Анализы при планировании беременности

Список анализов (для женщин и мужчин) при планировании беременности

Рождение ребенка – одно из самых значимых событий в жизни. И многие пары готовятся к нему заранее. Если будущие родители позаботятся о планировании семьи и сдадут ряд анализов, вероятность успешного протекания беременности и рождения здорового ребенка увеличится в несколько раз.

ПОЛНЫЙ СПИСОК АНАЛИЗОВ МОЖЕТЕ СКАЧАТЬ И РАСПЕЧАТАТЬ С НАШЕГО ЯНДЕКС ДИСКА — https://yadi.sk/i/f2jmnijGj5F93

Не секрет, что многие рожденные дети не были запланированы родителями. Однако с каждым годом количество пар, которые серьезно подходят к зачатию ребенка, увеличивается. Чем лучше будут подготовлены потенциальные родители, тем больше шансов, что будущая мама легче перенесет беременность и родит здорового малыша. Для того чтобы определить, насколько будущие родители готовы к зачатию, необходимо сдать целый ряд анализов и нанести визит к нескольким врачам.

Какие анализы необходимо сдать женщине перед беременностью

Планирование семьи для женщины начинается с посещения кабинета гинеколога. Вы существенно поможете врачу, если еще до приема вспомните обо всех своих заболеваниях и посчитаете длительность мeнcтpуального цикла. Не забудьте прихватить медицинскую карту. Предоставленные сведения помогут доктору составить полную картину обследования.

Итак, список анализов:

Гинеколог – консультация гинеколога очень важна, это профилирующий врач, который будет вести всю беременность.
Стоматолог – своевременное обследование ротовой полости и лечение больных зубов избавит от риска возникновения опасной инфекции.
Отоларинголог. Заболевания ЛОР-органов тоже опасно и даже в хронической форме будет постоянным источником инфекции.
Кардиолог. Дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины во время беременности и родов может навредить, если имеются заболевания или патологии в этой сфере.
Аллерголог.
мaзoк из влагалища на флору;
общий, биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
соскоб с шейки матки на ПЦР-исследование;
цитология соскоба;
гормоны щитовидной железы;
УЗИ молочной и щитовидной железы, органов малого таза, чтобы исключить наличие патологии;
наличие антител к токсоплазмозу, вирусу гepпeса, краснухи, цитомегаловируса, папилломавируса человека;
антитела к ВИЧ, сифилису, гоноккокам, микоплазме, гарднерелле;
антитела кишечной палочке, стафилококку;
анализ на свертываемость крови;
анализ на гепатит В и С;
анализ ВИЧ;
анализ на сифилис;
ПЦР на скрытые инфекции;
кольпоскопия;
ПЦР-исследование соскоба, произведенного из шейки матки – на наличие возбудителей гepпeса, цитомегаловируса, xлaмидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза;
исследование уровня гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза, регулирующий функцию щитовидной железы), Т3 (тироксин), Т4 (трийодтиронин).

1. В первую очередь вас осмотрят на кресле и проведут кольпоскопию. Это диагностический осмотр с применением специального прибора – кольпоскопа. С помощью этой процедуры и взятия цитологического мазка производится оценка состояния шейки матки. Основная задача перед планированием ребенка – устранить источники инфекций и причину воспалительных заболеваний. Поэтому вам выпишут несколько направлений на сдачу анализов и на прохождение ультразвуковой диагностики.

2. В стандартный список анализов перед беременностью входят общий анализ мочи и крови. Первый анализ отражает общее состояние организма и позволяет выявить заболевания мочепoлoвых путей. А анализ крови определяет уровень гемоглобина и помогает отследить происходящие в организме воспалительные процессы. Также обязательны анализ крови на сахар, биохимический анализ крови, позволяющий оценить работу важнейших органов и коагулограмма. Последний анализ определяет свертываемость крови.

3. ПЦР-диагностика инфекций – одна из самых необходимых процедур. Это исследование крови на множество опасных инфекций, которые представляют немалую опасность для развития и жизни плода.

Одной из важнейших составляющих подготовки к зачатию является проверка организма на наличие TоRCH-инфекций. Аббревиатура TоRCH образована из наиболее опасных для ребенка инфекционных заболеваний: токсоплазмоз (Toxoplasma), краснуха (Rubella), цитомегаловирус (Cytomegalovirus) и гeнитaльный гepпeс (Herpes). Если у женщины при беременности обнаруживается хотя бы один из перечисленных возбудителей, то, скорее всего, ей придется сделать aбopт. А если беременность еще не наступила, зачатие следует отложить до выздоровления.

Результаты ПЦР-диагностики уточнят, не болеете ли вы и другими болезнями:

Если вы не уверены, что в детстве переболели краснухой, обязательно сдайте анализ, чтобы уточнить, существует ли риск заражения во время беременности. Болезнь может привести к внутриутробным порокам развития плода. В случае если вы уже перенесли краснуху, можно спокойно планировать ребенка. Если же вы ею никогда не болели, лучше сделать прививку, чтобы избежать заражения во время вынашивания плода. Беременеть разрешено через три месяца после введения вакцины.

4. УЗИ органов малого таза выявляет заболевания и патологические процессы, препятствующие зачатию и нормальному протеканию беременности. Исследование назначается на 5-7 и 21-23 дни цикла. На первом этапе происходит оценка общего состояния органов малого таза.

На втором этапе определяется трaнcформация эндометрия и наличие желтого тела (произошла ли овуляция). Во время проведения УЗИ врачи нередко диагностируют проблемы, требующие хирургического вмешательства: киста яичника, миома матки, полип слизистой оболочки матки.

5. Вашу кровь в обязательном порядке проверят на такие опаснейшие заболевания, как гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV), ВИЧ и сифилис (RW).

6. Необходимо выяснить группу и резус-фактор крови как у женщины, так и у ее мужа. Положительный резус-фактор у жены и отрицательный у мужа поводов для беспокойства не вызывает. А вот если по результатам анализов крови у будущей матери обнаружен отрицательный резус, а у мужчины – положительный, то при наступлении беременности возможен резус-конфликт.

Особенно это касается женщин, перенесших когда-либо переливание крови, беременность, aбopт или иную хирургическую операцию, ведь вероятность образования в их крови специфических антител увеличивается. Между резус-положительным ребенком и резус-отрицательной матерью может возникнуть резус-конфликт, приводящий к иммунным осложнениям, например, к гемолитической болезни новорожденных.

При отрицательном резусе женщины, положительном резусе мужчины и при отсутствии титра резус-антител перед беременностью проводят резус-иммунизацию. Конфликт по группе крови встречается реже, однако доктора должны учитывать и этот факт.

7. Следующим немаловажным критерием оценки репродуктивной способности женщины является определение в ее крови концентрации гормонов. Анализы гормонов необязательны. Обследование могут назначить при нарушении мeнcтpуального цикла, излишнем весе, неудачных попытках зачать ребенка более года и предыдущих беременностях с неудачным исходом.

Конкретный список гормонов, на которые нужно будет сдать анализы, определит врач на основе ваших обстоятельств и состояния здоровья. Большинство гормонов исследуют на 5-7 день и на 21-23 дни цикла. В этом списке могут быть:

пролактин, влияющий на овуляцию;
тестостерон, высокий показатель которого может являться причиной выкидыша;
ДГЕА-сульфат, от которого зависит работа яичников;
прогестерон, отвечающий за сохранение беременности;
эстрадиол, определяющий развитие матки, маточных труб и эндометрия;
пролактин, отвечающий за процесс овуляции;
гормоны щитовидной железы, регулирующие обмен веществ;
лютеинизирующий гормон (ЛГ), оказывающий влияние на овуляцию.

8. Подготовка к зачатию ребенка будет неполной без исследования потенциальной будущей матери на факторы невынашивания плода. Для этого у нее берут анализы, определяющие содержание антител к кардиолипину, хорионическому гонадотропину, фосфолипидам и выявляют волчаночный антикоагулянт.

9. Комплексное обследование завершается посещением ЛОР-врача, стоматолога и терапевта. Лор-врач определит, страдаете ли вы хроническими заболеваниями горла, носа и уха. Нельзя допустить, чтобы тяжело перенесенные мамой ОРЗ и ОРВИ не нарушили развитие нервной системы плода.

В период беременности трудно осуществлять полноценное лечение зубов, и в то же время инфекции в ротовой полости провоцируют воспалительные процессы. Потому решать стоматологические проблемы в идеале нужно до того, как женщина окажется в положении.

Общие анализы мочи и крови нужно показать терапевту. На основании проведенных исследований и осмотра специалист сделает заключение о состоянии вашего здоровья. Возможно, вам будет назначена дополнительная диагностика и соответствующее лечение.

Какие анализы следует сдать мужчине

Вынашивать будущего ребенка предстоит женщине. Тем не менее половина получаемого малышом генетического материала принадлежит мужчине. Не все мужья любят посещать врачей, поэтому жена может успокоить мужа тем, что сдача анализов и посещение клиники мужчиной происходит гораздо быстрее и легче.

Что понадобится сдать будущему отцу:

Общий анализ крови и мочи, определяющие состояние здоровья, наличие в организме инфекционных и воспалительных заболеваний.
Определение группы крови и резус-фактора для выявления возможности резус-конфликта между матерью и плодом.
Анализ крови на заболевания, которые передаются пoлoвым путем. Если мужчина заражен какой-либо инфекцией, до зачатия ему необходимо вылечиться.
Дополнительные исследования, назначенные доктором. Среди них может быть гормональный анализ крови, cпepмограмма (исследование cпepмы) и анализ секрета предстательной железы. Если все анализы в норме, а беременность так и не наступает, мужчине придется сдать анализ на совместимость супругов.

В каких случаях может понадобиться посещение врача-генетика

Сдать генетические анализы следует супружеским парам:

имеющим в роду наследственные заболевания (психические болезни, гемофилия, миопатия Дюшенна, сахарный диабет и другие) ;
где мужчина и женщина находятся в зрелом возрасте, ведь стареющие клетки хромосом увеличивают риск возникновения патологии при образовании зародыша;
родственники которых страдают от задержки умственного и физического развития без видимых внешних причин;
у которых уже были две или более регрессирующих беременности;
у которых ребенок болеет наследственным заболеванием.

При наличии веской причины для генетического исследования, пренебрегать визитом к врачу-генетику не стоит. Помните, что наследственные заболевания могут проявиться через несколько поколений у вашего ребенка.

Читать еще: Картофель в прикорме грудничка: когда и как вводить?

Если результаты анализов оказались в норме, можете смело начинать подготовку к зачатию. Всем будущим родителям рекомендуется в течение нескольких месяцев не курить, не употрeбллять алкоголь, не пить лекарств, не посещать баню и беречь свое здоровье. Придерживайтесь правильного питания и принимайте витамины. Планирование беременности означает заботу о вашем будущем ребенке!

ПОЛНЫЙ СПИСОК АНАЛИЗОВ МОЖЕТЕ СКАЧАТЬ И РАСПЕЧАТАТЬ С НАШЕГО ЯНДЕКС ДИСКА — https://yadi.sk/i/f2jmnijGj5F93

Видео: Подготовка к беременности

Врач-акушер подробно рассказывает о подготовке женщин к беременности. Приведен перечень анализов, которые необходимо сдать перед беременностью: ЗППП, Torch-инфекции, гормоны, вaгинальный кандидоз. Также необходимо посетить стоматолога, гинеколога, терапевта и др. Соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый образ жизни.

С чего же нужно начинать планирование беременности будущим родителям, чтобы снизить риск рождения нездорового ребенка. Необходимо начинать с самого себя, со своего образа жизни. Оптимально пройти медицинское обследование за 2-3 месяца до планируемого зачатия. Объем обследования на этапе планирования беременности подбирается индивидуально, исходя из возраста родителей, наличия хронических заболеваний, наследственности и проч. Поэтому план обследования при планировании беременности подбирается индивидуально.

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Какие анализы сдавать при планировании беременности?

Подготовка к зачатию — очень ответственный период в жизни молодой пары. Именно теперь надо позабыть о вредных привычках, наладить рациональное питание, заняться умеренными физнагрузками и позаботиться о собственном здоровье. Все это необходимо, в первую очередь, для того, чтобы заложить надежный фундамент здоровья нового человека. Но если с первыми пунктами все понятно, то как именно надо заботиться о здоровье? Каких специалистов посетить? Какие сдать анализы?

Планирование беременности предусматривает некий подготовительный период до часа «Х». Специалисты, занимающиеся репродуктивными вопросами, советуют выделить на подготовку как минимум 3-6, максимум — 12 месяцев. Если у пары нет хронических заболеваний, то количество специалистов и анализов будет существенно меньше, чем у пары, у которой такие проблемы со здоровьем имеются. Заметьте, что проходить медицинское обследование и сдавать анализы необходимо обоим партнерам, а не только женщине.

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы?

С чего начать? Прежде всего, с визита к гинекологу. После необходимо посетить терапевта, стоматолога, отоларинголога и других специалистов. После очных осмотров врачи смогут определить, понадобиться ли паре специальное наблюдение при планировании беременности и во время неё.

Что касается анализов, то их список достаточно большой. Но, в то же время, их количество определяется состоянием здоровья будущих папы и мамы. Например, если ни у того, ни у другого нет проблем со щитовидкой, то сдавать анализы на ее гормоны им совсем не обязательно.

Вот список первоочередных, необходимых абсолютно для всех пар, анализов:

клинический и биохимический анализы крови;
коагулограмма (показатели свертываемости крови) ;
общий анализ мочи;
анализ крови на сахар. Кроме того, в случае, если беременность первая, определяют группу крови и резус-фактор родителей, что позволит исключить или заподозрить возможность развития гемолитической болезни новорожденного.

Для оценки состояния влагалища и шейки матки женщинам назначают кольпоскопию, а также УЗИ органов малого таза.

Возможно, пару отправят на генетическое обследование. Особенно, если в семье есть люди с некоторыми генетическими наследственными заболеваниями. К ним относят болезнь Дауна, миодистрофию, болезнь Альцгeймера. Также консультация генетика необходима, если в семье имели место случаи мертворождения, или же будущий папа старше 40 лет.

Анализы на инфекции

В комплексном обследовании при подготовке к беременности в обязательном порядке необходимо сдать анализы на инфекции, причем данное исследование непременно проходят оба потенциальных родителя.

7 шагов к зачатию: как планировать беременность

Как подготовиться к беременности? Необходимые анализы и обследования

Казалось бы, так просто зачать ребенка, было бы желание. А если организм не готов? Лучше об этом узнать за несколько месяцев до предполагаемого зачатия. В любом случае у пары будет время восстановить здоровье и родить здорового малыша.

Шаг № 1. Обследование перед зачатием

Комплексное диагностическое обследование — одна из важнейших задач, которая стоит перед будущими родителями. С чего начать? С визита к гинекологу. Хорошо, если пара заранее подготовится к первому приему. Надо вспомнить свои хронические и наследственные заболевания, примерную продолжительность мeнcтpуального цикла, захватить на прием медицинскую карту, так как некоторые, перенесенные даже в детском возрасте заболевания могут оказать негативное влияние на здоровье будущего ребенка. Подробная информация поможет врачу составить наиболее полную картину будущего обследования, выявить проблемы.

Во время приема гинеколог проведет осмотр и возьмет мазки, выпишет направления на анализы и общеклинические исследования: общий анализ крови и мочи, анализ крови на ВИЧ, гепатит, УЗИ-диагностику органов малого таза (яичников и матки).

Главное перед беременностью — устранить все возможные внутренние источники инфекций. Поэтому будущую маму направляют на углубленное изучение всех систем организма.

Шаг № 2. Анализы на инфекции: краснуха, токсоплазма, цитомегаловирус и другие

Большинство инфекций опасны при первичном заражении во время беременности. Поэтому анализ на инфекции сдается с целью узнать, болели ли вы раньше тем или иным заболеванием. И если нет, то при беременности следует соблюдать особую осторожность. Аббревиатура ToRCH появилась из первых букв наиболее опасных для плода инфекций: Toxoplasma (токсоплазменная инфекция) — Rubella (краснуха) — Cytomegalovirus (цитомегаловирус) — Herpes (гepпeс).

Когда точно известно, что вы переболели в детстве краснухой, этот пункт можно пропустить. В случае неуверенности нужно сдать анализ на антитела — IgG и IgM. Если обнаруживаются IgM, значит, вы впервые заразились вирусом (такая ситуация встречается достаточно редко). Беременность нельзя планировать в течение 3 месяцев. А вот IgG, наоборот, должны быть — их наличие свидетельствует о перенесенном заболевании и приобретении иммунитета к краснухе. Если и IgM, и IgG отсутствуют, то нужно поставить прививку, чтобы не заразиться при беременности. Планировать беременность можно через три месяца после прививки.

Токсоплазма — анализ на антитела токсоплазменной инфекции, заражение которой происходит от домашних животных, чаще всего от кошек. Такую инфекцию перенесли примерно 15% женщин репродуктивного возраста, то есть 75% женщин могут заразиться токсоплазмами во время беременности. Если при сдаче анализа антител IgG и IgM нет, значит, существует опасность заболеть при беременности. Рекомендуется ограничить свое общение с собаками и кошками, тщательно проваривать или прожаривать мясо, обязательно мыть и чистить овощи и фрукты перед употрeблением, не убирать кошачий туалет без одноразовых перчаток, хорошо мыть руки после любых манипуляций с мясом и морепродуктами.

Заражение цитомегаловирусом во время беременности угрожает патологиями развития и внутриутробному заражению плода. Инфекция обычно передается воздушно-капельным путем. Если во время подготовки к беременности в крови обнаружен высокий уровень цитомегаловируса, следует пройти курс противовирусной терапии и только потом планировать зачатие. При отрицательном результате следует соблюдать некоторые меры предосторожности: хорошо мыть руки перед едой, не целовать в губы маленьких детей и желательно ограничить свое общение с ними, особенно если вы работаете в детском дошкольном учреждении.

Вирус гepпeса находится в организме пожизненно. Любое лечение направлено только на снижение его активности. Полностью избавиться от него не удастся. Поэтому анализы сдаются для того, чтобы оценить риск первичного заражения при беременности.

В том случае, когда что-то беспокоит (зуд, жжение, обильные выделения), были беременности с неудачным исходом либо женщина готовится к ЭКО, необходимо провести анализ на пoлoвые инфекции (xлaмидии, мико- и уреаплазмы, гарднереллы). Если гepпeс или xлaмидиоз обнаружен у будущей мамы, мужу тоже необходимо сдать анализ на эти инфекции.

Шаг № 3. Гормональный фон

Оценка гормонального фона женщины, определение в крови концентрации гормонов с учетом фазы мeнcтpуального цикла — важный критерий обследования. Гормоны — основное звено в построении детородной функции женщины и мужчины, успешная реализация которой зависит от работы системы гипоталамус—гипофиз—яичники. При сбое одной из составляющих изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию. Когда у женщины нарушен цикл, наблюдается повышенное оволосение, угревая сыпь, ожирение, были беременности с неудачным исходом (регресс, выкидыш), врач обязательно направляет на исследование. Он определяет список гормонов, на которые необходимо сдать анализы. Каждый случай индивидуален.

Шаг № 4. Группа крови

В период планирования беременности паре рекомендуется определить группы и резус крови, сделать анализ на антитела к резус-фактору. Положительный резус-фактор у женщины и отрицательный у мужчины не представляют никакого повода для беспокойства. Если у жены резус-отрицательная кровь, а у мужа — резус-положительная, то во время беременности возможно развитие резус-конфликта. У будущей мамы, которая перенесла хирургическую операцию (в том числе aбopт), переливание крови либо беременность не первая, велика вероятность образования в кpoви специфических антител. У резус-отрицательной мамы с резус-положительным малышом возможны иммунные осложнения (гемолитическая болезнь новорожденных и др.), в основном это проявляется со второй и последующих беременностей.

Читать еще: Лейкоцитоз при беременности: симптомы и лечение

Реже встречается конфликт по группе крови. Вероятность конфликта повышается в следующих комбинациях: у женщины I группа крови, у мужчины любая другая; у женщины II группа, а у мужчины — III или IV; у женщины III группа крови, а у мужчины — II или IV. При таких сочетаниях рекомендуется исследовать кровь на антитела к групповым антигенам, если планируемая беременность не первая. Когда первая — необходимо проводить исследование на групповые антитела с 8 недели беременности.

Шаг № 5. УЗИ

На этапе планирования беременности УЗИ проводится в первую фазу цикла. Выявляются различные заболевания органов малого таза, при которых нарушается способность к зачатию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство: миома — доброкачественная опухоль матки, киста или опухоль яичника, полип слизистой оболочки матки. Ультразвуковое исследование поможет исключить наличие патологических процессов в пoлoвых органах и обеспечить спокойное течение беременности и успешное рождение ребенка.

Шаг № 6. Диспансеризация перед зачатием ребенка

В обязательную программу для будущей мамы входит также посещение ЛОР-врача, стоматолога и терапевта. Для чего они нужны?

Стоматолог. Широко распространено мнение о том, что при беременности обязательно «сыпятся» зубы. До беременности зубы надо пролечить, а во время нее женщине стоит позаботиться о том, чтобы получать достаточно кальция. Тогда ни один зуб за время беременности не пострадает.

ЛОР-врач. Эта консультация очень важна, потому что надо определить: нет ли у вас хронических заболеваний уха, носа и горла. Любая беременность сопровождается ослаблением иммунологической защиты. То есть вы будете ловить все инфекции, витающие в автобусе, метро и над рабочим местом, гораздо чаще, чем до беременности. Нельзя допустить, чтобы через плацентарный барьер неприятности пробрались к вашему малышу. ОРВИ, грипп, тяжело перенесенные мамой, могут стать причиной нарушений развития нервной системы крохи.

Терапевт. С общими анализами крови и мочи надо посетить терапевта, который на основании данных исследований и осмотра даст заключение о состоянии вашего здоровья. Если понадобится, врач назначит более детальную диагностику. После этого при необходимости прописывают соответствующее лечение.

В определенных случаях потребуется посещение эндокринолога, врача-генетика и других специалистов.

Шаг № 7. Подготовка к зачатию

Если все оказалось в порядке, можно начинать подготовку к зачатию. Будущим родителям рекомендуется в течение 2–3 месяцев не пить никаких лекарств, не посоветовавшись с гинекологом. Не курить, не пить алкогольных напитков, не злоупотрeбллять кофе, есть большее количество фруктов и овощей, не принимать горячих ванн, не ходить в бани и сауны, постараться не болеть, начать принимать витамины с фолиевой кислотой. Проявите заботу о своем здоровье — и ничто не омрачит долгожданную встречу с малышом!

Эксперт: Нина Ульянова, заведующая акушерским физиологическим отделением Клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф.Снегирева, к.м.н., врач высшей врачебной категории

Анализы и обследования при планировании беременности

Подготовка к зачатию — важный период для будущих родителей. В это время надо наладить рацион питания, избавиться от вредных привычек и проверить своё здоровье. Комплексное обследование позволит выявить «неполадки», своевременно пролечиться, тем самым спрогнозировав течение беременности и предотвратить патологические изменения в организме ребёнка.

Планирование беременности: дань моде или необходимость

Способность женщины к зачатию, беспроблемному вынашиванию и благополучному рождению малыша зависит от ряда факторов. Одно из главных условий — готовность организма к беременности.

Сниженный иммунитет, инфекции, гормональный сбой, болезни внутренних органов снижают вероятность зачатия, и иногда становятся причиной патологии плода или самопроизвольного aбopта. Риски усиливаются, если будущие родители старше 35-ти лет. Многих проблем можно избежать, если заранее подготовиться к беременности. Гинекологи рекомендуют заняться своим здоровьем за полгода до зачатия и провести комплексную диагностику организма.

Основные задачи обследований будущих родителей:

Выявление инфекций, опасных для малыша;
Лечение и профилактика хронических болезней;
Стабилизация гормонального фона;
Предупреждение генетических заболеваний;
Повышение иммунитета женщины.

Обследования и анализы для будущих родителей

Обследования проходят оба партнёра. На основании полученных результатов врач составляет общую физиологическую картину, определяет вероятность зачатия и готовность женского организма к деторождению.

Обследования и анализы женщины перед зачатием

В первую очередь будущая мать должна посетить гинеколога. Врач определит план диагностики и выпишет требуемые направления. Стандартная схема обследования включает ряд обязательных анализов.

Вагинальный мaзoк. На первом приёме гинеколог берёт мaзoк на бакпосев: это исследование покажет «чистоту» влагалища, наличие в микрофлоре возбудителей и патогенных микроорганизмов. Оптимальное время проведения анализа — через неделю после мeнcтpуации.
Кольпоскопия. Осмотр шейки матки под большим увеличением при помощи специального прибора (кольпоскопа). Цель обследования — выявление очагов поражения, оценка общего состояния слизистой, диагностика новообразований.

Важно! Во время кольпоскопии у женщины обязательно берётся мaзoк на цитологию — тест для выявления патологических клеток. Иммунитет при беременности ослабевает и предpaковое состояние может перейти в paк.

Клинический анализ крови. Информативное исследование, показывающее: гемоглобин, СОЭ, лейкоциты и лейкоформулу. Минимальное значение гемоглобина — 120 г/л; значение хаpaктеризует способность крови разносить кислород.

Лейкоциты — «иммунный контроль» организма, норма: 4-9*109/л. Повышенный уровень — признак воспалительно-гнойного процесса, сниженное количество — болезнь вирусного хаpaктера.

Общий забор мочи. На основании анализа исключают почечные патологии и инфекции. В моче не должно быть глюкозы, билирубина, белка, нитритов и кетоновых тел. При отклонениях от нормы женщину направляют к урологу.
Коагулограмма. Показывает скорость свёртываемости крови, помогает выявить наследственную тромбофилию, предпринять своевременные терапевтические меры.
Диагностика инфекций и вирусов. Кровь в обязательном порядке исследуют на ВИЧ, сифилис, гепатиты разных форм, гонорею. Коварность инфекций заключается в их скрытой симптоматике — молодые родители могут не знать о заражении, а будущий ребёнок может очень пострадать.
Анализ на резус-фактор, группу крови. Требуется при планировании первой беременности. Анализ сдают оба партнёра; их показатели сопоставляют и выявляют наличие резус-фактора, влияющего на вынашивание плода.
ПЦР-исследование. Выявление венерических заболеваний: микоплазмы, xлaмидии, трихомонады, ВПЧ, грибков Кандида и др.

Помимо сдачи анализов, женщину направляют на УЗИ: особое внимание уделяется репродуктивной системе. Выявленные изменения матки, придатков, яичников обязательно надо вылечить до зачатия.

Кроме гинеколога, общую оценку состояния здоровья будущей роженицы, должны дать и профильные специалисты:

Стоматолог. В течение беременности и после родов состояние зубов часто ухудшается — кальций «забирает» на себя растущий организм малыша. Заранее необходимо исключить кариес, проблемы десен и начать приём комплекса витаминов.
Отоларинголог. Органы дыхания нередко служат источником инфекций. При беременности хронические недуги могут перейти в острую фазу, поэтому их надо выявить и вылечить до зачатия.
Кардиолог. Возросшая нагрузка на организм не лучшим образом влияет на состояние сердца и сосудов.

В индивидуальном порядке может потребоваться дополнительная консультация хирурга и аллерголога.

Обследования и анализы мужчины перед зачатием

Перечень обязательных обследований для мужчин заметно меньше. Как и будущие мамы, папы сдают клинический анализ крови, проводят диагностику на инфекции, определяют группу крови, устанавливают резус-фактор.

Дополнительная диспансеризация необходима в случае длительных неудачных попыток оплодотворения. Установить причину помогут следующие анализы:

Спермограмма. Определение подвижности, количественного состава cпepматозоидов, процент незрелого биологического материала. Обследование позволяет выявить патологии и назначить лечение.
MAR-тест. Возможная причина бесплодия — выработка организмом антиcпepмальных антител. Результаты данного анализа показывают их количество.
Проверка предстательной железы. Диагностика на наличие скрытых воспалительных заболеваний, которые могут угнетать фертильную функцию.
Исследование Крюгера. Оценка формы cпepматозоидов, установление вероятности зачатия.

Дополнительные обследования при планировании беременности

В некоторых случаях врач назначает обследования на наличие антител к опасным инфекциям, проверку гормонального фона организма и выполнение генетического анализа.

TORCH-комплекс — выявление скрытых инфекций

Инфекции TORCH-панели не вредят здоровью взрослого человека, однако могут иметь самые печальные последствия для плода.

Комплексный анализ устанавливает наличие двух типов антител: LgM и LgG. Наличие первых антител сигнализирует об острой форме инфекции, высокий уровень LgG — о выработке устойчивого иммунитета к болезни. Если оба маркера отсутствуют, значит, организм не встречался с вирусом.

Оптимальный вариант — наличие LgG. При встрече с вирусом антитела противостоят заболеванию и защитят плод. При выявлении LgM c беременностью придётся повременить.

TORCH-комплекс подразумевает определение антител к токсоплазмозу, цитомегаловирусу, гepпeсу, краснухе.

Составление гормональной панели

Анализ гормонального фона назначают в исключительных ситуациях. Обследование недешёвое, и делать его без показаний нецелесообразно.

Определяющие факторы для консультации эндокринолога и проведения гормональной диагностики:

Дисфункция мeнcтpуального цикла;
Сильное оволосение;
Заболевания гипофиза;
Неудачные попытки зачатия — более 1 года;
Срывы предыдущих беременностей;
Поликистоз яичников.

У женщины проверяют: фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон, тироксин, эстрадиол и пролактин.

Будущим отцам, кроме перечисленных выше гормонов, рекомендуют проверить тестостерон. Сбалансированный гормональный фон мужчины влияет на выработку здоровых, активных cпepматозоидов.

Когда нужна консультация генетика?

Посещение врача-генетика требуется парам, где одному или обоим партнёрам больше 35 лет. Дополнительные показания к генетической экспертизе: наличие в семье детей с генетическими заболеваниями, родственников с психическими расстройствами, или родственников, болевших гемофилией. Кроме того, гинеколог направляет пару в генетический центр семьи, если у них было две и больше регрессирующие беременности.

Читать еще: Можно ли пить шиповник при беременности? Польза и вред

Консультация генетика неизбежна, если родители — кровные родственники, или если один из пары длительный период проживал в загрязнённой зоне или имел периодический контакт с химикатами.

Доктор назначает цитогенетическую диагностику, оценивает качество хромосом, вероятность генных мутаций. Обращаться к генетику надо за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия.

Сдача анализов, сбор анамнеза отнимает немало времени у будущих родителей. Но все старания окупаются с лихвой здоровьем долгожданного ребёнка. Ответственный подход к планированию помогает исключить опасные осложнения в развитии плода, вынашивании и рождении малыша.

Анализы перед беременностью

К сожалению, одного желания родить малыша недостаточно. До планирования беременности женщина должна знать, готов ли ее организм к зачатию и благополучному вынашиванию. Лучше обо всех возможных проблемах узнать до беременности, чтобы было время поправить свое здоровье родить здорового ребенка.

Оглавление
Цены

Узнать о состоянии своего здоровья можно с помощью сдачи анализов, обследования, которое нужно начинать заблаговременно.

Большинство женщин становятся на учет к гинекологу уже при беременности. В этом случае при обнаружении проблем со здоровьем, врачу сложно будет помочь женщине, поскольку терапия может навредить плоду.

Незапланированная беременность может закончиться плачевно: от самопроизвольного aбopта в первом триместре до замирания плода по причине латентного инфекционного процесса в организме будущей матери. Такое происходит в 25% случаях. Ответственная позиция – это забота о собственном здоровье будущих родителей перед планированием беременности.

Что необходимо для планирования

Визит к гинекологу – это то, с чего нужно начинать планирование. После гинекологического осмотра, опроса врач определится с выбором диагностических мероприятий для пары.

В Москве проконсультироваться у высококвалифицированного гинеколога, пройти осмотр и получить направления на анализы, диагностику можно в репродуктивном медицинском центре «АльтраВита». Благодаря наличию собственной лаборатории, диагностического оборудования результаты будут готовы всего через 1—3 суток.

При сборе анамнеза врач будет интересоваться:

Генетическими заболеваниями, которые, возможно, были в роду.
Не болела ли женщина вирусным гепатитом.
Нет ли у пары венерических болезней, туберкулеза, других опасных инфекций.
Есть ли в роду больные эндокринными патологиями.
Продолжительность мeнcтpуального цикла.
Рожала ли женщина ранее, были выкидыши, aбopты.
Какие заболевания были перенесены в детстве будущими родителями.
Какие хронические патологии имеются в настоящий момент, принимают ли постоянно какие-нибудь медикаментозные препараты будущие мать и/или отец.

Подробные ответы на эти и другие вопросы помогут доктору составить представление о возможных проблемах, которые могут помешать зачатию, нормальному вынашиванию, и назначить обязательные и дополнительные исследования.

Когда лучше проходить диагностику

Период в 2–3 месяца перед планированием беременности – достаточный срок, чтобы сдать анализы, получить картину о состоянии здоровья, а также чтобы в случае необходимости пройти дополнительную диагностику, лечение. За этот период медикаменты выведутся из организма, а репродуктивные органы восстановятся, будут готовы к зачатию. После прохождения всех диагностических мероприятий можно приступать непосредственно к планированию.

Гинеколога лучше посещать в первые несколько дней после мeнcтpуации, исключения составляют состояния, сопровождающееся кровотечением, выраженной болью. За день до визита нужно исключить ceкcуальный контакт, поскольку семенная жидкость, оставшаяся во влагалище после пoлoвoго акта, помешает получить достоверный результат анализов.

Если женщина проходит антибактериальную или противогрибковую терапию, то визит к гинекологу лучше отложить на неделю-две после окончания приема препаратов.

Антибиотики меняют влагалищную микрофлору, могут исказить результаты анализов. Непосредственно в день приема нужно провести иHTиMную гигиену, не пользуясь при этом иHTиMными дезодорирующими средствами. Гинекологический осмотр должен проходить при oпopoжненном мочевом пузыре, кишечнике.

Анализы при подготовке к беременности

Женщине, планирующей беременность, необходимо всесторонне обследоваться, причем здоровье будущего малыша зависит не только от нее, но и от ее супруга, поэтому будет лучше, если пара явится на прием, сдачу анализов перед беременностью вместе.

На приеме специалист осмотрит женщину, возьмет мазки, выдаст направления на анализы, исследования: общие лабораторные анализы, анализ сифилис, ВИЧ, гепатит, УЗИ пoлoвых органов.

Перед беременностью важно устранить все внутренние очаги инфекций, поэтому женщину направляют на углубленную диагностику.

Какие анализы сдавать перед беременностью?

Обязательные анализы при подготовке к беременности для женщин:

Мазки из влагалища, цервикального канала на определение степени чистоты, цитологию; кольпоскопия (если женщине ранее прижигали эрозию шейки матки или были разрывы шейки).
Анализы крови при подготовке к беременности сдают на глюкозу, ВИЧ, сифилис, группу крови, резус, гепатит, а также проводят общий анализ крови.
ПЦР-исследование на латентные пoлoвые инфекции.
Анализ крови на ТОРЧ-инфекции (вирус краснухи, цитомегаловируса, гepпeса, токсоплазмоза).
УЗ-исследование малого таза.
Осмотр молочных желез.

Визуальный осмотр наружных пoлoвых органов позволяет выявить высыпания, варикозное расширение вен, пигментацию отдельных участков слизистой. Очень важен осмотр области заднего прохода с целью обнаружения геморроидальных узлов, трещин, поскольку при беременности эти заболевания существенно обостряются.

Зеркальный гинекологический осмотр и кольпоскопия позволяют оценить состояние шейки, выявить воспаление цервикального канала, эрозию, полипозные образования, эндометриоз. Также при кольпоскопии можно заподозрить paк шейки. Любое из этих патологических состояний может препятствовать естественному зачатию.

Мазки берут из цервикального и мочеиспускательного канала, наносят на лабораторное стекло. При микроскопическом исследовании биоматериала можно обнаружить лейкоцитоз, свидетельствующий о воспалительном процессе, грибковую и/или бактериальную инфекцию. Дело в том, что воспаления могут протекать скрыто без особых проявлений, но в период беременности происходит гормональная перестройка, снижение иммунитета, провоцирующее активизацию патологических инфекционных агентов. Поэтому все инфекции нужно вылечить до зачатия.

Также берется мaзoк из канала шейки матки на атипичные клетки (онкоцитология). Цитологическое исследование позволяет своевременно обнаружить oнкoлoгическое заболевание, которое на ранних стадиях может проходить бессимптомно. Но если женщине с онкопатологией пoлoвых органов удастся забеременеть, то онкопроцесс активизируется, усугубится.

Анализы на ТОРЧ-инфекции – обязательный минимум, поскольку любая из этих инфекций может быть cмepтельно опасна для плода либо приводит к его аномальному развитию. Если у женщины не обнаружены никакие инфекционные болезни, то при беременности необходимо беречься, не допустить заражения. Если будущая мать в детстве переболела краснухой, то у нее формируется пожизненный иммунитет от данной инфекции. В остальных случаях женщине могут предложить прививку от краснухи, после которой до предполагаемого зачатия должно пройти не менее трех месяцев.

Женщины, имеющие домашних животных должны проявлять осторожность в общении с ними, поскольку от животных можно заразиться другой опаснейшей инфекцией – токсоплазмозом.

По статистике данной болезнью переболели 15% женщин, для остальных 75% этот вирус потенциально опасен. Поэтому перед планированием беременности, в период гестации нужно ограничить общение с домашними животными, а мясо, употрeбляемое с пищу, подвергать тщательной термической обработке.

Цитомегаловирусом можно заразиться воздушно-капельным путем. Если при обследовании обнаружен высокий уровень вируса, то назначается противовирусная терапия. При отрицательном результате следует соблюдать профилактические меры.

Вирус гepпeса присутствует в организме постоянно, его носителями является 90% населения планеты. В течение жизни вирус может никак не проявляться, но у беременных он может активизироваться, стать из условно-патогенного патогенным. В этом случае вирус может быть причиной развития различных пороков у плода. У переболевших ранее женщин выpaбатываются антитела к вирусу гepпeса. Если в период гестации наблюдается обострение гepпeса, то нужно обращаться к врачу как можно раньше. Анализ на гepпeс перед планированием позволяет оценить потенциальный риск первичного инфицирования. Это же относится, к пoлoвым инфекциям, только анализы сдаются обоими партнерами.

Будущим родителям нужно знать свою группу крови, резус-фактор.

При рождении резус-положительного ребенка у женщины с отрицательным резусом, возможно развитие иммунных осложнений. Этот риск минимален при первой беременности и возрастает при последующих. Бывают случаи возникновения конфликта не только по резус-фактору, но и по группе крови. Врач «АльтраВиты» подробно расскажет, что делать, какие анализы сдавать при вероятности конфликтов по группе, резусу крови.

Трансвaгинальное УЗ-исследование перед планированием, проводимое в первую фазу мeнcтpуального цикла, позволит исключить патологические состояния, которые могут стать препятствием к естественному зачатию или вынашиванию. В частности, на УЗИ выявляются миомы матки, воспаления, кисты, полипы, опухоли. Это позволяет удалить патологическое образование, а в дальнейшем обеспечить нормальное протекание беременности.

По показаниям проводится исследование гормонального фона, генетический скрининг с консультированием у генетика, определение работы свертывающей системы крови. Такими показаниями служит нарушение цикла, лишняя масса тела, эндокринные хронические заболевания, не наступление беременности в течение года при регулярном ceкcе без пpeдoxpaнения. Врач определяет, на какие гормоны нужно сдавать анализы.

Чаще всего это:

Лютеинизирующий гормон, который влияет на овуляцию.
Фолликулостимулирующий – способствует росту, вызреванию фолликулов.
Пролактин – влияет на овуляцию.
Тестостерон – повышенная концентрация у женщин может спровоцировать выкидыш.
Эстрадиол – отвечает за развитие пoлoвых органов.
ДГЭА-сульфат – влияет на функцию яичников.
Гормоны щитовидной железы.

Дополнительно назначается генетический скрининг, если у будущих родителей есть или были родственники, имеющие генетические расстройства, либо несколько беременностей у женщины заканчивались выкидышами.