Для чего назначают Триампур?
Для чего назначают Триампур?
Триампур композитум: показания к применению
Комплексная терапия артериальной гипертензии включает прием разных лекарств, в том числе диуретиков. В эту категорию входит Триампур композитум — действенное средство с минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.
Применение Триампур композитум
Препарат Триампур композитум используется по назначению врача при состояниях, связанных с повышением давления в артериях. Он снижает показатели АД и предотвращает осложнения, которые наблюдаются у людей с артериальной гипертензией. Для получения максимального терапевтического эффекта от приема средства нужно точно соблюдать инструкцию, частоту и кратность приема.
Состав и общие сведения
Триампур композитум — комбинированное средство, оказывающее мочегонный и гипотензивный эффект. Механизм его воздействия основывается на двух компонентах, гидрохлоротиазиде и триамтерене, которые дополняют и усиливают друг друга. Препарат производится в форме таблеток, содержание активных веществ — 25 мг триамтерена и 12,5 гидрохлортиазида. Вспомогательные компоненты — тальк, крахмал, повидон, лактоза, стеарат магния. Отпускается в аптеках по рецепту, хранится при комнатной температуре, срок годности — 5 лет. Производитель — компания Тева, Израиль.
Свойства гидрохлортиазида
Гидрохлоротиазид относится к категории тиазидных мочегонных средств, которое нарушает реабсорбционные процессы ионов микроэлементов (калия, натрия, магния) и воды в дистальных отделах почек. Он задерживает выведение кальция и мочевой кислоты, расширяет кровеносные магистрали, благодаря чему достигается терапевтический эффект.
При приеме он всасывается из пищеварительного тpaкта не полностью, а в организме не подвергается метаболизму — выводится почками в неизмененном состоянии. Действие вещества начинается через 1-2 часа после приема, достигает пика спустя 4 часа, «работает» на протяжении 10-12 часов.
Свойства триамтерена
Триамтерен представляет собой калийсберегающее мочегонное средство. Он снижает проницаемость мембран дистальных кaнaльцев, что уменьшает способность ионов калия проникать в клетки и активизирует их выведение почками. В сочетании с гидрохлоротиазидом триамтерен повышает мочегонный эффект от приема Триампур композитум и снижает гипокалиемию, которую вызывают тиазидные диуретики.
Триампур композитум не оказывает влияния на нормальные показатели АД и не вызывает выраженной гипотензии.
Терапевтическое воздействие начинается через 15-20 минут после попадания в ЖКТ, достигает максимума через 2-3 часа и продолжается 12 часов. Вещество всасывается на 30-70%, подвергается распаду в печени, выводится частично кишечником, частично почками.
Показания и противопоказания
Триампур композитум применяется при следующих болезнях и патологических состояниях:
- артериальная гипертензия;
- сердечно-сосудистые нарушения, сопровождающие повышением АД и задержкой жидкости (ХСН) ;
- отечный синдром при дисфункциях почек и печени, ожирении;
- несахарный диабет;
- задержка жидкости при хронической венозной недостаточности;
- токсикоз поздних сроков беременности, сопровождающийся отечностью;
Согласно отзывам, Триампур композитум помогает при похудении, но применение препарата без медицинских показаний может быть опасно для здоровья.
Препарат запрещено принимать при аллергических реакциях на основные или вспомогательные составляющие лекарства, тяжелой почечной и печеночной недостаточности, сахарном диабете. В число противопоказаний входят некомпенсируемые нарушения электролитного обмена (гиперкальциемия, гиперкалиемия), гиперчувствительность к сульфонамидам.
Триампур композитум не выписывают при беременности или лактации, так как входящие в его состав вещества проникают сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Терапия возможна только при серьезной угрозе состоянию матери и ребенка, когда польза для здоровья превышает возможный риск.
С осторожностью средство применяется у больных с подагрой, циррозом печени, дефицитом фолиевой кислоты.
Прием Триампур композитум в комбинации с другими препаратами или БАДами предварительно согласовывается с врачом.
Лекарство не рекомендуется использовать детям до 14 лет из-за недостаточного количества информации о воздействии активных компонентов на организм. Его назначают только после тщательного соотношения возможного риска и пользы для здоровья ребенка под строгим медицинским контролем. Согласно инструкции по применению, Триампур применяется для терапии отечного синдрома, ВЧД и гидроцефалии в детском возрасте.
Инструкция по применению
Таблетки Триампур композитум принимают внутрь после еды, не измельчая и не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
При отечном синдроме стартовая доза зависит от состояния больного, и обычно составляет 1 таблетка дважды в сутки. При отсутствии побочных эффектов дозировку повышают до максимальной — 4 таблетки в день, кратность приема — 2 таблетки утром и 2 в послеобеденное время. После устранения отеков переходят на поддерживающую дозировку — 1-2 таблетки раз в 24-48 часов.
При артериальной гипертензии лечение начинают с 1 таблетки в день, после чего постепенно увеличивают дозировку, ориентируясь на самочувствие больного и реакцию организма. В сутки можно принимать не более 4 таблеток.
Улучшение состояния и самочувствия наблюдается через 2-3 дня после начала терапии, но иногда требуется длительный прием препарата — не менее 3-4 недель.
Побочные эффекты
Обычно Триампур композитум хорошо переносится больными, но иногда возможны побочные эффекты со стороны разных органов:
- нарушения сердечного ритма, гипотензия, инфаркт миокарда;
- расстройства пищеварительной функции (тошнота, рвота, диарея) ;
- гастрит, панкреатит;
- сухость слизистых оболочек рта или носоглотки;
- аллергические реакции — сыпь, зуд кожи, крапивница;
- головокружения, снижение работоспособности, обмороки;
Побочные эффекты от применения препарата возникают с разной частотой и интенсивностью. При выраженном ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу, скорректировать лечение или заменить лекарство другим.
Принимать Триампур композитум перед сном не рекомендуется, так как он может вызвать бессонницу вследствие усиления мочеиспускания.
При соблюдении правил приема таблеток передозировка действующих веществ невозможна. В случае приема чрезмерных доз наблюдается усиление побочных эффектов, нарушение сердечного ритма, снижение показателей АД. Лечение — промывание желудка, прием абсорбентов, восстановление электролитного баланса.
Лекарственное взаимодействие
Триампур композитум используется в составе комплексного лечения с осторожностью, так как его взаимодействие с некоторыми средствами может вызвать побочные эффекты.
- Одновременный прием препарата с НПВС, непрямыми антикоагулянтами, клофибратом усиливает мочегонный эффект, что может вызвать серьезные нарушения функции почек и почечную недостаточность.
- Вазодилататоры, этиловый спирт, некоторые седативные и психотропные лекарства усиливают гипотензивное воздействие активных веществ.
- Компоненты Триампур композитум усиливают токсическое воздействие салицилатов и уменьшают эффект от приема гипогликемических лекарств, эпинефрина, средств против подагры.
С осторожностью Триампур композитум принимают в период приема витаминных комплексов и БАДов, содержащих калий, кальций и другие микроэлементы.
Особые указания
В число побочных эффектов от приема активных веществ лекарства входят сонливость и снижение концентрации внимания. По этой причине во время лечения, особенно вначале, нужно избегать опасных видов деятельности, вождения трaнcпортных средств.
Во время лечения Триампур композитум рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием соли и полностью исключить алкогольные напитки.
Для профилактики сокращения объема циркулирующей крови и других нарушений, связанных с обезвоживанием, при применении средства рекомендуется употрeбллять достаточное количество жидкости. Если прием таблетки был пропущен, необходимо дождаться следующего — принимать две дозы препарата одновременно запрещено.
При длительном приеме лекарства больным необходим контроль содержания натрия, калий, кальция и других микроэлементов в крови для профилактики снижения или повышения их концентрации.
Коррекция дозы действующих веществ у пожилых пациентов обычно не требуется, но при серьезных нарушениях почечных и печеночных функций лечение должно начинаться с минимальных доз и проходить под строгим врачебным контролем.
Аналоги Триампур композитум имеют в составе схожие вещества и механизм воздействия на организм. Несмотря на это, перед заменой одного препарата другим следует проконсультироваться с врачом, так как показания, противопоказания и побочные эффекты могут отличаться.
Цены в интернет-аптеках:
Триампур – диуретический препарат с комбинированным составом.
Форма выпуска и состав Триампура
Триампур выпускается в виде желтых таблеток, основными действующими веществами которых являются триамтерен и гидрохлоротиазид.
В качестве вспомогательных веществ Триампура выступают стеарат магния,моногидрат лактозы, картофельный крахмал, повидон К25, высокодисперсный диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия.
Фармакологическое действие Триампура
Триампур представляет собой комбинированное лекарственное средство, действие которого определяется свойствами входящих в него компонентов. Препарат обладает гипотензивным и диуретическим действием. Входящий в состав препарата гидрохлоротиазид является диуретиком средней силы, а триамтерен калийсберегающим диуретиком.
Диуретический эффект тиазидного диуретика гидрохлоротиазида связан с нарушением реабсорбции ионов хлора, натрия, воды, магния в дистальном отделе нефрона; гидрохлоротиазид тормозит выведение мочевой кислоты и ионов кальция. Также оказывает антигипертензивный эффект, который развивается благодаря расширению артериол. Гидрохлоротиазид не влияет на нормальное артериальное давление. Проявление диуретического эффекта вещества – через 1-2 часа после приема препарата, максимальный эффект достигается через 4 часа. Длительность действия – 10-12 часов (зависит от дозировки). Длительность антигипертензивного действия — до суток.
Триамтерен снижает проницаемость для ионов натрия клеточных мембран дистальных кaнaльцев и усиливает их выведение с мочой. При этом возрастания выделения ионов калия не происходит. В дистальных кaнaльцах снижается секреция ионов калия. В сочетании с гидрохлоротиазидом триамтерен уменьшает гипокалиемию, которая вызывается тиазидными диуретиками, и усиливает диуретическое действие гидрохлоротиазида. После приема внутрь диуретический эффект триамтерена наступает через 15-20 минут, своего максимума он достигает через 2-3 часа, а действие его сохраняется до 12 часов.
Показания к применению Триампура
По инструкции Триампур применяется при:
- отечном синдроме (при циррозе печени, при нефротическом синдроме, хронической сердечной недостаточности) ;
- артериальной гипертензии.
Противопоказания к применению Триампура
По инструкции Триампур не назначают при:
- остром гломерулонефрите;
- анурии;
- гиповолемии;
- хронической почечной недостаточности;
- тяжелых нарушениях в работе печени (печеночная кома и прекома) ;
- повышенной чувствительности к сульфонамидам;
- неподдающихся коррекции нарушениях электролитного обмена (гиперкальциемия, гипокалиемия, гипонатриемия гиперкалиемия) ;
- беременности и лактации.
Триампур осторожно назначают при сахарном диабете, нарушениях в работе печени или почек, подагре, мочекаменной болезни, при наличии подозрения на дефицит фолиевой кислоты, в возрасте до 18 лет, при наличии риска возникновения ацидоза.
Способ применения и дозировка Триампура
Триампур предназначен для приема внутрь. Таблетки нужно проглатывать целиком, запивая несколькими глотками жидкости.
Начальная доза Триампура при отечном синдроме составляет по 1-2 таблетки утром и днем. При длительной терапии в зависимости от улучшения состояния пациента и диуретического ответа дозировку препарат изменяют. Поддерживающая доза Триампура составляет — 1 таблетка каждый день с утра или по 1 таблетке утром и днем через день. Если существует необходимость, то дозу увеличивают до 4 таблеток в сутки (утром и днем по две таблетки).
Начальная доза препарата при артериальной гипертензии составляет — по 2 таблетки утром и днем. При длительной терапии препаратом либо при приеме других антигипертензивных препаратов одновременно с Триампуром назначается по 1 таблетке препарата утром и днем.
Дозы лекарственного средства при лечении сердечной недостаточности одновременно с сердечными гликозидами подбираются, исходя из показателей обследования пациента. Как правило, назначается по 2 таблетки в день. Если есть необходимость, то доза увеличивается до 4 таблеток в день (не более).
При пониженной функции почек доза препарата должна составлять не более 1 таблетки в день.
Побочные эффекты Триампура
По отзывам Триампур может вызывать побочные действия.
Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, сердцебиение, нарушения регуляции кровообращения и сердечного ритма, тромбоэмболия, судороги, сосудистый коллапс, спyтaнность сознания, острая почечная недостаточность.
Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, коликообразные боли в области живота, жажда, сухость во рту, запор, геморрагический панкреатит.
Центральная нервная система: сонливость, некоординированные движения, усталость, нервозность, головная боль.
Обмен веществ: повышение уровня мочевины и креатинина в крови, нарушение водно-электролитного баланса, повышение уровня липидов в крови, метаболический ацидоз.
Костно-мышечная система: мышечная слабость, напряжение мышц, судороги икр.
Орган зрения: ухудшение близорукости, нарушение зрения.
Система кроветворения: лейкопения, апластическая анемия, тромбоцитопения, мегалобластная анемия агранулоцитоз, гемолиз.
Аллергические реакции: зуд, покраснение на коже, системная красная волчанка, крапивница, лихорадка, фотоаллергическая экзантема, анафилактоидные реакции, асептический интерстициальный нефрит, тяжелые воспаления кровеносных сосудов, отек легких.
Прочие: желтушность склер, кожи, слизистых оболочек.
Передозировка
По отзывам к Триампуру передозировка препаратом проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, усталостью, слабостью, парестезиями, спyтaнностью сознания, нарушениями сердечного ритма, выраженным снижением артериального давления, судорогами.
Для лечения передозировки применяют промывание желудка и симптоматическую терапию.
Применение при беременности и лактации
Триампур и аналоги не применяется в период вынашивания ребенка.
Если возникает необходимость в его приеме во время лактации, то следует прекратить кормление ребенка грудным молоком.
Взаимодействие с другими препаратами
При применении Триампура вместе с мочегонными средствами, другими антигипертензивными средствами, барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами, сосудорасширяющими и этанолсодержащими средствами происходит усиление антигипертензивного эффекта.
При применении одновременно с НПВП может снизиться антигипертензивное и диуретическое действие препарата.
При применении одновременно с глюкокортикоидами, слабительными средствами, хлорпропамидом может развиться гипокалиемия.
Триампур усиливает нейро- и кардиотоксическое действие лития.
Триампурослабляет действие противоподагрических и гипогликемических препаратов, норэпинефрина и эпинефрина.
Аналоги Триампура
Аналогами Триампура являются такие препараты, как Диазил, Триамтел, Триам-Ко, Апо-Триазид, Веро-Триамтезид.
Условия хранения
Триампур хранят при температуре не более 30°С.
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Триампур (или Триампур Композитум) входит в группу диуретиков комбинированного состава.
Фармакологическое действие Триампура
Триампур направлен на достижение гипотензивного и диуретического эффектов. Действие препарата обусловлено фармакологическими свойствами входящих в его состав активных компонентов – гидрохлоротиазида и триамтерена.
Гидрохлоротиазид относится к группе диуретиков, чье действие основано на снижении реабсорбции ионов натрия в дистальных кaнaльцах. Вещество также способствует выводу из организма ионов калия, натрия, воды и хлора, при этом замедляя процесс выведения ионов кальция. Прием высоких доз препарата влечет за собой усиление выведения из организма бикарбоната, что объясняется угнетением карбоангидразы.
Действие Триамтерена направлено на усиление выведения ионов воды и натрия из организма и снижение выведения ионов водорода и калия. Кроме того, препарат способен замедлять процесс обмена ионов натрия на ионы водорода и калия в дистальных кaнaльцах.
Триампур отличается быстрой абсорбцией в желудочно-кишечном тpaкте. Максимальный терапевтический эффект, согласно инструкции к Триампуру, достигается спустя 4 ч. после приема.
Форма выпуска
Триампур выпускается в виде округлых таблеток желтого цвета. Края таблеток скошенные, на одной из сторон имеется риска. В количестве 50 шт. таблетки упакованы в стеклянные флаконы.
Показания к применению Триампура
Медицинские отзывы о Триампуре позволяют назвать препарат эффективным терапевтическим средством, применяемым при лечении артериальной гипертензии и отечного синдрома различного происхождения (в том числе при сердечной недостаточности, нефротическом синдроме и циррозе печени).
Противопоказания
Инструкция к Триампуру предупреждает о наличии ряда противопоказаний к приему. Перед началом применения следует ознакомиться с их перечнем, представленным ниже:
- анурия;
- почечная недостаточность в хронической форме;
- гломерулонефрит в острой форме;
- печеночная кома и прекома, а также иные тяжелые нарушения функционирования печени;
- нарушения обменного процесса электролитов, не поддающиеся коррекции. В их числе гипонатриемия, гиперкалиемия, гипокалиемия, гиперкальциемия;
- гиповолемия;
- беременность и лактационный период;
- аллергия на сульфонамиды.
Также перед началом применения Триампура следует учесть ряд предостережений, согласно которым препарат рекомендуется с осторожностью принимать при следующих видах недомоганий:
- нарушения функции почек или печени;
- мочекаменная болезнь;
- подагра;
- сахарный диабет;
- дефицит (или подозрение на него) фолиевой кислоты. В частности, при таком заболевании, как цирроз печени, вызванный чрезмерным употрeблением алкоголя;
- риск развития ацидоза;
- возраст до 18 лет (влияние Триампура на детский организм не установлено).
Читайте также:
Инструкция по применению Триампура
Таблетки рекомендуется принимать внутрь, спустя некоторое время после приема пищи, запивая водой и не разжевывая. Во время применения Триампура необходимо следить за восполнением дефицита жидкости в организме.
Дозировка лекарства подбирается врачом индивидуально для каждого пациента, однако медицинские отзывы о Триампуре называют усредненные дозировки.
- При отеках первоначальная доза должна составлять от 2 до 4 таблеток, принимать которые необходимо утром и в обед. В дальнейшем доза корректируется исходя из степени обезвоживания организма. Поддерживающая дозировка Триампура в этом случае составляет одну таблетку в сутки, принимать которую лучше всего утром. Другой вариант – две таблетки, принимать которые следует через день, однако обе – в один день (одну утром и одну в обед). По предписанию врача доза может быть увеличена до 4 таблеток в сутки (по две с утра и в обед) ;
- При артериальной гипертензии начальная доза Триампура составляет по две таблетки утром и в обед. В случае необходимости дозировка может быть сокращена до 2 таблеток в день (схема приема та же) ;
- При сопутствующей терапии во время лечения сердечной недостаточности сердечными гликозидами минимальная доза Триампура составляет 2 таблетки в день. Допускается увеличение дозировки до 4 таблеток в сутки (по 2 утром и в обед) ;
- При снижении функционирования почек максимально допустимая доза Триампура и аналогов лекарства в сутки составляет 1 таблетку.
Побочные действия при приеме Триампура
Применение Триампура способно вызвать возникновение широкого спектра побочных эффектов. Необходимо оповестить лечащего врача о появлении побочных реакций, описанных ниже:
- рвота, тошнота, диарея, боли и резь в эпигастральной области, запоры, сухость в ротовой полости, жажда. В редких случаях возможно появление симптомов геморрагического панкреатита и острого холецистита;
- повышенная сонливость, некоординированные движения, усталость, головная боль, раздражительность;
- мышечная слабость, напряжения мышц, судороги икроножных мышц;
- учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма и регуляции кровообращения, головокружения, обмороки, снижение АД;
- повышение в крови содержания мочевины и креатинина, носящее временный хаpaктер, нарушение концентрации натрия, хлоридов, магния, калия в организме, увеличение концентрации мочевой кислоты в крови, что может повлечь за собой образование мочевых камней и приступы подагры, повышение уровня сахара в крови;
- различные нарушения зрения, ухудшение близорукости;
- лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, мегалобластная анемия, гемолиз;
- аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, системной красной волчанки, лихорадки, анафилактоидные реакции, появление желтушной окраски слизистых оболочек, склер и кожи. В редких случаях возможен отек легкого.
К аналогам лекарственного средства относят такие препараты как:
Условия хранения
Таблетки Триампур рекомендуется хранить при максимально разрешенной температуре в 30°C. Срок годности при соблюдении условий хранения составляет 3 года.
Триампур композитум
Триампур композитум – препарат (таблетки), (фармакологическая группа – диуретики). Для лекарства хаpaктерны следующие особенности применения:
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: противопоказан
- При кормлении гpyдью: противопоказан
- В детском возрасте: противопоказан
- При нарушениях функции печени: противопоказан
- При нарушении функции почек: противопоказан
Одна таблетка препарата содержит 25 мг триамтерена, 12,5 мг гидрохлоротиазида + дополнительные ингредиенты (картофельный крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, моногидрат лактозы, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия).
Форма выпуска
Лекарство выпускают в виде круглых таблеток желтого цвета, с риской и скошенным краем. Во флаконах по 50 штук, по одному флакону в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Два основных активных компонента средства– триамтерен и гидрохлоротиазид – умеренно сильные диуретики. Их фармакодинамические и клинические особенности очень хорошо изучены. Вещества взаимно усиливают воздействие друг друга на организм, в особенности на водный и электролитный баланс в организме.
Триамтерен усиливает процесс выведения ионов натрия из организма, уменьшает интенсивность потери ионов калия и водорода, относится к группе калийсберегающих салуретиков. Вещество ингибирует процесс обмена натрия на калий и водород, который обычно происходит в конечных частях дистальных кaнaльцев. Однако выводится незначительное количество натрия, и препарат не оказывает влияния на процесс выведения мочевины.
Гидрохлоротиазид снижает интенсивность аналогичного процесса в начальной части дистальных кaнaльцев. Усиливается выведение ионов калия, хлора, воды и натрия. Также препарат обладает способностью угнетать карбоангидразу, что может привести к излишнему выведению бикарбоната. Первичный эффект средства связан с усилением выведения электролитов, а вторичный – со стимуляцией выделения мочевины.
В препарате происходит комбинация активных компонентов в соотношении один к двум (гидрохлоротиазид и триамтерен), что значительно усиливает эффективность средства. Их противоположное воздействие на калийурез проводит к желаемому эффекту нейтрализации баланса калия и его компенсации.
При перopaльном приеме лекарства происходит всасывание активных компонентов в желудочно-кишечном тpaкте (80 %). Биологическая доступность тиазида составляет приблизительно 70%, триамтерена – 50%. С белками плазмы связывается 2/3 гидрохлоротиазида, и 60% триамтерена. Через 1 час начинает проявляться диуретический эффект, максимум через 4 часа достигается его максимум и продолжается до 12 часов, в зависимости от принятой дозы. Гипотензивный эффект более устойчив и может продлиться еще сутки. Период полувыведения – приблизительно 7 часов для гидрохлоротиазида и от 4 до 7 для триамтерена.
Тиазид не метаболизируется, выводится почками пpaктически в неизменном виде. Триамтерен же, напротив, претерпевает реакции метаболизма в печени. Его основной метаболит – 4- гидрокситриамтерен– также фармакологически активен, выводится из крови через 3 часа с желчью или через почки.
Показания к применению Триампур Композитум
Для чего назначают препарат? Данное средство используют:
- для снижения давления при артериальной гипертензии;
- при отеках, возникших из-за заболеваний сердца, почек или печени, в случаях, когда необходимо избежать потери калия из организма.
Также показанием к применению средства служит сердечная недостаточность. Лекарство назначают в составе комплексной терапии с сердечными гликозидами, чтобы избежать потери калия и стимулировать выведение из организма лишней жидкости.
Противопоказания
- при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам средства или группе сульфаниламидов;
- при тяжелых нарушениях в работе почек и печени;
- при анурии, остром гломерулонефрите, нарушениях в водно-электролитном балансе;
- при непереносимости лактозы;
- для новорожденных и детей, не достигших 14 лет;
- при хроническом алкоголизме;
- с камнями в почках;
- при сахарном диабете и подагре;
- беременным и кормящим женщинам;
- при дефиците фолиевой кислоты.
Побочные действия
Препарат хорошо исследован. В процессе клинических испытаний и судя по отзывам пациентов, возможно проявление следующих реакций:
- гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, лейкопения, нейтропения, мегабластическая анемия;
- летаргия, сухость слизистых оболочек, головная боль, сонливость, судороги, коллапс, депрессия, парестезия, дезориентация, изменение настроения;
- атаксия, усиленное сердцебиение, аритмия, изменения на электрокардиограмме, снижение артериального давления;
- потеря сознания, предобморочное состояние;
- нарушения ортостатической регуляции;
- сухость глаза, нарушения в восприятии цветов; близорукость;
- отек легких, воспаление легких и респираторный дистресс-синдром;
- панкреатит, повышение уровня печеночных ферментов, холецистит, желтуха;
- высыпания на коже, крапивница, васкулит, зуд и аллергические реакции на свет;
- тошнота, боль в эпигастрии, запор, рвота, кишечная непроходимость (симптомы не проявляются, если принимать таблетки после еды) ;
- повышенная активность почек;
- мышечные судороги, деформация мышц, гипотония скелетных мышц;
- шок, васкулит, анафилактические и анафилактоидные реакции, обострение волчанки;
- повышенная утомляемость, слабость, импотенция, снижение либидо и пoлoвых функций, общая слабость;
- развитие синдрома Стивена-Джонсона, печеночная кома, латентный диабет;
- возможно ухудшение преддиабетического и диабетического состояния, гиперкалиемия, гипергликимия, метаболический ацидоз, гипонатриемия, повышение уровня холестерина в крови и креатинина.
Триампур, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Дозировка и длительность приема средства должна определяться лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Если курс лечения препаратом длительный, то нельзя резко переставать пить таблетки. Дозу следует снижать постепенно.
Таблетки пьют после еды, не разделяя и не разжевывая.
Инструкция по применению Триампур Композитум для взрослых
Для лечения артериальной гипертензии, начальная дозировка составляет 4 таблетки в сутки, разделенные на 2 приема. Затем, по прошествии некоторого времени дозировку снижают до 2-х таблеток в сутки (за один или два приема). Если пациент дополнительно принимает прочие средства, снижающие давление, то суточная дозировка составляет по 2 штуки в день.
Для лечения отеков, в начале пьют по 4-8 таблеток в день, за 2 приема. Поддерживающая дозировка – 1 таблетка в день, или 2 через день, или же по 4 таблетки в сутки.
В качестве комплексной терапии при лечении сердечной недостаточности больным назначают по 2 таблетки в день (до 4-ех в зависимости от результатов анализов).
При заболеваниях почек должна быть произведена коррекция дозы. Если концентрация креатинина в сыворотке крови составляет 1,5-1,8 мг на 100 мл или же клиренс 50-30 мл в минуту, то суточная дозировка не должна превышать одну таблетку.
Передозировка
При острой передозировке возникает сильное снижение артериального давления, вплоть до отростатического коллапса.
При длительном приеме высоких доз препарата наблюдается обезвоживание, электролитный дисбаланс, тошнота, слабость, рвота.
При первых симптомах передозировки (слабость, спyтaнность сознания, нарушение сердечного ритма, тошнота) следует немедленно прекратить прием препарата. В особо тяжелых случаях наблюдались алкалоз, ацидоз, адинамия, спазмы и перевозбуждение.
Специфического антидота средство не имеет. В связи с этим проводится промывание желудка, прием энтеросорбентов, симптоматическая терапия.
Следует внимательно следить за состоянием пациента и корректировать электролитный и водный баланс в организме, уровень сахара в крови, pH крови.
Если возникла гиповолемия, показано обильное питье, во избежание кристаллизации препарата в почках. Рекомендуется введение изотонического раствора гидрокарбоната натрия, при гиперкалиемии – глюкозы и инсулина.
У пострадавших с почечной недостаточностью возникает необходимость в гемодиализе. При возникновении брадикардии, которая не поддается лечению, следует установить водитель ритма.
Если артериальное давление достигает критического минимума, возник шок, рекомендуется вводить калий, натрий и магний в виде раствора электролитов.
Взаимодействие
При сочетании с мочегонными средствами, фенотиазинами, сосудорасширяющими средствами, антигипертензивными препаратами, этанолом и барбитуратами гипотензивный эффект усиливается.
Одновременный прием с метилдопой увеличивается вероятность развития гемолиза.
Риск возникновения заболеваний почек возрастает, если сочетать лекарство Триампур Композитум с индометацином.
Диуретический эффект и эффект понижения давления усиливается, если приминать препарат с нестероидными противовоспалительными средствами. Салицилаты усиливают нагрузку на центральную нервную систему.
С осторожностью следует сочетать препараты лития и лекарство, так как усиливается нагрузка на сердце; оба средства отличаются кардиотоксичностью.
Действие курареподобных миорелаксантов усиливается при сочетании в препаратом.
Ингибиторы АПФ при сочетании со средством способствуют резкому снижению давления, особенно в первые дни терапии.
Абсорбционная способность препарата снижается, если употрeбллять его вместе с колестиполом или колестриамином.
Соли калия, калийсберегающие диуретики и ингибиторы АПФ при сочетании с препаратом способствуют развитию гиперкалиемии, а глюкокротикостероиды, хлорпропамид и слабительные – гипокалиемии.
Лекарственное средство ослабляет действие препаратов от подагры, гипогликемических средств, норэпинефрина и адреналина.
Триампур Композитум и бета-адрноблокаторы увеличивают риск развития импотенции.
При сочетании Триампура с хинидином выведение из организма последнего замедляется, влияние цитостатиков на костный мозг усиливается.
Условия продажи
Чтобы приобрести лекарство, требуется рецепт.
Условия хранения
Хранить при температуре, не превышающей 30 градусов по Цельсию.
Срок годности
Особые указания
Лекарство следует употрeбллять с собой осторожностью и строго под наблюдением врача:
- пациентам с конкрементами в почках;
- больным сахарным диабетом;
- с дефицитом или подозрением на дефицит фолиевой кислоты в организме;
- с нарушениями работы печени и почек.
За 3 дня перед проведением пробы на сахарный диабет или изучением функций почек или щитовидной железы, лекарство следует отменить.
Если один из очередных приемов средства был пропущен, нельзя использовать двойную дозу.
Во время терапии следует пить достаточное количество жидкости.
Если вы носите контактные линзы, велика вероятность, что слизистая глаза будет нуждаться в дополнительном увлажнении.
Для того, чтобы назначать средство детям, не проведено достаточного количества исследований. В связи с этим в педиатрии препарат не используют.
Во время приема лекарства следует постоянно контролировать содержание калия, натрия, мочевой кислоты, хлора, креатинина и глюкозы.
Следует соблюдать осторожность при управлении механизмами и трaнcпортом в связи со снижением скорости реакции. Эффект особенно сильно проявляется при приеме алкоголя, повышении дозы, начале лечения, замене лекарства на аналоги.
Наиболее близкие аналоги: Диуретидин, Апо-Триазид, Диазид, Триамтел, Веро-Триамтезид, Триам-Ко.
При беременности и лактации
Лекарство не назначают при беременности и во время кормления гpyдью.
Отзывы о Триампур Композитум
Препарат быстро и эффективно избавляет от отеков и повышенного давления. Однако, он, как и прочие мочегонные средства, вымывает из организма калий и магний, поэтому средство следует принимать одновременно с ними. Некоторые недовольны тем фактом, что, если выпить лекарство перед сном, всю ночь приходится бегать в туалет.
Встречаются в интернете и отзывы о Триампуре для похудения, как правило, хорошие. Его даже назначают врачи для лечения ожирения.
Цена Триампур Композитум, где купить
Цена Триампура составляет приблизительно 250 рублей за 50 штук.
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Аптека ИФК
ПаниАптека
Видео по теме
Триампур композитум – показания к применению
Ролята на триампур композитум при сърдечно-съдови заболявания
Применение диуретиков при сердечно-сосудистых заболеваниях
Диуретики в бодибилдинге. Личный опыт. Осторожно – верошпирон
Самый лёгкий способ избавиться от отеков и задержки жидкости в организме.
Как правильно использовать диуретики? Сергeй Югай.
ШУМ В УШАХ (ТИННИТУC). КАК ЛЕЧИТЬ ШУМ В УШАХ? ПОЯСНЕНИЯ НЕВРОЛОГА.
Овариум композитум – показания к применению
Особенности применения мочегонных средств
Истинная причина ожирения. Отеки. Водно-солевой баланс. Изотоники
Избавляемся от отеков. Лечим почки. Баня. Почему желтая моча это хорошо?
Дибикор – показания к применению
Пульсатилла композитум – показания к применению
Мочегонные лекарства (диуретики) от гипертонии и сердечной недостаточности
40% от хипертониците не се лекуват правилно
Как избавиться от отеков
Как вывести лишнюю жидкость из организма
Эффект ,,сломанных весов» или как избавиться от отеков?
Показания и противопоказания к применению препарата Триампур
Лечение урологических заболеваний зачастую ведется комплексно, поэтому врачи могут назначать препараты из разных лекарственных групп.
Иногда урологи рекомендуют средство Триампур, которое предназначено для борьбы с гипертонической болезнью. Это лекарство в сочетании с другими препаратами позволяет ускорить выздоровление.
Но нужно точно знать, как и когда его следует использовать, поскольку при некоторых заболеваниях мочевыводящей системы применение Триампура запрещается. В связи с этим нужно тщательно изучить инструкцию.
Состав и фармакологическое действие
В составе этого препарата преобладают 2 компонента: триамтерен и гидрохлоротиазид. Именно они обеспечивают действие лекарства, которое заключается в снижении артериального давления, а также в достижении мочегонного эффекта.
В каждой единице лекарственного средства содержится триматерен в количестве 25 мг и гидрохлортиазид – 12,5 мг. Их дополняют вспомогательные ингредиенты, в числе которых можно назвать:
- повидон;
- крахмал;
- кремния диоксид;
- моногидрат лактозы;
- магния стереат;
- натрия карбоксиметилкрахмал.
Препарат относится к группе диуретиков. Оба активных компонента оказывают умеренный мочегонный эффект, при этом их влияние усиливается за счет взаимодействия.
Благодаря им нормализуется электролитный баланс, а также выводится излишняя влага. Еще одна функция Триамура связана со снижением давления, что достигается за счет устранения влаги.
На давление он влияет в течение суток. Гидрохлортиазид не образует метаболитов и выводится через почки. Выведение триамтерена происходит вместе с мочой или желчью после метаболических изменений.
Форма выпуска
Выпуск Триампура осуществляется в виде таблеток. Эти таблетки желтые, круглые, на одну из сторон нанесена риска. Комплектуют их по 50 шт. в специальные флаконы, помещаемые в упаковки из картона.
Показания к применению
Триампур оказывает сильное воздействие на организм, поэтому пользоваться им без необходимости очень опасно. Основными показаниями к его назначению являются:
- артериальная гипертензия;
- формирование отеков, вызванных нарушениями в работе сердца, печени или почек;
- сердечная недостаточность.
Для лечения заболеваний урологического профиля этот препарат используется редко, хоть и обладает мочегонными свойствами. Его следует принимать при отдельных нарушениях в функционировании почек, которые сопровождаются отечностью, обусловленной накоплением лишней влаги. Но это можно делать лишь по рекомендации врача.
Противопоказания к использованию
У этого лекарственного средства есть противопоказания, из-за которых приходится отказываться от его применения. К ним относятся:
- непереносимость ингредиентов;
- серьезные патологии почек;
- тяжелые заболевания печени;
- анурия;
- острый гломерулонефрит;
- лактозная непереносимость;
- хронический алкоголизм;
- наличие камней в почках;
- сахарный диабет;
- подагра;
- недостаток фолиевой кислоты в организме;
- беременность;
- лактация;
- возраст меньше 14 лет.
Любая из этих особенностей может негативно повлиять на действие препарата, из-за чего он способен вызвать осложнения. Без назначения врача им пользоваться запрещено.
Курс терапии и дозировка
Лекарство следует принимать перopaльно. Таблетки не нужно измельчать или жевать, но можно запивать их водой. Для более быстрого усвоения рекомендуется употрeбллять их после еды.
Триампур является лекарством для длительного использования. Некоторые пациенты принимают его на протяжении нескольких лет. При этом таблетки нужно пить ежедневно в указанной специалистом дозировке. Ее определяют индивидуально, исходя из особенностей организма и степени тяжести заболевания.
В среднем при артериальной гипертензии полагается принимать по 2 таблетки дважды в сутки. Если препарат приносит положительные изменения, в дальнейшем дозировку уменьшают в 2 раза.
При нарушениях в работе почек порцию Триампура полагается корректировать.
При беременности и кормлении гpyдью
Чтобы избежать осложнений, во время беременности этот препарат не используют. Также Триамур может отразиться на качестве грудного молока, соответственно, не следует пользоваться им в период лактации.
Детям и новорождённым
Существуют сведения, что действующие компоненты препарата могут негативно повлиять на развитие ребенка, поэтому новорожденным запрещается прием данного средства. Также им не следует пользоваться детям моложе 14 лет.
Опасность передозировки
Употрeбление чрезмерно больших доз Триампура опасно значительным снижением давления.
Если постоянно злоупотрeбллять этим препаратом, может возникнуть обезвоживание, слабость, нарушения в эликтролитном балансе. Первыми признаками передозировки можно назвать:
- тошноту;
- спyтaнность сознания;
- аритмию;
- слабость;
- перевозбуждение.
Поскольку антидота у этого средства нет, для устранения патологических проявлений используется промывание желудка и симптоматическая терапия. Прием лекарства следует прекратить.
Взаимодействие с другими медикаментами
Одновременные прием Триампура с некоторыми препаратами может привести к усилению или ослаблению его действия, поэтому нужно быть осторожными. К числу таких средств следует отнести:
- фенотиазины;
- барбитураты;
- сосудорасширяющие;
- этанол;
- нестероидные противовоспалительные;
- индометацин;
- салицилаты;
- хлорпрамид;
- глюкокортикостероиды;
- ингибиторы АПФ;
- бета-адреноблокаторы;
- гипогликемические;
- Колестипол и пр.
Помимо того, что эти лекарства могут исказить действие Триампура, некоторые из них при сочетании с данным препаратом могут привести к осложнениям. Поэтому пациентам следует сообщать врачу обо всех применяемых лекарственных средствах.
Побочные эффекты
В инструкции к лекарству называют такие побочные эффекты, как:
- головная боль;
- сонливость;
- судороги;
- депрессивные настроения;
- тахикардия;
- аритмия;
- обмороки;
- зрительные расстройства;
- зуд;
- крапивница;
- желтуха;
- нарушения в работе ЖКТ;
- снижение либидо;
- повышенная утомляемость и пр.
При обнаружении перечисленных и других реакций необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку они могут указывать на наличие противопоказаний. При тяжелых проявлениях побочных эффектов полагается прекратить лечение препаратом.
Условия и срок хранения
Лекарство не утратит свои лечебные свойства, если соблюдать правила его хранения. Основным из них является поддерживание подходящего температурного режима (оптимальная температура – не больше 30 градусов).
Также следует избегать попадания на него воды и длительного воздействия солнечного света. Использовать его разрешается на протяжении 5 лет.
Аналогичные средства
Применять аналоги приходится из-за противопоказаний или в связи с интенсивными побочными эффектами. Основными аналоговыми препаратами можно назвать:
Любой из них способен вызвать негативные реакции при неправильном использовании, поэтому нужно узнать правила приема у врача.
Средняя цена в аптеках
Триампур относится числу лекарств из доступной ценовой категории. На упаковку таблеток, содержащую 50 шт., понадобится от 200 до 300 руб.
Отзывы врачей
Составить правильное мнение о пользе лекарственного средства помогут отзывы врачей.
В урологической пpaктике это лекарство применяется очень редко. Врач должен оценить различные обстоятельства, чтобы убедиться в целесообразности его приема. В большинстве случаев нарушения в работе мочевыводящей системы являются противопоказанием для его назначения.
Ирина Викторовна
Триампур эффективен в лечении артериальной гипертензии. Он выводит лишнюю жидкость из организма, снижая внутриклеточное давление, и ослабляет нагрузку на сосуды. При заболеваниях мочевыводящих путей этот препарат зачастую вреден – лишь в отдельных случаях его применение может помочь.
Виталий Андреевич
Специалисты считают это средство эффективным для устранения отечности и для снижения давления. При заболеваниях урологического профиля препарат требует осторожности.
Мнение пациентов
Стоит изучить отзывы пациентов, которые уже пользовались препаратом Триампур. Это позволит лучше понять его особенности.
Я использую Триампур уже 2 года. Благодаря ему у меня нормализовалось давления и улучшилось самочувствие. Раньше я часто мучилась из-за головной боли, теперь такое случается очень редко.
Ирина, 42 года
Недавно у меня начались проблемы с давлением – оно постоянно превышает норму. Из-за этого у меня снизилась работоспособность, часто болит голова. Врач назначил мне Триапур для постоянного приема. Пользуюсь им уже несколько недель, пока меня все устраивает.
Мария, 38 лет
Триампур я принимал всего две недели. Сначала все было в порядке – давление нормализовалось, прошли головные боли. А потом стали появляться головокружения и приступы тахикардии. Пришлось попросить врача заменить лекарство.
Игорь, 40 лет
Об этом препарате встречаются разные отзывы – как позитивные, так и негативные. Организм каждого человека индивидуален, потому и реакция на лекарства может отличаться.
Триампур оказывает мочегонное и гипотензивное действие. Оно может сильно повлиять на организм. В связи с этим необходима осторожность при его использовании. Особенно важно учитывать противопоказания, из-за которых средство может усугубить самочувствие больного.
Читать еще: Артериальная гипертензия — что это такое, причины, виды, симптомы, лечение 1, 2, 3 степени