Инструкция по применению Мексикора

Мексикор: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Mexicor

Действующее вещество: Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Производитель: ЭкоФармИнвест (Россия)

Актуализация описания и фото: 07.08.2019

Цены в аптеках: от 128 руб.

Мексикор – антиоксидантное средство.

Форма выпуска и состав

Капсулы: размер №2, твердые желатиновые, желтого цвета; внутри капсул – смесь из гранул и порошка белого с желтоватым оттенком или белого цвета (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2, 3 или 6 упаковок) ;
Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: в виде бесцветной или слегка окрашенной прозрачной жидкости (по 2 мл в стеклянных ампулах темного цвета, в контурной ячейковой упаковке по 5 ампул, в картонной пачке 1, 2 или 4 упаковки).

Действующее вещество – этилметилгидроксипиридина сукцинат:

1 капсула – 100 мг;
1 мл раствора – 50 мг.

Капсулы: лактоза (сахар молочный), целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, магния стеарат, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600±2700) ;
Раствор: янтарная кислота, динатрия эдетат, вода для инъекций.

Дополнительно в составе капсул: желатин, краситель хинолиновый желтый (E104), титана диоксид (E171), краситель солнечный закат желтый (E110).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мексикор улучшает сократительную функцию сердечной мышцы и функциональное состояние ишемизированного миокарда во время инфаркта миокарда, а также сводит к минимуму проявления диастолической и систолической дисфункции левого желудочка. Препарат обладает антиоксидантной активностью и способностью ингибировать процессы с участием свободных радикалов (последние становятся более интенсивными при ишемической болезни сердца и некрозе миокарда, особенно во время реперфузии). Также он сводит к минимуму повреждающее действие свободных радикальных частиц на кардиомиоциты.

При критическом снижении коронарного кровотока Мексикор обеспечивает сохранение стабильной структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, повышает активность мембранных ферментов – ацетилхолинэстеразы, аденилатциклазы, фосфодиэстеразы. Препарат усиливает активацию аэробного гликолиза, развивающуюся при острой ишемии, способствует восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов в условиях гипоксии, повышает выработку креатинфосфата и АТФ. Все это обеспечивает целостность морфологических структур и нормализацию физиологических функций ишемизированного миокарда.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат облегчает клиническое течение инфаркта миокарда, делает проводимую терапию более эффективной, способствует скорейшему восстановлению функциональной активности миокарда левого желудочка, уменьшает риск развития нарушений внутрисердечной проводимости и осложнений аритмического хаpaктера. Лекарственное средство нормализует процессы метаболизма в ишемизированном миокарде, уменьшает область некроза, улучшает и/или восстанавливает сократительную способность миокарда и электрическую активность, а также усиливает коронарный кровоток в зоне, пораженной ишемией, улучшает реологические хаpaктеристики крови, повышает антиангинальное действие нитропрепаратов, сводит к минимуму последствия реперфузионного синдрома, хаpaктерного для острой сердечной недостаточности.

Мексикор хаpaктеризуется нейропротективным действием, стабилизирует кровообращение головного мозга в условиях гипоперфузии, предотвращает уменьшение кровотока головного мозга в реперфузионном постишемическом периоде. Препарат позволяет адаптироваться к повреждающему действию ишемической болезни путем замедления расхода углеводных запасов, блокировки постишемического снижения скорости утилизации кислорода и глюкозы головным мозгом и торможения прогрессивного накопления лактата.

Мексикор улучшает и нормализует кровоснабжение головного мозга и протекающие в нем процессы метаболизма. Его прием положительно отражается на реологических свойствах крови и микроциркуляции. Препарат способен поддерживать функциональную активность головного мозга как во время ИБС, так и в постишемическом периоде. Лекарственное средство хаpaктеризуется селективным анксиолитическим действием, не сопровождающимся миорелаксацией и седацией. Также оно устраняет беспокойность, тревожность, страх, чувство постоянного напряжения.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат имеет ноотропные свойства и позволяет предупредить или уменьшить выраженность нарушений обучения и памяти, возникающих в результате сосудистых заболеваний головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия, ишемический инсульт) и когнитивных расстройств легкой и умеренной степени. Препарат обладает антигипоксическим эффектом, улучшает работоспособность и концентрацию внимания.

Мексикор включают в комплексную терапию пациентов с острым расстройством кровообращения головного мозга, что позволяет снизить выраженность клинических симптомов инсульта и облегчает течение реабилитационного периода.

Фармакокинетика

При внутривенном введении препарат быстро (на протяжении 0,5–1,5 часов) переходит из кровотока в ткани и органы, что обуславливает быстрое снижение его концентрации в неизмененном виде. При внутримышечном введении в рекомендуемых дозах максимальный уровень активного вещества Мексикора в крови достигается через 30–40 минут и равен 2,5–3 мкг/мл. При этом его метаболиты обнаруживаются в плазме крови в течение 7–9 часов.

Препарат выводится из организма с мочой в глюкуроноконъюгированной форме, а также в незначительных концентрациях в неизмененном виде.

Показания к применению

Ишемический инсульт;
Легкие и умеренные когнитивные расстройства различной этиологии;
Дисциркуляторная энцефалопатия.

Кроме этого, применение Мексикора показано в составе комплексной терапии:

Капсулы: ишемическая болезнь сердца;
Раствор: с первых суток острого инфаркта миокарда.

Противопоказания

Выраженное нарушение функции почек и/или печени;
Период беременности и грудного вскармливания;
Возраст до 18 лет;
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Мексикора: способ и дозировка

Капсулы:Капсулы принимают внутрь. Рекомендованное дозирование в начале терапии – по 1 капсуле 3 раза в сутки. В зависимости от переносимости и клинического состояния больного дозу препарата следует постепенно повышать, при этом разовый прием не должен превышать 2 капсул, а суточный – 8 капсул.

Длительность применения в составе комплексной терапии нарушений кровообращения головного мозга и ишемической болезни сердца должна составлять 1,5-2 месяца и более. Отмена препарата производится постепенно, путем ежедневного снижения дозы Мексикора на 1 капсулу. Проведение рекомендованных врачом повторных курсов желательно планировать на весенне-осенний период.

В составе комплексной терапии легких или умеренных когнитивных расстройств и дисциркуляторной энцефалопатии препарат назначают по 1 капсуле 3-4 раза в сутки, без ограничения периода применения.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения:Внутривенно препарат можно вводить медленно струйно (5 и более минут) или капельно. Для инфузионного введения препарат смешивают со 100-150 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы (глюкозы). Чтобы не допустить развитие побочных эффектов длительность инфузии должна составлять 0,5-1,5 часа. Рекомендованное суточное дозирование определяется из расчета 6-9 мг на 1 кг веса больного, но не более 800 мг в сутки. Полученная доза делится на 3 (в/в или в/м) введения в сутки, через каждые 8 часов, при этом разовая доза Мексикора не должна превышать 250 мг.

С первых дней острого инфаркта миокарда применение препарата показано в течение 14 дней в составе традиционной терапии, состоящей из одновременного назначения бета-адреноблокаторов, нитратов, антиагрегантов и антикоагулянтов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитиков и соответствующих симптоматических средств. Для достижения клинического эффекта первые 5 дней рекомендуется в/в введение, после чего можно переходить на в/м введение раствора.

Рекомендованное дозирование при ишемическом инсульте (в составе комплексного лечения): по 200-300 мг 2-3 раза в сутки в виде в/в капельного введения на протяжении первых 2-4 дней терапии, затем – по 100 мг 3 раза в сутки в/м. Курс лечения – 10-14 дней с последующим переводом пациента на перopaльный прием препарата по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение первых 14 дней и 1 капсуле 3 раза в сутки в течение следующих 7 дней. Продолжительность повторных курсов и частоту их назначения определяет врач на основании клинических показаний.

Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации показано в/в струйное или капельное введение Мексикора по 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, затем по 100 мг 1 раз сутки в/м в течение следующих 14 дней. Продолжать лечение рекомендуется приемом препарата внутрь в дозе 1 капсула 2-4 раза в сутки. Длительность и частоту повторных курсов определяет лечащий врач. Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии больному назначают в/м введение раствора по 100 мг 2 раза в сутки с длительностью курса 10-14 дней.

Рекомендованная доза для легких и умеренных когнитивных расстройств – по 100-300 мг в сутки в/м в течение 14 дней. В случае необходимости терапию можно продолжить приемом препарата внутрь по 1 капсуле 2-4 раза в сутки. Кратность приема рекомендует врач, при этом курс лечения не имеет временных ограничений.

Побочные действия

Длительное применение Мексикора может вызывать побочные эффекты:

Нервная система – нарушения сна в виде сонливости или нарушения засыпания;
Пищеварительная система – метеоризм; при применении раствора для в/в и в/м инъекций – тошнота.

Прием капсул обычно переносится хорошо, редко их действие может стать причиной следующих состояний:

Пищеварительная система: сухость во рту, диспепсия, тошнота, диарея (побочные эффекты носят преходящий хаpaктер) ;
Прочие: аллергические реакции.

Высокая скорость в/в введения препарата, особенно струйного, может вызвать следующие побочные явления транзиторного хаpaктера:

Дыхательная система: ощущение нехватки воздуха и дискомфорта в грудной клетке, першение в горле;
Пищеварительная система: металлический привкус и сухость во рту;
Прочие: чувство разливающегося тепла во всем теле.

Передозировка

Согласно инструкции, Мексикор при передозировке вызывает следующие симптомы: расстройства сна (бессонница), иногда – сонливость; изредка несущественное и непродолжительное (до 1,5–2 часов) повышение артериального давления при внутривенном введении.

Это состояние обычно не требует использования купирующих средств, указанные выше признаки нарушения сна проходят самостоятельно на протяжении суток. При приеме Мексикора в особо высоких дозах следует принять внутрь один из следующих анксиолитических и снотворных препаратов: диазепам в дозе 5 мг, оксазепам в дозе 10 мг, нитразепам в дозе 10 мг. Чрезмерное повышение артериального давления требует назначения антигипертензивных средств.

Особые указания

Парентеральное применение Мексикора при лечении острого инфаркта миокарда и ишемического инсульта, хронической формы нарушения мозгового кровообращения (дисциркуляторная энцефалопатия) всегда следует продолжать приемом препарата внутрь (по 1 капсуле 3 раза в сутки), это позволяет обеспечить сохранение достигнутого клинического эффекта. Длительность приема капсул определяет врач.

В период приема капсул больному необходимо соблюдать осторожность при управлении трaнcпортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, выполнение которых требует повышенной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Мексикора способствует усилению действия бензодиазепиновых анксиолитиков, противопаркинсонических средств (включая леводопу), карбамазепина и других противосудорожных средств.

Препарат потенцирует гипотензивную активность бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ, антиангинальный эффект нитратов.

Антиоксидантное действие препарата приводит к снижению токсического эффекта этанола.

Аналогами Мексикора являются: Медомекси, Мексидант, Мексидол, Мексипридол.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Не подвергать воздействию солнечного света, хранить в сухом месте при температуре до 25°C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мексикоре

Отзывы о Мексикоре встречаются довольно разнообразные. Некоторые врачи утверждают, что лечение препаратом является неэффективным и сомневаются в действенности состава лекарственного средства и его метаболитов, образующихся в результате распада действующего вещества в организме. Поэтому часто специалисты полагают, что монотерапия препаратом не приводит к значительному улучшению состояния здоровья.

Многие пациенты также согласны с ними и рассказывают, что курс лечения Мексикором не оказал существенного воздействия на организм.

Цена на Мексикор в аптеках

Средняя цена капсул Мексикор составляет примерно 140–160 рублей (за упаковку 20 шт.). Раствор для внутримышечного и внутривенного введения стоит около 360–410 рублей за упаковку из 10 ампул объемом 2 мл или 890–990 рублей за упаковку из 20 ампул объемом 5 мл.

Мексикор ® (Mexicor)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Описание лекарственной формы

Раствор: прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мексикор ® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, улучшает сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка. В основе действия препарата лежит его антиоксидантная активность, способность тормозить свободнорадикальные процессы (выраженная интенсификация которых наблюдается при ишемии и некрозе миокарда, особенно в период реперфузии) и снижать повреждающее действие свободных радикалов на кардиомиоциты. В условиях критического снижения коронарного кровотока Мексикор ® способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов — ФДЭ , аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Препарат поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Указанные механизмы обеспечивают целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.

Читать еще: Почему давит в горле и как это вылечить

Мексикор ® улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда левого желудочка, снижает частоту аритмических осложнений и нарушений внутрисердечной проводимости. Препарат нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.

Мексикор ® оказывает нейропротективное действие, повышает устойчивость кровообращения головного мозга в условиях гипоперфузии, предупреждает снижение кровотока головного мозга в реперфузионном периоде после ишемии. Препарат способствует адаптации к повреждающему действию ишемии, тормозя истощение углеводных запасов, блокируя постишемическое падение утилизации глюкозы и кислорода головным мозгом и препятствуя прогрессивному накоплению лактата.

Мексикор ® улучшает и стабилизирует мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию. Препарат поддерживает функциональную активность головного мозга, как во время ишемии, так и в постишемическом периоде. Мексикор ® обладает селективным, не сопровождающимся седацией и миорелаксацией, анксиолитическим действием, устраняет тревогу, страх, напряжение, беспокойство.

Мексикор ® обладает ноотропными свойствами, предупреждает и уменьшает нарушения обучения и памяти, возникающие при сосудистых заболеваниях головного мозга (ишемический инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия), при легких и умеренных когнитивных нарушениях, оказывает антигипоксический эффект, повышает концентрацию внимания и работоспособность.

Включение препарата Мексикор ® в комплексную терапию больных с острым нарушением кровообращения головного мозга снижает выраженность клинических проявлений инсульта и улучшает течение реабилитационного периода.

Фармакокинетика

При в/в введении препарат быстро (в течение 0,5–1,5 ч) переходит из кровеносного русла в органы и ткани, в связи с чем его концентрация в неизмененном виде быстро уменьшается. При в/м введении в терапевтических дозах Cmax препарата в плазме крови достигается через 30–40 мин и составляет 2,5–3 мкг/мл, при этом его метаболиты определяются в плазме крови на протяжении 7–9 ч.

Выведение препарата из организма происходит с мочой в глюкуроноконъюгированной форме, а также в незначительных количествах в неизмененном виде.

Показания препарата Мексикор ®

острый инфаркт миокарда — в составе комплексной терапии (с первых суток заболевания) ;

ишемический инсульт (в составе комплексной терапии) ;

дисциркуляторная энцефалопатия ( в т.ч. атеросклеротического генеза) ;

легкие и умеренные когнитивные расстройства различного генеза.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату;

острые нарушения функции печени и почек;

период грудного вскармливания;

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Побочные действия

При в/в введении, особенно струйном, возможно появление сухости во рту и металлического привкуса, ощущение разливающегося тепла во всем теле, першение в горле и ощущение дискомфорта в грудной клетке, чувство нехватки воздуха. Как правило, указанные явления связаны с чрезмерно быстрой скоростью введения препарата и носят транзиторный хаpaктер.

На фоне длительного введения препарата возможно возникновение следующих побочных эффектов:

Со стороны ЖКТ : тошнота, метеоризм.

Со стороны ЦНС : нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

Взаимодействие

Усиливает действие противосудорожных средств (карбамазепин), противопаркинсонических средств (леводопа) и бензодиазепиновых анксиолитиков.

Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов.

Способ применения и дозы

В/м или в/в (струйно или капельно).

При лечении острого инфаркта миокарда вводят в/в или в/м в течение 14 сут , на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ , тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.

В первые 5 сут , для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в , в последующие 9 сут — в/м .

В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов), на физиологическом растворе или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100–150 мл в течение 30–90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 мин.

Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6–9 мг/кг/сут, разовая — 2–3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения (ишемическом инсульте) Мексикор ® применяют в комплексной терапии в первые 2–4 дня в/в , капельно по 200–300 мг 2–3 раза в сутки, затем — в/м по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 10–14 суток. В дальнейшем препарат назначается в капсулах по 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней и по 100 мг 3 раза в день в течение последующих 7 дней. Частота и продолжительность повторных курсов терапии определяется врачом.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексикор ® следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 100 мг 2–3 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем препарат вводят в/м по 100 мг в сутки на протяжении последующих 2 нед . В дальнейшем препарат назначается в капсулах по 100 мг 2–4 раза в день (по рекомендации врача), частоту и длительность курсов терапии определяет врач.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней.

Для лечения легких и умеренных когнитивных расстройств Мексикор ® назначают в/м в дозе 100–300 мг в сутки в течение 14 дней. При необходимости в дальнейшем препарат назначают в капсулах по 100 мг 2–4 раза в день (по рекомендации врача), частоту и длительность курсов терапии определяет врач.

Передозировка

В связи с низкой токсичностью препарата передозировка маловероятна.

Симптомы: нарушение сна (бессонница), в редких случаях — незначительное и кратковременное (до 1,5–2 ч) повышение АД .

Лечение: развитие симптомов передозировки, как правило, не требует применения купирующих средств, указанные симптомы нарушения сна исчезают самостоятельно в течение суток. В особо тяжелых случаях рекомендуется применение одного из снотворных и анксиолитических средств для приема внутрь (нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг). При чрезмерном повышении АД — назначение гипотензивных средств (под контролем АД).

Особые указания

При остром инфаркте миокарда, острых (ишемический инсульт) и хронических (дисциркуляторная энцефалопатия) нарушениях мозгового кровообращения после завершения парентерального введения препарата, для поддержания достигнутого терапевтического эффекта, рекомендуется продолжить применение препарата Мексикор ® в капсулах по 100 мг 3 раза в сутки. Длительность терапии определяется врачом.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл. В ампулах из светозащитного стекла с цветным кольцом или цветной точкой надлома по 2 или 5 мл. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой или без фольги (в поддоне) 5 шт. 2 упаковки с ампулами по 2 мл (ФГУП «ГосЗМП», ФГБУ «РКНПК Минздрава России-ЭПМБП» и ОАО «Биомед» им. И.И.Мечникова) или 1, 2 или 4 упаковки с ампулами по 5 мл (ОАО «Биомед» им. И.И.Мечникова) в пачке из картона.

Производитель

ООО «ЭкоФармИнвест». 115088, Москва, ул. Угрешская, 2, стр. 145.

Тел./факс: (495) 777-41-17.

Произведено ФГУП «Государственный завод медицинских препаратов». 111024, Москва, ш. Энтузиастов, 23.

Тел.: (495) 673-06-77; факс: (495) 673-75-17.

ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» Минздрава России — Экспериментальное производство медико-биологических препаратов. 121552, Москва, ул. 3-я Черепковская, 15а.

Тел./факс: (499) 149-02-13.

ОАО Биомед им. И.И.Мечникова. 143422, Московская обл., Красногорский р-н, с. Петрово-Дальнее.

Тел.: (495) 635-45-45; факс: (495) 630-15-68.

По заказу и лицензии ООО «ЭкоФармИнвест».

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Мексикор ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мексикор ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Показания к применению
Способ применения
Побочные действия
Противопоказания
Беременность
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Передозировка
Форма выпуска
Условия хранения
Синонимы
Состав
Дополнительно

Мексикор обладает противоишемическим, антиангинальным, антигипоксическим, ангиопротекторным, гипохолестеринемическим действием. Мексикор увеличивает активность ферментов антиоксидантной системы, снижает окисление жиров с образованием свободных радикалов и симптомы окислительного стресса, активизирует обмен энергии в клетке, работу митохондрий по образованию энергии, увеличивает аэробный гликолиз и уменьшает торможение окислительных реакций цикла Кребса. Энергосинтезирующее действие Мексикора связано с увеличение поставки с последующим потрeблением клетками сукцината, осуществлением усвоения янтарной кислоты под влиянием фермента сукцинатдегидрогеназы, усилением активности дыхательной связи митохондрий. Распад препарата в клетке до сукцината и фактора 3-оксипиридина сопровождается интенсивным антиоксидантным действием, нормализующим мембраны клеток и восстанавливающим работу клеток. Под действием препарата происходит снижение вязкости крови, улучшение ее текучести.Основное действие препарата заключается в его высокой антиоксидантной активности, способности угнетения образования свободных радикалов, которые в большом количестве образуются при ишемической болезни сердца, включая стенокардию и инфаркт миокарда, со снижением разрушающего действия радикалов на мышечные клетки миокарда. Под действием Мексикора снижается нарушение как систолической, так и диастолической функции левого желудочка, нормализуется электрическая стабильность миокарда. При недостатке коронарного кровообращения препарат усиливает коллатеральное кровообращение миокарда, страдающего от ишемии, стимулирует энергосберегающие процессы в участке ишемии миокарда, в связи с чем сохраняются нормально функционирующие кардиомиоциты.

При критическом снижении активности коронарного кровообращения препарат способствует сохранности мембран кардиомиоцитов, активизирует работу ферментов мембран. Мексикор активизирует аэробный гликолиз и способствует восстановлению окислительно-восстановительных реакций, происходящих в митохондриях кардиомиоцитов, увеличивает образование аденозинтрифосфорной кислоты и креатинфосфата. Все эти механизмы поддерживают сохранность морфологических структур клеток и работу миокарда в условиях ишемии.Под действием Мексикора происходит снижение зоны некроза при инфаркте миокарда, нормализация обменных процессов в миокарде, страдающем от ишемии, восстановление сократимости и электрической активности миокарда, увеличение коронарного кровообращения в очаге ишемии.

Препарат усиливает антиангинальное действие нитропрепаратов, снижает вязкость крови и последствия реперфузии при нарушении коронарного кровообращения.Применение Мексикора пациентами с ишемической болезнью сердца восстанавливает сократительную функцию миокарда, вызванную развитием сердечной недостаточности. При стабильной стенокардии напряжения препарат увеличивает переносимость физических нагрузок, повышает активность антиангинальных препаратов, нормализует вязкость крови, предупреждает развитие острой коронарной недостаточности с развитием инфаркта миокарда. Использование Мексикора при комплексной терапии больных ишемической болезнью сердца с хронической недостаточностью кровообращения улучшает качество жизни больных, увеличивая переносимость физических нагрузок.Назначение Мексикора позволяет увеличить эффективность антиаритмических препаратов, так как препарат помимо собственного антиаритмического действия снижает возможность развития побочных эффектов антиаритмических препаратов, усиливает их действие. Препарат восстанавливает нарушенную микроциркуляцию, корригирует обмен липидов, снижает агрегацию тромбоцитов.Лечение артериальной гипертензии с назначением Мексикора предупреждает развитие гипертонических кризов, вероятность развития острой ишемии миокарда на фоне повышенного артериального давления, усиливает действие ингибиторов АПФ и бета — адреноблокаторов, оказывающих гипотензивное действие.Нейропротекторное действие Мексикора используется для улучшения мозгового кровообращения. В результате ноотропного действия препарата улучшается память и обучаемость, нарушения которых наблюдается при острых и хронических заболеваниях головного мозга с поражением сосудов, увеличивается концентрация внимания и трудоспособность при выполнении умственной работы. Комплексная терапия острых нарушений кровообращения с использованием Мексикорта снижает симптоматику инсульта, улучшает и сокращает реабилитационный период после перенесенного нарушения мозгового кровообращения.

Читать еще: Обзор главных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение

Фармакокинетика. При приеме Мексикора в виде капсул внутрь препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тpaкте. Полуабсорбция препарата происходит через 0,08-0,1 ч. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 0,46-0,5 ч. Максимальная концентрация в плазме крови 50-100 нг/мл. Мексикор выводится печенью и почками. Метаболизм препарата в печени происходит с образованием фосфат-3-оксипиридина, глюконконъюгатов.

Полувыведение составляет 4.7 – 5 ч. С мочой за 12 ч выводится 0,3% препарата в неизмененном виде, 50% — в виде глюконконъгированных продуктов. Наивысшая интенсивность выведения препарата и продуктов его обмена происходит в течение первых 4 ч после приема.При парентеральном введении Мексикорт поступает в ткани организма на протяжении 0,5 – 1,5 ч. Терапевтическая концентрация препарата в плазме крови равна 2,5 – 3 мкг/мл. Трансформация препарата происходит в печени с образованием глюконконъюгированных продуктов. Выведение препарата происходит с мочой в виде глюконконъюгатов и частично в неизмененном виде.

Показания к применению

Мексикор в капсулах показан к применению в комплексной терапии ишемической болезни сердца, ишемического инсульта, дисциркуляторной энцефалопатии, когнитивных расстройствах легкой и умеренной степени различного происхождения.Мексикор в растворе для инъекций используется с в остром периоде инфаркта миокарда, при ишемическом инсульте, дисциркуляторной энцефалопатии различного происхождения, включая и атеросклеротическую, когнитивных расстройствах легкой и умеренной степени различной этиологии.

Способ применения

Повторные курсы лечения и их продолжительность назначаются врачом в соответствии с особенностями течения заболевания в каждом отдельном случае.В фазе декомпенсации дисциркуляторной энцефалопатии Мексикор применяют внутривенно струйно или капельно по 0,1 г дважды-трижды в сутки в течение 2 недель. Затем препарат вводят по 0,1 г/сут в течение 2 недель, после чего переходят на прием препарата внутрь в капсулах по 0,1 г 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

Лечение Мексикором когнитивных расстройств легкой и умеренной степени проводят внутримышечным введением 0,1-0,3 г/сут в течение 2 недель, после чего переходят на прием препарата внутрь в капсулах по 100 мг 2-4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения и необходимость повторных курсов определяет врач с учетом особенностей течения заболевания.Мексикор в капсулах назначается внутрь в составе комплексного лечения. Продолжительность лечения и необходимая доза препарата определяется врачом в соответствии с нозологической формой заболевания и индивидуальной чувствительностью пациента к препарату. Начальная доза препарата составляет 0,1 г 3 раза в сутки. Эта доза может постепенно повышаться до получения терапевтического результата, но не должна превышать 0,8 г за сутки, 0,2 г за один раз. Препарат принимают 3 раза в день. Длительность лечения Мексикором при ишемической болезни сердца и нарушении мозгового кровообращения должна быть не менее 1,5-2 месяцев.Комплексное лечение дисциркуляторной энцефалопатии с использованием Мексикорта проводят без ограничения длительности курса лечения, препарат назначается по 0,1 г 3-4 раза в день.Лечение Мексикортом заканчивают постепенно, снижая ежедневный прием на 0,1 г.

Побочные действия

В большинстве случаев прием препарата Мексикор переносится удовлетворительно. Иногда возможно появление аллергии, тошноты, метеоризма, диспепсии и сухости во рту, которые исчезают самостоятельно или при отмене препарата.

При быстром внутривенном введении препарата возможно появление металлического привкуса во рту, ощущения жара во всем теле, першения в горле и возникновения чувства «нехватки воздуха».

Противопоказания

Мексикор противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к препарату, острых и хронических заболеваниях печени и почек с нарушением их функций. В связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности препарата Мексикор не назначают детям в возрасте до 18 лет, беременным и в период кормления гpyдью.

Беременность

Беременность – противопоказание к назначению препарата Мексиор, в связи с недостатком достоверных данных об отсутствии у него тератогенного и эмбриотоксического действия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Мексикор усиливает действие противосудорожных, противопаркинсонических препаратов, анксиолитиков бензодиазепинового ряда. Увеличивает активность антиангинальных препаратов, гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ. Применение Мексикора с антиаритмическими препаратами усиливает их эффективность.

Передозировка

Симптомами передозировки препарата является появление симптомов бессонницы, иногда сонливости, непродолжительное повышение артериального давления. Передозировка Мексикора не требует специального лечения, все вышеназванные симптомы исчезают самопроизвольно в течение одних суток. При развитии гипертензии применяют препараты, снижающие артериальное давление, которые дополняют антиангинальными средствами.

Форма выпуска

Препарат выпускается в капсулах, содержащих 0,1 г препарата, и в ампулах по 2мл, содержащих 50 мг/мл.

Условия хранения

Мексикор хранят в сухом темном месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

1 капсула Мексикора содержит оксиметилэтилпиридина сукцината 0,1 г и вспомогательные вещества – молочный сахар, кислоту янтарную, крахмал картофельный, магния стеарат.Ампулы темного стекла по 2 мл содержат 100 мг оксиметилэтилпиридина сукцината, трилон Б и воду для инъекций.

Мексикор: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Мексикор является метаболическим цитопротектором, антиоксидантом-антигипоксантом, который обладает комплексным воздействием на ключевые звенья патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат оказывает антиатеросклеротическое, противоишемическое, мембранопротективное и ноотропное действие в организме пациента.

Препарат нормализует мозговое кровообращение, купирует судороги, помогает пережить стресс. Мексикор выпускается в капсулах для приема внутрь, растворе для внутривенного и внутримышечного введения.

Капсулы являются твердыми, изготовленными из желатина окрашены в желтый цвет. В них содержится порошок и гранулы желтоватого оттенка. Раствор для внутримышечного и внутривенного введения представляет собой бесцветную или слегка окрашенную прозрачную жидкость.

Лекарственное средство отпускается в аптеках по рецепту лечащего врача. Срок годности препарата составляет 3 года. Мексикор в таблетках в соответствии с инструкцией по применению хранить требуется в сухом и защищенном от солнечного света месте при температуре не более 25 градусов Цельсия. Стоимость лекарственного препарата составляет 140-160 рублей за упаковку таблеток и от 360 до 990 рублей за упаковку ампул с раствором, предназначенным для внутримышечного и внутривенного введения.

Состав и фармакологическое действие Мексикора

Основным действующим компонентом лекарственного средства является этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Дополнительно в составе медикамента содержатся вспомогательные соединения.

лактоза;
целлюлоза микрокристаллическая;
крахмал картофельный;
магния стеарат;
повидон.

В качестве компонентов капсул используется желатин, краситель хинолиновый желтый, диоксид титана и краситель солнечный закат желтый.

Препарат обладает антиоксидантной активностью и способностью ингибировать процессы с участием свободных радикалов. Медикамент обеспечивает минимизацию повреждающего действия свободных радикальных частиц на кардиомиоциты.

Мексикор обеспечивает сохранение стабильной структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов. Под его воздействием наблюдается повышение активности мембранных ферментов. Под влиянием активного компонента препарата происходит усиление активации аэробного гликолиза, развивающегося при острой ишемии. Действующее соединение медикамента способствует восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов в условиях гипоксии, повышает выработку креатинфосфата и АТФ. Все указанные терапевтические воздействия обеспечивают целостность морфологических структур и нормализацию физиологических функций ишемизированного миокарда.

Облегчает клиническое течение инфаркта миокарда.
Делает проводимую терапию более эффективной.
Способствует скорейшему восстановлению функциональной активности миокарда левого желудочка.
Уменьшает риск развития нарушений внутрисердечной проводимости и осложнений аритмического хаpaктера.
Нормализует процессы метаболизма в ишемизированном миокарде.
Уменьшает область некроза.
Улучшает и восстанавливает сократительную способность миокарда и электрическую активность.
Усиливает коронарный кровоток в зоне, пораженной ишемией.
Улучшает реологические хаpaктеристики крови.
Повышает антиангинальное действие нитропрепаратов.
Сводит к минимуму последствия реперфузионного синдрома, хаpaктерного для острой сердечной недостаточности.

При внутривенном введении препарат быстро переходит из кровотока в ткани и органы. При внутримышечном введении максимальный уровень активного вещества Мексикора в крови достигается через 30–40 минут. метаболиты обнаруживаются в плазме крови в течение 7–9 часов.

Медикамент выводится из организма в составе мочи в глюкуроноконъюгированной форме.

Удобная для проведения терапии форма выпуска медикамента
Минимальная вероятность развития побочных эффектов при осуществлении лечения
Наличие возможности совместного применения с другими препаратами для проведения комплексной терапии патологий
Большое количество показаний для использования лекарственного средства

Отпуск по рецепту
Запрещен прием в детском возрасте
Запрещено назначение медикамента в период беременности и кормления гpyдью
Высокая стоимость лекарственного средства по сравнению с аналогами

Инструкция по применению препарата

Таблетки Мексикор инструкция по применению предписывает использовать только после проведения обследования врачом пациента и при строгом соблюдении рекомендованных доктором дозировок.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению лекарственное средство рекомендовано для применения в составе комплексной терапии ишемической болезни сердца.

Черепно-мозговых травм легкой степени и их последствий;
энцефалопатии различной этиологии;
когнитивных расстройств легкой степени, возникающих на фоне атеросклероза;
последствий острых расстройств церебрального кровообращения, в том числе возникающих после транзиторных ишемических атак, в стадии субкомпенсации;
синдрома вегетативной дисфункции;
синдрома хронической усталости, а также для предупреждения возникновения соматических патологий под воздействием стресса;
состояния после острого отравления антипсихотиками;
тревожных расстройства при невротических и псевдоневротических состояниях;
купирования синдрома отмены при алкогольной зависимости с преобладанием псевдоневротических и вегетативно-сосудистых нарушений, постабстинентного синдрома.

Мексикор в виде инъекционного раствора может применяться с первых дней возникновения патологического состояния.

Способ использования

Капсулы принимают внутрь. Рекомендованное дозирование в начале терапии – по 1 капсуле 3 раза в сутки. В зависимости от переносимости и клинического состояния больного дозу препарата следует постепенно повышать, при этом разовый прием не должен превышать 2 капсул, а суточный – 8 капсул.

Длительность применения в составе комплексной терапии нарушений кровообращения головного мозга и ишемической болезни сердца должна составлять 1,5-2 месяца и более. Отмена препарата производится постепенно, путем ежедневного снижения дозы Мексикора на 1 капсулу. Проведение рекомендованных кардиологом повторных курсов желательно планировать на весенне-осенний период.

В составе комплексной терапии легких или умеренных когнитивных расстройств и дисциркуляторной энцефалопатии препарат назначают по 1 капсуле 3-4 раза в сутки.

Внутривенно препарат нужно вводить медленно струйно или капельно. Для инфузионного введения препарат смешивают со 100-150 мл физраствора или 5% раствора декстрозы.

Для предупреждения появления побочных эффектов при внутривенном или внутримышечном введении длительность инфузии должна составлять не менее 0,5-1,5 часа. Рекомендованная суточная доза составляет 6-9 мг препарата на 1 кг веса больного, но она не должна быть более 800 мг в сутки. Суточная дозировка делится на 3 введения, которые осуществляются через каждые 8 часов.

при ишемическом инсульте по 200-300 мг 2-3 раза в сутки в виде внутривенного капельного введения на протяжении первых 2-4 дней терапии, затем – по 100 мг 3 раза в сутки внутримышечно. Курс лечения – 10-14 дней с дальнейшим переводом на перopaльный прием препарата.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации внутривенно струйно или капельно невролог рекомендует вводить 100 мг препарата 2-3 раза в сутки на протяжении 14 суток. В дальнейшем осуществляется перевод пациента на перopaльный прием препарата.
При легких и умеренных когнитивных расстройствах по 100-300 мг в сутки на протяжении 14 суток. В случае необходимости терапию можно продолжить приемом препарата внутрь по 1 капсуле 2-4 раза в сутки.

Читать еще: Гипертонический раствор – эффективное средство от многих недугов

Противопоказания препарата

Применение Мексикора противопоказано при наличии у больного индивидуальной непереносимости веществ, входящих в его состав. Раствор для инъекций запрещен к применению у пациентов, которые страдают функциональными нарушениями в работе почек и печени.

Острой почечной или печеночной недостаточности.
Наличии у пациента непереносимости галактозы и недостатка лактазы в организме.
Нарушениях процессов всасывания глюкозы и галактозы.

Повышенная степень осторожности требуется при назначении лекарственного средства в капсулах для проведения медикаментозной терапии пациентам, у которых выявлено наличие нарушений в работе почек и печени.

Побочные эффекты

Применение препарата способно спровоцировать появление у больного в процессе проведения лечения побочных эффектов и нежелательных реакций.

приступы тошноты
жидкий стул;
появление сухости в ротовой полости.

У больного также может наблюдаться развитие аллергических реакций на фоне приема лекарственного средства.

В случае использования внутривенного, и особенно струйного введения медпрепарата у больного может наблюдаться появление сухости и привкуса металла в ротовой полости, першение в горле, дискомфорт в области грудной клетки, нехватка воздуха, а также ощущение тепла во всем теле.

Чаще всего появление таких побочных эффектов связано с быстрым введением медикамента и проходят самостоятельно.

При осуществлении продолжительной медикаментозной терапии независимо от применяемой лекарственной формы может возникать вздутие живота, чрезмерная сонливость или трудности с засыпанием.

Лекарственный препарат обладает малой токсичностью. Поэтому развитие передозировки является маловероятным. В клинической пpaктике отсутствует информация об отравлении Мексикором.

При внутривенном введении медикамента иногда наблюдается незначительное и кратковременное повышение артериального давления, которое нормализуется через 1,5—2 часа. При превышении рекомендуемых дозировок инъекционной формы препарата возможно нарушение сна.

Специфический антидот неизвестен, пострадавшему проводят симптоматическую терапию. Восстановление сна происходит в течении 24 часов самостоятельно, но при особо тяжелых случаях рекомендуется применение снотворных средств.

В случае возникновения сильного повышения давления применяются антигипертензивные средства, к примеру, Тенорик.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Мексикор способен усиливать терапевтический эффект от применения бензодиазепиновых транквилизаторов, антидепрессантов, антиконвульсантов, противопаркинсонических препаратов, а также гипотензивное действие от ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и β-адреноблокаторов. Медикамент способствует ослаблению токсического эффект от алкоголя.

При назначении лекарства пациентам с нарушением функции печени и почек нужно периодически проверять состояние этих органов.

При проведении медикаментозной терапии с применением Мексикора взрослому пациенту требуется проявлять осторожность при управлении атвотрaнcпортом и потенциально опасными для жизни механизмами, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций.

Отзывы о Мексикоре

О Мексикоре можно встретить разнообразные отзывы, многие пациенты сходятся во мнении, что использование препарата в соответствии с инструкцией по применению позволяет ускорить выздоровление больного, хотя стоимость препарата является выше по сравнению с аналогами.

Отзыв пациента

Некоторые врачи утверждают, что лечение препаратом является неэффективным и сомневаются в действенности состава лекарственного средства и его метаболитов, образующихся в результате распада действующего вещества в организме. Часто специалисты полагают, что монотерапия препаратом не приводит к значительному улучшению состояния здоровья.

Некоторые специалисты сходятся во мнении, что комбинированное применение внутривенного или внутримышечного введения с последующим перopaльным использованием приводит к получению быстрого терапевтического эффекта.

Достоинством лекарственного средства пациенты считают большое количество показаний для назначения, хорошую переносимость и возможность сочетания с многими другими лекарствами. Указанные достоинства делают Мексикор препаратом выбора при проведении терапии.

Еще одним преимуществом медикамента считается пpaктически полное отсутствие побочных эффектов при правильном применении медикамента в полном соответствии с рекомендациями инструкции и советами лечащего врача.

Недостатком Мексикора в своих отзывах пациенты считают большую стоимость препарата по сравнению с аналогами и нестойкий терапевтический эффект при проведении монотерапии.

Аналоги препарата

При возникновении необходимости врач может порекомендовать больному заменить Мексикор при проведении терапии препаратами, имеющими сходное терапевтическое воздействие на организм.

Мексикор — официальная инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: Торговое название: Мексикор ®

Международное непатентованное или группировочное название: этилметилгидроксипиридина сукцинат

Лекарственная форма: капсулы

Состав: 1 капсула содержит активного вещества: этилмегялгадроксйТшридина сукцината в пересчете на 100 % вещество — 100 мг, а также вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600±2700), лактоза (сахар молочный), магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая; капсулы твердые желатиновые № 2 (титана диоксид Е171, желатин, краситель солнечный закат желтый Е ПО, краситель хинолиновый желтый Е 104).

Описание: твердые желатиновые капсулы № 2 желтого цвета. Содержимое капсул — гранулят, содержащий гранулы и порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа: антиоксидантное средство

КОД АТХ С01ЕВ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Мексикор ® уменьшает проявления окислительного стресса, тормозя свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышая активность антиоксидантной системы ферментов. Мексикор ® улучшает клеточный энергообмен, активируя энергосинтезирующие функции митохондрий, усиливая компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижая степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса. Энергосинтезирующий эффект препарата связан с увеличением доставки и потрeбления клетками сукцината, реализацией феномена быстрого окисления янтарной кислоты сукцинатдегидрогеназой, а также с активацией митохондриальной дыхательной цепи. При диссоциации препарата Мексикор ® в клетке на сукцинат и производное 3-оксипиридина (основание), основание проявляет антиоксидантное воздействие, стабилизирующее клеточные мембраны и восстанавливающее функциональную активность клеток. Уменьшает вязкость клеточной мембраны, увеличивает ее текучесть и оказывает модулирующее влияние на мембраносвязанные ферменты (кальций независимую фосфодиэстеразу, аденилатциклазу, ацетилхолинэстеразу), ионные каналы и рецепторные комплексы, что способствует сохранению структурно-функциональной целостности биомембран, улучшает трaнcпорт нейромедиаторов и синаптическую передачу. Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда и активизирует энергосинтезирующие процессы в зоне ишемии, что способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции, что представляет существенный резерв повышения сократительной способности сердца у больных ишемической болезнью сердца, осложненной сердечной недостаточностью. У больных стабильной стенокардией напряжения повышает толерантность к физической нагрузке и антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови. Добавление препарата Мексикор ® к стандартной терапии ишемической болезни сердца улучшает клиническое состояние пациентов, увеличивая толерантность к физическим нагрузкам и улучшая качество жизни. Мексикор стабилизирует мембранные струкгуры сосудистой стенки, ингибирует агрегацию тромбоцитов, нормализует нарушения микроциркуляции на ранних стадиях атерогенеза, обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Мексикор оказывает нейропротективное действие на функциональную активность и метаболизм ишемизированного головного мозга, повышает устойчивость кровообращения головного мозга в условиях гипоперфузии, предупреждает снижение кровотока головного мозга в реперфузионном периоде после ишемии. Препарат способствует адаптации к повреждающему действию ишемии, тормозя истощение углеводных запасов, блокируя постишемическое падение утилизации глюкозы и кислорода головным мозгом и препятствуя прогрессивному накоплению лактата. При этом улучшаются показатели ауторегуляторных реакций церебральных сосудов. Мексикор ® обладает ноотропными свойствами, предупреждает и уменьшает нарушения обучения и памяти, возникающие при острых и хронических сосудистых заболеваниях головного мозга, при легких и умеренных когнитивных нарушениях различного генеза, оказывает антиоксидантный эффект, повышает концентрацию внимания и работоспособность. Включение препарата Мексикор ® в комплексную терапию больных с острым нарушением мозгового кровообращения снижает выраженность клинических проявлений инсульта и улучшает течение реабилитационного периода. Мексикор ® обладает селективным, не сопровождающимся седацией и миорелаксацией, анксиолитическим действием, устраняет тревогу, страх, напряжение, беспокойство, повышает адаптацию и эмоциональный статус.

Фармакокинетика После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тpaкта. Быстро распределяется в органах и тканях. Время достижения максимальной концентрации (Тmax) в плазме крови составляет 0,46-0,50 часа. Среднее время распределения препарата в организме составляют 4,9-5,2 часа. Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после приема препарата; 3-й — выводится в больших количествах почками; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты. Период полувыведения — 4,7-5 час. В среднем за 12 часов почками выводится 0,3% неизмененного препарата и 50% в виде глюкуроноконъюгата от введенной дозы. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4-х часов после приема препарата. Показатели выведения почками неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.

Показания к применению — ишемическая болезнь сердца (в составе комплексной терапии) ; — комплексная терапия ишемического инсульта; — дисциркуляторная энцефалопатия; — легкие и умеренные когнитивные расстройства.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, острые нарушения функции печени и почек, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность, период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы Внутрь. Начинают лечение с дозы 100 мг (1 капсула) 3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу в зависимости от клинического течения заболевания и переносимости проводимой терапии. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая 200 мг. Суточную дозу препарата желательно распределять на несколько приемов в течение дня. Курсовую терапию препаратом заканчивают постепенно, уменьшая ежедневно дозу препарата на 100 мг (1 капсула). Продолжительность курса терапии у больных ишемической болезнью сердца и нарушениями кровообращения головного мозгового не менее 1,5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в весеннее-осенние периоды. При комплексной терапии дисциркуляторной энцефалопатии, легких и умеренных когнитивных расстройств, препарат назначается без ограничения курса лечения по продолжительности, в дозе 100 мг 3-4 раза в сутки.

Побочное действие Обычно препарат переносится хорошо. В редких случаях возможно появление аллергических реакций, диспептических расстройств, тошноты и сухости во рту; диареи, которые быстро исчезают самостоятельно или при отмене препарата. При длительном применении возможно проявление метеоризма, нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

Передозировка В связи с низкой токсичностью препарата передозировка маловероятна. При случайной передозировке возможно возникновение симптомов нарушения сна — сонливость, бессонница. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами — усиливает действие противоэпилептических средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопа) и бензодиазепиновых анксиолитиков; — повышает антиангинальную активность нитропрепаратов и гипотензивную ингибиторов АПФ и бета-адреноблокаторов; — уменьшает токсические эффекты этанола.

Особые указания В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотрaнcпорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска Капсулы по 100 мг. По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 2 или 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек По рецепту.

Производитель/организация, принимающая претензии: ООО «ЭкоФармИнвест» 109316, г. Москва, Остаповский проезд, д. 5, стр.6 произведено ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А.Семашко» по заказу и лицензии 000 «ЭкоФармИнвест» 115172, г. Москва, ул. Б. Каменщики, д. 9