Для чего назначают и как нужно принимать Грандаксин: показания, инструкция, отзывы
Для чего назначают и как нужно принимать Грандаксин: показания, инструкция, отзывы
Грандаксин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мг) лекарственного препарата для лечения неврозов, стрессов и при климaкcе у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Грандаксин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Грандаксина в своей пpaктике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Грандаксина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения неврозов, стрессов и при климaкcе у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении гpyдью.
Грандаксин — транквилизатор. Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина). Оказывает анксиолитическое действие, не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектом. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных нарушений. Обладает умеренной стимулирующей активностью.
Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат можно применять у больных с миопатией и миастенией.
Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических производных бензодиазепина, Грандаксин в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и пpaктически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.
Грандаксин относится к дневным транквилизаторам.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Тофизопам (действующее вещество препарата Грандаксин) не кумулирует в организме. Выводится главным образом с мочой (60-80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени (около 30%) — с калом.
Показания
- неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями) ;
- реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;
- расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство) ;
- климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами) ;
- синдром предмeнcтpуального напряжения;
- кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами) ;
- синдром алкогольной абстиненции;
- миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами в случаях, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.
Формы выпуска
Инструкция по применению и режим дозирования
Устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.
Взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 таблетки) 1-3 раза в сутки. При нерегулярном применении можно принять 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза — 300 мг.
Больным пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.
Побочное действие
- головная боль;
- бессонница;
- повышенная раздражительность;
- психомоторное возбуждение;
- спyтaнное сознание;
- судорожные припадки у больных эпилепсией;
- снижение аппетита;
- запор;
- метеоризм;
- тошнота;
- сухость во рту;
- кожный зуд;
- напряжение мышц;
- боль в мышцах.
Противопоказания
- состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью или глубокой депрессией;
- дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
- синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе) ;
- одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином;
- 1 триместр беременности;
- период лактации (грудного вскармливания) ;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата или любым другим бензодиазепинам.
Применение при беременности и кормлении гpyдью
Грандаксин противопоказан к применению в 1 триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
Следует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, у пациентов с нарушениями функции почек и/или печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.
Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому Грандаксин не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.
Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также с органическим поражением головного мозга (например, с атеросклерозом).
У больных с эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.
Каждая таблетка Грандаксина содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.
Влияние на способность к вождению автотрaнcпорта и управлению механизмами
Грандаксин существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и Грандаксина противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом.
Применение Грандаксина с препаратами, подавляющими функции ЦНС (aнaльгетики, средства для общей анестезии, антидепрессанты, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, седативные, снотворные препараты, антипсихотические препараты), усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).
Индукторы печеночных ферментов (этанол, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.
Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итpaконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.
Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, блокаторы кальциевых каналов) могут усилить эффекты Грандаксина.
Бета-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм тофизопама, однако этот эффект не имеет клинического значения.
Тофизопам при одновременном применении может повысить уровень дигоксина в плазме крови.
Бензодиазепины, в т.ч. Грандаксин, могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.
Длительное одновременное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.
Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама.
Циметидин и омепразол при одновременном применении угнетают метаболизм тофизопама.
Перopaльные кoнтpaцептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма Грандаксина.
Тофизопам ослабляет угнетающее действие этанола на ЦНС.
Аналоги лекарственного препарата Грандаксин
Структурные аналоги по действующему веществу:
Грандаксин: инструкция, применение и общие сведения о препарате
Грандаксин – это препарат-транквилизатор. Основной целью приема этого лекарства является оказание анксиолитического действия, при этом препарат не обладает свойствами седативного, противосудорожного и миорелаксирующего хаpaктера.
Грандаксином убирают нетяжелые расстройства невротического хаpaктера. Назначают его только при полной диагностике, так как такие симптомы как чувство стpaxa, тревоги, и общий психологический дискомфорт может возникать, например, при заболеваниях сердца, язвах и т.д.
Препарат широко применяют при лечении абстинентного синдрома у наркозависимых и алкозависимых людей, используется он как успокаивающий препарат.
Так как это лекарство действует умеренно на нервную систему его вполне возможно принимать днем. То есть прием этого средства не препятствует нормальному выполнению всех обязанностей, и не мешает человеку жить нормальной жизнью без дискомфорта.
Всасывание препарата через пищеварительный тpaкт происходит весьма быстро. Отмечают полное всасывание через 2 часа. То есть через это время концентрация активного вещества в крови максимальная. Выводится из организма полностью с мочой и калом. Грандаксин в организме не накапливается.
Форма выпуска и состав
Выпускается препарат только в виде таблеток, которые имеют белый или серый цвет. 1 таблетка – 50 мг.
Действующим веществом этого препарата является тофизопам. К вспомогательным веществам относятся стеариновая кислота, крахмал, желатин, магния стеарат, лактоза, целлюлоза.
Тофизопам относится к классу бензодеазепинов. Именно это активное вещество отличается от других веществ этой группы, так как он не угнетает нервную систему, а также обладает растормаживающим свойством, и при приеме активируются нервные центры.
Цена за упаковку Грандаксина — 330-370 руб. за 20 таблеток, и 760-870 руб. за 60 таблеток.
После проведения многих исследований установлено, что это лекарство положительно влияет на организм при разных заболеваниях и патологических состояниях. Показания, при которых следует принимать препарат:
- Лечение при затяжных расстройствах психики и неврозах. При этих состояниях у человека можно наблюдать проявление различных симптомов, например, тревожность, апатия ко всему, заторможенность реакций, беспочвенные навязчивые переживания. при этом апатия у человека проявляется к работе, близким людям и т.д.
- Лечение алкоголизма и наркомании. А именно на фоне интоксикации проявляется абстинентный синдром. При этом у пациента страдающего этим синдромом проявляются тремор конечностей, озноб, нарушенная координация движений, астения. а также следует отметить, что всегда в этом состоянии у человека проявляется депрессия, и на этом фоне постоянное чувство стpaxa, и беспокойства.
Лечение вегето-сосудистой дистонии. Если этот синдром связан с расстройствами психики или патологиями соматического хаpaктера. При этом наблюдается поражение нервной системы, а именно нейронов и нервов.
В этот синдром могут включаться такие состояния как сенсорные нарушения, которые возникли после определенных травм, болезни невротического хаpaктера, гормональные сбои и перестройки и т.д.
Назначают женщинам во время климaкcа. Если климaкc протекает с различными осложнениями, а именно могут проявляться расстройства эмоционально-психического типа и вегетососудистого типа.
При этом у женщин возникают эмоциональные перепады, проявляется плаксивость, повышенная раздражительность и утомляемость, бессонница. Также можно отметить, что нарушается функция памяти и концентрации, все эти симптомы значительно ухудшают качество жизни человека. Также грандаксин при климaкcе облегчает общее состояние самочувствия;
к оглавлению ↑
Инструкция по применению
Инструкция по применению гласит, что таблетки Грандаксина при регулярном приеме назначают взрослым по 50-100 мг от 1 до 3 раз, это 1-2 таблетки. Если назначен нерегулярный прием, то можно за раз принять от 1 до 2 таблеток.
При этом максимальная доза, которую можно принять в сутки становит 300 мг, это 6 таблеток.
Инструкция по применению отмечает, что пациенты преклонного возраста и больные с недостаточностью почек при необходимости должны принимать лекарство, снижая дозировку вдвое.
Важно отметить, что лекарство нужно принимать после назначения врачей, которые учли все индивидуальные показания.
Особые указания при приеме препарата
Грандаксин противопоказано использовать в 1 триместре беременности, а также в период грудного вскармливания.
Инструкция не предусматривает прием препарата детьми до 14 лет, то есть это запрещено.
На способность водить автомобиль и управления специальными механизмами препарат существенно не влияет, то есть внимание и концентрация снижаются минимально.
Передозировка
Передозировка может возникнуть, если концентрация препарата составляет от 50 до 120 мг на 1 кг массы тела. Если не соблюдать показания к применению, то передозировка вполне возможна. При этом могут проявляться симптомы нарушения функций центральной нервной системы.
К ним относятся приступы рвоты, спyтaнное сознание, нарушенное дыхание, приступы эпилепсии, коматозное состояние.
Чтобы устранить симптомы передозировки нужно немедленно сделать промывание желудка. Чтобы уменьшить процесс всасывания препарата, следует дать человеку активированный уголь.
Если наблюдается нарушение дыхательной функции, то следует начинать проведение искусственного дыхания. При этом не рекомендуется вводить больному стимуляторы центральной нервной системы.
При проявлении гипотензии у больного, ему обязательно нужно вводить внутривенно определенное количество жидкости. Но в том случае, когда у пациента не восстанавливается нормальный показатель артериального давления, то вводят норадреналин или допамин.
Важно следить за всеми проявляющимися признаками и параметрами, так как возможно понадобится симптоматическая терапия.
В этом случае неэффективными являются как диурез, так и диализ.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препаратов, которые подавляют нервную систему и тофизопама, усиливается их эффект. Также следует отметить, что при этом происходит усиление седативного действия, и может даже быть угнетение дыхательной функции.
Такими препаратами могут быть aнaльгетики, антидепрессанты, снотворные средства, антипсихотические препараты, лекарства для общей анестезии и т.д.
К обратному эффекту, то есть к ослаблению действия препарата может привести одновременный прием индукторов печеночных ферментов. К ним можно отнести такие действующие вещества как никотин, этанол, барбитураты, противоэпилептические лекарства.
Эти вещества, взаимодействуя с тофизопамом, усиливают процесс метаболизма, в результате чего происходит значительное снижение концентрации Грандаксина в плазме крови. А значит и происходит уменьшение лечебного эффекта.
Есть определенные препараты противогрибкового действия, например, Итpaконазол и Кетоназол, которые усиливают эффект от препарата, так как значительно замедляют процесс метаболизма тофизопама в печени.
Вследствие чего активное вещество имеет большую концентрацию в плазме крови. Также есть лекарства антигипертензивного действия, которые тоже усиливают эффект. Это блокаторы кальциевых каналов, Клонидин и т.д.
Если принимать препараты дисуфирама и тофизопам длительное время вместе, то угнетается метаболизм последнего.
Незначительно усиливают действие тофизопама бета-адреноблокаторы. Все вещества группы бензодиазепины, в том числе и Грандаксин, оказывают влияние на лечебное действие Вафарина. Он оказывает антикоагулянтное действие.
Контрацептивы перopaльного применения способны снижать скорость метаболизма тофизопама. Также если принимаются Циметидин и Омепразол одновременно, то их действие оказывают угнетающие действие на метаболический процесс тофизопама.
Взаимодействие с алкоголем
Грандаксин и алкоголь не рекомендуется совмещать, так как это взаимодействие оказывает токсический эффект на печень. То есть при этом токсины начинают накапливаться в печени. Когда этот препарат совмещается с алкоголем, то он оказывает ослабление седативного воздействия этанола.
А алкоголь в свою очередь, способен ускорять выведение тофизопама, тем самым уменьшая его концентрацию в крови.
Конечно, однозначно сказать какой результат будет от применения алкоголя с этим препаратом нельзя. Все может зависеть от того сколько продолжается курс лечения, сколько было выпито алкогольных напитков, от того в каком состоянии почки и печень человека и т.д.
Важно отметить, что при таком сочетании нужно учитывать, что препарат способен понижать у человека чувство опьянения и в результате можно выпить слишком много.
Что приведет к удушью, так как алкоголь напрямую воздействует на дыхательный центр.
Побочные действия
Побочные эффекты могут проявляться со стороны разных систем, например, центральной нервной системы, желудочно-кишечного тpaкта, костно-мышечной системы, дыхательной системы. Также может проявиться аллергическая реакция на препарат.
- головная боль;
- раздражительность;
- бессонница;
- возбуждение психо-моторного хаpaктера, спyтaнное сознание;
- приступ тошноты;
- запор, метеоризм;
- сниженный апатит;
- сухость во рту;
- болевой синдром мышц, напряжение мышц;
- угнетенная дыхательная функция.
К аллергическим реакциям можно отнести зуд кожных покровов и экзантема.
Противопоказания
Противопоказан тофизопам (в виде Грандаксина) к применению при таких определенных состояниях:
- дыхательная недостаточность в декомпенсированной стадии;
- если в анамнезе пациента присутствует синдром, при котором во сне происходит остановка дыхания;
- беременность в 1 триместре и период лактации;
- чувствительность к компонентам в составе препарата.
Также можно отметить, что противопоказано применение Грандаксина вместе с Циклоспорином, Такролимусом и Сиролимусом.
Есть категория заболеваний, при которых тофизопам назначают с осторожностью. К ним относятся закрытоугольная глаукома, эпилепсия, при поражениях головного мозга органического типа, а также при хронической форме респираторного дистресс-синдрома декомпенсированного типа.
Грандаксин — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Препарат Грандаксин
Грандаксин – препарат из группы транквилизаторов, обладающий анксиолитическим действием, т.е. устраняющий состояния стpaxa, тревоги, нервного напряжения. Действующим веществом препарата является тофизопам.
В отличие от многих лекарств этой группы Грандаксин не обладает снотворным, противосудорожным, расслабляющим мышцы эффектами. Напротив, он умеренно стимулирует активность нервной системы и удобен для применения в дневное время.
Уже через 2 часа после приема препарата внутрь в крови достигается максимальное содержание Грандаксина, т.е. лекарство всасывается из пищеварительного тpaкта очень быстро. В организме не накапливается. Выводится в основном с мочой (около 70%) и частично с калом (около 30%).
Даже при длительном лечении Грандаксином привыкания к препарату не развивается; не возникает ни синдрома зависимости, ни синдрома отмены.
Формы выпуска и состав
Грандаксин выпускается венгерским фармацевтическим заводом ЭГИС в единственной форме: таблетки , содержащие по 50 мг тофизопама, а также вспомогательные компоненты (магния стеарат, стеариновая кислота, желатин, МКЦ, картофельный крахмал, тальк, лактозы моногидрат).
Таблетки имеют плоско-округлую форму, белый или чуть сероватый цвет, риску на одной стороне и надпись «GRANDAX» — на другой. Расфасованы в блистеры и в картонные упаковки (в каждой упаковке – 2 или 6 блистеров по 10 таблеток).
Инструкция по применению Грандаксина
Показания к применению
Противопоказания
- Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или к одному из его компонентов;
- невротические состояния с выраженной агрессией, чрезмерным эмоциональным и двигательным возбуждением или с глубокой депрессией;
- беременность в I триместре;
- период вскармливания ребенка гpyдью;
- остановка дыхания во сне (имевшая место когда-либо прежде) ;
- одновременное применение с такими препаратами, как цефалоспорины, Сиролимус, Такролимус;
- мальабсорбция галактозы и глюкозы, врожденная недостаточность лактазы, непереносимость галактозы.
С осторожностью следует применять Грандаксин при:
- эпилепсии;
- выраженном атеросклерозе сосудов мозга;
- других органических поражениях головного мозга;
- закрытоугольной глаукоме;
- острой дыхательной недостаточности в анамнезе;
- хроническом РДС-синдроме (респираторном дистресс-синдроме) в стадии декомпенсации.
Побочные действия
Лечение Грандаксином
Дозировка Дозу Грандаксина врач подбирает больному индивидуально в зависимости от клинических показаний, тяжести состояния и чувствительности пациента к препарату.
В среднем суточная доза для взрослых составляет 50-100 мг (1-2 таблетки). Кратность приема препарата 1-3 р. в сутки. Максимальная доза в сутки – 300 мг.
Пациентам после 65 лет и при почечной недостаточности применяют дозы, сниженные в 2 раза. Длительность курса лечения устанавливает врач. При абстинентном алкогольном синдроме, при лечении и профилактике белой горячки длительность курса может быть до 6 недель.
Инструкция по применению Грандаксина: фармакологическое действие, показания к применению, противопоказания, дозировка — видео
Грандаксин детям
Применение при беременности и лактации
В первые 3 месяца беременности Грандаксин не применяется. В последующем назначение Грандаксина беременной женщине проводится в исключительных случаях, когда предполагаемая польза от лечения превышает риск негативного влияния препарата на развивающийся плод.
На время лечения Грандаксином прекращается грудное вскармливание.
Совместимость с алкоголем
Любые лекарственные средства нежелательно сочетать с употрeблением алкоголя. В особенности это касается транквилизаторов, к которым относится Грандаксин. При их совместном употрeблении последствия могут оказаться весьма нежелательными и тяжелыми: усиливается воздействие на нервную систему, что может привести к тяжелым побочным эффектам вплоть до потери сознания и угнетения дыхания.
Помимо этого могут возникать: выраженная головная боль, нарушение сна, раздражительность, аллергические реакции.
У пациентов с сопутствующей патологией печени и у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, усугубится нежелательное воздействие на печень (и препарата, и алкоголя).
Целью назначения Грандаксина является избавление пациента от напряженности, депрессии, страхов. При сочетании с алкоголем рассчитывать на эффективность препарата не следует.
Грандаксин или Афобазол?
Показания для применения одинаковые у обоих препаратов – их используют для лечения одинаковых заболеваний и симптомов. Цена препаратов также пpaктически одинакова. Но свойства этих двух лекарственных средств несколько отличаются.
Действие Грандаксина более мягкое, он может назначаться пожилым пациентам, беременным во II и III триместре, в отличие от Афобазола. Но, по отзывам пациентов, Грандаксин имеет много побочных эффектов, у Афобазола их меньше.
В любом случае каждое из этих лекарственных средств имеет свои особенности, свои минусы и плюсы. Поэтому только врач может решить, какой препарат для данного пациента больше подходит, подобрать его дозировку и длительность курса лечения.
Лекарственное взаимодействие
- Метоклопрамид усиливает всасывание Грандаксина, и поэтому действие его наступает быстрее.
- Грандаксин повышает концентрацию в крови Циклоспорина, Сиролимуса, Такролимуса при одновременном применении, поэтому совместно эти препараты не применяются.
- Грандаксин усиливает действие препаратов, подавляющих функцию ЦНС (обезболивающих средств, антидепрессантов, средств для общего наркоза, снотворных препаратов, антипсихотических и седативных средств), вплоть до угнетения дыхания.
- Усилители (индукторы) выработки печеночных ферментов (барбитураты, никотин, противоэпилептические средства, спирт) вызывают снижение концентрации в крови и ослабление действия Грандаксина.
- Противогрибковые препараты (Итpaконазол, Кетоконазол) замедляют превращения Грандаксина в печени и способствуют увеличению концентрации препарата в крови.
- Терапевтический эффект Грандаксина могут усиливать некоторые гипотензивные препараты (блокаторы кальциевых каналов, Клонидин).
- Грандаксин может повысить концентрацию Дигоксина в крови.
- Бензодиазепины (Грандаксин в том числе) могут изменять антикоагуляционное действие Варфарина.
- Антацидные препараты могут оказывать тормозящее влияние на всасывание Грандаксина.
- Длительный одновременный прием Дисульфирама может подавлять превращение (метаболизм) Грандаксина.
- Омепразол, Циметидин, таблетированные кoнтpaцептивы снижают интенсивность превращений Грандаксина.
Аналоги Грандаксина
Структурным аналогом Грандаксина по действующему веществу является Тофизопам.
Аналоги препарата по терапевтическому эффекту: Афобазол, Диазепам, Неурал, Гидазепам, Феназепам, Тазепам, Реланиум.
Отзывы о препарате
Пациенты в отзывах указывают на хорошую переносимость и выраженный эффект препарата. Грандаксин эффективен в тех случаях, когда не помогает ни экстpaкт валерианы, ни травяные седативные сборы. Действие наступает быстро, уже через 2-3 дня. Не вызывает возмущения и цена препарата.
У некоторых потребителей лекарственного средства отмечалась тошнота. В одном из отзывов пациент не рекомендует сочетать прием препарата с употрeблением алкоголя: плохое самочувствие и выраженная головная боль отмечаются уже через 1-2 часа после употрeбления.
По отзывам врачей, Грандаксин при четком соблюдении назначенной дозировки оказывает выраженный эффект и имеет минимальные побочные реакции. Хорошо снимает напряжение и тревогу, устраняет часто развивающиеся при климaкcе невротические расстройства. Специалисты отмечают положительный эффект через неделю от начала применения Грандаксина.
Цена препарата в России и Украине
В России и Украине препарат отпускается по рецептам.
Цена в России:
- Таблетки Грандаксина №20 – от 220 до 260 руб. за упаковку;
- Таблетки Грандаксина №60 – от 475 до 538 руб. за упаковку.
Цена в Украине:
- Таблетки Грандаксина №20 – 150 грн. за упаковку;
- Таблетки Грандаксина №60 – 215 грн. за упаковку.
Грандаксин: для чего назначают, отзывы пациентов о применении, аналоги
Он принадлежит к тем медикаментам, которые вряд ли найдутся в каждой домашней аптечке. Это довольно мощный транквилизатор – грандаксин. Для чего его назначают? Применяют лекарство как при серьезных психических нарушениях, так и в тех случаях, когда у человека «расшатались нервы». Значит ли это, что его можно использовать «от нервов» по своему усмотрению?
Я в депрессии! — Примите Грандаксин. – А что это такое?
Как правило, поводом для знакомства с Грандаксином становится пережитый стресс или, если речь идет о женщинах, начавшаяся постменопауза. Для чего его назначают и к какой группе медикаментов он относится? Это транквилизатор, который устраняет вегетативные нарушения и обеспечивает умеренный стимулирующий эффект. В отличие от других средств такого же спектра, он не провоцирует привыкания, синдрома отмены и не производит седативного действия (не вызывает сонливости), а, напротив, активизирует НС. Поэтому его целесообразно принимать днем. Это позволит заниматься повседневными делами (в том числе садиться за руль автомобиля), при этом сохраняя бодрость и хорошее настроение.
Выпускается он в таблетках, содержащих 50 мг тофизопама. Именно это активное вещество из семейства бензодеазепинов выгодно отличается от аналогичных компонентов тем, что не угнетает НС. В состав каждой таблетки входят стандартные наполнители: целлюлоза, крахмал, лактоза, стеариновая кислота, магния стеарат, желатин.
Грандаксин поможет справиться со стрессовой или шоковой ситуацией и преодолеть депрессию, если начать пить его при первых же ее признаках. Если же у человека обнаружено нервно-психическое истощение последней степени, то он уже не произведет должного эффекта и даже может ухудшить состояние. Поэтому пить его следует только по рекомендации доктора.
Когда назначают этот транквилизатор?
Клинические испытания и пpaктика применения подтвердили, что показаниями к применению Грандаксина являются различные невротические расстройства. Его прописывают в таких случаях:
- для лечения затяжных неврозов и психических расстройств, которые проявляются такими симптомами, как подавленность, состояние тревожности, апатия, навязчивые переживания, заторможенность;
- при ВСД, если она связана с психическими нарушениями и патологиями соматического свойства, что сопровождается поражением НС;
- для устранения абстинентного синдрома (как один из препаратов для лечения алкогольной и наркотической зависимости), который проявляется дрожанием конечностей, чувством стpaxa, нарушением координации движений, ознобом, беспокойством;
- для коррекции сенсорных нарушений, возникших после перенесенной травмы, гормонального сбоя, невротических заболеваний;
- для лечения боли в сердце, связанной с поражением сердечных сосудов;
- для облегчения состояния при ПМС и климaкcе. Если во время гормональной перестройки у женщины появляются расстройства эмоционально-психического хаpaктера: повышенная плаксивость, раздражительность, нарушения сна, ухудшение памяти, снижение концентрации и внимания;
- если обнаружено одно из таких заболеваний: соматогенный невроз, миопатия, миастения, неврогенная мышечная атрофия.
Чем и кому он может навредить?
Противопоказания к использованию данного транквилизатора распространяются на:
- детей до 14 лет;
- беременных (в первом триместре) ;
- кормящих;
- страдающих дыхательной недостаточностью в стадии декомпенсации;
- лиц, у которых случались приступы апноэ (остановки дыхания во сне) ;
- тех, кто гиперчувствителен к составляющим препарата.
В самых исключительных случаях его прописывают больным с эпилепсией, закрытоугольной глаукомой, хроническим респираторным дистресс-синдромом.
Надо быть готовыми к тому, что прием лекарства может сопровождаться нежелательными реакциями:
- высыпаниями на коже;
- головной или мышечной болью;
- бессонницей;
- психомоторным перевозбуждением;
- тошнотой;
- вздутием, запорами;
- отсутствием аппетита;
- ощущением сухости в ротовой полости;
- реже возникает спyтaнность сознания, угнетение дыхания.
Важно! Запрещено использовать Грандаксин совместно с Такролимусом, Циклоспорином, Сиролимусом, нужно с осторожностью одновременно лечиться aнaльгетиками, снотворными, прочими антидепрессантами, противогрибковыми средствами (Кетоназолом, Итpaконазолом). Если проводится лечение этим препаратом, то не рекомендуется употрeбллять алкоголь в любых дозах, так как это снижает ощущение опьянения, может привести к удушью и летальному исходу.
«Хандры как не бывало!»: отзывы обычных людей и специалистов
Грандаксин заработал от пациентов множество положительных отзывов. Люди пишут, что он буквально за считанные дни нормализует сон, успокаивает нервы, снимает симптомы ВСД, но при этом не превращает человека в «черепаху». При его приеме сохраняется обычная работоспособность. Многим женщинам он помогает решать свои специфические проблемы (послеродовую депрессию и сложности климактерического периода). Но некоторым его действие показалось «слабоватым», а другие остались недовольны «побочками» (чаще всего это сухость во рту и одышка). Врачи-психиары тоже солидарны с больными. Они высоко оценивают терапевтические качества Грандаксина.
Одни пациенты называют стоимость препарата приемлемой, другие так не считают. Ведь за упаковку из 20 таблеток придется заплатить не меньше 350 руб., а назначают его взрослым по 1-2 табл. 1-2 р. в день (но не более 6 табл. в сутки). То есть курс лечения обойдется примерно в 3150 руб.
Что можно использовать в качестве замены?
Синонимом Грандаксина (аналогом по составу) является Тофизопам, который производится в виде порошка либо таблеток. Заменить эти лекарства после консультации с врачом можно транквилизаторами, которые имеют схожие показания, но другое активное вещество. Это Гидазепам (анксиолитическое лекарство дневного действия). Он создан на базе гидазепама, стоит дешевле (от 190 руб. за 20 табл.), но может вызывать заторможенность и привыкание.
Еще один аналог – Тазепам; действующий компонент – оксазепам. Его цена составляет от 120 руб. Лекарство тоже способно вызвать сонливость и синдром отмены. Помимо этого, оно снижает АД, поэтому не подходит тем, кто страдает гипотензией.
Еще один транквилизатор, который помогает восстановить душевное равновесие, – Фенибут. Он содержит гамма-амино-бета-фенилмасляную кислоту, продается только по рецепту. За 20 табл. придется заплатить 130-219 руб., если он сделан в России, или 315-466 руб., если выпущен в Латвии. Врачи предупреждают, что к нему развивается привыкание. Он снижает быстроту реакций и вызывает медлительность.
Грандаксин – хорошее, проверенное средство для восстановления «нервного здоровья». Это не разрекламированная пустышка на основе травок и витаминок. Но пить его просто так, на свой страх и риск, — крайне опрометчивое решение, так как лекарство способно вызвать довольно тяжелые побочные реакции. И еще: Грандаксин, конечно, на время создаст состояние искусственного покоя, но не решит проблему и не сделает Вас стрессоустойчивыми. Поэтому учитесь правильно реагировать на жизненные трудности.
Грандаксин
Активное вещество – тофизопам, в 1 таблетке содержится 50 мг тофизопама. Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, стеариновая кислота, желатин, МКЦ, крахмал картофельный, лактозы моногидрат.
Форма выпуска
Препарат Грандаксин (МНН – Тофизопам) выпускается в виде таблеток по 50 мг, в блистере содержится 10 таблеток, в картонной упаковке находится 2 или 6 блистеров.
Таблетки белого или сероватого цвета, плоские, имеют риску на одной стороне, почти без запаха.
Фармакологическое действие
В аннотации к лекарству указано, что препарат оказывает анксиолетическое действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат является транквилизатором из группы производных бензодиазепина, устраняет разнообразные формы вегетативных расстройств. Грандаксин так же обладает стимулирующей активностью. Препарат может применяться для пациентов, больных миастенией и миопатией. Он не вызывает ни физической, ни психической зависимости, ни синдром отмены. Относится к дневным анксиолитикам.
Быстро и пpaктически в полном объеме всасывается в кровь из желудочно-кишечного тpaкта при приеме внутрь. Через 2 часа достигается максимальная концентрация вещества в крови. Период полувыведения Грандаксина составляет 6-8 часов. Около 60% выводится с мочой, оставшаяся часть – с калом.
Показания к применению Грандаксина
От чего таблетки Грандаксин? Вот показания к применению препарата:
- предмeнcтpуальный синдром;
- расстройство психической адаптации;
- алкогольный абстинентный синдром;
- климактерический синдром;
- кардиалгии;
- миопатии,миастения;
- неврогенные мышечные атрофии, а также другие патологические состояния (в случае, если анксиолитики с миорелаксирующим действием противопоказаны) ;
- неврозы;
- неврозоподобные состояния(эмоциональное напряжение, тревога, вегетативное расстройство, апатия, переживаня, пониженная активность).
Так же Грандакcин выписывают при ВСД (вегето-сосудистой дистонии).
Противопоказания
Препарат запрещено принимать в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
- 1 триместр беременности, кормление гpyдью;
- психомоторное возбуждение, агрессивность, депрессия;
- декомпенсированная дыхательная недостаточность;
- синдром остановки дыхания (во сне).
Лекарственное средство не следует применять одновременно с приемом Сиролимуса, Такролимуса, Циклоспорина.
Препарат содержит лактозы моногидрат, поэтому его не рекомендуют принимать пациентам с непереносимостью галактозы, с врожденной недостаточностью лактазы, а так же пациентам, страдающим синдромом мальабсорбции глюкозы и малактозы.
С осторожностью следует применять препарат при:
- острой дыхательной недостаточности;
- эпилепсии;
- закрытой глаукоме;
- декомпенсированном хроническом респираторном дистрессе;
- органических поражениях головного мозга (атеросклероз и др.)
Побочные действия
При принятии Грандаксина могут возникнуть такие побочные эффекты как:
- запор,тошнота, снижение аппетита,сухость во рту, выделение газов, в некоторых случаях – застойная желтуха;
- бессонница, головная боль, раздражительность, психомоторное возбуждение, у больных эпилепсией могут начатьсясудорожные припадки, спyтaнность сознания;
- зуд,экзантема (в том числе скарлатиноподобная) ;
- боль и напряжение в мышцах;
- затруднение дыхания.
Инструкция по применению Грандаксина (Способ и дозировка)
Лекарство принимается внутрь. Размер дозировки устанавливается в индивидуальном порядке в зависимости от общего состояния пациента, индивидуальной переносимости препарата и клинической формы заболевания. Взрослым обычно назначают 1-2 таблетки в день (50-100 мг.) до 3 раз в день. При нерегулярном потрeблении доза устанавливается в размере 1-2 таблетки.
Максимально разрешенная доза в сутки – 300 мг.
Инструкция по Грандаксину для пожилых людей (старше 65) и пациентов спочечной недостаточностью: суточная доза приема лекарство уменьшается в 2 раза.
Перед тем, как принимать лекарство, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Передозировка
В случае принятия доз в размере 50-150 мг/кг могут возникнуть эффекты снижения функции ЦНС. Такая доза может вызвать рвоту, кому, угнетение дыхания, спyтaнность сознания, эпилептические припадки.
При проявлении симптомов передозировки не следует вызывать рвоту. Необходимо промыть желудок, принять активированный уголь, который уменьшит всасывание вещества, применить симптоматическое лечение.
В случае угнетения дыхания проводится ИВЛ, не следует вводить стимуляторы ЦНС.
При гипотензии рекомендовано в/в введение жидкостей, перемещение больного в позу Тренделенбурга. Если вышеперечисленные меры не привели к нормализации давления, следует ввести норадреналин или дофамин.
Взаимодействие
Одновременное принятие Грандаксина с такролимусом, циклоспорином, сиролимусом запрещено.
При принятии Тофизопама с лекарствами, подавляющими функции ЦНС (успокоительное, снотворное, aнaльгетики, антипсихотическое, антидепрессанты, средства общей анестезии и др.) усиливается их седативный эффект.
Никотин, алкоголь, противоэлпилептические средства, барбитураты могут ускорить метаболизм, что приведет к снижению концентрации препарата в крови и уменьшению его лечебного эффекта.
Часть противогрибковых препаратов (такие как итpaконазол и кетоконазол) могут замедлить метаболизм препарата и привести к увеличению его концентрации в крови.
Такие антигипертензивные препараты как антагонисты кальциевых каналов и клонедин могут усилить эффект активного вещества Грандаксина.
Условия продажи
В разных странах Грандаксин отпускается по рецепту или нет. В России и Украине данный препарат без рецепта не продается.
Условия хранения
Хранить лекарство следует в месте, которое недоступно для детей, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности
Особые указания
Более часто, чем у остальных пациентов, побочные эффекты могут проявляться у пожилых людей, у больных с задержкой психического развития, у страдающих нарушениями функций почек или печени.
Тофизопам не следует применять при фобии, хроническом психозе или навязчивых состояниях, поскольку может возникнуть риск увеличения попыток суицида и агрессивного поведения.
Грандаксин не влияет на способность к концентрации и внимание, поэтому его можно применять при управлении автомобилем и работах, где необходима скоростная физическая и психическая реакция.
Читать еще: Что делать при давлении 150 на 110