Вагинальный гель Крайнон – препарат заместительной гормональной терапии
Вагинальный гель Крайнон – препарат заместительной гормональной терапии
Крайнон: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Krinon
Код ATX: G03DA04
Действующее вещество: Прогестерон
Производитель: Fleet Laboratories (Великобритания)
Актуализация описания и фото: 07.08.2019
Цены в аптеках: от 2000 руб.
Крайнон – гестагенный препарат, вызывающий переход слизистой оболочки матки в секреторную фазу из фазы пролиферации, обусловленной действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), уменьшающий возбудимость и сократимость маточных труб и мускулатуры матки.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – гель вaгинальный: мягкой консистенции, однородный, белого или почти белого цвета, обладает специфическим запахом (по 1 дозе в одноразовых полиэтиленовых вaгинальных аппликаторах, по 6 или 15 аппликаторов в пачке картонной).
Активное вещество: прогестерон, в 1 аппликаторе (1,125 г) содержится – 90 мг.
Дополнительные вещества: вода очищенная, глицерид гидрированного пальмового масла, парафин легкий жидкий, карбомер 974Р, поликарбофил, сорбиновая кислота, натрия гидроксид, глицерол.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Активным компонентом Крайнона является синтетический прогестерон, полностью идентичный натуральному прогестерону – гормону желтого тела. Под его воздействием происходит переход слизистой оболочки матки из пролиферативной фазы, за которую отвечает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), в секреторную фазу. Вещество снижает сократимость и возбудимость мускулатуры матки и маточных труб.
Прогестерон тормозит работу гипоталамических факторов высвобождения ФСГ и ЛГ (лютеинизирующего гормона), подавляет овуляцию и препятствует синтезу гонадотропных гормонов в гипофизе.
В Крайноне прогестерон содержится в виде вaгинального геля, помещенного в полимерную систему доставки, связывающуюся со слизистой оболочкой влагалища и обеспечивающую постоянное высвобождение препарата по крайней мере на протяжении 3 суток.
Фармакокинетика
При использовании Крайнона в дозе, составляющей 90 мг, максимальная концентрация прогестерона в крови (11 нг/мл) достигается примерно через 6 часов. Период полувыведения составляет 34–48 часов.
Большей частью прогестерон метаболизируется в печени. Влагалищное применение существенно уменьшает эффект «первого прохождения» через печень. Основным метаболитом является 3-α, 5-β-прегнандиол, выделяющийся с мочой.
Показания к применению
- Заместительная гормонотерапия в период постменопаузы (в комбинации с эстрогенами) ;
- Дисфункциональные маточные кровотечения и вторичная аменорея вследствие дефицита прогестерона.
Также препарат применяют для поддержания лютеиновой фазы при применении вспомогательных методов репродукции.
Противопоказания
- Злокачественные опухоли пoлoвых органов или молочных желез либо подозрение на их наличие;
- Вагинальные кровотечения неясной этиологии;
- Неполный aбopт;
- Острая порфирия;
- Острое нарушение мозгового кровообращения в настоящее время или в анамнезе;
- Тромбоэмболические заболевания, острые тромбофлебиты и тромбозы;
- Лактация;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Относительные (при следующих заболеваниях/состояниях Крайнон следует применять с особой осторожностью из-за риска развития осложнений):
- Артериальная гипертензия;
- Сердечно-сосудистая недостаточность;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Бронхиальная астма;
- Мигрень;
- Эпилепсия;
- Гиперлипопротеинемия;
- Депрессия;
- Сахарный диабет.
Инструкция по применению Крайнона: способ и дозировка
Гель Крайнон применяется интравaгинально.
Рекомендуемые режимы дозирования:
- Заместительная гормонотерапия в постменопаузе: по 1 аппликатору (90 мг прогестерона) 2 раза в неделю;
- Дисфункциональные маточные кровотечения и вторичная аменорея вследствие дефицита прогестерона: по 1 аппликатору через день с 15-го по 25-й день цикла. При необходимости дозу увеличивают или уменьшают;
- Поддержание лютеиновой фазы при применении вспомогательных методов репродукции: по 1 аппликатору ежедневно со дня переноса эмбриона в течение 10-12 недель с момента подтверждения беременности или до срока 12 недель.
Правила использования препарата:
- Плотно зажав аппликатор в верхней части ладони, между большим и указательным пальцами, встряхнуть его подобно медицинскому термометру, чтобы гель переместился в нижний конец аппликатора;
- Держа аппликатор за верхний плоский конец воздушного контейнера, путем поворота, осторожно, не надавливая на контейнер, удалить с противоположного конца отламывающуюся крышечку;
- Занять удобное положение (лежа со слегка согнутыми в коленях ногами или сидя) и аккуратно ввести нижний конец аппликатора глубоко во влагалище;
- Сильно сдавить воздушный контейнер, чтобы препарат попал во влагалище. Некоторое количество геля останется в аппликаторе, тем не менее доза будет введена полностью;
- Выбросить использованный аппликатор с оставшимся гелем.
Побочные действия
- Со стороны пoлoвoй системы: межмeнcтpуальные кровотечения, болезненность молочных желез, раздражение слизистой оболочки влагалища и другие реакции умеренной выраженности в области аппликации;
- Со стороны центральной нервной системы: сонливость и головная боль;
- Со стороны пищеварительной системы: боль в животе;
- Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности (обычно – кожная сыпь).
Передозировка
Случаи передозировки не зарегистрированы.
Особые указания
Перед назначением Крайнона пациентка должна пройти обследование у врача, включающее анализ цервикального мазка (тест Папаниколау), оценку развития и состояния тазовых органов и молочных желез.
Препарат можно применять в I триместре беременности при недостаточности функции желтого тела. На более поздних сроках назначение лекарственного средства не рекомендуется.
Пациенты с любыми факторами риска развития тромботических нарушений (эмболии легочной артерии, нарушений мозгового кровообращения, тромбофлебита, тромбоза сетчатки глаза) должны находиться под тщательным наблюдением.
Во время лечения следует обращать особое внимание на возможные ранние признаки тромботических нарушений. В случае появления какого-либо симптома, позволяющего заподозрить наличие такого нарушения, необходимо немедленно отменить Крайнон.
При длительном лечении показаны регулярные гинекологические осмотры, чтобы исключить вероятность развития гиперплазии эндометрия.
Во избежание риска неполного aбopта при применении препарата следует регулярно проводить ультразвуковое исследование или определять уровень хорионического гонадотропина.
В случаях нерегулярного влагалищного кровотечения, включая кровотечения прорыва, необходимо исключить органическую патологию.
При вaгинальном кровотечении неясного генеза следует провести соответствующее обследование.
Особое наблюдение в период лечения требуется пациентам с депрессией в анамнезе. При появлении депрессивных симптомов применение Крайнона следует прервать.
В некоторых случаях этроген-прогестагенные препараты могут снижать толерантность к глюкозе, поэтому больные сахарным диабетом должны находиться под тщательным медицинским наблюдением.
Сорбиновая кислота, входящая в состав геля Крайнон, может вызывать контактный дерматит.
Препарат может вызывать сонливость и ощущение усталости, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении потенциально опасных видов работ (алкоголь может усилить этот эффект).
Применение при беременности и лактации
Допускается применение Крайнона в I триместре беременности при недостаточной функции желтого тела. Назначение препарата на более поздних сроках беременности не рекомендуется.
При нарушениях функции почек
У пациентов с дисфункциями почек препарат применяют с особой осторожностью и под контролем врача вследствие риска задержки жидкости в организме.
При нарушениях функции печени
Согласно инструкции, Крайнон назначают с осторожностью при дисфункциях печени.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется применять Крайнон одновременно с другими интравaгинальными средствами.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте. Не превышать температуру 25 °С. Не замораживать.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Крайноне
Согласно отзывам, Крайнон необходим при планировании беременности, поскольку прогестерон отвечает за подготовку эндометрия к имплантации плодного яйца. Большинство пациенток утверждает, что вaгинальный гель очень удобен и прост в использовании и предпочитают этот способ введения внутримышечному. Женщины также отмечают, что биоадгезивный гель пpaктически не подвержен вытеканию, что сводит к минимуму потери действующего вещества по сравнению с обычными прогестероновыми свечами.
Очень распространены отзывы о препарате как об элементе вспомогательных репродуктивных технологий, который обеспечивает прогестероновую поддержку беременности до 8–12 недель. На сроке 14 недель плацента уже полностью сформирована, поэтому применять Крайнон нецелесообразно. Анализ крови на ХГЧ проводится, начиная с 12-го дня после пересадки эмбриона в матку.
Читать еще: Гликемический индекс овощей: кабачок с высоким ГИ — похудения не жди?Назначение Крайнона может привести к повышению температуры тела до 37,5 °С, что считается нормальным явлением. В процессе терапии у некоторых женщин наблюдаются розоватые, бежевые или коричневые выделения. Выделения белого цвета могут рассматриваться как вариант нормы, однако их окрашивание свидетельствует о необходимости усиления гормональной поддержки беременности и требует незамедлительного обращения к врачу.
При длительном применении основа геля накапливается в организме. Поэтому специалисты рекомендуют 1 раз в 2 дня проводить механическое очищение слизистой оболочки влагалища с помощью стерильного марлевого тампона. Делать это необходимо перед очередным введением Крайнона. Некоторые пациентки жалуются на такие побочные эффекты, как запоры, сонливость и головная боль, а также дороговизну препарата.
Цена на Крайнон в аптеках
Цена на Крайнон в форме геля для вaгинального применения в большинстве аптек варьируется от 2600 до 3000 рублей (в упаковку входит 15 аппликаторов).
Крайнон способ применения. Вагинальный гель Крайнон – препарат заместительной гормональной терапии
Экстpaкорпopaльное оплодотворение или ЭКО — это довольно сложная процедypa, которая требует не только высокой квалификации врачей, но и грамотной подготовки. Перед проведением процедуры все пациенты проходят обследование и лечение, при необходимости, также может потребоваться гормональная стимуляция и поддерживающая терапия.
Гель Крайнон при ЭКО позволяет увеличить шансы наступления беременности. При естественном оплодотворении в организме происходят гормональные изменения, которые необходимо компенсировать лекарственными средствами при искусственном оплодотворении. Рассмотрим, что из себя представляет Крайнон, и как его применять.
Если женщине назначают какой-либо препарат, например, Крайнон, то она обязательно задается вопросом, для чего он нужен. Гель Крайнон — это медицинский препарат для местного применения на основе прогестерона. Средство используется при ЭКО и искусственной инсеминация для поддержания беременности. Крайнон продается также и в виде вaгинальных свечей, но гель считается более эффективным, так как он быстрее и легче всасывается. В каком именно виде назначить прием препарата, решает обычно врач репродуктолог.
Прогестерон — это женский гормон, который выpaбатывается желтым телом во второй половине цикла. Он отвечает за сохранение беременности и правильную имплантацию плода, снижая тонус матки. Если прогестерона в организме женщины недостаточное количество, то велик риск того, что имплантация может не наступить, либо произойдет прерывание беременности на ранних сроках.
При искусственном оплодотворении организм не знает, что может наступить беременность, поэтому уровень прогестерона довольно низкий. Как следствие, эндометрий матки еще не подготовлен к имплантации, поэтому пятидневный эмбрион, скорее всего, не приживется.
Гель Крайнон при ЭКО помогает нарастить достаточный слой эндометрия, а также расслабляет матку, чтобы дать эмбриону нормально прикрепиться. Таким образом, после переноса бластоцисты вероятность нормальной имплантации значительно возрастает.
Крайнон может быть назначен в следующих случаях:
- после ЭКО;
- после инсеминации;
- при проведении заместительной гормонотерапии;
- при вторичной аменорее;
- при менопаузе.
Противопоказания
Препарат противопоказан в следующих случаях:
- при аллергии на компоненты геля;
- при кровотечениях;
- при острых патологиях вен, например, тромбофлебит и тромбоз;
- если имел место несостоявшийся aбopт;
- при oнкoлoгических заболеваниях;
- при порфириновой болезни;
- в период лактации.
При сахарном диабете и проблемах с печенью и почками препарат нужно использовать осторожно. При наличии депрессии и других психических расстройств нужна консультация узкого специалиста перед началом приема.
Гель Крайнон рекомендуется применять только после обследования пациентки, чтобы исключить oнкoлoгию. Если у женщины возникают признаки тромбофлебита, например, боль по ходу вены, онемение и бледность кожи, нужно срочно обратиться к врачу.
Не рекомендуется принимать Крайнон длительное время, так как он может спровоцировать разрастание эпителия матки. По этой причине необходимо контролировать его состояние методом УЗИ. Также очень важно исключить не завершившийся aбopт, для этого женщина направляется сдать анализ крови на ХГЧ.
Гель Крайнон: отзывы о нем, в основном, положительные, так как редко вызывает побочные эффекты и не причиняет никаких неудобств женщине. Если после применения геля возникает жжение и зуд, рекомендуется перед следующим использованием проконсультироваться с врачом. Если гель вызывает невыносимый зуд и жжение, необходимо провести спринцевание теплой водой, чтобы смыть препарат, и больше не следует его применять без консультации со специалистом.
Применение
Гель Крайнон при ЭКО назначают применять с первого дня после подсадки эмбриона и до 12 недели беременности. Раньше отменить препарат может врач, если состояние женщины будет стабильным.
- Сначала необходимо провести гигиену наружных пoлoвых органов и хорошо вымыть руки.
- Аппликатор с гелем освобождается от индивидуальной упаковки, затем его нужно встряхнуть, чтобы гель спустился вниз. Держать аппликатор следует за верхний край.
- Введение геля Крайнон проводится перед сном, после процедуры вставать с постели не рекомендуется, чтобы исключить вытекание препарата из влагалища.
- Необходимо удобно лечь и расслабиться, ноги согнуть в коленях и развести в стороны. С аппликатора следует аккуратно снять колпачок.
- Одной рукой аккуратно раздвинуть пoлoвые губы, а другой — медленно ввести аппликатор глубоко во влагалище.
- Плавным движением ввести весь гель и медленно вынуть аппликатор из влагалища.
- Использованный аппликатор необходимо утилизировать, повторно использовать запрещено.
Гель в небольшом количестве выделяется из влагалища, поэтому рекомендуется использовать одноразовые прокладки, чтобы не испачкать одежду и постель. Гель Крайнон важно не только вводить правильно, но и своевременно, по назначению врача. Самолечение гормональными препаратами недопустимо.
Препарат Крайнон — гормональный лекарственный препарат, содержащий прогестерон.
Прогестерон — гормон желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, обусловленной действием ФСГ, в секреторную фазу. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб.
Прогестерон ингибирует секрецию гипоталамических факторов высвобождения ФСГ и ЛГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.
В препарате Крайнон вaгинальный гель прогестерон включен в полимерную систему доставки, которая связывается со слизистой оболочкой влагалища и обеспечивает постоянное высвобождение прогестерона, по крайней мере, в течение 3 дней.
Вагинальный гель Крайнон – препарат заместительной гормональной терапии
Гормональные сбои в разные периоды жизни женщины являются серьезным сигналом из организма. Этот процесс нельзя оставлять незамеченным и пускать на самотек. В большинстве случаев врач назначит заместительную гормональную терапию.
Для такого лечения существует много лекарственных препаратов в разных формах выпуска. Вагинальный гель Крайнон один из них.
Как правильно его использовать? Чем он лучше других лекарственных средств такого же воздействия?
Фармакологическое действие
Лекарственный препарат Крайнон создан на основе синтетического прогестерона, который хоть и искусственный, но полностью соответствует природному прогестеронному гормону женщины, выделяемого желтым телом.
Под влиянием вaгинального геля Крайнон происходит процесс перехода матки в секреторную фазу.
Лекарство Крайнон для интравaгинального введения начинает взаимодействовать с влагалищной слизистой тканью и попадает внутрь самой матки.
На протяжении 3 суток вaгинальный гель потихоньку вытекает и усиливает свою активность. Результатом становится более высокое содержание прогестерона в эндометрии, даже по сравнению с внутримышечной инъекцией.
Максимальное количество активного компонента лекарственного препарата Крайнон скапливается спустя 6 часов, после использования.
Местное использование позволяет оказать сильное местное воздействие без расхода действующего вещества и негативного влияния на пищеварительные органы.
Продукты распада вaгинального геля Крайнон выходят из организма вместе с мочой.
Состав и форма выпуска
Лекарственный препарат Крайнон производится в виде вaгинального геля.
Он продается в одноразовых аппликаторах в объеме 1,125 г, что является 1 дозой
В таком количестве вaгинального геля Крайнон содержится 90 мг прогестерона. В упаковке может быть 6 или 15 аппликаторов.
В роли дополнительных составляющих используются:
- Очищенная вода;
- Глицерид пальмового масла гидрированного;
- Легкий жидкий парафин;
- Карбомер 974Р;
- Поликарбофил;
- Кислота сорбиновая;
- Гидроксид натрия;
- Глицерол.
Полезное видео:
Показания к применению
Лекарственный препарат Крайнон в виде вaгинального геля используют:
- При аменореи вторичного типа, маточных кровотечениях по причине нехватки прогестерона;
- При ЭКО для поддержки лютеиновой фазы;
- Климаксе в качестве заместительной гормональной терапии.
Фотогалерея показаний:
Противопоказания
При диагностировании или подозрении некоторых заболеваний применение лекарственного препарата в виде вaгинального геля Крайнон противопоказано полностью или может использоваться с осторожностью.
Крайнон — официальная* инструкция по применению
Регистрационный номер:
Торговое название: Крайнон
Международное непатентованное название : Прогестерон
Лекарственная форма:
Состав:
Описание: Гомогенный гель белого или почти белого цвета мягкой консистенции со специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа:
Код ATX: [G03DA04]
Фармакологические свойства
Прогестерон является гормоном желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), в секреторную фазу. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб.
Прогестерон ингибирует секрецию гипоталамических факторов высвобождения ФСГ и лютеинизирующего гормона, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.
В препарате Крайнон прогестерон в виде вaгинального геля включен в полимерную систему доставки, которая связывается со слизистой влагалища и гарантирует постоянное высвобождение препарата по крайней мере в течение 3-х дней.
Фармакокиетика
При применении вaгинального геля в дозах, содержащих 45 или 90 мг прогестерона, время достижения максимальной концентрации препарата в крови (между 7 нг/мл — 45 мг и 11 нг/мл — 90 мг) составляет около 6 часов. Величина постоянной концентрации препарата в крови при дозе 45 мг составляет 7 нг/мл. Период полу выведения — 34-48 часов.
Метаболизм.
Прогестерон метаболизируется преимущественно в печени. Влагалищное применение значительно снижает эффект «первого прохождения» через печень. Основной метаболит, 3- а, 5- β-прегнандиол, выделяется с мочой.
Показания к применению
Крайнон нельзя применять в период беременности за исключением применения в ранний период беременности в процессе проведения вспомогательных методов репродукции.
Крайнон нельзя применять в период грудного вскармливания. Способ применения и дозы
Поддержание лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции
Начиная с дня переноса эмбриона гель в количестве 1,125 г (90 мг прогестерона — 1 аппликатор) вводится ежедневно интравaгинально в течение 30 дней с момента клинически подтвержденной беременности.
Вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона
1,125 г (90 мг прогестерона) геля вводят интравaгинально через день с 15 по 25 день цикла. При необходимости доза может быть уменьшена или увеличена.
Заместительная гормонотерапия
90-180 мг прогестерона (1-2 аппликатора) 1-2 раза в сутки. Побочное действие
Головная боль, сонливость, боли в животе, болезненность молочных желез.
Редко — межмeнcтpуальные кровотечения, раздражение слизистой влагалища в месте аппликации. Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Крайнон не сообщалось. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Применение препарата Крайнон вместе с другими интравaгинальными средствами не рекомендуется. Особые указания
В состав препарата Крайнон входит сорбиновая кислота, которая может вызывать местную кожную реакцию (контактный дерматит).
В процессе длительного лечения необходимы регулярные гинекологические осмотры для того, чтобы исключить возможность развития гиперплазии эндометрия.
Для того, чтобы предотвратить возможность возникновения «угрожающего» выкидыша при применении Крайнона, следует определять уровень хорионического гонадотропина или проводить ультразвуковое исследование. Применять с осторожностью в случае нарушения функции печени. В случае внезапного кровотечения, также как и в случае нерегулярных вaгинальных кровотечений, следует исключить нефункциональную причину. В случае вaгинального кровотечения неясной этиологии следует провести соответствующее обследование.
Так как прогестагены обладают свойствами задерживать жидкость в организме, пациенты с заболеваниями, такими как эпилепсия, мигрень, астма, сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение функции почек, должны находиться под тщательным наблюдением.
Следует внимательно наблюдать за пациентами, имеющими в анамнезе депрессию и прервать лечение, если депрессия усилится.
У небольшого количества пациентов, получающих эстроген-прогестагенную терапию, может наблюдаться снижение толерантности к глюкозе. Механизм этого нарушения не известен. В связи с этим, пациенты, страдающие сахарным диабетом, в процессе лечения прогестероном должны находиться под тщательным наблюдением. Влияние препарата на способность к вождению автомобиля и управлению другими механизмами
Так как при применении Крайнона может появиться ощущение усталости, требуется осторожность при управлении автомашиной и другими механизмами. Применение алкоголя может усилить этот эффект. Информация для пациента при самостоятельном применении
Точно следуйте рекомендациям врача при применении Крайнона.
Крайнон содержит гормон желтого тела, идентичный природному гормону Прогестерону. Крайнон вводится во влагалище. По гигиеническим соображениям и для удобства применения Крайнон упакован в одноразовый аппликатор, который выбрасывается после использования.
1- Воздушный контейнер
2- Плоский конец
3- Верхний конец
4- Нижний конец
5- Отламывающаяся крышечка
Выполняйте аппликацию в соответствии с данной инструкцией
A) Зажмите аппликатор за верхний конец между большим и указательным пальцами. Встряхните аппликатор подобно медицинскому термометру так, чтобы гель переместился в нижний конец аппликатора.
B) Держите аппликатор за верхний плоский конец. Удалите с противоположного конца отламывающуюся крышечку путем поворота. Не надавливайте на воздушный контейнер.
C) Займите положение лежа со слегка согнутыми коленями. Осторожно введите нижний коней аппликатора во влагалище.
Д) Сильно сдавите воздушный контейнер, чтобы гель из аппликатора попал во влагалище. Не смотря на то, что некоторое количество геля остается в аппликаторе, Вы получаете все необходимую дозу. Теперь Вы можете выбросить аппликатор с оставшимся гелем. Прогестерон будет всасываться медленно и в течение длительного времени. Форма выпуска
1, 125 г геля, содержащего 90 мг прогестерона, в белом полиэтиленовом вaгинальном аппликаторе одноразового использования с легко отламываемым концом. Каждый аппликатор упакован в пакет из материала: бумага/алюминиевая фольга, покрытая иономерным слоем. 6 или 15 аппликаторов помещены в картонную пачку с инструкцией. Условия хранения
При температуре не выше 25° С.
Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек
По рецепту. Производитель.
Флит Лабораториез Лимитед 4 Рикменсуорт Роуд, Уотфорд, Хартфордшир D17 7JJ, Великобритания Владелец лицензии на маркетинг и продажу
Сероно Лимитед
Бедфонт Кросс, Стенуэлл Роуд, Фелтхем, Мидлceкc, TW148NX, Великобритания Представительство в Российской Федерации
Представительство компании Арес трейдинг С.А. 125190 Москва, ул.Усиевича, д.20, корп.З
Крайнон ® (Crinone ® ) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Крайнон ®
Гель вaгинальный гомогенный, белого или почти белого цвета, мягкой консистенции, со специфическим запахом.
Вспомогательные вещества: глицерол, парафин жидкий легкий, глицерид гидрированного пальмового масла, карбомер 974Р, сорбиновая кислота, поликарбофил, натрия гидроксид, вода очищенная.
1 доза (1.125 г) — аппликаторы вaгинальные полиэтиленовые одноразового использования (1) — пакеты (6) — пачки картонные.
1 доза (1.125 г) — аппликаторы вaгинальные полиэтиленовые одноразового использования (1) — пакеты (15) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Гестаген. Прогестерон — гормон желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, обусловленной действием ФСГ, в секреторную фазу. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб.
Прогестерон ингибирует секрецию гипоталамических факторов высвобождения ФСГ и ЛГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.
В препарате Крайнон ® вaгинальный гель прогестерон включен в полимерную систему доставки, которая связывается со слизистой оболочкой влагалища и обеспечивает постоянное высвобождение прогестерона, по крайней мере, в течение 3 дней.
Фармакокинетика
При применении вaгинального геля в дозе, содержащей 90 мг прогестерона, Cmax активного вещества в крови достигается через 6 ч и составляет 11 мг/мл.
Метаболизм и выведение
T1/2 — 34-48 ч. Прогестерон метаболизируется преимущественно в печени. Интравaгинальное применение значительно снижает эффект «первого прохождения» через печень. Основной метаболит, 3-α, 5-β-прегнандиол, выводится с мочой.
Показания препарата Крайнон ®
- поддержание лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции;
- вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона;
- заместительная гормонотерапия в постменопаузе (в комбинации с эстрогенными препаратами).
Режим дозирования
Поддержание лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции
Начиная со дня переноса эмбриона, гель применяют в дозе 1.125 г (90 мг прогестерона — 1 аппликатор) и вводят ежедневно интравaгинально. При наступлении беременности терапию продолжают до 12 недель или в течение 10-12 недель с момента подтвержденной беременности.
Вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона
1.125 г геля (90 мг прогестерона) вводят интравaгинально через день с 15 по 25 день цикла. При необходимости доза может быть уменьшена или увеличена.
Заместительная гормонотерапия в постменопаузе (в комбинации с эстрогенными препаратами)
90 мг (1 аппликатор) вводят 2 раза в неделю.
Правила использования препарата
Следует проинформировать пациентку о необходимости точно выполнять рекомендации по применению препарата.
Для соблюдения гигиенических условий и удобства применения Крайнон ® упакован в одноразовый аппликатор, который после использования следует выбросить.
1. Взять аппликатор, плотно зажав его в верхней части между большим и указательным пальцами. Встряхнуть аппликатор подобно медицинскому термометру так, чтобы гель переместился в нижний конец аппликатора.
2. Держать аппликатор за верхний плоский конец воздушного контейнера. Удалить с противоположного конца отламывающуюся крышечку путем поворота. Не надавливать на воздушный контейнер.
3. Аппликатор может быть введен как в положении сидя, так и в положении лежа со слегка согнутыми коленями. Осторожно ввести нижний конец аппликатора во влагалище.
4. Сильно сдавить воздушный контейнер, чтобы гель из аппликатора попал во влагалище. Несмотря на то, что некоторое количество геля остается в аппликаторе, доза введена полностью. Теперь аппликатор с оставшимся гелем можно выбросить. Крайнон ® покрывает слизистую оболочку влагалища, обеспечивая длительное высвобождение прогестерона.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость.
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе.
Со стороны пoлoвoй системы: болезненность молочных желез, межмeнcтpуальные кровотечения, раздражение слизистой оболочки влагалища и другие местные реакции умеренной выраженности в области аппликации.
Аллергические реакции: возможны реакции гиперчувствительности, как правило, проявляющиеся в виде кожной сыпи.
Противопоказания к применению
- вaгинальные кровотечения неясной этиологии;
- острая порфирия;
- злокачественные опухоли пoлoвых органов или молочных желез или подозрение на их наличие;
- острые тромбозы или тромбофлебиты, тромбоэмболические заболевания;
- острое нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе) ;
- неполный aбopт;
- период грудного вскармливания;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности, сердечно-сосудистой недостаточности, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии.
Применение при беременности и кормлении гpyдью
Крайнон ® можно применять в I триместре беременности при недостаточности функции желтого тела. Применение препарата Крайнон ® в более поздние сроки беременности не рекомендуется.
Противопоказано применение в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью назначают препарат при нарушении функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
Следует проявлять особое внимание к возможному появлению ранних симптомов тромботических нарушений (тромбофлебита, нарушений мозгового кровообращения, эмболии легочной артерии и тромбоза сетчатки глаза). В случае обнаружения симптома, свидетельствующего о данных нарушениях или даже предполагающего их наличие, следует незамедлительно отменить прием препарата.
Пациенты, имеющие какие-либо факторы риска тромботических нарушений должны находиться под тщательным наблюдением.
В процессе длительного лечения необходимы регулярные гинекологические осмотры для того, чтобы исключить возможность развития гиперплазии эндометрия.
Физикальное обследование перед началом терапии должно включать в себя оценку состояния и развития молочных желез и тазовых органов, а также цервикальный мaзoк (тест Папаниколау).
Для того чтобы предотвратить возможность неполного aбopта при применении препарата Крайнон ® , следует определять уровень хорионического гонадотропина или проводить ультразвуковое исследование.
Применять с осторожностью в случае нарушения функции печени.
В случаях кровотечения прорыва, как во всех случаях нерегулярного влагалищного кровотечения, следует исключить органическую патологию.
В случае вaгинального кровотечения неясной этиологии следует провести соответствующее обследование.
Т.к. прогестагены обладают способностью задерживать жидкость в организме, пациенты с заболеваниями, такими как эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма, сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение функции почек, должны находиться под тщательным наблюдением.
Следует внимательно наблюдать за пациентами, имеющими в анамнезе депрессию и прервать лечение, если депрессия усилится.
У небольшого количества пациентов, получающих эстроген-прогестагенную терапию, может наблюдаться снижение толерантности к глюкозе. Механизм этого нарушения не известен. В связи с этим, пациенты, страдающие сахарным диабетом, в процессе лечения прогестероном должны находиться под тщательным наблюдением.
В состав препарата Крайнон ® входит сорбиновая кислота, которая может вызывать местную кожную реакцию (контактный дерматит).
Влияние препарата на способность к вождению автомобиля и управлению другими механизмами
Крайнон ® оказывает слабое или умеренной степени воздействие на способность управления автомобилем и работы с механизмами. Т.к. при применении препарата Крайнон ® может появиться ощущение усталости или сонливость, требуется осторожность при управлении автомашиной и другими механизмами. Применение алкоголя может усилить этот эффект.
Как эффективно бороться с растяжками на бёдрах Почему возникают растяжки на ягoдицах, бёдрах и ногах и как от них избавиться С растяжками сталкивается...
10 10 2024 5:53:37
Что делать, если ухо заложено и шумит Все о шуме в ухе и заложенности 5 минут на чтение Просто так шум в ушах и заложенность не возникает. Чаще всего они...
09 10 2024 10:30:31