Ангиома: виды, лечение, причины, профилактика
Ангиома: виды, лечение, причины, профилактика
Ангиома кожи: что это такое, симптомы и лечение у взрослых
Заболевания
Профилактика
В этой статье мы расскажем об ангиоме – что это такое, и как лечить заболевание. Это актуальный вопрос, так как 50% опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных, которые развиваются на коже человека, имеют такую природу. Чаще всего такие образования не наносят никакого вреда, однако, в ряде случаев, из-за механического воздействия или нeблагоприятных климатических, экологических условий может произойти процесс малигнизации, то есть переход в paковые клетки. Чтобы такого не произошло, важно внимательно следить за изменениями кожных покровов, а при первых подозрениях обращаться к врачу.
Ангиома на коже у взрослых: что это такое, фото
Такое новообразование на теле также называют красной родинкой. Природа возникновения такого нароста значительно отличается от невуса, но он выглядит похоже.
Ангиоматоз – это общее, собирательное название ряда заболеваний, когда на поверхности тканей происходит разрастание кровеносных или лимфатических сосудов, капилляров. Вместе с различием недуг называют гемангиомой или лимфангиомой. Чаще всего опухоли встречаются на коже, но они также могут располагаться на всех слизистых оболочках (в носу, на веке, во рту, в зоне гeнитaлий), а также на внутренних органах – селезенке, печени, матке, сердце и пр.
Образования имеют доброкачественную природу, но могут мутировать в paк. Аномальное развитие сосудистой ткани – это, чаще всего, врожденный порок. Поэтому каждый десятый малыш рождается с пятном или выпуклой красной родинкой на теле. Новообразование может самостоятельно регрессировать в течение первых 3-5 лет, но со временем заболевание может повторно развиться из-за ряда факторов.
Важно отличать ангиому от телеангиоэктазии. Если в рассматриваемой болезни расширяются и деформируются только сосуды, то во втором случае затронуты вены. Чаще всего кожный ангиоматоз затрагивает верхнюю часть туловища. Это связано с тем, что на голове очень много капилляров, которые расположены близко к кожному покрову. Зафиксировано много случаев возникновения опухолей на лице, ушах, на шее и на волосистой части. Реже красные родинки появляются на руках, в зоне декольте и гpyди, спине.
Ангиомы на теле: причины появления
Развитие недуга происходит из-за просачивания артериальной крови в венозную, минуя капилляры через персистирующие фетальные анастомозы. Это грозит разрастанием и нарушением функций сосудов. Красная жидкость запекается, скапливается, образуя пятна или выпуклые родинки от розового до бордового цвета. В случае с лимфатической опухолью появляются прозрачные или белые пятнышки.
Дальнейшее прогрессирование происходит из-за очень быстрого разрастания пораженных тканей. Их увеличение происходит также скоро, как и у paковых клеток. Поэтому красная родинка может за короткие сроки превратиться из маленького узла в очень объемное образование. Еще во внутриутробном периоде происходит прорастание сосудов, поэтому предотвратить болезнь заранее или предугадать ее не удастся. Генетической предрасположенности к недугу не удалось установить, однако, есть факторы, которые говорят о возможном появлении ангиомы у новорожденного:
- вирусные заболевания – грипп, ОРВИ во время беременности;
- излишнее употрeбление алкоголя или табака в период вынашивания плода;
- принятие ряда медикаментов;
- нервное перенапряжение;
- плохая экология или работа на вредном предприятии.
Во взрослом периоде повторный рецидив может вызвать:
- частое влияние солнечных лучей без применения защитных кремов;
- посещение солярия;
- стрессы;
- механическое воздействие на кожный покров – травмы, порезы, ушибы;
- экологические или климатические условия;
- гормональный сбой.
Замечено, что повторное развитие гемангиом зафиксировано у подростков в переходный период и у взрослых женщин в предклиматическом возрасте. Это связано с активным выбросом гормонов. Также красные родинки могут появляться на теле у беременной женщины, что не влияет на риск дефекта сосудов у плода.
В целом дeвyшки больше подвержены недугу, даже среди новорожденных пациентов дeвoчки превышают мальчиков с патологией.
В ряде случаев опухоли появляются штучно, это менее опасно. Риск появляется только в случаях, когда наросты повреждаются – счесываются, находятся в постоянном контакте с одеждой, а также подвергаются влиянию ультрафиолета. Если же новообразования появляются россыпью, а их число увеличивается, стоит обратиться к врачу за биопсией, чтобы исключить возможность oнкoлoгической природы. Такие наросты лучше своевременно удалять лазером или хирургическим путем. О том, как лечить ангиомы современными методами, скажем ниже.
Здесь Вы можете задать интересующий Вас вопрос
Классификация заболевания
Все образования можно разделить на два типа:
- разрастания кровеносных сосудов;
- деформацию лимфатической сосудистой ткани.
1. Простая, она же капиллярная, гипертрофическая. Это нарушение капилляров на поверхности кожи. Чаще всего такие пятна имеют насыщенный красный цвет, они не сильно возвышаются над поверхностью, могут занимать значительные площади. Чаще всего встречаются именно у новорожденных детей и со временем самостоятельно рассасываются. Их структура – мягкая, при нажатии они временно становятся светлее. Это самые безопасные образования, которые редко малигнизируются. Но они представляют собой значительный косметический дефект, если покрывают зону лица или головы.
2. Кавернозная, или пещеристая. Каверы – это губчатые полости между сосудами. В случае деформации тканей они заполняются кровью. Так на поверхности кожи появляются образования с мягкой неоднородной структурой. В народе такие пятна называют «земляничная ягода» из-за насыщенного цвета и шероховатой поверхности. Пульсирующие красные родинки не сильно выделяются над кожным покровом, но при травмировании могут кровоточить – это приводит к инфицированию, занесению заразы, даже к нагноению. По плотности новообразование мягкое, его можно смять. По цвету – бордовое. Его размеры могут также стремительно увеличиваться, изначально узел может иметь миллиметр в диаметре, а затем превышать сантиметр. Это более опасный в смысле перехода в paк случай. Поэтому врачи часто рекомендуют удалять пятна.
3. Венозная. Напоминает кавернозные, так как по структуре тоже состоит из близко расположенных, наполненных кровью каверов. Но рядом находятся вены, поэтому прорастание сосудистой ткани вглубь может задеть крупные венозные соединения. Это приводит к деформации вен, а также в тому, что цвет опухоли – насыщенно-фиолетовый или синий. Опасность таких образований в том, что если они расположены на конечностях, то могут провоцировать варикозные заболевания.
4. Ветвистая или артериальная. Развивается редко, является очень опасной, так как при счесывании может пойти кровь. В узел переплетений сосудов включены протоки артерий, поэтому образование пульсирует.
По форме красные родинки различают на:
- круглые с ровными или неровными краями;
- звездчатые, когда от центрального образования отходят мелкие полоски;
- плоские – они не возвышаются над поверхностью кожи;
- серпигинозные – крупные и твердые, с корочкой.
- Простые. Представляют собой щели в тканях эндотелия, которые заполнены лимфой. Внешне они напоминают бесцветный комочек, который образуется чаще всего на слизистых оболочках носа, глаз и рта, на мышцах языка.
- Кавернозные. Образуются из кавер, которые находятся между лимфатическими сосудами.
- Кистозные – самые неприятные и большие, могут привести к лимфорее. Чаще всего находятся на шее и в паху.
Ангиома кожи: фото, симптомы и лечение
Симптоматика разных типов ангиоматоза проходит по-разному, но можно выделить общие черты:
- быстрое разрастание тканей;
- появление у новорожденного, а затем возможный рецидив во взрослом возрасте;
- как ровные, так и неровные края пятна;
- в редких случаях намокание, кровотечение и нагноение;
- отсутствие зуда, шелушения, болезненных ощущений;
- мягкая структура новообразования;
- цвет – от светло-розового до насыщенного-бордового, синего;
- частотная локализация на голове, реже – на спине, животе и конечностях, в паху.
Если у вас появилось образование в районе пoлoвых органов, то это, возможно, кондилома. Это частое заболевание среди пoлoвoзрелых людей, оно передается через ceкcуальные контакты. На вид напоминает ангиому, но отличается жесткостью, остроконечным ростом, а также стремительным разрастанием наростов. Чтобы спасти себя и своего партнера от недуга необходимо обpaбатывать пораженные участки кожи и слизистых оболочек лекарственным кремом российского производства «Вартоцид». Это эффективный иммуномодулятор для местного применения. Индуктор синтеза интерферона. С его помощью можно быстро избавиться от кондилом на гeнитaлиях.
В чем опасность заболевания ангиоматоз
Кожные опухоли могут перейти из доброкачественных в злокачественные. Переход в paковые клетки случается нечасто, но подозрительными симптомами могут стать:
- Если на поверхности образования начинают расти волосы.
- Стремительный рост красной родинки.
- Появление вокруг одного крупного узла россыпи новых маленьких точек.
- Изменение цвета или формы пятна.
- Кровоточивость, намокание или выделение гноя.
- Появление зуда или болезненных ощущений при нажатии.
- Потемнение кожи вокруг пораженного участка.
- Ухудшение общего состояния здоровья – появление слабости, снижение иммунитета.
Если вы увидели такие изменения, то вам срочно нужно обратиться к врачу. Скорее всего, специалист назначит биопсию и проведет безболезненную хирургическую операцию по удалению узла, чтобы предупредить появление метастазов.
Опасными могут быть ангиомы внутренних органов. Они влияют на работу соответствующей части организма, приводят к серьезным нарушениям:
- затрудненное дыхание, приступы удушья;
- потеря зрения или его ухудшение;
- проблемы с функциями ЖКТ – диареи, запоры, кровотечения;
- затрудненные или преждевременные мочеиспускания.
Если образования имеют костную структуру, то может нарушиться опopно-двигательный аппарат. Самые опасные ангиомы находятся в головном мозгу. Они могут вызвать нарушение сознания, эпилепсию, неврологические заболевания.
Диагностика ангиоматоза
Заболевание легко диагностируется. Для этого профессионал рассматривает кожный покров, узнает, давно ли началось разрастание, интересуется о симптомах. После пальпаций врач может определить ангиому, так как она мягкая по структуре. Чтобы определить, что опухоль доброкачественная, требуется провести биопсию. Биоптат отправляется на лабораторный анализ.
Читать еще: Говяжье сердце отварное калорийностьКроме того, если есть подозрения на ангиоматоз внутренних органов, то назначаются:
- УЗИ;
- рентгенографическое исследование;
- ангиография.
Реже требуется МРТ или КТ.
Ангиомы на теле: лечение
Если опухоль доброкачественная, то она редко приносит сильные неудобства. Но в ряде случаев врач или сам пациент настаивает на удалении новообразования:
- если это приносит значительный косметический вред;
- когда происходит постоянное натирание одеждой;
- при расположении на сгибах, в подмышечной впадине, в паху;
- когда есть риск травматизации;
- кровотечение или постоянное намокание;
- стремительное разрастание;
- если заметны симптомы, свидетельствующие о малигнизации.
Применяют следующие типы удаления:
- Хирургическая операция. Самый эффективный способ, так как скальпелем захватываются не только пораженные на поверхности ткани, но и глубинные разрастания, небольшой участок вокруг. Это рекомендовано в тех случаях, когда есть риск возникновения paка, а также при особенно большом, глубоко пустившем корни узле.
- Лазеротерапия. Безболезненная и бескровная косметическая процедypa, суть которой в прижигании лазером определенного участка. Преимущества – отсутствие рубца и минимальный риск поражения здоровых тканей. Так удаляются некрупные ангиомы.
- Радиоволновой метод – похож на предыдущий, прост и быстр, эффективен. Достоинство, кроме предыдущих перечисленных – после срезания радионожом оставшийся материал можно сдать на лабораторный анализ.
- Криотерапия. Процедypa заключается в наложении жидкого азота на кожу. Красная родинка буквально замораживается, покрывается корочкой, которая через несколько дней самопроизвольно отпадает. После этого также не остается шрама.
Следите за своим кожным покровом, избегайте попадания прямых солнечных лучей и не злоупотрeбляйте солярием, чтобы вам не пришлось лечить ангиоматоз.
Ангиома кожи
Ангиома кожи – это обобщённое и собирательное название сосудистых новообразований аномальной природы. Поражают кровеносные и лимфатические сосуды. Места появления разнообразны (тело человека, эпителий, слизистая флора). Отмечены в волокнах мышц и в тканях внутренних органов, в последнем случае не исключено открытое кровотечение.
Современная наука считает ангиому некой стадией между опухолью и пороком. Новообразования могут носить одиночный хаpaктер или массовый – ангиоматоз. Заболевание поражает расширенные участки кровеносных и лимфатических сосудов. Гемангиомы обычно иссиня-красного цвета, а лимфангиомы выраженного оттенка не имеют. Это прогрессирующее и быстроразвивающееся заболевание не стоит путать с другими сосудистыми и венозными образованиями иной морфологической основы.
Подобные красные точки на теле порой ошибочно принимаются за родинку. Происхождение патологии не изучено и не известно.
Более всего заболеванию подвержены дети дошкольного возраста. Кровеносные точки могут локализоваться на коже лица, платизмы и головы, реже поражают слизистую носоглотки, трахею, веки, глазные впадины, костный аппарат и пoлoвые органы.
Причины развития
Ангиомы предаются генетическим путём и присутствуют у человека с рождения. Учёные полагают, что развитие аномалии стимулируют сосуды самой опухоли, когда начинают расти и вплетаться в соседнюю ткань, разрушая их. Других предположений этиологии заболевания наука не выдвигает.
У взрослых людей опухоль может быть приобретённым заболеванием и возникнуть из-за травмы, механического повреждения кожи, лишнего веса, гипертонии, гормональных нарушений либо стать следствием другого заболевания (цирроз печени, oнкoлoгические процессы).
Рост ангиом способны спровоцировать:
- Заболевания иммунной системы;
- Частое принятие солнечных ванн и солярия без защитных средств;
- Системная красная волчанка;
- Дисфункция пигментации;
- Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха).
Отличие протекания заболевания у детей
В большинстве случаев гемангиомы у малышей возникают сразу после появления на свет, реже – спустя два-три месяца. Значительно быстрее она увеличивается в первые шесть-восемь месяцев жизни, позднее рост замедляется.
У развития заболевания ряд стадий:
- С первого месяца жизни и до полугода – активная фаза роста.
- С восьми месяцев до года – замирание роста.
- До семи лет – процесс инволюции.
Независимо от факта возможной остановки роста опухоли и дальнейшего исчезновения ход болезни сложно предугадать.
Выздоровление наступает по-разному. Доброкачественный очаг может побелеть, обесцветиться, стать плоским либо превратиться в рубец. Это продолжительный процесс и может занять годы, по статистике в 30% случаев ремиссия так и не наступает.
Высокие шансы полного излечения без остаточных явлений присутствуют, если речь о плоских гемангиомах. Причём образования не были повреждены и не рубцевались во время обострения.
Симптоматика заболевания
Хаpaктерный внешний вид опухоли позволяет обнаружить заболевание с рождения либо сразу после проявления на лице, а также кожных покровах. У новорождённых детей отмечается ускоренный рост новообразований, у представителей мужского пола встречаются реже, чем у противоположного.
Сосудистый рисунок способен распространиться где угодно, независимо от части тела. Исходя из расположения ангиомы, их различают по зоне поражения: кожный покров, кости и связочный аппарат, мышечная ткань, суставы, внутренние системы и органы. Кроме эстетического несовершенства, возможно развитие нарушений основных жизненных функций (пищеварения, зрительных восприятий, дыхательная и т.п.).
Костное образование возникает на позвоночных дисках, тазовых костях, черепе. Это может вызвать дегенеративные изменения скелета.
Разновидности ангиом
По хаpaктеру возникновения и локализации различают: новообразования, поражающие кровеносный сосуд и лимфатический. По строению их делят на мономорфные и полиморфные. Первые берут начало из одного участка, во втором случае возможна комбинация элементов и их преобразование из одного в другой.
Типы гемангиом
Тип строения делит их следующим образом:
- Простая форма (капиллярная) – наращивание и разветвление капиллярной сети. На вид походят на окружность, с чёткими краями, красного или алого оттенка (артериальный признак) и синего либо чёрного цвета (венозная болезнь). Размеры индивидуальны, а при силовом воздействии на поражённое место цвет очага бледнеет. Помните: преобразование ангиомы в злокачественную опухоль – маловероятно. Однако медики рекомендуют наблюдать за организмом: если новообразование увеличилось в размерах за короткое время, потемнело, начались выделения, лучше обратиться к врачу-oнкoлoгу или дерматологу.
- Кавернозная форма – образуются кровеносными полостными трубками. Объёмные и хорошо пальпируются на ощупь, плотные, показывают сферические формы. Располагаются подкожно. Отличительное свойство такого образования – повышенная температура поражённого участка по сравнению со здоровой поверхностью кожи. При физических нагрузках из-за притока крови поражённый участок визуально увеличивается, надувается.
- Ветвистая форма состоит из сети широких сосудистых сплетений и их отростков. Специфика этого типа в постоянной пульсации. Это обусловлено артериальным давлением, а хаpaктерное расположение на конечностях. Это редкий вид, но опасный. В случае даже незначительного повреждения будут серьёзные последствия в виде обильного кровотечения.
- Комбинированная форма – находятся как внутри, так и снаружи. Такие опухоли состоят их кровеносных сосудов, эпителия и иных тканей. На коже образуют «паутину», узловатые пятна.
- Старческие ангиомы – мелкие точечные образования сферической формы. Хаpaктерный признак – множественность. Возникают у людей после сорока лет, цвет – алый либо розовый.
Виды лимфангиом
Лимфангиомы также разделяют на простые и кавернозные, но дополнительно выделяют кистозные.
Простые лимфангиомы – сосудистые щелевидные протоки в тканях, налитые лимфой. Этот вид типично возникает в ротовой полости. Образует сгусток прозрачной жидкости, ткани не твердеют, безболезненные на ощупь.
Кавернозные лимфангиомы – множественные трубчатые отростки, поражающие лимфатический сосуд. Из-за фиброза происходит утолщение и уплотнение стенок.
Кистозные лимфангиомы – образуются по кистозному типу и способны вырасти до внушительных размеров. Они располагаются вблизи крупных лимфоузлов: подключичных, паховых, подколенных. Со стороны внутренних органов страдает кишечник и внутренняя стенка брюшной полости.
Диагностика
Выявление поверхностных новообразований по статистике не способно вызывать серьёзных осложнений и базируется на результатах осмотра и исследовании сосудистой опухоли. Свойственный им окрас и изменение размера при внешнем давлении являются типичными проявлениями ангиомы.
В крайних случаях, при труднодоступном расположении назначается множество исследований. Расположение костных гемангиом определяют при помощи рентгенографии всего тела.
Для выявления ангиом, находящихся внутри мышц и тканей, применяют ангиографию сосудов, а также лимфангиографию. Ультразвуковые технологии позволяют вычислить, на какой глубине расположены ангиомы, их морфологическую структуру, а также особенности расположения опухолевого очага, узнать скорость течения крови и лимфы. Ангиомы носоглотки обнаруживаются в результате осмотра врача-отоларинголога.
При появлении намёка на новообразование назначают диагностическую пункцию, которая позволяет отделить от опухоли нужное количество жидкости.
Исключительными и безотлагательными показаниями для лечения ангиом являются такие симптомы:
- Ускоренное распространение опухоли;
- Большая площадь поражения;
- Опухоль образовалась вблизи сосцевидного отростка, вблизи подключичных впадин, на голове;
- Выделения любого происхождения, водянистые, слизистые, кровяные;
- Сбой работы внутренней системы.
Наблюдение оправдано в том случае, когда заметна очевидная регрессия образования.
К хирургическому пути прибегают в исключительных случаях, когда иными способами добраться до очага невозможно.
Лечение на основе радиационной методики применяется для труднодоступных образований или больших по размеру. В последнем случае, если ангиомы на теле на коже, то гормональная терапия может дать положительный и устойчивый результат.
При лечении точечной формы ангиом используются различные электроволновые способы, лазерные процедуры.
В случае, когда опухоль не большая по размеру, но находится в глубоком слое дермы, назначаются местные инъекции на основе этилового спирта, которые провоцируют рубцевание тканей опухоли.
В какой ситуации гемангиому нужно лечить, а когда хватит наблюдений за изменением размеров? Вот основные признаки, при появлении которых лечение обязательно:
- Гемангиомы становятся больше, шире, плотнее, меняют цвет в течение непродолжительного времени (5-7 дней).
- Гемангиомы находятся в ротовой полости и на внутренней поверхности щечных мышц: это область пронизана сетью кровеносных сосудов и слюнными железами, поэтому есть риск осложнений.
- Другие проявления в виде кровотечения, выделений, заражение инфекцией.
- Прорастание опухолей вовнутрь органов. Сбой в работе поражённых участков.
Для контроля заболевания и гемангиомной терапии используют следующие способы:
- Пристальное наблюдение с целью установления регрессивных явлений и самоизлечения.
- Медикаментозное и терапевтическое воздействие на опухоль.
- Удаление очага новообразования.
Ангиома – собирательное название сосудистых опухолей, исходящих из кровеносных или лимфатических сосудов. Ангиомы могут иметь поверхностную локализацию (на коже и слизистых оболочках), располагаться в мышцах, внутренних органах (сердце, легких, матке, печени, селезенке и др.), сопровождаясь кровотечениями различной интенсивности. Диагностика ангиом основывается на данных осмотра, рентгенологического исследования (ангиографии, лимфангиографии), УЗИ. Поверхностные ангиомы могут быть удалены путем криотерапии, электрокоагуляции, склеротерапии, рентгенотерапии; в других случаях требуется хирургическое вмешательство.
Общие сведения
Термином «ангиома» в сосудистой хирургии объединяют различного рода аномалии кровеносных (гемангиомы) или лимфатических (лимфангиомы) сосудов. По мнению ряда исследователей, ангиома является промежуточным звеном между опухолью и пороком развития.
Ангиомы могут локализоваться в различных тканях и органах, бывают одиночными и множественными (ангиоматоз). Морфологическую основу ангиомы составляют расширенные кровеносные либо лимфатические сосуды. Размеры и форма ангиом варьируют в широких пределах; гемангиомы имеют красно-синий цвет, лимфангиомы бесцветные. Чаще ангиомы встречаются в детском возрасте, составляя до 70—80% всех врожденных новообразований у детей. Ангиомы склонны к прогрессированию, иногда чрезвычайно быстрому. От ангиомы следует отличать телеангиоэктазии – расширения кровеносных сосудов с наличием артерио-венозных аневризм.
Ангиомы располагаются преимущественно на верхней половине туловища, включая голову и шею (до 80% случаев). Реже встречаются ангиомы глотки, легких, век и глазниц, печени, костей, наружных пoлoвых органов и пр.
Причины развития ангиом
В большинстве случаев ангиомы имеют врожденный хаpaктер. Считается, что источниками развития ангиом являются персистирующие фетальные анастомозы между артериями и венами. Увеличение ангиомы происходит за счет разрастания сосудов самой опухоли, которые прорастают и разрушают окружающие ткани, подобно росту злокачественных опухолей. Истинные причины возникновения врожденных ангиом не известны.
Иногда ангиомы возникают после травматических повреждений или сопровождают течение других заболеваний (например, цирроза печени или злокачественных новообразований внутренних органов).
Классификация
Прежде всего, различают ангиомы кровеносных сосудов (гемангиомы) и ангиомы лимфатических сосудов (лимфангиомы).
С гистологической точки зрения различают мономорфные и полиморфные ангиомы. Мономорфные ангиомы – истинные сосудистые образования, исходящие из того или иного элемента кровеносного сосуда (гемангиоэндотелиомы, гемангиоперицитомы, лейомиомы). Признаком полиморфной ангиомы служит сочетание различных элементов сосудистой стенки, возможен переход одного вида опухоли в другой.
Виды гемангиом
По типу строения различают простые, кавернозные, ветвистые, комбинированные и смешанные ангиомы.
Простая (капиллярная, гипертрофическая) гемангиома представляет собой разрастание новообразованных капилляров, мелких артериальных и венозных сосудов. Капиллярные гемангиомы локализуются на коже или слизистых в виде пятна ярко-красного (артериальные ангиомы) или синюшно-багрового (венозные ангиомы) цвета. Размеры капиллярных гемангиом различны – от ограниченных до гигантских. При надавливании на сосудистую опухоль, ее цвет бледнеет. Капиллярная гемангиома крайне редко трaнcформируется в злокачественную гемангиоэндотелиому.
Кавернозные (пещеристые) гемангиомы образованы широкими губчатыми полостями, заполненными кровью. Внешне такая ангиома представляет узел багрово-синюшной окраски, с бугристой поверхностью и мягко-эластической консистенцией. Пальпаторно или рентгенологически в толще ангиомы могут определяться ангиолиты или флеболиты – плотные, шаровидной формы обезыствленные тромбы. Кавернозные гемангиомы обычно имеют подкожное расположение. Для них типичен симптом температурной асимметрии — на ощупь сосудистая опухоль горячее окружающих тканей. При надавливании на опухоль, вследствие оттока крови, гемангиома спадается и бледнеет, а при натуживании — напрягается и увеличивается (так называемый, эректильный симптом, обусловленный притоком крови).
Ветвистая (рацелюзная) гемангиома представлена сплетением расширенных, извилистых сосудистых стволов. Хаpaктерной особенностью данного вида ангиомы является определяемые над ней пульсация, дрожание и шумы, как над аневризмой. Встречается редко, в основном локализуется на конечностях, иногда на лице. Малейшая травматизация ангиомы может повлечь за собой угрожающее кровотечение.
Комбинированные гемангиомы сочетают в себе поверхностное и подкожное расположение (простую и кавернозную ангиому). Клинические проявления зависят от преобладания того или иного компонента ангиомы. Гемангиомы смешанного строения исходят из сосудов и других тканей (гемлимфангиомы, ангиофибромы, ангионевромы и др.).
По форме выделяют следующие разновидности ангиом: звездчатая, плоская, узловая, серпигинозная. Обособленно в ряду сосудистых опухолей стоят старческие ангиомы, представляющие множественные мелкие округлые образования розово-красного цвета. Старческие ангиомы появляются после 40 лет.
Виды лимфангиом
Среди лимфангиом выделяют простые, кавернозные и кистозные сосудистые образования. К простым лимфангиомам относятся расширенные тканевые щели, выстланные эндотелием и заполненные лимфой. Данный тип ангиом развивается преимущественно в мышцах языка и губ и внешне представляет мягкую бесцветную опухоль.
Кавернозные лимфангиомы – многокамерные полости, образованные лимфатическими сосудами, с толстыми стенками из мышечной и фиброзной ткани. Кистозные лимфангиомы растут по типу хилезных кист и могут достигать значительных размеров. Они встречаются в области шеи, в паху, в брыжейках кишок, забрюшинной клетчатке. Присоединение вторичной инфекции может вызывать образование свищей и длительную, истощающую больного, лимфорею.
Симптомы ангиом
Клинические проявления ангиомы зависят от типа сосудистой опухоли, ее локализации, размеров и особенностей течения. Гемангиомы обычно обнаруживаются вскоре после рождения ребенка или в первые месяцы его жизни. У новорожденных девочек ангиомы встречаются в 3-5 раз чаще, чем у мальчиков. У грудных детей может наблюдаться быстрый рост ангиом: так, за 3-4 месяца точечная гемангиома может увеличиться до нескольких сантиметров в диаметре, захватив значительную поверхность.
Сосудистые опухоли могут располагаться на любых участках тела; с учетом локализации различают ангиомы покровных тканей (кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек полости рта и гeнитaлий), опopно-двигательного аппарата (мышц и костей), внутренних органов (печени, легких и др.). Если наличие гемангиом покровных тканей сопровождается косметическим дефектом, то гемангиомы внутренних органов могут приводить к различного рода нарушениям таких важных функций, как дыхание, питание, зрение, мочеиспускание, дефекация.
Костные гемангиомы могут располагаться в позвоночнике, костях таза, черепа, длинных трубчатых костях конечностей. В костной ткани чаще встречаются множественные кавернозные ангиомы, рост которых может сопровождаться болями, деформацией скелета, патологическими переломами, корешковым синдром и т. д. Особую опасность представляют ангиомы мозга, которые могут приводить к эпилепсии или субарахноидальному кровоизлиянию.
В процессе роста может отмечаться изъязвление и воспаление ангиом с последующим развитием тромбозов и флебитов. Наиболее грозным осложнением служит кровотечение; при травматизации обширных и глубоких ангиом может потребоваться экстренное оперативное вмешательство для остановки кровотечения. В ряде случаев встречается самоизлечение ангиом, связанное со спонтанным тромбированием и запустеванием сосудов, питающих опухоль. При этом ангиома постепенно бледнеет либо полностью исчезает.
Ангиомы из лимфатических сосудов чаще обнаруживаются у детей первого года жизни. Местом их преимущественной локализации служит кожа и подкожная клетчатка.
Лимфангиомы локализуются в местах скопления регионарных лимфатических узлов: на шее, языке, губах, щеках, в подмышечной и паховой области, средостении, забрюшинном пространстве, в области корня брыжейки. Они определяются в виде болезненной припухлости, иногда достигающей значительных размеров. В большинстве случаев рост лимфангиом медленный, из осложнений обычно встречается нагноение.
Диагностика
Диагностика поверхностных ангиом в типичных случаях не представляет затруднений и основывается на данных осмотра и пальпации сосудистого образования. Хаpaктерная окраска и способность к сокращению при надавливании являются хаpaктерными признаками ангиомы.
При ангиомах сложных локализаций используется комплекс визуализирующих исследований. Костные гемангиомы выявляются посредством рентгенографии трубчатых костей, позвоночника, ребер, костей таза, черепа. Для диагностики ангиом внутренних органов используют ангиографию сосудов головного мозга, почек, легких, лимфангиографию и т. д. Ультразвуковое исследование позволяет определить глубину распространения ангиомы, структуру и анатомо-топографические особенности расположения опухоли, измерить скорость кровотока в периферических сосудах и паренхиме гемангиомы. Ангиомы глотки выявляются в ходе осмотра отоларинголога.
При подозрении на лимфангиому проводится диагностическая пункция, позволяющая получить из опухоли прозрачную желтоватую жидкость. Дифференциальный диагноз лимфангиомы проводят с кистой шеи, спинномозговой грыжей, липомой, тератомой, лимфаденитом шеи.
Лечение ангиом
Абсолютными показаниями к неотложному лечению ангиом являются: быстрый рост опухоли, обширность поражения, локализация сосудистого образования в области головы и шеи, изъязвление или кровотечение, нарушении функционирования пораженного органа. Выжидательная тактика оправдана при признаках спонтанной регрессии сосудистой опухоли.
Хирургическое лечение показано при глубоком расположении ангиомы. Хирургические методы лечения ангиом могут включать перевязку приводящих сосудов, прошивание сосудистой опухоли или ее полное иссечение в пределах здоровых тканей.
Лучевая терапия применяется для лечения ангиом сложных анатомических локализаций (например, ангиом орбиты или ретробульбарного прострaнcтва) или простых гемангиом большой площади. При обширных ангиомах наружных покровов иногда эффективным оказывается гормональное лечение преднизолоном.
В отношении точечных ангиом может использоваться электрокоагуляция, удаление лазером, криодеструкция. При небольших, но глубоко расположенных ангиомах применяется склерозирующая терапия — локальные инъекции 70% этилового спирта, вызывающие асептическое воспаление и рубцевание сосудистой опухоли. Ангиомы внутренних органов после предварительной ангиографии могут быть подвергнуты эмболизации.
Читать еще: Монастырский сироп с экстpaктом женьшеняАнгиома: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Ангиома представляет собой опухолевые образования, которые сопровождаются лимфатическими разрастаниями (лимфангиомы) либо кровеносными сосудами (гемнагиомы), расположенными под поверхностью кожи. Данное заболевание образуется в период внутриутробного развития, а также в следствии рождения у новорожденных детей, иногда определенные факторы заболевания могут автоматически исчезать.
Современная медицина дифференцирует заболевание по признаком опухолей в сосудах крови или лимфах.
По происхождению заболевание может дифференцироваться также на:
1) Многоморфный — во время которых возникают опухолевидные формирования из сосудистых артериальных либо венозных клеток (гемангиоперицитома, гемангиоэндотелий, лейомиома) ;
2) Полиморфный — когда патология развивается из артериальных либо венозных стенок.
Помимо вышеперечисленных видов, заболевание классифицируется еще следующим образом:
Простой либо капиллярный вид меланомы — обычно возникающий, в результате формирования новых опухолевидных капилляров, крошечных сосудов вен или артерий. Зачастую очаги болезни находятся на кожной поверхности либо в области слизистой, проявляются как ярко-красные (артерии) либо синюншо-багровые пятнышки (вены). Патология может выражаться как небольшая либо гигантская, при определенном сдавливании. Легкий вид протекания заболевания не часто перерастает в опухоль злокачественного хаpaктера (гемангиоэндотелиома).
Кавернозная, или пещеристая конфигурация состоит из широких губчатых полостей, заполненных кровью. Она внешне имеет форму багрово-синюшного узла мягко-эластической консистенции с бугристой поверхностью. Размещается подкожно, для нее хаpaктерна температурная асимметрия, т. е. на ощупь она горячее, чем окружающие ткани. При надавливании в результате оттока крови бледнеет.
Ветвистая (рацелюзная) представлена сплетением извилистых расширенных капиллярных стволов. Над ней определяется пульсация, шумы и дрожание. Встречается редко, локализуется на конечностях или лице. Если невольно травмировать подобную зону, возможно угрожающее жизни кровотечение.
Комбинированные меланомы сочетают простую и кавернозную формы.
Старческие ангиомы появляются после 40 лет и представляют собой мелкие множественные розово-красные формирования.
По форме различают плоские, узловые, звездчатые, серповидные ангиомы.
Данные формирования почти всегда имеют врожденный хаpaктер, причины их возникновения неизвестны. Иногда могут появляться в результате травматических действий или сопровождать другие заболевания, например paк внутренних органов или цирроз печени.
Заболевание встречается у детей и может обнаруживаться на голове, верхней половине туловища и шеи. Если новообразований много, это явление называется ангиоматозом. Ангиомы способны поражать внутренности, опopно-двигательный аппарат, покровные ткани. Ангиомы из лимфатической системы — бесцветные, а из капилляров — красно-синюшного цвета, что является косметическим дефектом. Образования в печени, селезенке, поджелудочной железе могут спровоцировать полосные кровотечения.
Диагностика
Данное заболевание легко диагностируется специалистом при осмотре (если новообразования расположены на кожных покровах или слизистых оболочках), поскольку имеет хаpaктерные симптомы: это типичный цвет и способность исчезать при надавливании. Чтобы определить ангиомы на внутренних органах, проводят ангиографию, рентгенологическое исследование, компьютерную томографию, информативным также является обычное УЗИ внутренних органов.
Основной целью лечения является прекращение роста новообразования, его ликвидация и возобновление нормальной работы артерий и вен.
В отдельных случаях с врожденными ангиомами небольшого размера, которые не несут опасности для пациента, могут рекомендовать наблюдение за такой ангиомой и вмешательство не требуется.
Для терапии используют различные методы.
Среди них лазерное лечение, лучевая терапия при локализации в орбитальной области, ретробульбарном прострaнcтве. При кровоточащих или точечных поражениях, а также при ангиофибромах показана диатермокоагуляция. Склерозирующий метод проводится в случае глубоко расположенной структуры небольшого размера. В этом случае в полость объекта вводится спирт. Гормонотерапия применяется при прогрессирующем развитии патологического процесса, одновременном поражении нескольких анатомических областей. Также пользуются криотерапией, особенно этот метод применяется в детской хирургии. Хирургический метод также используют при глубоком расположении объекта.
При полном и своевременном лечении прогноз благоприятный. При больших новообразованиях труднодоступной локализации (крупные сосуды, внутренние органы) прогноз не настолько оптимистичен.
Постановка качественного и точного диагноза с выбором оптимального лечения – это задача специалиста, поэтому при обнаружении данных проявлений рекомендованы консультации: терапевта, хирурга, ангиолога.
Профилактика
Профилактика заключается в планировании беременности. Всем женщинам репродуктивного возраста с целью профилактики врожденной патологии рекомендован прием фолиевой кислоты или же поливитаминов, в состав которых она входит. В старшем возрасте необходимо избегать травмирования органов, чтобы не допустить разрыва патологически измененной стенки и не вызвать кровопотерю.
Ангиома кожи — виды, лечение, причины, профилактика
Ангиома кожи – это доброкачественное новообразование, развивающееся из кровеносных или лимфатических сосудов, и по виду напоминающее родинку красного цвета. Патология зачастую возникает во время внутриутробного развития, но может появиться в любом возрасте. Около 30% младенцев имеют врожденные ангиомы, но у большинства они произвольно проходят. В 90% случаев появление новообразований обусловлено генетически. Также они могут возникать вследствие травм кожи, при циррозе печени, злокачественных опухолях внутренних органов и после инфекций, перенесенных во время беременности.
Виды ангиом, симптомы и фото
Новообразования чаще всего располагаются на голове, шее и верхней части туловища. При большом количестве поражений патология называется ангиоматозом.
В зависимости от клинических проявлений различают такие виды ангиом:
- Винные пятна – разлитые плоские поражения красного или розового цвета, зачастую врожденные. В случае возникновения крупные пятна остаются на всю жизнь, мелкие в течение нескольких месяцев могут сойти. Эта разновидность ангиом никак не влияет на организм, но может вызывать эмоциональный дискомфорт.
Ангиом в виде винные пятна.
- Капиллярные ангиомы – поражения ярко-красного или багрово-синего цвета, выступающие над поверхностью кожи, размером от 1 до 10 см. Возникают на коже и слизистых оболочках в первые месяцы после рождения. Большая часть ангиом исчезает по мере роста ребенка, и к 7-8 годам их остается не более 15-20%. Сохранившиеся поражения постепенно сморщиваются и становятся коричневого цвета.
Фото: Капиллярные ангиомы
- Кавернозные ангиомы – возвышающиеся над поверхностью кожи врожденные образования темно-красного цвета, горячие на ощупь. Состоят преимущественно из полостей, наполненных кровью. Могут изъязвляться и кровоточить, после чего уменьшаются в размере. При нажатии вследствие оттока крови поражение на несколько секунд белеет.
Фото: Кавернозные ангиомы
- Ветвистые (паукообразные) ангиомы представляют собой пульсирующее сплетение расширенных капилляров. Располагаются на конечностях и лице. В центре поражения находится багровое пятно, от которого отходят отростки, похожие на паучьи лапки. Иногда могут появляться во время беременности и вследствие приема перopaльных кoнтpaцептивов. В таких случаях исчезают через 7-8 месяцев после родов или отмены препарата.
Ветвистые ангиомы фото
- Лимфангиома – на коже появляются желто-коричневые узлы, состоящие из утолщенных лимфатических сосудов. При травме или проколе из поражения выделяется бесцветная жидкость.
Лечение ангиом кожи
Метод терапии зависит от клинического проявления болезни:
- Винные пятна – лечение необязательно, при психологическом дискомфорте поражения удаляются лазером.
- Капиллярные ангиомы – для уменьшения размеров новообразования назначаются кортикостероидные гормоны (преднизолон). Эффективность выше, если начать прием препарата сразу после того, как поражение начало увеличиваться. Хирургическим путем удаляют только крупные образования, препятствующие работе жизненно важных органов, так как после операции может начаться сильное рубцевание.
- Кавернозные ангиомы – образования небольшого размера можно разрушать при помощи электрокоагуляции, предварительно обезболив их местными анестетиками. Большие поражения, вызывающие нарушения работы органов или увеличение конечностей, удаляют хирургически. Маленькие поражения у детей можно вылечить с помощью курса преднизолона.
- Ветвистые ангиомы – для устранения новообразования центральный сосуд разрушают с помощью электрокоагулятора, предварительно обезболив участок операции.
- Лимфангиомы – удаляются хирургически, с помощью криотерапии (воздействие холодом) или введения спирта в очаг поражения.
Лечение ангиом народными средствами
Народная медицина предлагает несколько средств для лечения ангиом:
- Измельчить и смешать по 50 г травы тысячелистника, плодов шиповника и молодых почек сосны, 100 г гриба чага и 3 г травы горькой полыни. Залить полученный состав тремя литрами воды и кипятить 2 часа, после чего укутать на сутки. Процедить, добавить 100 мл сока алоэ, 100 мл коньяка и 250 мл меда. Пить по 1-2 чайных ложки 3 раза в сутки, на протяжении 2-3 месяцев.
- Для лечения ветвистых ангиом используют настой каланхоэ. Для его получения необходимо мелко нарезать листья растения и залить водой. Неделю выдержать в темном месте, затем процедить. Поражения необходимо протирать полученным средством, от центра к периферии.
- Положить чайный гриб в воду, ежедневно отрезая от него свежий кусочек и прикладывая к ангиоме. Курс лечения 2-3 недели.
- Залить 50 г медного купороса стаканом теплой воды, размешать до полного растворения и обpaбатывать новообразования 2-3 раза в день на протяжении недели. Затем обработки прекратить и начать принимать ванны с содой, после которых на поражения накладывать компресс из луковицы, измельченной на терке, и выдерживать 10-12 часов.
Профилактика и прогноз ангиом
Женщинам, планирующим беременность, для профилактики врожденной патологии следует регулярно принимать фолиевую кислоту и поливитаминные препараты. Во избежание появления ветвистых ангиом не следует долго находиться на солнце. Прогноз благоприятный для жизни, но в некоторых случаях ангиомы могут располагаться вблизи жизненно важных органов, вызывая нарушения их функции. Если новообразование появляется возле крупного сосудистого ствола на конечности, то возможен ее отек. В таком случае показано хирургическое лечение, после которого прогноз благоприятный.
Как довести себя до нервного срыва срочно Вредные советы: как довести себя до нервного срыва Психика – штука гибкая и адаптивная, но не железная. Если...
31 08 2024 9:24:19