Запоры при панкреатите
Запоры при панкреатите
Запоры при панкреатите: что делать
Проблемы с поджелудочным органом сегодня это распространенное явление. Вследствие формирования панкреатита происходит изменение естественной работы системы пищеварения, что ведет к эпизодической дефекации. Запор при панкреатите наблюдается на первоначальной фазе возникновения панкреатита либо при усугублении. Бывает, запор фиксируется и во время хронического течения болезни.
Главные причины нарушения стула
Панкреатическая болезнь препровождается болезненными явлениями. Так, развившееся воспаление слизистой железы провоцирует сбой в функциональности всего пищеварительного тpaкта.
Изменение дефекаций является тревожным звонком о переменах в деятельности ЖКТ. Расхождения в функционировании железы поджелудочной, возникновение протеолиза ведет к непоправимым несоответствиям в ее деятельности.
На развитие хаpaктерных признаков панкреатического заболевания оказывает воздействие степени тяжести болезни. Тяжкие запоры способны подвигнуть к остановке функционирования кишечника, которые свойственны острому течению болезни. Хроническую стадию панкреатита сопровождают поносы, однако большинство больных сталкиваются с трудностями при дефекации. Запоры при панкреонекрозе хронического типа являются редкими проявлениями.
При панкреатите обстипация наблюдается по следующим причинам:
- употрeбление медикаментов, которые имеют в побочное действие симптом обстипации, сюда относят спазмолитики, энзимы;
- следование диетического питания при патологии железы, когда блюда имеют много жиров, которые способствуют ее прохождению по кишечнику;
- бесконечные переутомления;
- постоянные стрессы;
- снижение физической активности;
- голодовки, бесконечные недоедания;
- заболевания кишечника инфекционного течения (фактором развития язвы желудка является инфицирование желудка микробом хеликобактери).
Помимо этого, запоры при панкреатите будут симптомом формирования вторичной диабетической патологии, поскольку наблюдается разлад клеток органа, вследствие чего глюкоза не выpaбатывается в нужном объеме.
Также обстипация провоцирует возникновение геморроя, который доставляет дискомфорт больному. Потому важно вовремя устранять все изменения, которые происходят в пищеварительном тpaкте.
Симптоматика при запорах
Обстипация и панкреатит являются взаимосвязанными понятиями, ведь при болезни железы нередко наблюдается отсутствие стула. При симптомах запоров больной столкнется со следующими проявлениями:
- увеличение образования газов, вздутие и проблемы с отхождением газов;
- болевые ощущения в зоне живота;
- абсолютное отсутствие стула;
- плохой аппетит;
- желтушность в легкой форме;
- тошнота.
Если обстипация мучает больного длительный промежуток времени, происходит скапливание экскрементов в кишечнике и развивается гнилостный процесс, что ведет к отравлению организма. Это провоцирует:
- головные боли;
- высыпания;
- усталость хронического типа.
Перед тем как пойти в санузел, у больного развиваются внезапные болевые чувства в брюшной зоне, а при oпopoжнении по причине застоявшегося кала и формирования газов появляются трещины в aнycе.
Когда при панкреатите запор формируется в стадию обострения, то нужно сразу обращаться к врачу, поскольку накопленные экскременты способны спровоцировать инвaгинацию кишечника.
Проблемы с дефекацией возникают при болезни поджелудочной и иных патологиях ЖКТ. Обстипации при панкреатите и холецистите оставлять на самотек недопустимо, поскольку при отсутствии терапии разовьется осложнения.
Эффективные методы лечения запора при панкреатите
Лечение обстипации при панкреатите процесс довольно трудоемкий. Трудность заключается в выявлении главных факторов развития болезни. Когда появляются проблемы с oпopoжнением, то причина в диабете. Тогда, для устранения проблемы больному необходимо нормализовать показатель глюкозы и подобрать верную терапию инсулином.
Если мучают запоры при панкреатите, что делать? Рекомендуют при патологии проводить очистки кишечника, используя медикаменты и клизмы.
Способы устранения патологии.
- Лекарственные средства – лечение поджелудочной препаратами является основным этапом терапии. Врач самостоятельно определяет необходимый тип средства, дозировку и продолжительность курса. Вместе с употрeблением медикаментов делаются клизмы. Очистка проводится 2 раза в день. Пить слабительные при панкреатите следует не более 1 раза в день. Подбираются медикаменты индивидуально.
- Режим питья – обязательно пациент следит за водным балансом. Рекомендуют выпивать большое количество воды от 2-х литров день либо увеличить потрeбление количества жидкости относительно здоровой нормы человека.
- Вспомогательные манипуляции – массажи, гимнастика, отдых в санатории. Такие меры позволят отрегулировать и избавить от проблемы, помогут в укреплении иммунитета.
Важное условие при терапии запора при панкреатите помнить, что кроме основного симптома запор, есть еще поджелудочный орган, который также требует лечебного внимания. Поэтому изначально устраняется причина появления запора, а после сам признак.
Если при терапии пить ферменты, способствующие перевариванию еды, препараты, в составе которые имеется калий, то функциональность пищеварительного тpaкта улучшится.
Те пациенты, кто любит народные средства, отличным решением запора станут лекарственные травы, из которых готовят отвары.
Лечение при наличии запора осуществляется с использованием 2-х методов.
- Лечение фактора – панкреатит острой и хронической фазы.
- Следствие болезни — запор.
Потрeбление медикаментов не должен быть самовольным, обращаются к врачу, и только после консультации и назначения включать в лечение. Зачастую больному назначают препараты, способствующиет перевариванию еды.
- Но-Шпа.
- Дюфалак.
- Папаверин.
- Анельгетики.
- Слабительные чаи.
- Клизмы.
Когда появляется запор при панкреатите, то обязательно терапия будет проходить комплексно с назначением диетического стола.
Питание при возникновении запоров
Следование режима питания, употрeбляя разрешенные продукты, это позволит возобновить деятельность органов пищеварительной системы.
Изначально исключаются продукты, усиливающие вывод желудочной кислоты. Подбор продуктов питания при запоре у человека осуществляется по допустимому перечню.
- Суп из овощей.
- Рыба.
- Куриное мясо.
- Каша на воде.
- Яблоки запеченые в духовке.
- Вареные овощи.
- Компот, кисель.
Основой диеты являются овощи, фрукты, рыба и мясо диетических сортов. В ежедневном рационе супы, некислая молочная продукция. Приготовление блюд возможно только на пару либо отварном виде. Чтобы улучшить усвояемость блюд их перетирают либо измельчают при помощи блендера.
Есть небольшими порциями, до 6 раз на день.
Врачи могут порекомендовать лечить запор, используя семечки тыквы, подсолнечника и семена льна, ведь они имеют хорошее слабительное действие.
Если при панкреатите следовать принципам правильного образа жизни, рационального питания, реально облегчить самочувствие и избежать проблем с изменением стула, и появлением запоров.
Читать еще: Способы лечения кисты яичка у мужчинЗапор при панкреатите
Воспаление поджелудочной железы и деструкция ее тканей называется панкреатитом. Заболевание вызывает нарушение в работе желудочно-кишечного тpaкта, особенно пищеварения. Больные с острым панкреатитом чаще всего страдают от упopного запора, вплоть до пареза кишечника. Выраженность симптоматики во многом зависит от степени тяжести недуга, а также от других имеющихся проблем со здоровьем у человека. Такой признак болезни, как запор, нельзя игнорировать и при его стойком проявлении нужно обязательно обратиться к лечащему врачу. Решить проблему может помочь пересмотр медикаментозной терапии и режима питания.
Симптомы, на которые стоит обратить внимание
Одно лишь расстройство стула нельзя считать признаком воспаления поджелудочной железы. Недуг всегда имеет яркую клиническую картину, а его симптомы порой оказываются столь интенсивными, что выбивают человека из привычного ритма жизни и делают его нетрудоспособным. Так, одним из главных признаков выступает выраженный болевой синдром с локализацией в верхнем отделе живота. Он сопровождается диспепсическими расстройствами, такими как:
- тошнота;
- многократная рвота;
- метеоризм;
- головокружения;
- повышенная температура тела.
Запор при панкреатите вместе с вышеперечисленными симптомами возникает на начальной стадии развития болезни. Его сопровождает обильное газообразование и колики в животе. Бывают случаи, когда замедленная работа кишечника встречается при хроническом панкреатите. В этом случае сопутствующими признаками выступают:
- чувство тошноты;
- дискомфорт в животе;
- боли после приема пищи;
- рвота;
- вздутие живота.
Продолжительные запоры являются тревожным сигналом, свидетельствующим о неполадках в работе пищеварительной системы. Если же они возникают вместе с остальными симптомами, это говорит о развитии панкреатической болезни. Недуг вызывает серьезные осложнения для организма, а отсутствие лечения может привести к летальному исходу.
Запор при панкреатите
Панкреатит представляет собой серьезное заболевание, развивающееся на фоне воспаления поджелудочной железы. Так как эта железа принимает участие в процессе переваривания пищи, нередко при ее воспалении нарушается работа всего ЖКТ. Именно по этой причине запор при панкреатите является весьма распространенной проблемой среди людей, страдающих от этого недуга. А как с ним бороться, вы сейчас и узнаете.
Почему возникает запор?
Поджелудочная железа является частью пищеварительной системы. Ее основная функция заключается в выработке инсулина, отвечающего за обменные процессы в тканях. Если организм начинает испытывать в нем дефицит, нарушается процесс расщепления и усвоения питательных элементов, что, естественно, негативным образом сказывается на работе всех внутренних органов и систем.
Считается, что основными факторами, провоцирующими развитие панкреатита в острой и хронической форме, являются:
- злоупотрeбление алкоголем;
- наличие в рационе большого количества «тяжелой» и «вредной» пищи;
- постоянные стрессы, недосыпы;
- хронические инфекции.
Когда поджелудочная железа воспаляется и процесс синтеза инсулина замедляется, нарушается работа кишечника, что и становится причиной появления запоров. Как показывает медицинская пpaктика, нарушения стула отмечаются и при остром хроническом панкреатите, и при его обострении.
Запоры при панкреатите появляются по причине того, что при развитии этого недуга возникает дискинезия толстой кишки и желчных протоков, которые также принимают участие в процессе размягчения каловых масс и их выведения из кишечника. Но это не единственная причина появления проблем со стулом у больных панкреатитом.
Запор при панкреатите может являться одним из признаков развития вторичного сахарного диабета, который диагностируется пpaктически у 80% пациентов. Обуславливается это тем, что при воспалении клетки поджелудочной железы повреждаются, а это нарушает выработку инсулина, который к тому же является ответственным за расщепление глюкозы, попадающей в организм вместе с пищей, и за ее трaнcпортировку в ткани.
Когда поджелудочная железа работает нормально, она постоянно выpaбатывает ферменты, которые обеспечивают нормальное переваривание сложных углеводов, жиров и белков. Если же в органе развиваются воспалительные процессы, выброс этих веществ в нужном количестве не происходит, в результате чего поступающая в желудок еда не переваривается полностью и ее кусочки попадают в кишечник. Поэтому пpaктически у всех больных панкреатитом наблюдаются изменения в стуле. Либо появляется сильная диарея (при этом в каловых массах отмечаются кусочки непереваренной пищи), либо запор.
Запором называют состояние, при котором дефекация не происходит на протяжении 24-48 часов и более. Что касается больных панкреатитом, у них и вовсе запор может наблюдаться около недели, при этом общую клиническую картину добавляют следующие симптомы:
- боли в животе;
- легкая тошнота;
- уменьшение аппетита;
- желтушность кожных покровов;
- вздутие живота.
При хроническом запоре у пациентов часто отмечается потеря веса и чрезмерная раздражительность. Но могут проявляться и другие симптомы, например, частые головные боли или появление на теле сыпи. Обуславливается это тем, что при скоплении каловых масс в кишечнике начинают возникать процессы гниения, в ходе которых в кровоток выбрасывается огромное количество вредных веществ, приводящих к интоксикации организма. А она может проявляться по-разному, вплоть до потери сознания.
Более того, часто на фоне воспаления поджелудочной железы развиваются такие заболевания, как холецистит и гастрит. Для них также хаpaктерны частые запоры. Но при холецистите и гастрите также возникают хаpaктерные для них симптомы – повышенная температура, тошнота, перерастающая в рвоту, головокружения, боли в области правого подреберья и т.д.
Если же человеку все-таки удается сходить в туалет и он замечает в каловых массах кусочки непереваренной пищи, то это уже свидетельствует о сильном нарушении работы поджелудочной и высоких рисках возникновения осложнений. При этом он может отмечать появление сильной режущей боли по всей окружности живота в тот момент, когда возникают позывы к oпopoжнению кишечника, а также приобретение калом бледного оттенка и исходящий от него зловонный запах.
Читать еще: За что отвечает ТТГ? – Функции гормона, диагностика и расшифровка анализаЧто делать?
Говоря о том, что делать, когда запор при панкреатите стал возникать все чаще и чаще, следует отметить, что никогда нельзя заниматься самолечением. Это может только усугубить сложившуюся ситуацию и стать причиной появления сопутствующих заболеваний. Необходимо в обязательном порядке посетить врача и пройти полное обследование, так как только доктор сможет сказать, как избавиться от проблем с кишечником и предотвратить возникновение осложнений.
Как правило, лечение запоров при панкреатите и других заболеваниях поджелудочной железы включает в себя специальную диету, которая способствует снятию нагрузки с желудка и с самой железы, а также улучшить перистальтику кишечника.
Диета подразумевает под собой полный отказ от такой пищи:
- жаренные и жирные блюда;
- фаст-фуд;
- алкогольная продукция;
- копчености;
- полуфабрикаты;
- газированные напитки;
- крепкий кофе и чай.
При частых запорах ежедневный рацион больного должен состоять из продуктов, которые не нагружают железу и не провоцируют сбои в работе ЖКТ. Таковыми являются:
- супы, приготовленные на овощном бульоне;
- овощи (сырые есть нежелательно, лучше вареные или тушеные) ;
- кисломолочные продукты питания, но только с низким содержанием жиров;
- яблоки (при панкреатите их следует употрeбллять в запеченном виде) ;
- тыква;
- каши, приготовленные на молоке, разбавленном на ½ водой без добавления масла (запрещается употрeбллять только рисовые и гороховые каши, так как они могут привести к метеоризму и спровоцировать появление запоров) ;
- компоты (готовить можно как из свежих фруктов, так и сухофруктов) ;
- свекольный сок.
Если же у вас постоянно наблюдаются запоры, то, кроме вышеуказанных продуктов, которые могут спровоцировать нарушение работы ЖКТ, необходимо также отказаться от следующего:
- солений;
- консервов;
- выпечки;
- фруктов и ягод, в составе которых находится много витамина С;
- редьки, репы и редиса;
- бобовых;
- винограда;
- картофеля и т.д.
Более подробный список продуктов питания, которые можно употрeбллять в пищу при запорах, а от которых лучше отказаться, должен предоставить врач. Но мало знать, что можно кушать, а что нет. Необходимо также иметь представление о том, как это следует делать.
Во-первых, все блюда стоит готовить на пару и без добавления масла. Если во время приготовления используется духовой шкаф, рекомендуется применять фольгу. Но и ее смазывать маслом нельзя. Добавлять его можно в небольших количествах и только в уже приготовленное блюдо. Во-вторых, все блюда перед употрeблением необходимо измельчать до пюреобразного состояния. Для этого можно использовать блендер или мелкую терку.
В-третьих, употрeбллять блюда в горячем или холодном виде нельзя, так как они оказывают раздражающее действие на поджелудочную и могут спровоцировать не только нарушение стула, но и обострение панкреатита. И в-четвертых, кушать следует маленькими порциями и часто (не реже 5 раз в день).
Медикаментозная терапия
Помимо правильного питания, лечебная терапия запоров, возникающих на фоне панкреатита, также включает в себя прием специальных лекарственных препаратов. К ним относятся медикаменты, которые способствуют снижению секреции поджелудочной (это позволяет снять с нее нагрузку и предотвратить дальнейшее повреждение ее клеток) и содержат в себе ферменты, обеспечивающие нормальное протекание процессов пищеварения. Если запоры дополняются острыми болями, применяются aнaльгетики.
К помощи слабительных препаратов прибегают крайне редко. И принимать их можно не чаще 1 раза в неделю. Если принимать их чаще, это может стать причиной возникновения серьезных расстройств, для которых хаpaктерна длительная диарея и истощение организма.
Устранение запоров также можно осуществлять при помощи постановки очистительных клизм. Растворы для них рекомендуется делать на основе отваров и настоев из трав, способствующих восстановлению перистальтики кишечника, либо масел (отличным вариантом в данном случае является касторовое масло).
Помните, что допускать возникновение запоров, особенно когда в организме уже нарушена работа внутренних органов, нельзя. Если же они появились, то следует обязательно посетить специалиста. Только он сможет назначить лечение, которое позволит быстро и эффективно избавиться от запоров.
Запор при панкреатите
Панкреатит – воспаление в поджелудочной железе – нередко приводит к появлению запоров. Вместе с болезнью приходят симптомы – метеоризм и колики в брюшной полости. Чаще прочего, заболевание вызывает диарею, но ранняя стадия хаpaктеризуется запором из-за нарушения моторики внутренних органов. Порой запоры сопровождаются нарастающими болями.
Причины запора при панкреатите
Запор при панкреатите часто развивается из-за лекарств, проявляющих подобные нежелательные воздействия. Специальная диета, введённая при болезни, может стать причиной подобных симптомов. Диетические блюда предполагают небольшое количество жиров, препятствующее быстрому перевариванию и усвоению пищи.
Изменения в стуле больного – хаpaктерный симптом при заболевании поджелудочной железы. Указанному органу отводится важная роль в пищеварении организма. При уменьшении внешнесекреторной способности железы часто приходится сталкиваться с избыточным скоплением газов и невозможностью oпopoжнения кишечника.
Лечение запоров при панкреатите
Большинство людей с воспаленной поджелудочной железой мучаются желанием избавиться от неприятных симптомов.
Если у больного сахарный диабет, развившийся на фоне панкреатита, первым шагом станет нормализация уровня сахара в крови. Претерпевает изменения питание. Основными моментами становятся употрeбление большого количества жидкости, жиров, белков и углеводов в необходимом количестве. Придётся убрать из рациона продукты, насыщенные холестерином, эфирными маслами, спиртные напитки и газированную воду.
Профилактика возникновения запора
Хорошими народными средствами для предотвращения запоров окажутся лекарственные желудочные чаи и травяные настои. В состав включаются: мята, крапива, валериана, корень аира, корень крушины. Пища из твердых волокон поможет организму регулярно очищаться. Нормализует стул употрeбление кефира, ряженки, нежирного творога и сметаны.
Читать еще: Высокая эхогенность поджелудочной железы
Лекарственные препараты
Освободиться от неприятностей со стулом помогают ферменты, медикаменты, содержащие калий с вазелиновым маслом, касторовое масло, магнезию. Запор при панкреатите лечится с помощью клизм и слабительного (в отсутствие геморроя). При появлении серьезных симптомов панкреатита за назначением подходящего лечения лучше обратиться к врачу.
Первый поход к врачу
Многие больные побывали в ситуации – выход из больницы, после пребывания в стенах учреждения по причине острого панкреатита, сопряжён с явными сложностями oпopoжнения кишечника. Организм уже успел восстановиться, но последний стул случился давно. Принято слабительное, но лекарство не работает. Движения в кишечнике, выделения газов не наблюдается.
Доктора в больнице могут помочь больному – дать обезболивающее и подержать на диете. Выписавшись, пациенты начинают с упоением потрeбллять фрукты и овощи, запуская работу в организме, ведь лекарства от боли сильно иссушают внутренние органы. Запор при панкреатите – частое явление. Действенным способом станет приём любого доступного масла (растительное, оливковое, льняное). Если слабительное уже выпито, примите столовую ложку масла, чтобы смазать стенки кишечника и стимулировать перистальтику. Начните принимать по ложке, увеличив дозу до трех.
Нередко больные, страдающие формами панкреатита, сталкиваются с присутствием запоров.
Запор при остром панкреатите
У пациента после госпитализации кишечник раздражен и воспален, полон газов. Избавиться от запора поможет горячая ванна. Заберитесь в воду, выполните массаж живота. Начинайте с пупка, делайте круговые движения, постепенно перемещаясь по часовой стрелке к низу живота. Нажатие производите уверенно. Помассируйте правую сторону, место чуть выше тазовой кости, ниже ребер, имитируя естественное движение пищевого комка по толстому кишечнику. Вскоре массаж поможет ликвидировать запор.
При принятии слабительного иных вариантов помощи насчитывается мало.
Скорой помощью при первых симптомах запоров являются:
- прием большого количества воды или клетчатки (к примеру, льняной коктейль) ;
- масло (растительное, оливковое, льняное) ;
- горячая ванна и массаж живота.
Причины и способы предотвращения запоров при хроническом панкреатите
Что делать, если запоры возникают постоянно? Запор может стать хронической ситуацией для людей с панкреатитом. Основные причины хронического запора:
- повторный прием обезболивающих лекарств;
- снижение физической активности;
- недоедание.
Остановимся на упомянутых пунктах поподробнее.
Обезболивающее
При употрeблении лекарства для снятия боли не забудьте принять естественное слабительное, стараясь не столкнуться с запором вновь. К примеру, свекла, чернослив, курага, кисломолочные продукты (йогурт, ряженка).
Установленное значение в борьбе с запором имеет регулярная физическая активность. Выбирайте подходящий, позволительный вид: бег, настольный теннис или йога. Отлично подойдет плавание, вода расслабляет тело, мягко массируя.
Правильное питание
Основой избавления от запоров станет соблюдение диеты (лучше согласовать с лечащим врачом). Основные рекомендации заключаются в отказе от тяжелой, жирной пищи, продуктов, вызывающих активное газообразование. Предпочтение отдаётся щадящим способам приготовления еды: варка, запекание либо готовка на пару. Ограничить употрeбление бобовых, грубой клетчатки (если воспаление оказалось сильным) – фрукты и овощи лучше съесть очищенными, белокочанную капусту заменить цветной, брюссельской или брокколи.
Из мясных продуктов лучше отдать предпочтение говядине и курице, отказавшись от свинины и колбасных изделий. Хлеб принимать в пищу исключительно белый, не свежий. Женскому полу стоит помнить, что во время мeнcтpуального цикла организм производит больше триглицеридов, выделяющих дополнительный жир. В критические дни нужно особенно ограничить рацион в жирной еде, избегая нарушений в пищеварении.
Не стоит отчаиваться
Иногда назначение непривычной диеты ведёт к депрессии и отсутствию аппетита у больных. Отчаиваться не стоит, легкая для усвоения пища гарантирует прекрасное самочувствие, продлит здоровье на годы. Периодически разрешается принять тяжелую пищу (к примеру, в праздничные дни), отрицая роль изгоя в компании друзей, не забывая о принятии ферментов, облегчающих переваривание пищи.
После выполнения указанных рекомендаций запор прекращается. В противном случае, придётся повторно обратиться к врачу. Помните, что запор развивается по причине заболеваний, сопутствующих панкреатиту. Перечень включает заболевания центральной нервной системы, геморрой, либо виновником становится прием лекарств, содержащих избыток кальция или алюминия.
Причины и лечение запоров при панкреатите
На начальных этапах панкреатита нередко возникают запоры. Из-за больной поджелудочной железы начинает страдать пищеварительный тpaкт, что причиняет больному дискомфорт, начинаются проблемы со стулом. Когда организм здоров, в поджелудочной железе формируются ферменты, предназначенные для переваривания различной еды. При воспалении поджелудочной, ферменты перестают выpaбатываться в нужном количестве, пища плохо переваривается и возникает запор.
Лечение проблем с дефекацией на фоне панкреатита заключается в ликвидации воспаления в поджелудочной железе. Если этот орган будет здоров, тогда нормализуется работа всего пищеварительного тpaкта, не будет места запорам.
Однако запор приносит человеку массу неудобств, поэтому нужно облегчить состояние, сделать все, чтобы устранить его. Меры, направленные на ликвидацию запора, заключаются в следующем:
- диета;
- достаточное потрeбление жидкости;
- занятия спортом;
- свечи и клизмы;
- прием слабительных средств.
Если больной панкреатитом не употрeбляет жидкость, то это приводит к проблемам с дефекацией. Нужно выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки. Это может быть обычная вода, соки, компоты из сухофруктов, травяные чаи, жидкие супы.
От кофе и черного чая при панкреатите нужно отказаться. Они приводят к обезвоживанию.
Если запор при воспаленной поджелудочной железе не проходит и после соблюдения диеты, физических упражнений, тогда допустимо применять клизмы. Ставить их рекомендуется с обычной водой, с растворами из лекарственных трав (ромашка, календула). Травы содействуют лучшему прохождению каловых масс, нормализуют микрофлору кишечника.
Смогли ли вы отказаться от чая и кофе при панкреатите? Напишите в комментариях
Вам будет интересно почитать:
Понравилась статья? Подписывайте на канал!