Что такое биомикроскопия глаза и для чего она нужна?
Что такое биомикроскопия глаза и для чего она нужна?
Биомикроскопия глаза
1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .
Смотреть что такое «Биомикроскопия глаза» в других словарях:
биомикроскопия глаза — rus биомикроскопия (ж) глаза eng slit lamp examination fra examen (m) à la lampe à fente deu Linsenuntersuchung (f) mit der Spaltlampe spa examen (m) con lámpara de hendidura … Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки
биомикроскопия глаза — (био + микроскопия) метод визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании резкого контраста между освещенными и неосвещенными участками и увеличении изображения в 5 60 раз; осуществляется с помощью щелевой лампы … Большой медицинский словарь
ОЖОГИ ГЛАЗА ХИМИЧЕСКИЕ — мед. Химические ожоги глаза одно из неотложных состояний в офтальмологии, способное обусловить нарушение или полную потерю зрения. Частота 300 случаев/100 000 населения (ожоги щелочами составляют 40% всех случаев ожогов глаз, кислотами 10%).… … Справочник по болезням
РАНЕНИЯ ГЛАЗА ПРОНИКАЮЩИЕ — мед. Проникающие ранения глаза хаpaктеризуются нарушением целости его фиброзной оболочки (роговицы и склеры). Клиническая картина • Наличие раневого канала • Выпадение или ущемление в ране внутренних оболочек глаза (радужки, собственно сосудистой … Справочник по болезням
МЕЛАНОМА СОБСТВЕННО СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ГЛАЗА — мед. Меланома собственно сосудистой оболочки глаза злокачественная пигментная опухоль. Частота • 0,02 0,08% пациентов, наблюдаемых офтальмологами амбулаторно • Чаще диагностируют у мужчин в возрасте 31 60 лет (75%) • Пик заболеваемости (57%) 50… … Справочник по болезням
Инородные тела — I Инородные тела Инородные тела (corpora aliena) чужеродные для организма предметы, внедрившиеся в его ткани, органы или полости через поврежденные покровы или через естественные отверстия. Инородными телами являются также введенные в организм с… … Медицинская энциклопедия
Катаpaкта — I Катаpaкта (cataracta; греч. katarrhaktēs водопад) заболевание глаз, хаpaктеризующееся помутнением хрусталика. Различают первичные (врожденные и приобретенные) и вторичные катаpaкты. Врожденные К. (рис. 1) могут быть наследственными (доминантный … Медицинская энциклопедия
Глаз — I (oculus) орган зрения, воспринимающий световые раздражения; является частью зрительного анализатора, который включает также зрительный нерв и зрительные центры, расположенные в коре большого мозга. Глаз состоит из глазного яблока и… … Медицинская энциклопедия
Гониобиомикроскопи́я — (Гонио + биомикроскопия (Биомикроскопия глаза) ; син. микрогониоскопия) метод исследования радужно роговичного угла глаза (угла передней камеры) путем его осмотра с помощью гониоскопа и щелевой лампы … Медицинская энциклопедия
Туберкулёз внелёгочный — Туберкулез внелегочный условное понятие, объединяющее формы туберкулеза любой локализации, кроме легких и других органов дыхания. В соответствии с клинической классификацией туберкулеза (Туберкулёз), принятой в нашей стране, к Т. в. относят… … Медицинская энциклопедия
Биомикроскопия глаза: что это за метод, показания, методика
Биомикроскопия глаза – это диагностический способ осмотра тканей и оптических сред глазного яблока методом создания резкого контраста между неосвещенным и освещенным участком. Исследование выполняется при помощи специального прибора – щелевой лампы.
Благодаря биомикроскопии офтальмолог может оценивать состояние роговицы, сетчатки, переднего отдела стекловидного тела, хрусталика и диска зрительного нерва. Кроме этого, такое исследование может применяться для выявления инородных тел в глазном яблоке после травм.
В этой статье мы ознакомим вас с сутью этого метода обследования и его разновидностями, показаниями, противопоказаниями и методикой проведения биомикроскопии глаза. Эта информация поможет составить представление об этой диагностической процедуре, и вы сможете задать лечащему врачу возникающие вопросы.
Суть методики
Биомикроскопия глаза проводится при помощи щелевой лампы. В состав такого аппарата входит осветительное устройство (лампочка 6 В, 25 Вт), бинокулярный стереоскопический микроскоп и линза. Для создания осветительных щелей (вертикальных или горизонтальных) в приборе на пути осветительного пучка установлена щелевая диафрагма. Корпус бинокулярного стереоскопического микроскопа вмещает в себе оптическую систему, позволяющую увеличивать изображение в 5, 10, 18, 35 или 60 раз. Над микроскопом установлена специальная рассеивающая линза (60 диоптрий), которая позволяет рассматривать глазное дно. Исследование структур глаза выполняется в темной комнате – таким образом создается значительный контраст между освещенными лампой и затемненными участками глазного яблока.
При фокусировке света на роговице на ее оптическом срезе врач может рассмотреть заднюю и переднюю поверхность исследуемого участка и его вещество. Если в роговой оболочке обнаруживается помутнение или воспалительный фокус, то специалист может определить глубину, локализацию и степень распространенности патологического очага. Таким же образом врач может обнаруживать инородные тела.
После фокусировки света на хрусталике специалист видит его оптический срез в виде прозрачного двояковыпуклого тела. В нем определяются зоны раздела (овальные полосы). При оценке состояния хрусталика врач может выявлять его помутнение (признак начинающейся катаpaкты).
При фокусировке света на глазном дне изучается состояние сетчатки и диска глазного нерва. Таким образом могут выявляться признаки застойного соска, разрывы в центральной части сетчатки и невриты зрительного нерва.
При изучении стекловидного тела врач может выявлять признаки воспалительных и дистрофических процессов в виде фибриллярных структур. Кроме этого, во время исследования проводится осмотр конъюнктивы и радужной оболочки.
Цели проведения исследования
При помощи биомикроскопии глаза врач может оценить:
- состояние век и конъюнктивы;
- состояние роговицы: ее толщину, структуру, хаpaктер и область расположения выявленных патологических изменений;
- состояние находящейся в передней камере глаза (между радужной и роговой оболочкой) жидкости;
- параметры глубины передней камеры;
- состояние радужной оболочки;
- состояние хрусталика;
- состояние передней части стекловидного тела: его прозрачность, помутнения, наличие крови или отложений.
Разновидности
Для выполнения биомикроскопии глаза могут применяться различные варианты освещения:
- прямой фокусированный свет – для оценки прозрачности оптических сред и выявления зон помутнения;
- отраженный свет – для выявления инородных тел или обнаружения отеков;
- непрямой фокусированный свет – для более детального рассмотрения различных выявленных изменений;
- непрямое диафаноскопическое просвечивание – для определения точной локализации патологических изменений.
Биомикроскопия глаза может применяться для диагностики следующих патологий:
- заболевания конъюнктивы различного происхождения (кисты или опухоли, вызванные аллергическими или воспалительными процессами) ;
- воспаления, травмы, отеки и опухоли век;
- патологии склер: аномалии строения, кератиты, дистрофия роговицы, склериты и др.;
- воспалительные процессы и аномалии строения радужной оболочки;
- глаукома;
- катаpaкта;
- инородные тела роговицы;
- различные травмы;
- некоторые эндокринные заболевания, дающие осложнения на органы зрения.
Кроме этого, биомикроскопия глаза проводится для оценки эффективности лечения, подготовки к хирургическим операциям и анализа результатов уже проведенных вмешательств.
Противопоказания
Биомикроскопия глаза пpaктически не имеет противопоказаний. Такое исследование не может выполняться только в следующих случаях:
- тяжелые формы психических заболеваний;
- алкогольное или наркотическое опьянение.
Как проводится исследование
Биомикроскопия глаза может выполняться в условиях специального оборудованного кабинета врача-офтальмолога. Подготовка больного для такого исследования не требуется.
Читать еще: Бразильская кухняВ зависимости от цели обследования пациенту могут проводиться следующие процедуры:
- При необходимости изучения состояния хрусталика или стекловидного тела. За 15 минут до процедуры для максимального расширения зрачка проводится закапывание глаз раствором Тропикамида (взрослым – 1%, детям до 6 лет – 0,5% раствор).
- При осмотре роговицы. В обследуемый глаз закапывается раствор красителя флюоресцеина. После этого краситель смывают каплями и проводят осмотр. При нарушении целостности роговицы на участках ее повреждения выявляются остатки раствора красящего вещества.
- При необходимости удаления инородного тела. Для выполнения хирургического вмешательства перед исследованием в глаз закапывается раствор местного анестетика (Лидокаина). Перед проведением таких операций врач должен убедиться в отсутствии аллергической реакции к применяемому препарату.
Процедypa биомикроскопии глаза выполняется в следующей последовательности:
- Пациент садится напротив врача и устанавливает свой подбородок на специальную подставку, а лоб прислоняет к специальной планке. Во время исследования он должен соблюдать неподвижность и стараться моргать как можно реже. Если обследование проводится для ребенка до 3 лет, то выполнение процедуры рекомендуется в состоянии глубокого сна или в горизонтальном положении.
- Специалист настраивает щелевую лампу и выполняет осмотр необходимых структур глаза. Для каждого отдела глазного яблока применяется необходимый вариант освещения.
Длительность выполнения биомикроскопии глаза составляет около 10 минут.
К какому врачу обратиться
Биомикроскопия глаза может назначаться врачом-офтальмологом при различных заболеваниях глаз, для удаления инородного тела или оценки эффективности лечения. При необходимости доктор может порекомендовать проведение других диагностических процедур:
- измерение внутриглазного давления;
- офтальмоскопия;
- гониоскопия;
- ОКТ (оптическая когерентная томография) и др.
Биомикроскопия глаза – это простой, доступный и неинвазивный метод исследования, позволяющий диагностировать многие офтальмологические патологии. Благодаря этой методике врач может детально изучать состояние роговицы, хрусталика, сетчатки, зрительного нерва, стекловидного тела, век, конъюнктивы и радужной оболочки. Кроме этого, данный способ диагностики помогает офтальмологам удалять инородные тела из роговой оболочки. Исследование занимает не более 10 минут и не требует специальной подготовки пациента.
Врач-офтальмолог Яковлева Ю. В. рассказывает о биомикроскопии глаза:
Биомикроскопия щелевой лампой — как проводят:
Биомикроскопия глаза
Современные способы обследования глаз позволяют офтальмологам выявлять патологии на любых этапах развития. Наиболее информативный способ — это биомикроскопия глаза. Она позволяет рассмотреть материю глаза детально под увеличением.
Что такое биомикроскопия глаза
Для выявления разных заболеваний живой глаз можно исследовать с помощью микроскопа. Такой способ исследования получил название биомикроскопии. Он появился после изобретения в 1911 году шведским физиком устройства, получившего название щелевая лампа.
Современное устройство объединяет систему света и микроскоп с увеличением до 35 раз. Световой луч создаёт лампа мощностью 25 Вт. На пути луча установлена щелевая диафрагма и светофильтр. Принцип исследования щелевой лампой основан на феномене световой контрастности.
В затемнённой комнате яркий луч света, прошедший через диафрагму, проецируется в виде прямоугольника или точки на глазной оболочке. Лучом выделяется оптический срез, который внимательно под микроскопом рассматривает офтальмолог. У врача есть возможность смещать место зоны обследования для детализации заболевания.
Благодаря контрастности становятся заметными даже незначительные нарушения в глазу, связанные с заболеванием или травмой. Подобный эффект контрастности можно наблюдать, когда в тёмную комнату через щель проникает луч солнца. В этом случае можно наблюдать частички пыли, которые при обычном освещении остаются невидимыми. Увеличенное изображение поражённой ткани позволяет делать заключение о патологии.
Показания и противопоказания
Как правило, офтальмологи без особых причин обследование зрения не проводят.
Причинами для проведения микроскопии глаза могут быть следующие ситуации:
- попадание чужеродного тела;
- травмированная область глазного яблока;
- подозрение на катаpaкту или глаукому;
- болевые ощущения в глазах;
- воспалённые или травмированные веки;
- воспалительные заболевания конъюнктивы;
- деформированная роговица и склеры;
- нарушения в работе эндокринной системы.
Офтальмологам рекомендуется и в иных случаях использовать биомикроскопию, если для этого у пациента нет противопоказаний. Основные противопоказания связаны с состоянием здоровья пациента, а также с его невозможностью продолжительное время находиться в спокойном состоянии.
Это может быть в результате:
- алкогольного или наркотического опьянения;
- психических расстройств;
- неадекватного поведения.
Виды биомикроскопии глаза
От способа освещения зависит вид биомикроскопии глаза.
Диффузное освещение
Диффузное освещение позволяет проводить общий осмотр больных глаз. При максимально открытой диафрагме свет наводят на глазное яблоко, а затем рассматривают изображение через микроскоп. Офтальмолог видит очаг заболевания в оболочках глаза, поэтому может в дальнейшем детально его рассмотреть с другим видом освещения.
Прямое освещение (фокальное)
Прямое освещение является самым распространённым способом осмотра глаза. Он позволяет детально рассмотреть все отделы глазного яблока. Первоначально полностью открывают диафрагму, а затем уменьшают отверстие, и направляют луч в нужный отдел глаза. Этим способом, прежде всего, оценивают состояние прозрачной роговицы и хрусталика глаза.
Непрямое фокальное освещение
Осматриваемый участок глаза должен находиться рядом с местом, на которое направлен луч щелевой лампы. При этом освещённое место становится дополнительным более слабым источником света. Если роговица и хрусталик имеют большую прозрачность, то у склеры и радужки меньшая прозрачность, поэтому их обследуют непрямым освещением.
Колeблющееся освещение
Если комбинировать прямое и непрямое освещение, то исследуемая ткань после яркого освещения будет затемняться. Меняют освещение очень быстро. Таким колeблющимся освещением легко определяется, как свет влияет на зрачок. Этот способ осмотра необходим для обнаружения инородных тел, так как металл и стекло дают хаpaктерный блеск.
Зеркальное поле
Зеркальное поле является самым сложным видом освещения, который требует большого опыта у окулиста. Он предназначен для изучения невидимых мест на границе разных оптических сред. Из-за различных показателей преломления света появляются зеркальные зоны. При нарушении гладкости такой зоны падающий луч искажается.
Проходящий свет
Метод исследования ткани на прозрачность. Лучше всего таким способом изучать роговицу и хрусталик глаза. Если на ткани есть помутнения, то меняется направление луча.
Методика проведения биомикроскопии
Биомикроскопия дополняет все общеизвестные виды осмотра и лечения глазных тканей. Поэтому она проводится после общего офтальмологического осмотра больного.
Для этой процедуры используют тёмное помещение, чтобы получился контраст между участками изучаемых тканей с разной освещённостью. Процедypa бесконтактная, поэтому больной не чувствует боли. Её продолжительность не более 15 минут.
На подготовительном этапе выполняют следующие манипуляции:
- в случае изучения глазного дна и хрусталика расширяют зрачок с помощью глазных капель (тропикамид) ;
- в случае исследования воспалённой роговицы закапывают химическое красящее вещество (флуоресцеин). В дальнейшем с помощью глазных капель краску удаляют со здоровых тканей, а повреждённые ткани остаются окрашенными;
- для безболезненного удаления инородного тела закапывают обезболивающие капли местного действия (лидокаин).
Во время процедуры должно быть неподвижное положение головы. Для этого больного усаживают напротив оборудования, и на подставке фиксируют голову. После этого больному предлагают широко открыть глаза и не моргать. Офтальмолог размещается с обратной стороны оборудования. Он перемещает лампу и микроскоп, чтобы выбрать такое положение напротив глаз больного, которое удобно для осмотра.
Читать еще: Диeта «Вaлерии»Во время процедуры врач меняет диафрагмы. Они регулируют размеры светового луча, попадающего на глазное яблоко пациента. Детально рассмотреть глазные ткани помогает выбор разных способов освещения. Для каждого глазного отдела используют свой вариант освещения. Основным считается освещение, при котором совмещаются фокусы микроскопа и осветителя (прямое фокальное).
Расшифровка результатов
После завершения исследования оформляется биомикроскопическая картинка. У каждой болезни существует перечень симптомов, которые определяют визуально.
- расширение склеральных отверстий;
- расширение (инъекция) сосудов конъюнктивы;
- многочисленные помутнения в центре роговицы;
- наличие отложений на теле роговицы;
- уменьшение размеров листка радужки.
Катаpaкта:
- клиновидные помутнения;
- наличие водяных щелей;
- расслоение хрусталика.
Травма. Попадание чужеродного тела:
- разрывы роговицы. Трещины тканей;
- на месте чужеродного тела отметки в виде жёлтых точек;
- расширение сосудов на склере и конъюнктиве.
Кератит:
- когда воспаление древовидное, то на внешнем покрове роговицы определяются пузырьки, которые самопроизвольно вскрываются;
- если воспаление гнойное, то на роговице определяется инфильтрат, который затем превращается в язву;
- появились новые сосуды (неоваскуляризация).
Опухоли:
- выделяются зоны с высокой пигментацией;
- наблюдается новообразование;
- вокруг новообразования изменились сосуды.
Возможные осложнения
Если процедypa биомикроскопии безболезненная, то после исследования могут появляться осложнения. Иногда капли, расширяющие зрачок, вызывают во рту привкус лекарства. Кроме того, появляются проблемы с фокусировкой глаз, которые иногда не проходят до 12 часов. Врачи не рекомендуют двигаться несколько часов после введения расширяющего раствора. Этот период будет более комфортным, если носить солнцезащитные очки.
В зависимости от здоровья пациента наблюдается разная реакция организма на глазные капли: сухость во рту, рвота, тошнота, аллергическая реакция. При появлении любых болевых ощущений после биомикроскопии, необходимо обратиться к врачу.
В общем, когда появились проблемы со зрением, то необходимо обратиться к офтальмологу, и пройти биомикроскопию. Методы исследований глаз постоянно совершенствуются, поэтому офтальмологам удаётся выявлять самые серьёзные патологии на ранних стадиях.
Что такое биомикроскопия глаза
Биомикроскопия — привычная для большинства пациентов процедypa, которая проводится в любом офтальмологическом кабинете. Под этим сложным термином подразумевается осмотр глаза под микроскопом под направленным лучом света. В этой процедуре нет ничего сложного, но она позволяет специалисту диагностировать отклонения в нормальной работе структур глазного яблока. Осмотр совершенно безболезненный.
Как проходит процедypa
Для проверки глазных структур пациент садится напротив офтальмолога, перед щелевой лампой. Необходимо зафиксировать подбородок и лоб на специальных подставках. Врач находится с другой стороны лампы. Специалист устанавливает освещение и ширину светового луча. После этого в глаз обследуемого направляется луч щелевой лампы.
Глядя в микроскоп, врач выявляет отклонения в функционировании глаза. Хотя осмотр глаза безболезненный, у пациента может отмечаться дискомфорт в глазах от яркого света и слезотечение. Процедypa длится около 10 минут. Чем меньше моргает пациент, тем быстрей и качественней офтальмолог проведёт осмотр.
Если осматривается глазное дно, пациенту закапывают капли-мидриатики, расширяющие зрачок. Если осматривают роговицу, сначала закапывают краситель, а потом обычные глазные капли, смывающие краску с непораженных участков. Повреждённые участки на короткое время окрашиваются, позволяя офтальмологу сделать выводы.
Некоторые пациенты боятся яркого света, поэтому перед биомикроскопией им закапывают глаза анестетиком. Ещё сложней провести биомикроскопию маленькому ребёнку. Глаза у детей проверяются во время сна. При этом ребёнок располагается горизонтально, чтобы он случайно не сместился.
Биомикроскопия противопоказана пациентам, находящимся в состоянии опьянения, а также с психическими расстройствами, сопровождающимися непредсказуемым поведением.
Достоинства биомикроскопии
Осмотр глаза помогает на ранних стадиях выявить патологии роговицы, наружной оболочки глаза, конъюнктивы, радужки, хрусталика и других структур глаза. С помощью микроскопа офтальмолог может распознать глаукому, помутнение хрусталика, болезни роговицы. Также специалист может определить патологические процессы в сосудах глаза и глазном нерве. Манипулируя освещением, специалист может определить степень развития деструктивных процессов в глазном яблоке.
Направленный свет создаёт контраст освещённой и затемнённой зоны глаза, что создаёт оптический срез. С помощью рассеивающей линзы на 60 дптр. можно дополнительно проводить осмотр глазного дна.
Виды биомикроскопии
Процедуру классифицируют в зависимости от вариантов освещения:
- С прямым сфокусированным светом. Свет направляется в строго определённую область глаза. Такая манипуляция даёт возможность определить ухудшение прозрачности оптических структур глаза.
- В отражённом свете. Исследование глаза производится с помощью отражённых от радужной оболочки лучей. Благодаря этому специалист диагностирует отёк тканей или наличие инородных предметов в глазу.
- Непрямой сфокусированный свет. Даёт возможность сделать фокус светового луча возле зоны деструктивных процессов. Благодаря этому создаётся контраст между сильно освещённой зоной и неосвещёнными областями. Такая манипуляция позволяет тщательно осмотреть зоны вероятной патологии.
- Непрямое диафоноскопическое просвечивание. В местах перехода одних оптических структур в другие создаются зеркальные участки. Эффект становится возможными благодаря разным значениям преломляющей способности. Метод даёт возможность ещё лучше находить очаги патологии.
Пройти биомикроскопию можно почти в любом офтальмологическом кабинете. Это не займёт много времени, зато поможет выявить патологические процессы в глазу. Регулярный осмотр у офтальмолога позволяет на ранних стадиях определять проблемы и принимать адекватные меры по их устранению.
Биомикроскопия глаза
Заболевания органов зрения сегодня носят распространенный хаpaктер как среди молодого населения, так и возрастной группы. Медицина шагнула далеко вперед, в настоящий момент можно провести точное исследование состояния ока и на ранних стадиях выявить большинство патологий.
Одним из методов диагностики зрительной системы является биомикроскопия. В статье детально раскрывается суть и процедypa обследования, в каких случаях диагностика рекомендована, а когда необходима в обязательном порядке.
Биомикроскопия что это?
Биомикроскопия — это бесконтактное обследование органов зрения при помощи современного офтальмологического прибора щелевой лампы, который с научной точки носит название бинокулярный микроскоп.
Данный тип исследования был разработан еще в 1911 году. В настоящее время обследование такого рода является одним из точнейших методов диагностики малейших изменений структуры глаза, которые невозможно увидеть при визуальном осмотре. Основу исследования составляет феномен контрастности света, за счет направления луча на объект в затемненном помещении.
Прибор для диагностики оснащен специальной осветительной системой, микроскопом с возможностью увеличения до 60 раз и линзой, которая позволяет с точностью осмотреть анатомическую особенность ока. Для создания осветительных щелей на пути луча имеется щелевая диафрагма, которая направляется в нужную точку зрачка. Прибор может быть ручным и полностью компьютеризированным.
Процедypa безболезненна, однако зафиксированы случаи дискомфортной для пациента реакции на направленный поток света. При возникновении данной ситуации офтальмолог закапывает обследуемому раствор, что полностью решает проблему.
Биомикроскопию разделяют в зависимости от способа освещения:
- Диффузионное для одновременного осмотра всех областей глаза с целью установления очага поражения.
- Фокусное прямое для выявления помутнений, воспалений и инородных тел.
- Фокусное непрямое для глубинных отделов глаза на предмет изменений.
- Колeблющееся для установления световой реакции зрачка и инородных тел (крошек стекла и т.п.).
- Проходящее для осмотра участка глаза с обратной стороны.
- Скользящее для диагностики изменений радужной оболочки и неровностей поверхности хрусталика.
- Зеркальное для исследования роговицы.
Биомикроскопия как любой метод диагностики имеет положительные и отрицательные стороны. К преимуществам можно отнести:
- бесконтактность процедуры;
- точность определения аномалий;
- исследование ока на разной глубине;
- оперативность обследования;
- возможность диагностики амбулаторно;
- относительно невысокая стоимость;
- нет возрастных ограничений;
- проводится при наличии любых заболеваний органов зрения;
- не имеет большого количества противопоказаний.
Среди существенных недостатков метода выделяют:
- неполнота картины об исследуемой области глаза (для более точного диагноза требуется проведение дополнительного ряда осмотров и процедур) ;
- отсутствие сведений о функциональных способностях ока (исследование направлено исключительно на проверку анатомии органов зрения).
Возможности диагностики
Биомикроскопия сред глаза позволяет своевременно выявить большую часть анотомических заболеваний органов зрения на ранних стадиях. Благодаря данному методу врач способен выявить различные патологии глаза.
При исследовании роговицы, специалист может определить присутствие помутнений и воспалений, а также установить их глубину и степень распространения. При исследовании хрусталика ока, возможно выявить признаки начинающейся катаpaкты. Осмотр глазного дна дает возможность изучить сетчатку и диск глазного нерва.
Немаловажным достоинством исследования является способность установления особенности роговой оболочки, а также степень увлажненности ока и количество влаги в передней глазной камере.
Для более детального исследования слоев ока используют ультразвуковую биомикроскопию. Данный способ появился в современной медицине в начале 1990 года и в настоящий момент в литературе содержится относительно малое количество информации.
Метод позволяет получить четкое изображение глаза со всеми нужными параметрами. Благодаря ультразвуковой биомикроскопии врач имеет возможность проводить анализ результатов как во время проведения исследования, так и после него.
При помощи ультразвуковой диагностики оцениваются анатомические критерии ока:
- радужка;
- цилиарное тело;
- угол передней камеры глаза;
- экваториальная область хрусталика;
- взаимодействие элементов органов зрения.
Когда необходима диагностика?
Биомикроскопия входит в число основных методов офтальмологических проверок, включая остроту зрения, измерение внутриглазного давления и изучение глазного дна. Процедypa обязательна в следующих случаях:
- воспалительные процессы, травмирование и иные поражения века;
- аномалии слизистой и радужной оболочки;
- воспаление роговицы и склеры;
- помутнение хрусталика;
- наличие в зрачке инородных частиц;
- в процессе лечения заболеваний органов зрения с целью контроля его эффективности;
- при наличии эндокринных недугов способных оказать влияние на органы зрения (например, сахарный диабет).
В обязательном порядке исследование проводится перед операционным вмешательством на глаза и после него, а также в целях проверки эффективности назначенной терапии.
Когда проведение диагностики не представляется возможным?
Противопоказаний к биомикроскопии пpaктически нет. Исключительными случаями, при которых проведение процедуры невозможно – это наличие серьезных психических заболеваний, а также наркотические либо алкогольное опьянения. Данные противопоказания связаны с невозможностью пациента сидеть на месте продолжительное время, а также возможностью проявления агрессии с его стороны.
Подготовка к биомикроскопии
Процедypa диагностики органов зрения проводится в медицинском офтальмологическом кабинете в темноте. Предварительно пациенту закапывают глаза специальным раствором за 15 минут до начала исследования. Данная мера позволяет расширить зрачок до состояния достаточного для диагностики.
При осмотре роговицы в первую очередь в глаза вводят специальный раствор, а затем капли, смывающие краситель с непораженных участков. В случае исследования глаза на предмет обнаружения инородных тел, в веки пациента закапывают анестезию с предварительной проверкой аллергической реакции на препарат.
Как проводится процедypa?
Во время проведения диагностики после подготовительного этапа пациента усаживают на стул перед прибором. Подбородок помещается на специальную подставку, лоб прислоняется к планке. Врач проверяет правильность принятого положения (высота лампы должна соответствовать уровню глаз) и фиксирует его, после чего занимает позицию напротив щелевой лампы.
Настроив освещение (положение и ширину пучка), офтальмолог начинает исследование структуры ока. Направляя струю света на определенный участок, через микроскоп доктор осматривает необходимую область на предмет наличия модификаций и патологий. Меняя метод освещения, офтальмолог проверяет всю структуру глаза.
При обнаружении воспалений, помутнений или травм врач может оценить глубину поражения, определить точное месторасположение очага, инородного тела, что в дальнейшем позволит подобрать правильное и действуюее лечение.
Общая длительность исследования составляет 10–15 минут во время которого пациенту не желательно двигаться и как можно меньше моргать.
Расшифровка результатов
По завершении исследования в зависимости от показаний прибора врач даст оценку общему состоянию глаза, а при наличии патологий выстроит картину дальнейшего лечения. Рассмотрим наиболее частые заболевания их черты с точки зрения биомикроскопии.
При наличии глаукомы наблюдаются помутнения центральной зоны роговицы глаза и присутствие белков на ее внутренней поверхности. Кроме того, при проявлении симптома эмиссария имеет место расширение склеральных отверстий, а также выраженное расширение сосудов.
Катаpaкта хаpaктеризуется помутнением зоны периферических участков, уменьшением размера оптического среза хрусталика, а также появление водянистых щелей. В случае если заболевание носит запущенный хаpaктер, луч света будет полностью отражаться от помутневшего хрусталика.
При наличии посторонних частниц или выраженных травм века наблюдается расширение сосудов глаза, а непосредственно инородные тела будут просматриваться в качестве небольших точек желтого оттенка. В данном случае процедypa поможет определить глубину их нахождение и степень вреда. При пободении роговицы на виду будут трещины и разрывы, а также уменьшение размеров передней камеры глаза.
Кератит хаpaктеризуется разрастанием сосудов, пузырьками на внешнем покрове роговицы и отеками. При наличии гнойного воспаления, дефект проявится в центральной части рогового слоя и влечет за собой образование язвы.
Форма кратера в радужной оболочке говорит о врожденной аномалии – колобомы. При наличии опухолей глаза хаpaктерно смещение соседних структур, проявление новообразований, а также разрастание сосудов.
Стоимость биомикроскопии глаза
Исследование ока на сегодняшний день проводится государственной и частной клиниками. Стоимость услуги диагностики органов зрения является различной для каждого региона страны. Средняя цена обследования варьируется от 340 до 750 рублей.
Заключение
Биомикроскопия на сегодняшний день один из самых доступных и эффективных методов исследования глаза, позволяющий выявить множество заболеваний и патологий на ранних стадиях. Процедypa проводится оперативно и не доставляет пациенту дискомфорта и неприятных ощущений за исключением повышенной слезоточивости за счет реакции на свет.
Кроме того, данное исследование позволяет с точностью определить мельчайшие частицы и инородные тела, способные травмировать зрение, и своевременно принять меры по их ликвидации.
Очень важно заботиться о своем здоровье. Учитывая, что современная медицина сделала значительный шаг вперед, рекомендуется при обнаружении малейших отклонений проводить обследование всех важных органов. Своевременная диагностика аномалий предотвращает осложнение и стремительное развитие болезней.
Об особенностях биомикроскопии ознакомьтесь в видео ниже.