Что лучше — КТ или МРТ тазобедренного сустава
Что лучше — КТ или МРТ тазобедренного сустава
Что лучше — КТ или МРТ тазобедренного сустава
Что выбрать для диагностики тазобедренного сустава: КТ или МРТ? Современная медицина располагает обширным арсеналом инструментальных методов, и порой выбор между ними представляет собой непростую задачу. К этим процедypaм прибегают для выявления патологий в тазобедренном суставе, поскольку они обладают достаточно широкими диагностическими возможностями и обеспечивают качественную визуализацию.
КТ или МРТ тазобедренного сустава: общая информация
На первый взгляд, КТ или МРТ тазобедренного сустава имеют мало общего. Но это не так, обе методики основаны на томографическом принципе посрезового исследования: целевой участок сначала подвергается послойному сканированию, после чего детализированное изображение воссоздается на дисплее.
Теперь рассмотрим отличия между этими манипуляциями. Магнитно-резонансная томография использует эффект ядерного магнитного резонанса, возникающего в атомах водорода при воздействии на них электромагнитных импульсов определенной частоты. К основным преимуществам этой процедуры относят высокую информативность конечных томограмм, неинвазивность, отсутствие лучевой нагрузки на организм пациента.
Компьютерная томография основана на ослаблении рентгеновского излучения при его прохождении между различными по плотности тканями. На основании полученных снимков врач может выявить новообразования, дегенеративно-дистрофические или инфекционные процессы, локализованные в тазобедренном суставе. КТ или МРТ тазобедренного сустава часто выполняют после предварительного введения контрастирующего вещества, поскольку оно значительно улучшает качество визуализации и обеспечивает диагноста ключевыми сведениями о состоянии сосудистой системы, возможном наличии опухолевых образований в зоне интереса.
КТ или МРТ тазобедренных суставов: что лучше
Итак, КТ или МРТ тазобедренного сустава? Тазобедренный сустав обследуется посредством МРТ, если очаг патологии расположен в мягких тканях. При поражении костных структур предпочтение отдают компьютерной томографии.
В медицинской пpaктике выделяют следующие показания для МР-сканирования:
- растяжение или разрывы связок, повреждения мышечного аппарата;
- подозрение на скопление крови или жидкости в тазобедренном суставе, асептический некроз головки бедра, артриты инфекционной природы, опухоли;
- ревматические заболевания соединительной ткани;
- выявление очагов воспалительного процесса;
- тендинит подвздошно-поясничной мышцы;
- болезнь Педжета.
КТ тазобедренного сустава необходима для определения диаметра головки бедра, наличия инородного предмета и локализации осколков раздробленной кости при сложных переломах. Эта манипуляция широко применяется для диагностики дегенеративно-воспалительных изменений, доброкачественных опухолей или онкообразований, при травмах сустава и других повреждениях.
Ограничения для проведения КТ или МРТ тазобедренного сустава
Большинство инструментальных методик, неважно, что вы выбрали — КТ или МРТ тазобедренного сустава, имеют ряд противопоказаний.
МР-сканирование не применяют при обследовании пациентов с установленными кардиостимуляторами или металлическим протезами, клаустрофобией, некоторыми неврологическими болезнями, на первом триместре беременности.
КТ противопоказана во время беременности, а также для человека, чья масса превышает 150 кг. К относительным противопоказаниям относится детский возраст, наличие гипсовой повязки или металлических изделий в области исследования.
КТ или МРТ тазобедренного сустава назначает диагност в зависимости от целей обследования, анамнеза, противопоказаний. Если вы не согласны с мнением специалиста, обратитесь за консультацией в другую клинику.
Что лучше КТ или МРТ
С врачом-рентгенологом Терещенковой Ольгой мы поговорим о разнице между КТ и МРТ.
Что важно знать
Оба метода выполняют послойное сканирование головного мозга. На этом сходство заканчивается. В их основе разная физика. КТ — рентгеновский метод. МРТ основан на явлении ядерного магнитного резонанса.
Тонкости и ограничения
МРТ делается долго, обычно от 10 мин, запрещена при наличии в теле ферромагнитных имплантов, клаустрофобии.
КТ делается быстро, от нескольких секунд, можно делать в экстренных ситуациях, когда невозможно выяснить факт наличия имплантов в теле человека. При КТ есть лучевая нагрузка, она запрещена при беременности.
Острое нарушение мозгового кровообращения
Здесь важно быстро выяснить какой инсульт: геморрагический или ишемический, поэтому при госпитализации чаще всего используется КТ. Если не инсульт, надо исключить другие патологии, имеющие схожие клинические симптомы, например опухоль. При несоответствии клиники с данными КТ лучше делать МРТ.
Демиелинизация
МРТ— основной метод. Можно определить географию очагов, динамику развития заболевания и активность процесса. Обычно требуется контрастирование.
МРТ – основной метод. Позволяет выявить опухоль, провести дифференциальную диагностику с другими состояниями, которые имитируют опухоли. Обычно требуется контрастирование.
Острая головная боль
Внезапно возникшая, «громоподобная», «самая худшая боль в жизни». КТ – основной метод. Позволяет быстро выявить субарахноидальное кровоизлияние.
Читать еще: Как сбросить последние 3 килограммаХроническая головная боль
КТ и МРТ, как правило, не имеют диагностической ценности при первичной головной боли.
Патология гипофиза
МРТ- основной метод. Позволяет выявить даже самые мелкие изменения в данной области. Обычно требуется контрастирование.
КТ – первичный метод. Визуализирует переломы черепа, крупные кровоизлияния и другие грозные осложнения – дислокации, отек мозга. После стабилизации состояния лучше делать МРТ – можно будет выявить различные мелкие изменения в головном мозге, не видимые для КТ.
Решение о необходимости исследования принимает врач, а не пациент. С удовольствием ответим на ваши вопросы.
Что лучше КТ, рентген, УЗИ или МРТ тазобедренного сустава
Благодаря достижениям современной диагностики, врачи медицинских центров СПб могут исследовать патологии тазобедренного сустава с помощью различных методов визуализации:
- Рентгенография
- УЗИ -ультразвуковое исследование
- МРТ — магнитно-резонансная томография
- КТ -компьютерная томография
- Артроскопия.
Возникает резонный вопрос, что же лучше выбрать, чтобы получить максимально точные данные о состоянии таза? Ответ, который вы услышите от врачей, это — приоритетный метод диагностики зависит от целей обследования, первичного диагноза и состояния здоровья человека.
Методы диагностики тазобедренного сустава
МРТ тазобедренного сустава – это высокодетальный и содержательный способ обследования, базирующийся на силе магнитного поля и радиочастотных волнах. Результатом магнитно-резонансного обследования станет серия анатомически точных изображений в объемной трехмерной проекции. Врачи, проводя скрупулезный анализ МРТ снимков, могут оценить все костные и мягкие ткани, особенности строения суставов человеческого тела и прилегающих органов. По результатам диагностики специалисты выдвигают диагноз, подтверждают или опровергают данные других обследований, визуализируют зоны патологии и аномального развития для операционного вмешательства.
Запишитесь по телефону +7 (812) 209-00-79
КТ тазобедренного сустава — это рентгенологический метод исследования. В основе его принципа работы лежит способность тканей погашать Х-лучи. В ходе обследования КТ аппарат делает множественные снимки под 360 градусных углом. Затем компьютер томографа из этих снимков выстраивает точную проекцию трехмерного вида тазобедренного сустава. Информативность КТ и МРТ сопоставимы, но метод получения изображения очень отличается.
Рентген тазобедренного сустава — это так же как и КТ еще один способ лучевой визуализации. Но в отличие от КТ, он дает только плоскую картинку состояния костей таза.
УЗИ — ультразвуковое сканирование тазобедренного сустава. Это исследование с использованием безобидного ультразвука. Звук — это волна. А ультразвук — это волна очень высокой частоты. Ультразвук является компонентов многих естественных шумов — ветра, водопада, грозы, морского прибоя. В отличие от летучих мышей, ухо человека не воспринимает ультразвуковые волны. Метод обследования с помощью УЗИ основывается на способности прибора генерировать и улавливать отражения волны. С помощью ультразвука в современной медицине проводят обследования тазобедренного сустава новорождённым детям. Он считается самым безопасным методом диагностики для малышей. Информативность УЗИ таза для взрослых сильно проигрывает МРТ и КТ. На УЗИ будут видны только очень грубые патологии.
Артроскопия тазобедренного сустава — это эндоскопический метод исследования, перед оперативным лечением. В отличие от УЗИ, МРТ, рентгена и КТ- это инвазивный вид диагностики. В ходе процедуры делают 2 надреза, через которые вводят камеру и специальные инструменты. Она выполняется на ортопедическом столе с помощью артроскопа и электронно-оптического преобразователя.
КТ и МРТ тазобедренного сустава: показания
Методы лучевой диагностики являются ведущими при любой патологии опopно-двигательного аппарата, а особенно такого сложного соединения, как тазобедренный сустав.
Рентгенография не всегда может обеспечить достаточную информативность, в нужной степени визуализировать мягкие структуры сочлeнения. Поэтому на современном этапе рентген является первичным методом диагностики, а для обнаружения серьезной патологии, предоперационной подготовки необходимо использовать новые и совершенные процедуры.
Современные методы исследования
К таким манипуляциям относятся магнитно-резонансная и компьютерная томографии. Эти два метода позволяют обнаружить патологический процесс на ранней стадии, установить степень повреждения, построить трехмерную модель тазобедренного сустава для проведения адекватного лечения.
Стоит сказать, что КТ и МРТ являются дорогостоящими процедypaми, поэтому врач должен реально оценить показания к проведению исследования и назначать их только при необходимости.
Как проводится исследование? Что является показанием для назначения современных лучевых методик? Для начала стоит разобраться в принципе работы аппаратов для магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
Читать еще: Магнитно-резонансная внутреннего уха — подробное описание с адресами клиникПринцип действия МРТ
Тазобедренный сустав – сложноорганизованное образование, состоящее из костных, хрящевых, связочных и мышечных элементов. На рентгене можно обнаружить только твердые ткани – кость. Чтобы оценить состояние мягких составляющих сочлeнения применяется метод магнитного резонанса.
Помещённая в магнитное поле аппарата часть тела человека претерпевает комплекс физико-химических воздействий.
В различных по плотности и содержанию элементов водорода тканях происходит поляризация молекул. Изменение заряда улавливается аппаратом МРТ и выводится на компьютер.
В результате на экране монитора появляется изображение, на котором каждая ткань – будь то хрящ, или связка – выглядит как отдельное образование. Полученный снимок можно распечатать на пленке для помещения в историю болезни пациента или консультации с другими специалистами.
Компьютерные технологии позволяют создать трехмерную модель сустава на основании полученных срезов изображений. Полученное изображение будет оказывать неоценимую помощь хирургу при подготовке к операции на тазобедренном суставе.
Стоит отметить, что магнитно-резонансная томография лучше всего визуализирует мягкие ткани, к которым относятся хрящи, связки, капсула сустава. Это определяет показания к проведению процедуры:
- Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, другие системные заболевания суставов.
- Инфекционный артрит тазобедренного сустава.
- Разрывы, надрывы, растяжения связок.
- Гемартроз – скопление крови в полости сочлeнения.
- Аномалии развития тазобедренной области.
- Вывихи, подвывихи.
- Повреждение нервов, проходящих в области сустава.
- Остеохондропатии — заболевания хрящевой ткани (болезнь Пертеса и другие).
- Опухоли, включая метастазы в сочлeнение.
Перечисленные показания могут быть причиной назначения магнитного резонанса. Некоторые патологические состояния можно диагностировать с помощью других методов, но наибольшую ценность составляет именно МРТ.
Если лечащий врач, несмотря на высокую стоимость процедуры, назначает именно это исследование, стоит прислушаться к его рекомендациям.
Принцип действия КТ
Другим современным диагностическим исследованием является компьютерная томография. Этот метод ценен точной визуализацией твердых костных тканей, а также возможностью проведения манипуляции с контрастом для получения более достоверных результатов.
Принцип работы КТ значительно отличается от механизма магнитной томографии. При данной процедуре исследуемая часть тела (тазобедренный сустав) также помещается в аппарат, представляющий собой трубу. Машина делает снимок сочлeнения за счет прохождения через ткани множества лучей, сходных с рентгеновскими.
Отличительной чертой является проведение исследования сразу в нескольких срезах и плоскостях, что позволяет получить на компьютере серию снимков.
Полученные изображения также можно объединить в единую трехмерную картинку. Недостатком является облучение тканей в аппарате, что не позволяет применять метод при исследовании детей и беременных женщин.
В отличие от МРТ тазобедренных суставов компьютерная томография лучше визуализирует именно костную ткань. В диагностике заболеваний этой области такая особенность метода даёт возможность применения КТ при следующих состояниях:
- Сложные, внутрисуставные переломы (шейки бедра, костей таза).
- Вывихи головки бедренной кости.
- Опухоли бедренной кости, метастазы paка в сустав.
- Коксартроз – деформирующий артроз тазобедренного сустава.
- Наличие в полости сочлeнения инородных тел.
- Асептический некроз головки бедра.
- Предоперационная подготовка.
- Послеоперационный контроль лечения.
Список показаний к применению КТ можно продолжать при использовании контрастирования полости сустава, а также при неэффективности других методов исследования.
Противопоказания и осложнения
Магнитно-резонансная томография имеет минимум противопоказаний к применению, которые ограничиваются наличием в организме металлических образований (протезов, слуховых аппаратов, инородных тел).
КТ не рекомендуется проводить беременным и детям из-за большой лучевой нагрузки.
Также ограничением к проведению методик может стать тяжелое состояние больного, острая хирургическая патология, психические заболевания. При использовании контрастных веществ противопоказанием является индивидуальная непереносимость, аллергические реакции на химические агенты в анамнезе.
Осложнения как при проведении магнитной томографии, так и при КТ встречаются крайне редко. Шанс возникновения аллергии сводится к минимуму, а в процедурной всегда имеется набор с препаратами для устранения реакции гиперчувствительности.
Иногда во время проведения исследования возникает приступ клаустрофобии. При появлении неприятных ощущений, чувства тошноты, стpaxa, нужно сообщить медицинскому персоналу с помощью кнопки, активирующей микрофон.
Методика процедуры
Как делают КТ и МРТ тазобедренного сустава? Процедypa подготовки к манипуляции максимально простая для пациента. Нет ограничений в диете перед исследованием, не нужно готовить кожные покровы.
Исследуемая часть тела помещается в аппарат, который в течение 20 минут – получаса делает снимки тазобедренного сустава. Манипуляция абсолютно безболезненна, в большинстве случаев не чувствуется пациентом.
Читать еще: Как похудела ЖасминМедицинский персонал во время проведения процедуры находится за защитным стеклом в том же помещении, что и пациент. При возникновении любых жалоб, неприятных ощущений рекомендуется обратиться к медицинской сестре, нажав кнопку микрофона.
Контрастирование
Иногда для визуализации внутрисуставных мягких образований, а также оценки состояния сосудистой сети проводится контрастирование – введение специальных веществ, видимых на снимке. Контраст может вводиться в полость сустава или внутривенно.
При первом способе осуществляется прокол мягких тканей над тазобедренным суставом спереди или сзади.
Для обезболивания предварительно обкалывают место инъекции новокаином. Для распределения контраста по суставной сумке больного могут попросить подвигаться, походить по манипуляционной комнате.
Внутривенное введение вещества позволяет оценить состояние сосудов. В травматологии и ортопедии методика применяется крайне редко. Противопоказания к использованию контраста – беременность, гиперчувствительность к химическому веществу.
Результаты исследования
После проведения КТ и МРТ тазобедренного сустава пациент получает снимки исследуемой области в разных срезах. Эти изображения передаются лечащему врачу, который оценивает состояние сустава и обнаруживает наличие следующих отклонений:
- Экзостозы и остеофиты – выросты костной ткани.
- Нарушение целостности кости, связок, хрящей.
- Аномалии развития.
- Некроз (омертвение) участка кости.
- Вывихи и подвывихи головки бедра.
- Инородные тела.
- Признаки воспаления тканей.
- Опухолевидные образования.
Исследования позволяют поставить достоверный диагноз и начать адекватное лечение пациента.
Что выбрать КТ или МРТ тазобедренных суставов?
Магнитно-резонансная и компьютерная томография — высокоинформативные методы исследования, которые позволяет выявить патологический процесс на ранней стадии.
Стоит отметить, что эти диагностические процедуры считаются дорогостоящими и требуют определенной подготовки специалистов для точной расшифровки результатов, поэтому врач должен правильно оценить показания, и выбрать метод обследования суставов.
Отличия КТ и МРТ
Патологии тазобедренных суставов часто приводят к инвалидизации и существенному ухудшению качества жизни. Чтобы правильно разработать план терапии важно уже на начальных этапах точно установить причину развития заболеваний.
Томография — метод послойного сканирования и получения снимков в различных проекциях.
Разница между обследованиями состоит в принципе их работы. Во время МРТ используется сильный магнит и электромагнитное поле, а вот при КТ — рентгеновское излучение.
Выбирая тот или иной метод диагностики, специалисты обычно учитывают следующие параметры.
- Соотношение информативности и безопасности для пациента. МР-сканирование полностью безопасно и может применяться даже во время беременности, а вот КТ нельзя использовать слишком часто.
- Длительность процедуры — во время обследований необходимо соблюдать полную неподвижность, при этом КТ выполняется быстрее.
- Возможные противопоказания. МРТ нельзя применять если у пациента есть кардиостимуляторы, инородные металлические части в теле, вживленные электронные приборы.
С помощью томографии врачи могут оценить:
Что выбрать КТ или МРТ?
Выбор диагностической методики будет зависеть от типа патологии. Так, на КТ обычно отправляют при травматических повреждениях, а на МРТ — если подозревают изменения мягких тканей и нервов
Врачи посоветуют сделать КТ тазобедренного сустава когда необходимо:
- выявить инородные тела;
- установить точное расположение костей при сложных переломах;
- определить диаметр головки бедра и расстояние между ней и впадиной подвздошной кости.
Также при использовании контраста врачи смогут увидеть сосудистые изменения.
МРТ следует пройти при подозрении на воспалительные процессы и разрывы мышц и связок, на дистрофические нарушения в костях. При этом чтобы определить нарушения в артериях и венах во время такой томографии не нужно применять контраст.
Таким образом, окончательный выбор способа диагностики будет определять жалобами больного и его общим состоянием.
Компьютерная томография тазобедренных суставов — современный диагностический метод, позволяющий получить посрезовые изображения тканей в различных проекциях. С помощью снимков можно создать объемную.
Компьютерная томография сосудов головного мозга — неивазивное исследование, позволяющее получать посрезовые снимки. Врачи могут создать объемную модель кровеносной системы и выявить даже небольшие патологические.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография — высокотехнологичные исследования, помогающие получить посрезовые снимки необходимых органов. Хотя результатом диагностики являются изображения, принцип.
Компьютерная томография легких — высокоточное обследование позволяющее просканировать все необходимые структуры. В результате диагностики получаются посрезовые изображения. Снимки можно увеличивать.