Кордафен

Нифедипин, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, тальк, желатин, стеарат магния, макрогол, лак желтый хинолиновый, гипромеллоза, пропиленгликоль, диоксид титана.

Форма выпуска

Таблетки 10 мг в пленочной оболочке двояковыпуклые круглой формы в блистерной упаковке в картонной пачке № 50.

Фармакологическое действие

Гипотензивное, антиангинальное, вазодилатирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат относится к производным дигидропиридина, входит в группу блокаторов «медленных» кальциевых каналов. Влияет на процесс поступления кальция в клетки гладких мышц периферических и коронарных артерий; подавляет процесс высвобождения ионов кальция из депо внутри клеток. Препарат уменьшает численность функционирующих каналов, при этом, воздействия на время и скорость их активации и восстановления не оказывает. Оказывает влияние на процессы сокращения и возбуждения мышц миокарда и гладких мышцах сосудов.

В лечебных дозах нормализует нарушенный трaнcмембранный ток ионов кальция, формирующийся при артериальной гипертензии. Усиливает кровоток в сердечной мышце, не влияет на венозный тонус, нормализует работу коллатералей, улучшает кровоснабжение ишемизированной мышцы сердца, снижает тонус миокарда и периферическое сосудистое сопротивление, а также потребность мышцы сердца в кислороде, постнагрузку. Вызывает умеренный натрийурез, улучшает почечный кровоток, пpaктически не влияет на сердечный ритм, атриовентрикулярный и синоаурикулярный узлы.

Фармакокинетика

Препарат пpaктически полностью всасывается в ЖКТ. Биодоступность на уровне 40 — 70%. Высокая связь с белками (альбуминами) крови. Метаболизируется интенсивно в печени (40-60 %) до фармакологически неактивных метаболитов. Cmax при приеме внутрь 10 мг препарата достигается через один час. Период полувыведения около четырех часов. Проникает через ГЭБ. Выводится почками и через кишечник.

Показания к применению

Ишемическая болезнь — профилактика приступов при стенокардии;
Артериальная гипертензия.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, аортальный стеноз, нестабильная стенокардия, коллапс, возраст до 18 лет, перенесенный инфаркт миокарда, ХСН в стадии декомпенсации, первый триместр беременности, кардиогенный шок, непереносимость лактозы, лактация, артериальная гипотензия.

Принимать с осторожностью пациентам с стенозом митрального клапана, слабости синусового узла, брадикардии, нарушениях мозгового кровообращения, заболеваниях печени/почек, при гемодиализе, в возрасте старше 60 лет.

Побочные действия

Кордафен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать препарат внутрь, без привязки к приему пищи. Таблетки не разжёвывать, запивать водой. Максимальная суточная — 40 мг. Начальная доза — 1 таблетка (10 мг) 3 раза в сутки. Дозировка препарата может быть увеличена до 20 мг дважды в день, прием препарата осуществлять под контролем артериального давления. Пациентам, который показан прием более высоких доз нифедипина, необходимо перейти на форму препарата пролонгированного действия.

Передозировка

Выраженное снижение АД в течении длительного периода, головная боль, брадикардия, гиперемия кожи лица, нарушение работы синусного узла.

Взаимодействие

При совместном приеме препарата с другими гипотензивными ЛС, нитратами, трициклическими антидепрессантами и ингаляционными анестетиками, выраженность снижения АД усиливается Нифедипин снижает концентрацию хинидина и повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в крови.

Прием препарата в сочетании с нитратами приводит к усилению тахикардии. Нифедипин подавляет метаболизм альфа-адреноблокаторов, что приводит к усилению гипотензивного действия. Нифедипин замедляет процесс выведения из организма винкристина, что усиливает его побочные действия. Гипотензивное действие препарата снижают НПВС, симпатомиметики, эстрогены. Препараты кальция ослабляют действие нифедипина.

Кордафен ® (Cordafen ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

в контурной ячейковой упаковке 25 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Взрослым — начальная доза составляет 10 мг 3 раза в день (при необходимости — по 10 мг 4 раза в день под контролем АД). Максимальная доза — 40 мг/сут.

У больных, требующих приема высших доз нифедипина, следует применять препарат в лекарственных формах пролонгированного действия.

Условия хранения препарата Кордафен ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кордафен ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Мнение «Врачей РФ» о препарате Кордафен ®

Регистрационные удостоверения Кордафен ®

Аптечка
Интернет-магазин
О компании
Контакты

Контакты издательства:
+7 (499) 281-91-91
E-mail: pr@rlsnet.ru
Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент». При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Применение препарата «Кордафен» при давлении

«Кордафен» – лекарственное средство, которое относится к группе кальциевых блокаторов. Препарат предназначен для снижения артериального давления и профилактики развития ишемической патологии сердца. Как действует медикамент и как его принимать?

Действующее вещество и форма

«Кордафен» выпускается в виде таблеток. Они обладают округлой формой, выпуклые с двух сторон, покрыты желтоватой оболочкой.

В одной пилюле содержится 10 мг активного вещества, которым выступает нифедипин. Также в составе есть вспомогательные компоненты, которые образуют оболочку и помогают действующему элементу всасываться быстрее.

В картонной пачке Кордафене 2 блистера по 25 таблеток

Действие медикамента

Препарат «Кордафен» относится к группе селективных кальциевых блокаторов. Его основное назначение заключается в снижении артериального давления. Гипотензивный эффект производится благодаря тому, что активное вещество медикамента предотвращает проникновение кальция в ткани сосудов.

Восстанавливает нормальное кровообращение.
Расширяет кровеносные сосуды.
Повышает продолжительность расслабления левого желудочка.
Понижает артериальное давление.
Нормализуют частоту пульса.

Терапевтический эффект наступает быстро. Уже по истечении 20 минут пациент ощущает улучшение состояния. Максимальная концентрация активного компонента достигается через час после приема таблетки. Выводится средство из организма в течение двух часов.

Когда применяют?

Препарат используется для лечения такой патологии как гипертония. Таблетки могут применяться как самостоятельно, так и в составе комбинированной терапии.

Помимо гипертонии средство назначается в качестве профилактики развития ишемической болезни сердца.

Кордафен применяют при высоких показателях артериального давления, но доктор может назначит его на свое усмотрение и при других заболеваниях

Режим приема

Лекарство «Кордафен» принимают перopaльным путем. Прием пищи не отражается на скорости всасывания и действия активного компонента, поэтому можно пить таблетки в любое время. Пилюли необходимо проглатывать полностью, запивая достаточным количеством воды, не стоит их разжевывать или растирать в порошок.

При начальной терапии повышенного артериального давления доктора рекомендуют дозировку 10 мг. Принимать ее необходимо трижды в день. Если такая концентрация не дает положительного результата, врач может повысить ее до 20 мг 2 раза в день. Свыше 40 мг в сутки принимать запрещается.

Применение беременными и детьми

Прием «Кордафена» в период вынашивания ребенка запрещен, но только до 20 недели. Однако, доктора все равно стараются не назначать таблетки и в другие недели беременности, за исключением случаев, когда польза для будущей мамы превышает вред для малыша.

Читать еще: Обзор препарата Нипертен Комби

При грудном вскармливании принимать лекарство запрещается. Если без терапии не обойтись, придется переводить ребенка на искусственное кормление.

Детям до 18 лет препарат не назначается, потому что его безопасность и эффективность для этого возраста не установлены.

Применение пожилыми людьми

Если пациент находится в пожилом возрасте, дозировка средства должна быть минимальной. Лечение должно полностью контролироваться специалистом.

Применение при печеночных и почечных патологиях

При наличии патологий печени и почек требуется назначение минимальной дозы «Кордафена». Препараты необходимо принимать с особой осторожностью.

При заболеваниях почек применение препарата “Кордафен” возможно, но требует особого контроля медиков

Противопоказания

Не разрешается принимать средство «Кордафен» при наличии таких состояний как:

Индивидуальная непереносимость компонентов, которые имеются в составе таблеток.
Кардиогенный шок.
Коллапс.
Стеноз аорты выраженной формы.
Нестабильный тип стенокардии.
Сниженное артериальное давление.
Непереносимость лактозы.
Недостаточность сердца, протекающая в хронической форме.
Слабый синусовый узел.

Несовершеннолетним детям, беременным и кормящим женщинам применение средства тоже запрещено.

С особой осторожностью необходимо использовать препарат в следующих случаях:

Сильное сужение устья аорты.
Стеноз митрального клапана.
Тяжелая форма брадикардии.
Гипертония, протекающая в злокачественной форме.
Кардиомиопатия.
Инфаркт миокарда, при котором нарушена деятельность левого желудочка.
Тяжелая стадия тахикардии.
Преклонный возраст больного.
Нарушения в функционировании почек и печени.
Выраженный сбой кровотока в головном мозге.

Также с особой осторожностью необходимо использовать «Кордафен», если человек принимает еще такие средства как бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, рифампицин.

Перед приемом таблеток “Кордафен” обязательна консультация терапевта, возможно он вам противопоказаны

Побочные явления

Инструкция по применению «Кордфена» описывает побочные явления, которые может вызывать препарат, если не соблюдать назначенный доктором режим приема или принимать таблетки вовсе без рекомендации специалиста.

Возможны следующие реакции организма:

Сильное падение кровяного давления.
Усугубление недостаточности сердца.
Учащенное сокращение сердца.
Сбой сердечного ритма.
Периферические отеки.
Болевой синдром за гpyдиной.
Потеря сознания.
Стенокардические приступы.
Инфаркт сердечной мышцы.
Головные боли.
Приступы головокружения.
Быстрая утомляемость.
Общая слабость.
Сонливость.
Парестезии рук и ног.
Депрессивное состояние.
Повышенная тревожность.
Сухость в ротовой полости.
Увеличение аппетита.
Тошнота, рвота.
Расстройства стула.
Кровоточивость десен.
Нарушение деятельности печени и почек.
Анемия.
Тромбоцитопения.
Аллергическая реакция.
Суставные патологии.
Мышечные боли.
Сбой в работе мочевыделительных органов.
Кашель.
Нарушение зрительной функции.
Спазм бронхов.
Отек легких.
Затрудненное дыхание.

Перечень возможных побочных эффектов довольно внушительный, поэтому ни в коем случае нельзя принимать лекарство без назначения врача или нарушать установленную доктором дозировку и частоту приема.

Если вследствие лечения «Кордафеном» наблюдается регулярное ухудшение самочувствия, следует посетить своего лечащего врача и сообщить ему об этом. Он может скорректировать дозировку или же назначить другое средство для терапии повышенного артериального давления.

Если у вас проявились побочные действия препарата, ухудшилось самочувствие – обязательно сообщите об этом врачу

Особые указания

Препарат «Кордафен» способен усугубллять клинические проявления ишемической болезни сердца, провоцировать развитие острого инфаркта миокарда. Поэтому нужно принимать его максимально осторожно в первое время терапии и при необходимости увеличения дозировки.

Если пациент принимал ранее бета-адреноблокаторы, то не нужно резко бросать их применение и переходить на нифедипин. Отказ от медикамента должен быть постепенным, в противном случае могут усилиться симптомы ишемии сердца.

В первое время лечения или при повышении дозы «Кордафена» есть вероятность резкого снижения артериального давления. Поэтому необходимо в процессе терапии постоянно контролировать показания АД.

Если планируется проведение оперативного вмешательства во время лечения препаратом, нужно обязательно сообщить анестезиологу о проводимой терапии.

Передозировка

При проникновении в организм слишком большой дозировки «Кордафена» возможно возникновение передозировки. Она сопровождается такими проявлениями как:

Головная боль.
Покраснение кожных покровов лица.
Чрезмерное уменьшение артериального давления.
Угнетение функции синусного узла.
Брадикардия.
Аритмия.

Для предотвращения негативных последствий передозировки требуется срочное промывание желудка и прием активированного угля.

Также требуется постепенное введение в кровь раствора кальция хлорида или кальция глюконата. Если наблюдается сильное падение АД, вводят допамин или добутамин. При нарушении проводимости сердца используют атропин, изопреналин, а при возникновении недостаточности – строфантин.

Самостоятельное увеличение дозировки медикамента влечет за собой тяжелые последствия

Сочетание с иными лекарственными препаратами

Медикамент «Кордафен» вступает во взаимодействие с некоторыми группами препаратов, что требуется учитывать при назначении этого средства.

С другими лекарствами, предназначенными для нормализации АД – большой риск резкого падения АД до критических отметок.
С нитратами, анестетиками, антидепрессантами – сильное уменьшение кровяного давления.
С амиодароном и хинидином – усугубление негативного воздействия этих препаратов.
С дигоксином и теофиллином – увеличение содержания этих веществ в крови, в связи с чем о время лечения «Кордафеном» необходимо регулярно сдавать анализ крови.
С индукторами микросомальных печеночных ферментов – снижение концентрации нифедипина в крови, в результате чего уменьшается его эффективность.
С нитратами – усиленное биение сердца.
С симпатомиметиками, препаратами кальция, нестероидными противовоспалительными средствами, эстрогенами – уменьшение гипотензивного эффекта медикамента.
С винкристином – замедление выхода данного вещества из организма, вследствие чего повышается риск развития побочных действий. Чтобы это предотвратить, назначают уменьшенную дозировку винкристина.
С препаратами лития – усиление токсического воздействия на организм пациента, из-за чего увеличивается вероятность возникновения побочных реакций.

Не разрешается пить грейпфрутовый сок во время лечения «Кордафеном», потому что этот продукт подавляет метаболизм нифедипина в организме.

Обязательно сообщите доктору о приеме медикаментов, ведь “Кордафен” способен нейтрализовать либо усилить их действие

Как хранить?

Хранить таблетки необходимо в месте, куда не могут добраться дети, не попадают прямые солнечные лучи и влага. Температура в нем не должна превышать +25.

Использовать средство можно в течение трех лет. По истечении этого времени лекарство нужно утилизировать, применять просроченный медикамент категорически запрещено.

Сколько стоит и какие есть аналоги?

Стоимость таблеток «Кордафен» варьируется в переделах 50-100 рублей. Довольно бюджетный препарат, поэтому доступен для каждого пациента. Приобрести лекарство можно только по рецепту врача.

Если по каким-либо причинам больному не подходит «Кордафен», доктор может назначить аналог. Можно заменить такими средствами как:

Из указанного списка широко применяют такой препарат как «Коринфар». Он имеет такое же активное вещество – нифедипин, выпускается в форме таблеток. Используют средство при повышенном кровяном давлении, стенокардии.

Начальная дозировка при гипертонии составляет 20 мг 2 раза в сутки. Возможно увеличение концентрации до 80 мг.

Коринфар содержит такое же количество действующего вещества, как и Кордафен

Также нередко пациентам назначают такой медикамент как «Нифедипин». В нем также содержится действующий компонент под одноименным названием нифедипин. Используют лекарство при гипертонии, болезни Рейно, а также для профилактики приступов стенокардии.

Выпускается такой препарат в виде таблеток или раствора. Последняя лекарственная форма применяется только в стационарных условиях для купирования гипертонического криза. Таблетки пациенты принимают самостоятельно, начиная с 10 мг 3-4 раза в день. Максимальная дозировка составляет 120 мг в сутки.

Читать еще: Делаем настойку из сосновых шишек — на спирту, водке и самогоне

Самостоятельно менять «Кордафен» на аналоги нельзя. Такое решение должен принимать только лечащий врач.

Отзывы пациентов

Таким образом, таблетки «Кордафен» – селективный блокатор кальциевых ионов, который эффективно борется с повышенным артериальным давлением. Перед применением средства следует проконсультироваться со специалистом.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями; в изломе — однородная масса желтого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, макрогол 35000, краситель хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид (Е171), тальк.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.50 шт. — флаконы коричневого стекла (1) — пачки картонные.100 шт. — флаконы коричневого стекла (1) — пачки картонные.

Селективный блокатор медленных кальциевых каналов (БМКК), производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного Са 2+ внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение Са 2+ из внутриклеточных депо.

В терапевтических дозах нормализует трaнcмембранный ток Са 2+ , нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей.

Расширяя периферические артерии, снижает ОПСС, тонус миокарда, постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Пpaктически не влияет на синоатриальный узел и AV-узел, обладает слабой антиаритмической активностью.

Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез.

Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением ЧСС в ответ на периферическую вазодилатацию.

Время наступления клинического эффекта — 20 мин и его длительность — 4-6 ч.

При длительном приеме (2-3 месяца) развивается толерантность к действию препарата.

Абсорбция — высокая (более 90%). Биодоступность — 50-70%. Прием пищи повышает биодоступность. Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Cmax нифедипина в плазме крови после однократного перopaльного приема 2 таблеток (соответствует 20 мг нифедипина) достигается через 1-3 ч и ее значение составляет в среднем 28.3 нг/мл.

Связывание с белками плазмы крови (с альбуминами) — 95%.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Кумулятивный эффект отсутствует.

Метаболизм и выведение

Полностью метаболизируется в печени.

T1/2 составляет 2-5 ч. Выводится почками в виде неактивного метаболита (60-80% принятой дозы), 20% — с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику.

У пациентов с печеночной недостаточностью снижается общий клиренс и увеличивается T1/2.

— хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения) ;

— стенокардия Принцметала (вариантная стенокардия) ;

— артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.) ;

— кардиогенный шок, коллапс;

— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— выраженный аортальный стеноз;

— острый инфаркт миокарда (первые 4 недели) ;

— совместное применение с рифампицином;

— I триместр беременности;

— период лактации (грудного вскармливания) ;

— повышенная чувствительность к нифедипину и другим производным 1,4-дигидропиридина или к другим компонентам препарата.

С осторожностью: стеноз митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженная брадикардия или тахикардия, СССУ, злокачественная артериальная гипертензия, гиповолемия, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью, непроходимость ЖКТ, почечная и печеночная недостаточность, гемодиализ (из-за риска возникновения артериальной гипотензии), II и III триместры беременности, детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), одновременный прием бета-адреноблокаторов, дигоксина.

Внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается врачом индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату. Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и у пациентов пожилого возраста дозу препарата следует уменьшить.

Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание нифедипина из ЖКТ.

Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия

Начальная доза — 10 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 2 таб. (20 мг) 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 40 мг (4 таб./сут).

Средняя суточная доза — 10 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут.

При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 таб.) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 40 мг (4 таб./сут).

При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 ч.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердцебиение, аритмии, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение артериального давления, развитие или усугубление сердечной недостаточности, «приливы» крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара), выраженное снижение АД (редко), синкопе. У некоторых пациентов, особенно в начале лечения или при увеличении дозы, возможно появление приступов стенокардии и в единичных случаях — развития инфаркта миокарда, что требует отмены препарата.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном приеме препарата в высоких дозах — парестезии конечностей, тремор, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, «маскообразное» лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание), депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея или запор), сухость во рту, метеоризм, повышение аппетита; редко — гиперплазия десен, полностью исчезающая после отмены препарата; при длительном приеме — нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трaнcаминаз).

Со стороны костно-мышечной системы: артрит, миалгия, отечность суставов, судороги верхних и нижних конечностей.

Аллергические реакции: редко — кожный зуд, крапивница, экзантемы, аутоиммунный гепатит, эксфолиативный дерматит, фотодерматит, анафилактические реакции.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).

Прочие: редко — нарушения зрения (в т.ч. транзиторная слепота при максимальной концентрации нифедипина в плазме крови), гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены препарата), галакторея, гипергликемия, отек легких, бронхоспазм, увеличение массы тела.

Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД, угнетение функции синусового узла, брадикардия/тахикардия, брадиаритмия. При тяжелом отравлении — потеря сознания, кома.

Лечение: проведение симптоматической терапии. При тяжелом отравлении (коллапс, угнетение синусового узла) проводят промывание желудка (при необходимости, тонкого кишечника), назначают активированный уголь. Антидотом являются препараты кальция, показано в/в введение 10% кальция хлорида или кальция глюконата, с последующим переводом на длительную инфузию. При выраженном снижении АД показано медленное в/в введение допамина, добутамина, адреналина или норадреналина. Рекомендуется проводить контроль содержания глюкозы (может снижаться высвобождение инсулина) и электролитов в крови (К + , Са 2+ ). При развитии сердечной недостаточности — в/в введение строфантина. При нарушениях проводимости — атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма. Гемодиализ не эффективен, рекомендуется плазмаферез.

При одновременном применении других гипотензивных средств, а также трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина, ингаляционных анестетиков, диуретиков гипотензивный эффект нифедипина может усиливаться.

БМКК могут еще больше усиливать отрицательное инотропное действие таких антиаритмических средств, как амиодарон и хинидин.

При комбинировании нифедипина с нитратами усиливается тахикардия.

Читать еще: Элениум

Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, что может потребовать снижения дозы нифедипина при одновременном назначении этих препаратов.

Снижает концентрацию хинидина в плазме крови.

Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови.

Рифампицин ускоряет метаболизм нифедипина, не рекомендуется совместное назначение.

При одновременном назначении с цефалоспоринами (например, цефиксим) может увеличиться концентрация цефалоспоринов в крови.

Симпатомиметики, НПВС (подавление синтеза простагландинов в почках и задержка ионов натрия и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме) снижают гипотензивный эффект.

Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты с высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты — производные кумарина и индандиона, противосудорожные, НПВС, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие этого возможно повышение их концентраций в плазме крови.

Нифедипин подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, что может привести к усилению гипотензивного эффекта.

При необходимости дозу винкристина снижают, т.к. нифедипин тормозит его выведение из организма, что может вызвать усиление побочных эффектов.

Препараты лития могут усиливать токсические эффекты (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

При одновременном назначении прокаинамида, хинидина и других препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, риск значительного удлинения интервала QT возрастает.

Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, поэтому он противопоказан во время лечения нифедипином.

Нифедипин метаболизируется с помощью изофермента CYP3А, в связи с этим одновременное применение препаратов, ингибирующих данную систему может привести к взаимодействию данного препарата и нифедипина: так, макролиды, противовирусные препараты (например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир), противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итpaконазол или флуконазол) вызывают увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Принимая во внимание опыт применения БМКК нимодипина, нельзя исключить аналогичные взаимодействия также с нифедипином: карбамазепин, фенобарбитал могут вызвать снижение концентрации нифедипина в плазме крови, а вальпроевая кислота — увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола. Прекращать лечение препаратом рекомендуется постепенно.

Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях — усугубление симптомов сердечной недостаточности.

При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью.

Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST, возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).

Для пациентов с тяжелой обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата.

У пациентов с необратимой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, имеющих высокое АД и сниженный ОЦК, препарат следует применять осторожно, т.к. возможно резкое падение АД. За больными с нарушением функции печени устанавливается тщательное наблюдение; при необходимости дозу препарата снижают и/или используют другие лекарственные формы нифедипина.

При необходимости хирургического вмешательства под наркозом необходимо информировать врача-анестезиолога о лечении пациента нифедипином.

При экстpaкорпopaльном оплодотворении в отдельных случаях БМКК вызывали изменения в головной части cпepматозоидов, что может привести к нарушению функций cпepматозоидов. В случаях, при которых повторное экстpaкорпopaльное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, применение БМКК, включая нифедипин, можно считать возможной причиной неудачи.

Во время лечения возможно получение ложноположительного результата прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

При спектофотометрическом определении ванилил-миндальной кислоты в моче нифедипин может быть причиной получения ложно-завышенного результата, однако, на результаты тестов, проведенных с помощью ВЭЖХ, нифедипин влияния не оказывает.

С осторожностью следует проводить одновременное лечение нифедипином, дизопирамидом и флекаинидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.

Влияние на способность к вождению автотрaнcпорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при вождении автотрaнcпорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Препарат противопоказан в I триместре беременности и в период лактации.

С осторожностью: следует назначать препарат во II и III триместрах беременности.

Кордафен 10мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой польфарма

Польфарма (Польша) Препарат: Кордафен

Аналоги по действующему веществу

Фенигидин 10мг 50 шт. таблетки

Луганский ХФЗ (Украина) Препарат: Фенигидин

Кордипин ретард 20мг 30 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой

КРКА д.д., Ново место (Словения) Препарат: Кордипин ретард

Кордафлекс 10мг 100 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой

Эгис Фармацевтический завод (Венгрия) Препарат: Кордафлекс

Коринфар 10мг 100 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой

Тева (Хорватия) Препарат: Коринфар

Нифедипин 10мг 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Озон (Россия) Препарат: Нифедипин

Аналоги из категории Гипотензивные препараты

Каптоприл 50мг 20 шт. таблетки

Аккупро 10мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Пфайзер (Германия) Препарат: Аккупро

Апровель 150мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Санофи (Франция) Препарат: Апровель

Капозид 50мг 28 шт. таблетки

Акрихин (Россия) Препарат: Капозид

Капотен 25мг 28 шт. таблетки

Бристол-Майерс Сквибб Ком (Россия) Препарат: Капотен

Аналоги из категории Заболевания сердечно-сосудистые

Аккупро 20мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Пфайзер (Германия) Препарат: Аккупро

Апровель 150мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Санофи (Франция) Препарат: Апровель

Капотен 25мг 40 шт. таблетки

Бристол-Майерс Сквибб Ком (Россия) Препарат: Капотен

Кардypa 1мг 30 шт. таблетки

Пфайзер (Германия) Препарат: Кардypa

Амловас 5мг 30 шт. таблетки

Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия) Препарат: Амловас

Инструкция по применению Кордафен

Состав и форма выпуска

Описание лекарственной формы

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Фармакодинамика

Показания к применению Кордафен

профилактика приступов стенокардии;
артериальная гипертония;
гипертонические кризы.

Противопоказания к применению Кордафен

снижение артериального давления ниже 90 мм рт.ст.;
тяжелая сердечная недостаточность;
повышенная чувствительность к препарату.

Кордафен Применение при беременности и детям

Кордафен Побочные действия

покраснение кожи покровов лица и шеи;
головная боль, тошнота, слабость;
отеки, сердцебиение;
запоры, боли в животе;
понижение артериального давления;
усиление приступов стенокардии, ухудшение работы печени.

Лекарственное взаимодействие

Дозировка Кордафен

Передозировка

Меры предосторожности

Государственный реестр лекарственных средств;
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX) ;
Нозологическая классификация (МКБ-10) ;
Официальная инструкция от производителя.

Салофальк пена ректальная купить в москве

Бифидумбактерин 5 доз цена

Ацеллбия купить в москве

Установите мобильное приложение АСНА

© 2005-2019. АСНА. Все права защищены ООО «АСНА», ИНН 7728850310, ОГРН 1137746645585, Юридический адрес (Фактический адрес): 129226, г. Москва, ул. Докукина, д.16, стр.1, 6 этаж. Телефон: +7 (495) 223-3403 Лицензия № ФС-99-02-006765 от 12 сентября 2018 г.

Оставьте свой номер телефона, наш оператор позвонит вам сам!

Изначально вы можете искать по всей базе лекарств, без привязки к наличию и ценам конкретной аптеки

Выбрав конкретную аптеку, вы сможете искать товары по её ассортименту и наличию, а также видеть точные цены и информацию о специальных ценах по программе «АСНА-Экономия»

Аптеки, подключенные к программе, отмечены значком