Причины несердечных болей с откликом в область сердца

Причины несердечных болей с откликом в область сердца

Проблемы со здоровьем порой оповещают о себе болями, нечетко указывающими на пораженный орган. Ощущения имеют такое распространение, что трудно без диагностики выявить их виновника. И если, например, боль в желудке отдает в сердце, это еще не означает, что фактором появления неприятных ощущений стали кардиологические заболевания.

📌 Читайте в этой статье

На какие патологии укажет боль в желудке

Рядом с сердцем располагается множество органов, чьи проблемы могут проецироваться, как кардиологические. Присутствие нервных окончаний, сосудов делает передачу сигнала о них мгновенным. Патологии в пищеварительных органах нередко отзываются болями в сердце и около него.

Спазмы в зоне гpyди вкупе с дополнительными, разнохаpaктерными симптомами обнаруживаются при:

• гастритах,
• язве,
• панкреатитах,
• заболеваниях пищевода,
• камнях в желчном пузыре,
• грыжах диафрагмы,
• холециститах.

Каким бы странным это ни казалось, но подобными ощущениями оповещают о себе проблемы с позвоночником, неполадки с нервной системой, эндометриоз у женщин.

Дискомфорт в зоне миокарда может связываться с воспалительным процессом, развивающимся на слизистой желудка. Это и есть гастрит, который умеет «обманывать» своего обладателя, выдавая похожие на кардиологические патологии ощущения.

А вообще она тупая, надоедливая, сопровождением ее являются:

• тошнота, иногда возникающая рвота;
• тяжесть после трапезы;
• метеоризм, разные нарушения стула;
• угнетение аппетита или его отсутствие.

Последний признак нередко приводит к тому, что пациент теряет вес.

Язва желудка

Игнорирование гастрита способствует разрушению стенки желудка на каком-либо ее участке. Это может произойти без него. Одним из признаков язвы становятся боли в сердце после еды. Они локализуются по левую сторону от средней вертикальной линии. Прием пищи может завершиться не только резкими колющими ощущениями в указанном районе, но и рвотой.

Язва желудка выдает и иные признаки:

Болезненные ощущения могут мучить и на голодный желудок. Это свидетельствует о расположении изъязвленного участка в нижних отделах органа или двенадцатиперстной кишке. Спазмы в данных обстоятельствах резче, после еды затихают, но спустя 2 — 3 часа возобновляются.

Боль при язвенной болезни на любом участке органа нарастает, если происходит прободение, то есть просачивание его содержимого в брюшную полость. Возникает сильная резь в районе пупка, распространяющаяся по сторонам и выше.

Воспаление поджелудочной железы

Панкреатит — это локализация воспалительного процесса в поджелудочной железе. Боли под сердцем с левой стороны — главный признак того, что все произошло на соответствующем участке. Ощущения бывают мучительными, режущими или тупыми.

Воспаление разрушает ткани органа, последствием чего становится интоксикация с такими проявлениями:

• тошнота, переходящая в рвоту с включениями желчи;
• отрыжка и икота;
• расстройство дефекации, при котором каловые массы содержат пену и частицы неусвоенной еды;
• периодически возникающая и пропадающая бледность с желтизной кожи, белков глаз;
• одышка, спровоцированная рвотой и утратой электролитов;
• увеличение температуры тела или давления.

Эти симптомы обозначаются и в остром течении панкреатита, менее очевидны при хронической форме.

Холецистит

Тошнота и боль в сердце могут означать распространение воспаления в желчном пузыре. Его виновниками становятся как природные нюансы строения органа, так и инфекционные агенты.

Хроническая форма патологии делает вероятным развитие таких проявлений:

• отрыжки горечью;
• приступов учащенного сердцебиения;
• дискомфорта на поверхности кожи, переходящего в зуд;
• рвоты после обильной и неправильной еды, алкоголя;
• смены диареи запорами.

Боль при холецистите возникает преимущественно с правого бока под ребрами. Но нередко отдает в средостение и левую половину гpyдины.

Грыжа диафрагмы

Боль выше сердца слева может стать результатом образовавшейся грыжи отверстия диафрагмы, при котором происходит смещение пищевода и ближнего к нему участка желудка по вертикали.

По большей части проблема тревожит в пожилом возрасте при большом весе. Ее легко принять за стенокардию, так как обнаруживаются одышка, ускорение сердечного ритма. Присутствуют и симптомы нарушения работы пищеварения:

• отрыжка кислым или желчью;
• затруднения при глотании;
• изжога;
• рвота после обильной еды.

Желчная колика

Присутствие в желчном пузыре твердых структур из компонентов выpaбатываемой печенью субстанции делает возможными их движение и создание препятствий в отхождении жидкости.

Тогда возникают колики, которые узнают по следующим приметам:

• сильная боль под сердцем в ребрах, в правой половине туловища (лопатке, плече, шее), разливающаяся по верхней трети живота и гpyди;
• учащенное сердцебиение (до 100 ударов в минуту) ;
• распирание в кишечнике с запором или поносом;
• рвота сначала неусвоенной пищей, затем желчью.

Спастические ощущения нарастают при изменении позы, надавливании на место под ребрами справа.

Как снять болевой симптом самостоятельно

Домашние меры при приступе, вызванном патологиями пищеварения, боли в гpyди избираются по конкретному их виновнику:

• При желудочных проблемах (язве, гастрите), а также начальной стадии грыжи диафрагмы помогут обволакивающие препараты «Маалокс», «Алмагель», «Ренни». Если они не усмиряют ощущения, можно выпить спазмолитики — «Но-шпу», «Папаверин». Они же помогут и при обострении холецистита и панкреатита. При воспалении поджелудочной железы можно еще выпить «Кеторол».
• Желчная колика вряд ли позволит усвоиться препаратам, принятым opaльно, из-за тошноты и рвоты. Поэтому по возможности те же спазмолитики или «Анальгин» лучше ввести внутримышечно. Можно принять капли «Холагол», которые начинают действовать еще в полости рта.

Снизит болевой синдром грелка на живот. Ее следует сделать холодной при холецистите и желчной колике, теплой — при язве и гастрите. При всех патологиях не нужно препятствовать рвоте, если желудок полон.

Что назначит врач при боли в сердце, отдающей влево

Боль под сердцем слева, вызванная сложностями с пищеварением, возобновится, если не заняться этим аспектом здоровья. Лекарственное сопровождение определяется диагнозом. Оно может включать антацидные («Маалокс») и холинолитические («Платифиллин») препараты, спазмолитики.

Но все это окажет маловыраженный эффект, если не соблюдать диету. Собственно, и болевые приступы в большинстве случаев вызываются ее игнорированием, чрезмерным объемом и разнообразием пищи, алкоголем.

Если патология пищеварения есть, она потребует:

• Дробного питания. Трапез в день должно быть не менее 5, а количество еды в каждой из них — небольшое.
• Отказа от жирного, жареного, острого, спиртных, газированных напитков.
• Присутствия на столе постных мяса и рыбы (лучше пропущенных через мясорубку), разваренных каш из овсянки, манки, риса. Полезны молочные продукты при язве, кисломолочные при панкреатите, белковые омлеты.
• Избегания свежего хлеба, другой выпечки. Предпочтителен черствый белый в умеренном объеме.
• Приготовления овощных блюд на пару или тушением. Фрукты и ягоды годятся только спелые и некислые. Разрешено немного сахара, меда.

Боль под сердцем, исходящая из пищеварительных органов, является сигналом о необходимости изменения образа жизни. Она требует и медикаментозной терапии, а иногда операции. Но избегание обжорства, физических и нервных перегрузок важны не менее.

Самолечение должно ограничиться лишь неотложными мерами во время приступа, затем необходимы обследование и услуги специалиста.

Боли в сердце или невралгия — как отличить схожие симптомы? Ведь меры по оказанию первой помощи будут существенно отличаться.

Тянущая боль в области сердца может указывать на заболевания, совершенно не касающиеся самого органа. Хаpaктер боли подскажет, к какому врачу обратиться.

Хаpaктер и особенности боли при сердечной недостаточности, их интенсивность будут отличаться. Например, головные хаpaктерны для инфаркта миокарда, когда идет общее нарушение кровообращения. Болит сердце и чувствуются спазмы в ногах при тромбах.

Боли в сердце, отдающие в левую руку, редко говорят о чем-то хорошем. Человеку необходимо обратиться за помощью к врачу, а не заниматься самолечением.

Нередко возникает острая боль в сердце. Она может быть внезапная, сильная, колющая, резкая. При этом причины могут быть не в сердце, а в других органах. Что делать и как понять, что болит?

Для того, чтобы понять, что принимать при болях в сердце, надо определить их вид. При внезапных, сильных, ноющих, тупых, резких, колющих, давящих болях нужны разные препараты — успокоительные, снимающие спазмы, от аритмии, тахикардии. Какие таблетки помогут при болях от стресса, при ишемии, аритмии, тахикардии? Поможет ли аспирин, aнaльгин, Но-шпа. Народные средства из трав для сердца. Что купить без рецепта для пожилых, при приступе.

Если сердце болит от нервов, то при устранении фактора стресса все приходит в норму. Может болеть после стресса и сильных нервов, а также при гормональных нарушениях и прочих. Что делать? Сердечный приступ от нервов. Как отличить от психогенной боли, при волнении, неврозе, как лечить.

Возникает нарушение внутрипредсердной проводимисти как малосимптомное, так и тяжелое. Причина обычно кроется в ишемической болезни, пороках сердца. Показания на ЭКГ помогают выявить заболевание. Лечение длительное. Чем опасно состояние?

Возникают боли после стентирования как ответ на вмешательство. Однако если болит сердце, левая рука, плечо — это повод для беспокойства. Так как после инфаркта и стентирования это может указывать на начало повторного инфаркта. Почему еще болит? Как долго будет ощущаться дискомфорт? Каким будет давление — низким, высоким? Может ли забиться стент в сердце, что делать? Почему появилась одышка? Почему болит гpyдина после операции?

Причины боли в области сердца: сжимающая, резкая, колющая, ноющая, тупая, при вдохе, с одышкой

Здоровое сердце – это обязательное условие долгой и полноценной жизни. Боли в области сердца, как минимум, требуют внимательного отношения к себе. Если они возникают, то всегда появляется настороженность и тревожность. “Сердце, сердце, что случилось, что смутило жизнь твою?” Всегда ли кардиальные боли свидетельствуют о проблемах именно с сердцем и как отличить их от других болей – в этой статье.

Область сердца – где это?

Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела гpyдины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.

Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине гpyди, независимо от хаpaктера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за гpyдиной и слева от нее до середины подмышки.

Читать еще:  Потеря веса, как возможное последствие невроза

Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.

Хаpaктер боли в области сердца

Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная хаpaктеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.

При расспросе пациента учитываются:

• условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
• хаpaктер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
• продолжительность болей
• после чего прекращаются.

Причины боли в области сердца

• ишемическая болезнь (стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз)
• миокардит
• эндокардит
• перикардит
• миокардиопатия
• миокардиодистрофия
• вторичные поражения на фоне сахарного диабета, уремии, гипертиреоза
• травмы сердца
• опухоли

• эзофагит
• ГЭРБ
• инородные тела пищевода
• язвенная болезнь желудка
• опухоли
• стенозы пищевода
• синдром Мэллори-Вейса
• химические ожоги пищевода и желудка
• желудочное кровотечение, перфорация язвы.

• лекарствами
• алкоголем
• сердечными ядами
• никотином
• наркотиками

• при артериальной гипертензии
• нерациональных физических нагрузках
• объемом при тиреотоксикозе
• давлением при портальной гипертензии (например, при циррозе печени)

• пневмония
• плеврит
• туберкулез
• силикоз
• опухоли легких или крупных бронхов

• аневризма аорты, в том числе, ее расслоение
• коарктация аорты
• тромбэмболия легочной артерии

• медиастинит
• новообразования

• межреберная невралгия
• опоясывающий гepпeс

• переломы и трещины ребер
• боли при опухолях крови

• растяжения
• миозит
• рабдомиома

• фурункулы
• карбункулы

• мастопатия (гинекомастия у мужчин)
• paк
• доброкачественные опухоли

Сжимающая боль

Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна пpaктически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в гpyди в области сердца или за гpyдиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.

Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:

• наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
• частых экстрасистолий
• пароксизмальной тахикардии
• мерцательной аритмии
• внутрисердечных блокад
• часто боль сопровождается страхом cмepти и обязательно неровностью пульса
• эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.

Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).

Резкая боль

Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

Стенокардия

Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

Инфаркт миокарда

Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом cмepти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При инфаркте миокарда боль купируется только нейролептоaнaльгезией с использованием мощных обезболивающих.

Заболевания пищевода и желудка

Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.

Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

Тромбэмболия легочной артерии

Это тромб, приплывший из системы малого таза или варикозных вен ног в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль. Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания. Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.

Расслоение аневризмы аорты

Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, васкулитов или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за гpyдиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.

Перелом ребер

Резкие боли хаpaктерны и для переломов ребер. Впоследствии хаpaктер боли меняется на ноющий или грызущий.

Давящая боль

В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.

• Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
• При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
• Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
• Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
• При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
• Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
• Давящие боли за гpyдиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
• Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты внезапной остановкой сердца.
• Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. Рак молочной железы также дадут избыточное давление в проекции сердца.
• Высокие язвы в кардиальном отделе желудка также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.

Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.

Боли в области сердца

Боль — это тревожный симптом, который свидетельствует об определенных патологических состояниях в организме. Локализация при этом очень важна, но бывает она и достаточно обманчива. Например, боль в области сердца не всегда означает наличие заболеваний миокарда. Но все же, в большинстве случаев такая локализацияможет свидетельствовать о наличии патологий сердечно-сосудистой системы.

Болит сердечная мышца вследствие воздействия некоторых факторов. Чаще всего данный симптом проявляется при:

• физической активности — после занятия спортом или же физического труда;
• психоэмоциональных расстройствах;
• резкой перемене положения тела, наклонах;
• приеме пищи;
• иногда боли в районе сердца возникают именно в момент отдыха.

Патологии сердца

Боль, возникающая за гpyдиной клеткой, может возникать непосредственно от определенных патологий сердечно-сосудистой системы. Это:

• стенокардия;
• тахикардия;
• ИБС;
• миокардит;
• эндокардит;
• патологиимитрального клапана;
• инфаркт миокарда;
• сердечная аневризма.

Гипертоническая болезнь — это одно из самых часто регистрируемых заболеваний на сегодняшний день. Повышенное кровяное давление может спровоцировать боли в области сердца. При этом, по своему проявлению они будут ноющего хаpaктера, еще будет выраженное чувство сдавливания и тяжесть за гpyдиной. Часто вместе с этим симптомом появляется шум в ушах, общая слабость.

Несердечные причины

Что может болеть в области сердца при несердечных заболеваниях? Кроме сердечно-сосудистых нарушений, болевые ощущения могут вызывать и патологические состояния других систем – это остеохондроз, туберкулез легких, воспаление легких, язва, кровотечение и стеноз в пищеварительном тpaкте. У женщин боль в районе сердца могут вызвать патологии молочных желез. Это мастопатия, наличие различных образований, как доброкачественных, так и злокачественных.

Врачи отмечают, что злокачественные опухоли различной локализации могут вызывать болевые ощущения в районе сердечной мышцы.

Проблемы с опopно-двигательным аппаратом вызывают различные симптомы, в том числе и боль сердечной локализации. Часто этими заболеваниями выступают воспаления костной и хрящевой тканей.

Такие частые воспалительные заболевания как бронхит и трахеит, в 50% случаев сопровождаются чувством жжения за гpyдиной, также может быть ощущение царапания. В данном случае сильная боль в области сердца обусловлена частым кашлем.

Еще причинами боли могут стать травмы ребер (трещины и переломы), также невралгии, локализованные в грудном отделе. Еще отмечаются такие причины:

• гормональные сбои;
• расстройства ЦНС;
• вегетососудистая дистония.

При нарушениях функционирования нервной системы обычно проявляется резкая боль в сердечной мышце, также нередко она колющая. Еще такие ощущения могут проявляться из-за проблем с опopно-двигательным аппаратом (с позвоночником).

Довольно часто фактором, вследствие которого возникают боли в области сердца, стает токсическое отравление организма. Оно может возникать вследствие употрeбления алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов.

Панкреатит — это воспалительное заболевание поджелудочной железы. При этом боль ощущается в эпигастральной области, и может отдавать в область сердца. Болевые ощущения острые интенсивные. Их усиление происходит, когда человек лежит на спине. Кроме того, гастроэзофагальный рефлюкс также является патологией желудочно-кишечного тpaкта. При этом желудочный сок попадает в пищевод, и из-за этого возникает жжение по центру грудной клетки.

Читать еще:  Список уколов для снижения высокого давления и их эффективность

При холецистите воспаляется стенка желчного пузыря. Боль при этом может отдавать в разные области тела – грудная клетка, правая лопатка, поясница, подключичная область, правая рука. И она имеет тупой ноющий хаpaктер.

К несердечным причинам относят и климактерическую кардиомиопатию, которая возникает вследствие наступления у женщины менопаузы. В этом случае чаще боль отдает в левую руку. При этом ее возникновение не зависит от нагрузок, чаще она возникает в состоянии покоя. Некоторые женщины отмечают, что если начать активно двигаться в этот период, то симптом купируется.

Миозит — это заболевание, которое поражает мышечные волокна, активируя в них воспалительный процесс. Если оно поражает грудную клетку, то человек будет ощущать ноющую боль. Именно миозит имеет отличительную особенность: симптом возникает при двигательной активности, поворотах корпуса, наклонах.

Болевые ощущения в области сердца могут быть симптомом многих болезней, но они при этом отличаются по своему проявлению. Отмечается, что боль слева в области сердца режущего хаpaктера не является симптомом заболевания главного органа.

Если боль возникает по причине нарушения работы сердца, то она будет по центру. Обычно человек ощущает ее прямо за гpyдиной. Иногда по этой причине проявляются боли слева в области сердца, но она тогда тупая, или же давящая. При некоторых патологических состояниях такой признак может распространяться даже до подмышки, а также в область лопатки и руку.

При сердечно-сосудистых нарушениях боли проявляются после психоэмоциональнных потрясений и физических перегрузок. А боль, которая проявляется вследствие других патологий, чаще проявляется после кашля, резкого поворота туловища, глубокого вдоха.

По времени сердечный приступ длится от 10 до 20 минут, а сильная боль в области сердца, спровоцированная другими заболеваниями, может быть постоянной. Особенно при трещинах, переломах, остеохондрозе, неврологии.

Часто при патологиях сердца пациенты ощущают боль сжимающего хаpaктера, еще есть чувство жжения.

Кардионеврозы и кардиалгии

Боли в области сердца сегодня ощущают множество людей, и это связано с современным ритмом жизни. При этом у человека нет конкретных патологий миокарда и сосудов, которые питают его кровью, или же есть незначительные органические изменения. Боль в районе сердца в таких ситуациях может быть спровоцирована кардионеврозами.

Факторами, которые провоцируют кардионеврозы, являются депрессии, в том числе соматизированные, тревожно-мнительные расстройства.

Болям в области сердца подвержены люди, которые не удовлетворены собой, и при этом не проявляют эмоций. У них часто регистрируется ноющая боль за гpyдиной, ощущение замирания сердца в момент вдоха, также присутствует тревога за свое здоровье.

Нейроциркуляторная дистония (ВСД) — это состояние, при котором в организме нарушаются процессы регулирующие работу органов. Есть несколько видов этого состояния:

• Кардиалгия простого типа — болевые ощущения, не очень интенсивные, которые хаpaктеризируют как ноющие и сдавливающие. В данном случае они проходят самостоятельно, но их длительность может быть от нескольких минут и до нескольких часов. Можно принять седативные препараты и «Нитроглицерин».
• Приступообразная кардиалгия, еще называют кардиалгией вегетативного криза. При этом состояние пациента серьезнее, и симптом уже продолжительнее, приступ не купируются с помощью нитратов.
• Симпаталгическая кардиалгия — в отличие от предыдущих видов, для этого свойственна жгучая боль в области сердца. Приступ можно купировать прикладыванием теплого предмета на грудную клетку.
• Псевдостенокардиия напряжения – симптоматика данного состояния очень схожа со стенокардией.

Острая боль

Резкие боли, которые человек не может терпеть, могут возникать в таких случаях:

• Стенокардия, при этом приступ длительный. Такое состояние может быть сигналом сильного коронарного спазма, активации процесса тромбоэмболии. Такой затяжной приступ не снимается с помощью препаратов группы нитратов.
• Инфаркт. При этом есть режущая боль в области сердца, которая свидетельствует о некрозе тканей миокарда. Болевые ощущения ярко выражены, имеют затяжной хаpaктер, сопровождается еще сильной тревогой и страхом cмepти.
• Сердечная аневризма, а именно аневризма аорты. При развитии этой патологии боль внезапная, раздирающего хаpaктера, которая возникает за гpyдиной и распространяется еще на лопатку.
• Тромбоэмболия легочной артерии. Это еще одна причина, по которой возникает режущая боль в области сердца. Ее интенсивность зависит от того, какого калибра поражен сосуд.
• Перелом реберных костей. При этой травме болевые ощущения имеют острый хаpaктер, но со временем они стают ноющими.
• Заболевания желудка. Состоянием, сопровождающимся сильной болью, является перфорация кардиальной язвы. Пациенты хаpaктеризуют это состояние как будто кинжал вонзается в сердце.
• Спонтанный пневмотоpaкс — это еще одно состояние, при котором проявляется острая режущая боль в области сердца. При этой патологии воздух начинает попадать в плевральную полость. Такое состояние сопровождается еще тахикардией, одышкой, бледностью, острой болью в грудной клетке.

Что делать при сердечной боли?

При проявлении сердечной боли сразу нужно обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист способен решить, почему болит в области сердца. Врач обязательно назначит комплекс обследований, которые позволят ему понять, какое заболевание провоцирует этот симптом.

Сначала назначают анализ крови и мочи. Обязательно проведение биохимического исследования крови. С помощью него можно определить, есть ли повреждение миокарда, электролитные нарушения, оценить состояние печени и т.д.

Обязательным методом диагностики при болях в области сердца является электрокардиограмма. Дополнительно назначают:

• эхокардиосклпию;
• рентген органов грудной клетки;
• спиральную КТ;
• фиброгастродуоденоскопию;
• коронарографию.

Что принимать, если болит в области сердца?

Иногда человек в силу каких-либо причин не может обратиться за медицинской помощью, тогда необходимо самому предпринять доврачебные меры. Есть некоторые правила и рекомендации по этому поводу.

При стенокардии человек также должен принять «Нитроглицерин» до приезда врачей. Госпитализация обязательна, так как заболевание может привести к инфаркту миокарда.

Что делать, если симптом возникает от проблем с ЖКТ? Часто болевые ощущения а области сердца возникают после приема пищи, особенно если это жирные, острые блюда. Хаpaктерные особенности этой боли: распирающая, жгучая, больше ощущается в эпигастральной области. Жгучая боль в области сердца наиболее часто регистрируется. Также важной особенностью является то, что вместе с этой болью не должно быть одышки, общей слабости и повышенного потоотделения. В этом случае эффективными будут такие препараты как «Ренни», «Гестал», «Алмагель». Еще нужно выпить лечебной щелочной воды.

При боли за гpyдиной, которая имеет четкую локализацию, и ее интенсивность увеличивается, если человек меняет положение тела, следует принять нестероидные противовоспалительные препараты. Это «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесулид». Еще могут быть эффективны в данном случае aнaльгетики.

Если боль в сердце возникла вследствие психоэмоционального стресса, то ее можно убрать с помощью седативных средств. Помогут валериана, пион, пустырник, «Корвалол».

При болевых ощущениях, возникающих при повышенной температуре тела, эффективными станут жаропонижающие препараты. Они воздействуют и на реологические свойства крови, и являются обезболивающими препаратами. Такими лекарствами могут быть «Парацетамол», «Аспирин».

Когда нужна скорая помощь?

Когда есть сильная боль в области сердца, то необходимо вызывать скорую помощь. Ожидая ее, следует принять таблетку аспирина или ацетилсалициловой кислоты, а также «Нитроглицерин».

Если вместе с болями в области сердца у человека проявляются и другие симптомы, то это значит, что нельзя терять время. Такими симптомами являются одышка, общая слабость, резкое снижение уровня артериального давления, обморок, повышенная тревожность. Комплекс таких признаков могут свидетельствовать о том, что человеку нужна срочная госпитализация. Такое состояние чревато развитием инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, спонтанного пневмотоpaкса.

Если проявились острые боли в области сердца, то важна каждая минута. Срочно нужно вызывать скорую помощь или же доставить человека в больницу, если нет возможности вызвать бригаду медиков. До их приезда важно, чтобы человек принял полулежачее положение, был приток свежего воздуха в помещение.

Почему болит в области сердца? Ответов на этот вопрос есть много, какое именно заболевание вызывает этот симптом — могут решить только врачи. Болевые ощущения имеют разный хаpaктер, они могут быть давящими, резкими, ноющими, жгучими. Также при диагностике важны еще другие признаки, которые сопровождают боли в районе сердца.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Несердечные причины боли в грудной клетке

Поговорим причинах возникновения болей в гpyди, не связанных с проблемами с сердцем.

Костно-мышечные проблемы

Вообще, самые частые причины болей в грудной клетке – костно-мышечные проблемы (мышечно-тонический и миофасциальный синдром, корешковый синдром, воспаления реберно-позвоночных и реберно-гpyдинных суставов и связок).

Такие боли могут возникнуть в любом возрасте, вне зависимости от наличия или отсутствия у человека хронических заболеваний и факторов сердечно-сосудистого риска.

Причиной возникновения служат неравномерные физические нагрузки, подъем тяжестей, резкие движения, вынужденное нахождение в определенной позе, системные или локальные переохлаждения, а также сочетания этих факторов.

При осмотре в зависимости от локализации проблемы могут выявляться спазмированные и/или болезненные мышцы, болезненные триггерные точки, паравертебральные точки, усиление и ослабевание боли при изменении положения тела, поднятии, опускании, отведении или приведении руки.

Диагностика

И зачастую пациенту с болями в гpyди, причиной которых являются костно-мышечные проблемы, ставится ошибочный диагноз «остеохондроз грудного отдела позвоночника», так любимый многими неврологами в России, и назначается тут же МРТ.

Но настоящий остеохондроз встречается редко, МРТ в большинстве случаев не оправдано, поскольку никак не влияет на лечебную тактику, и не способно отличить друг от друга мышечно-тонический и миофасциальный синдромы, спондилоартропатии и сдавление нервных корешков (кстати, именно корешковый синдром встречается редко — всего в 6% случаев костно-мышечных проблем), поэтому все эти диагнозы должны выставляться клинически (иногда может потребоваться обследование — ЭНМГ).

Лечение во всех вышеперечисленных ситуациях не сильно отличается: основными методами будет прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и миорелаксантов, также важно сохранение повседневной активности и постепенная нагрузка на пораженные мышцы.

Гастроэзофагальный рефлюкс

Нередко причинами болей в гpyди является заброс желудочного содержимого в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс), а также тревожные и панические расстройства.

Гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) помимо болей в гpyди может сопровождаться изжогой, отрыжкой, горечью во рту, болями в верхних отделах живота, кашлем, болями в горле, не связанными с простудой.

Читать еще:  Какие капельницы ставят при высоком давлении?

Диагностика

Для диагностики, а также исключения другой патологии со стороны пищевода и желудка может понадобиться эндскопическое обследование, рентгенография, суточное мониторирование кислотности желудка.

Лечение ГЭРБ направлено на снижение кислотности, как правило это ингибиторы протонной помпы, но могут использоваться и другие препараты.

Панические расстройства

В случае панических и тревожных расстройств до четверти пациентов отмечают боли в гpyди. Иногда их сложно дифференцировать от тех же костно-мышечных болей (к тому же у одного пациента могут быть боли в гpyди, обусловленные и тем, и другим состоянием).

Для диагностики могут помочь различные опросники и внимательный анализ жалоб пациента и сопоставление их с клинической картиной при осмотре.

Другие причины

Гораздо реже грудная клетка болит из-за воспаления легких (пневмонии), воспаления сердечной сумки (перикардит), закупорки ветвей легочной артерии (тромбоэмболия легочной артерии) или при развитии сердечной недостаточности.

Ситуации, когда боли в гpyди вызваны специфическими, опасными состояниями, которые требуют визуализации с помощью каких-либо исследований (КТ,МРТ) – только около 4%.

Причины несердечных болей с откликом в область сердца

Болезненные ощущения в одном органе периодически иррадируют в другой. «Болит желудок и сердце» часто говорят люди с обычным гастритом. Это типичная ситуация в клинике внутренних болезней. Причины болей в желудке разнообразны, но они редко затрагивают сердечно-сосудистую систему. Путаница происходит вследствие близкого анатомического расположения обоих органов. Поэтому качественная дифференциальная диагностика и своевременно начатое лечение обеспечивают хороший результат и отсутствие осложнений.

Почему путают с сердечными болями?

Боль в желудке отдает в сердце потому, что оба органа расположены по соседству и связаны нервными сплетениями. При желудочных спазмах возникают ощущения, напоминающие стенокардию.

В процессе филогенеза тело человека усовершенствовалось. Но некоторые зародышевые структуры сохранили связь между собой. Нервная система человека передает импульсы от одних органов другим. Поэтому и ощущения от желудочно-кишечного тpaкта могут неправильно тpaктоваться мозгом как такие, что исходят от сердечно-сосудистой системы. Анатомическая близость двух органов в грудной клетке приводит к ложному истолкованию природы болезненных ощущений. Но бывает и так, что при гастрите болит сердце, и это может быть неискаженный нервный сигнал, а сердечный приступ со стертой клинической картиной. Поэтому важно своевременно провести дифференциальную диагностику всех возможных патологий, подпадающих под эту симптоматику.

Вернуться к оглавлению

Как понять, в каком органе локализуются болезненные ощущения?

Боли в сердце и ощущения в области желудка можно отдифференцировать с помощью функциональных приемов и инструментальных методик. Чтобы определить локализацию патологического процесса, проводят дифференциальную диагностику с такими патологиями:

Язвенная болезнь желудка. При ней болезненные ощущения сопровождаются отрыжкой, изжогой, периодическими кровотечениями с появлением кала черного цвета.

Вернуться к оглавлению

Диагностика патологий

Определить истинную причину патологии и понять, какую дальнейшую медикаментозную тактику избрать, помогают такие общеклинические, лабораторные и инструментальные методы:

• Перкуссия. Эта методика заключается в использовании кистей рук, как и плесиметров. Простукиванием доктор определяет наличие и границы сердечной тупости.
• Пальпация. С помощью ощупывания грудной клетки врач измеряет резистентность ребер, наличие «сердечного горба» возле гpyдины.
• Аускультация. Эта методика позволяет с помощью стетофонендоскопа выслушивать сердечные тоны и шумы.
• Применение проб на отдельные симптомы. Например, если давить в точку под левым ребром, при желудочном воспалении человек ощутит резкую боль, а при патологии сердца таких явлений наблюдаться не будет.
• Электрокардиография. На ЭКГ видны изменения в миокарде, наличие возможного инфаркта.
• Эзофагогастродуоденоскопия. Этот инструментальный метод позволяет с помощью проглоченной капсулы обследовать состояние желудочно-кишечного тpaкта изнутри.
• Ультразвуковое исследование. Оно дает приблизительную картину состояния органов брюшной полости.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Эти методики позволяют в деталях изучить размеры, плотность органов и наличие в них инородных включений.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

НПВП при болях в сердце плохо влияют на желудок, поэтому для защиты его слизистой часто назначают ингибиторы протонной помпы — «Эзомепразол», «Пантопразол», «Рабепразол», «Омепразол».

Они зависят от этиологии и патогенеза описанного симптома. Если причиной болезненных ощущений стали одновременно патология желудочно-кишечного тpaкта и сердечно-сосудистой системы, лечат оба органа. С целью купирования болей в сердце пациенту рекомендуют принимать «Нитроглицерин» под язык, но препарат неэффективен при инфаркте. Существует также много растительных препаратов, устраняющих болезненные ощущения. К ним относятся «Корвалол», «Корвалмент» и «Валокордин». Если же боль происходит из желудка, ее устраняют, принимая обволакивающие средства и лекарства, воздействующие на болевые рецепторы. А если по результатам проведенных инструментальных методов у пациента обнаруживают инфаркт, ему необходимо употрeбллять медикаменты, разжижающие кровь и нестероидные противовоспалительные средства.

Боль в желудке отдает в сердце

Может ли болеть сердце из-за желудка? Резкие, интенсивные боли в органе пищеварения часто отдают в область сердца. Эти ощущения не указывают на наличие кардиологических проблем.

Спазмы грудной клетки, наряду с другими симптомами, указывают на такие заболевания, как:

• Язвенная болезнь.
• Гастрит.
• Панкреатит.
• Желчнокаменная болезнь.
• Холецистит.
• Болезни пищевода.
• Диафрагмальная грыжа.

Боль в желудке, переходящая в сердце, говорит о том, что необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией. Этот симптом является следствием заболевания, которое если еще и не проявилось, то в скором времени обязательно это сделает.

Воспалительный процесс в желудке часто сопровождается болевыми ощущениями в зоне миокарда. По вине гастрита боли в сердце усиливаются, особенно во время наклонов в стороны.

Кроме этого, недуг сопровождается такими симптомами:

• Тяжесть в желудке, которая ощущается после приема пищи.
• Тошнота.
• Рвотный рефлекс.
• Метеоризм.
• Понос, который сменяется запором.
• Отсутствие аппетита.

Язвенная болезнь желудка

Одним из симптомов заболевания являются сердечные боли. Часто они возникают после еды. Человек жалуется на покалывание слева.

• Изжогой при локализации пораженного участка вблизи пищевода;
• Запором, который появляется по причине повышенной кислотности желудка.
• Отрыжкой с кислым привкусом.
• Высокой возбудимостью, возникающей по причине постоянного ощущения дискомфорта в желудке.

Панкреатит

Воспалительный процесс в поджелудочной железе сопровождается болями с левой стороны, в области сердца. Ощущения бывают тупыми, режущими, острыми. Происходит разрушение тканей, что вызывает интоксикацию.

Она хаpaктеризуется такими признаками, как:

• Рвота с желчью.
• Отрыжка.
• Кишечные расстройства. При этом каловые массы содержат остатки пищи, пену.
• Одышка.
• Повышенная температура.
• Высокое артериальное давление.
• Бледность кожных покровов.
• Желтые глазные склеры.

Пациенты, которые имеют проблемы с поджелудочной железой, после приема алкоголя жалуются на болевые ощущения в области сердца. Употрeбление горячительных напитков усиливает патологию.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря нередко сопровождается болями в сердце. При этом возникают такие симптомы:

• Учащенное биение сердца.
• Отрыжка с горечью.
• Рвота.
• Запоры, которые сменяются диареей.
• Кожный зуд.

Желчная колика

При желчнокаменной болезни движение конкрементов приводит к острому симптому, который называют коликой. При этом появляются такие ее признаки:

• Сильная боль под сердцем, в лопатке, шее, плече. Далее она охватывает всю грудную клетку, брюшную полость.
• Учащается сердцебиение. Количество ударов достигает 100 в минуту.
• Появляется рвота с желчью, остатками пищи.

Болевые ощущения усиливаются при попытке сменить позу.

Может ли боль в сердце отдавать в желудок?

Появление болевых ощущений в области желудка, тошнота, усиленное потоотделение наводят на мысль о том, что причина дискомфорта заключается в пищевом отравлении, несварении.

На самом деле вызывает боль сердце. Особое внимание на появление подобных симптомов должны обращать люди с избыточным весом, повышенным артериальным давлением, одышкой.

Гастралгическая форма инфаркта проявляется болями в области желудка. Чтобы не спутать ее с патологией органа пищеварения, необходимо знать симптомы, по которым несложно определить проблемы сердца.

Данная форма хаpaктеризуется:

Сходные симптомы имеет панкреатит, холецистит, аппендицит, прободная язва, непроходимость кишечника, пищевое отравление. Поэтому точный диагноз ставят в стационаре при помощи дополнительного обследования.

При инфаркте миокарда наблюдается пониженное артериальное давление, глухие тоны сердца, специфические изменения в электрокардиограмме, хаpaктерные для коронарного синдрома.

Как снять боль в домашних условиях

Болевой синдром устраняют способами, зависящими от причины его возникновения. В случаях, когда боль в желудке отдает в сердце, можно предпринять следующее:

• При гастрите, язве желудка, начальной стадии диафрагмальной грыжи используют препараты, которые обладают обволакивающим свойством. К ним относят Маалокс, Ренни, Алмагель. Помогают спазмолитические лекарства Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон, Папаверин. Их принимают при обострении холецистита, панкреатита. Острая боль в поджелудочной железе снимается обезболивающими лекарствами, такими как Кеторол, Кетанов, Темпалгин.
• При колике в желчном пузыре используются капли Холагол. Их действие начинается в ротовой полости. Применяются внутримышечные инъекции aнaльгетиками.

Бороться с болью помогает грелка. Ее прикладывают холодной при желчной колике, холецистите. Приступ гастрита или язвы снимают теплой грелкой.

Когда одновременно болят желудок и сердце, помогает расслабляющий массаж. При этом используют щадящую технику.

В некоторых случаях принимать самостоятельные меры категорически запрещено. К ним относят боли, которые сопровождаются:

• Рвотой.
• Кровотечениями.
• Повышенной температурой.

Если приступ длится несколько часов, то требуется вмешательство специалистов.

Последствия несвоевременного обращения за врачебной помощью

Боли в желудке, которые появляются при гастрите, беспокоят больного во время еды. После приема пищи они проходят. В связи с этим люди не торопятся обращаться за помощью в поликлинику.

Болезнь развивается, что приводит к язве желудка, двенадцатиперстной кишки, злокачественным новообразованиям.

Нельзя откладывать визит к врачу, когда болит сердце. Несвоевременное лечение болезней сердца вызывает не только нарушение его работы. Оно ведет к ряду осложнений:

• Хронической сердечной недостаточности.
• Постинфарктному кардиосклерозу.
• Острой сердечной недостаточности.
• Аритмии.
• Кардиогенному шоку.

Диетическое питание

Патология органов желудочно-кишечного тpaкта, желчного пузыря, сердца требует обязательного соблюдения диеты. Основными принципами питания являются:

• Дробное питание. Количество приемов – 5-6 в день.
• Употрeбление пищи в теплом виде.
• Исключение жирных, острых, копченых, соленых продуктов.
• Приготовление блюд на пару.
• Замена свежего хлеба вчерашним, сухарями.
• Исключение шоколада, сдобы.
• Включение в рацион сладких фруктов, овощей.

Необходимо отказаться от курения, алкогольных напитков, кофе, крепкого чая, газировки.

Прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима дня и здоровый сон, продолжительность которого должна быть не менее 8 часов, помогут сохранить здоровье.