Атеросклероз сосудов сердца – что это такое, симптомы и лечение

Атеросклероз сосудов сердца

Атеросклероз сосудов сердца (атеросклероз коронарных сосудов) – это появление на стенках коронарных артерий холестериновых бляшек по причине нарушенного липидного обмена.

Атеросклероз – основная причина развития тяжелых острых и хронических сердечных патологий. Бляшшки могут сужать просвет сосудов, закупоривать их, изъязвляться, тем самым нарушая нормальное кровообращение. Сужение сосуда, в том числе, возникает под влиянием разрастающейся в бляшшках соединительной ткани и отложения солей кальция.

Как развивается атеросклероз

Курение — одна из основных причин развития атеросклероза.

Атеросклероз может развиваться на различных сосудах – сердечных, мозговых, в конечностях, аорте.

Атеросклероз сосудов сердца – это поражение коронарных артерий, нарушающее гемодинамику, крово- и кислородоснабжение миокарда, вызывающее кардиосклероз. Впоследствии нарушается сердечный ритм, развивается недостаточное кровоснабжение организма. Атеросклероз коронарных сосудов — основная причина развития ишемической болезни сердца, а при осложнениях – инфаркта миокарда.

Существует ряд факторов, ускоряющих возникновение атеросклероза сосудов сердца:

• Наследственные сердечные и эндокринные патологии
• Ожирение, переизбыток холестерина (животных жиров) в рационе
• Значительные психологические и физические нагрузки, стрессы
• Курение

Атеросклероз сосудов сердца поражает не только коронарные артерии, но и аорту. Патология аорты может иметь бессимптомное течение, но в большинстве случаев возникают болевые приступы в грудной клетке или животе (боль давящая, жгучая), одышка, повышение АД, головокружение, стенокардия.

Атеросклероз коронарных артерий приводит к постоянному кислородному голоданию сердечной мышцы.

Итак, основными проявлениями атеросклероза сердечных сосудов является стенокардия и ишемическая болезнь, которые могут осложнятся инфарктом миокарда и кардиосклерозом.

Симптомы инфаркта сходные с приступом стенокардии, но более длительные, с сильной болью и одышкой, которая не прекращается под действием нитроглицерина. При инфаркте очень быстро развивается сердечная недостаточность, поэтому требуется срочная госпитализация.

При кардиосклерозе также возникает сердечная недостаточность, но это происходит постепенно и сопровождается сильной одышкой, отеками, потерей сознания.

Диагностика

Достоверно оценить состояние сосудов можно благодаря следующим методам диагностики:

• Анализ крови.
• Электрокардиография.
• Эхокардиография.
• Рентгенологическое исследование грудной клетки.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.
• Стресс-тестирование на устойчивость к физической нагрузке.
• Ангиография.

На основании ваших жалоб и симптомов, а также возможностей медицинского центра, врач подберёт для вас необходимые методы исследования. Поинтересуйтесь у врача как проходит конкретная процедypa диагностики и какие побочные эффекты могут возникнуть.

Осложнения

Если не принимать никаких мер, то атеросклероз вызывает серьёзное сужение просвета артерий, что вызывает хроническое голодание органов и тканей. Уже само по себе является пагубным и опасным в долгосрочном периоде. Кроме того, может возникнуть острая недостаточность кровоснабжения, причиной чему послужит тромб закупоривший проток сосуда. Атеросклероз одна из самых частых причин развития сердечного приступа и инсульта.

Профилактика

Атеросклероз сосудов сердца является прогрессирующим заболеванием, однако изменив свой образ жизни можно предотвратить дальнейшее развитие атеросклероза. По статистике, следующие девять факторов риска виновны в 9 из 10 случаях возникновения сердечного приступа:

Диета — основа профилактики и лечения атеросклероза.

• Курение.
• Ожирение.
• Психоэмоциональные перегрузки.
• Неумеренное потрeбление алкогольных напитков.
• Сахарный диабет.
• Низкая физическая активность.
• Недостаток фруктов и овощей в рационе.
• Повышенный уровень холестерина.
• Артериальная гипертензия.

На наше счастье, мы способны, в той или иной степени, повлиять на каждый из этих факторов. От курения, и вообще употрeбления никотина в любом виде, следует отказаться полностью. Проблема лишнего веса и гиподинамии решается утренней зарядкой и прогулками. В наше время изобилия разнообразных фруктов и овощей не сложно подобрать те которые вам понравятся. Выполнив все предыдущие рекомендации автоматически повышается ваша стрессоустойчивость и снижается потребность в алкоголе, а следом приходит в норму и ваше артериальное давление.

Если вы уже пережили сердечный приступ или вам установили высокую вероятность его развития, то следует применять препараты разжижающие кровь, что защитит вас от образования тромба. Попросите врача назначить вам какое-нибудь лекарство, чаще всего это обычный аспирин в очень малых дозах.

При атеросклерозе сосудов сердца не стоит откладывать лечение, ведь начальные атеросклеротические изменения можно излечить полностью.

В первую очередь, пациенту следует нормализовать показатель холестерина в крови. Затем следует, профилактика прогрессирования атеросклероза и улучшение кровообращения в пораженных тканях и органах. Первой и основной терапевтической мерой является коррекция образа жизни – нормализация массы тела, диета с ограничением животных жиров, отказ от алкоголя и табака, полноценный отдых.

Атеросклероз сосудов сердца — довольно распространенное заболевание, приводящие к летальным осложнениям, поэтому очень важной, особенно для людей после 35 лет является профилактика болезни – здоровый образ жизни, контроль массы тела, регулярная очистка организма (с помощью энтеросорбции, удаление токсинов через ЖКТ).

Также используют медикаментозное лечение – препараты для уменьшения холестерина, устранения стенокардических приступов, нормализации кровообращения. В некоторых случаях применяют хирургическое удаление участков сосудов с сильным атеросклеротическим поражением.

Хирургическое лечение

Методы оперативного лечения атеросклероза коронарных артерий направлены на нормализацию кровоснабжения сердца. Операции назначаются по желанию пациента или, как рекомендация врача, при тяжелом поражении сосудов сердца.

Коронарная ангиопластика (стентирование, баллонирование)

Данный вид лечения восстанавливает нормальных кровоток по поражённым атеросклерозом сосудам пациента.

С помощью катетера, проведённого через артерию в паху или руке до поражённых сосудов, осуществляется расширение этих сосудов до их физиологической нормы.

Расширение производится с помощью специального баллона или методом установки металлической сетки (стента).

Эффективность стентирования выше, чем баллонирования. Операция проводится под местной анестезией.

Аортокоронарное шунтирование

Радикальный метод лечения, предлагающий восстановить нормальное кровоснабжение сердца с помощью создания новых путей (шунтов) для кровотока.

Это серьёзнейшая операция на открытом сердце через рассечённую гpyдину. В качестве шунтов используются артерии или вены пациента.

Считается, что артерии более предпочтительны (больший срок службы). Однако обычно именно вены ног бывают наиболее чистыми, менее пораженными атеросклерозом.

Устранение факторов риска, нормализация образа жизни и правильное питание способны настолько замедлить развитие атеросклероза, что вам больше никогда в жизни не придётся вспоминать об этом. Отказ от лечения и рекомендаций, может очень быстро привести к серьёзнейшим последствиям, когда атеросклероз сосудов сердца будет напрямую угрожать жизни пациента.

Пожалуйста, отнеситесь к этому заболеванию и его лечению максимально серьёзно. Если вам удалось поймать атеросклероз в самом начале его развития — считайте это огромной удачей и не упустите своего шанса на здоровую жизнь.

Атеросклероз сосудов сердца — что это за болезнь и как ее лечить?

Очень частыми причинами обращения к врачам являются жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы. В условиях распространенности такого заболевания, как атеросклероз сердца, важно вовремя заметить болезнь и принять меры для предотвращения осложнений, ведь они особенно опасны и могу привести даже к cмepти.

Сегодня мы рассмотрим симптомы, причины, стадии этой патологии сердца, а также поговорим можно ли ее вылечить.

Что такое атеросклероз сосудов сердца

Атеросклероз сердца – что же это такое? Это деструктивный процесс, который происходит в сердечных сосудах. Как и при атеросклерозе другой локализации, сперва происходит сбой в липидном обмене, из-за которого возрастает концентрация общего холестерина в крови. В особенности это касается его вредной фpaкции – ЛПНП, которая имеет особенность прилипать и накапливаться в определенных слабых местах эндотелия.

После периода повышенного содержания холестерина в крови, происходит инфильтрация им слабого места в сосуде – появляются липидные полоски и бугорки. В этом очаге поражения запускается воспалительный процесс, итогом которого становится частичный склероз сосудистой стенки в этом месте, а также группа пeниcтых клеток вперемешку с налипшими холестериновыми отложениями. Такое формирование вызывает стеноз и затрудняет ламинарный кровоток. В этом месте застревают крупные компоненты крови, новые липопротеиды, тромботические массы. Так образуются атеросклеротические бляшшки.

В случае атеросклероза сердца, такой процесс происходит на аорте, со стороны синусов Вальсальвы (это отдел аорты, от которого берут начало коронарные артерии, питающие сердечную мышцу). При отложении жировых клеток в этом участке, нарушается кровоснабжение сердца, что приводит к ишемическим осложнениями и тяжелой симптоматике.

Наиболее подвержены атеросклерозу сердца представители сильной половины человечества, в возрасте после 50 лет. Однако актуальность проблемы заключается в том, что в последние годы эта сосудистая патология очень помолодела, и теперь диагностируется и в гораздо раннем возрасте. Кроме того, оно может до последнего протекать без явной клинической симптоматики и проявить себя только на последних стадиях.

Симптомы и стадии развития

Атеросклероз сосудов сердца не хаpaктерен внезапным появлением признаков.

Болезнь развивается постепенно и имеет три основных этапа.

1. Первая стадия. На ее протяжении методы диагностики показывают мелкие трещины в стенках артерий сердца, а очагах таких повреждений – липидную инфильтрацию. Со временем, эти микротрещины разрастаются и увеличиваются в размерах, образуя более заметные и клинически значимые дефекты эндотелия, ухудшая состояние артерий.
2. Вторая стадия. В научной литературе также встречается под названием липосклероз. На данном этапе основным патогенетическим механизмом выступает накопление и усиленная инфильтрация жировыми клетками очага поражения. Это – начальная стадия формирования атеросклеротической бляшшки. Из-за своей нестабильности, это пристеночное образование может оторваться, поэтому вторая стадия атеросклероза сердца хаpaктеризуется повышенным риском тромбообразования. Лечение на этой стадии наиболее эффективно, поскольку может наиболее успешно прочистить сосуды.
3. Третья стадия. Имеет название атерокальциноза. Атеросклеротические бляшшки, которые были еще несформированными и нестабильными на прошлом этапе, подвергаются химическим реакциям с ионами кальция. Так они приобретают плотность и прочно врастают в сосудистую стенку. Далее, в таком очаге происходит накопление тромботических масс, постепенно увеличивается стеноз сосуда (уменьшение диаметра его просвета), что чревато окклюзией и тяжелыми ишемическими последствиями.

Клиническая картина при атеросклерозе сердца долгое время может быть неполной и маскироваться под симптомы других болезней (ИБС – ишемическая болезнь сердца, стенокардия). Часто, пациенты бьют тревогу только когда развиваются тяжелые осложнения ишемии.

Первыми признаками атеросклероза этой локализации являются:

• Нестабильность артериального давления с резкими изменениями его цифр.
• Постоянная сонливость и усталость.
• Снижение памяти и когнитивных функций.
• Онемение и беспричинное чувство холода в конечностях.
• Болевой синдром, отдающий под левую лопатку или в руку.
• Одышка и нехватка воздуха после физических упражнений.
• Бледность кожи.
• На высоте вдоха или выдоха ощущается болезненность за гpyдиной.
• Шум в ушах.

Читать еще:  Что такое анализ на инсулинорезистентность и как его сдавать

Причины болезни и факторы риска

Знание причины патология – ключ к успешности ее лечения. Выяснив этиологию атеросклероза, мы можем воздействовать на его патогенетический механизм. В развитии этой сосудистой патологии основными триггерными факторами выступают:

• Несбалансированное питание.
• Гиподинамия, малоактивный стиль жизни человека. Кроме фактора риска, также способствует развитию ишемии при атеросклерозе.
• Генетическая детерминированность.
• Стрессовые ситуации, умственные и интеллектуальные перенапряжения, которые для современного человека являются нормой.
• Наличие вредных привычек в анамнезе – табакокурение и злоупотрeбление спиртным.
• Фоновые заболевания – гипертоническая болезнь, сахарный диабет.

Если исключить большинство из этих факторов риска в своей жизни, можно обезопасить себя от атеросклероза сердца и его тяжелых осложнений.

Особенности лечения и профилактики

Терапия атеросклероза сосудов сердца включает в себя как традиционные, медикаментозные меры, так и лечение народными средствами. Лечение может назначать исключительно лечащий врачом кардиологом, опираясь на данные лабораторных и инструментальных исследований пациента. Основными группами используемых медикаментов при атеросклерозе сердца и аорты являются фибраты (Клофибрат, Фенофибрат), статины (Ловастатин, Крестор, Торвакард, Мевакол), желчегонные препараты, никотиновая кислота, антиагреганты, венотоники, обезболивающие, антикоагулянты и витаминопрепараты.

При запущенных клинических случаях и тяжелых формах заболевания может быть показано оперативное вмешательство. Существует ряд видов хирургического лечения атеросклероза сердца.

• Тромболитической терапией проводится попытка растворения образовавшихся тромбов.
• Шунтирование – это процедypa, при которой хирург формирует новый сосуд для обеспечения кровотока в обход пораженного фрагмента.
• Ангиопластика. При ней в очаг пораженного сосуда устанавливается катетер, куда заводится баллон и раздувает сосуд. Полученный диаметр фиксируется стентом.
• Эндартерэктомия – процедypa очищения сосудов от отложений холестерина.

Лечение должно быть комплексным и обязательно сопровождаться сбалансированным питанием – без жареного, излишне копченых, соленых и острых блюд – это залог здоровых сосудов. Больше свежих овощей и фруктов, отдавать преимущество варке и готовке на пару. Кроме этого, важно добавить больше ежедневной физической активности – утреннюю гимнастику, дозированную ходьбу, ЛФК.

Смерть от атеросклероза сердца

Если атеросклероз сердца обнаруживается поздно, то заболевание приобретает хроническое течение. В сосудах образуются бляшшки и аневризмы. Самыми частыми причинами, из-за которых пациент умер, являются инфаркт миокарда, инсульты и острые сердечные приступы. Также существуют случаи cмepти от разрыва аневризмы.

При подозрении или жалобах, схожих с проявлением атеросклероза, следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти полноценное медицинское обследование. В качестве профилактики атеросклероза сердца, следует вести активный стиль жизни, правильно питаться и избегать стрессовых ситуаций.

Признаки развития атеросклероза сосудов сердца

Главной причиной появления такой опасной патологии, как атеросклероз сосудов сердца, становится поражение вен и артерий, которые ведут к сердцу скоплениями холестериновых сгустков. Эта болезнь очень трудно лечится, а при отсутствии должной терапии несёт в себе большую опасность для жизни человека. Главная сложность при лечении состоит в том, что заболевание необходимо диагностировать как можно раньше, но на начальной стадии развития оно проявляется в незначительной степени. Только своевременное лечение способно предотвратить развитие пагубных изменений сосудов и в значительной степени снизить возможность проявления опасных осложнений.

Причины болезни

Aтеросклероз сосудов сердца очень трудно лечится

Ещё двадцать лет назад такая патология, как атеросклероз коронарных сосудов диагностировалась у пациентов, перешагнувших 50-летний рубеж. В то время бытовало мнение, что этой болезни подвержены только мужчины. Современные медицинские исследования отмечают, что заболевание всё чаще стало проявляться у мужчин в более раннем возрасте и женщин тоже. Уже не редкость развитие этой патологии в совсем юном возрасте.

Патогенез заболевания состоит в значительном сужении просвета сосудов и уменьшении количества крови, которая по ним проходит, качество обеспечения жизненно важных органов кислородом и питательными веществами сильно падает. Уменьшение сосудистых просветов происходит из-за постоянного увеличения атеросклеротических бляшек. Начало развития патологии – особая нестенозная форма.

Она не проявляется ярко выраженными и клиническими проявлениями. Не происходит нарушение жизнедеятельности человека. Патологию можно выявить только, применив специальное медицинское оборудование. С её развитием коронарные артерии быстро поражаются, у пациента появляются проблемы и признаки, хаpaктерные для сердечной недостаточности.

Отмечают появление таких признаков:

• боли в гpyди;
• жжение в сердце;
• проблемы при проглатывании пищи и тошнота;
• головокружение;
• быстрая утомляемость;
• психические и нервные расстройства.

Для предотвращения атеросклероза сосудов сердца нельзя забывать о причинах её развития. Общего мнения относительно данного вопроса пока не существует, но всё-таки удалось выделить несколько факторов, которые способчтвуют развитию заболевания:

• умственное перенапряжение и долгосрочное пребывание в состоянии стресса;
• нездоровое питание, частое употрeбление фаст-фуда, жареной и жирной пищи;
• нeблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания;
• вредные привычки: табакокурение, употрeбление алкогольных напитков;
• сахарный диабет;
• малоподвижный образ жизни;
• генетическая предрасположенность.

Каждый из нас способен исключить большую часть из перечисленных факторов. Это даёт шансы на успех при лечении.

Исследованиями доказано, что возможность неожиданной cмepти по причине атеросклероза имеет высокую степень вероятности из-за высокого уровня холестерина. Именно по этой причине важно уровень холестерина держать под контролем.

Стадии развития

Развитие атеросклероза делится на три основные стадии

Появление заболевания не бывает внезапным. Развитие атеросклероза протекает медленно по причине накапливания липидов на внутренних поверхностях сосудов. Процесс делится на три основные стадии:

• первая – при которой происходит постепенное снижение кровотока. Сосудистые стенки покрываются микротрещинами. В них активно накапливаются жировые клетки. Со временем трещины увеличиваются. Вместе с ними растут холестериновые сгустки;
• вторая – называется липосклерозом. Скорость разрастания жировой ткани значительно увеличивается. В этой фазе патология хорошо лечится. Жировые сгустки можно растворить. Возможность тромбоза возрастает в разы, что способно привести к закупорке артерии и cмepти больного;
• третья – атерокальциноз. Бляшшки в сердечных сосудах начинают уплотняться. Это приводит к отложениям кальция, происходит сужение просвета, активно увеличивается размер тромба, что приводит к деформации стенок сосуда. Риск развития окклюзии и некроза значительно увеличивается. На этих участках иногда начинает развиваться гангрена.

Терапия во многом зависит от степени развития атеросклероза. Лечение на поздних сроках сложное и продолжительное, но это не всегда ведёт к положительному результату. По этой причине заболевание нужно постараться выявить на более ранней стадии развития.

При атеросклерозе сосудов сердца симптоматика способна появиться не сразу. Зачастую пациенты обращают внимание на своё здоровье только при появлении признаков ишемии или инфаркта. По этой причине важно не пропустить проявления первых патологий:

• появление бледности кожи;
• частое замерзание конечностей, при нормальной температуре окружающей среды;
• появление резких перепадов артериального давления;
• ухудшение памяти;
• чувствуется усталость, постоянно хочется спать;
• нервозность и повышенная раздражительность;
• давящие боли, отдающие в руку и под лопатку;
• болевые ощущения при глубоком вдохе или выдохе в солнечном сплетении;
• одышка при выполнении физических нагрузок;
• появление жара в теле, сменяющегося холодом;
• шум в ушах;
• кратковременные потери сознания.

В особенности на проявление тревожных признаков нужно обратить внимание пациентам с сахарным диабетом и почечными патологиями. При проявлении первых признаков нужно обратиться к специалисту и пройти полное медицинское обследование.

Диагностика

После исследований врач делает выводы о присутствии патологии

Установить точный диагноз может только кардиолог по итогам полного медицинского обследования больного. При осмотре доктор должен выявить присутствие отёков, трофических нарушений, жировиков на теле. Так же нужно измерить артериальное давление и пульс. Затем доктор назначит необходимые диагностические мероприятия:

• сделать липидограмму крови;
• проведение аортографии – оценка состояния сосудов при помощи рентгенографии. Этот способ позволяет выявить присутствие уплотнений, аневризм, кальциноз;
• проведение ангиографии – позволяет выявить нарушения кровотока в нужной области. Введение специального контрастного вещества позволяет выявить изменённые участки;
• ультразвуковое исследование помогает оценить состояние сосудов, подходящих к сердцу.

Основываясь на данных, полученных в результате исследований врач сделает выводы о присутствии патологии. После чего разpaбатывается грамотный план терапевтических мероприятий.

Люди, чаще всего обращаются к кардиологу только после появления сильных болей в сердце и других проявлений ишемии и инфаркта. В этом случае необходимо срочная медикаментозная терапия, включающая в себя:

• обезболивающие средства для срочного купирования приступа. Наиболее часто для этого применяется нитроглицерин;
• препараты, нормализующие кровообращение;
• средства, способствующие повышению артериального давления.

Во время лечения атеросклероза сосудов сердца обязательно используются средства для снижения уровня холестерина в организме. Они делятся на несколько групп:

• фибраты – препятствующие образованию липидов в печени;
• статины;
• желчегонные средства – увеличивают скорость оттока желчи;
• никотиновая кислота.

При медикаментозном лечении нужно строго соблюдать все рекомендации, данные лечащим врачом. Нельзя самостоятельно прекращать лечение или заменять лекарства – это может стать причиной серьёзных последствий для здоровья и жизни.

Только лечащий врач может подобрать лекарства и их дозировку. Перед началом использования лекарств внимательно изучите инструкцию, которая к ним прилагается.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство несёт в себе серьёзные риски для здоровья и жизни

В запущенных случаях атеросклероза необходимо хирургическое вмешательство. Благодаря ему пациент остаётся в живых. Применяют следующие способы:

• тромболитическое лечение – заключается в растворении сформировавшихся тромбов, что способствует восстановлению нормального кровотока;
• аортокоронарное шунтирование – производится формирование нового кровотока, с помощью специальных трубок или собственных сосудов, в обход повреждённых участков. Происходит нормализация сердечного ритма и все внутренние органы получают необходимое количество кислорода и питательных веществ;
• ангиопластика – при проведении такой операции в места, где сужаются сосуды устанавливают катетер с баллоном, который открывает просвет до необходимых размеров, а для фиксации диаметра в нужных параметрах устанавливается стент;
• эндартектомия – при данной процедуре производится очищение артерии от скопившихся атеросклеротических сгустков, в результате кардиальные сосуды восстанавливают свои функции.

Вмешательство с помощью хирургического метода несёт в себе серьёзные риски для здоровья и жизни больного, но часто это единственный способ выжить.

Правильное питание играет важную роль при лечении атеросклероза сосудов сердца. Только такой способ помогает снизить концентрацию холестерина в организме и предотвратить формирование новых жировых сгустков. Необходимо выполнять основные рекомендации:

• скорректировать суточное потрeбление углеводов, жиров и белков. Обеспечить достаточное потрeбление микроэлементов и витаминов;
• высчитать количество калорий, необходимое для пациента;
• нужно питаться четыре-пять раз в день;
• требуется полностью отказаться от копчёностей, быстро усваиваемых углеводов, жареной и жирной пищи. Свести к минимуму употрeбление специй и соли;
• в меню, страдающего от атеросклероза пациента обязательно нужно ввести хлеб, изготовленный из муки грубого помола и каши;
• можно употрeбллять молочные продукты невысокой жирности;
• очень полезны супы из овощей, а вот о наваристом бульоне нужно забыть;
• можно употрeбллять любую рыбу, приготовленную на пару или запечённую;
• также будут полезны гребешки и устрицы, а вот креветки, кальмары и мидии лучше оставить в прошлом;
• в рационе обязательно должно присутствовать мясо телятины, дичи, курицы или кролика;
• можно есть любые овощи, приготовленные на пару или тушёный;
• полезным будет употрeбление грецких орехов, фундука, миндаля, арахиса;
• можно пить чаи, соки, морсы, компоты без добавления сахара.

Читать еще:  Диета для диабетиков: французская методика похудения

Выполняя основные правила питания риск осложнений снизится и процесс выздоровления ускорится. Грамотную диету должен разработать специалист.

Народная медицина

Атеросклероз способен стать причиной инсульта

Как дополнительная методика лечения атеросклероза сосудов сердца не редко прибегают к использованию рецептов народной медицины. Простые натуральные лекарства помогут эффективно усилить медикаментозную терапию. Самыми действенными являются:

• настойка подорожника. Залить стаканом кипятка столовую ложку сухого сырья. Через пол часа средство можно пить. Стакан чая нужно выпивать в течение дня равными порциями.
• настойка из плодов шиповника. В стеклянную банку насыпать горсть сухих плодов и залить водкой, чтобы она покрыла ягоды. Через 14 дней настой готов. Его нужно принимать по 20 капель в день.
• взять по 4 ложки бесcмepтника и плодов боярышника, добавить по две ложки малины и брусничного листа. В стакан кипятка добавить чайную ложку сбора. Выпивают всё в течение дня по ¼ стакана.
• в равных долях взять клевер, календулу, кукурузные рыльца и рябину. Тщательно перемешать. Ложку сбора залить стаканом кипятка и принимать в течение дня равными порциями.

Использование любых рецептов народной медицины способно привести к проявлению аллергии. Перед их применением нужно посетить лечащего врача для консультации.

Осложнения и профилактика

При своевременном обнаружении признаков развития патологии – возможность появления осложнений минимальна. Патология способна приобрести хроническую форму, когда она запущена. Возрастает риск развития сосудистой недостаточности, а она способна привести к инфаркту или ишемии.

Аневризма, которая образуется в сосуде способна разорваться в любой момент. Это не редко становится причиной cмepти пациента. Атеросклероз способен стать причиной инсульта, сердечного приступа или инфаркта.

Благоприятным прогноз будет при своевременной терапии. Когда время упущено – пациента ждёт долгий курс терапии и длительное восстановление, во время которого нужно правильно питаться и вести здоровый образ жизни. После выздоровления врачи советуют пройти восстановительный курс в санатории. Индивидуальная программа разpaбатывается для каждого пациента.

Существуют не сложные правила профилактики:

• отказ от вредных привычек;
• ведение активного образа жизни;
• правильно питаться;
• одеваться соответственно погоде;
• вовремя лечить сердечно-сосудистые патологии;
• не выполнять тяжёлую физическую работу;
• контролировать свой вес;
• избегать стрессов.

Атеросклероз сосудов сердца – патология, которая опасна и требует серьёзного лечения. При выявлении признаков нужно без промедления посетить специалиста.

Атеросклероз сосудов сердца

Атеросклероз венечных (коронарных) сосудов является хронической патологией, для которой хаpaктерно образование холестериновых бляшек в артериях сердца. Появление и рост этих бляшек связан с повышенным количеством в крови так называемых «плохих» жиров в организме — холестерина и липопротеидов низкой плотности. По мере развития патологического процесса холестерин и липопротеиды наслаиваются, бляшшка увеличивается в размере, что приводит к постепенному сужению просвета венечных артерий. Отсюда — все симптомы и осложнения заболевания. Рассмотрим причины и лечение атеросклероза коронарных артерий подробнее.

Причины атеросклероза сосудов сердца

1. Возраст (мужчины старше 55 лет, женщины старше 65 лет). Атеросклероз развивается постепенно, в течение нескольких лет, и к пожилому возрасту изменения в сосудах становятся выраженными. Именно поэтому все клинические проявления атеросклероза приходятся на этот возраст.

2. Мужской пол.Это тоже определённый (не изменяемый) фактор риска атеросклероза коронарных артерий, данный нам природой. Мужчины в плане здоровья меньше защищены природой от болезней, чем женщины. Женские пoлoвые гормоны (эстрогены) являются надёжной защитой сосудов от различных повреждений. Выpaбатываются они из жировой ткани, поэтому и фактор лишнего веса для них менее критичен в плане риска атеросклероза, чем для мужчин.

3. Наследственность.Семейная предрасположенность (наличие в семье родственника с диагностированным атеросклерозом в возрасте до 55 у мужчин, до 65 у женщин) является дополнительным и также не изменяемым фактором риска развития атеросклероза коронарных артерий.

Следующие причинные факторы развития атеросклероза являются изменяемыми (поэтому входят в программы профилактики этого заболевания).

4. Курение.Никотин сужает сосуды, а длительное многолетнее курение приводит к стойкому их сужению, что ухудшает картину атеросклероза и увеличивает риск его осложнений.

5. Ожирение.Лишний вес связан с нарушением жирового обмена и риском образования бляшек в артериях. Также лишний вес увеличивает нагрузку на сердце, способствует повышению артериального давления, что, в свою очередь, ухудшает состояние больного и ускоряет развитие патологического процесса развития атеросклероза.

6. Гиподинамия.Гиподинамия (недостаточная двигательная активность) является фактором риска развития ожирения и фактором, способствующим образованию тромбов в артериях. Все эти три процесса — гиподинамия, ожирение и тромбообразование тесно взаимосвязаны и являются составной частью патогенеза (механизма развития) атеросклероза.

7. Гипертоническая болезнь.Повышенное артериальное давление может иметь массу причин, в том числе и связанную с атеросклерозом. С другой стороны, повышенное артериальное давление — это дополнительная нагрузка на сердце, изменения в стенках артерий и, соответственно — дополнительный фактор развития атеросклероза и его осложнений.

8. Сахарный диабет.Сахарный диабет быстро приводит к патологическим изменениям в стенке артерии, поэтому считается одним из самых серьёзных факторов риска развития атеросклероза и особенно его клинических форм.

9. Дислипидемия (повышенное значение количества в крови липопротеинов низкой плотности, на фоне снижения липопротеинов высокой плотности). Данное состояние является прямой причиной появления и роста жировых бляшек на стенках артерий.

10. Злоупотрeбление сахаром.Дневная норма употрeбления сахара — 25 грамм. Мы получаем сахар не только в чистом виде, но и вместе с кондитерскими изделиями, выпечкой, напитками. Сахар оказывает прямое повреждающее действие на стенки артерий. В местах повреждений накапливается холестерин, в последующем — формируется бляшшка и просвет сосуда сужается.

Симптомы атеросклероза сосудов сердца

Атеросклероз венечных артерий является главной причиной развития ишемической болезни сердца, которую можно считать основной формой проявления атеросклероза. Заболевание развивается постепенно, волнообразно и неуклонно.

Накопление холестерина в стенке артерии приводит к формированию атеросклеротической бляшшки. Бляшшка растёт в размере и постепенно приводит к замедлению кровотока в артерии. После трaнcформации бляшшки в нестабильную форму (с трещинами и разрывами) запускается механизм активации тромбоцитов и образования тромбов на поверхности этой бляшшки. Уменьшение площади просвета артерии приводит к появлению симптоматики ишемической болезни сердца.

Формы ишемической болезни сердца:

1. Бессимптомная («немая») форма болезни. Протекает без симптомов.2. Стенокардия напряжения. Это хроническая форма, которая проявляется одышкой и болью за гpyдиной при физической нагрузке и при стрессах.3. Нестабильная стенокардия. Возникновение приступов боли и одышки вне зависимости от конкретных причин, проявляющееся нарастанием количества и выраженности симптомов во времени.4. Аритмическая форма ишемической болезни сердца. Это форма протекает в виде нарушений сердечного ритма, чаще всего — в виде мерцательной аритмии. 5. Инфаркт миокарда. Это форма, при которой происходит отмирание участка сердечной мышцы. Самая частая и непосредственная причина инфаркта — отрыв тромба от стенки коронарной артерии и закупорка его просвета. 6. Внезапная сердечная cмepть. Это остановка сердца, причиной которой является резкое уменьшение количества поставляемой к сердцу крови в результате полной закупорки левой венечной артерии.

Основной симптом ишемии миокарда — это боль за гpyдиной.

По степени выраженности она может быть разной — от легкого дискомфорта, чувства давления, жжения в гpyди до невыносимой боли при инфаркте миокарда. Боль и чувство дискомфорта появляются за гpyдиной, по центру грудной клетки и внутри неё. Иррадиирует (отдаёт) боль в левую руку, под левую лопатку или вниз, в область солнечного сплетения. Также могут болеть челюсть и плечо. Приступ стенокардии обычно вызывается физической (реже психоэмоциональной) нагрузкой, действием холода, большим количеством съеденной пищи — т.е. всем тем, что вызывает увеличение нагрузки на сердце.

Купируется приступ стенокардии в покое, сам по себе, или приемом нитроглицерина.

Стенокардию напряжения по-другому называют стабильной стенокардией. Хаpaктеризуется эта форма наличием приступов разлитых давящих болей за гpyдиной с иррадиацией в левую руку при физических или эмоциональных нагрузках.

Реже первым проявлением ишемической болезни сердца становится инфаркт миокарда или внезапная коронарная cмepть. Инфаркт миокарда проявляется комплексом типичных симптомов: острая резкая боль за гpyдиной с иррадиацией в левую руку и спину, головокружение, слабость, обморок, падение артериального давления, редкий слабый пульс. Боли могут исчезать по прошествии нескольких минут или часов.

Аритмическая форма заболевания в виде мерцательной аритмии или экстрасистолии не являются типичным признаком ишемии. Но у больных с ишемической болезнью сердца нередко встречается экстрасистолия при физической нагрузке.

Симптомы ишемической кардиомиопатии хаpaктерны для сердечной недостаточности любого другого происхождения. Обычно это одышка (чувство нехватки воздуха при нагрузке или в покое), боли за гpyдиной.

Лечение атеросклероза сосудов сердца

Лечение атеросклероза сосудов сердца должно быть комплексным, индивидуальным и системным. Комплекс лечебных мероприятий должен быть направлен на то, чтобы держать под контролем и минимизировать факторы риска, держать под контролем атеросклеротические бляшшки, своевременно применить хирургический метод лечения.

Образ жизни

В модификации образа жизни определяющее значение имеют: отказ от вредных привычек, разработка индивидуальной диеты, минимизация стрессовых ситуаций, разработка индивидуальной программы физических нагрузок, нормализация хронобиологии больного, разработка программы компенсации вредных внешних (экологических) факторов.

Разpaбатывается на основе решения задач снижения общей энергетической ценности суточного рациона, выбора продуктов с антисклеротическим действием, обеспечения адекватной работы систем аутофагии и антиоксидантной защиты организма.

Читать еще:  Аторвастатин таблетки — инструкция по применению, меры предосторожности, отзывы

В антисклеротической диете жиров должно быть не более 20-25% от суточного рациона. Ограничивается поступление в организм насыщенных жирных кислот. Полностью исключается употрeбление транжиров (гидрогенизированных жиров), а также продуктов, содержащих их в небольших количествах (кондитерские изделия, выпечка и др.).

Увеличивается в диете содержание мононенасыщенных и полиненасыщенных жирных кислот (птица, рыба, арахисовое масле, оливковое масло, подсолнечное масло и др.). Рекомендуемое увеличение в диете ненасыщенных жирных кислот — 15- 20% от суточного рациона.

Особо важно избавиться от легкоусвояемых углеводов (мучные изделия, сахар, кофе, варенье) и добавить в диету «сложные» углеводы (овощи, зелень, несладкие фрукты). Также необходимо добавить в рацион овощи, содержащие большое количество клетчатки и грубых волокон (сырые морковь, свёкла, капуста, а также зелень).

Дозированные физические нагрузки

Такая нагрузка увеличивает выносливость сердечной мышцы, повышает тонус сосудов, нормализует артериальное давление, активизирует холестериновый обмен. Адекватное время динамических упражнений — 30-40 минут 1 раз в день. Виды физических нагрузок: дозированная ходьба, занятия на велотренажёре, лечебная гимнастика, лечебный массаж.

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов сердца

В терапевтической пpaктике лечения атеросклероза сосудов сердца используют несколько групп препаратов: средства, снижающие уровень холестерина в крови (статины), секвестранты желчных кислот, пролонгированные формы никотиновой кислоты, фибраты, антиагреганты, витамины, антисклеротические средства, симптоматические препараты.

Хирургическое лечение атеросклероза коронарных артерий

При сужении просвета коронарного сосуда более чем на 70%, при наличии нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда используют хирургические методы лечения. Наиболее применяемые виды хирургического вмешательства на сосудах сердца: трaнcлюминальная коронарная ангиопластика, аорто-коронарное шунтирование, стентирование сосуда, неинвазивные методы удаления бляшек, тромбов и увеличения просвета сосуда.

Народные средства лечения атеросклероза сосудов сердца

Применяются народные методы с большой осторожностью и только после одобрения их использования лечащим врачом. Вот несколько популярных рецептов.

1. Столовую ложку плодов фенхеля залить стаканом кипятка, нагреть на водяной бане, охладить, процедить, отжать и довести объем до 200 мл. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

2. Мёд с хреном при ярко выраженной ишемии следует принимать утром, за один час до еды. Нужно смешать одну чайную ложку тертого хрена с одной чайной ложкой меда (лучше липового). Принимать смесь, запивая водой. Смешивать только перед употрeблением. Для профилактики ишемии хрен с методом следует принимать в течение 1-1,5 месяца, желательно весной и осенью.

3. Смешать 2 яичных белка, взбитых с 2 чайными ложками сметаны и 1 чайной ложкой меда. Съедать натощак каждое утро.

4. При стенокардии: 10 г травы сушеницы болотной залить стаканом кипятка, нагреть на водяной бане 15 минут, охладить в течение часа, затем процедить, отжать и довести объем до 200 мл. Пить по 1/3-1/2 стакана после еды.

5. Одну столовую ложку укропа заварить в 1,5 стакана кипятка и дать настояться. Употрeбллять приготовленный настой в течение дня при стенокардии.

6. Взять 6 столовых ложек плодов боярышника и 6 столовых ложек пустырника, залить 7 стаканами крутого кипятка. После этого сосуд с боярышником и пустырником тепло укутать и поставить настаиваться на сутки. Процедить, отжать и принимать по 1 стакану 3 раза в день. Для улучшения вкуса можно смешать с отваром шиповника, заваренного таким же образом.

Прогноз при атеросклерозе сосудов сердца

Прогноз будет благоприятным при соблюдении всех врачебных рекомендаций по образу жизни, медикаментозной терапии и своевременному оперативному лечению.

Атеросклероз сердца: лечение

Если раньше болезнь встречалась только после 40-50 лет, то сейчас она диагностируется у молодежи в возрасте 30 лет. Чтобы избежать опасных последствий, следует придерживаться профилактических мер и проходить обследование при первых симптомах.

Атеросклероз аорты сердца является распространенным заболеванием среди пациентов преклонного возраста. Виной тому возрастные изменения сосудистой системы.

У молодых пациентов коронарные артерии могут покрываться атеросклеротическими бляшшками по таким причинам:

• курение;
• нарушение обмена веществ;
• несбалансированное питание (чрезмерное потрeбление пищи с высоким содержанием холестерина, переедание, злоупотрeбление жирной, острой и жареной едой) ;
• малоподвижный образ жизни;
• гипертония;
• сахарный диабет;
• наследственная предрасположенность;
• постоянные стрессы.

В группе риска находятся курильщики, пациенты с нарушенным обменом веществ и хроническими заболеваниями, гипертоники и люди, которые неправильно питаются, а также постоянно переживают за все.

Более подвержены атеросклерозу мужчины преклонного возраста.

Симптомы и стадии

От момента развития атеросклероза сосудов сердца до появления первых симптомов проходит много времени. Заболевание развивается постепенно. На I и II стадии проявления могут отсутствовать. Пациент может не догадываться о тяжелой сосудистой патологии на протяжении нескольких лет.

По мере поражения коронарных артерий появляются симптомы сердечной недостаточности или стенокардии. Наиболее верным признаком заболевания являются болезненные ощущения и жжение в гpyди. Боль отдает в лопатку, шею и плечо, наиболее остро она ощущается после физических нагрузок или после стресса. После отдыха болевые ощущения исчезают, редко могут беспокоить человека на протяжении нескольких дней.

Другие признаки атеросклероза аорты:

• одышка;
• ком в горле, трудности с глотанием пищи;
• осиплость голоса;
• нарушение сердцебиения;
• головокружение;
• головная боль;
• высокое давление;
• судороги конечностей;
• предобморочное состояние или обморок;
• слабость.

На более поздних стадиях могут наблюдаться психологические расстройства.

В чем опасность?

При атеросклерозе сердца на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшшки. Они закрывают часть просвета, что приводит к нарушению кровообращения. Следствием может стать инфаркт.

Атеросклероз аорты также опасен разрывом коронарных артерий и обильным кровотечением, что становится причиной cмepти пациента.

Если не лечить заболевание и не придерживаться здорового образа жизни, прогноз может быть печальным.

Чем больше сужается просвет сосудов, тем тяжелее состояние пациента. Симптоматика кислородного голодания наблюдается при сужении более чем на половину. В таком случае возрастает вероятность ишемической болезни, инфаркта и инсульта.

Предрасполагающие факторы к появлению осложнений:

• курение;
• употрeбление спиртных напитков;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушение обмена веществ;
• сахарный диабет.

Какой врач лечит атеросклероз сердца?

Лечением занимается кардиолог. Может также потребоваться консультация невролога или сосудистого хирурга.

Диагностика

Заболевание легко поддается диагностике. Его можно обнаружить уже на первой стадии. Пациенту нужно сделать общий анализ крови и мочи, биохимический анализ и сдать кровь на холестерин.

Инструментальные методы диагностики:

• УЗИ сердца – наиболее достоверный способ выявления атеросклероза аорты;
• ЭКГ – позволяет выявить сердечные патологии;
• рентгенография с применением контрастного вещества – помогает оценить состояние миокарда, исключить скрытые патологии сердечной мышцы;
• аортография – видно состояние артерий, расширение сосудов и наличие кальциноза;
• коронография – показывает атеросклеротические бляшшки на стенках венечных артерий.

Иногда требуется провести МРТ.

Лечение наиболее эффективно на начальной стадии. Есть шансы избавиться от болезни навсегда. При тяжелой форме придется лечиться всю жизнь.

Существует несколько методов лечения коронарного атеросклероза:

• медикаментозный;
• оперативный;
• народные средства.

Немаловажным является соблюдение диеты и правильного образа жизни.

Если консервативная терапия не эффективна или сужение просвета более 50%, тогда прибегают к хирургическому лечению.

Медикаменты

Основная цель медикаментозного лечения – снизить уровень вредного холестерина в крови, укрепить стенки сосудов, нормализовать кровообращение. Так можно добиться улучшения самочувствия пациента и предотвратить развитие осложнений.

Пациенту следует принимать такие медикаменты:

• препараты, нормализующие артериальное давление – Фуросемид, Каптопресс;
• спазмолитики – Папаверин;
• средства, разжижающие кровь – Курантил, Гепарин;
• эссенциальные фосфолипиды – Эссенциале;
• статины (средства для снижения холестерина) – Розувастатин, Флувастатин;
• витаминные комплексы с аскорбиновой кислотой в составе.

Если у пациента сахарный диабет, то одновременно с лечением атеросклероза необходимо проводить поддерживающую терапию для нормализации уровня сахара в крови.

Растворить холестериновые бляшшки можно при помощи тромболиза.

Образ жизни

Одновременно с медикаментозной терапией необходимо отказаться от вредных привычек, нормализовать вес, избегать стрессов и сильных нагрузок, но умеренная физическая активность полезна.

Для снижения уровня холестерина в крови нужно снизить потрeбление соли и жирной еды, увеличить потрeбление орехов и бобовых.

Оперативное вмешательство

При закрытии просвета более, чем на 70%, производится шунтирование коронарной аорты. По результатам операции удается восстановить кровоток в месте блокировки. Часть пораженного сосуда удаляется и замещается протезом.

Существуют другие виды оперативного вмешательства:

• Стентирование. В аорту вводится стент, в результате чего снижается риск разрыва кровеносного сосуда.
• Лазерная реваскуляризация.Это восстановление кровообращения при помощи лазерного воздействия.
• Эндоваскулярная операция.Оперативное вмешательство проводится посредством небольшого прокола артерии или вены.

Народные средства

При тяжелом течении заболевания народная медицина бессильна. Лекарственные средства эффективны только на начальной стадии. Они снижают концентрацию холестерина, нормализуют обменные процессы.

Средства народной медицины:

• сырые семечки;
• отвар солодки, пырея и одуванчика;
• настой березовых почек;
• отвар плодов боярышника или шиповника;
• настой цветов гречихи;
• отвар корней или листьев земляники;
• чай с мятой или мелиссой.

Продолжительность жизни

Насколько опасен атеросклероз сердца? Смерть может случиться внезапно на любой стадии болезни.

Есть случаи cмepти пациента через 1 ч. после того, как появились первые симптомы атеросклероза.

Продолжительность жизни зависит от степени поражения коронарных сосудов и наличия тяжелых заболеваний в анамнезе.

К сожалению, прогнозы не утешительны для людей, которые курят или употрeбляют алкоголь. Но резко оказываться от курения нельзя. Это огромный стресс для организма.

В большинстве случаев перед cмepтью от атеросклероза сердца пациент испытывал сильное эмоциональное потрясение или стресс. Это и приводило к летальному исходу. Риск «разрыва сердца» увеличивается в таких случаях:

• тяжелые травмы;
• надрывы сосудов;
• тромбоз или другие сосудистые заболевания;
• тахикардия, аритмия;
• повреждение сердечного клапана, что приводит к нарушению кровотока или обратному кровотоку.

У пациентов с атеросклерозом сердца есть все шансы дожить до глубокой старости, но необходимо вести размеренный образ жизни. Самое важное правило – избегать физических и эмоциональных перегрузок. Также стоит отказаться от авиаперелетов.

Профилактика

Перечень профилактических мер:

• исключить из рациона продукты, повышающие уровень холестерина в крови;
• не употрeбллять алкоголь, не курить;
• отказаться от жирной еды;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• избегать стрессов;
• делать зарядку, гулять на свежем воздухе.

Чтобы исключить риск сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо регулярно проходить обследование.

Прогноз на выздоровление благоприятный только на начальной стадии. На третьей стадии значительно сокращается продолжительность жизни.

Автор: Оксана Белокур, врач, специально для xVarikoz.ru

Полезное видео про атеросклероз сосудов