Диетическое питание при язвенном колите
Диетическое питание при язвенном колите
Особенности диеты при язвенном колите
Под колитом подразумевается воспалительный процесс в толстом кишечнике. Диета при язвенном колите кишечника должна соблюдаться обязательно, вне зависимости от того, имеет это заболевание острую или хроническую форму.
Рассмотрим особенности лечебного питания при таком недуге.
Почему необходимо соблюдать диету
Правильные диета и питание при язвенном воспалении толстого кишечника необходимы для исключения химического и механического раздражения слизистой оболочки пищеварительного тpaкта.
Заболевание хаpaктеризуется воспалительными процессами в толстом кишечнике, нарушением процесса всасывания питательных веществ и потерей организмом белка, который выделяется из него с фекалиями.
Вот почему у больных наблюдаются такие проявления, как анемия, общее истощение, аллергии и прочие патологические изменения. И если вовремя не скорректировать питание, симптомы заболевания будут нарастать.
Питание при язвенном колите может зависеть от хаpaктера и протекания болезни. Крайне важно сохранить необходимое организму количество белков, чтобы не допустить дальнейшего истощения.
Для укрепления и повышения защитных сил очень важно добавлять в ежедневный рацион витамины, которые в больших количествах содержатся в растительных блюдах.
Важно правильно питаться и в период обострения. Для этого надо максимально обезопасить слизистую от повреждений химическими веществами и твердыми частицами пищи. Диета при язвенном колите толстой кишки требует, чтобы вся пища была механически и химически безопасной.
Списки разрешенных и запрещенных блюд
Расскажем, что можно есть при колите. Следующие продукты можно употрeбллять больному, страдающему воспалением толстого кишечника:
- Высушенный или черствый пшеничный хлеб, диетическое печенье. Выпечку рекомендовано кушать черствую, но ни в коем случае не свежую.
- В незначительном количестве разрешены пироги. Они должны быть не из сдобного теста.
- Супы на рыбных или мясных бульонах с разваренными крупами или овощами.
- Вареные каши из круп.
- Вермишелевые запеканки с добавлением овощей.
- Мясо птицы и кролика, телятину, паровые котлеты и тефтели.
- Отварную рыбу (нежирные виды).
- Кабачковое пюре, брокколи и цветную капусту.
- Блюда из тыквы и моркови.
- Сладкие ягоды или фрукты.
- Неострые сыры, соусы и подливы из сметаны или ягод, зелень.
- Кисломолочные продукты.
- Натуральные чаи и кофе, компоты, морсы.
А теперь о том, что нельзя есть при язвенном колите. Существуют определенные продукты, которые запрещены при этом заболевании. Вот список такой еды:
- Все блюда на основе наваристых и жирных бульонов.
- Каши из пшенной крупы.
- Все жареные блюда, а также жирные разновидности мяса или птицы. То же относится и к жареной и жирной рыбе.
- Лук, чеснок.
- Редис, репа.
- Грибы.
- Все кислые ягоды и фрукты.
- Все соления, специи, а также хрен и горчица.
- Алкогольные напитки.
Помимо прочего, крайне важно соблюдать правильный режим питания. Категорически запрещается переедание, как и длительное голодание. Лучше питаться чаще и небольшими порциями.
Особенности диеты №4
Диета №4 применяется для лечения язвенных колитов, энтероколитов в остром периоде. Она показана при остром гастроэнтероколите, дизентерии, брюшном тифе, в первые дни лечения туберкулеза.
В таком меню снижается энергетическая ценность блюд. Этого можно достичь путем уменьшения количества жиров. В то же время объем белков соответствует необходимой норме для организма. Питание при язвенном колите подбирается с учетом сниженного количества хлористого натрия, разрешено не более 8 граммов.
Кроме того, исключаются факторы, способствующие механическому и химическому раздражению толстого кишечника, бродильным и гнилостным процессам, стимуляции отделения желчи. Запрещены и все продукты, способные раздражать печень.
Существенно повышается количество витаминов, что необходимо в связи с нарушениями всасывания питательных веществ из кишечника.
Список запрещенных и разрешенных продуктов пpaктически тот же, что указан выше. Однако есть и некоторые отличия. Например, нельзя употрeбллять следующие продукты и напитки:
- все свежие ягоды и фрукты;
- сухофрукты и компоты на их основе;
- мед, варенье;
- все соусы;
- перловую, пшенную, ячневую крупы и блюда из них, все запеканки;
- бобовые;
- животные жиры (разрешено немного сливочного масла) ;
- цельное молоко, сметану, сливки, сыр, однодневный кефир;
- яйца, сваренные вкрутую;
- блины и оладьи;
- кофе, какао с молоком, квас, сок виноградный, любую газировку и холодные напитки.
Химический состав такого питания на день:
- 100 граммов протеинов (в том числе не менее 60% – животного происхождения) ;
- 70 граммов жиров (в том числе не менее 40 граммов сливочного масла) ;
- 250 граммов углеводов (в том числе не более 50 граммов сахара) ;
- жидкость в свободном виде – полтора литра.
Всю еду можно варить, готовить на пару, употрeбллять в жидком или пюреобразном виде. Можно кушать и протертые блюда. Количество приемов еды – 5 или 6.
Питание в остром периоде заболевания
Диета при обострении колита должна быть наиболее щадящей и строгой с последующим незначительным расширением питания. Главные признаки такого заболевания – острая боль в области живота, недомогание, понос с водянистым содержимым.
В первый день пациенту показано обильное питье. Разрешен несладкий чай. Со второго дня показана диета №4. В последующие несколько дней лечебное питание немного расширяется.
Лечебное питание в период обострения показано совмещать с приемом антибактериальных препаратов. Они подавляют активность простейших и способствуют ускорению выздоровления.
В остром периоде запрещаются все хлебобулочные изделия, кроме сухарей, жирное мясо, рыба, овощи и фрукты.
При резком обострении болезни полезно устраивать разгрузочный день: употрeбллять только чай или тертые сырые яблоки без кожуры. Далее больной переводится сначала на диету №4, а потом на такой же стол, только с некоторыми послаблениями. Последние назначаются врачом в индивидуальном порядке.
При диете № 4б больному можно кушать:
- вчерашние хлебобулочные выпечки и бисквиты;
- печенье высушенное;
- вермишель;
- тертый или пюреобразный картофель;
- молоко и кисломолочные продукты, в том числе и сметану;
- каши (кроме перловой, ячневой и пшенной) ;
- пудинги, запеканки;
- зелень;
- нежирную рыбу;
- ягодные и фруктовые кисели и желе;
- чаи или кофе на молоке.
Диета при колите с запорами или диареей
Если у больного запор, лечение должно быть направлено на устранение его причины. Натощак рекомендуется выпить сладкий напиток (можно отвар шиповника с сахаром). Полезно съесть морковное пюре, печеное яблоко, выпить кефир или простоквашу.
Следует ограничить количество вермишели, манной каши и рисовой крупы. При дискинезии кишечника назначается диета №3.
Обязательно надо включать в рацион продукты, способствующие более полному oпopoжнению кишечника (богатые растительной клетчаткой). Они стимулируют деятельность прямой кишки.
В этом питании преобладают продукты, богатые растительной клетчаткой или магнием. Они не вызывают вздутие живота и не раздражают кишечник.
Если симптомы болезни начали уменьшаться, больному показан переход на питание №2. Оно в незначительной степени раздражает кишечник и немного стимулирует его. В стадии выздоровления применяется стол №15, при этом исключаются острые блюда.
Если запоры сочетаются с заболеваниями печени, больного необходимо перевести на стол 5. В нем исключены крепкие наваристые бульоны (они раздражают печень). Исключаются овощи и фрукты, цельное молоко, пряности и черный хлеб.
Если у больного понос, питание должно быть сбалансированным и полноценным. Показаны такие блюда:
- сухое печенье или сухарики;
- овощи (они должны быть протертыми) ;
- нежирное мясо;
- омлеты и яйца;
- каши со сливками;
- творог;
- мармелад, зефир, кисель (эти блюда хорошо закрепляют) ;
- груши и яблоки печеные.
Исключению подлежат те же продукты, что и в других случаях. Категорически запрещены сдобное тесто, жирное мясо, алкоголь, газировка, а также продукты, способные оказывать слабительное действие.
Иногда такое питание может быть очень длительным, если улучшение не наступает. Самолечение слабительными препаратами категорически запрещено.
Примерное расписание блюд на один день
Рассмотрим примерное меню на один день при язвенном колите:
- На первый завтpaк можно приготовить свежий творог с сахаром, манную молочную кашу (обязательно со сливочным маслом), отвар шиповника.
- На второй завтpaк съесть печеное яблоко, чай с сухариками.
- В обед можно съесть суп с вермишелью, картофельный рулет, яблочный кисель.
- На полдник – отвар из шиповника, ломтик вчерашнего хлеба.
- На ужин можно скушать рыбную котлету, приготовленную на пару, картофельное пюре.
- На ночь – фруктовый сок с сухариком.
Это обычный стол для больного, страдающего хроническим воспалением толстого кишечника или же острым колитом в стадии ремиссии. Конечно же, продукты можно изменять, а рецепты модифицировать.
Главное, чтобы в питании не попадались запрещенные продукты. Их нельзя употрeбллять ни под каким предлогом, даже «чуть-чуть» и «только попробовать, ведь от одного кусочка ничего не будет».
Страдающие язвенным колитом должны быть дисциплинированными и кушать только то, что рекомендовано врачом.
А вот при остром заболевании пациент, как правило, помещается в стационар. Врач подбирает жесткую диету, чтобы исключить раздражение и механическое повреждение слизистой. Больной должен тщательно выполнять все рекомендации врача и не есть запрещенные продукты.
Больным стоит обратиться к своему лечащему врачу с тем, чтобы он подобрал наиболее щадящее и вкусное питание. Сделать это несложно, потому что сейчас пищевая промышленность выпускает большое количество диетического питания, специально подобранного для разных категорий людей.
Во время лечения с помощью такого питания категорически запрещено употрeбллять алкогольные напитки, раздражающие желудок.
Худеем вместе
ОСОБЕННОСТИ ДИЕТЫ ПРИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ
Диета при НЯК – это один из способов продления ремиссии, разработанный с учетом формы заболевания и полезных в данном случае продуктов.
Особенности диеты при неспецифическом язвенном колите
Неспецифический язвенный колит – это хроническое заболевание, хаpaктеризующееся воспалительными процессами толстой кишки.
При отсутствии должного лечения на ней могут появляться язвы, эрозии и гемаррагии, а основные симптомы болезни проявляются в виде недержания кала, лихорадки, резком снижении веса, отсутствии аппетита, болях и вздутии живота, повышенной утомляемости.
Любой врач на вопрос о том, нужна ли диета при язвенном колите, однозначно даст положительный ответ, т.к. именно от правильного питания зависит длительность ремиссии и частота обострений.
Стоит отметить, что НЯК является неизлечимой болезнью, но с помощью лечебной диеты при неспецифическом язвенном колите можно надолго забыть о приступах, и многие люди живут с этим заболеванием долгие годы вполне успешно.
Чаще всего причиной обострений является поступление в организм чрезмерного количества белка, поэтому в диете для больных НЯК его разрешается употрeбллять лишь в ограниченном количестве. Например, необходимо отказаться от молочных продуктов и молока, или же разводить его перед употрeблением водой.
Какие продукты используются в лечебном питании при неспецифическом язвенном колите:
- Кисели;
- Отвары черники, айвы, груши или кизила;
- Чай и какао на воде;
- Каши;
- Нежирные сорта рыбы и мяса (лучше всего в виде суфле или запеканки) ;
- Макароны;
- Картофель;
- Яйца (не более 3 шт. в неделю) ;
- Галетки;
- Вчерашний хлеб;
- Сливочное масло;
- Паровые котлеты;
- Супы слизистой консистенции;
- Запеченные яблоки.
Особенности меню при язвенном колите
В первую очередь, из рациона необходимо убрать все продукты, которые могут вызвать раздражение:
- Цитрусовые;
- Виноград, земляника, арбузы, дыни, помидоры;
- Специи;
- Острые, жареные и копченые блюда;
- Бобы;
- Сладости;
- Алкоголь;
- Кислые фрукты и овощи.
Правила питания при язвенном колите:
- Лучше всего кушать мелкими порциями, но часто – 4-6 раз в день;
- Выпивать побольше жидкости – примерно 1,5-2 л отфильтрованной воды;
- Желательно питаться в одно и то же время каждый день;
- Длительность диеты должен определять сам врач.
Диета при НЯК: меню и особенности лечебного питания
Диета стол № 4 при неспецифическом язвенном колите: меню
Данный рацион назначается для детей в возрасте от 7 до 14 лет при любой форме НЯК, а основывается он только на разрешенных продуктах, перечисленных ранее.
- Завтpaкаем порцией гречневой каши, приготовленной на воде, а также паровой котлетой и чаем;
- На ланч кушаем кусочек вареного мяса, пьем кисель;
- Обедаем супом с фрикадельками, запеканкой из риса с мясом, запиваем грушевым компотом;
- На полдник пьем чай с белыми сухарями;
- Ужинаем рыбной котлетой, картофельным пюре на мясном бульоне, запиваем чаем;
- За 2 часа до сна съедаем запеченное яблоко.
Диета при неспецифическом язвенном колите кишечника
Для взрослых чаще всего рекомендуется этот пример меню:
- Утром кушаем рисовую кашу с добавлением сливочного масла, паровую котлету. Пьем чай или какао;
- На ланч выпиваем кисель из черники;
- Обедаем супом-пюре с картофелем, пьем компот из сухофруктов;
- На полдник пьем чай с галетками;
- Ужинаем порцией вермишели с натертым сыром.
Белковая диета при НЯК
При тяжелых формах заболевания врачи рекомендуют увеличивать употрeбление белка, так как он выводится у больных при интоксикации. В рационе обязательно должны присутствовать вареные яйца, обезжиренный творог, нежирное мясо, рыба, сыр и гречка.
- Завтpaкаем паровым омлетом из двух яиц, пьем чай;
- На ланч кушаем творог;
- Обедаем мясным супом, кушаем вареные овощи;
- На полдник перекусываем запеченными яблочками;
- Ужинаем рисовой кашей, 100 г отварной рыбы и киселем.
Диета при обострении НЯК
При обострении болезни разрешается употрeбллять пищу только после термической обработки, а также убрать из меню ягоды и свежие фрукты.
Примерный дневной рацион:
- На завтpaк кушаем злаковую кашу (но не гречневую), пьем кисель с галетками;
- Перекусываем двумя вареными всмятку яйцами;
- На обед съедаем паровой творожный пудинг, мясное суфле и суп;
- На полдник пьем компот с сухарями;
- Ужинаем паровыми котлетами и рисовой кашей.
Диета для профилактики обострения НЯК
Чтобы предупредить обострение и увеличить длительность ремиссии, рекомендуется соблюдать следующий пример меню:
- На завтpaк кушаем паровой омлет и 100 г творога, выпиваем чай или кисель;
- Перекусываем некислыми фруктами;
- Обедаем мясным супом или борщом (нежирным), котлетой на пару и овощным салатом;
- Полдничаем чаем с печеньем;
- Ужинаем мясной запеканкой.
Рецепты диеты при НЯК
Рецепт мясной запеканки
- Перекручиваем нежирную говядину в мясорубке, смешиваем с сырым яйцом и солью;
- Очищаем и нарезаем на кружочки сырой картофель, выкладываем на форму, предварительно смазанную маслом;
- Смешиваем 3 ст. л. воды с равной порцией обезжиренной сметаны, солим, поливаем соусом картофель;
- Выкладываем сверху нарезанный полукольцами лук, затем – фарш;
- Нарезаем на кружочки баклажаны, укладываем поверх всех продуктов;
- Посыпаем тертым сыром, запекаем в духовке при температуре 200 градусов 35 минут.
Рецепт парового творожного пудинга
- Протираем 100 г творога через сито;
- Выкладываем в кастрюлю, высыпаем туда 10 г муки, помещаем сырой желток, разводим нежирным молоком;
- Взбиваем 2 белка, смешиваем с творожной массой;
- Смазываем маслом форму, выкладываем туда творог;
- Варим на пару.
В результате диеты при НЯК значительно увеличивается период ремиссии, смягчаются обострения, улучшается состояние здоровья больного.
Для профилактики неспецифического язвенного колита достаточно соблюдать диету и рекомендации врача, а также своевременно проходить курс лечения. Так как причины появления данной болезни еще точно не исследованы, то правильное питание является основной предупреждающей мерой.
Советы, как избежать заболевания неспецифическим язвенным колитом:
- Следить за своим питанием и не употрeбллять вредную пищу;
- Избегать стрессовых ситуаций;
- При появлении любых болезненных симптомов сразу же обращаться к врачу.
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
Диета при неспецифическом язвенном колите
При обострении колита показано щадящее питание без молока, овощей и фруктов. По мере улучшения рацион немного расширяют. Меню включает отварные и измельченные блюда.
Какая диета нужна при язвенном колите
Неспецифический язвенный колит – это заболевание, которое протекает с воспалением кишечника, образованием язвенных дефектов в толстой и прямой кишке. Сопровождается сильной болью и поносами. При сильном обострении один или два дня пациентам разрешено пить только чай, есть протертые яблоки. Затем назначается диета 4 по Певзнеру с дополнительным поступлением белка (120 г), снижением жиров (55 г) и углеводов (200 г).
Такой же стиль питания (стол 4) применяется и при обострении неязвенного колита с поносами, снижением аппетита, резкой слабостью. При этом количество питательных веществ остается неизменным: белков 100 г, жиров 100 г, углеводов 400 г. После 4-5 дней рацион расширяют – на месяц назначается диета 4 б.
Если обострение колита сопровождается запорами, то сразу назначается 4б с максимальным механическим щажением (протертые блюда) и ограничением раздражающих веществ. Постепенно больного переводят на непротертый вариант, добавляют фрукты и овощи в рацион.
Питание при обострении колита с поносами (стол 4)
Все продукты отваривают в воде или готовят на пару. Приемы пищи рекомендуются 5-6 раз в день небольшими порциями.
Разрешенные продукты
При составлении рациона используют:
- суп на воде, слабом бульоне из мяса с манкой, разваренным рисом или овсяными хлопьями, гречневой мукой, фрикадельками;
- каша рисовая, гречневая, овсяная и манная (протертые) ;
- котлеты и тефтели на пару из курицы, индейки, говядины, судака, щуки;
- творог кальцинированный (из молока) ;
- яйца для омлета на пару или всмятку;
- кисель, желе, соки, наполовину разведенные водой, чай из ягод черники (сухих), черной смородины или шиповника;
- сахар 20 г, мед 2 столовые ложки;
- сливочное масло 10 г;
- подсушенный белый хлеб, сухари домашнего приготовления.
Запрещенные продукты
Из питания больных в стадию обострения нужно полностью исключить:
- все молочные продукты, цельное молоко (можно только кальцинированный творог), первые или вторые блюда с молоком;
- любые жиры, кроме небольшого количества сливочного масла;
- овощи свежие и отварные, фрукты, ягоды в натуральном виде;
- компот, варенье;
- все консервы, маринады, соленья;
- крепкие навары, овощной или крупяной суп;
- жирные мясные и рыбные продукты;
- закуски;
- все готовые соусы, пряности, специи;
- пшено, перловка, ячневая крупа, бобовые, макароны;
- хлебные изделия, выпечка;
- сладости;
- горячие, холодные блюда, напитки, газированные;
- кофе и какао на молоке.
Алкоголь категорически запрещается до периода устойчивой ремиссии, а лучше его полное исключение.
Примерное меню при колите и диарее
При неспецифическом язвенном колите в стадии обострения, а также при воспалении кишечника с поносами можно воспользоваться таким ориентировочным меню:
- омлет паровой, чай из шиповника;
- желе из черной смородины, кальцинированный творог;
- суп на курином бульоне с манкой, тефтели куриные паровые с рисовой кашей;
- овсяный кисель;
- каша гречневая протертая с паровыми котлетами из щуки.
Омлет паровой без молока
Для приготовления необходимо:
- яйца – 4 перепелиных (2 куриных) ;
- вода – 80 мл;
- сливочное масло – 5 г;
- соль – 1 г.
Яйца взбить с холодной водой и солью. Смесь поместить формочку так, чтобы слой смеси был не выше 4 см для хорошего проваривания. Готовить на водяной бане 10 минут.
Желе из черной смородины
Чтобы приготовить желе понадобится:
- черная смородина – 2 столовые ложки;
- вода – 150 г;
- желатин – 5 г;
- сахар – чайная ложка.
Ягоды смородины растереть с сахаром, залить водой, довести до кипения и процедить. На 5 г желатина нужно 50 г воды. Его оставляют для набухания на 60 минут. Процеженный смородиновый чай ставят на маленький огонь нагревают до появления пузырьком и вливают подготовленный желатин. Сразу разливают в формы и охлаждают час при комнатной температуре, затем в холодильнике.
Кальцинированный творог
На 500 мл молока понадобится 10 мл хлористого кальция. Молоко доводят до кипения добавляют раствор из ампулы, перемешивают и откидывают на марлю в два слоя. После того, как стечет сыворотка творог готов.
Суп куриный с манной крупой
Для диетического первого блюда нужно взять:
- куриное филе – 100 г;
- вода – 500 мл;
- манная крупа – 20 г;
- яйцо – одно перепелиное;
- морковь – половина;
- петрушка – маленькая веточка;
- соль 1 г.
Вначале филе (целиком) заливают водой так, чтобы она его покрывала на 1 см. Доводят жидкость до кипения и сливают. Повторно заливают водой (500 мл) и кладут морковь. Готовят 30 минут. Затем вынимают мясо и морковь, в кипящий бульон тонкой струей всыпают манку и варят еще 10 минут, помешивая. При подаче в тарелку добавляют сваренное яйцо и петрушку.
Диета 4б при колите с запорами
Особенностью назначения этого лечебного питания при стихании обострения язвенного колита является постепенное введение новых блюд и продуктов, контроль из переносимости.
Что можно есть
В диете 4б разрешены:
- суп на отваре овощей, мяса, рыбы с протертой крупой, мелкой вермишелью, овощным пюре, фрикадельками из мяса и рыбы низкой жирности;
- подсушенный хлеб, сухое печенье, бисквит. Не более 1 раза в неделю можно домашнюю выпечку с творогом, яблоками или повидлом;
- молоко, сливки для добавления в блюда;
- кефир, йогурт, творог домашнего приготовления, запеканки, пудинги;
- говядина, курица, индейка для котлет, суфле, тефтелей;
- цыплята, кроль и телятина – бефстроганов из отварного мяса;
- судак, окунь, щука отварные, на пару, для рубленых изделий;
- пюре из картофеля, моркови, цветной капусты;
- отварная тыква, молодые кабачки;
- половина свежего помидора без кожицы;
- яйца для омлета, всмятку;
- овсяная, гречневая каша в протертом виде, запеканки, вермишель;
- соусы на бульоне из мяса или овощей;
- укроп, зелень петрушки;
- фрукты сладкие и спелые не больше 100 г свежих;
- компот протертый, муссы, печеные яблоки;
- десерт – мармелад, зефир, джем;
- напитки – соки пополам с водой, отвар шиповника, некрепкий чай и кофе (можно с молоком).
Что остается под запретом
Не рекомендуется использовать в питании:
- хлеб свежий, ржаной, с отрубями, изделия из сдобного, слоеного теста;
- борщ, свекольник, окрошку, рассольник, суп с бобовыми, молоком;
- бapaнину, свинину, гуся, колбасы, копчения, консервы, соленую рыбу;
- яйца жареные;
- перловую крупу, пшено;
- грибы, лук, репу, редьку, свеклу, чеснок, огурцы;
- шпинат, щавель, черемшу;
- сливы, абрикосы, сухофрукты, виноград;
- мороженое, торт, пирожное;
- хрен, уксус, горчицу, перец.
Ориентировочное меню стола 4 б
Питание пациентов со стихающим обострением или при изначальной склонности к запорам включает:
- овсяная каша с яблоками, чай из шиповника;
- творог со сливками и тыквенным пюре;
- суп из кабачков и цветной капусты с рыбными тефтелями, паровой омлет;
- печеные яблоки и подсушенный бисквит;
- бефстроганов из курицы с картофельным пюре и помидором;
- йогурт с галетным печеньем.
Суп из кабачков и цветной капусты с рыбными тефтелями
Для приготовления следует взять:
- филе судака – 200 г;
- картофель – 2 штуки;
- морковь – 1 штука;
- цветная капуста – треть небольшого кочана;
- кабачок – треть небольшого;
- манная крупа – десертная ложка без верха;
- яйцо – 1 штука;
- соль – по вкусу;
- вода – 1,5 литра.
Вначале в кипящую воду бросают картофель, морковь и цветную капусту. Варят их до полной готовности. В это время филе судака два раза пропускают через мясорубку, добавляют яйцо, соль и манную крупу. Отставляют на 20 минут.
Полученный овощной суп взбивают блендером, ставят на слабый огонь, бросают в него кабачок, нарезанный мелкими кубиками. Затем при помощи ложки формируют тефтельки маленького размера и опускают в суп, когда они все всплывут, то еще проваривают 5 минут и снимают с огня.
Бефстроганов из курицы
Для этого блюда необходимы:
- куриное филе 150 г;
- морковь – одна небольшая;
- корень петрушки – 5 г;
- соль 1 г;
- сметана 20 г.
Куриное филе отварить до полной готовности с корнем петрушки, моркови и нарезать соломкой. Морковь измельчить до состояния пюре. В нарезанное отварное мясо добавить морковь и сметану, разведенную наполовину бульоном, протушить еще 5 минут все вместе.
Диета при колите кишечника
- Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
- Сроки: 30 дней
- Стоимость продуктов: 1200 — 1300 рублей в неделю
Общие правила
Колит – это воспаление слизистой толстого кишечника. Он может быть самостоятельным заболеванием или входить в симптомокомплекс, когда дополнительно вовлечены в воспалительный процесс тонкий кишечник (энтероколит) и желудок (гастроэнтероколит).
По течению заболевания выделяют:
Если острый развивается вследствие употрeбления пищи, обсемененной микроорганизмами, то при псевдомембранозном, который тоже протекает остро, причиной является прием медикаментов (в частности, антибиотиков цефалоспоринов, Клиндамицина, Тетрациклина и Эритромицина).
На начальной стадии острого колита появляется общее недомогание, тошнота, снижение аппетита, боли в животе и понос. Боль чаще локализуется в подвздошных областях. Испражнения частые, зловонные, и сначала имеют каловый хаpaктер, а затем становятся скудными со слизью и примесью крови. В первые дни заболевания нужно соблюдать пocтeльный режим и диету помимо медикаментозного лечения. Острый колит не вызывает грубых морфологических изменений слизистой кишечника.
Хронический колит сопровождается воспалительно-дистрофическими изменениями в кишечнике и обязательно присутствует нарушение его функций.
Причинами хронической формы заболевания являются:
- перенесенные кишечные инфекции;
- бесконтрольный прием лекарственных средств;
- постоянная эндогенная интоксикация;
- злоупотрeбление алкоголем;
- нарушения питания (употрeбление острых и грубых, плохо перевариваемых блюд, однообразное, белковое или углеводное питание).
Основные симптомы хронического колита — чередование запоров с поносами или кашицеобразный стул, сопровождающийся болями, которые усиливаются при акте дефекации. Боли имеют ноющий или спастический хаpaктер и локализуются в нижних и боковых отделах живота. Возникает чаще всего через 7 часов после еды, хаpaктерно их уменьшение после отхождения газов. Многих больных беспокоит тошнота, вздутие живота и отрыжка.
При нарушении пищеварения в кале обнаруживаются зерна крахмала, нейтральный жир, непереваренные мышечные волокна. При длительном течении хронический колит хаpaктеризуется прогрессированием нарушений кишечного пищеварения, что сопровождается потерей веса, развитием атрофии жировой клетчатки и скелетных мышц, нарастанием дефицита белка и витаминов.
Лечение заболевания должно быть комплексным, включающим противовоспалительные препараты (Сульфасалазин, Месалазин), обволакивающие и вяжущие лекарственные средства (при поносах), физиотерапевтическое лечение (электрофорез, диатермия, озокерит, радоновые ванны). Обязательным условием является лечебное питание.
При симптомах колита на разных стадиях и при нарушениях функций кишечника лечение диетой назначается дифференцированно.
Так, при остром колите и при обострении хронического, протекающих с поносом, рекомендуется Диета №4. Она предусматривает исключение продуктов, которые вызывают усиленную перистальтику кишечника (овощи, отруби, клетчатка) и стимулируют секрецию поджелудочной железы, желудка и желчеотделение. Также исключаются все продукты, вызывающие брожение и гниение.
Если же при колите преобладают запоры, назначается Стол №3, обогащенный клетчаткой (хлеб с отрубями, овощи, винегреты, соки из овощей).
Диета №2 показана при хронических колитах (вне обострения) и сопутствующих хронических гастритах с пониженной секрецией, поэтому включает блюда и продукты, стимулирующие секрецию (кисломолочные напитки, бульоны, соки, ягоды, овощи и жаренные без грубой корочки блюда).
Диета №4 при колите с поносом обеспечивает щажение кишечника, уменьшает воспаление и нормализует пищеварение, потому что в ней ограничены всевозможные раздражители (механические, химические и термические).
- шестиразовое питание, основа которого — протертые, слизистые супы, пюреобразные, кашицеобразные, полужидкие блюда;
- уменьшение количества жиров (до 70 г) и углеводов (250 г) ;
- физиологическое содержание белка (90 г) ;
- исключение продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, ржаной хлеб, цельнозерновой хлеб и с отрубями) ;
- исключение очень горячей, а также холодной пищи;
- отварной (паровой) способ приготовления;
- запрет на твердую и густую пищу;
- выполнение водного режима (1,5-2 л) ;
- соль в количестве 8-10 г.
Диета при язвенном колите
Неспецифический язвенный колит —это воспаление толстого кишечника с наличием язвенных поражений слизистой, некроза и геморрагий. Чаще всего процесс локализуется в прямой и ободочной кишке, а при тяжелом поражении вовлекаются все отделы толстой кишки. Причины заболевания не установлены. Предполагают, что в основе лежат иммунологические нарушения и наследственная предрасположенность, а предрасполагающим фактором является наличие инфекции.
При неспецифическом язвенном колите больного беспокоит понос с примесью крови или гноя. Частота дефекаций достигает 20 раз в сутки и более (при тяжелом течении). Часто в кале содержится кровь и за сутки возможна кровопотеря 100-300 мл. Для НЯК хаpaктерны выраженные боли схваткообразного хаpaктера, усиливающиеся после еды.
При тяжелом течении отмечается интоксикационный синдром со слабостью, повышенной температурой, снижением аппетита, также хаpaктерны системные проявления (полиартрит, поражения глаз, печени). При хронической форме течения развивается дистрофический синдром (сухость кожи, похудание, гиповитаминоз).
При этом заболевании полного восстановления слизистой и нормализации переваривания и всасывания не происходит длительное время. И только строгое соблюдение диетического питания, и прием лекарственных препаратов создают условия для достижения ремиссии. В данном случае назначается Стол №4 и его разновидности в зависимости от стадии процесса.
Рисовая каша с фруктами
При обострении рацион включает жидкие и протертые каши (рисовая, манная) на воде (молоко и бульоны исключаются). Гречневая каша усиливает моторику, поэтому при обострении не рекомендуется. Удобно использовать каши для детского питания, но их наполовину нужно разбавлять водой.
Включаются блюда из нежирного мяса и рыбы (в виде отварного фарша, кнелей, паровых котлет, паштетов). Полезны белковые омлеты из яиц (не более двух в день). В период обострения в рационе нужно увеличить количество белка до 120- 125 г.
Из напитков можно травяные отвары, компоты и кисели, сок черноплодной рябины. Разрешены запеченные яблоки и груши. Особое внимание стоит обратить на продукты, которые снижают моторику кишечника — отвары и кисели из черемухи, черники, айвы, кизила, груши, крепкий черный и зеленый чай. В период обострения некоторые больные плохо переносят даже вареные овощи, поэтому их лучше исключить. Употрeбление молока, кисломолочных продуктов, сметаны, сыров и творога также не рекомендуется.
В течение месяца после обострения необходимо строго придерживаться диеты, в последующем рекомендован переход на Стол 4В и 4Б и общий стол с ограничением некоторых продуктов по состоянию здоровья. После обострения в рацион вводят продукты, способствующие кроветворению, красная и черная икра, грецкие орехи, постепенно подключаются мясные бульоны. В период стойкой ремиссии разрешается употрeбление овощей (брокколи, цветная капуста, морковь, кабачки, лук).
Разновидности
Разновидностями являются Диеты 4А, 4Б, 4В, отличающиеся по набору продуктов и показаниям к назначению.
Так, Стол 4А рекомендован при колитах с преобладанием процессов брожения, поэтому в рационе строго ограничиваются углеводы (сахар до 20 г, каши, хлеб до 100 г). Диета №4А при хроническом колите предусматривает увеличение употрeбления белков за счет творога и мясных блюд. В остальном, мало чем отличается от основной диеты и включает: одно яйцо всмятку ежедневно, слизистые супы, протертую рисовую и манную кашу, отварные мясо и рыбу, нежирный кефир, отвар черники и черной смородины, желе и кисели из этих ягод.
Стол 4Б назначается при хронических колитах в период улучшения (стадия затухающего обострения) или при невыраженном обострении. Диета отличается большим количеством белков (100-110 г), увеличением жиров (до 100 г) и углеводов (до 400-420 г). Режим питания остается, как и при основной диете, но перечень разрешенных продуктов значительно расширен за счет включения в рацион вермишели, картофеля, лапши, моркови, цветной капусты, кабачков, сливок, сметаны, кефира, сладких ягод.
Стол 4В показан в период выздоровления при острых колитах и перехода на обычное питание. Его также назначают при хронических заболеваниях кишечника вне обострения или в период затухания обострения. Химический состав, как и у предыдущего стола, но уже включаются растительные жиры и расширяется перечень продуктов: пироги, капуста, несдобные булочки, зеленый горошек, колбаса докторская, молочная, ветчина, свекла, апельсины, виноград, арбуз, малина, мaндарины, клубника, увеличено количество сливочного масла до 15 г.
Диета показана при диарее, возникающей при:
- остром колите;
- энтероколите;
- выраженном обострениихронического колита.
Разрешенные продукты
В основе рациона — протертые каши: манная, рисовая (белый), гречневая и овсяная, которые готовят на воде, также можно использовать нежирный бульон. Все блюда варятся или тушатся. Сливочное масло добавляют в блюда (5 г на порцию). Хлеб разрешается пшеничный и только подсушенный или в виде сухариков. В день можно съесть 200 г сухарей. Допускается сухое печенье.
Читать еще: Чем опасна хроническая мигреньСупы готовят на воде или нежирном и некрепком рыбном/мясном бульоне, добавляют минимум протертых овощей (или овощной отвар), протертое мясо, яичные хлопья, кнели или фрикадельки. Рекомендуется употрeбление нежирных сортов говядины, курицы, телятины или индейки. Мясо дополнительно обезжиривают, птицу готовят без кожи. Из мясного фарша готовят паровые котлеты, или фрикадельки.
Котлеты можно также тушить в небольшом количестве воды. При приготовлении котлет или тефтелей в фарш добавляют вареный рис. Используют нежирную морскую рыбу, готовят ее куском или в виде котлет и фрикаделек. Разрешены яйца (всмятку, паровой омлет) до двух в день, их можно добавлять в супы.
Творог можно только свежеприготовленный кальцинированный, пресный (некислый) и протертый. Его используют также в запеканки. Овощи идут только как добавка в супы. Разрешены протертые сырые яблоки и яблочное пюре. Из черники, кизила, айвы, черемухи, черной смородины, груш черники готовят ягодные кисели, отвары и морсы. Разрешены: травяной чай, отвар шиповника, зеленый и черный чай, вода без газа до 1,5 л в день. При хорошей переносимости разрешаются разведенные свежие соки из некислых ягод.
Особенности диеты при язвенном колите кишечника
Язвенный колит представляет собой тяжелое заболевание, при котором наблюдается сильное воспаление толстого кишечника. Лечение данной патологии, помимо приема медикаментов, также предусматривает соблюдение особого питания. Рассмотрим более подробно, какая диета при язвенном колите кишечника требуется больным и что она предполагает.
Причины болезни
Несмотря на то, что на сегодняшний день ученные пока не выявили точную причину развития неспецифического язвенного колита, они выделяют следующие факторы, способствующие развитию данного заболевания:
- Генетическая предрасположенность человека к язвенному колиту и прочим болезням желудочно-кишечного тpaкта.
- Длительный прием некоторых сильнодействующих лекарственных средств, которые поражают слизистую толстой кишки. Это могут быть противовоспалительные препараты, гормональные средства и т.п.
- Сильные психоэмоциональные перенапряжения и стрессы.
- Резкое снижение иммунитета, что приводит к сдвигам к кишечной микрофлоре и делает человека уязвимым к развитию язвенного колита.
- Вредные привычки (курение, прием спиртных напитков).
- Поражение различными кишечными инфекциями.
- Недавно перенесенный аппендицит (о его признаках читайте здесь).
- Плохо сбалансированное (вредное) питание. Под этим подразумевается употрeбление фаст фуда, жирной, жареной и кислой пищи.
Симптомы и признаки
Выделяют следующие хаpaктерные симптомы язвенного колита:
- Лихорадка и повышение температуры.
- Частая тошнота и рвота.
- Нарушение пищеварения и всасывания полезных веществ.
- Вздутие.
- Частая диарея и стул с кровью. Также в нем может быть гной и примесь слизи.
- Уменьшение аппетита.
- Потеря веса и общее истощение организма бывает в запущенных случаях язвенного колита.
- Стул с поносом.
- Частые ложные позывы к дефекации.
- Ноющие боли в правом боку. Хотя это может быть признаком и других заболеваний.
- Частые походы в туалет именно в ночное время.
- Сыпь на коже.
- Увеличение печени.
Важно! Вышеприведенные симптомы у каждого отдельного пациента могут быть несколько разными и проявляться в иной форме интенсивности. Во многом это зависит от запущенности спастической патологии и причины, которая ее вызвала.
Особенности и задачи диеты при язвенном колите
Диетическое питание при данном заболевании, прежде всего, направлено на облегчение состояния больного, уменьшение воспалительного процесса и болей у человека.
Из-за того, что в большинстве случаев язвенный колит протекает в хронической форме, данное диетическое меню взрослым пациентам придется соблюдать годами, а в некоторых случаях, в течение всех жизни.
Выделяют такие основные положения диетического питания для детей и взрослых при язвенном колите:
- Частота приемов пищи. В день пациенту нужно питаться не менее пяти раз. При этом, порции должны быть маленькими. Таким образом, человек будет сытым, но в то же время, не перегружать большим количеством еды пищеварительную систему.
- Блюда должны подаваться в теплом виде. Употрeбллять горячую или холодную пищу нельзя.
- Следует соблюдать сбалансированность и рационе, и не совмещать за одну трапезу трудноперевариваемые продукты.
- Правила термической обработки. В приготовлении блюд допускается варка, тушение, запекание, а также приготовление на пару. Все остальное (гриль, жарка, копчение и т.п.) строго запрещено.
- Важно поддерживать стабильный водный баланс в организме и выпивать в день не менее двух литров воды.
- Большая часть питательного рациона должна приходиться до обеда. Таким образом, мясные, рыбные блюда и каши нужно кушать до трех часов дня. После этого желательно отдавать предпочтение легким закускам и блюдам из овощей.
- Время для ужина не должно быть позже семи часов вечера. После этого разрешается только пить некрепкий чай и отвар ромашки.
- Более 70 % всех белков пациент должен получать из мяса и рыбы. Особенно важно увеличить употрeбление белка при острой форме язвенного колита.
- Следует обогатить меню теми продуктами, которые будут снижать кишечную моторику.
- Суточная норма углеводов не должна превышать 250 г.
- В качестве поддержки организма во время соблюдения данной диеты рекомендуется дополнить меню витаминными комплексами с содержанием витамин А, С, К и кальция.
Важно! Диетическое питание при язвенном колите принимает во внимание то, что почти у всех больных имеется пищевая аллергия и повышенная чувствительность на белки, содержащиеся в молоке. Именно по этой причине данный рацион предусматривает органические употрeбления молочных продуктов, за исключение нежирного топленого масла.
Формы колита и диета
При остром приступе колита в первые несколько дней диета должна быть очень строгой и ограничивающей. Вообще, врачи в таком состоянии рекомендуют пациенту вообще отказаться от пищи на пару дней и дать кишечнику время на отдых. При этом, больному разрешается только пить легкие чаи, отвары шиповника и черники.
Спустя пару дней после приступа болезни в меню уже можно добавлять легкие отварные блюда из овощей и каши. Постепенно в рацион стоит вводить и другие продукты, включая мясо, рыбу и творог.
При выявлении хронической формы колита соблюдать диетическое питание нужно не менее пяти месяцев, чтобы нормализовать свое состояние. В таком случае из меню человеку нужно полностью исключить те продукты, которые могут вызывать обострение заболевания.
Только при тщательном соблюдении всех врачебных рекомендаций человек сможет минимизировать неприятные симптомы болезни и нормализовать свое состояние.
Если же колит у пациента пребывает в стадии ремиссии, и наблюдаются существенные улучшения, то диету можно несколько разнообразить и пополнить обычными продуктами. Главное при этом – не переборщить и не начать кушать все подряд.
Важно! Диетическое питание при язвенном колите кишечника должно подбираться для каждого пациента в отдельном порядке, с учетом возраста больного, запущенности патологии, а также наличия сопутствующих болезней. Именно поэтому все свои действия в данной терапии пациент должен согласовывать с врачом.
Это не единственные болезни, которым подвержен тонкий кишечник, однако диета при большинстве заболеваний пpaктически идентична.
Разрешенные продукты
При данном диетическом рационе больному можно кушать такие продукты и блюда:
- Мясо нежирных сортов. Для этого подойдет курица, индейка и кролик. Из них можно делать паровые котлеты, тефтели и всевозможные рулеты.
- Рыба. Она также не должна быть жирной и подаваться исключительно в отварном виде. Что касается наваристых рыбных бульонов, то они под строгим запретом.
- Очень полезны и рекомендованы людям с язвенным колитом грецкие орехи. Их можно использовать как добавление к блюдам, так и просто кушать в качестве десерта.
- Каши. В принципе, можно кушать любые виды каш, кроме перловой и пшенной. Варить их нужно без добавления молока. Также разрешены макароны из твердых сортов пшеницы.
- Яйца можно кушать, то только в виде омлета. В неделю можно употрeбллять не более пяти яиц.
- Из легких закусок разрешены к употрeблению домашняя заливная рыба, паштет, вымоченная сельдь в ограниченных количествах, а также докторская колбаса.
- Овощи. Из них очень полезны морковь, тыква, отварная свекла и кабачок. Из них можно делать супы-пюре и всевозможные рагу. Употрeбллять овощи в сыром виде не рекомендуется. Также важно отметить, что в данном меню не должно быть свежих помидор.
- Из специй можно применять лавровый лис, корицу, сухой лук и перец горошком.
- Из сладкого разрешены легкие суфле, желе и муссы. Также можно кушать домашние кисели и мармелад.
- Из напитков диета разрешает некрепкий зеленый и черный чай, ягодный компот и отвар шиповника. Последний также рекомендуется употрeбллять при обострении болезни.
- Из фруктов разрешены почти все, особенно запеченные яблоки. Что касается соков, что с ними стоит быть осторожными, так как некоторые виды соков способны повысить выработку желудочного сока, что отрицательно скажется на пищеварении.
- Из мучного разрешено галетное печенье, домашние сухарики и пирожки с мясом и яблоками.
- Из горячих блюд рекомендуется употрeбллять хорошо протертые супы, а также котлеты на пару, которые были приготовлены из куриного фарша.
- Если у пациента нет аллергии на молочный белок, то ему можно кушать домашний творог и обезжиренные йогурты (желательно без искусственных добавок и красителей).
Что нельзя кушать
Диета при язвенном колите кишечника довольно ограничивающая. Она запрещает употрeбление следующих продуктов:
- Все спиртные напитки в любом виде и количестве. Они запрещены не только при язвенном колите, но и также при других заболеваниях кишечника (язва, гастрит, холецистит и т.п.).
- Всевозможные копченые продукты (рыба, жирные копченые сыры, мясо).
- Грибы и различные блюда с их содержанием.
- Острые соусы, подливы и специи.
- Жирные сорта мяса. К таковым относится свинина, бананника, гусь и также утка. Данные продукты очень тяжелые к перевариванию, поэтому их не следует кушать даже в небольших количествах.
- Бобовые можно кушать, но только тогда, когда они не вызывают тяжесть в желудке. Вообще в день можно кушать не более 100 грамм бобовых блюд.
- Строго запрещены свежие томаты и огурцы.
- Всевозможные соленья и замаринованные овощи.
- Блюда с добавлением уксуса.
- Свежий лук, чеснок и хрен.
- Шпинат и редис.
- Всевозможные колбасы, сосиски и прочие мясные изделия.
- Сладкие кондитерские изделия. Под этим подразумевается полный запрет на конфеты, шоколад, торты, всевозможные пирожные и мороженое.
- Кофе и какао.
- Жирные сливки и прочие кисломолочные продукты с повышенным содержанием жира.
- Фаст фуд.
- Горчица, чесночный соус и кетчуп.
- Пельмени.
- Сухарики и прочая вредная еда.
Также отдельно стоит сказать о том, что каждый пациент должен руководствоваться своими ощущениями и самостоятельно корректировать разрешенные блюда в данной диете, подбирая и комбинируя наиболее легкие к усвоению продукты.