Анорексия: когда пора перестать худеть?

Как не заболеть анорексией при похудении?

Анорексия – это серьезное психическое расстройство, связанное с нежеланием (а впоследствии и неспособностью) принимать пищу и сопровождаемое нарушениями в работе всех систем организма. Типичным возрастом для возникновения и развития данного заболевания является 15-20 лет, и особенно ему подвержены

Первый признак анорексии – недовольство человека своим весом (зачастую совершенно нормальным) и внешним видом. Считая себя непривлекательным, больной постоянно стремится похудеть. Кстати, первопричиной заболевания чаще всего является именно неадекватно низкая самооценка.

Поведение женщин, больных анорексией, во многом схоже. В основном оно базируется на ограничительной и очистительной тактике. Девушки осознанно и добровольно отказываются от пищи, позволяя себе лишь очень небольшие порции. При выборе второго подхода они могут наедаться досыта, но тотчас же после принятия пищи вызывать у себя рвоту, либо злоупотрeбллять слабительными средствами и клизмами.

Подобное пищевое поведение может иметь множество самых неприятных последствий. Во-первых, при значительном снижении веса у женщин пропадают мeнcтpуации, сбивается цикл. В этом случае врач ставит диагноз «аменорея». Далее нормальный мeнcтpуальный цикл восстанавливается при помощи гормональной терапии.

Кроме того, потеря веса и жесткие ограничения в питании могут привести как минимум к снижению настроения и раздражительности, а в худшем случае – даже к cмepти. Могут иметь место нарушения сна, сбои в работе сердца, хроническая депрессия. При обнаружении каких-либо симптомов анорексии следует сразу обратиться к специалисту.

Лечение анорексии – сложный и длительный процесс, требующий комплексного подхода. Назначаются общеукрепляющие препараты, а при сильном истощении производят капельное внутривенное питание для поддержания жизнедеятельности организма. В некоторых случаях также рассматривается вопрос о назначении антидепрессантов и транквилизаторов.

Развитие заболевания удастся предотвратить, если вовремя принять необходимые меры. На ранней стадии вылечить анорексию, еще не осложненную перечнем сопутствующих недугов, гораздо легче. При возникновении навязчивого желания избавиться от лишнего веса или в сильных стрессовых ситуациях лучше сразу обратиться к психологу или психиатру, чтобы справиться с проблемой и предупредить возникновение новых.

Анорексия представляет собой патологию, суть которой состоит в целенаправленном отказе от пищи вследствие постоянного присутствия стpaxa поправиться. Намерение добиться снижения веса становится постоянным, а человек одержимым этим намерением.

Представительницы прекрасного пола изводят себя до изнеможения различными диетами, голоданием, клизмами, слишком интенсивными занятиями спортом. В результате вместе с исчезновением килограммов начинается бессонница, депрессия, эмоциональные переживания по поводу лишнего съеденного куска хлеба. И чем меньше становится вес, тем больше возрастает стремление похудеть еще.

Это психическое заболевание поражает не только дeвyшек, работа которых связана с подиумом и сценой. Патология может проявиться у грамотных, успешных людей, получивших хорошее образование, имеющих определенную цель в жизни. И часто сложно представить, что они склонны к анорексии.

Мужчин, у которых присутствует одержимость похудением, гораздо меньше, чем женщин. Чаще всего они попросту скрывают навязчивое состояние и стремление похудеть.

Особенно страшно то, что потенциальные больные не воспринимают серьезно возникшую проблему. Чаще всего они считают, что их одержимость – вполне нормальное явление.

Риску возникновения анорексии больше подвержены люди, страдающие сахарным диабетом, инфекционными заболеваниями.

Предпосылки к анорексии могут возникнуть и у малышей. К патологии иногда приводит родительская забота. Родные их перекармливают, не придерживаются правил и режима питания. Болезнь может развиваться у детей, страдающих от

Девочки, мамы которых постоянно интересовались диетами и боролись с лишним весом, рискуют получить анорексию по наследству. В организме человека присутствует ген, отвечающий за аппетит. Сбою в его работе часто предшествуют стрессы, которые связаны:

со cмepтью или тяжелой болезнью близких;
с разводами или расставаниями;
с неприятностями, возникающими во время учебы или работы.

Этого можно избежать, но нужно поменять свое мышление и настроить себя на борьбу с хандрой и на позитивный лад.

Психика подростков обычно отличается нестабильностью. Девочка отказывается от пищи, так как боится, что станет некрасивой и толстой в глазах сверстников. Вся жизнь проходит «под знаком» мысли, связанной с похудением. Теряется ощущение реальности. И хотя некоторые жертвы способны понять, что они истощены до предела, побороть анорексию они не могут.

Внешне анорексия выглядит как дряблая кожа, отсутствие мышц, впавшие глаза и живот, пятна на теле, неестественная бледность, кариес на зубах.

Болезнь проявляется в нежелании встречаться с друзьями, посещать мероприятия, праздники, так как возникает страх, дискомфорт из-за осознаваемой возможности употрeбления пищи.

В психологическом плане дeвyшка испытывает постоянное недовольство своим внешним видом. Настроение у нее всегда угнетенное, что нередко заканчивается депрессией. Такие люди не контролируют свою жизнь, но от посещения специалиста отказываются, так не считают, что больны.

Анорексия классифицируется по нескольким критериям.

К симптоматической анорексии приводят патологии легких, желудка, проблемы женского хаpaктера, эндокринные расстройства.
Лекарственная форма возникает как следствие неконтролируемого приема доз медикаментов, угнетающих нервную систему, например, антидепрессантов или транквилизаторов.
Психический вид болезни возникает из-за употрeбления психотропных препаратов, в результате депрессии, проявления шизофренических приступов. Для него хаpaктерно отсутствие чувства голода.

Юным дeвyшкам чаще свойственна нервная анорексия. Наведывается болезнь в период пoлoвoго созревания. Хаpaктеризуется настоящей фобией – боязнью лишнего веса. В какой-то мере появлению этой проблемы среди неокрепших душ способствовали и показы мод, в которых телосложение моделей ошибочно принималось за эталонное.

Риск возникновения патологии возрастает, если в семье кто-то страдал от алкоголизма, депрессии и, собственно, анорексии.

Задача родителей – как можно раньше ликвидировать всевозможные причины и предпосылки к развитию анорексии.

Болезнь проходит через несколько этапов.

Начальная стадия (дисморфобическая) обычно длится от 2 до 4 лет. Людям не нравится их лицо и фигура. Часто это связано с пoлoвым созреванием. Чье-то неосторожное высказывание способно усугубить мнимую проблему.
Аноректическая стадия хаpaктеризуется дополнительным стимулированием, когда для достижения цели употрeбляют слабительные и мочегонных средства, вызывают рвоту, отказываются от еды, изнуряют себя спортом. Из-за постоянного стремления похудеть может потеряться до половины веса. Могут исчезнуть критические дни. Начинаются проблемы с желудком, сопровождающиеся болевыми ощущениями и запорами. Учащается пульс, иногда затрудняется процесс дыхания. Но пока люди остаются физически активными, могут работать.
Кахектическая стадия показательна аномальными изменениями кожи, которая синеет, теряет эластичность. Пациент постоянно мерзнет, пульс становится редким, расшатываются зубы, развивается малокровие, человека мучают судороги. Больному трудно двигаться, но принимать пищу он все равно отказывается. Если его не отправить в стационар, летальный исход неизбежен.

Во время стадии редукции, начинающейся после увеличения веса, болезнь способна вернуться. Человека опять начнет преследовать идея похудения, он желает использовать прежние методы, чтобы ее воплотить в жизнь.

Эффективность лечения зависит от осознания пациентом факта, что он находится на крайней стадии. Поэтому с такими больными работает психотерапевт. Специалист избавляет их от навязчивых мыслей, от чувства неполноценности, старается вернуть им способность воспринимать окружающую реальность правильно. Назначаются антидепрессанты, поливитамины, L-карнитин. Иногда полезны сеансы гипноза.

В тяжелых случаях предусматривается пocтeльный режим и энтеральное питание под строгим наблюдением врачей. Затем переходят к натуральной пище, дробя ее на мелкие порции, следят, чтобы больной не вызвал рвоту искусственным путем. Аппетит стимулируют, вводя внутривенно инсулин с глюкозой. Постепенно включают в рацион более калорийные блюда.

Задача медиков состоит не только в том, чтобы увеличить вес тела больного, но и в том, чтобы не дать развиться дистрофии, предотвратить потерю жидкости, восстановить баланс и циркуляцию крови.

Если поражение затрагивает эндокринную систему проводят лечение гормонами. Анорексия приводит к сопутствующим заболеваниям: аритмии, гипотензиии, нарушениям пoлoвoй функции, изменения происходят в опopно-двигательных органах, кишечнике. Поэтому занимаются лечением комплексно.

На ранней стадии избавиться от проблемы иногда возможно народными средствами. Отвар из аира, растущего в болотистой местности, увеличивает кислотность, что способствует появлению аппетита.

При истощении отлично помогает сало с яблоками, которые томят в духовке. В блюдо добавляют куриные желтки, сахар и шоколад. Помогает такой рецепт вылечить и малокровие.

Употрeбление черной редьки способствует выделению соляной кислоты, которая стимулирует переваривание пищи. Повышают аппетит василек и одуванчик, настой из горькой полыни.

Болезнь лечат сборами из трав. Для этого нужны корни солодки и валерианы, тмин, бузина, мята, соцветия липы. Их настои не только помогут вылечить анорексию, но и повысят иммунитет.

Самый высокий процент заболевания происходит у дeвyшек с развитым комплексом неполноценности. Родители часто совершают фатальную ошибку, критикуя внешние данные дочери, к примеру, излишнюю полноту в неделикатной форме, тем самым, провоцируя у дeвoчки эмоциональный дискомфорт и стресс. Единственным выходом из этого состояния она видит в приведении себя в форму, «стандартом» которой является, как минимум, отсутствие насмешек и критики. Идея похудения становится маниакальной, а, если результатов нет, бедняжка готова на все — даже умышленно заболеть анорексией! Взгляните на статистику запросов в поисковых системах:

Чтобы избежать страшных последствий родители должны помнить о теплой и дружелюбной атмосфере в семье, постараться объяснить подростку, что общая значимость и ценность человека отнюдь не во внешних данных. Не унижать достоинство ребенка, а всеми силами помочь справиться с проблемами веса.

Другая крайность происходит, когда родителями замечены явные признаки анорексического заболевания у отпрыска и начинается «принудительное закармливание» жертвы. Попытки заставить ребенка есть насильно вызовут еще большее отторжение, и могут привести к нервному срыву.

Прежде всего не отчаиваться. При первых серьезных признаках болезни деликатно уговорить подростка вместе пойти на прием к семейному психологу, который проведет терапию и направит к специалисту по питанию.

Анорексия – это не просто болезнь, а прежде всего психологическая проблема, которая способна вернуться вновь даже после успешного излечения. Поэтому гораздо проще предупредить ее, избегая стрессов и навязчивых идей, чем вылечить с помощью терапии.

Как стать анорексичкой

Желание похудеть бывает настолько нестерпимо, что мысли, как стать анорексичкой не покидают дeвyшку длительное время. Учитывая тенденции в мире моды и предпочтения современных мужчин несложно объяснить желание стать стройной, вплоть до чрезмерной худобы. Мы поможем разобраться, что из информации об этом заболевании правда, в какие сроки можно стать анорексичкой в домашних условиях, что нужно делать и как себя мотивировать.

Этапы развития заболевания

Несмотря на мотивацию максимально быстро добиться результата, для сброса веса потребуется время, за которое нужно пройти несколько основных этапов. Рассмотрим, как довести себя до анорексии любой дeвyшке?

Прогрессия заболевания имеет 3 этапа:

Дискорфоманическая форма. На этом этапе дeвyшка подозревает, что ее вес несколько нeнopмaльный и она выглядит полной. Свидетельствует о наличии дискорфоманического типа болезни длительное рассматривание отражения в зеркале. Затем следует быстрый перебор диет, дeвyшка их может только просматривать или использовать. Каждый день женщина говорит о лишнем весе – сейчас психологическая проблема уже зародилась;
Аноректическая форма. Постоянное голодание приводит к уменьшению веса. Часто анорексия усугубляется на протяжении месяцев. После потери части веса, обычно это уже 30%, появляется эйфорическое желание продолжать худеть. Диета превращается пpaктически в голодовку, мозг при этом даже не показывает желания есть. Вероятно, что дополнительно человек изнуряет себя физическими нагрузками;
Кахектическая. Способность здраво оценивать свой вес пропадает. Тело начинает давать сбои, появляется гипотония, мeнcтpуальный цикл задерживается или полностью прекращается, пoлoвoе влечение снижается. Страдают все органы, поэтому наличие других болезней выявляется в ходе диагностики.

Перед тем, как стать анорексичкой дeвyшка должна пройти все 3 этапа.

Типичными анорексичками становятся не за 2 дня, но положить начало при помощи диеты за несколько дней вполне можно. Уже за такой короткий промежуток времени организм способен избавиться от надоедливых килограммов.

Рассмотрим, что едят анорексички на примере 3-х дневной «жидкой» диеты:

Кисломолочные напитки – кефир, молоко, ряженка;
Вода;
Какао;
Бульоны, но только нежирные;
Чай без сахара;
Квас.

Более 3-х дней подобный рацион противопоказан, так как количество калорий мизерное. Между выполнением диеты нужно придерживаться другого питания, проводить ее чаще 1 раза в неделю не рекомендуется.

Девушки анорексички часто придерживаются так называемой «цветной» диеты Светофор. Она рассчитана на недельное использование. Суть заключается в том, что каждому дню присуждается определенный цвет и можно есть продукты только указанного цвета. Диета анорексичек достаточно строгая, но для начинающих подойдет мягкая форма, которой и является «цветная» диета.

Цвета для дней недели:

Понедельник – белый, (в основном молочные продукты) за исключением шоколада;
Вторник – красный (помидоры, арбуз, болгарский перец и т.д.) ;
Среда – зеленый (капуста, огурцы, зелень и т.д.) ;
Четверг – оранжевый (дыня, мaндарины, апельсины) ;
Пятница – фиолетовый (баклажаны, виноград, сливы) ;
Суббота – желтый (бананы, абрикосы, кукуруза) ;
Воскресение – разгрузочный день, пьют исключительно минеральную воду.

Читать еще: Шоколадные деревья – как выращивают какао на Бали

Более тяжелая диета на неделю подразумевает составление рациона таким образом, чтобы суточный калораж был в районе 500 ккал. Перед тем, как стать анорексичкой нужно изучить особенности организма и узнать продукты, на которые имеется аллергия.

Для примера рассмотрим, как женщины становятся анорексичками за неделю, используя рацион:

Завтpaк – кофе без сахара и яблоко;
Ланч – 1 апельсин;
Обед – овощной суп с фасолью, на второе салат;
Ужин – морковь 100 гр, но обязательно натертая, чтобы быстрее усвоилась.

За 2 недели

Часто диеты составляются на более продолжительное время с чередованием продуктов. Существует отличный вариант, как худеют анорексички – это белковая диета. Продукты с углеводами здесь также есть, но они в небольшом количестве. Рацион рассчитан на 12 дней:

День 1 – на сутки 1 л кефира;
День 2 – 6 апельсинов, лучше их съесть за 5 раз, а в обед 2 шт;
День 3 – 0,5 кг творога, обязательно обезжиренного;
День 4 – 0,5 кг кабачковой игры (готовить без растительного масла) ;
День 5 – 1 кг яблок после очистки, обычно обрезки составляют 200-300 г, поэтому можно брать 1,2-1,4 кг обычных яблок;
День 6 – 1 плитка (100 г) черного шоколада;
День 7 – 300 г наполовину обезжиренного сыра;
День 8 – 1 л томатный сок и 150 г овощного салата;
День 9 – 400 г нежирного варенного мяса (курица, телятина, кролятина) ;
День 10 – овощной салат;
День 11 – 0,5 кг творога;
День 12 – 1 кг слив.

Истории анорексичек часто указывают на эффективность еще одной диеты, дeвyшки утверждают, что скидывают порядка 7 кг за 2 недели.

Типичная диета разбитая по дням:

Вода. Она должна быть немного газированная. Оптимально выпивать по 1,5 л на протяжении суток;
Молоко и большой, но несладкий фрукт. Жирность молока 0,1%, а фрукт любой – яблоко, грейпфрут;
Повторить рацион первого дня;
Несладкий чай, овощной салат. Выпивать 500 мл чая без добавления сахара, для удаления аппетита ешь морковь, зелень и свежую капусту в виде салата, можно заправить 1 ст.л. растительного масла;
Молоко. 1 л 0% жирности молока;
Яйцо, чай, бульон. За день можно съесть 1 сваренное яйцо, несладкий и легкий чай, бульон с овощами (капуста, горошек, картофель, куриная грудка) и 1 крупный фрукт. Все эти продукты употребить за 4 приема;
Йогурт, чай и творог. Все должно быть обезжиренным, а чай некрепким;
Рацион первого дня;
Молоко и фрукт. 1 л нежирного молока и 1 крупный фрукт;
Рацион первого дня;
Салат из овощей и зелени. В салат добавляют листовую зелень и овощи (сельдерей, укроп, петрушка и т.д.), можно добавить 25 г растительного масла. Должна получиться 1 л миска на сутки;
Молоко. 1 л с 0% жирности;
Яйцо, творог и минеральная вода. Желательно, чтобы яйцо было сварено вкрутую, обезжиренный творог 100 г, воды можно пить сколько угодно;
Рацион первого дня.

Однозначно весят анорексички после такой диеты гораздо меньше: количество скинутых килограммов зависит от организма дeвyшки и ее предыдущего веса. Действует правило, чем большее количество жира, тем быстрее теряется вес. Для худой дeвyшки весом 45 кг потерять 3 кг будет сложнее, чем для полной 90 кг женщины скинуть 7 кг.

Известные и красивые модели-анорексички всю жизнь сидят на диетах и используют 2-х или 7-и дневные курсы достаточно агрессивно, поэтому разработаны мecячные программы. В перерывах между ними и выполняются более кратковременные и легкие/жесткие диеты.

Главная особенность диеты за месяц – это ограничение калорийности, то есть питаться можно чем угодно, но только в пределах указанных калорий. Для этого придется тщательно изучать калорийность всех продуктов и подходить к выбору качественно. Преимущественно есть овощи и несладкие фрукты.

Итак, домашняя формула становления анорексичкой составляет:

1, 2, 8, 9 дни – 500 ккал;
3, 30 дни – 300 ккал;
4, 7, 13 дни – 400 ккал;
5, 19, 25, 26 дни – 100 ккал;
6, 12, 18, 23, 27, 28, 29 дни – 200 ккал;
11, 24 дни – 150 ккал;
14 день – 350 ккал;
15, 22 дни – 250 ккал.

Спустя непродолжительное время дeвyшка становится анорексичкой, так как маниакальное желание похудеть постепенно усиливается, первые результаты приводят к эйфории.

Чего делать нельзя

Анорексия – это популярная болезнь и дeвyшки стремятся стать таковыми, но есть ряд способов достижения цели, которые категорически запрещены, так как сильно вредят организму:

Таблетки с глистами. Часто рекламируются таблетки, которые приводят к снижению веса, и они действительно работают, потому что в организме появляется глист. Обычно он огромных размеров. Девушка может есть сколько угодно и при этом терять вес. Такие препараты крайне опасны, так как со временем образуется интоксикация и другие расстройства;
Антидепрессанты. Часто анорексички принимают лекарства, что подавляют бодрость, снижают чувство аппетита, а сами ожидают, что таким образом достигнут цели. На самом деле у препаратов есть ряд побочных эффектов.

Последствия

Потеря веса настолько быстрыми темпами неизменно приводит к серьезным последствиям. По мере усугубления болезни здоровье еще более ухудшается, в конечном счете это может привести к летальному исходу.

Среди самых распространенных последствий анорексии:

У дeвyшки часто выпадают волосы и зубы, это связано с недостатком кальция в организме и изменением гормонального фона;
Ломкость костей многократно увеличивается, также по причине отсутствия кальция;
Патологические отклонения в работе сердца. Аритмия, экстрасистолия, слабый пульс, ишемия и остальное – это частые факторы анорексии;
Депрессия. Психологическое состояние человека очень сложное, из-за недостатка витаминов мозг просто не способен удерживать фокус на важных мыслях и нормально переваривать информацию. Риск самоубийств возрастает многократно;
Отклонения в пищеварительном тpaкте. Восприятие полноценной еды пpaктически не происходит, при употрeблении чего-либо начинается рвотный рефлекс;
Нервные отклонения (срывы, отсутствие логики в поведении). Иногда это сопровождается возникновением вредных привычек вроде наркотической зависимости.

Следование за эталонами красоты часто приводит дeвyшек в различные крайности, в частности анорексию. Женщина вместо ожидаемой красоты получает серьезное физическое и психическое расстройство. Самостоятельно человек выбраться из этой проблемы не может, ведь болезнь психологически поражает его изнутри.

Внешне человек выглядит крайне неестественно, а выпирающие кости отпугивают людей и вызывают насмешки у окружающих, что приводит к еще большему психологическому отклонению. Жизнь анорексички сложно назвать счастливой, так как постоянные заболевания и болезненная увлеченность собственным весом приводит к депрессивным состояниям. Достаточно часто анорексички из-за затянувшейся депрессии оканчивают жизнь самоубийством.

Следить за весом нужно, это даже полезно, пока уход за телом не переходит разумные черты. При анорексии ощущение естественного и нормального веса пропадает, что и приводит к болезни.

Исповедь анорексички: 35 кг счастья. Или как я не ела три месяца.

Бесконечные подсчеты калорий в кружке чая без сахара в итоге обернулись госпитализацией, нашу героиню чудом удалось спасти. Но восстановление ее организма еще впереди

Родители отправили Анжелику, страдающую анорексией, учиться в Германию. Там она поняла, что люди больших размеров тоже могут ходить в шортах.Родители отправили Анжелику, страдающую анорексией, учиться в Германию. Там она поняла, что люди больших размеров тоже могут ходить в шортах.

Анорексия, cмepтельный бич XXI века, довела до больницы близняшек из Липецкой области. Сестры заигрались в модельный бизнес и потеряли контроль, в результате одна из них впала в кому. Местные медики не смогли оказать полноценную помощь, пациенток пришлось везти в Москву. К счастью, сейчас дeвoчки чувствуют себя намного лучше. Но до здорового веса еще далеко. 14-летние школьницы похудели до 36 и 40 килограммов. Путь к долгому восстановлению еще впереди.

Корреспондент «КП» болела анорексией дважды. В первый раз степень худобы почти гарантировала летальный исход. Сегодня она рассказывает о своем опыте, для того чтобы показать, что «миф о красоте» не стоит сломанной жизни.

Хочу как в глянце

Школьные годы, десятый класс, мне шестнадцать. Перелистываю глянцевые журналы и понимаю, что я – не они. Не те тощие дeвyшки, чьи тела, как я узнаю позже, вырисованы в фотошопе. Мой рост 166 см, вес – 55 кг. Я не страдаю ни от ожирения, ни от полноты. Но кричащие картинки говорят, что успех, внимание, красота, любовь и счастье есть только у худых. Пролистываю сотни картинок и не вижу ни одного «обычного» человека. Раз все самое интересное у худых, то что-то в моей голове переворачивается, и я перестаю есть.

Через месяц «яблочных» дней понимаю, что дальше не вынесу и начинаю серфить сеть, где ответ лежит на ладони. Оказывается те воздушные дeвoчки, которыми я восхищаюсь, принимают допинг, смесь из аптечных препаратов, заглушающий голод. Не задумываюсь, бегу в аптеку, безо всякого рецепта мне продают сироп от кашля и кофеин. Вот так просто, никаких вопросов, бумажек, косых взглядов. Таблетку запиваю сиропом и голод как рукой снимает! Чудеса, думаю я и не подозреваю о последствиях… За день я могла выпить полбутылки препарата. Следующие два месяца химическая смесь будет замещать мне еду, и, как я узнаю потом, медленно разрушать мой мозг.

От обморока спасал бульонный кубик

Все, что было важно, потеряло ценность. Остались лишь кости. С тех пор, как мой вес упал ниже 43 кг, мир превратился в калькулятор калорий и вечную мерзлоту. Озноб убирала горячая ванна, спать приходилось в одежде, а еда все сильнее провоцировала страх. Не проходило ни минуты, чтобы я не думала о калориях. Сколько калорий в овощном супе, в одной ложке каши на воде, в половине яблока, в кружке чая без сахара? Если их лимит превышал отметку «300», я прекращала есть.

Через три месяца я не могла подняться по лестнице, мое сердце перестало работать правильно, органы опустились, а кожа стала мертвенно-бледной. Я падала в обморок на рынках и на проезжей части. В кармане всегда было противоядие – бульонный кубик. Если лизнуть соленое, головокружение временно проходило. Школу пришлось забросить, просто не было сил.

Через три месяца Анжелика выглядела вот так: органы опустились, а кожа стала мертвенно-бледной. Фото: Анжелика ЗАУЭР

«Таких дур у нас полно!»

Удивительно, но есть мне больше совсем не хотелось. Впрочем как и жить. Я больше не улыбалась, но и остановиться не могла. На рынке и в булочных, куда я приходила «понюхать» еду, мне дважды пытались отдать продукты бесплатно, так плохо я выглядела.

Мои родители били тревогу с самого начала похудения, но сделать ничего не могли. Сначала им мешала моя сила воли, затем – реальный страх перед едой. Всегда мягкий папа начал кричать, мама постоянно плакала, оба то и дело готовили что-нибудь особенно вкусное, покупали любимые сладости, разговаривали со мной, просили, впадали в отчаяние, ругались. Мама насильно водила меня по врачам в поликлинику, которые без труда находили проблемы с сердцем и на пальцах объясняли нужный размер порций. Но разве можно вылечить анорексию тем, чего так боишься – едой?

Когда отметка перевалила за 35 в минус, они начали обзванивать районные больницы. Но в маленьком провинциальном Новогороде советуют одно: «Таких дур тут полно. Мы не спасем. Везите в психушку». «Психушка» – звучит страшно. Мама связывается с реабилитационным центром для трудных подростков, и отец отвозит меня к психологу. Он общается и со мной, и с родителями. Там я узнаю, что у меня «депрессия», и что родители просто не знают, что делать. Ведь анорексию они оба видят впервые и очень напуганы. Я начинаю есть ради мамы, но после месяцев истощения маленький кусочек варенной курицы провоцирует обморок. И так я оказываюсь в изоляторе психологической клиники.

Таблетки сделали свое дело. Поэтому я до сих пор не могу читать паблики об анорексии, где подростки готовы идти на любые меры. Они еще не в курсе, что аптечные смеси в лучшем случае вызывают помутнение сознания, в худшем – сильнейшие галлюцинации вплоть до голосов в голове (а как еще может среагировать истощенный мозг на такое количество допинга?), и активно развивающееся ОКР, или обсессивно-компульсивное расстройство, навязчивые идеи.

Читать еще: Способы похудения от звезд «Дома-2»: диета Виктории Бони

Анорексики не понимают здоровых людей, не могут «съесть булочку», которую заботливо принесли родители, не могут принять свое тело, не могут видеть мир адекватно. Поэтому вылечить это самостоятельно невозможно. Следующие полгода я проведу на сильнейших нейролептиках, которые пpaктически сделают из меня инвалида. От лекарств рука не держала ложку, мысли путались, походка была нечеткой, и все время хотелось спать. Врачи сказали, что это на всю жизнь. В больницу ко мне приходили учителя из школы, я даже успевала немного осваивать текущий материал.

К счастью, моя мать приняла решение прекратить медикаментозное лечение, прописанное известными и очень дорогими петербургскими психиатрами, которых вызывали ко мне в больницу. Она рискнула отправить меня учиться на несколько месяцев в Германию, где я, уже относительно поднабравшая вес с помощью тех самых лекарств, убивающих страх, которые все же нужны на первом этапе лечения, вдруг увидела, что люди больших размеров могут ходить в шортах, держаться за руки, смеяться и любить. Шаблон порвался. Как жаль, что в нашей прессе нет примеров «неидеального счастья». Всего лишь три месяца за границей сделают из меня другого человека – я вернусь домой в мини-юбке и с желанием жить, несмотря на здоровые 60 килограммов веса.

Потребность в душевном тепле

Но проходит три года. Мне 20, я строю планы на будущее и вновь начинаю ненавидеть свое тело. Глянцевые образы уже не важны, но где-то на подкорке осталась запись, что успех принадлежит только худым людям.

В этот раз я понимала, что вес 35 – критичный, а значит нужно держаться где-то на 40 кг. Целый год я методично отказывала себе в еде, аскезно питалась кашей, супом, бесконечными фруктами и овощами. Позднее этого оказалось мало – в ход снова пошли таблетки, теперь другие, но не менее страшные, напрочь отбивающие аппетит и изменяющие вкусовые рецепторы. Это были антидепрессанты, которые мне тоже без лишних вопросов продавали в аптеке, хотя на упаковке было написано – только по рецепту. Печенье стало напоминать по вкусу соленые огурцы, а хлеб – бумагу, с таким разнообразием не есть совсем не сложно. Новые лекарства провоцировали не только отсутствие аппетита, но и равнодушие к жизни, затуманенность сознания, безразличие к близким. Этот период не выдержали многие из моих друзей, оставившие меня, так как просто не могли видеть этого саморазрушения.

В моменты просветления я пыталась найти помощь, с родителями в то время не жила, мы снимали комнату с моим парнем. Я звонила на «горячую психологическую линию», где мне говорили: «Езжайте в Петербург, но там нужны деньги, если у вас такой возможности нет, то мы не знаем, как вам помочь». Все это ощущалось как бесконечная, тяжелая и мрачная безысходность.

Чтобы вернуться к нормальной жизни, петербурженке пришлось пройти через множество врачей и клиник.

Разрешилось все просто: я переехала жить к родителям, начала есть и на целый год ушла в изучение психологической литературы, просто чтобы понять то, что со мной происходит.

Пришлось понять, что анорексия – это и потребность в душевном тепле, и желание заявить о себе, и что зацикленность на костях не решает проблему. Ведь любят нас не за это. Не за торчащие ребра и впалые щеки, не за чудовищную силу воли, не за детский облик. Любят за другое, и очень важно это вовремя осознать.

Сегодня мне 25, я живу в Петербурге, заканчиваю магистратуру и занимаюсь любимым делом. Я вешу 57 килограммов и не стесняюсь своего тела. Все, что было – болезненный, но важный опыт, из которого мне удалось выбраться живой и невредимой. К сожалению, это удается не всем. Каждый час в мире от расстройств пищевого поведения умирает один человек, и анорексики рискуют больше всего. Сегодня я выступаю за право быть собой, за необходимость любить, ценить и принимать себя. Я не поддерживаю разговоров о строгих диетах, осуждаю слишком строгую модельную индустрию и искренне радуюсь расцвету «бодипозитивного» движения.

Светлана Коротина, врач-психотерапевт: «Главное вовремя начать, забить тревогу и начать лечение»

– Я бы посоветовала сразу отвести ребенка на прием к психотерапевту. Первой задачей является именно диагностика, и только затем выбор вариантов лечения, которое может оказаться индивидуальным, сочетать медикаментозную и психотерапевтическую помощь. И ее можно получить даже в небольших городах. Как правило, там есть врачи, которые принимают в психиатрических больницах и диспансерах. Можно проконсультироваться на бесплатном приеме, спросить, есть ли у врача опыт лечения анорексии, и, если нет, узнать, где такую помощь оказывают.

Если после диагностики диагноз ограничивается только анорексией, то можно обращаться даже к консультациям по скайпу, к частным психологам и психотерапевтам. Можно приехать в крупные города. На моем опыте в Москву за помощью приезжали даже из других стран. В крупных городах все намного проще – нужно обратиться в специализированные институты питания, психологические центры, которые занимаются данным вопросом. Например, в НИИ питания РАМН, клинику неврозов им. З.П. Соловьева и другие места, где могут оказать как платную, так и бесплатную помощь. И очень важно обратиться своевременно, так как при анорексии могут иметь место атрофические изменения в органах и системах, которые могут оставить последствия на всю жизнь, так до конца и не восстановиться.

Анорексия: когда пора перестать худеть? 0+

Где грань между здоровой диетой и опасной голодовкой, как вовремя остановиться в погоне за стройностью и не довести себя до анорексии, как нужно правильно худеть? На эти и многие другие вопросы ответят эксперты программы «Красота без жертв».

Все болезни – от нервов

Чаше всего, когда речь заходит об анорексии, врачи имеют в виду так называемую психологическую, или нервную анорексию. Страдающие ей вовсе не мучаются от отсутствия аппетита, однако жестко ограничивают себя в еде, стремясь соответствовать неким стандартам красоты, пропагандирующим изможденную худобу. Случаи нервной анорексии описаны медиками еще в XVIII-XIX столетиях, но тогда это было скорее исключением, чем правилом: подобным образом чаще всего истязали себя дeвyшки, страдавшие от несчастной любви. Все изменилось в XX веке.

В «моде» на анорексию особенно часто обвиняют знаменитую модель эпохи 60-х – Твигги, при своих 179 сантиметрах роста и объемах 80 х 55 х 80, весившую 40 килограммов. Болезнь даже какое-то время так и называли – «синдром Твигги», хотя сама манекенщица от истощения не страдала, для нее это был вполне нормальный, комфортный вес. Те же дeвyшки, которым «не повезло» с комплекцией, садились на жесточайшие диеты, чтобы обрести похожие параметры. По статистике, в 60-е годы ХХ века анорексией страдали 2-3% населения земли, в 90-е их уже стало вдвое больше. Сегодня, по некоторым данным, анорексию можно диагностировать у 20% дeвyшек и юношей в возрасте от 13 до 25 лет.

Идеал, к которому мы стремимся, редко совпадает с нашим естественным весом, дающим нам ощущение гармонии и комфорта. Часто считающийся нами идеальным вес может быть достигнут лишь в результате жесточайших ограничений. И не стоит тратить время, силы и здоровье на то, чтобы прийти к нему. Лучше попытаться прийти к своему физиологичному, а главное, устойчивому весу – тому, который останется с вами на всю жизнь.

На тот момент, когда Аллегру Версаче отправили лечиться от анорексии, ее вес был немногим больше 30 килограммов

В 2006 году Николь Ричи мечтала быть еще худее, чем ее подруга Пэрис Хилтон, почти ничего не ела и похудела до 38,5 килограммов, хоть и заявляла: «Я не анорексичка!»

В начале карьеры стремление соответствовать модельным стандартам и работа пpaктически без выходных чуть не довели Наталью Водянову до физического и нервного истощения

В школе Твигги (настоящее имя Лесли Хорнби) очень хотела поправиться и страшно страдала из-за нулевого размера гpyди и того, что парни называют ее «палкой»

Вскоре после расставания с Джеком Николсоном Лара Флинн Бойл попала в больницу с тяжелой депрессией и диагнозом «истощение»

В одно время Виктория Бекхэм довела себя пpaктически до состояния «кожа да кости». Одуматься ее во многом заставил «диагноз» врачей: продолжая так издеваться над своим здоровьем, она никогда не сможет иметь детей. Впрочем, слухи о своей анорексии Бекхем всегда отвергала, говоря, что ее худоба – лишь результат строгих диет и активных занятий спортом

В 2004 году Мэри-Кейт Олсен полтора месяца лечилась от анорексии в реабилитационном центре

В числе звезд, решивших, что они слишком толстые и начавших худеть и худеть, чтобы избавиться от «слишком пышных форм» оказалась и Линдси Лохан, весящая около 50 килограмм при росте 170 см

В прошлом году Анджелина Джоли так похудела, что в Голливуде даже начали подозревать ее в анорексии (по слухам, ее рацион составлял не более 600 ккал в день – при том, что во время съемок актриса теряла огромное количество калорий)

Для модели Изабель Каро погоня за стройностью закончилась трагически: когда дeвyшка осознала, что серьезно больна анорексией, ее здоровье уже было подорвано, а обмен веществ безвозвратно нарушен

Анорексия: как «заболеть» или «не заболеть»?

Интересный факт: ученые нашли гены, ответственные за развитие анорексии и выяснили, что болезнь – а ее сегодня называют именно так – может передаваться по наследству. Например, ученые из центра прикладной генетики при детской больнице в Филадельфии (США) обнаружили, что за развитие анорексии ответственны те же нарушения ДНК генной и нервной систем, что вызывает развитие аутизма. Исследователи объясняют это тем, что в обоих случаях нарушения в работе мозга схожи, ведь аутизм связан с искаженным восприятием окружающей действительности, а анорексия – это искаженное восприятие своего тела.

Жизнь на грани

Врачи забили тревогу еще около 30 лет назад, после того, как в 1983 году от сердечного приступа и истощения умерла 33-летняя Карен Карпентер (Karen Carpenter), вокалистка и ударница группы Carpenters. На тот момент она весила 36 килограмм. Диагноз врачей – «нервная анорексия» тогда звучал достаточно необычно. Но в конце 90-х его уже ставили многим моделям. В 2006 году прямо за кулисами недели моды от сердечного умерла известная 22-летняя уругвайская модель Луисель Рамос (Luisel Ramos) – дeвyшка давно страдала от анорексии, а в последние недели перед показами питалась только листьями салата и пила диетические газировки. Парадоксально, но меньше чем через год от сердечного приступа умерла ее младшая сестра Элиана – тоже модель и тоже в состоянии крайнего истощения. В 2010-м жертвой анорексии стал известный американский манекенщик и фотомодель Джереми Гилицер (Jeremy Gillitzer): в юности он считался мужчиной-моделью с пpaктически совершенным телом, однако к 38 годам от роскошных мускулов не осталось и следа, а вес Гилицера был 30 килограмм.

В конце 2010 года в возрасте 28 лет скончалась печально знаменитая французская модель и актриса Изабель Каро (Isabelle Caro), за три года до cмepти ставшая лицом скандальной кампании «Нет анорексии»: антирекламные плакаты с пугающе выглядящей обнаженной Каро должны были привлечь внимание общественности к проблеме. Весила Каро 25 килограмм. Последние несколько лет дeвyшка вела безуспешную борьбу с болезнью и за год до cмepти выпустила грустную и поучительную автобиографию-исповедь.

Звездные счеты с анорексией

От анорексии долго (и, к счастью, успешно) лечилась Аллегра Бек Версаче (Allegra Beck Versace), дочь Донателлы Версаче. К моменту начала лечения дeвyшка, часто выходившая на подиум как модель, весила чуть больше 30 килограмм. В 2006 году с аналогичной проблемой в клинику попала Мери Кейт Олсен (Mary-Kate Olsen). Примерное тогда же в том, что она боролась с анорексией, призналась Джейн Фонда (Jane Fonda). Чуть не ушли в минус в стремлении худеть и худеть, оказавшись на грани болезненной худобы или истощения Даутцен Крез (Doutzen Kroes), Николь Риччи (Nicole Richie), Лара Флинн Бойл (Lara Flynn Boyle), Анджелина Джоли (Angelina Jolie), Линдси Лохан (Lindsay Lohan), Виктория Бекхем (Victoria Beckham)… Вовремя остановилась Наталья Водянова: когда топ-модель стала весить меньше 50 килограмм при росте 176 сантиметров, она обнаружила, что у нее стали выпадать волосы, кружиться голова, а слабость стала ее преследовать постоянно. К счастью, знакомый врач вовремя вразумил ее, объяснив дeвyшке, что она убивает себя. Но многие ее коллеги по модельному бизнесу – увы – подорвали свое здоровье основательно.

Читать еще: Польза и вред от употрeбления инжира сушеного

Преждевременное старение кожи (вплоть до глубоких морщин, появляющихся уже в 25-30 лет), опущение внутренних органов, ранний остеопороз, гипогликемия, диабет, серьезнейшие гормональные нарушения, аменорея, невозможность иметь детей – типичные и самые частые диагнозы жертв анорексии.

Свадьба как лекарство от анорексии

Лечится ли анорексия? Да, но чем позже начинается лечение – тем сложнее восстановить здоровье. Врачи советуют бить тревогу, если индекс массы тела (ИМТ) меньше 17,5 (ИМТ= вес в кг, поделенный на рост в квадрате).

Около трех лет назад США взбудоражила история про 31-летнюю дeвyшку, весившую в критический момент около 25 килограмм, но справившуюся с анорексией самостоятельно, после того, как молодой человек подарил ей свадебное платье на два размера больше и попросил поправиться. А дальше было как в сказке – платье, севшее точно по фигуре, свадьба, рождение дочери… Однако чаще всего необходима помощь профессионального психолога: как показывает статистика, далеко не все могут сами или благодаря близким справиться с боязнью полноты – главным страхом, который доводит до не контролируемого, граничащего с фанатизмом желания худеть и худеть.

Почему анорексия — не просто тяга к похудению, и что заставляет людей до cмepти бояться еды

Анорексия — загадочное заболевание, тяжелое и для тех, кто им страдает, и для тех, кто пытается помочь. В своей новой книге «Метаморфозы. Путешествие хирурга по самым прекрасным и ужасным изменениям человеческого тела» известный шотландский врач и писатель Гэвин Френсис объясняет причины этой болезни и рассказывает о возможностях излечения.

Одни психические заболевания разрушают наши границы, разрывая швы, которые собирают нас в единое целое. Другие приводят к делюзиям, в которых нас преследуют, осуждают, травят или, наоборот, в которых мы сильны, велики и неуязвимы. Третьи психические заболевания вынуждают нас отгородиться от мира и спрятаться под мантией депрессии или кататонии. Анорексия не относится ни к одному из этих типов. Это разрушительная ядовитая атака на тело и разум, мрачный союз одного из наших древнейших инстинктов — отказа от пищи, которая, как нам кажется, может нам навредить, и одной из новейших тревог человечества, связанной с тем, как мы выглядим для себя и окружающих.

Хорошие психотерапевты — наполовину священники, наполовину волшебники: они находят способы заново определить границы человека, изгнать делюзии и вывести истинное «я» из тени. Сегодня мы уже не воспринимаем психические заболевания как одержимость, в которой виновны силы, нам неподвластные. Современная психиатрия рассматривает психические заболевания как феномен химии мозга, но иногда все равно складывается впечатление, что они приходят извне и представляют собой нечто вроде психической погоды. Такое восприятие позволяет нейтрализовать чувство вины, которое может испытывать больной. Древние врачи говорили о меланхолии как о том, что нам неподвластно и что зависит от потоков телесных жидкостей. В некоторых языках это отражается и по сей день. Есть языки, в которых фраза «я в депрессии» звучит примерно как «меня накрыла грусть».

В XXI веке кажется смешным думать об анорексии как о злых чарах, но с культурной точки зрения это вполне убедительно: настроение или убеждение, влекущее за собой несчастье и голод, часто приходит из ниоткуда и проходит также незаметно. Существуют некоторые «предупреждающие знаки»: необычное отношение к еде перед наступлением болезни, решимость в достижении целей, ухудшение семейных отношений, травматический опыт, перфекционистское внимание к деталям или любой из других факторов риска. Каждый из них может вызвать обсессию, связанную с ограничением количества пищи, однако неизвестно, почему многие люди со странным отношением к еде, плохими отношениями в семье или щепетильностью в деталях никогда не сталкиваются с анорексией.

В некоторых частях света шаманы до сих пор совершают ритуалы, отгоняющие злых духов. Меня, как семейного врача, работающего на современном Западе, анорексия заставляет чувствовать себя начинающим экзорцистом. Некоторым из моих страдающих анорексией пациентов удалось — с помощью или без — изгнать болезнь, которая их истощала. Были и те, кого анорексия победила: cмepтность от анорексии превышает cмepтность от всех остальных психических заболеваний. Она была с нами на протяжении веков: святая Екатерина Сиенская, жившая в XIV веке, страдала этой болезнью: «Я молюсь и буду молиться Господу о том, чтобы он благословил меня в отношении пищи и я могла жить, как все остальные существа». То же самое относилось и к монахине XVII века Веронике Джулиани, которая лизала стены и ела пауков, но не могла притронуться к пище, которую давали ей в монастырской трапезной. Это заболевание хаpaктерно не только для западной культуры: есть данные о случаях анорексии в Нигерии, Гонконге, Южной Африке, а также среди амишей.

В записях средневековых священников и настоятельниц, которым приходилось ухаживать за страдающими анорексией монахинями, прослеживаются растерянность и бессилие перед лицом болезни. Схожие чувства, по моим наблюдениям, испытывают и врачи в современных психиатрических клиниках. Анорексия уже была красноречиво описана многими мужчинами и женщинами, больными ею, и мои врачебные наблюдения не могут сравниться с их историями.

Симона, студентка юридического факультета, нетвердо вошла в мой кабинет, держась за живот. Она жаловалась на сильную тошноту и ощущение легкости в голове, будто бы она вот-вот упадет в обморок. Я помог ей лечь на кушетку. Ее тазовые кости торчали, натягивая кожу бедер, а ребра напоминали стиральную доску. Живот же был раздут, как купол.

«Должно быть, газы, — подумал я. — Возможно, у нее непроходимость кишечника». Однако при нажатии живот был довольно мягким, как будто газов было мало. Ее температура была нормальной, а давление низким, что удивительно для человека, испытывающего такую боль. Для большинства людей с непроходимостью кишечника хаpaктерна нескончаемая рвота, но у Симоны не было даже позывов. Когда кишка блокирована заворотом или опухолью, кишечник начинает работать в усиленном режиме, чтобы избавиться от преграды: кишечные жидкости просачиваются через взаимосвязанные полости, что сопровождается высокими звенящими звуками. Однако, когда я приложил стетоскоп к животу Симоны, там было тихо.

— Что вы ели за последние 24 часа? — спросил я, аккуратно прощупывая разные участки ее живота.

— Ничего необычного, — сказала она. Ее лицо исказилось в гримасе, а глаза выглядели напуганными, как у безбилетного пассажира при виде контролера. — Рисовый салат вчера вечером и кусочек тоста с утра.

Я воткнул иглу ей в вену на сгибе руки, наполнил кровью несколько колб для последующего анализа, дал ей лекарство от тошноты и морфин.

— У вас сильное обезвоживание, — сказал я ей. — Я бы хотел направить вас в больницу на «Скорой помощи».

Она кивнула, лежа на кушетке. Пушистые светлые волоски на ее щеках, подсвеченные лампой над головой, образовывали неровный венец вокруг ее лица.

— Приходите снова, когда вас выпишут, — добавил я.

Она вернулась через пару недель; записи из больницы стали для меня сюрпризом. «Острое расширение желудка пищей, — говорилось там. — Лечебная процедypa: декомпрессионная гастростомия». На животе Симоны были швы: больничные хирурги разрезали ей живот и увидели желудок, набитый едва пережеванным рисом и растаявшим мороженым. Они освободили желудок при помощи трубки, затем залатали отверстие и зашили живот.

Ограничения в питании, хаpaктерные для анорексии, ведут к изнурению и истощению организма, в то время как большинство известных мне мужчин и женщин с булимией остаются в нормальном весе. Однако между двумя этими заболеваниями существует серая зона — вариации анорексии, в которых присутствуют черты булимии. При определенном типе анорексии больные голодают годами, а затем объедаются в ответ на какой-либо стресс, что обычно происходит раз в несколько лет. Желудок, который сильно уменьшился из-за недостаточного объема работы, уже не может справиться с перевариванием нормального объема пищи. Импульсивное переедание растягивает желудок так, что его стенки становятся слишком тонкими, и избавиться от пищи путем рвоты уже не выходит. Было ясно, что Симона съела так много, что ее желудок, как и кожа с костями, был доведен до предела.

Я так и не познакомился с родителями Симоны. В ту пару раз, что я приходил в их дом проведать свою пациентку, их дома не было. За месяцы, а затем и годы, в течение которых я был врачом Симоны, я больше узнал о ней и о том, как анорексия прокралась в ее жизнь. Болезнь пустила корни, как семечко, брошенное во влажную почву. Она всегда была стройной и тихой; единственный ребенок в обеспеченной семье: ее мать была университетским преподавателем и постоянно ездила из Эдинбурга в Лондон, а отец работал юристом. Они жили в современной роскошной квартире с видом на один из городских парков. Квартира была обставлена дорогой дизайнерской мебелью, а комнаты были настолько просторными, что там раздавалось эхо.

У некоторых людей анорексия развивается в результате подражания — она более распространена среди родственников анорексиков и учеников школ-интернатов, — однако Симона заболела анорексией из-за стpaxa отравиться. Она подхватила инфекционную диарею (весьма распространенное заболевание), после которой ее в течение нескольких недель мучили спазмы в животе. Они возникали каждый раз после еды. Поначалу ей казалось, что причиной этому кишечные паразиты, а затем она решила, что у нее появились новые пищевые непереносимости. Она начала экспериментировать со своим питанием, пытаясь исключить потенциальные триггеры. Сидя наедине с учебниками в пустой квартире, она стала одержима гигиеной и начала делить еду на «хорошую» и «плохую». «Плохой» она стала считать ту пищу, «от которой толстеешь». Большинство из нас в голодном состоянии становятся рассеянными и раздражительными, но реакция Симоны была парадоксальной: она чувствовала себя чистой, сосредоточенной и спокойной. Поначалу ее успехи в учебе пошли в гору. Она ощутила новый уровень контроля над жизнью и обстоятельствами.

Она начала относиться к еде подозрительно, ковыряя пищу на тарелке так, будто бы ей нужно было найти и обезвредить бомбу, а не просто поесть. Поначалу она могла 15 минут простоять перед открытым холодильником, мучительно размышляя, что бы съесть, а затем уходила с пустыми руками. Позднее она просто перестала подходить к холодильнику. Начав бегать, она стала экспериментировать с тем, как мало может съесть, но при этом совершить любимую пробежку вокруг парка без чувства слабости. Пробежки стали длиннее; всем нам необходимый жир, который защищает наши кости, мышцы и органы, стал исчезать с ее бедер, щек и плеч. Ее кости стали тоньше, лодыжки отекли из-за недостаточного питания, и ее постоянно знобило. Отношения в ее семье никогда не были гармоничными, но теперь совместные приемы пищи с родителями, которые пытались заставить ее есть, превратились в настоящие сражения. Именно после особенно большой ссоры с родителями Симона набила желудок рисом и мороженым и обратилась в мою клинику.

Когда мы снова встретились после ее выписки из больницы, я срочно направил Симону в местную клинику, специализирующуюся на лечении пищевых расстройств. Психиатры назначили ей циталопрам — антидепрессант, который должен был устранить ее тревоги, связанные с питанием. Они также организовали двухнедельные консультации с ними и с диетологом. «Они дали мне листы, на которых указан минимум пищи, который я должна потрeбллять, чтобы постепенно набрать вес, — сказала Симона. — Я придерживаюсь рекомендаций, честное слово». Однако ее вес не увеличивался.

Позднее я выяснил, что она не стала принимать назначенный циталопрам и редко ела согласно рекомендациям диетолога. Менструации прекратились у нее уже давно, но теперь лодыжки отекли еще сильнее, а волоски на щеках стали еще гущ ( пушистые волоски на лице растут из-за гормонального дисбаланса. Это «лануго» привело к разговорам ученых о том, что монахини, канонизированные как «бородатые святые», страдали анорексией — Прим.). Ее исключили из юридической школы.