Лечение тахикардии сердца препаратами: антиаритмические, седативные и другие

Лекарственные препараты от сердечной аритмии и тахикардии

Аритмии сердца очень разнообразны. Некоторые из них являются вариантами нормы, другие обусловлены физиологическими особенностями организма во время его роста и развития, третьи же считаются патологией.

В некоторых случаях нарушение сердечного ритма протекает без выраженных симптомов, или же пациенты быстро привыкают к ним, поэтому многие из них не знают, нужно ли принимать препараты при аритмии и тахикардии сердца.

Все зависит от вида аритмии и от того, какие осложнения она может вызывать. Синусовые нарушения ритма, как правило, могут проходить сами собой на фоне нормализации режима сна и отдыха, а также решения стрессовых ситуаций и использования диеты.

Другие же виды, например, мерцательная аритмия, желудочковые тахикардии или синдром слабости синусового узла требуют консультации врача и даже лечения в условиях стационара, так как эти патологии могут иметь тяжелые последствия.

Патогенез неправильного ритма

Синусовые аритмии, как правило, бывают связаны с изменением нейрогумopaльной регуляции деятельности синусового узла. Он иннервируется как симпатическими нервными волокнами, так и парасимпатическими. Поэтому изменение баланса в сторону одной из этих частей нервной системы может привести к ускорению или, наоборот, замедлению сердечного ритма, а выраженный дисбаланс способен вызвать аритмию, помешав работе синусового узла.

Причинами мерцательной аритмии или желудочковой тахикардии, как правило, являются микроскопические участки фиброза, которые приводят к локальным нарушениям проводимости. Вследствие этого единый сердечный импульс распадается на множество параллельных, часть из которых может циркулировать и вызывать нерегулярные сокращения отдельных пучков мышечных волокон.

Это интересно! Возможны также врожденные нарушения строения и функционирования ионных каналов, которые приводят к развитию тяжелых, резистентных к лечению аритмий. Они называются каналопатиями.

В результате этого предсердия не могут нормально сокращаться и не обеспечивают поступление достаточного количества крови в желудочки. К тому же сами желудочки сокращаются нерегулярно от случайных импульсов, прошедших от хаотично возбуждающихся предсердий, что еще больше ухудшает гемодинамику.

Пациенты жалуются на чувство перебоев, ощущение учащенного сердцебиения, нередко у них усугубляются явления сердечной недостаточности.

Важно понимать, чем отличаются тахикардия и аритмия.

Первый термин означает ускоренное сердцебиение. Оно может возникать в ответ на сильные эмоциональные потрясения и активацию адренергической стимуляции сердца или при физических нагрузках, и обеспечивает усиленную работу всех систем организма во время стрессовых реакций.

При этом импульсы по-прежнему возникают в синусовом узле с правильными интервалами, периоды систолы и диастолы равномерно чередуются, а предсердия и желудочки сокращаются синхронно.

В случае же аритмии нарушается формирование импульса или его распространения по миокарду, в результате чего наблюдается большая разница в сокращении разных отделов сердца. Могут возникать внеочередные сокращения, часто множественные, что приводит к нарушению гемодинамики и периферического кровообращения.

Классификация препаратов, нормализующих ритм

Сегодня известно около десятка веществ, способных влиять на автоматизм и проводимость сердца. Данные средства воздействуют на ионные каналы, меняя процессы деполяризации и реполяризации, что приводит к замедлению ЧСС, снижению эктопической активности и другим эффектам.

В зависимости от того, на какие именно ионные каналы они воздействуют, выделяют несколько классов антиаритмических средств:

Мембраностабилизирующие средства. В свою очередь, они делятся на три подкласса:
- Блокаторы натриевых и калиевых каналов — Новокаинамид, Хинидин, Аймалин.
- Активаторы каналов калия, обладающие также свойством блокировать натриевые каналы – Лидокаин, Дифенин.
- Блокаторы натриевых, калиевых и кальциевых каналов – Флекаинид, Пропафенон.
Бета блокаторы – Пиндолол, Тимолол, Пропранолол, Атенолол, Бисопролол, Бетаксолол.
Препараты, влияющие на длительность потенциала действия путем блокирования калиевых каналов – Амиодарон, Соталол.
Блокаторы кальциевых каналов – Дилтиазем, Верапамил.

Это интересно! Выделяют также пятый класс противоаритмических средств, в который включают лекарства других классов – Аденозин, сердечные гликозиды, магния сульфат.

Некоторые специалисты утверждают, что эта классификация не совсем точна, так как не учитывает весь спектр активности некоторых веществ. Некоторые препараты первого класса имеют схожие с амиодароном свойства, и наоборот.

Однако на сегодняшний день — это наиболее удобная схема, которая используется в пpaктической медицине и помогает врачам подбирать необходимые таблетки.

Экстренная помощь при аритмии

К сожалению, разные виды аритмии могут требовать различного подхода к лечению. К тому же лекарства, призванные нормализовать ритм, при нецелевом применении могут, наоборот, проявлять проаритмогенный эффект.

Поэтому пациентам не рекомендуется принимать их без назначения врача. Конечно, если больной уже давно страдает от приступов неправильного ритма, и врач назначил ему целевое лечение, он может использовать тактику «таблетки в кармане» — при появлении неприятных симптомов сразу принять нужный препарат.

Однако если человек не знает, что именно с ним приключилось – лучшая первая помощь заключается в использовании успокаивающих средств вроде Валерианы или Корвалола. Ведь в некоторых случаях этого достаточно, чтобы снять приступ тахикардии или синусовой аритмии.

Лечебная тактика

После этого, в зависимости от самочувствия, нужно обратиться в больницу или вызвать скорую. Именно врачи должны снять электрокардиограмму, поставить диагноз и определить лечебную тактику. В случае экстрасистол или синусовых аритмий медикаментозная терапия применяется редко.

Основные антиаритмические препараты при тахикардии — это бета блокаторы. В случае недостаточного эффекта и при слишком быстром сердечном ритме назначаются лекарства из группы блокаторов натриевых или кальциевых каналов.

Также при наджелудочковых тахикардиях врачами скорой и неотложной помощи вводятся Верапамил и Аденозин. Делать это нужно под контролем ЧСС и артериального давления, так как они могут спровоцировать брадикардию и гипотензию. Поэтому не рекомендуется самостоятельно принимать большие дозы данных лекарств.

Это интересно! В некоторых случаях помочь снизить частоту пульса могут специальные вагусные пробы, которые активируют блуждающий нерв и способствуют замедлению ритма.

При мерцательной аритмии рекомендуется использовать Амиодарон, Пропафенон и Фенигидин, однако последние два препарата имеют целый ряд противопоказаний. Так, их нежелательно принимать людям, имеющим органическую патологию сердца, особенно пожилым.

Однако нужно учитывать, что при впервые возникшей фибриляции предсердий возможно спонтанное восстановление ритма в течение первых суток. Поэтому перед использованием антиаритмических средств нужно внимательно изучить список их противопоказаний.

При лечении данной аритмии следует помнить о том, что она связана с высоким риском тромбоэмболических осложнений, поэтому, кроме назначения антиаритмических препаратов, следует применить антикоагулянты.

Желательно в таких случаях восстанавливать ритм в стационаре, а не в домашних условиях – это снизит риски и позволит врачам вовремя отреагировать на изменение в самочувствии пациентов.

Важно! Для лечения желудочковых тахикардий, фибриляции и трепетания желудочков используются Лидокаин, Соталол или Амиодарон, Новокаинамид и, в первые часы, Верапамил. В тяжелых случаях для восстановления ритма проводят электрическую кардиоверсию дефибриллятором.

Нужна ли модификация образа жизни людям с аритмиями

Сейчас появляется все больше данных о том, что предикторами возникновения аритмий являются структурные изменения в сердце, особенно его фиброз. Он развивается вследствие ишемической болезни сердца, длительной артериальной гипертонии и атеросклероза.

Поэтому крайне важным шагом в профилактике аритмий, а также в предотвращении новых срывов ритма является правильное питание и здоровый образ жизни. Советы по здоровому питанию достаточно мудры, и ни в коем случае не стоит ими пренебрегать.

Пациентам не рекомендуется употрeбллять жирную, жаренную или тяжелую пищу. Людям следует есть как можно больше овощей и фруктов, из мяса нужно отдавать предпочтение нежирным сортам – курятине, индейке и телятине, а также морской рыбе.

Рекомендуется ограничить потрeбление соли и жидкости, отказаться от больших доз чая или кофе. Также следует бросить курить и употрeбллять спиртное.

Аритмии – это довольно разнообразная группа состояний, которые проявляются нерегулярным ритмом сердечных сокращений. Причины и механизмы их возникновения могут сильно отличаться друг от друга, поэтому они требуют индивидуального подхода в диагностике и лечении.

Больным, страдающим аритмией, рекомендуется регулярно обследоваться в больнице и выполнять рекомендации лечащего врача. Ведь даже бессимптомные аритмии могут привести к тяжелым последствиям для здоровья. По этой причине не стоит отказываться от лечения.

К счастью, сегодня уже есть препараты, хорошо помогающие пациентам при аритмии и тахикардии сердца. Они имеют разные механизмы действия, поэтому нужно внимательно выбирать лекарство для каждого больного.

Список таблеток от тахикардии: обзор безопасных препаратов, классификация, побочные действия

Из статьи вы узнаете, какие препараты используют для лечения тахикардии и сердцебиения, особенностях применения лекарств во время беременности, при колебаниях артериального давления, роли микроэлементов для сердца.

Основные противоаритмические средства

Тахикардия – учащенное сердцебиение, когда пульс достигает показателей более 90 ударов/минуту. Во время такого приступа из-за хаотичности сокращений миокарда в желудочки сердца кровь поступает неравномерно, что провоцирует ишемию, гипоксию, развитие сердечной недостаточности.

Корректируют ситуацию противоаритмическими препаратами разных фармакологических групп. Схема терапии зависит от причин, которые вызвали тахикардию. Назначает лекарственные средства только врач. Самолечение недопустимо, поскольку грозит серьезными осложнениями.

Группа блокаторов рецепторов миокардиоцитов

Суть действия антиаритмиков – нормализация трaнcпорта ионов калия, натрия, кальция через клеточные мембраны, который нарушается при тахикардии. Разбалансировка потоков микроэлементов в клетку и из нее влияет на скорость проведения электроимпульса по проводящей системе сердца. Нарушается его длительность, время, которое необходимо на восстановление синусового узла. С учетом этих моментов все препараты от тахикардии делят на 5 классов, которые врачи используют для коррекции разных видов частого сердцебиения:

Блокаторы натриевых каналов.
Бета-блокаторы.
Блокаторы калиевых каналов.
Блокаторы кальциевых каналов.
Блокаторы if-каналов.

Читать еще: Гипертония и паническая атака

А-группа: Хинидин, Новокаинамид

С-группа: Этацизин, Этмозин, Пропафенон, Флекаинид, Аллапинин

селективные (действуют только на миокард): Бетаксолол, Пропранолол, Атенолол, Метопролол, Бисопролол, Эгилок, Ритмилен;

неселективные (действуют еще на бронхи и сосуды): Пиндолол, Окспренолол;

вазодилататоры: Небиволол, Лабеталол, Карведилол

Суть в том, что адреналин, норадреналин не достигают миокарда, ЧСС становится меньше. Одновременно расслабляется сосудистая стенка, падает давление, уменьшается потребность миокарда в кислороде, сердце становится выносливее

Сердечные гликозиды

Препараты группы сердечных гликозидов используются при лечении тахикардии, поскольку обладают ионотропными свойствами, то есть способны увеличивать продолжительность диастолы, урежая пульс. Во время систолы за счет этого увеличивается выброс объема крови, купируется ишемия, гипоксия. Назначают лекарства при тахиаритмиях, которые сопровождают проявления ИБС.

К препаратам этой категории относится Целанид, Дигиталис. В экстренных случаях используют Строфантин.

Седативные препараты

Таблетки группы седативных включены в препараты для лечения тахикардии из-за способности купировать психоэмоциональное напряжение. Одной из причин частого сердцебиения как раз и является психосоматика.

Препараты седативного действия условно можно поделить на растительные средства (Экстpaкт валерианы, Деприм, Корвалол), синтетические (Афобазол, Адаптол) и комбинированные (Ново-Пассит, Персен).

Все средства используются в схеме комплексной терапии тахикардии любого генеза. Если точно установлен стрессовый триггер патологии, то могут использоваться в качестве монолекарства.

Антитромботические средства

Препараты группы антикоагулянтов, антиагрегантов назначаются в случае развития тахикардии на фоне фибрилляции предсердий (мерцательная аритмия). Разбалансированные сокращения миокарда создают условия для формирования сгустков крови, которые при попадании в кровоток могут перекрыть магистральные сосуды, питающий тот или иной внутренний орган.

Сами по себе противотромботические средства не урежают пульс, но назначаются для профилактики возможных осложнений. К ним относят: Варфарин, Аспирин, Клопидогрел, Прадаксу, Эликвис, Ксарелто. Препараты назначаются врачом под контролем лабораторных анализов крови.

Микроэлементы для сердца при тахикардии

Витамины и минералы оказывают сильное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Дефицит микроэлементов очень часто становится причиной тахикардии, аритмии. Поэтому для предупреждения развития такой ситуации используют препараты от тахикардии в виде витаминно-минеральных комплексов. За работу сердца и сосудов отвечают минералы:

магния, которые предупреждают тромбообразование за счет нормализации обменных процессов, контроля за вязкостью крови;
кальция, нормализующего сократительную функцию миокарда;
фосфора – проводника нервных импульсов;
селена, повышающего местный иммунитет, обеспечивающий защиту клеток сердца и сосудов;
калий, сопровождающий сгенерированный электроимпульс по проводящей системе миокарда.

Витамины выполняют аналогичные функции, помогая сердцу работать спокойно, без чрезмерного напряжения. К основным витаминам относятся:

С – гарант прочности сосудистой стенки и тканей сердца;
А – улучшающий обмен веществ;
Е – антиоксидант, омолаживающий клетки;
Р – сосудистый регенерант;
F – восстанавливающий ткани сердца;
В1 – стимулятор сократительной способности миокарда;
В6 – корректор липидного обмена.

Самыми популярными лекарствами, которые содержат эти витамины и минералы в разных комбинациях, и используются в терапии тахикардии являются: Панангин, Аспаркам, Витрум Кардио, Пиковит, ДоппельГерц-актив, Направит.

Особенности лечения тахикардии

Приступы тахикардии приводят к ухудшению работы сердца, высокому артериальному давлению, гипоксии головного мозга, развитию энцефалопатий.

Особенно опасна гипоксия для беременных женщин, поэтому для профилактики подобных состояний, коррекции ЧСС крайне важна своевременная антиаритмическая терапия. В каждом конкретном случае лечение тахикардии имеет свои особенности.

Экстренная помощь в домашних условиях

Иногда необходимо срочно купировать приступ тахикардии, чтобы избежать серьезных последствий. Такое бывает, если сердцебиение возникает не впервые, развивается на фоне длительно существующих соматических патологий, есть уже наработанная схема купирования состояния.

Остановить частый пульс, набирающий обороты в домашних условиях не так сложно. Алгоритм действий до приезда врачей заключается в следующем:

вызывают Скорую;
пациента укладывают горизонтально, под головой – подушка, чтобы она была выше уровня ног;
шея должна находиться в расслабленном состоянии, чересчур сгибать голову не стоит, нарушается приток крови к головному мозгу;
обеспечивают приток свежего воздуха для профилактики нарастающей гипоксии;
на лоб кладут влажное прохладное полотенце, что рефлекторно урежает пульс;
освобождают человека от тесных аксессуаров, чтобы дыхание было свободным;
дают выпить 30 капель седативных средств, растворенных в воде: Корвалол, Валокордин, Пустырник;
можно нажать на глазные яблоки больного при закрытых глазах – сработает рефлекс замедления ЧСС (контактные линзы вынимают!) ;
нужно попросить человека задержать дыхание, покашлять;
дать таблетку от тахикардии при условии разработанной схемы приема лекарств.

Если приступ проходит до приезда медиков, врачи снимают кардиограмму, выписывают направление на консультацию к кардиологу. Если ситуация не купируется, пациента госпитализируют (у него всегда остается право отказаться от этого).

Препараты от тахикардии при нормальном давлении

Тахикардия при нормальном АД чаще всего носит физиологический хаpaктер. ЧСС приходит в норму при устранении провоцирующего фактора: стресса, физической нагрузки.

Но если сердцебиение не проходит после этого, перед врачом и пациентом встает задача найти адекватные таблетки от учащения сердцебиения, которые не ведут к гипотензии, урежая пульс. Особенно это касается синусовой тахикардии, которая купируется бета-блокаторами, вызывающими падение артериального давления.

Альтернативы этим препаратам до недавнего времени не было. Сегодня есть новая фармгруппа, способная заменить бета-блокаторы в этом случае. Представителем инновации на российском рынке является Коpaксан. Его зарубежные аналоги – Бравадин, Вивароксан, Раеном, которые используют для лечения ИБС.

Суть действия – замедление ЧСС без гипоксии на фоне стрессовых или физических нагрузок. Иными словами, препарат замедляет пульс, не влияя на сосуды, а значит – на показатели давления.

При гипертензии

Непростым вариантом является подбор лекарственных средств от тахикардии на фоне артериальной гипертензии. В этом случае основной задачей является снижение напряженности сосудистой стенки, снятие ангиоспазма, чтобы предупредить возможный разрыв с кровоизлиянием в мозг или ишемию с некрозом при ОИМ.

Прием таких препаратов от сердцебиения – пожизненный. Хотя приступы частого пульса достаточно редко сочетаются с ростом артериального давления, но опасность представляют большую. Помогают справиться с ней: Диротон, Коринфар, Энап, Верапамил.

При гипотонии

Низкое давление при сочетании с частым пульсом грозит развитием отека мозга. Суть подбора препаратов от тахикардии в этом случае заключается в повышении сосудистого тонуса. Сложность состоит в том, что антиаритмические средства снижают, как правило, АД. При развитии такого сценария врачи используют:

Грандаксин, как препарат, оказывающий седативное действие;
Мазепам – купирует нервное возбуждение, тревожность, агрессию;
Феназепам – противосудорожное средство.

При беременности

Организм беременной женщины испытывает чрезмерные нагрузки на сердце и сосуды. Достаточно вспомнить, что в это время, как единое целое, работают две кровеносные системы, объем циркулирующей крови увеличивается вдвое.

Тахикардия при беременности явление частое. Проблема ее купирования заключается в том, что лекарственные препараты в принципе не показаны в период вынашивания ребенка, тем более, антиаритмические, влияющие на сосуды и сердце.

Но частые сердечные сокращения опасны для плода, поэтому приступы следует снимать. Для этого используют средства от тахикардии с максимальной степенью безопасности:

Магне В6 (Магнелис В6) – регенерант кардиомиоцитов;
Валериану, Пустырник – седативные лекарства на растительной основе;
Пропранолол, Верапамил, урежающие пульс – со второго триместра, после формирования плаценты.

При климaкcе

Пожилым пациенткам кроме таблеток от тахикардии рекомендованы хвойные ванны, рефлексотерапия, электрофорез брома на воротниковую зону.

Пароксизмы принято снимать бета-адреноблокаторами: Тразикор, Пропранолол, Атенолол, Метопролол, Бисопролол, блокаторами кальция: Коринфар, Верапамил, Дилтиазем.

Назначают седативные средства в виде настоек пиона, боярышника, пустырника, минеральные комплексы: Панангин, Аспаркам, Доппель Герц-актив, метаболические препараты: Рибоксин, например.

Риск развития осложнений, побочные действия

Препараты, замедляющие сердцебиение и восстанавливающие сердечный ритм, назначают после проведения, как минимум, Холтеровского мониторинга ЭКГ и АД. В некоторых случаях показана сложная манипуляция – чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧПЭФИ).

Необходимо это для того, чтобы избежать серьезных осложнений, если антиаритмики назначаются не разово, для купирования приступа, а пожизненно. В этом случае возникает необходимость учитывать их взаимодействие с другими препаратами, иначе возможно развитие:

артериального тромбоза, провоцирующего инфаркт или инсульт;
сердечной недостаточности (нарушение сократительной способности миокарда) ;
предобмороков и обмороков;
внезапной cмepти (возможно при желудочковой тахикардии).

Препараты, провоцирующие тахикардию

Чтобы избежать случайного приступа тахикардии следует знать все о препаратах, которые могут его спровоцировать. Список достаточно велик:

Лечение тахикардии сердца: список препаратов

Тахикардией называют состояние, основным диагностическим критерием которого является учащение сердечных сокращений до показателей выше 100 ударов в минуту. Данная патология, к сожалению, имеет ряд осложнений, которые могут привести к остановке сердца и внезапной сердечной cмepти. Необходимо знать список препаратов для лечения тахикардии сердца и купирования приступов пароксизмального ускорения сердцебиения.

Лекарственные средства для лечения тахикардии

Для лечения и профилактики тахикардий различного генеза используются специальные фармакологические группы препаратов, способные не только уменьшить частоту сердечных сокращений, но и устранить причину, вызвавшую приступ.

Успокоительные (седативные) препараты

Седативные средства — фармакологические препараты, действие которых направлено на снижение психоэмоционального напряжения. Являются основными препаратами для лечения психосоматической патологии, которая может стать причиной развития тахикардий. Лекарственные средства этого ряда можно разделить на три группы:

Растительного происхождения.
Синтетические средства.
Комбинированные препараты.

К препаратам растительного происхождения, эффективным в терапии приступов тахикардии, можно отнести:

Читать еще: Давление при простуде

Данное лекарство уже давно хорошо зарекомендовало себя в качестве народного средства при острых и длительных стрессовых нагрузках, неврозах и нарушениях сна. Препарат способен замедлять частоту сердечных сокращений, при этом расширяя сосуды и улучшая микроциркуляцию и перфузию крови.

Выпускается в таблетированной форме, а также в форме капель. Применяется по 1–2 таблетки спустя 20 минут после приема пищи либо по 30 капель, растворенных в простой кипяченой воде, 3–4 раза в сутки. Препарат не вызывает привыкания, рекомендуемый курс лечения – 2–3 недели.

Средство на основе вытяжки из травы зверобоя. Является натуральным антидепрессантом, оказывает выраженное седативное действие на организм, нормализует настроение, сон.

Разрешен детям с шестилетнего возраста. Выпускается в капсулах и таблетках. Рекомендуется принимать не более трех таблеток в сутки, разделенных на приемы по 1 таблетке в равные промежутки времени; детям до 12 лет не более 1 таблетки суточно. Применять до еды, запивая простой водой. Эффект наблюдается спустя две недели с начала приема, прекращать терапию необходимо постепенно для предотвращения синдрома отмены.

Синтетические препараты представляют собой группу транквилизаторов. Чаще всего из этой группы для лечения тахикардий применяют следующие лекарственные вещества:

Транквилизатор небензодиазепинового ряда. Основное свойство препарата – купирование тревожности и снятие нервного напряжения, беспокойства, нормализация сна. Данные состояния приводят к развитию приступов синусовой тахикардии. Рекомендуется применять по 30 мг в сутки, разделив на три приема через равные промежутки времени, курсом до 1–1,5 месяцев. Рекомендовано начинать лечение в период обострения психосоматического заболевания. Лекарство не должно вызывать привыкания, отменять нужно постепенно, на протяжении 7–10 дней равномерно снижая суточную дозу.

Препарат так же относится к транквилизаторам, обладает выраженным седативным эффектом и применим для лечения неврозов, сопровождающихся развитием симптома тахикардии. Использовать препарат необходимо мecячными курсами с перерывом 3–6 месяцев. Применяется по 1–2 таблетки дважды в сутки. Хотя препарат и не вызывает зависимости, отмена проводится постепенно в течение недели.

Комбинированные вещества в составе совмещают растительные компоненты и синтетические производные. К ним относятся:

Так же, как и валериана, он близок к народным средствам, так как в составе имеет экстpaкты лекарственных растений, обладающие седативными свойствами. За счет успокаивающего действия на нервную систему мягко снимает неврозы, депрессивные состояния, уменьшает физиологическую реакцию организма на стрессовый фактор и снижает частоту сокращений сердечной мышцы.

Выпускается в таблетированной форме и в форме раствора для приема внутрь. Частота профилактического лечения – 2–3 раза в течение года, курсами от двух до четырех недель. Рекомендовано принимать дважды в сутки по 5 мл или по 2 таблетки, соответственно.

Фитопрепарат, в рецепте которого использованы опыт и знания народных лекарей в лечении неврозоподобных состояний, бессонницы, повышенной нервно-рефлекторной возбудимости с преобладанием симпатической регуляции.

Выпускается в таблетках, разрешен детям с двенадцатилетнего возраста. Назначают по 2–3 таблетки с частотой приема до трех раз в сутки. Хороший эффект регистрируется при регулярном применении не менее 2-х месяцев. Прекращение препарата разрешено резко, синдром отмены не наблюдается.

Антиаритмические средства

Лекарственные соединения данной группы рекомендованы при лечении тахиаритмий различного генеза. Применяются длительно, в пожилом возрасте нередко пожизненно, под контролем электрокардиографического исследования сердечной мышцы не реже одного раза в месяц. Основной механизм действия – блокирование адренорецепторов. К средствам данной группы относятся:

Нашел широкое применение в терапии желудочковых и наджелудочковых тахикардий. Имеет ряд противопоказаний и побочных действий, поэтому применение рекомендовано начинать с небольших доз под контролем ЭКГ и врача в условиях стационара.

Суточная дозировка препарата — 150–300 мг, ее необходимо разделить на три приема. По достижении терапевтического эффекта рекомендовано постепенно перейти на минимально-эффективные дозы. Терапия длительная, отмена постепенная, под контролем врача.

Применяется преимущественно для купирования наджелудочковых тахиаритмий, так как способен прерывать передачу импульса по синоатриальному узлу, не вызывая сокращения желудочков.

Выпускается в форме раствора для внутривенного введения, во флаконе содержится 1 мл однопроцентного действующего вещества. Разрешен в педиатрической пpaктике из расчета 50 мкг на кг веса. Максимальная разовая дозировка не превышает 12 мг.

Механизм действия препарата основан на замедлении проводимости атрио-вентрикулярного узла. За счет этого происходит замедление сердцебиения, улучшение фpaкции выброса, улучшает коронарный кровоток. Благодаря своему механизму эффективен при терапии суправентрикулярной пароксизмальной аритмии, желудочковой тахикардии, трепетания предсердий, различных экстрасистолий, в особенности на фоне ишемических процессов в миокарде.

Выпускается в таблетированном виде. Первоначальная дозировка, разделенная на 2-3 приёма составляет 0,6–0,8 г. За 2 недели достигается суммарная доза 10 г, после чего проводится поддерживающая терапия в дозировке 0,1–0,4 г в сутки. В условиях стационара достижение суммарной дозы 10 г происходит в ускоренном режиме за 5–8 суток.

Бета-блокаторы

Обладают свойством урежать частоту сердечных сокращений путем блокирования адренергических рецепторов. Широко применяются для лечения гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии по гипертензивному типу. Наиболее распространенные и эффективные лекарственные средства:

Обладает кардиоселективным действием, воздействуя изолированно только на бета-2 рецепторы сердечной мышцы. Подавляет действие симпатики, что позволяет быстро снизить ЧСС и АД.

Максимальная суточная дозировка – 200 мг. Достигается постепенно, если эффект развивается на меньшей дозе, то наращивание прекращается. Принимается однократно, вне зависимости от приема пищи, приём рекомендован в утренние часы.

По механизму действия идентичен метопрололу. Начинать прием следует с 5 мг однократно, при необходимости постепенно увеличивая дозу до 10 мг. Прием рекомендован в утренние часы натощак, запивая небольшим количеством воды.

Ингибиторы if-каналов

За счет селективного блокирования if-каналов, расположенных в синусовом узле, обеспечивается отрицательный хронотропный эффект. Это позволяет снизить частоту сокращений желудочков. Увеличивается кровенаполнение в момент диастолы. За счет улучшения коронарного кровотока улучшается кровоснабжение тканей сердца. Вследствие этого происходит уменьшение признаков ишемии. Рекомендуемый препарат данной группы:

Ивабрадин (торговое название Коpaксан)

Является первым лекарственным средством в данной группе. Обладает выраженным пульс-урежающим действием без формирования отрицательного инотропного эффекта, при этом ЧСС снижается не только в состоянии покоя, но и при физической нагрузке. Обладает антиангинальным и антиишемическим свойством, благодаря чему применяется в лечении ИБС.

Лечение рекомендуется начинать с 10 мг суточной дозировки, при необходимости доза повышается до 15 мг в течении месяца. Кратность приема — дважды в сутки.

Сердечные гликозиды

Они обладают положительным инотропным действием, то есть за счет уменьшения ЧСС происходит увеличение продолжительности диастолы и ударного объема крови во время систолы. Рекомендован для сочетанного лечения ИБС и тахиаритмий. К представителям данной группы относятся:

Синтезирован из ядовитого растения наперстянки. Нашел свое применение для лечения ишемической болезни сердца и тахиаритмий преимущественно наджелудочкового происхождения.

Препарат применяется дозами от 0,75 мг до 1,5 мг, разделенными на 2 приема. Прием контролируется при помощи ЭКГ. По достижении поставленной цели – снижение тахикардии – переходят на минимально необходимую дозу. Терапия длительная.

Антагонисты кальция

Некоторые препараты данной группы способны снижать сократительную способность миокардиоцитов за счет замедления проводимости по АВ-узлу, тем самым вызывая снижение пульса. Препаратами выбора становятся:

Выпускается в форме таблеток и растворов для внутривенного введения, так что может применяться как для длительной терапии и профилактики тахикардии, так и для купирования приступа пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии. Применяется в любых возрастных категориях.

Таблетки для лечения тахикардии назначают взрослым в количестве не более 120 мг. Принимать трижды в течение суток, предпочтительно через равные промежутки времени. Максимальная доза 480 мг/сут. Инъекционная форма назначается только врачом. Максимальная суточная доза – не более 100 мг.

Используется внутривенно для купирования приступов тахикардии сердца.

Препараты для лечения тахикардии назначает только врач, на основании предварительной углубленной диагностики и установлении причины патологии. Народные средства так же хороши для лечения заболевания, как и медикаменты.

Лечение тахикардии сердца препаратами: антиаритмические, седативные и другие

При учащенном сердцебиении на фоне нервного перенапряжения или физической нагрузки часто говорят о тахикардии. Подобное состояние развивается на фоне других патологий в организме. Нормализовать его поможет правильно подобранный препарат от тахикардии. Лечение будет зависеть от причин, спровоцировавших появление недуга. Рассмотрим наиболее эффективные лекарственные средства, применяемые для купирования приступов.

Причины появления тахикардии

Такой недуг, как тахикардия, является нарушением сердечного ритма. Для него хаpaктерно учащенное сердцебиение (90 и более ударов в минуту). Следует отметить, что это не отдельное заболевание. Синдром может наблюдаться при наличии у пациента болезней сердечно-сосудистой, кровеносной, дыхательной и эндокринной системы.

В норме тахикардия появляется у каждого человека после физических нагрузок или эмоционального потрясения, стресса. Учащенное сердцебиение также наблюдается при изменении климатических условий, после употрeбления некоторых лекарственных препаратов или напитков, содержащих кофеин. Через некоторое время оно должно нормализоваться. Такую тахикардию в медицинской пpaктике называют физиологической.

Патологическая тахикардия говорит о развитии в организме серьезного заболевания. Спровоцировать появление синдрома может порок сердца, хроническая сердечная недостаточность, гипотиреоз, обезвоживание, атеросклероз, воспаление внутренних органов. Лекарственные препараты от тахикардии назначаются после определения причин недуга.

Виды недуга

Патологические изменения сердечного ритма представляют серьезную опасность, и поэтому важно правильно подобрать препараты от аритмии и тахикардии. Прежде чем определить схему терапии, врач должен установить разновидность синдрома. Классификация недуга основана на определении первоисточника сердечных сокращений. В медицинской пpaктике существуют следующие подвиды тахикардии:

Читать еще: Бессонница и гипертония

Для приступа тахикардии хаpaктерно появление таких признаков, как нехватка воздуха, пульсация крупных артерий (сонной, височной), общая слабость, усиленное потоотделение, сжимающие боли в грудной клетке.

Как лечить тахикардию?

Таблетки для лечения тахикардии назначаются только специалистом, учитывая причины развития патологического синдрома. В некоторых случаях можно обойтись и без специальных препаратов. Пациенту достаточно только успокоиться, отдохнуть, избавиться от вредных привычек.

Лечить тахикардию рекомендуется комплексно. Для этого следует принимать успокоительные (седативные) препараты и антиаритмические лекарственные средства. Помимо проведения медикаментозной терапии, следует устранить причины, повлекшие развитие патологии.

Тахикардия и низкое давление

При сочетании симптомов тахикардии и гипотонии следует незамедлительно обращаться к специалисту и искать причину патологического состояния. Схожее состояние может свидетельствовать о наличии серьезных отклонений в организме. Низкое давление и учащенный пульс появляются при значительных кровопотерях, сниженной температуре тела, острых воспалительных процессах внутренних органов, сахарном диабете, вегетососудистой дистонии и поражении сердца. Подобное явление часто наблюдается у беременных женщин и связано исключительно с изменениями гормонального фона.

Препараты от тахикардии при низком давлении назначают с особой осторожностью. Крайне опасно в этой ситуации заниматься самолечением. Антиаритмические медикаменты, призванные снизить частоту сердечных ударов, при гипотонии принимать запрещается. Помимо основного терапевтического воздействия, эта группа медикаментов способна понижать и артериальное давление.

Для нормализации состояния и устранения признаков тахикардии и гипотонии рекомендуется принимать только успокоительные лекарства на растительной основе. Это может быть настойка (или таблетки) валерианы, боярышника или пустырника.

Валериана в таблетках: инструкция по применению

Одним из наиболее известных седативных средств растительного происхождения является валериана. На основе лекарственного растения выпускают множество различных медикаментов.

В состав валерианы лекарственной входят вещества, которые положительно влияют на нервную систему, кору головного мозга, гладкую мускулатуру и способны замедлять сердцебиение.

Валериану рекомендуют принимать для устранения бессонницы, нервного напряжения, частых головных болей, мигреней. Этот препарат от тахикардии способствует также расширению коронарных сосудов. В составе комплексной терапии средство может назначаться при лечении сердечно-сосудистых патологий.

Нормализовать сердечный ритм на фоне переживаний и стрессов поможет валериана в таблетках. Инструкция по применению разрешает назначать успокоительное лекарство пациентам, страдающим от гипотонии. Однако без предварительной консультации врача самостоятельно принимать растительный препарат нежелательно.

Как принимать?

Валериана в таблетках относится к тем препаратам, которые имеют накопительное действие. Это значит, что заметное улучшение состояния наступит только после 2-3 недель. Согласно инструкции, лекарство необходимо принимать трижды в день по 1-2 таблетке. Увеличить дозу может только врач. Придерживаясь всех рекомендаций, можно избежать побочных явлений и передозировки медикаментом.

Валериану обычно назначают при синусовой тахикардии. Этот вид недуга требует полного отказа от вредных привычек и ограничения стрессовых ситуаций. Только в таком случае терапия препаратом на основе лекарственного растения даст положительный результат.

«Персен»: инструкция по применению

Цена, отзывы об этом медикаменте интересуют многих пациентов. «Персен» — седативное лекарство, разработанное на основе экстpaкта валерианы, мяты перечной и мелиссы. Препарат применяется для лечения самых разных недугов и как самостоятельный медикамент, и в составе комплексной терапии.

Схема лечения будет зависеть лишь от поставленного диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Согласно инструкции, средство обладает выраженным седативным и спазмолитическим действием. Таблетки эффективно устраняют ощущение беспокойства, раздражительность, перенапряжение нервной системы. Прямыми показаниями для назначения «Персена» являются следующие состояния:

стресс;
неврозы;
вегетососудистая дистония;
синдром отмены при лечении более сильными успокоительными лекарствами.

Производитель лекарственного средства предупреждает о том, что при тахикардии и сниженном артериальном давлении категорически запрещается принимать «Персен» (инструкция по применению).

Цена, отзывы о медикаменте сделали «Персен» действительно популярным успокоительным. Стоимость одной упаковки (40 таблеток) колeблется в пределах 340-380 рублей. Рекомендации препарат заслужил в большей степени положительные как от пациентов, так и от специалистов. «Персен» устраняет бессонницу, нормализует сердечный ритм при частых приступах тахикардии, снимает беспокойство.

Высокое давление и тахикардия

Приступ тахикардии и высокие показатели артериального давления представляют серьезную опасность для жизни. Препараты от тахикардии при высоком давлении должны не только нормализовать пульс, но и устранить напряжение в сосудах. Откорректировать показатели сердцебиения и купировать гипертонический синдром помогут такие медикаменты, как «Энап», «Нормодепин», «Коринфар», «Диротон».

Оставлять без внимания подобные приступы нельзя. Обнаружив патологическое состояние, следует обратиться к специалисту (кардиологу), который сможет подобрать оптимальный препарат для предотвращения появления схожей симптоматики и купирования приступов.

Препарат «Энап»

Тахикардия и высокие показатели артериального давления часто наблюдаются у людей, страдающих гипертензией. Чтобы расширить артерии, улучшить коронарный и почечный кровоток, а также нормализовать пульс, можно принять гипотензивное лекарство «Энап». Этот препарат от тахикардии рекомендовано принимать на постоянной основе в качестве профилактики сердечной недостаточности и инфаркта миокарда.

Действующим веществом медикамента является эналаприла малеат. Терапевтический эффект таблеток «Энап» достаточно выраженный. Однако применять его стоит только по назначению специалиста из-за противопоказаний, указанных в аннотации. К таким состояниям относится ангионевротический отек на фоне приема ингибиторов АПФ в анамнезе, порфирия, повышенная чувствительность к составляющим лекарства, непереносимость лактозы, возраст до 18 лет и период беременности.

Что принимать при нормальном давлении?

Приступ тахикардии при абсолютно нормальных показателях артериального давления может начаться на фоне физической нагрузки или стрессовой ситуации. То есть в таком случае речь будет идти о физиологической тахикардии, которая не требует специфического медикаментозного лечения. Через 15-20 минут после нагрузки пульс полностью придет в норму.

Если же артериальное давление находится в норме, никаких физических перенапряжений пациент не испытывал, но при этом наблюдается учащенное сердцебиение, значит, тахикардия носит патологический хаpaктер. Такое состояние говорит о нарушениях в работе организма.

Препараты от тахикардии при нормальном давлении подбираются в зависимости от причин, повлекших приступ. Обычно специалисты назначают антиаритмические средства, успокоительные (натуральные или синтетические), бета-адреноблокаторы («Эгилок», «Атенолол»), блокаторы кальциевых каналов («Кордарон») или же антогонисты («Циннаризин», «Верапамил»).

Поможет ли препарат «Эгилок»?

Еще один эффективный препарат от тахикардии – «Эгилок». Средство имеет в составе метопролола тартрат (действующий компонент). Таблетки выпускаются в дозировке 25, 50, 100 и 200 мг. Препарат имеет гипотензивное и антиритмическое действие, что позволяет быстро нормализовать учащенное сердцебиение. Помимо этого, при регулярном приеме лекарства удается добиться снижения уровня холестерина в крови.

Назначить таблетки «Эгилок» врач может в следующих случаях:

стенокардия;
повышенное артериальное давление;
инфаркт миокарда;
тахикардия;
брадикардия (при фибрилляции предсердий, желудочковых экстрасистолах) ;
нарушение сердечной деятельности.

Дозировка медикамента полностью зависит от диагноза. В зависимости от разновидности тахикардии пациенту следует принимать от 50 до 200 мг препарата в сутки. Более точную схему лечения должен назначать специалист после обследования пациента.

Следует учитывать, что таблетки «Эгилок» имеют свои противопоказания и особенности применения. Препарат категорически запрещается использовать при выраженной брадикардии, кардиогенном шоке, тяжелой форме бронхиальной астмы, синоатриальной блокаде. Не применяют лекарство при лечении МАО-ингибиторами и непереносимости компонентов.

Сердце феникса

Сайт о кардио

Лечение тахикардии сердца препаратами: антиаритмические, седативные и другие

Из этой статьи вы узнаете: какие существуют лекарства от тахикардии, по какому принципу они действуют, какими таблетками лечат различные виды тахикардии. Побочные эффекты и противопоказания к различным препаратам, которые применяются при тахикардии.

В зависимости от типа и причины тахикардии, ее лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Препараты позволяют полностью избавиться от учащенного сердцебиения, не связанного с болезнями сердца – а при последних больше эффективно хирургическое лечение.

Также лекарства применяют для снятия приступов пароксизмальной тахикардии и профилактики их повторного появления.

В зависимости от причины учащенного пульса, лекарственные препараты назначает кардиолог, эндокринолог или психотерапевт.

При частом сердцебиении могут назначать таблетки либо внутривенные инъекции. Последние обычно используют для быстрого снятия приступа пароксизмальной тахикардии.

Какие лекарства назначают при тахикардии?

Рассмотрим подробнее механизм действия и эффекты препаратов всех групп.

Антиаритмические препараты

С их помощью проводят лечение тахикардии, вызванной заболеваниями сердца. Также такие лекарства могут быть частью терапии учащенного сердцебиения, возникшего из-за гипертиреоза, если пульс очень высокий (больше 120 в минуту).

Дилтиазем – пример антиаритмического препарата

Во время лечения любыми антиаритмическими препаратами противопоказан алкоголь.

Все антиаритмические средства при неправильном применении или передозировке могут вызвать тяжелые нарушения ритма и даже остановку сердца. Ни в коем случае не принимайте их без предварительной консультации с врачом.

Бета-адреноблокаторы

Действуют бета-адреноблокаторы за счет блокирования бета-1-адренорецепторов, которые находятся в сердце. Либо за счет блокирования всех бета-адренорецепторов в организме.

Врачи рекомендуют принимать их для лечения синусовой тахикардии, наджелудочковой тахикардии и мерцания предсердий. Назначают их в том числе и при синусовой тахикардии, вызванной гипертиреозом. Иногда хватает приема только тиреостатических лекарств, но если учащенное сердцебиение сильно выражено (пульс в покое превышает 120), назначают еще и бета-адреноблокаторы для быстрого снятия такого симптома.

Они эффективны и для профилактики инфаркта, так как борются с ишемией сердца. Назначают их и после уже перенесенного инфаркта миокарда, чтобы не допустить повторного.

Дополнительные эффекты, кроме замедления сердцебиения:

снижение артериального давления;
снижение сердечной проводимости;
уменьшение силы сердечных сокращений.

Благодаря такому действию их можно принимать при гипертонии, экстрасистолиях.