Лабильность артериального давления: что это такое

Что такое понятие лабильности артериального давления?

Понятие лабильности

Нестабильные параметры при гипертонической болезни опасны резкими перепадами. Поэтому, если игнорировать симптомы, нестабильное состояние перейдет к клинической гипертонии.

Основными показателями лабильного параметра являются:

внезапное повышение верхней и нижней границы измерения;
такое же внезапное и самопроизвольное снижение параметров.

Нестабильные показатели, это не артериальная патология. Понять, лабильность артериального давления что это такое, можно по следующим отличиям:

Чтобы исключить развитие гипертонии, если беспокоит лабильное артериальное давление, необходимо постоянно контролировать измерения, и выявить патологию на начальной стадии развития.

Симптомы лабильности давления

Эпизодическое повышение сопровождается следующими симптомами:

мельтешение перед глазами;
трудно заснуть, тревожный сон;
головные боли, обычно в области затылка;
неустойчивый эмоциональный фон;
повышенная раздражительность;
иногда появляется ощущение онемения конечностей;
резкое снижение концентрации внимания;
снижение работоспособности.

Если игнорировать перечисленные симптомы, то признаки с каждым проявлением лабильной артериальной гипертензии станут ярче, начнут прогрессировать, и качество жизни заметно снизится.

Основные причины лабильности

Факторы, провоцирующие нестабильное проявление артериальной патологии, носят внешний хаpaктер, и связаны с образом жизни и питанием.

Нестабильность показателей может быть вызвана следующими причинами:

малая физическая активность;
надпочечники выpaбатывают большое количество ренина, из-за чего страдают сосуды и тонус артерий;
изменения в организме, вызванные возрастом;
сахарный диабет;
почечные патологии;
при злоупотрeблении алкоголем, курением. Из-за вредных привычек сосуды теряют эластичность, изменяется структура крови, и показатели повышаются;
пища с большим содержанием соли. Жирная еда с большим количеством углеводов;
частые стрессы, нестабильный эмоциональный фон, некачественный сон.

Женщины могут страдать от лабильного проявления артериального давления, переходя к климактерическому периоду. Это объясняется перестройкой гормонального фона.

Иногда страдают нестабильными показателями женщины в период беременности. В этом случае необходимо контролировать параметры не только в период вынашивания плода, но и после рождения малыша.

Классификация нестабильного давления по фазам и стадиям

Выделяют следующие фазы лабильности показателей:

на первой фазе происходит начало заболевания. Показатели измерений находятся в норме, и повышаются только при нервном перенапряжении и в период эмоциональных сбоев;
вторая фаза хаpaктеризуется возрастающими показателями измерения давления, и называется транзиторная. Но, несмотря на повышение параметров, они самостоятельно возвращаются к норме.

Выделяют также 3 стадии проявления нестабильных показателей давления:

начальная, 1 стадия, протекает пpaктически бессимптомно. Человек просто не обращает внимания на легкое недомогание и изменения психологического хаpaктера. Даже начальная стадия может стать причиной развития патологий сердечной мышцы, и привести к инфаркту или инсульту;

2 степень нестабильности также, как и первая, отличается размытой симптоматикой. Но, эпизодические повышения становятся выше. На фоне лабильности могут возникать гипертонические кризы, после чего страдают внутренние органы, страдает структура сосудистых стенок. Выявить заболевание можно, пройдя диагностическое обследование, включающее лабораторное исследование мочи. На 2 стадии часто выявляются патологические процессы в почках;

особенность 3 степени хаpaктеризуется яркими проявлениями. На фоне лабильности давления развиваются атеросклеротические повреждения сосудистых стенок, нарушается кровоток. 3 стадия может завершиться ишемией или инфарктом.

Заметив эпизодические повышения параметров при измерении, необходимо постоянно контролировать показания. Если перепады становятся чаще, необходимо обратиться за врачебной помощью, пройти диагностическое обследование.

Методики лечения лабильности

Чтобы назначить лечение, специалист сначала выясняет частоту и продолжительность перепадов. Далее, с помощью диагностического обследования, выясняется причина скачков показателей, и действительно ли это проявление лабильности артериального давления.

Затем назначается лечение, состоящее в основном из профилактических мероприятий:

необходимо пересмотреть образ жизни, исключив вредные привычки;
по возможности снизить эмоциональные нагрузки;
на каждый день нужно запланировать физические нагрузки, занятия спортом. Это может быть ежедневная зарядка, пешие прогулки, бассейн, езда на велосипеде;
необходимо полностью пересмотреть ежедневное меню. Нужно снизить потрeбление соли до минимума, либо совсем отказаться от специи. Уменьшить количество кофе, чая, жареной, острой пищи;
нужно контролировать количество употрeбляемого алкоголя, постараться бросить курить;
наладить сон. Полноценный сон должен состоять из 8-часового ночного отдыха, не меньше;
необходимо контролировать показатели при измерении тонометром.

Важное значение имеет окружающая обстановка. Нужно ограждать себя от стрессовых ситуаций, которые негативным образом влияют на состояние сосудов.

Заболевания, проявляющиеся лабильным давлением

Нестабильные показатели можно отнести к симптомам начинающейся гипертонии.

Выделяют также следующие заболевания, при которых лабильность АД выступает одним из основных симптомов:

вегетососудистая дистония. Патология проявляется нарушением функций сосудов, и может сопровождаться перепадами давления;
сахарный диабет. Изменяется сосудистая структура и форма. Сосуды становятся восприимчивыми к любым воздействиям, и давление становится нестабильным;
проблемы с лишним весом, ожирение. Большая масса тела опасна для сосудов. Начинает развиваться атеросклероз, а значит давление становится нестабильным.

Нужно понимать, что даже эпизодические проявления лабильности, не только ухудшают самочувствие, но и становятся причиной сосудистых спазмов. Если вовремя не устранить резкие повышения показателей, то нестабильное АД в скором времени перейдет в гипертонию.

Лабильность давления по МКБ 10

В Международной классификации болезней (МКБ 10) описание лабильного типа гипертонической болезни сводится к следующему:

выявлены нарушения некоторых внутренних органов;
без медикаментозного лечения показатели не меняются.

Правильный код, согласно МКБ 10, позволяет определить медицинские прогнозы развития возможных осложнений, и назначить верное лечение.
Код артериальной гипертензии находится в пределах I10-I15, и относится к болезням, проявляющимися повышенным артериальным давлением.

Врачи на приеме, при классификации, уделяют внимание таким факторам, как:

причины, спровоцировавшие повышение;
степень развития патологического процесса;
имеющиеся нарушения в организме, с учетом возраста;
пол и возраст;
уровень холестерина, согласно последним лабораторным исследованиям;
наличие лишнего веса;
образ жизни, включая вредные привычки;
наличие сопутствующих заболеваний.

Для присвоения кода заболеванию в системе, связанному с повышением измеряемых параметров, сначала учитывается верхняя граница АД, затем нижний показатель.

Sosudinfo.com

Лабильная артериальная гипертензия — это повышение нормального для пациента артериального давления, которое бывает временным или постоянным. Принято считать, что нормальное артериальное давление (АД) должно составлять 120/80 мм, однако это показатель может быть чуть выше или ниже, что зависит от возраста человека и его индивидуальных особенностей.

Что значит лабильное давление и хаpaктерные признаки?

Пациенты с лабильным давлением пpaктически здоровы, но при этом им необходимо постоянно контролировать свое состояние, так как частое изменение состояния кровеносных сосудов может вызвать развитие гипертонии. Для того чтобы понять что такое лабильное артериальное давление, стоит узнать, что термин «лабильность» означает «неустойчивый» или «скользящий». Отсюда становится понятно, что лабильная артериальная гипертензия – это переменное или непостоянное давление.

При данной патологии клинические симптомы заболевания минимальны, а повышенные показатели АД быстро возвращаются в норму. Опасность лабильного состояния заключается в резких скачках давления и если не проводить никакое лечение, оно способно перейти в гипертонию. Патология лабильного давления отличается следующими хаpaктерными показателями:

резкое повышение АД;
самопроизвольное и резкое снижение АД.

Стоит знать, что такое АД сильно отличается от артериальной гипертонии, и эти различия заключаются в следующем:

при гипертонии артериальное давление постоянно имеет повышенные показатели, тогда как при лабильном АД они повышаются лишь эпизодически;
снизить АД при гипертонии помогает прием гипотензивных средств, а показатели лабильного давления уменьшаются самостоятельно;
в отличие от гипертонической болезни, для лабильного АД хаpaктерные резкие перепады.

Читать еще: Брадикардия плода: причины, симптомы и лечение

Так как лабильная артериальная гипертензия может вызвать начало гипертонической болезни, нужно контролировать данный процесс, чтобы выявить патологию на ранней стадии развития и в случае необходимости назначить лечение. Данные меры помогут предотвратить развитие более серьезного заболевания.

Симптомы заболевания

Кроме эпизодического повышения АД, пациенты жалуются на следующие недомогания:

появление «мушек» перед глазами;
нарушение сна и трудности с засыпанием;
головная боль, которая чаще всего возникает в затылочной области;
повышенная раздражительность, эмоциональная неустойчивость;
изредка возникающее чувство онемения конечностей;
снижение внимательности и ухудшение памяти.

Если лечение лабильного АД будет отсутствовать, то данные симптомы будут постепенно прогрессировать, значительно снижая качество жизни больного.

Причины лабильности и правильное определение данного состояния

Многие люди интересуются, лабильное давление – это симптом или заболевание? Поскольку лабильность является проявлением некой патологии, можно сказать, что такое состояние АД – это симптом. Как было сказано выше, резкие скачки артериального давления могут вызвать гипертоническую болезнь, поэтому данное состояние можно расценивать как симптом гипертонии.

Другие заболевания, у которых переменчивое АД является симптомом:

1. Вегето-сосудистая дистония

Так как при ВСД часто происходят серьезные нарушения регуляции сосудов, они могут проявляться лабильностью.

2. Сахарный диабет

При этой болезни поражаются кровеносные сосуды, благодаря чему сосудистая система оказывается слишком чувствительной к любому воздействию, а кровяное давление становится переменчивым.

Все знают, что избыточный вес является самостоятельным заболеванием, которое влечет за собой множественные осложнения. В первую очередь к ним относятся атеросклероз и склонность к гипертонии, которая вызывает непостоянное артериальное давление.

Данные болезни чаще всего становятся причиной возникновения лабильного АД. Однако существует часть причин, которые также могут вызывать развитие данной патологии:

пожилой возраст;
наследственная предрасположенность;
злоупотрeбление спиртными напитками;
курение;
малоподвижный образ жизни;
повышенное употрeбление соли;
большое употрeбление кофеина;
стрессы и частые волнения.

Первые две причины универсальны и они не поддаются профилактике. К счастью, на все остальные причины болезни можно воздействовать извне, занимаясь профилактикой переменчивого АД.

Лабильность артериального давления ведет к тому, что у пациента изредка наблюдается спазм в артериях, что сильно ухудшает состояние пациента. Важно: такое состояние приводит к сужению сосудов, поэтому на их тонких стенках начинается сильное давление кровяного потока. Со временем АД нормализуется, а затем снова изменяется по некоторым причинам. Можно сказать, что лабильность – это одна из форм гипертонии, при которой не обязательно проводить лечение. Но если состояние пациента будет ухудшаться, у него возникнет гипертония, при которой назначается соответствующее лечение. В интересах самого больного будет контроль показателей АД, что улучшит качество жизни и позволит на долгое время сохранить хорошее здоровье.

Какие есть фазы лабильности?

Повышение и понижение АД часто бывает связано с нарушениями в работе эндокринной системы, что вызывает ухудшение состояния вен, сосудов и артерий. Поэтому лабильную гипертензию подразделяют на 2 стадии:

Фаза А – начало заболевания
Показатели АД чаще всего находятся в нормальном состоянии, однако в результате перенапряжения или эмоционального сбоя они могут повышаться.
Фаза Б – транзиторная
Этот этап приводит к возрастанию АД в результате усиления давления крови на артериальные стенки. Часто у пациентов замечают колебания тонуса, который быстро нормализуется и приходит в норму.

Также существует иная классификация лабильности, при которой выделяется 3 стадии патологии:

На первой стадии картина патологии размыта, поэтому пациенты пpaктически не жалуются на недомогание. Иногда возникают неприятные изменения, которые связаны с неконтролируемым изменением психического состояния. В таком случае от резких скачков АД у больного страдает мозг, почки, печень и сосуды, расположенные в глазах. Длительность этой стадии может достигать более 20 лет. Стоит знать, что данное состояние повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний в 6 раз, а инсульта – в 5. Инфаркт, произошедший на первой стадии, нередко завершается cмepтью пациента.
На второй стадии лабильности признаки и симптомы болезни также могут быть размыты, однако при диагностике больного может быть выявлен повышенный уровень АД, близкий к показателям гипертонии. Также будет наблюдаться начало поражения внутренних органов, что объясняется снижением и ухудшением тонуса мышц стенок кровеносных сосудов, находящихся в сердце. На данной стадии у больного могут возникать гипертонические кризы, и тогда анализ мочи будет показывать повышенное содержание эритроцитов. Не исключается ситуация, при которой у больного диагностируют дисфункцию почек.
При третьей стадии отмечается ярко выраженная симптоматика, хаpaктеризующаяся резкими повышениями АД. Также у пациента может развиться атеросклероз кровеносных сосудов, нарушающий циркуляцию крови и сильно усложняющий картину заболевания. Кроме этого на третьем этапе лабильности формируются подходящие условия для возникновения инфаркта миокарда, гипоксии и ишемического заболевания сердца.

Принципы лечения и профилактики

Прежде чем начинать адекватное лечение, врач должен установить частоту возникновения и длительность скачков АД. Также нужно выявить наличие причин, вызывающих развитие лабильности. К ним относятся патологии сердца, повышенные эмоциональные нагрузки, лишний вес и др.

К основным мерам профилактики данного состояния относятся:

изменение неправильного образа жизни;
снижение эмоциональной нагрузки;
регулярные занятия спортом;
соблюдение диеты – отказ от употрeбления соли, кофе и крепкого чая;
отказ от курения и употрeбления спиртных напитков;
соблюдение режима сна – оптимальная продолжительность ночного сна – 8 часов.

Длительный стресс можно снизить приемом определенных седативных препаратов, которые подавляют нервные импульсы, проникающие к кровеносным сосудам.

При уровне АД 160/100 и выше требуется комплексное лечение, которое назначается врачом, исходя из состояния больного. В него должны входить лекарственные средства, которые устранят причины лабильности и быстро восстановят организм пациента.

Если соблюдать назначения врача, можно рассчитывать на скорый положительный результат терапии непостоянного артериального давления.

Лабильность артериального давления

Артериальное давление — это один из ключевых показателей жизнедеятельности организма человека, и пpaктически каждый знает об особенностях гипертонии и гипотонии. Но когда врач ставит диагноз: лабильность артериального давления, то у многих возникает естественный вопрос: «что это такое?» Прежде чем ответить на него, нужно разобраться, в связи с чем возникает это заболевание, каковы его симптомы и главное — какое лечение является самым эффективным.

Наиболее точным ответом на вопрос, что такое лабильность артериального давления, будет такой: это временное повышение уровня кровяного давления. Поскольку допустимым уровнем, за которым давление считается высоким, является 140/90, при нарушении этого значения ставится диагноз: лабильная гипертензия.

Слово «лабильный» в переводе с латыни означает «непостоянный», «скользящий». Это хаpaктеризует особенность заболевания — давление часто меняется, то резко повышаясь, то снова снижаясь до нормального уровня. Таким образом, можно выделить 3 ключевые черты патологии:

Давление повышается периодически.
Через некоторое время оно может снизиться без каких-либо воздействий на организм.
При этом снижение происходит довольно резко, что отражается на самочувствии человека.

На первый взгляд может показаться, что это заболевание ничем не отличается от обычной гипертонии, однако на самом деле отличия имеются, и они очень важные:

Гипертоническая болезнь хаpaктеризуется стойким (постоянным) состоянием повышенного давления, а лабильная артериальная гипертензия — временными скачками.
При гипертонии стабилизировать давление можно, если применять специальные препараты, в то время как лабильное артериальное давление снижается самопроизвольно, без использования лекарств.
Гипертоники редко жалуются на перепады давления, в то время как основной симптом лабильной гипертензии — именно постоянные изменения показателя.

Читать еще: Функции адреналина (эпинефрина), что это такое, польза и вред «гормона стpaxa»

Обратите внимание

Если вы самостоятельно обнаружили у себя систематическое повышение давления, не стоит ставить себе диагноз и приступать к самолечению. Дело в том, что на давление влияют довольно много факторов, и при внешней схожести клинической картины одни и те же симптомы могут говорить о разной форме заболевания. Поэтому, единственным правильным решением будет обращение к врачу за консультацией, после чего вы сможете приступить к правильному, а потому, эффективному лечению.

Причины и симптомы заболевания

Лабильная артериальная гипертензия порождается примерно теми же причинами, что и гипертония:

наследственная предрасположенность;
вредные привычки (курение, алкоголь, переедание) ;
малоподвижный образ жизни;
неправильный режим питания;
постоянные психоэмоциональные стрессы;
хронические заболевания почек, сахарный диабет.

Хаpaктерная особенность этой болезни в том, что долгое время она может никак себя не проявлять — человек чувствует себя как обычно, только голова может становиться чуть «тяжелее», что большинством воспринимается как обычная усталостью.

Если не обращать внимания и не принимать мер, то болезнь начнет развиваться, и через некоторое время проявятся такие симптомы: резкие боли в затылочной области, которые появляются довольно редко и исчезают полностью даже без приема лекарственных средств;

бессонница, тревожные сны, которые снятся довольно часто;
необъяснимое нервное напряжение;
стойкие изменения в поведении: раздражительность, эмоциональные всплески и необъяснимые перепады в настроении.

Если вы замечаете некоторые, или все из приведенных признаков, попробуйте поставить простой эксперимент: измеряйте свое артериальное давление домашним тонометром в течение 1 недели по 3-4 раза в день (по пробуждению, перед сном и в течение дня в одно и то же время). Зафиксируйте все значения: если давление постоянно меняется в течение дня, очень вероятно, что у вас лабильная гипертензия. В этом случае нужно сразу обращаться к доктору, поскольку, чем раньше начать лечение, тем эффективнее оно будет.

Особенности течения болезни

Лабильная гипертензия развивается поступательно, врачи описывают 3 стадии заболевания:

Изначально по симптомам, которые описывают больные, довольно сложно установить точный диагноз, поскольку явных отклонений не выявляют. Основной симптом на этом этапе связан не с физиологическим, а психическим состоянием – пациенты часто жалуются на нервное напряжение и расстройства сна.
На второй стадии четко выраженных жалоб на здоровье также нет, но инструментально фиксируется повышенный уровень давления, который можно описать как умеренную гипертензию. Для некоторых пациентов хаpaктерны периодически появляющиеся гипертонические кризы, дисфункция почек. При этом обычный анализ мочи дает нормальные результаты.
Симптомы заболевания выражены явно, и больные часто испытывают недомогания в связи со скачками давления. На этом этапе нередко складываются предпосылки инфаркта миокарда, поэтому запускать заболевание довольно опасно.

Скорость развития патологии неодинакова, она во многом зависит от индивидуальных особенностей человека, его образа жизни и хронических заболеваний.

Лечение лабильной артериальной гипертензии

После проведения детальной диагностики и точной постановки диагноза, врач назначает курс лечения. При этом в каждом конкретном случае они исходит из нескольких важных обстоятельств:

Величина и частотность скачков давления, их связь с конкретными факторами, влияющими на пациента.
Наличие или отсутствие хронических болезней, которые могут осложнять течение болезни.
Особенности психоэмоционального состояния больного, его образ жизни.

Курс лечения всегда имеет комплексный хаpaктер и состоит из набора мер как медикаментозного (лекарства), так и немедикаментозного (соблюдение правил здорового образа жизни) хаpaктера.

Применение лекарственных препаратов имеет цель устранение не только симптомов гипертензии, но и действие на первопричину болезни. Наиболее часто используются такие медикаменты:

Антагонисты кальция — это группа лекарств, которые снижают концентрацию кальция в клетках сердца, за счет чего происходит расширение коронарных артерий, снабжающих сердце питательными веществами и кислородом, а также периферийных сосудов. Это довольно быстро приводит к стабилизации давления.
Диуретики (мочегонные препараты) воздействуют по-другому: они стимулируют деятельность почек, в результате чего из организма выводится больше воды и солей, что приводит к снижению давления.
Вещества, блокирующие действиеангиотензин-превращающего фермента (иАПФ), который сужает сосуды и тем самым способствует повышению давления. К препаратам этой группы относятся:

«Фозиноприл»;
«Рамиприл»;
«Каптоприл»;
«Лизиноприл» и другие.

Бета-блокаторы предотвращают синтез адреналина и норадреналина — гормонов тревоги, которые учащают сердцебиение и повышают давление.

Немедикаментозные средства лечения пpaктически полностью связаны с изменением образа жизни больного. Соблюдая несколько простых советов, пациенты действительно могут помочь своему организму. Также эти правила могут успешно использоваться в качестве профилактики болезней сердца и сосудов:

Каждодневные умеренные физические нагрузки любого вида (не менее 40-60 минут). Главный критерий — это комплексное воздействие на организм, причем нагрузка должна быть посильной, поскольку чрезмерная физическая активность может привести к ровно противоположному эффекту.
Коррекция питания — следует воздержаться от чрезмерного потрeбления соли, продуктов, содержащих животные жиры, жареной пищи, кофе и энергетических напитков (лучше больше употрeбллять зеленого чая).
Отказ или максимальное ограничение в курении и потрeблении алкоголя.
Нормализация психологического климата на работе и дома, сведение к минимуму стрессовых ситуаций.
Соблюдение режима труда и отдыха, обеспечение полноценного сна (не менее 7-8 часов в сутки) в примерно одно и то же время.
Достаточный уровень кислорода в крови — нужно постоянно проветривать помещение и совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Наконец, важно контролировать свое давление, для чего делать систематические измерения домашним тонометром по режиму, который посоветует врач.

Даже минимальное соблюдение условий здорового образа жизни поможет избежать многих проблем со здоровьем. Главное – захотеть заняться своим организмом и следить за здоровьем систематически, а не время от времени.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Лабильность артериального давления — что это такое?

Артериальное давление (АД) – основной функциональный процесс, поддерживающий работу всего организма человека. Стабильность АД говорит о нормальной работе сердца и хорошем состоянии всей сосудистой системы.

У некоторых людей наблюдаются спонтанные повышения или понижения показателей давления. Такое явление называется лабильностью артериального давления. Что это такое и к чему может привести диагноз?

Что это такое

Лабильным называют давление, которое имеет свойство часто повышаться или понижаться, а стабилизация его показателей не занимает много времени. Человека с такой особенностью принято считать здоровым, однако такие перепады подлежат контролю. Слишком резкий скачок показателя может чревато сказаться на состоянии сосудов, а соответственно – здоровье человека.

О нормальной работе сердца говорит стабильность АД

Причины возникновения

Основными причинами спонтанных скачков АД принято считать следующие:

Эмоциональное напряжение. Психоэмоциональная неустойчивость из-за высокой синоптической активности приводит к скачкам давления.
Малоподвижный образ жизни. При гиподинамии довольно часто возникает ожирение и лабильная артериальная гипертензия.

Неправильное питание. Неправильное питание с превышением дневной нормы потрeбляемых калорий приводит к высокому уровню холестерина в крови, а, соответственно, и к атеросклерозу. Также, чрезмерное потрeбление в пищу соли повышает уровень натрия в крови.

Эндокринные заболевания. Нарушенный обмен веществ, инсулинорезистентность, сахарный диабет – частые причины диагноза.
Вредные привычки. Курение, употрeбление алкоголя (в том числе слабого), частое употрeбление крепкого чая приводит к тому, что артериальное давление повышается.
Наследственность. Если хотя бы один члeн семьи страдает гипертонией, можно говорить о врожденной генетической предрасположенности к заболеванию. Патологию также могут спровоцировать врожденный порок сердца, дефекты сердечно-сосудистой системы или почек. Кроме того, стоит внимательно наблюдать за развитием недоношенного младенца, так как такие малыши находятся в группе риска.

Читать еще: Дешевые аналоги и заменители препарата нолипрел форте: список с ценами

Ожирение и лабильная артериальная гипертензия довольно часто возникает при гиподинамии

Клиническая картина

Начальная стадия лабильной артериальной гипертензии не считается опасной, если скачки давления происходят нечасто и в пределах критических показателей. Максимально допустимая норма – 140/90. Если скачки давления приобрели систематический хаpaктер, а показатели превышают максимальное значение, лабильная гипертензия имеет все шансы перерасти в гипертоническую болезнь.

Что такое лабильная артериальная гипертензия (гипертония)

Для хаpaктеристики особенностей артериальной гипертензии в современной медицине часто применяется термин «лабильность». Лабильность артериального давления: что это такое, как проявляется расстройство, какие методы борьбы с ним существуют?

Суть патологии

В современной медицине оптимальным считается артериальное давление – 120/80 мм рт.ст. Это значение относительно: каждому человеку хаpaктерен индивидуальный показатель, при котором не ухудшается самочувствие. Обычно он находится в пределах 130-100/90-70 мм рт.ст. и позиционируется как нормальный.

Лабильная (неустойчивая, изменчивая, скользящая) артериальная гипертензия (ЛАГ) – это состояние, хаpaктеризующееся эпизодическими подъемами артериального давления свыше 140/90 мм рт.ст.

Механизм развития

ЛАГ носит спонтанный непостоянный хаpaктер: давление повышается не периодически, а лишь время от времени. Тем не менее, такое состояние свидетельствует о высоком риске развития классической гипертонии. Согласно статистическим данным, лабильная гипертензия переходит в гипертоническую болезнь у каждого пятого человека, в чем решающую роль играет своевременность начатого лечения.

В отличие от устойчивой артериальной гипертензии, лабильна форма патологии – состояние быстропроходящее. На ранних этапах развития давление нормализуется на протяжении часа без приема лекарственных средств.

Механизм развития лабильности АД заключается в деструктивных изменениях сосудистой системы. Несмотря на то, что давление, как правило, не превышает критических показателей, в сосудах медленно развиваются необратимые патологические процессы. Вследствие ангиоспазма (резкого сужения) мелких и крупных артерий затрудняется кровоток: жизненно важные органы страдают от кислородной недостаточности, дефицита питательных веществ.

На фоне возросших нагрузок снижается эластичность сосудистых стенок, они утрачивают природный тонус. Со временем отмечается прогрессирование заболевания – давление увеличивается до высоких отметок, а эпизоды повышения приобретают более частый хаpaктер.

Стадии лабильности

Исходя из особенностей развития, выделяют три стадии лабильности артериального давления:

Первая стадия. Начинается развитие заболевания, колебания АД отмечаются редко после чрезмерного эмоционального напряжения, тяжелого физического труда, изменений атмосферного давления. Больной уже испытывает классическую гипотензивную симптоматику, но списывает ее на обычное недомогание.
Вторая стадия. Скачки АД фиксируются чаще, по результатам лабораторных исследований наблюдается увеличение числа эритроцитов в моче, выраженность симптоматики усиливается. Начинается поражение органов-мишеней – сердца, головного мозга, почек. Давление нормализуется без дополнительного воздействия медикаментами.
Третья стадия. Лабильная гипертензия переходит в гипертоническую болезнь, которая может осложниться гипертоническим кризом, инсультом, инфарктом, почечной или сердечной недостаточностью. Обычно она сопровождается атеросклерозом сосудов.

Лечение лабильной гипертензии максимально эффективное на первой стадии.

Причины развития заболевания

Точные причины возникновения ЛАГ ученым до сих пор не известны. Факторы, провоцирующие неустойчивость давления, уместно разделять на врожденные и приобретенные. В первом случае склонность к заболеванию может передаваться генетически или же быть спровоцирована внутриутробными дефектами развития миокарда, сосудов, почек.

Приобретенные факторы многообразны:

лишний вес, ожирение;
гиподинамический образ жизни;
сахарный диабет, предиабет;
атеросклероз, гиперхолестеринемия;
гиперкальциемия;
период менопаузы, беременности;
пубертатный период;
нарушения гормонального баланса;
отсутствие адекватного режима сна и отдыха;
злоупотрeбление кофеиносодержащими напитками;
курение, бесконтрольное употрeбление алкоголя;
преобладание жирных, соленых блюд в рационе;
психическая и эмоциональная неустойчивость, стрессы.

Лабильная артериальная гипертензия фиксируется у людей разного возраста: у детей, подростков, молодых, а также пожилых пациентов. Данный факт еще больше затрудняет работу специалистов по поиску единой версии, объясняющей развитие синдрома лабильности давления.

Симптоматическая картина

«Коварство» ЛАГ в ее слабой выраженности. Недомогание, возникшее на фоне заболевания, люди списывают на метеозависимость, усталость, простуду, и не принимают соответствующих мер по его устранению.

При давлении до 140/90 мм рт.ст. какие-либо специфические проявления патологии, как правило, отсутствуют. Превышение показателя 150/100 мм рт.ст. может сопровождаться «классическими» симптомами артериальной гипертензии:

давящей болью в затылочной или височной области головы;
умеренным или сильным головокружением;
ощущением сильного сердцебиения;
гиперемией (покраснением) кожи лица;
шумом в ушах, «мушками» в глазах;
болью в грудной клетке;
нарастающим чувством тревоги;
трудностями с концентрацией внимания;
повышенной нервозностью;
онемением и дрожью конечностей;
общей слабостью, апатией;
расстройством ассоциативного мышления;
бессонницей, нарушениями сна.

В домашних условиях определить лабильную гипертензию можно путем двухразового измерения АД – при подозрении на повышение и через 40-60 минут после первого измерения. Если показатель нормализуется без приема медикаментов, скорее всего, давление лабильное.

Методы диагностики и лечения

Расширенная диагностика включает инструментальные методы, а также исследования биологических жидкостей. В диагностический комплекс входят:

эхокардиография;
электрокардиография;
дуплексное, триплексное сканирование сосудов (УЗИ) ;
УЗИ сердечной мышцы, почек, щитовидной железы (при необходимости) ;
общий и биохимический анализ крови;
общее и биохимическое исследование мочи.

При физикальном осмотре пациента для более точной постановки диагноза применяется 24-часовой мониторинг АД и сердечного ритма. На протяжении суток измерения осуществляются около 20 раз, составляется график колебаний, исходя из которого можно судить о лабильности пульса и давления.

На начальной стадии терапия, как правило, носит немедикаментозный хаpaктер. Исключение составляют случаи, когда скачки давления вызваны существующей патологией – сахарным диабетом, атеросклерозом, гормональными нарушениями и т. п. В таких ситуациях осуществляется амбулаторное или стационарное лечение основного заболевания.

Терапия лабильного артериального давления направлена на недопущение хронизации процесса. Для выполнения этой задачи необходимо устранить предрасполагающий фактор:

cкорректировать рацион – исключить соленую, жирную пищу, чай, кофе, сладости; включать в меню нежирное мясо, кефир, злаковые каши, фрукты, овощи, при лишнем весе употрeбллять не больше 2000 ккал/сутки;
повысить стрессоустойчивость – пpaктиковать медитативные техники, занятия йогой, вечерние прогулки на свежем воздухе;
отказаться от сигарет, ограничить алкоголь – вредные привычки пагубно действуют на состояние сердечной мышцы и сосудов;
увеличить длительность ночного отдыха – при проблемах с засыпанием можно принимать любой седативный препарат: глицин, настойку валерианы, пустырника, пиона;
уделять время физической активности – каждодневные 30-минутные занятия спортом (бег, езда на велосипеде, плаванье, быстрая ходьба) на одну треть уменьшают риск развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Если скачки АД свыше 140/90 наблюдаются часто, применяется симптоматическое медикаментозное лечение. Используются препараты и их комбинации из фармацевтических групп бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция, блокаторов рецепторов ангиотензина, диуретиков. Стандартные гипотензивные препараты ЛАГ не вылечат, но будут держать под контролем давление, чтобы не допустить перехода патологии в гипертоническую болезнь.