный кальций проводится в комплексе с определением уровня общего кальция и рН крови. Значение ионизированного кальция находится в обратной зависимости от рН крови: уровень ионизированного кальция повышается на 1,5 — 2,5 % при каждом понижении рН на 0,1 единицу.
Показания к анализу
Показания к проведению биохимического анализа крови на кальций:
- Признаки гиперкальциемии и гипокальциемии.
- Злокачественные новообразования (paк молочной железы, paк легкого).
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
- Снижение концентрации альбумина.
- Подготовка к оперативному вмешательству.
- Гипотония мышц.
- Гипертиреоз.
- Заболевания почек, мочекаменная болезнь.
- Боли в костях.
- Сердечно-сосудистая патология (нарушение сосудистого тонуса, аритмия).
- Полиурия.
- Парестезия.
- Судорожный синдром.
- Диагностика и скрининг остеопороза.
Симптомы гиперкальциемии: адинамия (неподвижность), астения, усиление рефлексов, нарушение сознания, дезориентация, слабость, головная боль, рвота, острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, тахикардия, экстрасистолия, кальциноз сосудов.
Симптомы гипокальциемии: головные боли, похожие на мигрень; головокружение, кариес, остеопороз, разрушение ногтей, выпадение волос, сухая кожа, усиление рефлексов с переходом в тетанические судороги, слабость, нарушение свёртываемости крови (удлинение времени свертывания), стенокардия, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений — пульса).
Гиперкальциемия – патологическое состояние, возникающее при заболевании организма. Бывает физиологическая гиперкальциемия — после еды и у новорождённых после четвертого дня жизни. Гораздо чаще диагностируется гипокальциемия, чем избыток кальция в организме.
Как подготовиться к анализу крови на кальций
Чтобы анализ крови на кальций дал точный результат, необходимо пройти несложную подготовку к процедуре:
- Накануне исследования нельзя употрeбллять алкоголь, жареную и жирную еду.
- За день до забора крови желательно исключить тяжёлые физические и эмоциональные нагрузки.
- Кровь сдаётся натощак, через 8-10 часов после последнего приёма пищи. Пить рекомендуется только негазированную воду.
- Не рекомендуется сдавать кровь сразу после флюорографии, ректального исследования, рентгенографии, УЗИ – исследования или физиотерапевтических процедур.
Факторы, которые могут исказить результат анализа
Приём лекарственных препаратов может повлиять на достоверность результата анализа крови на кальций. Желательно за 1-2 недели до забора крови на исследование отказаться от приёма каких-либо медикаментов. Если невозможно отменить лекарственный препарат, то в направлении на биохимический анализ крови на кальций необходимо указать, какие именно медикаменты и в каких дозах принимает пациент. Перечисленные далее препараты влияют на уровень кальция в крови.
Повышают уровень кальция: витамин А, витамин D, тестолактон, тамоксифен, паратгормон, прогестерон, литий, изотретиноин, эргокальциферол, дигидротахистерол, даназол, калустерон, соли Са, андрогены, регулярное применение диуретиков.
Понижают уровень кальция: сульфаты, оксалаты, флюориты, тетрациклин, пликамицин, фенитоин, метициллин, соли магния, изониазид, инсулин, индапамид, глюкоза, глюкагон, гастрин, флюориты, эстрогены, эргокальциферол, кортикостероиды, карбоплатин, карбеноксолон, карбамазепин, кальцитонин, аспарагиназа, аминогликозиды, алпростадил, альбутерол.
Интерпретировать результаты исследования должен специалист с соответствующей квалификацией. Только врач сможет должным образом оценить состояние пациента, отклонение от нормы анализа крови на кальций и поставить верный диагноз. И соответственно вовремя назначить адекватное лечение.
Референсные значения анализа крови на кальций общий:
- дети до 1 года – 2,1-2,7 ммоль/л;
- дети от 1 до 14 лет – 2,2-2,7 ммоль/л;
- дети от 14 лет – взрослые – 2,2-2,65 ммоль/л.
Повышенные значения
Гиперкальциемия указывает на следующие заболевания:
- Острая почечная недостаточность.
- Саркоидоз и другие гранулематозные заболевания.
- Ятрогенная гиперкальциемия.
- Наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия.
- Синдром Вильямса (идиопатическая гиперкальциемия новорожденных).
- Гипервитаминоз D.
- Молочно-щелочной синдром.
- Гемобластозы (лейкоз, лимфома, миеломная болезнь).
- Недостаточность надпочечников.
- Иммобилизационная гиперкальциемия (с лечебной целью при травмах, врожденном вывихе бедра, болезни Педжета, туберкулезе позвоночника).
- Злокачественные опухоли
- Первичный гиперпаратиреоз (аденома, гиперплазия или карцинома паращитовидных желез).
- Тиреотоксикоз.
Пониженные значения
Гипокальциемия наблюдается при таких заболеваниях:
- Острый панкреатит с панкреонекрозом.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Печеночная недостаточность.
- Гиповитаминоз D при рахите у детей и остеомаляции у взрослых (в результате нарушений питания, сниженной инсоляции, мальабсорбции).
- Гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени.
- Гипомагниемия.
- Псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание).
- Гипопаратиреоз первичный (Х-сцепленный, наследственный, синдром Ди Джорджи).
- Гипопаратиреоз вторичный (аутоиммунный, в результате хирургического вмешательства).
Анализ крови на кальций — что это такое? Расшифровка показателей, норма и отклонения
Одним из важнейших элементов, который участвует во многих метаболических реакциях и выполняет ряд жизненно важных физиологических функций в организме индивида, является кальций. Поэтому к патологии и сбою процессов обмена приводят любые его отклонения от допустимых границ нормы. Анализ крови на кальций, что это такое и зачем он нужен? Об этом и пойдет речь далее.
Роль кальция в организме
Кальций не только обеспечивает прочность зубам и костям. Он также принимает участие:
- системе гемостаза;
- сокращении предсердий и желудочков;
- работе нервно-гумopaльной системы;
- обменных процессах;
- функционировании желез внутренней секреции;
- механизмах клеточной рецепции.
Названное вещество помогает организму бороться с воздействием радиации, уменьшает интенсивность аллергических реакций, оказывает противовоспалительное действие. Поэтому важно контролировать его уровень с помощью анализа крови на кальций. Что это такое? Это биохимическое исследование, которое включает в себя определение показателей как общего, так и ионизированного кальция.
В теле пpaктически здорового индивида его содержится около полутора килограммов. При этом в кровяном русле присутствует всего один процент, оставшаяся часть – в костных структурах. Около половины этого элемента находится в ионизированной форме, а другая – в виде солей фосфатов или соединений с альбумином. Метаболизм кальция регулируется витамином D, кальцитонином и паратиреоидным гормоном.
В каких случаях назначают исследование?
Биохимический анализ крови на кальций проводится как в плановом порядке, так и с целью профилактики или при подозрении на болезни почек, костей, сердца, нервной системы. А также показанием к его назначению являются следующие патологические состояния:
Полученные результаты позволяют предварительно оценить обмен кальция в организме. При отклонениях от допустимых величин доктор рекомендует дополнительные виды исследований, с помощью которых выявляется причина понижения или увеличения уровня этого элемента.
Как правильно сдать анализ крови на кальций?
Для этого надо предварительно подготовиться, выполнив следующие несложные действия:
- За сутки до сдачи биоматериала отказаться от тяжелых физических нагрузок. Постараться не перегружаться эмоционально.
- Накануне исключить из рациона тяжелую пищу, алкоголь и продукты, содержащие большое количество кальция.
- Любые физиопроцедуры и аппаратные виды исследований перенести на другой день.
- Заранее информировать доктора о принимаемых медикаментах.
- Кровь сдается натощак.
Зачем нужен анализ на витамин D?
У взрослых индивидов сбой кальциевого обмена провоцирует серьезные последствия, одним из которых является остеопороз. Этот витамин участвует в метаболизме и фосфора, и кальция. Анализ крови на витамин D показан всем будущим мамочкам, так как это вещество принимает участие в формировании скелета малыша, предотвращает возникновение варикоза у беременной женщины, сохраняет красоту и здоровье зубов, ногтей и волос.
Кроме того, витамин необходим для полноценного функционирования щитовидной железы, иммунной системы, свертываемости крови, размножения клеток. Если его недостаточно, то возникает тремор, мышечная слабость, нарушается работа сердца и почек.
Роль фосфора в организме
Около восьмидесяти пяти процентов этого макроэлемента сконцентрировано в костной ткани, а остальные пятнадцать – находятся в тканях и биологических жидкостях. Вместе с кальцием он отвечает за крепкие зубы и кости, участвует в восстановлении мышечной ткани, очищении почек, регенерации клеток. Если его уровень становится меньше нижней границы нормы, то нарушается энергетический обмен. Незначительное снижение протекает без симптоматики. Повышение фосфора спровоцировано тяжелыми патологическими состояниями: миелолейкозом, опухолями, диабетическим кетоацидозом, почечной недостаточностью и другими.
Биохимический анализ крови на фосфор и кальций медики рекомендуют сдавать в паре при подготовке к операции, подозрении на язвенное поражение желудка, злокачественное новообразование, мочекаменную болезнь. Если содержание кальция завышено, то концентрация фосфора снижается и наоборот, при уменьшении кальция количество фосфора увеличивается. Оба нарушения считаются аномальными.
Норма кальция в крови. Факторы, влияющие на его уровень
Что это такое анализ крови на кальций? Наличие кальция в крови считается важным лабораторным показателем. Только благодаря его наличию в допустимом диапазоне он способен выполнять свои функции. Поэтому контроль, который осуществляется по результатам анализа на общий и ионизированный кальций, необходим для нормальной жизнедеятельности организма индивида.
В норме его концентрация не должна выходит за допустимые границы: 2,15–2,5 ммоль/л. У детишек этот показатель ниже. Норма для ионизированного кальция от 1,1 до 1,4. Показатели зависят:
- от возраста;
- течения обмена веществ в костной ткани;
- реабсорбции почками;
- качества всасывания слизистой кишечника;
- наличия фосфора и других микроэлементов.
Кроме того, на его уровень оказывают влияние следующие вещества:
- Паратиреоидный гормон – избыточная выработка этого вещества и высокий уровень фосфора запускают в организме процессы, которые угнетают образование костных структур. В результате, в крови количество кальция увеличивается, а в костной ткани снижается.
- Витамин D3 – способствует увеличению кальция в плазме ввиду повышения его всасывания в кишечнике.
- Кальцитонин – уменьшает его концентрацию в кровяном русле и переносит его в костную ткань.
Расход кальция увеличивается в стрессовом состоянии, при табакокурении и употрeблении кофе. Мало поступает этого макроэлемента при ограниченном употрeблении орехов, рыбы, зеленых овощей, соблюдении жестких диет. В случае нехватки в организме витамина D, он плохо усваивается и наблюдается малое количества кальция в крови. Какой анализ надо сдать, чтобы узнать его уровень, объяснит доктор.
Еще один тип исследования
Анализ крови на ионизированный кальций — еще один вид тестирования. Это кальций, который не связан с веществами, он свободно циркулирует в кровяном русле. Важно помнить, что именно он в большей степени участвует в метаболических процессах.
Анализ крови на ионизированный кальций дает возможность проанализировать кальциевый обмен. Его проводят в комплексе с определением общего кальция, а также кислотности. Этот анализ рекомендуют в таких случаях:
- при проведении процедуры гемодиализа;
- диагностике гиперфункций паращитовидных желез и oнкoлoгических болезней;
- приеме препаратов кальция, бикарбонатов и «Гепарина»;
- проведении лечебных мероприятий после операции, обширных травм и ожогов.
Причины снижения кальция – гипокальциемия
Чаще всего причина такого явления – это низкое количество альбумина, входящего в состав крови. В этом случае ионизированный кальций находится в пределах нормы, а нехватка отмечается только связанного с белками, т. е. сбоя обмена кальция не фиксируется. Перечисленные ниже факторы также способны повлиять на его снижение:
- Прием противоэпилептических и слабительных средств, глюкокортикоидов, цитостатиков.
- Острая нехватка магния.
- Рахит у малыша.
- Болезни почек.
- Выраженная диарея.
- Цирроз печени.
- Острый панкреатит.
- Авитаминоз витамина D.
- Высокое содержание фосфатов в крови.
- Наличие остеобластических метастаз.
- Невосприимчивость к паратиреоидному гормону.
- Дисфункция паращитовидных желез или состояние после их удаления.
Признаки гипокальциемии. Лечение продуктами питания
Основные симптомы, указывающие на низкий уровень кальция – это сонливость, спyтaнность сознания, судороги стоп и кистей, обратимая сердечная недостаточность. Кроме того, индивида беспокоит:
- головная боль;
- проблемы с памятью;
- онемение пальцев;
- болевой синдром в суставах и костях;
- перепады давления;
- боль в эпигастрии;
- ломкость ногтей;
- кариес;
- пародонтоз.
Чтобы поднять уровень кальция, рекомендуется скорректировать свой рацион, включив в него:
- молочную продукцию;
- сухофрукты;
- рыбу;
- орехи;
- бобовые культуры;
- растительные масла;
- фруктовые соки;
- шоколад;
- какао;
- капусту;
- хлеб с отрубями.
Дополнительно доктор назначит лекарственные средства, содержащие этот элемент.
Причины повышения кальция
Если анализ крови на содержание кальция продемонстрировал, что показатели завышены, то это означает превышение всех его форм. Такое состояние хаpaктеризуется, как гиперкальциемия. В основном все случаи такого состояния связаны с проникновением его из костной ткани в кровь или из употрeбляемой пищи, когда снижен почечный клиренс кальция.
Причины такого состояния:
- Сердечно-сосудистые патологии.
- Новообразования паращитовидных желез.
- Гемобластозы.
- Саркоидоз.
- Заболевания почек.
- Тиреотоксикоз.
- Излишки витамина D.
- Длительное обездвиживание, связанное с травмами.
Симптомы гиперкальциемии. Лечение
Для увеличения кальция в крови хаpaктерна следующая клиническая картина:
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- утомляемость;
- тошнота;
- рвота;
- постоянная слабость;
- запор.
Выявив причину повышения, медик назначит соответствующее лечение. Оно состоит в нормализации питьевого режима. В некоторых случаях рекомендуется увеличение объема потрeбляемой жидкости, так как в этом случае почки будут более интенсивно выводить кальций из организма. Иногда прибегают к внутривенным вливаниям. Обязателен прием медикаментов, препятствующих разрушению костной ткани. Может потребоваться процедypa аппаратного гемодиализа. При наличии некоторых сопутствующих патологий показан прием кортикостероидов.
Теперь вы знаете, что это такое — анализ крови на кальций. Он позволяет выявить и своевременно начать терапию патологических состояний, которые развиваются при недостатке или избытке этого макроэлемента.
Как и зачем сдавать анализ крови на кальций — расшифровка показателей и нормы
Биохимический анализ крови дает возможность изучить точное количество всех микроэлементов, что содержаться в крови человека. Одним из таких веществ является кальций. Он принимает участие в метаболизме, отвечает за быстрое заживление ран и сращивание костей, обеспечивает нормальное строение ногтей, волос и зубов.
Уровень кальция может меняться, в зависимости от возраста пациента, его пoлoвoй принадлежности, а также при наличии определенных патологий.
Кому и зачем необходимо сдавать анализ на кальций – показания к назначению исследования
Тестирование крови на кальций зачастую сочетают с проверкой уровня содержания фосфора в кровеносной системе.
На сегодняшний день известны два вида такого анализа: исследование количества ионизированного кальция и тест на общее содержание данного элемента.
В первом случае доктор получает более детальную картину о наличии того или иного заболевания, но подобная диагностика будет стоить дороже.
Биохимический анализ на кальций может быть назначен пациенту при следующих состояниях:
- Онкозаболевания.
- Уменьшение количества альбумина в организме.
- Серьезные сбои в работе кишечника (язвенная болезнь), сердца.
- При подготовке к хирургическому вмешательству.
- Снижение тонуса мышц.
- Гормональные сбои, связанные с неправильным функционированием щитовидной железы.
- Погрешности в работе почек; мочекаменная болезнь, полиурия.
- Болевые ощущения в костях, чувство «ломоты».
- Частые онемения отдельных участков тела, судороги.
- Остеопороз на стадии диагностики либо контроля за лечением.
- Признаки наличия гипокальцемии: — Постоянные головные боли и головокружения. — Общая слабость, сонливость. — Частые судороги. — Плохая свертываемость крови. — Жалобы на ухудшение состояния ногтевой пластины, зубов, кожи. — Сильное выпадение волос. — Недуги, связанные с сердечно-сосудистой системой.
- Ярко-выраженные симптомы гиперкальцемии: — Дезориентация, потемнение в глазах. — Дисфункция кишечника: тошнота, рвота. — Острая почечная/сердечная недостаточность, другие заболевания сердца. — Отложение солей кальция на стенках кровеносных сосудов. — Постоянная слабость. — Неспособность двигаться (не всегда).
Подготовка к сдаче анализа крови на кальций – какие факторы могут исказить результаты?
Для получения максимально точных результатов исследования пациентам нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Кровь на Ca лучше всего сдавать утром, в промежутке с 8 до 12 утра натощак. Сильную жажду можно утолить очищенной негазированной водой.
- В течение суток перед тестированием не стоит переедать: жаренную, копченую, соленную пищу, а также алкоголь необходимо исключить из рациона.
- От физических нагрузок за 24 часа до тестирования следует воздержаться. То же самое касается стрессовых ситуаций.
- Сразу после ультразвукового исследования, флюорографии, капельницы биохимический анализ крови на кальций лучше не проводить.
Во втором случае пациенты имеют возможность ознакомиться с результатами быстрее.
Если на период сдачи указанного анализа, либо за 1-2 недели до его сдачи, пациент принимал какие-либо препараты, он должен сообщить об этом своему врачу. В этом случае в направлении на тестирование будут прописаны эти самые медикаменты.
Повлиять на результат биохимического анализа на Ca могут следующие явления:
- Беременность, лактация, активный рост ребенка. В этот период происходят конструктивные изменения в тканях организма, что влияет на количество кальция в крови.
- Лечение диуретиками, гормональная терапия, прием некоторых витаминов (А, Д) способствуют повышению уровня кальция.
- Противовоспалительные, противосудорожные, противоопухолевые препараты, а также некоторые антибиотики способствуют снижению количества Ca в организме человека.
Расшифровка показателей анализа крови на кальций – нормы и патология по возрастам
При интерпретации анализа на содержания Ca в крови доктор должен учитывать возраст и пол пациента.
Возраст и пол
человека
(дети и взрослые)
ммоль/л
Норма ионизированного кальция в крови
ммоль/л
Новорожденные (мальчики и дeвoчки)
От 3 месяцев до 2 лет
Мальчики и дeвoчки в возрасте от 2 до 12 лет
Девушки и женщины от 12 до 50 лет
Юноши и мужчины от 12 до 50 лет
Пожилые люди
Повышенный или пониженный показатель кальция в анализе крови – возможные причины
Если рассматриваемый анализ крови констатирует низкий кальций, пациенту будет назначены дополнительные диагностические процедуры. Это поможет установить причину подобного состояния, и в случае наличия недуга — начать лечебные мероприятия.
- Недостаточное количество витамина Д. Гипокальцемия у новорожденных может развиться на фоне рахита. В таком случае малышу требуется срочное комплексное лечение.
- Появление злокачественных новообразований.
- Серьезные погрешности в функционировании желудочно-кишечного тpaкта.
- Сидячий образ жизни, малоподвижность.
- Длительная диета, предусматривающая употрeбление минимального количества молочных продуктов.
- Сепсисы, что носят хронический хаpaктер.
- Беременность.
- Повышенное количество эстрогена в мужском организме.
- Некоторые генетические недуги (псевдогипопаратиреоз).
- Частые аллергические реакции.
- Ухудшение работы печени, связанное с интоксикацией.
- Прием некоторых медицинских препаратов.
- Онкозаболевания на поздних стадиях развития.
- Воспалительные процессы в брюшной полости.
- Заболевания крови.
- Погрешности в работе сердца, почек.
- Гормональный сбой, что вызван неправильной работой щитовидной железы.
- Переизбыток витамина Д в организме.
- Неспособность надпочечников выполнять свою основную функцию.
- Болезнь Вильямса.
Загрузка.