Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей (О. С. Копылова, 2016)

Ольга Копылова — Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей

Ольга Копылова — Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей краткое содержание

По официальным данным, сахарным диабетом второго типа в России страдают 3,5 миллиона человек. Однако врачи считают, что на самом деле заболевших в три раза больше. Как распознать сахарный диабет на ранней стадии? Как помочь поджелудочной железе? Можно ли компенсировать диабет без лекарств? В этой книге вы найдете информацию о новых лекарственных препаратах, повышающих чувствительность к инсулину, восстанавливающих поджелудочную железу, а также о нелекарственных способах снижения сахара в крови. Своим опытом делятся лучшие эндокринологи России.

Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача. Необходимо проконсультироваться со специалистом перед применением любых рекомендуемых действий.

Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей — читать онлайн бесплатно ознакомительный отрывок

Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей

В оформлении обложки использованы фотографии: polarica, Catshila, francepig / Istockphoto / Th inkstock / Getty Images

© Копылова О.С., текст, 2014

© Копылова Е.Д., иллюстрации, 2015

© ООО «Метафора», 2014

© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2016

Предисловие от редакции

Серия книг «Посоветуйте, доктор!» составлена по материалам популярной передачи Радио России «Посоветуйте, доктор!». Ее ведет любимая миллионами ведущая Ольга Копылова. Это одна из самых рейтинговых и авторитетных программ по медицине в нашей стране: с 2006 года она выходит на государственном канале «Радио России» в прямом эфире в субботний прайм-тайм – с 13.10 до 14.00 по московскому времени.

За годы своего существования программа снискала любовь и доверие слушателей, завоевала заслуженный авторитет у российских и зарубежных представителей медицины. Ее ценят как пациенты, так и врачи.

Это одна из немногих медицинских программ, которая глубоко и масштабно освещает проблемы и достижения нашей медицины. В программе в приоритетном порядке поднимаются вопросы государственной важности, рассказывается о борьбе с такими серьезными социально значимыми заболеваниями, как болезни сердечно-сосудистой системы, туберкулез, злокачественные новообразования, диабет. В прямом эфире активно обсуждаются вопросы репродуктивного здоровья, охраны здоровья матери и ребенка, здоровья детей. Ведущая и участники программы рассказывают о внедрении инновационных методов диагностики и лечения, медицинской реабилитации, об оснащении учреждений здравоохранения современной техникой, об обеспечении лекарствами. Каждый новый выпуск программы ждут и с интересом слушают пациенты и врачи из всех регионов России и за рубежом.

Автору и ведущей программы Ольге Копыловой удалось объединить вокруг программы и привлечь к сотрудничеству наиболее авторитетных врачей и ученых, руководителей профильных медицинских центров России. Они достойно представляют отечественную медицину в эфире главной государственной радиостанции страны.

В программе неоднократно выступали и делились своими рекомендациями со слушателями мэтры отечественной медицины, в том числе:

Адамян Лейла Владимировна – академик РАН, главный акушер-гинеколог России, заместитель директора Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова;

Акчурин Ренат Сулейманович — мэтр отечественной кардиохирургии, академик РАН, руководитель отдела сердечно-сосудистой хирургии Российского кардиологического научно-производственного комплекса;

Байбарина Елена Николаевна – д.м.н., профессор, главный специалист-неонатолог России, директор Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения;

Богородская Елена Михайловна – д.м.н., проф., директор Московского научно-пpaктического центра борьбы с туберкулезом, главный фтизиатр ДЗМ;

Бойцов Сергeй Анатольевич – доктор медицинских наук, профессор, главный специалист России по профилактической медицине, директор Государственного научного центра профилактической медицины;

Бокерия Лео Антонович — академик РАН, директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, президент Лиги здоровья нации;

Веселкин Николай Петрович – ученый-физиолог, доктор биологических наук, профессор, академик РАН, директор Института эволюционной физиологии и биохимии имени И.М. Сеченова РАН в Санкт-Петербурге;

Гинтер Евгений Константинович – академик РАН, директор Государственного медико-генетического научного центра;

Готье Сергeй Владимирович – академик РАН, директор Института трaнcплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова, главный трaнcплантолог России;

Дземешкевич Сергeй Леонидович – кардиохирург с мировым именем, доктор медицинских наук, профессор, директор Российского научного центра хирургии им. акад. Петровского;

Каприн Андрей Дмитриевич – доктор медицинских наук, профессор, члeн-корреспондент РАН, директор Московского научно-исследовательского oнкoлoгического института имени П.А. Герцена;

Карамов Эдуард Владимирович – ученый-вирусолог с мировым именем, доктор биологических наук, проф., руководитель лаборатории иммунохимии НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского и лаборатории молекулярной биологии ВИЧ в ГНЦ «Институт иммунологии», один из разработчиков отечественной вакцины против ВИЧ;

Козловская Инесса Бенедиктовна – создатель школы космической медицины в России, создатель Школы гравитационной физиологии движений, доктор медицинских наук, профессор, члeн-корреспондент РАН, заведующая Лабораторией гравитационно-сенсорномоторной физиологии и профилактики Института медико-биологических проблем РАН;

Коновалов Александр Николаевич – знаменитый нейрохирург с мировым именем, академик РАН, директор Института нейрохирургии имени академика Бурденко, президент Ассоциации нейрохирургов России;

Краснопольский Владислав Иванович – члeн-корреспондент РАН, профессор, директор Московоского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии;

Кубышкин Валерий Алексеевич – академик РАН, директор Института хирургии им. А.В. Вишневского;

Медведев Святослав Всеволодович – д.б.н., члeн-корреспондент РАН, директор Института мозга человека в Санкт-Петербурге;

Медведева Ирина Васильевна – члeн-корреспондент РАН, проректор по научной работе, заведующая кафедрой госпитальной терапии Тюменской медицинской академии;

Насонов Евгений Львович – выдающийся российский ученый, академик РАН, президент Ассоциации ревматологов России, директор Института ревматологии РАН;

Неробеев Александр Иванович – специалист с мировым именем в области реконструктивной хирургии, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой пластической и челюстно-лицевой хирургии Российской медицинской академии последипломного образования, главный специалист Медицинского центра Президента России;

Пискунов Геннадий Захарович — члeн-корреспондент РАН, зав. кафедрой оториноларингологии Российской Медицинской академии последипломного образования, главный оториноларинголог МЦ Управления делами Президента РФ;

Покровский Анатолий Владимирович — академик РАН, президент Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, президент Европейского общества по сосудистой хирургии, руководитель отделения хирургии сосудов Института хирургии им. А.В. Вишневского;

Ольга Копылова — Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей

Ольга Копылова — Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей краткое содержание

Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей читать онлайн бесплатно

Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей

В оформлении обложки использованы фотографии: polarica, Catshila, francepig / Istockphoto / Th inkstock / Getty Images

© Копылова О.С., текст, 2014

© Копылова Е.Д., иллюстрации, 2015

© ООО «Метафора», 2014

© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2016

Предисловие от редакции

Серия книг «Посоветуйте, доктор!» составлена по материалам популярной передачи Радио России «Посоветуйте, доктор!». Ее ведет любимая миллионами ведущая Ольга Копылова. Это одна из самых рейтинговых и авторитетных программ по медицине в нашей стране: с 2006 года она выходит на государственном канале «Радио России» в прямом эфире в субботний прайм-тайм – с 13.10 до 14.00 по московскому времени.

За годы своего существования программа снискала любовь и доверие слушателей, завоевала заслуженный авторитет у российских и зарубежных представителей медицины. Ее ценят как пациенты, так и врачи.

Это одна из немногих медицинских программ, которая глубоко и масштабно освещает проблемы и достижения нашей медицины. В программе в приоритетном порядке поднимаются вопросы государственной важности, рассказывается о борьбе с такими серьезными социально значимыми заболеваниями, как болезни сердечно-сосудистой системы, туберкулез, злокачественные новообразования, диабет. В прямом эфире активно обсуждаются вопросы репродуктивного здоровья, охраны здоровья матери и ребенка, здоровья детей. Ведущая и участники программы рассказывают о внедрении инновационных методов диагностики и лечения, медицинской реабилитации, об оснащении учреждений здравоохранения современной техникой, об обеспечении лекарствами. Каждый новый выпуск программы ждут и с интересом слушают пациенты и врачи из всех регионов России и за рубежом.

Автору и ведущей программы Ольге Копыловой удалось объединить вокруг программы и привлечь к сотрудничеству наиболее авторитетных врачей и ученых, руководителей профильных медицинских центров России. Они достойно представляют отечественную медицину в эфире главной государственной радиостанции страны.

В программе неоднократно выступали и делились своими рекомендациями со слушателями мэтры отечественной медицины, в том числе:

Адамян Лейла Владимировна – академик РАН, главный акушер-гинеколог России, заместитель директора Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова;

Акчурин Ренат Сулейманович — мэтр отечественной кардиохирургии, академик РАН, руководитель отдела сердечно-сосудистой хирургии Российского кардиологического научно-производственного комплекса;

Байбарина Елена Николаевна – д.м.н., профессор, главный специалист-неонатолог России, директор Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения;

Богородская Елена Михайловна – д.м.н., проф., директор Московского научно-пpaктического центра борьбы с туберкулезом, главный фтизиатр ДЗМ;

Бойцов Сергeй Анатольевич – доктор медицинских наук, профессор, главный специалист России по профилактической медицине, директор Государственного научного центра профилактической медицины;

Бокерия Лео Антонович — академик РАН, директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, президент Лиги здоровья нации;

Веселкин Николай Петрович – ученый-физиолог, доктор биологических наук, профессор, академик РАН, директор Института эволюционной физиологии и биохимии имени И.М. Сеченова РАН в Санкт-Петербурге;

Гинтер Евгений Константинович – академик РАН, директор Государственного медико-генетического научного центра;

Готье Сергeй Владимирович – академик РАН, директор Института трaнcплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова, главный трaнcплантолог России;

Читать еще:  Что следует делать пациенту при повышенном уровне холестерина до 7,7 ммоль/литр?

Дземешкевич Сергeй Леонидович – кардиохирург с мировым именем, доктор медицинских наук, профессор, директор Российского научного центра хирургии им. акад. Петровского;

Каприн Андрей Дмитриевич – доктор медицинских наук, профессор, члeн-корреспондент РАН, директор Московского научно-исследовательского oнкoлoгического института имени П.А. Герцена;

Карамов Эдуард Владимирович – ученый-вирусолог с мировым именем, доктор биологических наук, проф., руководитель лаборатории иммунохимии НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского и лаборатории молекулярной биологии ВИЧ в ГНЦ «Институт иммунологии», один из разработчиков отечественной вакцины против ВИЧ;

Козловская Инесса Бенедиктовна – создатель школы космической медицины в России, создатель Школы гравитационной физиологии движений, доктор медицинских наук, профессор, члeн-корреспондент РАН, заведующая Лабораторией гравитационно-сенсорномоторной физиологии и профилактики Института медико-биологических проблем РАН;

Коновалов Александр Николаевич – знаменитый нейрохирург с мировым именем, академик РАН, директор Института нейрохирургии имени академика Бурденко, президент Ассоциации нейрохирургов России;

Краснопольский Владислав Иванович – члeн-корреспондент РАН, профессор, директор Московоского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии;

Кубышкин Валерий Алексеевич – академик РАН, директор Института хирургии им. А.В. Вишневского;

Медведев Святослав Всеволодович – д.б.н., члeн-корреспондент РАН, директор Института мозга человека в Санкт-Петербурге;

Медведева Ирина Васильевна – члeн-корреспондент РАН, проректор по научной работе, заведующая кафедрой госпитальной терапии Тюменской медицинской академии;

Насонов Евгений Львович – выдающийся российский ученый, академик РАН, президент Ассоциации ревматологов России, директор Института ревматологии РАН;

Неробеев Александр Иванович – специалист с мировым именем в области реконструктивной хирургии, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой пластической и челюстно-лицевой хирургии Российской медицинской академии последипломного образования, главный специалист Медицинского центра Президента России;

Пискунов Геннадий Захарович — члeн-корреспондент РАН, зав. кафедрой оториноларингологии Российской Медицинской академии последипломного образования, главный оториноларинголог МЦ Управления делами Президента РФ;

Покровский Анатолий Владимирович — академик РАН, президент Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, президент Европейского общества по сосудистой хирургии, руководитель отделения хирургии сосудов Института хирургии им. А.В. Вишневского;

Рошаль Леонид Михайлович – доктор медицинских наук, профессор, директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, президент Национальной медицинской палаты, члeн Совета при Президенте РФ по содействию развитию институтов гражданского общества и правам человека, председатель Международного комитета помощи детям при катастрофах и войнах, эксперт Всемирной организации здравоохранения;

Сухих Геннадий Тихонович — академик РАН, директор крупнейшего в стране Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова; Терновой Сергeй Константинович – академик РАН, руководитель отделения томографии Института клинической кардиологии им. Мясникова Российского кардиоцентра, заведующий кафедрой лучевой диагностики ММА им. Сеченова;

Хубутия Анзор Шалвович – профессор, главный трaнcплантолог Москвы, президент Межрегионального общества трaнcплантологов, директор Научно-исследовательского института скорой помощи имени Склифосовского;

Чазова Ирина Евгеньевна – профессор, члeн-корреспондент РАН, директор Института клинической кардиологии имени Мясникова Российского кардиологического научно-производственного комплекса, президент Российского медицинского общества по артериальной гипертонии;

Чучалин Александр Григорьевич – академик РАН, главный терапевт России, директор Научно-исследовательского института пульмонологии;

Шабалин Владимир Николаевич – академик РАН, директор Российского геронтологического научно-клинического центра;

Янковский Николай Казимирович — члeн-корреспондент РАН, профессор МГУ им. Ломоносова, директор Института общей генетики имени Вавилова, члeн Всемирного совета организаций по исследованию генома человека.

Программа уделяет особое внимание поддержанию обратной связи со слушателями. С гостями программы регулярно организуются встречи. На эти встречи может прийти любой слушатель и очно задать свои вопросы лучшим представителям отечественной медицины. Многих пациентов со сложными и редкими заболеваниями из отдаленных регионов России, которые обращаются в программу «Посоветуйте, доктор!» за помощью, ведущая и гости программы помогают определить на бесплатное лечение в лучшие клиники страны. На базе ведущих государственных клиник страны программа регулярно организует бесплатные акции и мероприятия для слушателей – диагностические дни, встречи с известными специалистами, школы здоровья.

Ольга Копылова — Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей

Описание книги «Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей»

Описание и краткое содержание «Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей» читать бесплатно онлайн.

По официальным данным, сахарным диабетом второго типа в России страдают 3,5 миллиона человек. Однако врачи считают, что на самом деле заболевших в три раза больше. Как распознать сахарный диабет на ранней стадии? Как помочь поджелудочной железе? Можно ли компенсировать диабет без лекарств? В этой книге вы найдете информацию о новых лекарственных препаратах, повышающих чувствительность к инсулину, восстанавливающих поджелудочную железу, а также о нелекарственных способах снижения сахара в крови. Своим опытом делятся лучшие эндокринологи России.

Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача. Необходимо проконсультироваться со специалистом перед применением любых рекомендуемых действий.

Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей

В оформлении обложки использованы фотографии: polarica, Catshila, francepig / Istockphoto / Th inkstock / Getty Images

© Копылова О.С., текст, 2014

© Копылова Е.Д., иллюстрации, 2015

© ООО «Метафора», 2014

© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2016

Предисловие от редакции

Серия книг «Посоветуйте, доктор!» составлена по материалам популярной передачи Радио России «Посоветуйте, доктор!». Ее ведет любимая миллионами ведущая Ольга Копылова. Это одна из самых рейтинговых и авторитетных программ по медицине в нашей стране: с 2006 года она выходит на государственном канале «Радио России» в прямом эфире в субботний прайм-тайм – с 13.10 до 14.00 по московскому времени.

За годы своего существования программа снискала любовь и доверие слушателей, завоевала заслуженный авторитет у российских и зарубежных представителей медицины. Ее ценят как пациенты, так и врачи.

Это одна из немногих медицинских программ, которая глубоко и масштабно освещает проблемы и достижения нашей медицины. В программе в приоритетном порядке поднимаются вопросы государственной важности, рассказывается о борьбе с такими серьезными социально значимыми заболеваниями, как болезни сердечно-сосудистой системы, туберкулез, злокачественные новообразования, диабет. В прямом эфире активно обсуждаются вопросы репродуктивного здоровья, охраны здоровья матери и ребенка, здоровья детей. Ведущая и участники программы рассказывают о внедрении инновационных методов диагностики и лечения, медицинской реабилитации, об оснащении учреждений здравоохранения современной техникой, об обеспечении лекарствами. Каждый новый выпуск программы ждут и с интересом слушают пациенты и врачи из всех регионов России и за рубежом.

Автору и ведущей программы Ольге Копыловой удалось объединить вокруг программы и привлечь к сотрудничеству наиболее авторитетных врачей и ученых, руководителей профильных медицинских центров России. Они достойно представляют отечественную медицину в эфире главной государственной радиостанции страны.

В программе неоднократно выступали и делились своими рекомендациями со слушателями мэтры отечественной медицины, в том числе:

Адамян Лейла Владимировна – академик РАН, главный акушер-гинеколог России, заместитель директора Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова;

Акчурин Ренат Сулейманович — мэтр отечественной кардиохирургии, академик РАН, руководитель отдела сердечно-сосудистой хирургии Российского кардиологического научно-производственного комплекса;

Байбарина Елена Николаевна – д.м.н., профессор, главный специалист-неонатолог России, директор Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения;

Богородская Елена Михайловна – д.м.н., проф., директор Московского научно-пpaктического центра борьбы с туберкулезом, главный фтизиатр ДЗМ;

Бойцов Сергeй Анатольевич – доктор медицинских наук, профессор, главный специалист России по профилактической медицине, директор Государственного научного центра профилактической медицины;

Бокерия Лео Антонович — академик РАН, директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, президент Лиги здоровья нации;

Веселкин Николай Петрович – ученый-физиолог, доктор биологических наук, профессор, академик РАН, директор Института эволюционной физиологии и биохимии имени И.М. Сеченова РАН в Санкт-Петербурге;

Гинтер Евгений Константинович – академик РАН, директор Государственного медико-генетического научного центра;

Готье Сергeй Владимирович – академик РАН, директор Института трaнcплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова, главный трaнcплантолог России;

Дземешкевич Сергeй Леонидович – кардиохирург с мировым именем, доктор медицинских наук, профессор, директор Российского научного центра хирургии им. акад. Петровского;

Каприн Андрей Дмитриевич – доктор медицинских наук, профессор, члeн-корреспондент РАН, директор Московского научно-исследовательского oнкoлoгического института имени П.А. Герцена;

Карамов Эдуард Владимирович – ученый-вирусолог с мировым именем, доктор биологических наук, проф., руководитель лаборатории иммунохимии НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского и лаборатории молекулярной биологии ВИЧ в ГНЦ «Институт иммунологии», один из разработчиков отечественной вакцины против ВИЧ;

Козловская Инесса Бенедиктовна – создатель школы космической медицины в России, создатель Школы гравитационной физиологии движений, доктор медицинских наук, профессор, члeн-корреспондент РАН, заведующая Лабораторией гравитационно-сенсорномоторной физиологии и профилактики Института медико-биологических проблем РАН;

Коновалов Александр Николаевич – знаменитый нейрохирург с мировым именем, академик РАН, директор Института нейрохирургии имени академика Бурденко, президент Ассоциации нейрохирургов России;

Краснопольский Владислав Иванович – члeн-корреспондент РАН, профессор, директор Московоского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии;

Кубышкин Валерий Алексеевич – академик РАН, директор Института хирургии им. А.В. Вишневского;

Медведев Святослав Всеволодович – д.б.н., члeн-корреспондент РАН, директор Института мозга человека в Санкт-Петербурге;

Медведева Ирина Васильевна – члeн-корреспондент РАН, проректор по научной работе, заведующая кафедрой госпитальной терапии Тюменской медицинской академии;

Насонов Евгений Львович – выдающийся российский ученый, академик РАН, президент Ассоциации ревматологов России, директор Института ревматологии РАН;

Неробеев Александр Иванович – специалист с мировым именем в области реконструктивной хирургии, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой пластической и челюстно-лицевой хирургии Российской медицинской академии последипломного образования, главный специалист Медицинского центра Президента России;

Читать еще:  Диетическая фасоль: рецепты для похудения

Пискунов Геннадий Захарович — члeн-корреспондент РАН, зав. кафедрой оториноларингологии Российской Медицинской академии последипломного образования, главный оториноларинголог МЦ Управления делами Президента РФ;

Покровский Анатолий Владимирович — академик РАН, президент Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, президент Европейского общества по сосудистой хирургии, руководитель отделения хирургии сосудов Института хирургии им. А.В. Вишневского;

Рошаль Леонид Михайлович – доктор медицинских наук, профессор, директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, президент Национальной медицинской палаты, члeн Совета при Президенте РФ по содействию развитию институтов гражданского общества и правам человека, председатель Международного комитета помощи детям при катастрофах и войнах, эксперт Всемирной организации здравоохранения;

Сухих Геннадий Тихонович — академик РАН, директор крупнейшего в стране Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова; Терновой Сергeй Константинович – академик РАН, руководитель отделения томографии Института клинической кардиологии им. Мясникова Российского кардиоцентра, заведующий кафедрой лучевой диагностики ММА им. Сеченова;

Хубутия Анзор Шалвович – профессор, главный трaнcплантолог Москвы, президент Межрегионального общества трaнcплантологов, директор Научно-исследовательского института скорой помощи имени Склифосовского;

Чазова Ирина Евгеньевна – профессор, члeн-корреспондент РАН, директор Института клинической кардиологии имени Мясникова Российского кардиологического научно-производственного комплекса, президент Российского медицинского общества по артериальной гипертонии;

Чучалин Александр Григорьевич – академик РАН, главный терапевт России, директор Научно-исследовательского института пульмонологии;

Шабалин Владимир Николаевич – академик РАН, директор Российского геронтологического научно-клинического центра;

Янковский Николай Казимирович — члeн-корреспондент РАН, профессор МГУ им. Ломоносова, директор Института общей генетики имени Вавилова, члeн Всемирного совета организаций по исследованию генома человека.

Программа уделяет особое внимание поддержанию обратной связи со слушателями. С гостями программы регулярно организуются встречи. На эти встречи может прийти любой слушатель и очно задать свои вопросы лучшим представителям отечественной медицины. Многих пациентов со сложными и редкими заболеваниями из отдаленных регионов России, которые обращаются в программу «Посоветуйте, доктор!» за помощью, ведущая и гости программы помогают определить на бесплатное лечение в лучшие клиники страны. На базе ведущих государственных клиник страны программа регулярно организует бесплатные акции и мероприятия для слушателей – диагностические дни, встречи с известными специалистами, школы здоровья.

Ольга Копылова — Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей. Страница 14

Тепло и холод оказывают разное воздействие на организм. Люди, которые вынуждены принимать инсулин или другие таблетки, снижающие уровень сахара в крови, часто даже не задумываются о том, что в тепле усиливается кровообращение в мышцах и подкожной клетчатке, где находится инсулин, и, соответственно, он быстрее всасывается.

На холоде – наоборот. Зимой у человека, который приходит с улицы в дом, из холода в тепло, резко начинает скапливаться инсулин. К чему это может привести? Может возникнуть гипогликемия, если пациент принимает инсулин.

Помните об особенностях всасывания инсулина при переходе из холода в тепло. При этом возможно резкое снижение сахара в крови.

В качестве примера можно привести такую историю. Один пациент сделал инъекцию инсулина, а потом принял ванну. Известно, что многие «короткие» инсулины нужно принимать примерно за полчаса до еды. И вот в течение этих 30 минут больной решил принять ванну. Итак, он уколол инсулин и залез в горячую воду. Доза инсулина была подобрана абсолютно адекватно – количество было такое же, как всегда. Но обычно не было этой теплой ванны. И человеку, конечно, стало плохо. Хорошо, что его вовремя успели спасти.

Сколько можно прожить с диабетом?

Перечисленные в этой книге тонкости нужно знать и понимать, если приходится жить с диагнозом «сахарный диабет».

Задача пациента – научиться «договариваться» со своим заболеванием.

Раньше давали медали за то, что человек прожил с диабетом 50 лет. Сейчас такие награды стали давать уже тем, кто прожил с диабетом 70 лет. То есть вполне можно с диабетом (и 1-го, и 2-го типа!) прожить 70 лет!

Причем речь идет именно о стаже заболевания: 70 лет – это именно продожительность заболевания, а не возраст пациента. Есть и 90-летние люди, которым диагноз «диабет» был поставлен в молодости. Словом, хорошо это или нет, но диабет становится обыденным явлением.

Медаль действительно можно дать такому человеку, потому что это целая история и наука – держать свое заболевание под контролем.

Если у вас диагностирован диабет, в первую очередь, нужно выяснить все как оно есть, не закрываться от реалий розовыми очками: «А, ладно, как-нибудь само решится!» Нужно непременно разобраться в проблеме, понять, как нужно правильно жить, решить свои индивидуальные повседневные проблемы. Очень важная задача – познать самого себя, определить свои особенности, потому что у каждого своя реакция на продукты, на лекарства и на самые разные жизненные ситуации. И научиться жить с диабетом – это реально, это в ваших руках!

Вопросы и ответы[1]

В этой главе приведены вопросы слушателей программы «Посоветуйте, доктор!» и ответы на них врачей-эндокринологов, которые были гостями программы.

Мой муж и я живем в городе, но часто уезжаем на дачу. И каждый раз я боюсь, что моему супругу (он у меня инсулинозависимый) не хватит инсулина. Что делать в таких случаях?

Это самая страшная ситуация для всех диабетиков – остаться без медикаментов. Большинство волнует вопрос, есть ли способ чем-то заменить лекарство. Есть прямая зависимость от того, к какому типу относится сахарный диабет конкретного больного. При 1-м типе имеется в резерве один-полтора дня, то есть за это время нужно добраться до места, где есть инсулин.

У больных со 2-м типом сахарного диабета времени чуть больше. Что можно экстренно предпринять для снижения сахара в крови? Например, принять растительные средства (травы, которые обладают сахароснижающим действием, например, одуванчик). Арсенал трав для этого довольно обширный. Однако заменить инъекцию инсулина, особенно при сахарном диабете 1-го типа, невозможно. Если диагностирован диабет 1-го типа, больной, уезжающий на три дня, должен взять с собой инсулина на три с половиной дня. Вряд ли у больного будут с собой препараты, содержащие ванадий или янтарь, которые также обладают сахароснижающим действием.

У нас ребенок с рождения болен диабетом. Как быть в те дни, когда малыш плохо ест или вообще не ест? Нужно ли в такие дни колоть ему инсулин?

Это нужно делать обязательно. Дело в том, что любое заболевание, любое повышение температуры сопровождается стрессом, а в ответ на стрессовое состояние увеличивается секреция гормонов, которые увеличивают уровень глюкозы в крови. В этих ситуациях нужно не только не снижать дозу инсулина, но и увеличивать обычную дозу – безусловно, по согласованию с лечащим врачом.

У меня сахарный диабет уже больше десяти лет. Использовала разные лекарства, не буду перечислять. Сейчас у меня сахар «скачет» от 5 до 12 ммоль/л. Диету в общем-то я все время соблюдаю, но очень болит поджелудочная железа. Недавно удалила желчный пузырь, страдаю ретинопатией. У нас в городе очень сложно попасть к окулисту. С ногами у меня тоже очень большие проблемы.

Ситуация такая, что пациент лечится, проводит компенсацию так, как порекомендовали врачи, но при этом все равно развиваются осложнения. Однозначно ответить на вопрос, почему это происходит в случае, когда человек слушается врачей и принимает препараты, невозможно заочно. Нужно внимательно посмотреть дневник самоконтроля этой пациентки.

На первый взгляд, здесь может быть передозировка стимулирующих сахароснижающих препаратов, если уровень сахара в крови меняется от 5 и до 12 ммоль/л. Это может говорить о том, что пациентка периодически переносит гипогликемию, а каждая гипогликемия приводит к ухудшению течения самого диабета. Именно из-за этого могут усиливаться имеющиеся осложнения, о которых говорилось в вопросе, и, в первую очередь, ретинопатии.

В такой ситуации нужно заняться мониторингом своих показателей уровня сахара. Контролировать их нужно не 2–3 раза в течение дня, а многократно: натощак, через два часа после завтpaка, перед обедом, через два часа после обеда, перед ужином, через два часа после ужина, перед сном. Нужно также заводить будильник, чтобы просыпаться примерно в 3.30 ночи и измерять уровень сахара.

Все данные необходимо записывать в дневник, обязательно регистрировать. По совокупности этих показателей можно будет определить, нет ли на самом деле гипогликемии. А если она есть, значит, нужно просто уменьшить дозу сахароснижающих препаратов, каким бы странным это не казалось. Вполне возможно, что довольно быстро станет легче.

Мне в прошлом году делали анализ крови. Содержание сахара было 8,6 ммоль/л. Сделали анализ на гликозилированный гемоглобин: было 5,8 ммоль/л. Мне сказали, что я здоров. В этом году недавно снова анализ крови из пальца на сахар дал результат 6,6 ммоль/л, но гликозилированный гемоглобин проверить не удалось, потому что не было реактивов. У меня сухо во рту всегда, и на ногах высыпания, бывает зуд. Беспокоюсь, что все-таки врачи могли упустить диабет…

Читать еще:  Диабетическая энцефалопатия — от признаков до последствий

В таких сомнительных случаях надо провести так называемый тест толерантности. Пациенту дают 75 г глюкозы натощак, и через 2 часа после этого делается анализ крови на сахар. Этого должно быть достаточно, чтобы понять, есть у вас сахарный диабет или нет. Без такого анализа определить диагноз довольно сложно.

Можно и по второму разу посмотреть в течение суток, какой уровень глюкозы крови. Если выше 11 ммоль/л в плазме, то тогда обычно уже ставят диагноз «сахарный диабет». Но, скорее всего, в вашем конкретном случае уровень глюкозы не будет выше 11 ммоль/л. В общем, хотите – не хотите, придется пройти обследование в поликлинике.

Мне 58 лет, у меня послеоперационный гипотиреоз, ожирение (лишний вес 10 кг). Я в течение года постоянно измеряю глюкометром уровень сахара в крови. У меня этот показатель все время от 6,0 до 7,1 ммоль/л при заборе крови натощак. В поликлинике год назад делали сахарную кривую. По результатам исследования сказали, что вроде все в норме. Диагноз «диабет» мне не ставят, говорят, что под вопросом. Но у меня постоянная жажда, сухость во рту, я ношу с собой бутылочку с водой. Сухость жуткая! В ногах такое ощущение, будто они на льду находятся. Хочется грелку поставить. Трогаю, а они теплые.

В подобной ситуации нужно обязательно проверить дозировку препаратов, получаемых по поводу заболевания щитовидной железы. Возможно, нужно поднять немного дозу левотироксина. Скорее всего, речь идет о преддиабете.

Уровень сахара в крови 6–7 ммоль/л, а также проблемы с ногами – это уже то осложнение, которое было давно упущено. Гипотиреозу-то уже тоже не один год!

Так что надо сейчас срочно проверить гормоны щитовидной железы, ТТГ, а также разобраться с дозой левотироксина. И конечно, нужно начинать лечение преддиабета.

Мне семьдесят три года. Сахарным диабетом болею почти двадцать два года. Инсулин я колю лет пять. Уровень гликированного гемоглобина у меня – от 7,8 до 8,2 ммоль/л. Это норма или нет?

Ольга Копылова — Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей

Ольга Копылова — Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей краткое содержание

Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей читать онлайн бесплатно

Диабет. Советы и рекомендации ведущих врачей

В оформлении обложки использованы фотографии: polarica, Catshila, francepig / Istockphoto / Th inkstock / Getty Images

© Копылова О.С., текст, 2014

© Копылова Е.Д., иллюстрации, 2015

© ООО «Метафора», 2014

© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2016

Предисловие от редакции

Серия книг «Посоветуйте, доктор!» составлена по материалам популярной передачи Радио России «Посоветуйте, доктор!». Ее ведет любимая миллионами ведущая Ольга Копылова. Это одна из самых рейтинговых и авторитетных программ по медицине в нашей стране: с 2006 года она выходит на государственном канале «Радио России» в прямом эфире в субботний прайм-тайм – с 13.10 до 14.00 по московскому времени.

За годы своего существования программа снискала любовь и доверие слушателей, завоевала заслуженный авторитет у российских и зарубежных представителей медицины. Ее ценят как пациенты, так и врачи.

Это одна из немногих медицинских программ, которая глубоко и масштабно освещает проблемы и достижения нашей медицины. В программе в приоритетном порядке поднимаются вопросы государственной важности, рассказывается о борьбе с такими серьезными социально значимыми заболеваниями, как болезни сердечно-сосудистой системы, туберкулез, злокачественные новообразования, диабет. В прямом эфире активно обсуждаются вопросы репродуктивного здоровья, охраны здоровья матери и ребенка, здоровья детей. Ведущая и участники программы рассказывают о внедрении инновационных методов диагностики и лечения, медицинской реабилитации, об оснащении учреждений здравоохранения современной техникой, об обеспечении лекарствами. Каждый новый выпуск программы ждут и с интересом слушают пациенты и врачи из всех регионов России и за рубежом.

Автору и ведущей программы Ольге Копыловой удалось объединить вокруг программы и привлечь к сотрудничеству наиболее авторитетных врачей и ученых, руководителей профильных медицинских центров России. Они достойно представляют отечественную медицину в эфире главной государственной радиостанции страны.

В программе неоднократно выступали и делились своими рекомендациями со слушателями мэтры отечественной медицины, в том числе:

Адамян Лейла Владимировна – академик РАН, главный акушер-гинеколог России, заместитель директора Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова;

Акчурин Ренат Сулейманович — мэтр отечественной кардиохирургии, академик РАН, руководитель отдела сердечно-сосудистой хирургии Российского кардиологического научно-производственного комплекса;

Байбарина Елена Николаевна – д.м.н., профессор, главный специалист-неонатолог России, директор Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения;

Богородская Елена Михайловна – д.м.н., проф., директор Московского научно-пpaктического центра борьбы с туберкулезом, главный фтизиатр ДЗМ;

Бойцов Сергeй Анатольевич – доктор медицинских наук, профессор, главный специалист России по профилактической медицине, директор Государственного научного центра профилактической медицины;

Бокерия Лео Антонович — академик РАН, директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, президент Лиги здоровья нации;

Веселкин Николай Петрович – ученый-физиолог, доктор биологических наук, профессор, академик РАН, директор Института эволюционной физиологии и биохимии имени И.М. Сеченова РАН в Санкт-Петербурге;

Гинтер Евгений Константинович – академик РАН, директор Государственного медико-генетического научного центра;

Готье Сергeй Владимирович – академик РАН, директор Института трaнcплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова, главный трaнcплантолог России;

Дземешкевич Сергeй Леонидович – кардиохирург с мировым именем, доктор медицинских наук, профессор, директор Российского научного центра хирургии им. акад. Петровского;

Каприн Андрей Дмитриевич – доктор медицинских наук, профессор, члeн-корреспондент РАН, директор Московского научно-исследовательского oнкoлoгического института имени П.А. Герцена;

Карамов Эдуард Владимирович – ученый-вирусолог с мировым именем, доктор биологических наук, проф., руководитель лаборатории иммунохимии НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского и лаборатории молекулярной биологии ВИЧ в ГНЦ «Институт иммунологии», один из разработчиков отечественной вакцины против ВИЧ;

Козловская Инесса Бенедиктовна – создатель школы космической медицины в России, создатель Школы гравитационной физиологии движений, доктор медицинских наук, профессор, члeн-корреспондент РАН, заведующая Лабораторией гравитационно-сенсорномоторной физиологии и профилактики Института медико-биологических проблем РАН;

Коновалов Александр Николаевич – знаменитый нейрохирург с мировым именем, академик РАН, директор Института нейрохирургии имени академика Бурденко, президент Ассоциации нейрохирургов России;

Краснопольский Владислав Иванович – члeн-корреспондент РАН, профессор, директор Московоского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии;

Кубышкин Валерий Алексеевич – академик РАН, директор Института хирургии им. А.В. Вишневского;

Медведев Святослав Всеволодович – д.б.н., члeн-корреспондент РАН, директор Института мозга человека в Санкт-Петербурге;

Медведева Ирина Васильевна – члeн-корреспондент РАН, проректор по научной работе, заведующая кафедрой госпитальной терапии Тюменской медицинской академии;

Насонов Евгений Львович – выдающийся российский ученый, академик РАН, президент Ассоциации ревматологов России, директор Института ревматологии РАН;

Неробеев Александр Иванович – специалист с мировым именем в области реконструктивной хирургии, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой пластической и челюстно-лицевой хирургии Российской медицинской академии последипломного образования, главный специалист Медицинского центра Президента России;

Пискунов Геннадий Захарович — члeн-корреспондент РАН, зав. кафедрой оториноларингологии Российской Медицинской академии последипломного образования, главный оториноларинголог МЦ Управления делами Президента РФ;

Покровский Анатолий Владимирович — академик РАН, президент Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, президент Европейского общества по сосудистой хирургии, руководитель отделения хирургии сосудов Института хирургии им. А.В. Вишневского;

Рошаль Леонид Михайлович – доктор медицинских наук, профессор, директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, президент Национальной медицинской палаты, члeн Совета при Президенте РФ по содействию развитию институтов гражданского общества и правам человека, председатель Международного комитета помощи детям при катастрофах и войнах, эксперт Всемирной организации здравоохранения;

Сухих Геннадий Тихонович — академик РАН, директор крупнейшего в стране Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова; Терновой Сергeй Константинович – академик РАН, руководитель отделения томографии Института клинической кардиологии им. Мясникова Российского кардиоцентра, заведующий кафедрой лучевой диагностики ММА им. Сеченова;

Хубутия Анзор Шалвович – профессор, главный трaнcплантолог Москвы, президент Межрегионального общества трaнcплантологов, директор Научно-исследовательского института скорой помощи имени Склифосовского;

Чазова Ирина Евгеньевна – профессор, члeн-корреспондент РАН, директор Института клинической кардиологии имени Мясникова Российского кардиологического научно-производственного комплекса, президент Российского медицинского общества по артериальной гипертонии;

Чучалин Александр Григорьевич – академик РАН, главный терапевт России, директор Научно-исследовательского института пульмонологии;

Шабалин Владимир Николаевич – академик РАН, директор Российского геронтологического научно-клинического центра;

Янковский Николай Казимирович — члeн-корреспондент РАН, профессор МГУ им. Ломоносова, директор Института общей генетики имени Вавилова, члeн Всемирного совета организаций по исследованию генома человека.

Программа уделяет особое внимание поддержанию обратной связи со слушателями. С гостями программы регулярно организуются встречи. На эти встречи может прийти любой слушатель и очно задать свои вопросы лучшим представителям отечественной медицины. Многих пациентов со сложными и редкими заболеваниями из отдаленных регионов России, которые обращаются в программу «Посоветуйте, доктор!» за помощью, ведущая и гости программы помогают определить на бесплатное лечение в лучшие клиники страны. На базе ведущих государственных клиник страны программа регулярно организует бесплатные акции и мероприятия для слушателей – диагностические дни, встречи с известными специалистами, школы здоровья.