Таблица нормы гормона Т4 свободного у женщин
Таблица нормы гормона Т4 свободного у женщин
Т4 свободный — норма в крови у женщины
Тироксин (тетрайодтиронин, Т4) свободного вида, или кислота пропионового типа, относится к важнейшим гормонам, секретируемым щитовидкой. Т4 – это производное от L-тирозина с присоединением 4 йодовых молекул.
Сам Т4 биологически малоактивен. Его активизируют ферментом монодейодиназы, зависимым от селена. Этот фермент переводит Т4 в форму трийодтиронина с высокой биологической активностью.
Как синтезируются гормоны щитовидки
В соотношении общего гормонального уровня, в сумме выpaбатываемого щитовидной железой, 4/5 части – это Т4, 1/5 часть – трийодтиронин. Синтезируется тироксин с участием тиреотропина, выpaбатываемого тканями щитовидки. Накапливается он долго по причине низкой функциональной активности.
Суммарное число Т4, которое должно быть выработано щитовидкой, обусловлено его содержанием в крови. Данные нормы свободного Т4 у женщин по возрасту даются в таблице с единицами измерения пмоль/л.
При большой концентрации тироксина железа высвобождает его меньше. При пониженном содержании Т4 щитовидка активнее высвобождает его до получения нормальной концентрации, обеспечивающей жизнедеятельность женщины. Синтез тироксина обусловлен внешними факторами. Так, при длительном переохлаждении у женщины усиливается его выработка.
Функции Т4 в организме женщины
Тироксин воздействует на ткани организма на клеточном уровне. Нет особых клеток, проявляющих в нем определенную потребность. Основная функция Т4 – усиливать обменные процессы.
Т4 воздействует на:
- регуляцию температуры тела;
- нормализацию функций щитовидки;
- становление структуры костей;
- ускорение метаболизма;
- рост тканей;
- правильное развитие женского организма;
- развитие пoлoвoй системы;
- норму репродуктивных функций;
- увеличение ЧСС;
- уплотнение слоя слизи внутри матки;
- усиление регенерации нервных тканей.
Такое влияние становится возможным благодаря активизации выработки белков. Норму свободного Т4 у женщин по возрасту можно узнать из таблицы в единицах пмоль/л.
Какими видами представлен Т4 в организме
Организм имеет Т4 в 2 видах:
- свободном, высоко биологически активном;
- связанном, неактивном.
Из всей концентрации тироксина 99,9% — это Т4 связанного вида, 0,1% – свободного. Поэтому лаборанты обычно определяют 2 параметра: общую концентрацию, показатели свободного вида.
Расшифровка данных анализа у женщин производится эндокринологом, гинекологом с учетом возраста пациентки. Именно по возрасту врач определяет нормальные значения Т4. В лабораториях создан синтетический Т4, который может легко восстановить дефицит тироксина. Нормы свободного Т4 у женщин по возрасту показаны в таблице, в пмоль/л.
Норма значений свободного Т4 по возрасту женщины, в пмоль/л
Почему меняется уровень свободного Т4 и какая норма у женщин
Тироксин, или тетрайодтиронин (Т4), является гормоном-предшественником трийодтиронина (Т3). Выpaбатывается тироцитами – клетками щитовидки. Норма Т4 свободного у женщин немного ниже, чем у мужчин. Свободной называется биоактивная фpaкция общего тетрайодтиронина, не связанная с белками-глобулинами в крови. Она играет ключевую роль в метаболизме и регуляции обмена веществ.
За что отвечает свободный тироксин
Тироксин – тиреоидный йодсодержащий гормон, который производится щитовидкой. Когда он проникает в мягкие ткани, один из атомов йода отщепляется, из-за чего Т4 превращается в Т3. Чтобы понять, что это за гормон, нужно рассмотреть его основные функции.
Более 90% тиреоидных гормонов приходится на общий тетрайодтиронин.
В сыворотке крови Т4 встречается в двух состояниях:
- несвязанное – свободные фpaкции тетрайодтиронина (СТ4), которые не формируют соединений с белками крови;
- связанное – молекулы гормона, образующие органические соединения с белками-глобулинами.
Свободный Т4 составляет не более 0.1% от общего тетрайодтиронина. Но именно эта фpaкция гормона обладает высокой биоактивностью. Если в организме уровень тироксина сильно повышается или понижается, это влияет на гормональный фон и работу внутренних органов.
Основные функции Т4 свободного:
- регулирует скорость энергетического обмена;
- понижает концентрацию холестерола в сыворотке крови;
- управляет физиологическими процессами в ЦНС;
- стимулирует выработку ретинола печеночной тканью;
- контролирует обновление клеток костной ткани;
- ускоряет расщепление триглицеридов;
- усиливает выведение кальция посредством почек.
Уровень Т4 колeблется в течение суток. Его предельная концентрация достигается в утренние часы, а минимальная – глубокой ночью.
Для тироксина хаpaктерны сезонные колебания. Концентрация Т4 достигает минимальных значений в осенне-зимний период, а максимальных – в весенне-летний.
Эндокринологи установили взаимосвязь между содержанием пoлoвых и йодсодержащих гормонов у женщин. Если уровень прогестерона или эстрогена резко меняется, это влияет и на концентрацию несвязанного Т4.
Показания и подготовка к анализу на Т4 свободный
Тироксин свободный влияет на скорость метаболизма. Если его содержание не соответствует референсным значениям, у женщин диагностируют гормональный дисбаланс. В зависимости от уровня Т4 в крови, выявляют гипо- или гипеpaктивность щитовидки.
Анализ на свободный Т4 назначается при симптомах тиреотоксикоза или гипотиреоза:
- учащенное сердцебиение;
- бессонница;
- раздражительность;
- мешки под глазами;
- дрожание рук;
- снижение зрения;
- гиперчувствительность к свету;
- выпячивание глаз;
- утолщение в области шеи;
- резкое изменение веса;
- патологическая сухость кожи;
- нерегулярные мeнcтpуации.
В большинстве случаев женщинам назначают гормональные исследования в разных комбинациях. В зависимости от симптоматики, они сдают кровь на тиротропин (ТТГ), антитела к тиреоглобулину АТТГ и т.д.
Для чего назначают анализ крови на тироксин:
- подтверждение диагноза при повышенном или пониженном ТТГ;
- мониторинг результативности лечения гипер- и гипотиреоза;
- контроль гормонотерапии при дисфункции щитовидки;
- обследование беременных с тиреотоксикозом в анамнезе;
- определение причин бесплодия у женщин репродуктивного возраста;
- выявление у новорожденных гипотиреоза.
При планировании беременности эндокринологи рекомендуют определять тиреоидный статус. Гормональный дисбаланс опасен выкидышем, преждевременными родами, врожденными эндокринными болезнями, мертворождением.
Подготовка женщин к гормональному исследованию:
- забор крови делают натощак в утренние часы между 8-00 и 11-00;
- разрешается принимать пищу только на 8-9 часов до процедуры;
- за день до теста отказываются от жирной пищи, пряностей, алкоголя;
- в течение суток до анализа женщины должны избегать стрессов;
- за полчаса до забора крови исключают физические нагрузки.
На результаты обследования влияет прием opaльных препаратов. Поэтому за 1 месяц до теста нужно отказаться от:
- гормональных кoнтpaцептивов;
- анаболических стероидов;
- вальпроевой кислоты;
- левотироксина;
- йодсодержащих биодобавок;
- фуросемида;
- пропилтиоурацила и т.д.
Чтобы предотвратить ложноположительные и ложноотрицательные результаты, женщины должны сообщить врачу о приеме любых рецептурных и безрецептурных средств.
Нормы Т4 свободного у женщин
Референсные значения Т4 не имеют пoлoвoй привязки, но сильно зависят от возраста пациента. С годами уровень тетрайодтиронина у женщин постепенно снижается. Это связано с возрастными изменениями, замедлением всех биохимических реакций.
Что это за гормон т4 свободный, норма у женщин по возрасту, при беременности
Разбираем Т4 свободный нормальный у женщин, и что это вообще за гормон. Тироксин был впервые выделен американским химиком Э.К. Кендаллом из засушенного образца тканей щитовидной железы в 1919 году. Через 7 лет его удалось искусственно синтезировать, изучить и описать Ш.Р. Харингтому.
Имеющиеся данные о тироксине позволяют относить его к важнейшим из всех гормонов, которые секретируются щитовидной железой. Рассмотрим в статье: Т4 свободный что это за гормон, какие функции он выполняет и какая норма должна определятся у пациентов различных возрастов.
Читать еще: Красная щетка – лечебные свойства, противопоказания и отзывыЧто такое Т4 свободный в анализе крови?
Гормон Т4 расшифровывается как тироксин или пропионовая кислота. Является одним из двух важнейших гормонов щитовидной железы. На его основе в ходе метаболических реакций образуется трийодтиронин.
Сам гормон Т4 образуется из L-тирозина, когда к нему присоединяется 4 молекулы йода. Биологическая активность Т4 крайне низкая. Для его активации необходимо воздействие фермента селен-зависимой монодейодиназы. Она конвертирует тироксин в трийодтиронин, хаpaктеризующийся высокой биологической активностью.
Суммарное соотношение гормонов, выpaбатываемых щитовидной железой, выглядит следующим образом: 4/5 приходится на тироксин, 1/5 составляет трийодтиронин.
Синтез гормона контролируется тиреотропином (ТТГ), который депонируется в тканях щитовидной железы. Необходимость накопления связана с его длительным периодом функциональной активности в отличие от других гормонов.
Количество синтезируемого гормона Т4 зависит от его концентрации в крови. Чем выше его уровень, тем меньшее количество будет высвобождено в кровь. Когда его концентрация снижается, то ингибирующие факторы, препятствующие его высвобождению, блокируются. Гормон начинает активно поступать в кровь. Его синтез зависит и от внешних факторов. Например, когда организм человека переохлаждён длительное время, то выработка тироксина усиливается.
Какие функции выполняет Т4 в организме женщин?
Установлено, что гормон способен оказывать воздействие на все клетки и ткани. Для него нет специфичных клеток-мишеней, которые проявляли или блокировали к нему чувствительность.
Главная функция заключается в усилении обменных процессов по средствам стимуляции репликации РНК и необходимых белков. Гормон способен оказывать влияние на терморегуляцию, процессы роста и развития организма. Это происходит путём активации синтеза белков. Без него невозможен нормальный процесс дифференциации созревающих клеток и полноценная реализация окислительных реакций.
Также Т4 способен увеличивать частоту сердечных сокращений, стимулировать утолщение слизистого слоя в матке, усиливать окислительно-восстановительные процессы в нервных тканях, участвовать в клеточной дифференцировке и т.д.
Т4 свободный — норма у женщин и мужчин по возрасту
В организме человека гормон Т4 встречается в 2 состояниях:
- свободном, когда гормон проявляет биологическую активность ;
- связанном, неактивная форма.
Известно, что 99,9 % от общей концентрации гормона приходится на связанную форму и 0,1% — свободная форма. Поэтому в лабораторной пpaктике принято определять две величины: общее содержание гормона и его свободную форму. Связанное содержание тироксина не определяется. При необходимости врач произведёт расчёты и узнает величину связанной формы.
Проведение расшифровки результатов анализа крови у взрослых пациентов на уровень Т4 свободный или общий проводится врачом терапевтом, эндокринологом, гинекологом, неврологом или хирургом. Врачу необходимо знать возраст пациента, поскольку именно с учётом количества лет подбираются нормальные значения.
Норма свободного тироксина (Т4) у женщин аналогична мужчине, поэтому в таблице приведены референсные значения для обоих полов.
От того насколько правильно функционирует щитовидная железа и какое количество гормона выделяется, зависит полноценное функционирование организма человека.
Норма Т4 свободного у женщин при беременности
При интерпретации результатов для беременных пациенток следует в первую очередь ориентироваться не на возраст, а на срок беременности. Максимальное содержание отмечается в первом триместре, минимальная – в третьем. При вынашивании ребёнка у женщины активируется выработка пoлoвых гормонов. Они оказывают стимулирующее влияние на работу щитовидной железы. Параллельно с возрастающим количеством гормонов щитовидки увеличивается и уровень трaнcпортных белков. Белки активно разносят гормон Т4 в клетки и ткани, где он принимает участие в метаболизме.
Рассмотрим нормальное содержание свободного тироксина для каждого триместра в отдельности. Так, до конца 13-й недели его уровень составляет от 10 до 19,7 пмоль/л.
Второй триместр (13 – 28 неделя) хаpaктеризуется незначительным снижением тироксина, его величина варьирует от 9,5 до 18,3 пмоль/л.
На последнем триместре отмечается минимальное содержание Т4 в крови: от 8,5 до 15,5 пмоль/л.
Гормональное исследование не входит в комплекс обязательных. Если у женщины ранее в анамнезе регистрировались заболевания щитовидной железы или она входит в группу риска, то ей проводят анализ на Т4 каждый триместр. Не следует недооценивать значимость анализа, поскольку отклонение уровней Т4 от нормы может стать причиной преждевременного прерывания беременности, нарушения внутриутробного развития плода, замирания беременности, развития тяжелых гестозов, поражения нервной системы и головного мозга плода и т.д.
Что влияет на показатель Т4?
Анализ сдается утром. Минимальный интервал между сдачей крови и последним приёмом пищи -8 часа. В этот промежуток времени пациенту желательно употрeбллять большое количество жидкости. Вода должна быть без сахара и газа.
Курение исключают за 2-3 часа, алкоголь – за 2 дня.
На достоверность также оказывают влияние лекарственные препараты. Так, приём антиаритмических, противоаллергенных и обезболивающих средств может привести к недостоверно повышенным показателям. Поэтому следует избегать их приёма минимум за двое суток до исследования.
Когда Т4 свободный повышен – что это значит?
Обнаружить повышенный тироксин т4 общий можно при гипертиреозе (диффузный токсический зоб). Патология сопровождается аномально сильной секрецией гормонов щитовидной железы.
Заболевание считается наследственным, а его проявление провоцируется различными факторами. Например, нарушениями психики, механическими травмами щитовидной железы, хроническими воспалительными процессами в организме человека, тяжелыми острыми инфекциями, отравлениями токсическими веществами и т.д.
Несмотря на предположение о генетической передаче заболевания, до сих пор не было найдено гена, мутация в котором считалась бы однозначной причиной развития гипертиреоза. Болезнь чаще поражает женщин в возрасте от 30 до 50 лет. У мужчин патология выявляется в 8 раз реже.
Прогноз исхода зависит от грамотности и своевременности лечения. В дальнейшем пациентам следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, стрессов, тяжелых физических нагрузок, дефицита сна и применения продуктов/лекарств с высоким содержанием йода.
Следующая причина, по которой повышается тироксин общий – это тиреоидит Хашимото, относящийся к аутоиммунным патологиям. Пациента беспокоит хроническое воспаление щитовидной железы вследствие ее поражения собственными антителами (защитными белками).
В большинстве случаев заболевание поражает женщин старше 55 лет (до 10 % от общего числа выявленных случаев). На долю детей приходится не более 1,2 %. Прогноз, как правило, благоприятный (при соблюдении рекомендаций врача и адекватном лечении).
Аденома щитовидной железы приводит к усилению её физиологической активности и избыточной выработке гормональных веществ. Это доброкачественное заболевание, исход которого , как правило, благоприятен.
Кроме этого, дисфункция щитовидной железы может наблюдаться у женщин после родов. Восстановлению её работы поможет полноценное питание и отдых. Однако молодые мамы, как правило, лишены возможности ведения правильного режима дня и полноценного сна. Поэтому для ускорения их восстановления врач подберёт гормональное лечение. Не следует бояться гормональной терапии, поскольку после ее назначение позволяет восстановить собственную гормонсинтетическую функцию щитовидной железы (гормональной зависимости и синдрома отмены препараты не вызывают).
Читать еще: Пинеальная киста головного мозгаЕсли Т4 свободный понижен, что это значит?
Состояние, при котором уровень гормонов щитовидной железы понижено, обозначатся термином гипотиреоз. У женщин после 55 лет выявляется чаще, чем у мужчин и молодых женщин.
При данном заболевании происходит уменьшение тканевой массы органа, что приводит к ингибированию процесса выработки Т4. Причины первичного гипотиреоза:
- аутоиммунные нарушения;
- нехватка йода;
- недостаток селена.
Вторичная стадия проявляется при дисфункции гипофиза головного мозга, приводящего к недостаточному синтезу тиреотропного гормона. В конечном итоге происходит нарушение баланса гормонов щитовидной железы и гипофиза. Это негативно отражается на липидном и углеводном, а также водно-солевом обмене.
Для заболевания хаpaктерна высокая степень распространённости на территории России. Так, на 1000 женщин встречается 19 случаев гипотиреоза, среди мужчин этот показатель достигает 21 нового случая на 1000 человек.
Особенность патологии в том, что её ранее выявление затруднено. Как правило, гипотиреоз обнаруживается в ходе профилактических ежегодных осмотров. Столь позднее выявление обусловлено отсутствием типичной картины и стёртыми симптомами на ранней стадии. А сам пациент усталость и снижение работоспособности списывание на переутомление и стрессы.
Лечение и прогноз определяют стадия заболевания, а также первопричина. Благоприятный исход наблюдается при правильном и своевременном гормональном лечении.
Подводя итог
Следует отметить:
- норма свободного и общего Т4 у мужчин аналогичны женщинам;
- для каждого возраста соответствуют определённые референсные значения;
- основной метод лечения при отклонении параметра от нормы – гормональная терапия, при крайне тяжёлых случаях показано хирургическое удаление щитовидной железы с последующей пожизненной гормонозаместитеьной терапией;
- симптомы отклонения Т4 от нормы: усталость, раздражительность, снижение работоспособности, боли в животе, изменение массы тела, отеки, плохая переносимость холода или жары, избыточная потливость и нарушение мeнcтpуального цикла. В виду их типичности для многих заболеваний следует проходить ежегодно комплексную диагностику и определять общий гормональный статус пациента.
Юлия Мартынович (Пешкова)
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Гормон Т4 свободный: роль в организме и нормальный уровень у женщин
Щитовидная железа выpaбатывает ряд жизненно важных гормонов, одним из которых является Т4 свободный. В норме у женщины младше 40 лет организм производит больше тироксина, чем у мужчины. После менопаузы эти показатели уравниваются. Недостаточная или избыточная концентрация вещества вызывает ряд неприятных симптомов и негативно влияет на здоровье представительницы прекрасного пола.
Роль тироксина в организме
Только 0,5% гормона Т4 является активным и непосредственно влияет на функционирование ЦНС, внутренних органов, нормализацию обмена веществ и терморегуляцию. Эта его часть называется свободной.
Гормон в свободной форме оказывает воздействие на каждый орган женщины. В зависимости от времени года и периода дня концентрация тироксина может меняться. Наибольшее содержание Т4 следует измерять до 12 часов дня, наименьшую — после полуночи. Солнечным теплым днем количество гормона уменьшается, а в холодное время оно увеличивается. У беременных уровень тироксина может колeбaться, это считается допустимой нормой. Ниже перечислен полный перечень того, за что отвечает гормон Т4 у женщин:
- нормализация функций ЦНС;
- активизация работы сердца и сосудов;
- воспроизводство синтеза аминокислот и витаминов в печени;
- повышение качества теплопродукции;
- улучшение дыхания тканей, предотвращение гипоксии (дефицита кислорода) ;
- уплотнение костной ткани;
- уменьшение содержания плохого и повышение хорошего холестерина;
- ускорение обменных процессов;
- положительное влияние на работу желез внутренней секреции;
- улучшение репродуктивной способности;
- удерживание веса тела в норме;
- поддержание стабильного эмоционального фона.
Представительнице прекрасного пола следует регулярно делать анализ на Т4 свободный. Отклонение от нормы способно вызвать проблемы в организме. Опасна как пониженная концентрация гормона, так и повышенная.
Нормальные показатели
Чтобы узнать концентрацию гормона в организме, делают лабораторный анализ. В результате обследования определяют показатели ТТГ, Т4 и Т3. Подробное исследование позволяет врачам поставить точный диагноз. Для проверки качества щитовидных тканей проводят УЗИ.
Очень важно правильно подготовиться к анализу. Кровь из вены необходимо сдавать только на голодный желудок. Нельзя принимать пищу за 8—10 часов до процедуры. Если женщина принимает препараты с содержанием гормонов щитовидной железы, следует воздержаться от их употрeбления в течение 1 месяца до сдачи биоматериала. Также за 7 дней до анализа необходимо прекратить пить лекарства, содержащие йод (по согласованию с доктором).
За несколько дней до обследования лучше всего не употрeбллять спиртные напитки, воздержаться от острой и жирной пищи. За час до сдачи крови нельзя курить. Соблюдение перечисленных рекомендаций значительно увеличивает эффективность исследования. Бывает так, что из-за нарушения только одного правила обследование способно показывать неверный результат. Существуют следующие показатели нормы Т4 у женщин:
- концентрация Т4 общего может составлять от 71 до 143 пмоль/л;
- допустимый уровень Т4св — 10—22 пмоль/л;
- в период беременности до 12 недель содержание свободного гормона может составлять 12—19,5 пмоль/л;
- на сроке 13−28 недель оптимальный уровень Т4 св достигает 9,6—17 пмоль/л;
- во время ожидания ребенка, начиная с 29 недель и до момента родов, допустимая концентрация гормона в свободной форме составляет 8,5—15,5 пмоль/л.
Кроме того, концентрация FT4 способна изменяться в зависимости от возраста. Актуальными являются сведения из следующей таблицы:
Повторный анализ СТ4 следует делать в одном медицинском центре. Методика обследования влияет на расшифровку результатов. В разных клиниках могут быть выявлены различные показатели, их будет сложно сопоставить и сделать единое заключение.
Необходимость обследования
Тироксин оказывает влияние на процессы метаболизма. Если присутствует отклонение в уровне гормона, у пациентки наблюдается гормональный дисбаланс. В зависимости от концентрации Т4 может быть диагностирована гипо- или гипеpaктивность щитовидной железы. Врачи назначают анализ на тироксин свободный при следующих симптомах:
- учащение сердечного ритма;
- проблемы со сном;
- подавленное состояние, раздражительность, агрессия;
- появление мешков под глазами;
- снижение остроты зрения;
- дрожание рук;
- изменение формы глаз (выпячивание) ;
- появление сверхчувствительности к свету;
- резкое изменение массы тела;
- утолщение шеи;
- сильная сухость кожных покровов;
- нерегулярный мeнcтpуальный цикл.
Признаки гипертиреоза
Если Т4 присутствует в организме в избытке, у пациента ускоряется обмен веществ. На превышение количества тироксина указывают следующие признаки:
- бессонница;
- постоянное чувство голода на фоне уменьшения массы тела;
- избыточная потливость;
- ускоренная речь;
- тахикардия;
- дрожание кистей рук;
- нарушенный мeнcтpуальный цикл;
- эмоциональная нестабильность;
- повышенная температура тела;
- выпячивание глаз.
В период ожидания ребенка такое состояние проявляется в виде недостаточного набора веса, постоянной усталости, непереносимости тепла. В первый триместр у беременной могут наблюдаться частые позывы к дефекации, чрезмерная рвота и чувство сердцебиения в области живота.
Читать еще: Юнион Клиник на МаратаСимптомы недостаточной концентрации
Дефицит Т4 может развиться на фоне злоупотрeбления гормональными препаратами, стероидами, пpoтивoзaчaточными средства, а также из-за приема лития. На недостаток гормона указывают следующие признаки:
- постоянное чувство сонливости;
- проблемы с памятью;
- заторможенная речь;
- апатия;
- плохой аппетит;
- холодные конечности;
- опухшее лицо;
- регулярные запоры;
- постоянное ощущение холода;
- ранняя менопауза;
- бесплодие;
- отсутствие сосредоточенности.
Лечение отклонений
Если у пациентки было диагностировано небольшое отклонение Т4 от нормы, можно ограничиться приемом качественного витаминно-минерального комплекса.
Когда уровень тироксина слишком высокий, врачи назначают тиреостатики — лекарства, уменьшающие производство гормона (Метимaзoл или Карбимaзoл).
Эти препараты предотвращают накопление йода в щитовидке и сокращают синтез три- и тетрайодтиронина. Если назначенная терапия оказывается неэффективной, больному может быть показано оперативное вмешательство.
При недостатке гормона терапию проводят заменителями Т4. Доктор назначает препараты с содержанием левотироксина, например, Тиреоидин или Новотирал.
Опасность гормонального дисбаланса
Сильный избыток гормона Т4 приводит к истощению резервов организма. Колебание концентрации негативно отражается на работе сердца, репродуктивной, мочевыделительной и иных систем. Возможные осложнения на фоне гипертиреоза:
- учащение сердцебиения;
- сердечная недостаточность;
- фибрилляция предсердий;
- изменение положения глазных яблок;
- потеря зрения;
- отеки ног;
- утрата репродуктивной способности;
- недостаточность коры надпочечников;
- дефицит массы тела.
Повышенное содержание тироксина в период беременности способно очень негативно отразиться на формировании и развитии плода. Гипертиреоз может привести к следующим последствиям:
- отслоение плаценты;
- токсикоз на ранних стадиях;
- выкидыш;
- рождение мертвого ребенка;
- роды раньше положенного срока;
- послеродовые кровоизлияния.
Недостаток гормона также представляет большую опасность. Возможны следующие последствия:
- нарушение кровообращения в мозге;
- хроническая непроходимость кишечника;
- ишемический инсульт;
- у женщин пожилого возраста может произойти гипотиреоидная кома — это состояние, для которого хаpaктерны проблемы с дыханием (одышка), спyтaнное сознание и уменьшение частоты сердечного ритма.
Профилактика заболеваний
Любую болезнь проще предотвратить, чем вылечить. Чтобы избежать проблем с эндокринной системой, необходимо:
- контролировать рацион;
- не злоупотрeбллять гормональными препаратами;
- своевременно проверять состояние щитовидной железы и вовремя лечить нарушения;
- отказаться от курения и употрeбления алкоголя;
- по возможности избегать сильных эмоциональных потрясений и хронической усталости.
Врачи советуют употрeбллять около 150 мкг йода в день. Для поддержания нормальной работы щитовидной железы рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины группы В и селен. Также полезно есть морепродукты, яичные желтки, орехи и свиные почки.
Женщинам очень важно контролировать концентрацию гормона Т4 в свободной форме. Своевременная корректировка показателей позволит избежать многих заболеваний и поддерживать хорошее здоровье долгие годы.
Т4 свободный норма у женщин таблица по возрасту
Т4 (тироксин, тетрайодтиронин) – это гормон щитовидной железы, который оказывает влияние на терморегуляцию и обменные процессы. В организме женщины нормальное содержание Т4 до 40 лет несколько выше, чем у мужчин. После наступления менопаузы концентрация гормона в крови снижется и достигает одинакового уровня с представителями мужского пола. Повышение или понижение содержания тироксина в крови свидетельствует о заболевании щитовидной железы или других внутренних органов. Физиологическое увеличение концентрации гормона у женщин регистрируют в первом триместре беременности и снижение в последнем, что принято считать нормой.
Т4 в организме женщины
Тироксин синтезируется в фолликулах щитовидной железы под действием ТТГ (тиреотропного гормона). ТТГ выделяется гипофизом и контролирует эндокринную активность щитовидки. Под действием гормона гипофиза в тиреоидных фолликулах к белку тиреоглобулину присоединяется 4 молекулы йода – образуется тетрайодтиронин, другими словами, тироксин. Нарушение работы центральной нервной системы (ЦНС) приводит к изменению гормонального фона в организме женщины, в первую очередь со стороны щитовидной железы.
Синтезированный тироксин попадает в кровь и связывается с трaнcпортными белками. В связанном состоянии гормон не оказывает влияние на метаболизм. Неактивная форма Т4 составляет 99,5% от общей концентрации тироксина в периферической крови. Лишь малая часть гормона – 0,5% способна оказывать влияние на обмен веществ, терморегуляцию, работу внутренних органов и ЦНС. Активная часть тироксина носит название Т4 свободный, общее содержание гормона принято называть Т4 общий.
Тироксин в свободном состоянии разносится кровью по организму и оказывает активное влияние на клетки-мишени, которые находятся пpaктически в каждом органе. Физиологические колебания уровня гормона зависят от времени суток и сезонности. Наибольшую концентрацию тироксина в крови женщины определяют в утренние часы до полудня, наименьшую – в ночное время после полуночи. В теплое и солнечное время года (весна-лето) содержание Т4 в крови снижается, в холодные и пасмурные дни (осень-зима) повышается. Во время беременности незначительные колебания уровня гормона считается физиологической нормой.
- активизирует работу ЦНС;
- нормализует функцию сердечно-сосудистой системы;
- восстанавливает синтез витаминов и аминокислот в печени;
- улучшает процессы теплопродукции;
- положительно влияет на тканевое дыхание, предупреждает процесс гипоксии (недостаток кислорода) ;
- способствует укреплению костной ткани;
- снижает концентрацию «вредного» холестерина в крови, увеличивает содержание «полезной» фpaкции общего холестерина;
- нормализует скорость обменных процессов белков, углеводов, жиров;
- влияет на функционирование желез внутренней секреции;
- поддерживает репродуктивную функцию в фертильный период жизни женщины;
- регулирует массу тела;
- поддерживает положительный эмоциональный фон, управляет настроением и интеллектуальной деятельностью.
Изменение нормальной концентрации тироксина, как в большую, так и меньшую сторону, вызывает серьезные нарушения со стороны органов и функциональных систем организма.
Норма Т4 в крови у женщин
Для выявления изменений нормальной концентрации тироксина в крови проводят лабораторный анализ. Исследование включает определение концентрации Т4, ТТГ и другого гормона щитовидки – Т3 (трийодтиронина). Комплексное обследование позволяет поставить правильный диагноз и верно интерпретировать результаты анализа. Для выявления состояния тканей щитовидки дополнительно проводят ультразвуковое исследование (УЗИ).
Для обследования делают забор венозной крови после ночного сна на голодный желудок. Воздержание от приема пищи должно быть не менее 8-10 часов. За месяц до сбора биоматериала необходимо прекратить прием гормонов щитовидной железы. За неделю до анализа по согласованию с врачом прекращают лечение препаратами йода. Накануне обследования рекомендуют отказаться от приема алкоголя, питания жирной и острой пищей. За час до анализа не следует курить. Соблюдение условий подготовки к диагностике повышает эффективность исследования.
Нормальные показатели Т4 в крови у женщин:
- Т4 общий – 71-143 нмоль/л;
- Т4 свободный – 10-22 пмоль/л;
- беременность до 12 недель Т4 свободный – 12-19,5 пмоль/л;
- беременность 13-28 неделя Т4 свободный – 9,6-17 пмоль/л;
- беременность с 29 недели и до родов Т4 свободный – 8,5-15,6 пмоль/л.
С возрастом женщины показатели нормы гормона Т4 могут меняться.
Таблица: Норма свободного Т4 в крови у женщин в зависимости от возраста, мкмоль/л