Что показывает и как подготовиться к УЗИ сосудов брюшной полости?
Что показывает и как подготовиться к УЗИ сосудов брюшной полости?
Что показывает УЗДГ сосудов брюшной полости и как к ней подготовиться?
В брюшной полости человека находится множество органов, а значит и множество артерий и вен. Для диагностики их патологий и установки истиной причины нарушения здоровья чаще всего используют метод, позволяющий одновременно оценивать и состояние мягких тканей, и местный кровоток. Этот метод называется УЗДГ.
Что такое УЗДГ сосудов брюшной полости?
УЗДГ сосудов брюшной полости (ультразвуковая допплерография, или методика дуплексного сканирования) – это процедypa, позволяющая изучать кровоток в брюшной аорте, чревном стволе, полой вене и её ветвях, нижней полой вене и её ветвях, сосудах, отвечающих за кровоснабжение органов пищеварения. Основывается метод на эффекте Допплера – способности частиц крови отражать излучаемые УЗ-датчиком волны.
Данная процедypa позволяет еще на ранних стадиях диагностировать заболевания сосудов брюшной полости, дисфункцию печени, почек, поджелудочной железы.
УЗДГ широко используют в медицинской пpaктике. Данная процедypa не имеет противопоказаний, ограничений по возрасту. Она безболезненна, безопасна и проводится без введения в организм человека контрастирующих веществ.
Показания к проведению
Разобравшись в том, что это такое УЗДГ брюшной аорты, нужно выявить показания для назначения данной процедуры.
Ощущение тяжести
Ощущение тяжести в области брюшной полости не всегда может быть связано с перееданием, отравлением или употрeблением вредной пищи. Тяжесть может быть симптомом почечной или печёночной недостаточности, нарушения кровотока в сосудах брюшной полости, которые питают органы пищеварения. Допплерография сосудов брюшной полости (УЗДГ брюшной полости) позволит точно определить качество кровотока и оценить, в каком количестве и с какой скоростью кровь поступает к желудку, печени, почкам и другим органам.
Вздутие живота сопровождает множество заболеваний, связанных с печенью, сердцем, почками, желудком и другими внутренними органами. Чтобы исключить или подтвердить факт наличия нарушения гемодинамики в сосудах, нужно провести УЗДГ сосудов брюшной аорты.
Болевой синдром
Болевой синдром в области брюшной полости может беспокоить пациентов после приёма пищи или иметь постоянный хаpaктер. Боль может быть связана с патологией внутренних органов пищеварения или нарушением в работе сосудов. Так, аневризма брюшной аорты может сопровождаться болями в животе. К другим патологиям кровотока, сопровождающимся болью, можно отнести острую или хроническую ишемию брыжейки, ишемический колит (когда кровь к толстой кишке поступает в недостаточном количестве), васкулит.
Подготовка к УЗДГ
УЗДГ сосудов брюшной полости требует специальной подготовки.
За сутки до диагностики пациенту нужно исключить из рациона следующие продукты: молочные и кисломолочные, чёрный хлеб, газировку, сладкое и мучное, капусту, бобовые. Другими словами, не рекомендовано употрeбллять те продукты, которые способствуют излишнему газообразованию в кишечнике.
Чистка организма (за сутки до процедуры)
За сутки до процедуры (либо за двое – как порекомендует врач) пациенту нужно принимать по 4-5 таблеток активированного угля 3 раза в день. Можно заменить уголь на любой другой ветрогонный препарат, проконсультировавшись с врачом. Если пищеварение пациента нарушено, ему рекомендовано принимать ферментный препарат после еды. Заключительный приём пищи – за 5 часов до сна. Исследование проводится на голодный желудок.
Возможные патологии
УЗИ с допплером позволяет с высокой точностью выявить следующие патологии:
Развитие атеросклероза
Обследование ультразвуком с допплером позволит оценить функцию сосудов брюшной полости и обнаружить первые признаки атеросклероза: холестериновые отложения или атеросклеротические бляшшки. Подобные образования сужают просвет артерий, замедляют, нарушают свободное кровообращение в сосудах. Такие патологии будут хорошо заметны при проведении УЗДГ.
Аневризма брюшной аорты
При проведении УЗДГ можно увидеть такую патологию, как аневризма брюшной аорты. Это расширение крупной кровеносной артерии, которое может отмечаться только на определённом фрагменте сосуда или по всей его протяженности. Данное заболевание становится последствием ослабевания стенок сосуда и скапливания крови в некоторых его отделах.
Появление стеноза чревного ствола
Стеноз чревного ствола – это сужение просвета аорты, которая отвечает за кровоснабжение органов брюшной полости. Появление данной патологии может привести к серьезным нарушениям в работе ЖКТ. Важно выявить стеноз на первых стадиях, так как позднее лечение уже может производиться только хирургическим путем.
Окклюзией называется внезапное снижение проходимости сосудов в брюшной области вплоть до полного перекрывания просвета и прекращения кровотока. При такой патологии нарушается кровоснабжение внутренних органов, а значит, они не могут функционировать в нормальном режиме. При проведении УЗДГ брюшной аорты и ее ветвей данную патологию можно диагностировать с высокой точностью.
Показатели ультразвуковой допплерографии
При анализе и расшифровке результатов ультразвуковой допплерографии сосудов брюшной области врач принимает во внимание следующие показатели:
- проходимость сосудов;
- диаметр и особенности расположения просвета сосуда;
- длину видимости измененного просвета;
- скорость кровотока в артериях и венах.
При обнаружении тромбов, атеросклеротических бляшек (которых в норме быть не должно) врач должен определить их точную локализацию, проанализировать структуру и плотность.
Подготовка к УЗИ брюшной полости
Правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения, но далеко не всегда врач может выявить болезнь, исходя из осмотра пациента и собранного анамнеза, особенно когда есть подозрения на заболевания органов брюшной полости, которые имеют сложное строение и при развитии патологий часто имеют сходную симптоматику.
В современном мире технологий ни одна область медицины не может обойтись без информативного и качественного оборудования, которое позволяет выявить малейшие нарушения и заболевания внутри нашего организма. Одним из распространенных и доступных методов диагностики считается ультразвуковое исследование (УЗИ), которое помогает поставить правильный диагноз при многих заболеваниях, особенно если речь идет о возможных нарушениях в работе органов брюшной полости. Для того чтобы обследование ультразвуком дало максимум информации врачу, требуется специальная подготовка к УЗИ брюшной полости, которая состоит из нескольких этапов, о которых должен сообщить врач накануне обследования.
Как работает УЗИ?
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – современный неинвазивный метод диагностики, который широко назначается больным в разных областях медицины. В процессе обследования ультразвуком используются высокочастотные звуковые волны, которые позволяют получить двухмерное или трехмерное изображение внутренних органов в реальном времени. Специальный датчик УЗИ аппарата обладает способностью фиксировать все изменения, посылая их результаты на экран монитора. При ультразвуковом сканировании органов брюшной полости используют частоту ультразвуковых волн не менее 2,5- 3,5 МГц, это позволяет с точностью определить размеры, положение, структуру, отклонения и другие хаpaктеристики органов брюшной полости.
Какие органы обследует УЗИ брюшной полости?
При помощи ультразвукового исследования можно изучить паренхиматозные органы, а также те, которые наполнены жидкостью. В основном, при помощи УЗИ врач-узист исследует печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку, желчные протоки. Вместе с тем, при помощи данного обследования можно исследовать почки, которые находятся в забрюшинном прострaнcтве, но хорошо просматриваются вместе с другими органами. Кишечник и желудок также можно исследовать при помощи УЗИ, но учитывая, что в данных органах присутствует воздух – исследовать их сложно, а полученные результаты могут быть искаженными и не отвечать действительности. Поэтому для обследования желудка и кишечника лучше проходить колоноскопию.
Когда нужно делать УЗИ брюшной полости?
Современное УЗИ обследование осуществляется на новейшем оборудовании, которое позволяет с высокой точностью выявить малейшие патологические процессы в брюшной полости. Большим преимуществом данного исследования считается его низкая стоимость, а также доступность и высокая информативность. Кроме того, неоспоримым достоинством ультразвуковой диагностики считается отсутствие противопоказаний. Проходить данное обследование могут как беременные женщины, так и дети раннего возраста, столько раз, сколько этого требует врач для постановки правильного диагноза или чтобы следить за развитием болезни. Проходить УЗИ брюшной полости можно по направлению лечащего врача или самостоятельно при наличии следующих симптомов:
- горечь во рту;
- периодическая или постоянная тяжесть в желудке;
- рвота, тошнота;
- незначительное повышение температуры тела;
- боль в области живота, пояснице, под гpyдью и подреберьем;
- повышенное газообразование;
- учащенное мочеиспускание, жжение, боль в процессе мочеиспускания;
- подозрение на oнкoлoгические, инфекционные, воспалительные болезни.
Если в анамнезе человека присутствуют хронические заболевания органов брюшной полости, тогда УЗИ рекомендуется проходить не меньше чем 1 раз в 6 месяцев. В качестве профилактики данное обследование нужно проходить 1 раз в год. Результаты УЗИ брюшной полости позволяют врачу составить полную картину болезни, определить степень поражения больного органа, выявить функциональные или патологические процессы в брюшной полости.
При помощи ультразвукового исследования можно выявить следующие заболевания или нарушения:
- камни в желчном пузыре;
- изменения в строении печени: жировая дистрофия печени, гепатит разной этиологии, цирроз или другие патологические новообразования доброкачественного или злокачественного происхождения;
- увеличение или изменение лимфоузлов брюшной полости, которые часто реагируют на болезнетворные бактерии или вирусы;
- утолщение стенок желчного пузыря;
- нарушения в строении органов брюшной полости, которые произошли в результате механических повреждений;
- воспаление поджелудочной железы: панкреатит;
- увеличение селезенки.
Помимо вышеперечисленных патологий, ультразвуковое исследование позволяет выявить и другие нарушения и заболевания органов брюшной полости. Для того чтобы результаты обследования были достоверными, а врач смог хорошо оценить состояние внутренних органов, человеку требуется правильная подготовка к УЗИ органов брюшной полости, которая состоит из простых, но очень важных рекомендаций.
Как подготовится к УЗИ брюшной полости?
Как упоминалось выше, ультразвуковое исследование брюшной полости не имеет противопоказаний, а высокая результативность обследования позволяет выявить малейшие нарушения в работе внутренних органов брюшины. Однако, как и к любой медицинской процедуре нужна подготовка к ультразвуковому исследованию брюшной полости. Как правильно подготовится к данной процедуре, должен сообщить врач, но многих пациентов интересует вопрос, можно ли пить воду перед УЗИ или можно ли кушать перед УЗИ органов брюшной полости?
Перед прохождением УЗИ за 4-5 часов нужно отказаться от приема пищи и питья воды. Единственным исключением считается то, что если врачу нужно обследовать почки или мочевой пузырь, тогда нужно выпить не менее 1 литра воды перед самой процедурой. Также, если у пациента удален желчный пузырь, тогда пить воду не запрещается. Не менее важным в подготовке к УЗИ органов брюшной полости считается состояние кишечника, который должен быть пустым, это поможет врачу более точно оценить состояние внутренних органов. Поэтому часто пациенту может быть назначена клизма или очищение кишечника специальными лекарственными препаратами. Перед исследованием запрещается употрeбллять любые алкогольные напитки, а также следует отказаться от курения. Если человек не придерживается правильной подготовки к УЗИ, это может негативно отразиться на качестве исследования.
Проводят УЗИ органов брюшной полости в положении лежа на спине. Для более точного обследования врач может попросить повернуться на правый или левый бок, сделать глубокий вдох и задержать дыхание. На область живота врач наносит небольшое количество контрастного вещества и начинает водить датчиком. Таким образом происходит сканирование внутренних органов, а результаты его обследования фиксируются на экране монитора.
Многие современные клиники проводят УЗИ в 3D или 4D изображении, что позволяет получать результаты обследования более точными и качественными. После процедуры ультразвукового исследования врач делает заключение (расшифровку) по данному обследованию, которое передается в руки лечащему врачу.
Диета перед УЗИ брюшной полости
Важным этапом в подготовке к УЗИ брюшной полости считается питание, которое может повлиять на результаты обследования. Так накануне диагностики ультразвуком, человеку за 2–3 дня нужно исключить из своего рациона следующие продукты:
- черный хлеб;
- молоко;
- газированные напитки;
- сырые овощи, фрукты, а также соки;
- кондитерские изделия;
- жареные, жирные, острые продукты;
- жирные сорта мяса;
- алкоголь.
Соблюдение диеты позволит снизить количество образуемых в кишечнике газов, тем самым дать возможность врачу хорошенько осмотреть внутренние органы живота. Рекомендуется употрeбллять следующие продукты:
- отварное, запеченное или приготовленное на пару мясо говядины, курятины или мясо рыбы;
- не более 1 куриного яйца сваренного вкрутую;
- каши на воде: перловая, гречневая, овсяная;
- твердые сорта сыров;
- легкие и не жирные супы.
Питание должно быть дробным, каждые 3 часа. В качестве напитков можно употрeбллять некрепкий и не сладкий чай или воду без газа. Однако перед проведением УЗИ брюшной полости, от еды нужно отказаться на 3 – 5 часов. Если есть необходимость или человек болеет сахарным диабетом, тогда можно выпить не слишком сладкий чай или скушать 1 леденец. В случае если исследование назначено на время после обеда, тогда рекомендуется легкий завтpaк.
Важно отметить, что если подготовка ведется к УЗИ органов брюшной полости и почек, тогда ее нужно проводить с самого утра и только натощак.
Очищение кишечника перед УЗИ брюшной полости
Для получения достоверных результатов ультразвукового исследования, врачи часто рекомендуют накануне процедуры проводить очищение кишечника. Такую процедуру можно провести при помощи клизмы, но в последнее время большая часть людей предпочитает альтернативный способ очищения кишечника – прием слабительных лекарственных препаратов: «Сенаде», «Сенадексин» или препарат «Фортрaнc», которые нужно принимать в зависимости от массы тела. 1 таблетка или один пакетик слабительного рассчитан на 20 кг массы тела человека. В качестве слабительного также можно принимать такие препараты как: «Нормазе», «Дуфалак», «Прелаксан». Перед применением любого слабительного средства нужно ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться с врачом.
Факторы, искажающие УЗИ брюшной полости
Для того чтобы подготовка к УЗИ брюшной полости прошла успешно и не повлияла на результаты обследования, человек должен строго придерживаться выше предоставленных рекомендаций. Если все рекомендации соблюдались правильно, но у врача появились подозрения, что результаты не совсем достоверные, возможно вы не учли некоторые пункты, которые могут привести к искажению результатов диагностики:
- Запрещается курить за 2 часа до обследования ультразвуком.
- Нельзя жевать леденцы или резинку за 2 часа до процедуры.
- Если накануне проводилось рентгенологическое обследование, нужно сообщить врачу и подождать 2 – 3 дня, и только потом делать ультразвуковое исследование области живота.
- Не нужно накануне процедуры принимать препараты – спазмолитики: «Но-шпа», «Спазмалгон», «Папаверин», «Дибазол», «Папазол». Если в их приеме есть необходимость, обязательно сообщить об этом врачу.
- Если есть желание или необходимость обследовать почки, тогда мочевой пузырь должен быть наполненным.
- Ожирение затрудняет диагностику.
Несоблюдение вышеперечисленных пунктов может привести к искажению результатов. Поэтому, если вы хотите получить точные результаты диагностики и не проходить процедуру исследования повторно, нужно обязательно правильно подготовиться к процедуре, а если возникают вопросы, обязательно нужно спросить у врача, который даст полезные рекомендации и поможет подготовиться к УЗИ органов брюшной полости.
УЗИ сосудов: подготовка, что показывает и как проводится диагностика
Заболевания сосудистой системы организма на сегодняшний день очень широко распространены. Они встречаются во всех возрастных группах, но наиболее опасны для людей старше 40 лет. Особенно это касается сосудов почек, шеи, головы и аорты, так как они наиболее часто повреждаются. Благодаря УЗИ сосудов возможно избежать различных осложнений и заболеваний вызванных их поражением, будь то атеросклероз или тромбоэмболия.
Современная ультразвуковая диагностика сосудов позволяет выявлять заболевания на ранней стадии и вовремя начать лечение. Успешность применения данного метода исследования заключается во многих факторах. УЗИ – абсолютно безопасно и не имеет строгих противопоказаний. Исследование выполняется очень быстро и имеет большую диагностическую ценность. Метод является общедоступным и есть пpaктически в каждом городе, а в специализированных центрах имеются аппараты, приспособленные к исследованию определенных систем организма. Существуют мобильное УЗИ оборудование, которое помогает исследовать больных, даже в том случае, когда они не траспортабельны.
Для выполнения качественного УЗИ сосудов, используется метод под названием доплерография, который в свою очередь разделяется на несколько видов. Этот метод используется благодаря своей способности определять потоки крови в сосудах. Самый простой вид ультразвукового исследования сосудов – это ультразвуковая доплерография (УЗДГ). При мощи УЗДГ оценивается проходимость сосуда.
Читать еще: Продукты содержащие кальций в большом количестве для детей, беременных, кормящих, при переломах таблицаБолее информативным методом является дуплексное ультразвуковое сканирование. Такое исследование позволяет оценить потоки крови в сосудах в полной мере, благодаря чему обнаруживаются тромбы, атеросклеротические бляшшки и т.д.
Наилучшим методом является триплексное ультразвуковое сканирование сосудов, оно позволяет в режиме 3D оценить потоки крови и обнаружить различные факторы препятствующие им.
УЗИ сосудов головы и шеи: что показывает и как выполняется.
Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи является самым быстрым и дешевым методом диагностики состояния важных сосудистых образований, тем самым оценивая риски развития инфарктов и инсультов головного мозга. УЗИ сосудов головного мозга и шеи широко применяется в неврологии. Частые жалобы больных, которым показано исследование это:
- Головные боли;
- Снижение памяти;
- Нарушение зрения и «мушки» перед глазами;
- Бессонница, нарушения сна и тяжесть в голове после сна;
- Головокружение и неустойчивость походки;
- Шум в ушах.
Помимо людей, у которых уже имеются симптомы нарушения мозгового кровообращения, УЗИ сосудов применяется в качестве предупредительной диагностики:
- людям, ранее перенесшим инфаркт или инсульт;
- пациентам, страдающим нарушением обмена веществ (сахарный диабет, повышенный уровень холестерина, ожирение) ;
- после различных травм шеи или при наличии диагноза – шейный остеохондроз;
- длительно страдающим гипертонией;
- курильщикам.
После выполнения исследования, пациенту выдается протокол ультразвукового исследования сосудов головного мозга и шеи. Что показывает исследование, оценить может исключительно ваш лечащий врач. Нужно отметить, что зачастую УЗИ сосудов как головы, так и шеи делаются одновременно. При выполнении исследования вены и артерии оцениваются отдельно друг от друга. Связанно это с особенностями строения стенок сосудов, их расположением и выполняемой функцией. Вены оцениваются на наличие обтурации (непроходимости), извитость, скорость оттока крови. Цифровых данных при оценке состояния вен почти нет. Данные получаемые при проведении УЗИ артерий шеи и головы содержат в большей степени цифровые показатели. Такими данными являются максимальная скорость в систолу и диастолу, количество стенозов по ходу сосудов, толщина стенки.
После выполнения УЗДГ сосудов головы и шеи, оценив результаты, полученные в ходе обследования, врач определяет имеющиеся у пациента патологии. Стенозы по ходу какой-либо артерии требуют немедленного лечения. Они могут быть результатом образования атеросклеротических бляшек или, если обследуемый в возрасте до 20 лет, обнаруживаются врожденные стенозы, которые не беспокоили больного до определенного возраста. Если сужение артерии незначительное, то можно говорить об атеросклерозе.
Но УЗИ сосудов определяет не только грубые морфологические изменения, но и различные воспалительные изменения.
Что показывает УЗИ сосудов брюшной полости
Выполнение УЗГД сосудов брюшной полости показано при подозрении на заболевания органов, расположенных в малом тазу, брюшине и даже грудной клетке. Иногда диагностику назначают при подозрении на патологии кровеносной и нервной системы. Эта процедypa неинвазивна, легко переносится пациентами, но для результативности требует определенной подготовки.
Виды УЗИ брюшной аорты и ее ветвей
УЗИ сосудов – это процедypa, при которой звуковые волны воздействуют на движущиеся элементы, в результате чего усиливаются. УЗИ сосудов называют допплерографией в честь ученого, который открыл этот метод. УЗГД более информативно, чем УЗИ, предназначено также для изучения лимфатической системы. Существует несколько видов:
- УЗДГ. Первичная методика исследования сосудов организма, которая позволяет определить проходимость кровеносной системы по хаpaктеру кровотока. Метод дает общее представление о состоянии системы, однако не дает точные сведения о нарушении в определенных частях вен и артерий.
- УЗДС, или дуплексное сканирование. Точное исследование, которое стало результатом усовершенствования предыдущей технологии. Позволяет выявить место нарушения в сосуде, дает представление о ширине его просвета, контурах. С помощью УЗДС выявляют атеросклероз, воспаление, аневризмы брюшной аорты, тромбы, а также устанавливают скорость кровотока.
- Триплексное сканирование. Цветное дуплексное картирование – еще более современная методика, чем УЗДС. С ее помощью можно изучить все параметры сосудов, а также получить цветное изображение – красных артерий и синих вен.
Современные модели аппаратов, предназначенных для УЗИ, способны выполнять любой вид обследования. В ходе диагностики всегда можно перейти в дополнительный режим.
Отдельно следует выделить методику УЗИ с контрастом. Диагностику проводят с веществом «Соновью», которое содержит мелке пузырьки воздуха. Вводят препарат за некоторое время до обследования. Он улучшает контуры сосудов и часто используется для диагностики висцеральных капилляров брюшины.
Показания к сканированию сосудов
УЗИ брюшной аорты назначают при появлении неизвестного хаpaктера болей, сосредоточенных в животе и отдающих в область поясницы. Симптомы можно сравнить с почечными коликами, которые носят выраженный хаpaктер. В основном боль расположена слева и около пупка, иногда отдает в пах и нижние конечности.
Есть и другие показания к изучению сосудов брюшины:
- постоянные головные боли и головокружение, пульсация висков и затылка, появление мушек в глазах;
- постоянное низкое или высокое кровяное давление;
- ишемия, инсульт, перенесенный гипертонический кризис, а также травмы живота;
Абсолютные противопоказания отсутствуют. Среди относительных выделяют: травмы кожи в области обследования, а также заболевания с открытыми язвами и ссадинами. Тяжелое состояние пациента, лихорадка также могут стать временным отказом в проведении УЗИ сосудов.
Подготовка к диагностике
Проведенное УЗИ брюшной аорты и ее ветвей показывает достоверный результат только в том случае, если пациент правильно подготовился к процедуре. В целом, подготовка не отнимает много времени и усилий и не требует кардинального изменения образа жизни. Однако пациент должен помнить, что основная ее цель – очищение ЖКТ от скопившихся продуктов жизнедеятельности и газов.
Начинают подготовку за 3 дня до УЗИ, обязательно соблюдая щадящую диету: устраняют продукты, вызывающие газообразование. Питаться нужно малыми порциями, не переедая, не употрeбляя еду на ночь. Вот, от чего нужно отказаться:
- свежий черный и белый хлеб, выпечка, сдоба;
- сырые фрукты и овощи, особенно яблоки и капуста;
- бобовые культуры – фасоль, горох, чечевица;
- газированные напитки;
- жирные сыры, мясо, рыба;
- любые жареные продукты.
Основа рациона – печеные овощи, белое и постное мясо, рыба. Можно есть в небольшом количестве кисломолочные продукты. Категорически запрещено пить алкоголь и курить.
За сутки до диагностики принимают Эспумизан: 2 капсулы утром, в обед и вечером, а также 2 драже в день процедуры. Некоторым пациентам рекомендуют пить эмульсию, тогда дозировка составляет 10 мл.
Вечером перед УЗИ принимают слабое слабительное, если не было стула. Если oпopoжнение кишечника не произошло утром, ставят 2-3 микроклизмы «Микролакс» за 30-40 минут до процедуры. Есть нельзя за 6-8 часов до диагностики. Питьевой режим подбирается индивидуально. Обычно пациентам не рекомендуют пить за 3-4 часа до обследования.
Методика УЗИ
Технология проведения УЗИ сосудов мало чем отличается от диагностики внутренних органов. Это неинвазивная процедypa, которая не доставляет никакого дискомфорта людям. Единственное неприятное ощущение, которое может возникнуть, — холод при контакте геля с кожей.
Перед УЗИ не рекомендуется пользоваться маслами, кремами и гелями в зоне обработки. Если кожный покров целый, можно приступать к процедуре:
- Пациент снимает верхнюю одежду, ложиться на кушетку и поднимает майку, блузку или рубашку.
- Врач смазывает датчик УЗИ гелем и прикладывает его к животу пациента.
- Проводят в разных направлениях, изучая внутреннее состояние.
- Время от времени просят пациента повернуться на бок, дышать или задержать дыхание.
Датчик улавливает отражающиеся волны и отображает их на мониторе. В ходе процедуры врач записывает диагностику на видео. Через 15-30 минут результаты на диске или флешке, передаются пациенту.
Процедypa диагностики с контрастным веществом или без него занимает от 15 до 40 минут. При любом из описанных методов врач совершает те же действия, используя разные режимы работы аппарата.
Расшифровка данных
При УЗИ происходит полномасштабная визуализация брюшной аорты, а также ее ветвей. Обследование брюшины показывает состояние сосудов селезенки, печени, почек, подвздошных вен и артерий, элементов поджелудочной железы. Осматривается и портальная вена, подающая кровь к органам брюшной полости и малого таза, а также нижняя полая вена.
В норме сосуды имеют определенную ширину просвета, гладкую структуру без повреждений. В просвете нет тромбов, бляшек, патологических расширений, уплотнений или истончений.
В ходе УЗИ врач оценивает хаpaктер кровотока: скорость его притока и оттока, равномерность движения. После процедуры можно получить предварительный диагноз:
- стеноз (сужение) сосудов;
- сдавливание внешними элементами, например, опухолью;
- недостаточное кровоснабжение органов;
- наличие атеросклеротических бляшек и тромбов;
- проблемы с оттоком крови в портальной вене, что наблюдается при гепатите и циррозе;
- истончение стенки сосуда или аорты с мешотчатым расширением (аневризма).
Если пациент перенес сосудистые операции, допплерография покажет их состояние.
Преимущества и недостатки УЗИ
Ультразвуковое обследование сосудов – один из самых современных и информативных методов изучения состояния органов и кровеносной системы брюшной полости. Стоимость процедуры намного ниже, чем КТ или МРТ, ее можно проводить регулярно, не опасаясь за здоровье. Есть и другие преимущества:
- полное отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений;
- ультразвук на 100% безопасен, а ионизирующее излучение может нанести вред;
- диагностика проводится в режиме реального времени, показывая текущую картину;
- не требуется инвазивного вмешательства: проколов, надрезов;
- можно изучить кровеносную систему со всех сторон, получить контрастное и цветное изображение;
- информация мгновенно записывается на цифровой носитель и может быть распечатана;
- параллельно можно выполнить биопсию, если она требуется.
Однако этот метод не лишен некоторых недостатков. Некоторые сосуды и ветви аорты расположены настолько глубоко в органах, что происходит проекционное наслоение. Их невозможно рассмотреть в ходе УЗИ. Прострaнcтвенное разрешение УЗИ намного меньше, чем у МРТ или КТ. При избыточном весе УЗИ провести невозможно, КТ и МРТ позволяют получать достоверные сведения даже у пациентов весом до 150 кг.
Однако у УЗИ нет всех тех противопоказаний, которые существуют у КТ и МРТ. Стоимость процедуры в 2-6 раз ниже, чем томографии.
Место диагностики и стоимость
УЗДГ проводят в большинстве клиник и больниц города, включая государственные организации. При наличии полиса ОМС УЗИ проводят по направлению доктора. Цены на УЗИ аорты брюшного отдела в частных центрах Москвы колeблется от 1000 до 3000 рублей. Цветное триплексное сканирование обойдется дороже – от 4000 до 6000 рублей.
УЗИ аорты и ее ветвей с применением дуплексной методики или контрастного вещества – информативный способ изучения состояния сосудов брюшной полости. С его помощью можно выявить большую часть патологий. Это безопасная, комфортная диагностика, у которой пpaктически нет противопоказаний.
Что показывает и как подготовиться к УЗИ сосудов брюшной полости?
Ультразвуковое исследование – один из наиболее часто применяемых и доступных способов изучения состояния здоровья организма. В частности, с его помощью проводится обследование внутренних органов на наличие каких-либо заболеваний, в том числе связанных с сосудистой системой. Особенно важно отслеживать состояние аорты и её ветвей с помощью УЗИ сосудов брюшной полости.
Главным показанием к проведению обследования аорты и её ветвей является наличие болевых ощущений в области живота и поясницы. Как правило, они очень сходны с болью при болезнях почек. В некоторых случаях при этом возможна пульсация аневризмы, а также тяжесть и вздутие. Кроме того, во внимание принимаются и не очевидные симптомы:
- регулярные головные боли и головокружения, пульсирующие боли в области висков и затылка;
- эпилепсия;
- устойчиво повышенное или пониженное артериальное давление;
- наличие оптических эффектов при поворотах головы;
- стойкие нарушения памяти;
- травмы в области живота;
- инсульт (перенесённый) и ишемия.
Также среди дополнительных показаний принимается наличие вредных привычек (особенно курения).
Что показывает УЗИ брюшной аорты?
Обследование брюшной аорты и её внутренних ветвей позволяет оценить состояние кровообращения, кровотока и кровоснабжения, а также выявить следующие нарушения:
- атеросклероз (возникает вследствие аномалии липидного обмена, сопровождающейся образованием отложений вредного холестерина) ;
- стеноз чревного ствола (нарушение кровообращения в данном случае объясняется аномально узкими сосудистыми ветвями) ;
- аневризма (слишком большие диаметры сосудов) ;
- тромбоз (вследствие развития заболеваний или травматических повреждений) ;
- окклюзия (аномальное сужение сосудов, провоцирующее их непроводимость) ;
- наследственная извилистость аорты (может сопровождаться аномальным удлинением, наличием лишних дуг и изгибов системы) ;
- врождённая двойная дуга (способствует возникновению давления в области пищевода).
Всегда ли точно показывает УЗИ брюшной аорты?
В некоторых случаях врач назначает дополнительные анализы и процедуры.
Дуплексное сканирование (УЗДС)
Данный вид сканирования представляет собой вариант медицинского аппаратного обследования, при котором сочетается УЗИ и оценка кровотока с использованием эффекта Допплера.
Допплерография (УЗДГ)
Исследование предполагает изучение состояния брюшной аорты и её ветвей при помощи метода, основанного на эффекте Доплера. С его помощью обследуют:
- висцеральные ветви (чревный ствол, яичниковая, верхняя и нижняя артерии) ;
- париетальные (диафрагмальная, поясничная артерии, сосуды брюшной стенки и поясницы).
УЗИ сосудов брюшной стенки
Врачом может быть проведено комплексное обследование при помощи новых и более безопасных методов.
Допплерография
При данном методе ультразвук, который отражается от эритроцитов крови, преобразуется после получения сигнала датчиком в электрические импульсы. На мониторе можно увидеть изображение в виде графиков. Они позволяют получить данные о том, как проходит через сосуды кровь в настоящее время.
Дуплексное сканирование
Такой тип исследования включает в себя обычное ультразвуковое и допплерографическое. Оно позволяет получить визуализированные данные о состоянии аорты, сосудов и ветвей.
Цветовое допплеровское сканирование (ЦДС)
Представляет собой обычное допплеровское сканирование, включающее в себя ЦДК (цветное картирование). С его помощью производится визуализация и оценка эхоструктуры, анализ размеров сосудов и их стенок.
Как подготовиться к исследованию?
Правильная подготовка к исследованию необходима для получения наиболее точных результатов. За несколько дней до процедуры из рациона необходимо исключить продукты, способствующие образованию газом: яблоки, горох, капусту, белый хлеб, молоко.
При этом последний приём пищи должен произойти за 8 часов до посещения врача.
Как делают?
Вся процедypa занимает, как правило, около получаса и не вызывает никаких неприятных и болевых ощущений. Когда пациент заходит в кабинет, его просят раздеться и расположиться на кушетке. Далее на область живота, боков и часть спины (в зависимости от цели) наносится специальный контактный гель и проводится исследование.
Картинка выводится на экран, по ней врач определяет возможное наличие патологий.
Расшифровка
При проведении исследования врач обращает внимание, как правило, на возможное увеличение сосудов и аорты. В норме диаметр брюшной аорты должен составлять не более 3 сантиметров, её ветвей (подвздошных) – не более 1,5 сантиметров. Также присутствуют и другие хаpaктеристики, указывающие на наличие какого-либо заболевания:
- аортальная недостаточность – возможно обнаружение неполного смыкания створок клапана;
- излишняя извилистость – на мониторе изображается в виде аномальных изгибов и дуг;
- атеросклероз – изображение показывает наличие повреждений и аномальных накоплений;
- окклюзия – аорта патологически сужена;
- стеноз – диаметр ветвей аорты слишком велик;
- аневризма – слишком велик диаметр самой аорты.
В видео ниже можно посмотреть, как выглядит аневризма брюшной аорты на УЗИ.
Где сделать и сколько стоит?
Поскольку для проведения исследования необходимо наличие показаний к нему, УЗИ проводится по направлению лечащего врача. При этом пройти медосмотр можно как в бесплатной больнице, так и в частной клинике. Цена такой процедуры может составлять от 500-700 рублей. Соответственно комплексное обследование с применением всех методов будет стоить дороже.
Заключение
Ультразвуковое исследование аорты брюшной части туловища, её ветвей и других сосудов необходимо проводить при резком и стойком ухудшении самочувствия, а также после 60 лет. Данный метод осмотра вместе с другими способами способен помочь выявить развитие болезни пpaктически на любой стадии и своевременно приступить к ее лечению.