Кашель от Эналаприла

Кашель при приеме эналаприла и др. антигипертонических лекарств.

В инструкции в побочных действиях об этом написано. Похоже у меня тоже такой кашель уже пару месяцев. У кого-нибудь такое было? Как быстро прошел после оконачания приема эналаприла?

був кашель.минув відразу після відміни.до речі,і від лазapтана був(хтось писав,що від нього немає кашлю).

Це, напевне, залежить від особливостей організму. Мій батько приймає Енап чи Еналаприл тривало, але кашлю немає, як побічній ефект. У мами при прийомі Еналаприлу кашель вже почався через 2 тижні після початку прийому препарату. У мене теж був кашель, коли приймала Берліприл. Лікар сказав, що у жінок побічний ефект кашель, розвивається часто. Зараз приймаю Лозап, Амлодипін-КВ (або Амлодипін Сандоз), Конкор.

був кашель.минув відразу після відміни.до речі,і від лазapтана був(хтось писав,що від нього немає кашлю).

У мене Лозап не викликає кашель, переноситься більш-менш краще ніж інші препарати.

Муж принимает нолипрел. Появился кашель капец какой . Обследовались вдоль и поперек, поставили астму , но почитав о ней не очень как-то похоже, лечение от астмы помогает мало. Автор, спасибо за тему, обратили внимание , может кашель от нолипрел а?? Хотя врачу сообщали, ничего не сказала.

Нолипрел® А — комбинированный препарат, содержащий периндоприла аргинин и индапамид. Это ингибитор АПФ, в составе есть периндоприл. В побочных указано — может возникать сухой кашель. Меня когда-то прием Берлиприла довел до кашля с удушьем, чуть в больницу не попала (приезжала 3 раза ’скорая помощь’, но я написала отказ от госпитализации), после отмены препарата постепенно все успокоилось.

Почему Эналаприл часто вызывает кашель?

С чем связано появление сухого кашля на фоне приёма гипотензивного препарата Эналаприл? Опасен ли он? Почему многие чуть не задыхаются от него, у меня же выражено мало, в виде легкого покашливания иногда.

Препарат Эналаприл относится к фармакологической группе ингибиторов АПФ (ангиотензин-превращающего фермента).

Это означает, что он снижает активность фермента, который обеспечивает превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2. За счёт этого достигается эффект снижения артериального давления.

Помимо этого, ингибирование АПФ приводит к накоплению такого вещества, как брадикинин. Он накапливается в верхних дыхательных путях, стимулирует немиелинизированные нервные С-волокна, которые участвуют в кашлевом рефлексе. Отсюда и сухой кашель.

Разница в интенсивности кашля заключается в разной чувствительности кашлевого рефлекса. Это индивидуальное явление. Иногда кашель настолько сильный, что требуется замена препарата на гипотензивное средство из другой группы.

При приеме Эналаприла, как и других препаратов из его группы — ингибиторов АПФ, может возникнуть кашель. Обычно он несильный, без выделения мокроты. Иногда он проявляется только в вечернее время. Какой-либо угрозы для жизни данный кашель не представляет, его невозможно вылечить с помощью отхаркивающих или иных средств. Такой кашель является следствие механизма действия препарата, это один из самых часто наблюдающихся побочных эффектов. Возникновение кашля не является причиной отказа от препарата. А если человек прекращает принимать препарат, то кашель быстро пропадает.

Почему у других людей он более выражен? Тут может быть масса вариантов. Ведь если человек принимает Эналаприл, возможно, он имеет и иные заболевания сердца и сосудов. Отсюда и изменение интенсивности.

Кашель от Эналаприла

Эналаприл – лекарственное средство, относящееся к фармакологической категории ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающий фермент). Препарат применяется для лечения людей с артериальной гипертензией, связанных как с сердечной, так и с почечной недостаточностью. Как и любое лекарство, этот препарат имеет ряд побочных эффектов, в числе которых сухой кашель.

Кашель от Эналаприла вовсе не редкость и перед людьми возникает вопрос: как бороться с возникшим кашлем и чем можно заменить прописанный препарат. Ответы на эти вопросы Вы найдете ниже.

Показания к назначению Эналаприла

Вкладыш к препарату указывает всего три показания к применению:

• Артериальная гипертензия;
• Выраженная сердечная недостаточность;
• Профилактика недостаточности сердца у пациентов с нарушением функции левого желудочка.

Система кровообращения, сердце тесно связаны с работой дыхательной системы. Из-за этого возможно возникновение кашля у людей, принимающих подобные препараты. Хотя существуют аналоги Эналаприла не вызывающие побочные эффекты.

Многие люди часто не понимают, что из постоянный сухой кашель связан именно с применением препарата. Поэтому следует всегда читать о побочных эффектах лекарственных средств.

Почему появляется кашель после Эналаприла

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо взглянуть на механизм действия данного препарата. Эналаприл относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Это значит, что действующее вещество вмешивается в биохимические процессы, которые происходят в почках.

Блокируя АПФ, действующее вещество не дает молекулам ангитензина-I трaнcформироваться в молекулы ангиотензина-II, который в норме способствует сужению сосудов. Удерживая за счет компонента расширенный просвет сосудов, Эналаприл поддерживает нормальное давление у болных.

Читать еще:  Аналоги Церетон дешевле

Система, на которую влияет этот Эналаприл, называется ренин-ангиотензиновой и основные ее биохимические реакции образования гормонов которой происходят в почках. Этот механизм регуляции давления крови известен не только у человека, но и у других млекопитающих.

Такие вещества замедляют катаболизм брадикинина, который оказывает сильное сосудорасширяющее действие. Именно этот компонент способствует возникновению кашля. Он в изобилии накапливается в сосудах легких, раздражая нервные волокна. Это и служит причиной возникновения кашля.

Появляются и другие побочные эффекты: гипотония, гиперкалиемия, ангиоотек, токсическое воздействие на печень и так далее. Очевидно, что для избавления от сухого кашля необходимо перейти на другое лекарственное средство.

В таких ситуациях необходимо задаться вопросом о том, чем заменить Эналаприл при кашле или других побочных эффектах.

Что делать, если после Эналаприла появился кашель

Самое разумное, что приходит в голову – это заменить препарат на другой. Явными признаками того, что препарат следует заменить, являются такие обстоятельства:

• Возникновение побочных эффектов;
• Развитие патологий, при которых невозможен прием данного препарата;
• Возникла или была с самого начала непереносимость компонента лекарственного средства.

В каждом из этих случаев необходимо обратиться к врачу и подобрать наиболее подходящий препарат с другим действующим веществом, которое не будет отрицательно влиять на организм.

Чем заменить Эналаприл при побочных эффектах

Существует несколько категорий лекарственных средств, которые могут выступить аналогами Эналаприла.

1. Полные аналоги. Это препараты, очень близкие по составу с идентичным действующим веществом, но выпущенные другим производителем. К таким лекарствам относятся: Ренитек, Вазолаприл, Энап, Рениприл, Энвас, Эндит и так далее. Выбирая один из них, нужно быть готовыми к тому, что побочные эффекты снова себя проявят, так как действующее вещество все то же самое. Разница только может быть в качестве самого лекарственного средства.
2. Комбинированные препараты . Препараты такого типа содержат два компонента — это эналаприл и гидрохлоротиазид . Последний препарат является диуретиком , который влияет на регуляцию давления за счет вывода Na + и OH -, Cl — ионов , задержки Ca ++. За счет снижения концентрации Натрия просвет сосуда увеличивается , благодаря чему снижается давление . Двукомпонентность препарата снижает выраженность побочных эффектов обоих препаратов . К подобным лекарствам относятся « Энап Н », « Энап — HL », « Энафарм Н ».
3. Препараты с другим химическим составом . Если лекарства , в составе которых присутствует эналаприл Вам совершенно не подходят , можно подобрать иАПФ с другим компонентом . Их немало : • Каптоприл с одноименным действующим веществом . Применяется при гипертонических кризах , почечной гипертензии , гипертонической болезни ; • Лизиноприл . Широко применяется для лечения людей с артериальной гипертензией , сердечной недостаточностью , острым инфарктом миокарда . В состав лекарства вошел лизиноприл дигидрат ; • Рамиприл . Применяется преимущественно при хронической сердечной недостаточности и вызванной из — за этого гипертензии . Может использоваться для профилактики осложнений хронической сердечной недостаточности , ишемической болезни сердца , атеросклероза ; • Зофеноприл с одноименным действующим веществом назначается при хронической сердечной недостаточности , гипертонии ; • Аккупро и Аккузид . В состав обоих входит хинаприл , а в состав второго дополнительно гидрохлортиазид ; • Гоптен . Назначается врачами при эссенциальной артериальной гипертензии и сердечной недостаточности . 4 . Средства с другим механизмом действия . Если по каким — то причинам не удается воздействовать на ренин — ангиотензиновую систему , то можно блокировать чувствительные к ангиотензину рецепторы . Такие лекарства зовутся блокаторы рецепторов ангиотензина . К ним относятся Моксонидин , Метилдопа , Альбарел . Их назначают на перемену с иАПФ для устранения возникших побочных эффектов или вместо ингибиторов АПФ .

Любой из аналогов препарата должен подбираться Вашим лечащим врачом или же Вами лично по рекомендации терапевта. Самостоятельно не следует менять препараты, так как Вы можете опрометчиво не учесть взаимодействие разных лекарств, которые употрeбляете, а также не обратить внимание на противопоказания.

Что касается кашля, то производить лечение специальными препаратами нет необходимости — после отмены Эналаприла самостоятельно сойдет на нет.

Советы по приему препаратов от гипертонии

Гипертония – это хроническое состояние зачастую, вызванное разными этиологическими факторами. Поэтому прием должен быть:

• Оговоренным с терапевтом. Врач подберет для Вам наиболее щадящий и эффективный вариант лекарства, учитывая сопутствующие патологии, а также возможные другие фармпрепараты, которые Вы принимаете;
• Четко дозированным. Не следует отступать от предписаний врача в отношении дозировки лекарства;
• Регулярным. Хронические процессы не лечатся, поэтому Вы должны быть заинтересованы в поддержании состояния здоровья на удовлетворительном уровне. Если для этого нужны лекарства, следует пить их регулярно.

Также обязательно приобретите в аптечку лекарства, которые в случае чего помогут сбить внезапно возросшее давление.

Чем заменить Эналаприл, если он вызывает сухой кашель?

Эналаприл относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Он обладает комплексным действием: антигипертензивное, кардиопротективное, ангиопротективное и антиатеросклеротическое. Препарат имеет побочные эффекты, поэтому нередко встает вопрос о том, чем заменить эналаприл при кашле.

Читать еще:  Гипертонический раствор – эффективное средство от многих недугов

Когда и зачем назначается препарат

В результате биохимической трaнcформации лекарственного средства в организме образуется активный метаболит эналаприлата, блокирующий преобразование ангиотензина I в биоактивный ангиотензин II. Такой фармакологический эффект обеспечивает мягкое расширение просвета сосудов, улучшение тока крови, уменьшение нагрузки на сердце.

Медикаментозные средства на основе действующего вещества эналаприла широко применяются для терапии гипертонических кризов, а также при следующих состояниях:

• повышенные показатели АД;
• венозная, артериальная гипертензия;
• уменьшение кровенаполнения полостей сердца или его неспособность перекачивать достаточный объем крови;
• нарушение работы сердечного клапана;
• ишемия.

Может ли быть кашель от эналаприла и почему он возникает?

Среди побочных эффектов представленного медикамента присутствует сухой кашель. При уменьшении тонуса сосудов, увеличивается уровень брадикардина в верхних дыхательных путях. Именно эта причина лежит в основе развития кашля от эналаприла.

ФАКТ: хаpaктер кашля сухой, приступообразный, лающий. Усиливается к вечеру. Он неопасен для здоровья. Не купируется лекарственными средствами.

Примерно у 10 % пациентов наблюдается подобная реакция. Она не является противопоказанием к применению лекарственного средства (если только это не аллергическая реакция), поэтому самостоятельно отменять прием не стоит. Если подобный симптом серьезно мешает нормальной жизнедеятельности, то следует обговорить с врачом необходимость пройти лечение другим медикаментом, обсудить возможность замены эналаприла аналогами.

Чем заменить эналаприл, чтобы избежать сухого кашля

Полные аналоги с тем же действующим веществом и теми же побочными эффектами

К полным аналогам относятся медикаменты, которые имеют одинаковое действующее вещество, но выпускаются другой фармацевтической компанией, могут иметь разную дозировку. Учитывая, что состав таких лекарств идентичный, то, соответственно, фармакологическое действие и побочные эффекты те же.

Самые распространенные полные аналоги:

Комбинированные средства

Иногда одного действующего вещества недостаточно для решения проблемы, поэтому возникает необходимость в приеме комбинированных препаратов.

Ингибиторы АПФ комбинируют с:

1. Диуретиками (берлиприл, энап, энафрил, эна сандоз, энзикс, энафрил).
2. Антагонистами кальция (корипрен, леркамен, энап л комби).

Рациональность комбинации с диуретиками полностью обоснована. Терапевтическое действие диуретиков снижается из-за возникающих на фоне приема вторичной гиперальдостеронемии и гиперренинемии. При одновременном назначении с ингибиторами АПФ выраженность последних уменьшается. Это позволяет повысить эффективность обоих препаратов одновременно.

Также достаточно давно у больных АГ пpaктикуется применение ингибиторов АПФ и антагонистов кальция. Последние уменьшают внутриклеточную концентрацию ионов кальция, вызывают артериальную вазодилатацию. Также они положительно влияют на другие органы: почки (уменьшают нагрузку ионами кальция клеток почечной паренхимы), сердце (приостанавливают ток кальция в гладкомышечные клетки).

Препараты с другим химическим составом

Разработаны медикаменты, которые имеют другой химический состав, но аналогичное действие. Заменять ими эналаприл целесообразно, если есть противопоказания к последнему (например, индивидуальная повышенная чувствительность к активным веществам).

К таким средствам относятся:

• периндоприлы (престариум, перинева, парнавел) ;
• лизиноприлы (комбиприл, даприл, экватор) ;
• рамиприлы (хартил, вазолонг, вамизес).

Поскольку эти медикаменты относятся к ингибиторам АПФ, они также могут вызвать кашель. В этом случае избавиться от неприятного симптома помогут аналоги эналаприла не вызывающие кашель.

Препараты, не вызывающие кашель

Если присутствует кашель от эналаприла избавиться от него и снизить АД помогут следующие медикаменты:

1. валсартан — периферический вазодилататор с гипотензивным действием;
2. моксонидин — селективный агонист центральных имидазолиновых рецепторов, снижает АД;
3. альбарел — антигипертензивный медикамент, содержащий рилменидин, дополнительно снижающий АД.

Стоимость на аналоги

Стоимость заменителей может варьироваться. Цена в основном зависит от фармацевтической компании и страны-производителя. Зарубежные медикаменты, как правило, стоят дороже. Это связано с необходимостью трaнcпортировки лекарств, которая требует особых условий перевозки; с накруткой стоимости посредниками между фармакомпанией и реализатором (аптекой), с оплатой услуг рекламных кампаний, которые занимаются продвижением медикамента на фармацевтический рынок и пр.

В связи с этим препарат с одним и тем же действующим компонентом может стоить как 40 рублей (от отечественного производителя), так и 200-300 рублей (от зарубежного).

Заключение

Заменитель эналаприла без побочного кашля нельзя назначать самостоятельно. Чем лечить АГ лучше доверить врачу, поскольку каждое лекарство имеет свои показания, противопоказания и побочные эффекты. Самолечение может оказаться недостаточно эффективным или навредить здоровью.

Топ-13 аналогов Эналаприла — список, сравнение, чем лучше заменить

Повышенное артериальное давление следует снижать. В первую очередь терапию необходимо начинать с рекомендаций по соблюдению диеты и коррекций режима труда и отдыха. При неэффективности на помощь приходят многочисленные антигипертензивные средства, одним из которых является Эналаприл. Препарат известен способностью вызывать сухой кашель. При появлении побочного эффекта врач подбирает аналоги Эналаприла.

О препарате

Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента), к которым относится препарат, являются препаратами первой линии для лечения артериальной гипертензии. Действие связано с ингибированием альдостерона вследствие уменьшения образования ангиотензина II из ангиотензина I. При этом данный эффект оказывает активный метаболит препарата – эналаприлат, образующийся в печени. Благодаря цепочке вышеуказанных биохимических реакций достигаются эффекты препарата Эналаприл:

• расширение артерий, в незначительной степени – вен, благодаря снижению периферического сопротивления сосудов;
• снижение давления как систолического, так и диастолического (без ускорения ЧСС) ;
• уменьшение постнагрузки и преднагрузки на сердечную мышцу;
• усиление кровотока в сердце и почках;
• уменьшение степени выраженности гипертрофии миокарда;
• снижение агрегации тромбоцитов;
• появление диуретического эффекта.

Читать еще:  Психостимулятор Сиднокарб: показания, инструкция, отзывы, аналоги

Таблетки выпускаются в виде трех дозировок: 5 мг, Эналаприл 10 мг и 20 мг. Максимум эффекта достигается в течение 6 часов, длится до суток. В полной мере препарат от давления раскрывается за пару недель. Показаниями для использования лекарства является сердечная недостаточность, гипертония.

Не рекомендуется принимать в следующих состояниях:

• непереносимость компонентов;
• развитие аллергической реакции на любое средство из группы ИАПФ;
• беременность;
• кормление гpyдью;
• возраст до 18 лет;
• порфирия;

С осторожностью назначаются при сужении почечных артерий, гиперальдостеронизме первичном, после пересадки почки, при пороках сердца, при недостаточности почек и печени, гиперкалиемии.

Препарат принимается внутрь, вне зависимости от еды. Исходная доза – 5 мг в сутки, один раз в день. Максимально – до 40 мг. При осуществления перехода в лечении от диуретиков, их стоит отменить за три дня. Если необходимо сочетать препараты из двух групп, доза ИАПФ сокращается до 2,5 мг в один прием.

Рекомендуемая начальная доза для пациентов, имеющих относительные противопоказания к приему, составляет 2,5 мг. При нестабильности цифр АД, склонности к понижению давления, доза препарата снижается до 1,25 мг.

Иногда развиваются побочные реакции:

1. Кашель от Эналаприла сухой, фарингит, бронхоспазм.
2. Гипотония, вплоть до коллапса. В результате снижения давления могут беспокоить стенокардия, аритмия, крайне редко – инфаркт миокарда.
3. Головокружение, головная боль.
4. Шум в ушах, проблемы со зрением и слухом.
5. Диарея, запор, панкреатит, гепатит.
6. Отек Квинке, зуд, сыпь, полиморфная эритема, фотосенсибилизация, миозит, васкулит, глоссит, эксфолиативный дерматит, пемфигус.
7. Изменения лабораторные: повышение уровня креатинина и мочевины, АсАТ и АлАТ, билирубина, калия, снижение натрия. Ускорение СОЭ, эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, протеинурия.

• НПВС: снижение эффекта ИАПФ;
• диуретики калийсберегающие: гиперкалиемия;
• соли лития: замедление выведения лития;
• теофиллин: Эналприл ослабляет его действие;
• метилдопа: потенцирование гипотензивного эффекта;
• аллопуринол, иммунодепрессанты, цитостатики: усиление токсичности;

Назначение Эналаприла осуществляет только врач! Самостоятельное применение препарата без консультации специалиста увеличивает риски осложнений и побочных реакций!

Если Эналаприл не помогает чем заменить? Стоит рассмотреть альтернативные лекарственные средства.

Эналаприл фпо и Эналаприл в чем разница?

Существует множество заменителей препарата. Некоторые из них относятся к иным группам антигипертензивных средств, часть из них представлена ингибиторами АПФ, а есть лекарства, действующим веществом которых является Эналаприл. У последних хаpaктеристики совпадают с таковыми у последнего: действие, дозировка, побочные эффекты, показания к применению. К таким синонимам относится Эналаприл фпо. Приставка обозначает фирму-производитель. Лекарственные средства идентичные. Цена Эналаприла в аптеках варьирует от 10 рублей за упаковку 20 штук таблеток в 5 мг. Цена Эналприл фпо начинается от 8 рублей за аналогичную дозировку.

Подобные аналоги – Эналаприл Гексал и Эналаприл Н. Стоимости их незначительно отличаются. Цена Эналаприл Гексал начинается от 52 рублей, цена Эналаприл Н – от 33 рублей. Лекарственных средств, действующим веществом которых является Эналаприл – немало. Стоит помнить, что хаpaктеристики препаратов идентичные, отличие только в производителе.

Список аналогов Эналаприла

В некоторых ситуациях пациенту препарат не подходит. Чем заменить Эналаприл – вопрос, с которым необходимо обратиться к терапевту или кардиологу. Специалист подберет подходящее лекарство, при этом учтет сопутствующие патологии и возможное взаимодействие с принимаемыми средствами.

• Лизиноприл;
• Амлодипин;
• Вазолаприл;
• Рениприл;
• Берлиприл;
• Ренитек;
• Индапамид;
• Лозартан;
• Валсартан;
• Ирбесартан;
• Энап;
• Эналадекс;
• Анаприлин.

Каждый из препаратов рассмотрим подробнее далее, цены на них также рассмотрим.

Лизиноприл

Заменитель Эналаприла, относящийся к ингибиторам АПФ. Выпускается в виде таблеток с дозировкой 5 мг, 10 мг, 15 мг и 20 мг. Эффекты, оказываемые препаратом, аналогичные таковым Эналаприла. Но есть несколько отличий у данных представителей ингибиторов АПФ:

1. Их состав отличается. Действующее вещество Эналаприла – эналаприла малеат, у второго – лизиноприла дигидрат.
2. Активный компонент первого – его метаболит (эналаприлат). Лизиноприл не подвергается изменениям в организме.
3. Показания к применению Лизиноприла дополнены диабетической нефропатией и лечение гипертонии в первые сутки после инфаркта миокарда.
4. Выводится эналаприлат через печень и почки, у Лизиноприла нагрузка по выведению ложится на почки. Соответственно, пациентам с патологиями печени предпочтителен прием Лизиноприла.

Оба ингибитора АПФ в этом случае вызывают кашель с одинаковой частотой. Кроме того, при наличии у пациента данного побочного эффекта от одного препарата, переход на второе лекарство сохраняет кашель. Цена в аптеках – от 19 рублей.