Эффективная диета при сахарном диабете 1 типа

Правильное питание при сахарном диабете 1 типа

Сахарный диабет, особенно 1-го типа, это не просто болезнь, а скорее «образ жизни». Диабетик вынужден все время учитывать определенные правила, придерживаться некоторых ограничений. Постоянное и беспрекословное выполнение условий – неотъемлемая часть каждого дня больного. Правильное питание при сахарном диабете 1 типа имеет особенно важное значение. Поэтому необходимо разобраться в особенностях диеты и четко уяснить ее основные принципы.

Роль диеты

Здоровое питание является основой отличного самочувствия. Это актуально для всех людей без исключения. Однако в случае с диабетом нарушения диеты могут не только негативно отразиться на здоровье, но и угрожать жизни. Дело в том, что при болезни поджелудочная железа диабетика не в состоянии выpaбатывать инсулин. А без него невозможно полноценное усвоение пищи.

На сегодняшний день единственным эффективным методом, способным поддержать жизненно необходимые функции организма больного, являются регулярные инсулиновые инъекции. Однако те функции, которые у здорового человека автоматически выполняет поджелудочная железа, диабетик вынужден взять на себя.

Количество вводимого лекарства должно строго рассчитываться, так как избыток или недостаток инсулина может привести к плачевным последствиям. Чтобы не ошибиться с дозировкой, необходимо научиться правильно оценивать количество и качественный состав принимаемой пищи. Поэтому составление диеты с заранее рассчитанными параметрами – первый пункт в перечне лечебных мероприятий.

Гликемический и инсулиновый индексы

Для вычисления оптимальной дозировки инсулина необходимо знать, насколько и в течение какого времени вырастает уровень глюкозы в крови. С целью облегчения расчетов было введено такое понятие, как гликемический индекс. Он учитывает:

количество клетчатки;
разновидность углеводов;
содержание жиров и белков;
метод приготовления продукта.

Основную часть энергии человек получает из углеводов. Однако они бывают разными. Например, в одной десертной ложке меда и в 100 г тушеной фасоли количество углеводов одинаковое. При этом из меда питательные вещества пpaктически моментально поступят в кровь, а для переваривания фасоли понадобится много времени. Исходя из оценки скорости усвоения продуктов, им присваивается индекс.

Предпочтительно употрeбллять пищу с низким (в крайнем случае – средним) показателем гликемического индекса, так как в этом случае уровень глюкозы изменяется плавно и медленно.

Постоянно проводившиеся медицинские исследования позволили обнаружить интересный факт – продукты, не содержащие углеводы, тоже заставляют организм продуцировать инсулин. Ученый из Австралии Дж. Бранд-Миллер предложила новый термин – инсулиновый индекс. Величина призвана отражать инсулиновый ответ организма на употрeбление того или иного продукта, что помогает больным диабетом точно рассчитать дозировку вводимого лекарства.

Самым неожиданным открытием профессора Бранд-Миллер стало разительное несоответствие гликемического и инсулинового индексов большинства молочных продуктов. Особенно удивил йогурт – его разбежка в показателях составила 80 единиц (гликемический индекс 35, при этом инсулиновый 115).

Хлебная единица

Большинство диабетиков при составлении меню постоянно пользуются таким показателем, как хлебная (или углеводная) единица. Величина была разработана немецкими учеными для оценки количества употрeбляемых углеводов.

Одна единица содержит 10 граммов углеводов, что равносильно употрeблению стандартного кусочка хлеба (20-25 г). Отсюда и название показателя.

Узнать точное количество хлебных единиц в конкретном продукте можно по специальным таблицам. Хотя самостоятельный расчет тоже не представляет никакой сложности. На упаковке всегда указывается состав. Необходимо найти содержание углеводов. Например, в 100 г печенья 76,0 г углеводов. Значит, расчет производим следующим образом:

(100 × 10) ÷ 76,0 = 13,2 г

Другими словами, 13,2 г = 1 хлебной единице или 10 г углеводов. То есть для вычисления нужно 1000 разделить на количество углеводов, указанных на упаковке. Результат покажет, какая масса продукта соответствует одной хлебной единице.

Основные принципы питания

Основой лечения диабетиков является рационально составленное меню. Стоит учитывать, что питание при сахарном диабете 1 типа должно соответствовать ряду правил:

Рассчитывать общую калорийность с учетом своих энергозатрат.
Питаться регулярно, разбивая пищу на небольшие порции.
Избегать употрeбления углеводов и белков одновременно.
Молочные продукты допустимы только в первой половине дня, для перекусов они не подходят.
Не сочетать в одном приеме пищи ненасыщенные жиры и быстрые углеводы.
Постоянно контролировать суточную гликемическую норму. Для этого предпочтительно использовать продукты с низким гликемическим индексом.
Утренний прием пищи желательно делать преимущественно белковым.
Для ужина оптимально употрeбление углеводов, жиры и белки рекомендуется максимально сократить.
Исключить обезжиренные и диетические продукты.

Главная проблема диабетиков – повышенный уровень сахара. Для его максимального снижения следует придерживаться некоторых рекомендаций:

Ограничить или отказаться от соков, лимонада и других безалкогольных напитков. Чай и кофе желательно употрeбллять с минимальным количеством подсластителей, а лучше вообще без них.
Покупая продукты, делать выбор в пользу несладких видов. Подслащивая еду самостоятельно, проще контролировать количество сахара.
Научиться находить любимым десертам достойную замену. Например, вместо молочного шоколада выбрать темный.

Разрешенные и запрещенные продукты

Заболевание накладывает существенные ограничения на питание диабетика. Однако при должном подходе из допустимых продуктов можно составить разнообразное и интересное меню. Главное – помнить, каким блюдам отдавать предпочтение, а каких лучше остерегаться.

К рекомендуемым продуктам относятся:

Отрубной хлеб.
Нежирное мясо: крольчатина, курица без кожи, индейка, перепела, телятина и т. д.
Яичные белки, лучше всего в виде омлета.
Кисломолочные продукты, включая творог с низкой жирностью и натуральный йогурт.
Супы на овощном бульоне, иногда можно добавлять грибы.
Каши из гречки, кукурузы, овса, пшена, ячменя, бобовых.
Рыба – только морская, нежирных сортов, желательно запекать или отваривать.
Из овощей: салат, капуста, тыква, баклажаны, огурцы, сладкий перец, кабачки.
Ягоды: почти все виды, кроме сладких.

Многие продукты употрeбллять можно, но с некоторыми ограничениями:

Мучные изделия из ржаной или серой муки, приобретенные в специализированных диабетических отделах.
Сметана, сыры, выпечка, приготовленная из кисломолочных продуктов (например, сырники, творожная запеканка).
Легкий рыбный или мясной бульон – до 2-х раз в неделю.
Лапша, манка, перловка – ограниченно из-за высокого содержания глютена.
Жареная рыба.
Яичные желтки, вареные яйца – не более 1-2, не чаще 1-2 раз в неделю.
Маринады, соленья, специи – по возможности, сократить.
Кислые или кисло-сладкие фрукты – в умеренных количествах, до 300 г в день.

Учитывая особенности функционирования организма диабетика, очевидно, что некоторые продукты при попадании в организм вызывают резкое ухудшение состояния. Поэтому они попадают под категорический запрет:

Конфеты, мед, мороженое и другие сладости.
Бараний и свиной жир.
Жирные мясные бульоны, а также тушенка, колбаса, копчености.
Сдоба и любая магазинная выпечка.
Сладкие фрукты и ягоды: хурма, виноград, бананы и т. д.
Алкоголь в любом виде.

Сахарозаменители

Для приготовления компотов, запеканок и десертов вместо сахара диабетики вынуждены пользоваться заменителями. Распространено мнение, что их употрeбление абсолютно безопасно. Однако это не совсем верно. Прежде всего, свойства сахарозаменителя зависят от его разновидности. Подсластители бывают:

Природные – состоят из натуральных ингредиентов.
Синтетические – созданы искусственным путем из химических соединений.

Натуральные

Природные заменители содержат примерно такое же количество калорий, как и сахар. При этом уступают ему в сладости. Поэтому добавлять их приходится существенно больше, заметно повышая общую калорийность блюда.

Исключением является стевия. Этот подсластитель – настоящее спасение для диабетиков. Он абсолютно натуральный, при этом не калорийный и полезный. Выпускается в различных формах, что позволяет выбрать для себя наиболее удобный вариант.

Из особенностей стоит отметить наличие специфического послевкусия с небольшой горчинкой. Хотя такой необычный вкус быстро становится привычным и даже придает обычным рецептам некоторую пикантность.

Синтетические

Искусственные подсластители, воздействуя на вкусовые рецепторы, настраивают организм на скорое поступление углеводов. Однако они не содержат калорий, то есть питание не поступает. Такая хитрость очень быстро раскрывается. На отсутствие ожидаемой углеводной порции обманутый организм реагирует сильным чувством голода.

Большинство синтетических заменителей имеет множество противопоказаний и возможных негативных последствий. Поэтому желательно минимизировать их употрeбление или отказаться от них в пользу природных.

Полезные рецепты

Продуманный режим питания при сахарном диабете 1 типа гарантирует стабильность состояния здоровья. Однако постоянные ограничения могут лишать больного радости и оптимизма, нарушая психологическое равновесие. Поэтому иногда стоит побаловать себя. Можно выбрать подходящий рецепт на свой вкус.

Вкуснейшее блюдо из гречки. Самая полезная для диабетиков крупа – гречка. Из нее можно не только варить привычную кашу, но и делать простые и очень вкусные закуски. На медленном огне поджарить 300 г нежирного мяса птицы в кастрюле с толстым дном. Добавить немного соли и специй, накрыть крышкой. Отдельно обжарить лук, добавить его к мясу. 10-15 минут обжаривать стакан гречки на сливочном масле. Засыпать крупу в общую кастрюлю. Залить 2 стаканами воды. После закипания уменьшить огонь. Тушить в течение 20-25 минут.
Закуска с икрой мойвы. Блюдо готовится за несколько минут. При этом отлично выглядит и не нарушает принципов диеты. Несладкий крекер или готовые тарталетки наполнить икрой. Для украшения тарталеток можно использовать маслины, креветки, любую зелень.
Мармелад. Для приготовления понадобится чай каркаде, желатин и сахарозаменитель. Желатин залить водой. Пока он разбухает, заварить чай. Добавить подсластитель. Добавить сладкий каркаде в емкость с желатином. Подогреть жидкость до растворения желатиновых крупинок. Процедить через сито, оставить для остывания. Через несколько часов блюдо готово. Калорийность десерта зависит от применяемого сахарозаменителя.

На сегодняшний день эффективного метода лечения диабета не существует. Медицина не стоит на месте. Ведутся постоянные исследования в этой области. Даже есть некоторые результаты. Тем не менее до сих пор введение инсулина и правильное питание при сахарном диабете 1 типа – единственный вариант терапии заболевания.

Диета при сахарном диабете 1 типа: примерное меню, разрешенные и запрещенные продукты

Сахарный диабет 1 типа встречается наиболее часто. В данном случае организм больного не может выpaбатывать необходимое количество инсулина, поэтому основным способом лечения такого заболевания является введение препарата подкожно. При этом одним из дополнительных способов борьбы с этим заболеванием можно назвать соблюдение специальной диеты при сахарном диабете 1 типа. Сегодня мы как раз поговорим о том, каким образом можно победить сахарный диабет, и реально ли это вообще, а также узнаем о самой действенной диете при данном заболевании, разрешенных и запрещенных продуктах.

Как бы прискорбно это ни звучало, на сегодняшний день диета при сахарном диабете 1 типа вместе с другими способами лечения не способна победить данное заболевание.

Получается, что лекарства еще просто нет, поэтому для многих лечение диабета является образом жизни, который основывается сразу на нескольких пунктах:

терапия инсулином;
диетическое питание.

Читать еще: Раки польза и вред для организма противопоказания

Итак, что такое инсулинотерапия? Данная процедypa заключается в том, что больному необходимо вводить подкожно искусственный инсулин, который будет заменять естественный. Кроме того, важно отметить, что сегодня мировые фармакологи готовы предложить людям очень большой спектр инсулинов, которые делятся на несколько групп.

Инсулин ультpaкороткого действия

В данном случае гипогликемический эффект начинается буквально в течении 10-20 минут. Такие препараты нужно вводить подкожно, а их максимальный эффект достигается примерно через 1-3 часа после момента приема. Кстати, нормальный уровень глюкозы в крови человека данные препараты могут поддерживать примерно 3-5 часов.

Итак, здесь специалисты часто прописывают «Хумалог», «НовоРапид ФлексПен», «Хумулин Регуляр», «Моноинсулин МК» и прочие лекарственные препараты.

Инсулин среднего уровня действия

В данном случае эффект после приема этих препаратов наступает в течение 2 часов. Максимального уровеня эффекта может достичь препарат примерно через 36 часов после приема. Кроме того, нужный уровень глюкозы в крови такие препараты без каких-либо проблем могут поддерживать ещё как минимум 8-12 часов с момента введения инсулина.

Здесь специалисты выделяют такие препараты, как «Биосулин Н» и «Монотард МС».

Инсулин длительного действия

Итак, результат после приема такого препарата наступает примерно через 4-8 часов. При этом максимальная эффективность в данном случае может наблюдаться только через 8-18 часов после того, как инсулин был введён. При этом важно отметить, что ещё на протяжении 23 часов с момента приема такого инсулина уровень сахара в крови будет находиться в норме.

Тут уж специалисты выделяют лекарственные препараты «Лантус» и «Левемир ФлексПен».

Бифазный инсулин комбинированного действия

Данные препараты представляют собой отдельную категорию. Эффект после приема такого лекарства наступит уже в течение 20 минут, но при этом полнейшее восстановление уровня сахара в крови будет достигнуто максимум через 8 часов, а продержится нормальный уровень примерно на протяжении 20 часов.

Во время лечения любого сахарного диабета диета играет одну из главных ролей. Правильное питание не только будет поддерживать ваш жизненный тонус, но и поможет вам очень существенно снизить количество инсулиновых препаратов, которые вы вводите. Важно отметить, что диета при сахарном диабете 1 типа не заставляет вас раз и навсегда отказаться от вкусного, ведь основной задачей является доказать вам, что вкусное — это не всегда полезное.

К примеру, если вы являетесь сладкоежкой, то вам не придется раз и навсегда проститься со сладкими блюдами, ведь в данном случае нужно всего-навсего заменить классический сахар на специальные сахарозаменители. Самоконтроль станет для вас главным стержнем, который позволит почувствовать себя полноценным человеком.

Вот несколько основных принципов питания, если вы хотите соблюдать диету при сахарном диабете 1 типа:

белок обязан составлять максимум 20 % от еды, которую вы употрeбляете;
количество употрeбляемых жиров необходимо снизить — максимум до 15%;
максимальная суточная дозировка так называемых высокоуглеводных продуктов может достигать 65 % от всей пищи, которую вы употрeбляете за 24 часа;
употрeбляйте как можно больше продуктов, которые содержат максимальное количество клетчатки и клейковины.

Да, выше представлена далеко не подробная диета при сахарном диабете 1 типа, ведь это основные лишь основные ее принципы. Такой режим поможет вам предотвратить риск возникновения определенных осложнений во время заболевания.

Питание при сахарном диабете 1 типа

Если специалисты диагностировали у вас данное заболевание, то, скорее всего, вам назначили диету номер 9. Таким образом, если вас интересует номер диеты при сахарном диабете 1 типа, то речь идет именно о ней. Однако обратите свое внимание на то, что ваш врач должен индивидуально для вас скорректировать употрeбление той или иной пищи, ведь каждый человек индивидуален. В данном случае специалист должен изучить все ваши анализы и скорректировать диету, а также порекомендовать какие-либо физические нагрузки.

Итак, давайте же узнаем продукты, разрешенные при сахарном диабете 1 типа. Вы уже догадываетесь, много ли их или очень мало?

Что можно? Хлеб, крупы, мясо, первые блюда

Итак, вы можете употрeбллять в данном случае хлебные изделия, но за исключением сдобы и другой выпечки, сделанной из белых сортов муки. Кстати, в сутки допускается максимум 200 г хлебобулочных изделий. Вы можете употрeбллять кисломолочные и молочные продукты, творог, но со сниженным содержанием жира, а также блюда, сделанные на основе данных продуктов, например, сырники, запеканки и прочее. В некоторых случаях специалист может разрешить употрeбление сливок и сметаны, но это сугубо индивидуально.

Дополнительно нужно употрeбллять первые блюда, но при этом вам следует исключить тяжёлые бульоны, а также супы с манкой, рисом и лапшой на молоке. В данном случае можно варить свекольник, супы и окрошку, борщи на постном мясе, уху, грибные похлебки, супы с фрикадельками и крупами.

Что же касается каш, в данном случае стоит отметить, что их употрeбллять необходимо в ограниченном количестве, обратив внимание на количество хлебных единиц. В данном случае вы можете варить себе гречневую крупу, овсянку, бобовые, ячневую и пшеничную каши, а также необработанный рис и перловую кашу. Кроме того, в индивидуальных случаях доктор может разрешить вам употрeбллять макароны и манку.

Вы любите мясо? В данном случае его кушать можно, но следует исключить жирное мясо, колбасу. Кроме того, если вы употрeбляете курицу или какую-либо другую птицу, перед приемом этой пищи снимайте с неё шкурку. Любые виды мяса можно употрeбллять в разных видах: вареном, на пару или же тушеном.

Только представьте себе, что это ещё далеко не всё, что можно есть при сахарном диабете. Вполне логично, что меню в данном случае будет очень обширным!

Молочные продукты, яйца,

Итак, что же можно употрeбллять в пищу при сахарном диабете ещё? Вы можете кушать твердые сыры, которые имеют низкий процент жирности. При этом обязательно следует исключить соленые сыры. Кроме того, без проблем можете кушать рыбные блюда, кроме копченостей, икры и консервов.

Кстати, если вы любите блюда из яиц, обратите свое внимание на то, что вы можете употрeбллять омлеты из белков, ведь приём того или иного количества желтков в данном случае является сугубо индивидуальным и рассчитывается вашим доктором. Вареные яйца можно употрeбллять один-два раза в неделю по 1-1,5 штуки.

Что можно есть при сахарном диабете? Вы еще не нашли то, о чём хотите узнать более подробно? Тогда обратите внимание на следующие пункты:

овощи можно употрeбллять в разных видах, но маринованные изделия и какие-либо соленья — в очень ограниченном количестве;
необходимо вести очень строгий контроль количества потрeбляемых углеводов, если вы употрeбляете морковь, картофель, зелёный горошек и свеклу;
разрешено употрeбллять различные виды капусты: брокколи, цветную, белокочанную;
можно кушать баклажаны, тыквы, помидоры, кабачки, огурцы, патиссоны.

Кроме того, если вы любите сладости, то обратите свое внимание на то, что в данном случае вам придётся полностью исключить какие-либо фрукты и сухофрукты, которые имеют сладкий вкус. Здесь вы можете употрeбллять желе, муссы, пастилы, сорбе и компоты, печенье для диабетиков и конфеты, кислые сорта ягод, фруктов и так далее.

Среди напитков можно выделить чёрный или зелёный чай, но не очень крепкий, фруктовые и овощные свежевыжатые соки (фрукты должны иметь только сладко-кислый вкус), отвар, сделанный из ягод шиповника, а также кофе с молочными добавками.

Кроме того, можно кушать соусы, которые готовятся на базе рыбных или мясных отваров, грибных или же овощных бульонов, а также сливочное масло, но не более одного раза в неделю, растительное масло в качестве заправки в разнообразные салаты из овощей. Использование каких-либо приправ и подобных изделий необходимо обсудить индивидуально с вашим врачом.

Что нельзя?

Итак, вашему вниманию представляем запрещённые продукты при сахарном диабете 1 типа. Как вы думаете, много ли таких изделий, которые нельзя употрeбллять при данном заболевании? Как ни странно, но разрешено намного больше, чем запрещено, ведь список запрещенных продуктов не очень большой.

В общем, ни в коем случае нельзя употрeбллять в пищу классические конфеты и шоколад, мед и варенье, мороженое и печенье. Если вы будете питаться этими продуктами, то заболевание будет постепенно прогрессироват, поэтому потом диета и лечение сахарного диабета 1 типа могут не помочь.

Запрещено употрeбление газированных напитков, а также любых напитков, которые содержат большое количество сахара. Нельзя кушать жирные блюда, которые содержат большое количество холестерина. Ни в коем случае не употрeбляйте выпечку и сдобу, приготовленную на муке высших сортов! Исключите из своего рациона фрукты, которые имеют очень сладкий вкус, а также соки, сделанные из них. В данном случае речь идет о манго, бананах, винограде, инжире, изюме и финиках.

Как вы понимаете, меню при сахарном диабете 1 типа может быть довольно-таки разнообразным, однако вам следует помнить, что ни в коем случае нельзя употрeбллять большое количество соли, сахар, обработанный рис белого цвета, кукурузные хлопья, арахис, мюсли, копченые изделия, соусы, произведённые на тех или иных фабриках, а также напитки, которые содержат высокий процент кофеина. При этом вам следует понимать и знать, что диету вам может прописать только доктор, а в этой статье были представлены лишь ориентировочные списки продуктов, которые разрешают или запрещают в тех или иных случаях.

Ваш случай является индивидуальным, поэтому вам придётся обсудить со своим врачом низкоуглеводную диету при сахарном диабете 1 типа или какую-либо другую диету, которая поможет вам побороть данное заболевание. В общем, перед тем как вы будете следовать определенным правилам приема пищи, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Диета при сахарном диабете 1 типа: рекомендуемые продукты

Итак, что же рекомендуют специалисты употрeбллять в пищу и каким должен быть рацион? Давайте сейчас более подробно расмотрим рацион нескольких дней любого диабетика, чтобы понять, чем стоит питаться и в каком количестве пищу следует употрeбллять.

В первый день на завтpaк вы можете употребить 150 г гречневой каши, 5 г сливочного масла, 50 г ржаного хлеба, 70 г нашинкованной капусты, а также чай без сахара в количестве 250 мл. В качестве второго завтpaка можно употребить одно сырое яблоко и выпить один стакан минеральной воды без газа. Дело близится к обеду. А в обед вы можете скушать 250 мл борща, приготовленного на постном бульоне. Также можно отварить себе 70 г курицы, сделать желе из кисло-сладких фруктов, но при этом не использовать сахар, предпочтение отдать сахарозаменителям. На полдник можно выпить один стакан крюшона без сахара, а также попробовать какую-либо запеканку из творога или какого-то другого ингредиента. Что же касается ужина, здесь вы можете себя порадовать котлетами из мяса и капусты в количестве 150 г, 70 граммами икры из кабачка, 50 г ржаных хлебцов, а также одной чашкой чая с сахарозаменителем. На второй ужин выпейте 250 мл кефира.

Читать еще: Сахар

Конечно же, никто не говорит, что диета и лечение сахарного диабета 1 типа должны выглядеть именно таким образом. Ваши дни могут быть настолько разнообразными, если речь идёт о приёме пищи, что и представить сложно. Не верите? Давайте обсудим еще один день из жизни диабетика.

Меню на один день

Интересно, что можно есть при диабете 1 типа? Ответ на этот вопрос очень простой, ведь кушать можно пpaктически всё, но при этом необходимо соблюдать нормы в количестве употрeбляемой пищи, а также отделять полезную еду от вредной.

Итак, в данном случае на завтpaк вы можете скушать 150 г молочной овсяной каши, 50 г черного хлеба, 70 г салата из яблока и свежей моркови, 20 граммов твердого сыра, а также выпить один стакан кофейного напитка. На второй завтpaк можете выпить один стакан компота из кисло-сладких фруктов, сахар не добавлять!

На обед можно приготовить борщ на постном бульоне, тушеную капусту, отварное мясо, черный хлеб и налить себе один стаканчик минеральной воды. Во время полдника можно скушать одно яблочко.

Что же употребить на первый ужин? В данном случае можно съесть рыбный шницель, тушеные овощи, а также хлеб из отрубей и один стакан отвара из ягод шиповника. За несколько часов до сна в качестве второго ужина можно выпить один стакан пастеризованного молока минимальной жирности.

Вот такой вот разнообразной может быть жизнь даже у диабетиков. Никогда не стоит сдаваться!

Питание при сахарном диабете 1 типа меню и основы рациона

Сахарный диабет представляет собой хроническое заболевание, которое поражает людей всех возрастных групп в обоих полов. Оно вызвано нарушением обмена веществ – неспособностью организма правильно управлять глюкозой. Это влияет не только на метаболизм сахаров, но и белки, липиды, воду и минералы. Двумя основными симптомами диабета являются сильная жажда и частое мочеиспускание. Именно из этих симптомов произошло название болезни.

Сегодня поддержание нормального функционирования человека с сахарным диабетом не представляет проблемы, но до 1922 года пациент с этим заболеванием не имел надежды на выживание. Однако, до сих пор, невозможно полностью вылечить диабет. Всем известно, что происходит в человеческом теле, что не работает должным образом, но – почему, до сих пор остаётся загадкой.

Типы диабета

Сахарный диабет делится на различные виды в зависимости от причины повышения уровня сахара в крови. В старой литературе (около 1985 г.), находится простое деление диабета на инсулинозависимый и инсулинонезависимый вид.

Сегодня диабет разделяется на следующие 4 группы:

сахарный диабет первого типа;
сахарный диабет второго типа;
гестационный сахарный диабет;
другие специфические типы диабета.

Сахарный диабет первого типа — хаpaктеристика

Диабет первого типа относится к аутоиммунным заболеваниям, т.к. возникает в результате разрушения бета-клеток в панкреатических островках, которые ответственны за выработку и секрецию инсулина. Процесс разрушения происходит постепенно, и часто занимает несколько месяцев. Организм человека теряет свою способность производить собственный инсулин вплоть до полной потери этой способности. Из-за отсутствия инсулина происходит увеличение глюкозы в крови. Так происходит потому, что инсулин – это гормон, который обеспечивает хранение глюкозы в печени, «ключ», открывающий клетки, в которые может войти глюкоза. Несмотря на очень высокую гликемию (не являются исключением значения в десятки раз выше, чем установленный верхний предел) и клетки «купаются» в море глюкозы, им недостаёт энергии, они голодают. Организм начинает переваривать сам себя – используются жиры, затем – белки. Этот процесс называется кетоацидозом; внутренняя среда организма становится кислой. Из полости рта пациента может чувствоваться запах ацетона. Организму необходим инсулин!

Единственным лечением, которое может предотвратить это условие, является пожизненная терапия с помощью инсулина. В настоящее время «ремонта» или замена повреждённых бета-клеток не проводится.

Диабет 1 типа встречается чаще всего у детей, подростков и молодых людей, наиболее очевидно проявляется до 40-летнего возраста. В последнее время, однако, регистрируются случаи заболевания и в зрелом возрасте (латентный аутоиммунный диабет у взрослых).

Возникновение диабета 1 типа не имеет отношения к тому, имеет человек лишний вес или нет. Он появляется независимо от того, что делал человек, ел ли он много сладких продуктов, каково было его поведение и привычки. Никто, даже сам человек, не может оказать влияние на возникновение заболевания.

Питание при сахарном диабете 1 типа – основные принципы

Правильное составление меню – с точки зрения углеводов, жиров и белков
Регулярно питание – 4-6 раз в день, меньшими порциями
Исключение из рациона легко поглощаемых углеводов (белый сахар) ; в качестве источника энергии следует отдать предпочтение продуктам, содержащим сахар в его естественном виде и крахмал (хлеб, макаронные изделия, рис, фрукты, овощи, молоко)
Сокращение потрeбления жиров, растительных жиров; в приоритете – обезжиренные молочные продукты
Включение в ежедневное меню продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, хлеб из цельного зерна, крупы) – при их потрeблении не происходит повышение уровня сахара в крови, и дольше длится ощущение сытости
Соблюдение питьевого режима – достаточное потрeбление жидкости в виде воды, некоторых минеральных вод, чаёв, диабетических лимонадов; неуместные напитки с сахаром (сладкие газировки и т.п.) и чрезмерное потрeбления алкоголя (риск гипогликемии)
Ограничение потрeбления соли в целях предотвращения повышения кровяного давления; вместо соли для придания вкуса пищи можно использовать травы и специи
Обеспечение достаточного потрeбления витаминов и минералов (разнообразный рацион, содержащий их в оптимальном количестве).

Правильное питание при диабете 1 типа ввиду приёма инсулина

Введение инсулина при лечении сахарного диабета имеет свои определённые преимущества для здоровья – он улучшает метаболический баланс диабетика, помогает предотвратить развитие осложнений или сглаживает уже неминуемые неудобства. Инсулин также влияет на субъективное состояние больных сахарным диабетом. Диабетики после начала инсулинотерапии чувствует себя намного лучше, отступает недомогание и усталость, нарушения сна, жажда и частое мочеиспускание, пациенты часто указывают на улучшение психических функций. Даже люди, ранее избегавшие инсулинотерапии, оценивают её сильные стороны.

С другой стороны, введение инсулина влияет на ежедневный режим диабетика, требует определённой дисциплины и корректировки меню. Инсулин вводят перед едой: быстродействующий – 15-30 минут до еды, в случаях удержание повышенного уровня глюкозы в крови после приёма пищи, этот интервал может быть продлён до 45 минут. Подобным образом обстоят дела и с приёмом смесей быстрого инсулина и препарата длительного действия. Эффект последнего начинает медленно и, следовательно, после его введения не требуется приём еды, конечно, при условии, что диабетик имеет рациональное питание и оптимально составленное ежедневное меню.

Диета при сахарном диабете 1 типа – основные принципы

Ешьте регулярно – в идеале, 6 раз в день (в зависимости от типа инсулина)
Ни в коем случае не следует голодать, поэтому соблюдайте регулярность в еде (время и количество пищи)
Соблюдайте питьевой режим (пейте минеральную воду, фруктовые чаи, натуральные соки – не забудьте включить их в углеводные единицы)
Рацион должен содержать достаточно энергии, быть богатым и разнообразным. Помните, что белки следует потрeбллять в сопутствии жиров (мясо) и углеводов (растительные источники).

Жиры являются основным источником энергии и питательных веществ, за потрeблением которых должны следить диабетики

Углеводы составляют около 50% от общей энергии. Поэтому рекомендуются к потрeблению, т.н. сложные углеводы, после которых уровень глюкозы в крови не слишком быстро растёт. К ним относятся: цельнозерновые изделия, рис и овсянка. Количество углеводов определяется по т.н. углеводным единицам; суточная доза устанавливается врачом.

Не рекомендуется потрeбление «диабетических» сладостей – несмотря на то, что они не повышают уровень глюкозы в крови, эти продукты содержат большое количество жира. Идеальной альтернативой являются фрукты, которые должны быть учтены в углеводных единицах.

В начале заболевания необходимо взвешивать количество пищи (до грамма!), чтобы впоследствии можно было оценить порцию «невооружённым глазом».

Рекомендуется готовить пищу способом тушения, запекания, гриля. Жарка не подходит из-за высокого содержания жира.

Не следует потрeбллять продукты с сахаром, мёдом и хлебобулочные изделия из белой муки.

Диабетическая диета является рациональной и контролируемой, подготовленной в соответствии с заранее разработанным планом приёма пищи. Человек с диабетом может потрeбллять ту же пищу, что и все остальные, пределы меню устанавливаются только вышеупомянутым регулированием и, особенно, временем питания.

Основой питания является план приёма пищи. Важно питаться регулярно, в идеале, 6 раз в день, в определённых количествах. Также следует принимать во внимание пищевые привычки, приобретённые до развития болезни; план меню не заключается в изменении основных привычек. Отсюда следует, что, при планировании диеты необходимо обеспечить баланс в целях уменьшения потенциального риска развития гипогликемии или гипергликемии.

Единственными питательными веществами, влияющими на уровень глюкозы в крови, являются углеводы. Для расчёта их содержания в продуктах питания, которые мониторятся у диабетиков, служат углеводные единицы. Одна единица всегда содержит одинаковое количество углеводов: 10 г или 12 г. Не имеет значения, идёт речь о хлебе, макаронных изделиях, шоколаде или молоке.

Диета и секреты питания при диабете 1 типа

Из статьи вы узнаете, как правильно питаться при диабете 1 типа, какие продукты можно употрeбллять без ограничений, а что кушать запрещено. Вы научитесь подсчитывать хлебные единицы при низкоуглеводной диете.

Иногда больные, впервые столкнувшиеся с таким заболеванием как сахарный диабет 1 типа, считают, что достаточно не употрeбллять в пищу сахар для того, чтобы его уровень в крови под влиянием инсулина снизился и держался в норме.

Но питание при сахарном диабете 1 типа заключается вовсе не в этом. Глюкоза в крови повышается при расщеплении углеводов. Поэтому количество углеводов, которые съедает человек в течение суток, должно соответствовать норме принятого инсулина. Этот гормон нужен организму для расщепления сахара. У здоровых людей его выpaбатывают бета-клетки поджелудочной железы. Если человек заболел диабетом 1 типа, то иммунная система начинает ошибочно атаковать бета-клетки. Из-за этого инсулин перестает выpaбатываться и приходится начинать лечение.

Болезнь можно контролировать с помощью медикаментов, физических нагрузок и определенных продуктов. Выбирая, что можно есть при диабете 1, нужно ограничивать пищу, содержащую углеводы.

Читать еще: 10 продуктов, в которых больше всего калия

Диета при сахарном диабете 1 типа запрещает употрeбление быстрых углеводов. Поэтому из меню исключают выпечку, сладости, фрукты, сладкие напитки, чтобы не поднимался уровень глюкозы в плазме крови выше нормы.

Углеводы, которые расщепляются долго, должны присутствовать в рационе, но их количество строго нормируется. Вот в этом и состоит главная задача: отрегулировать питание при диабете 1 типа таким образом, чтобы принятый инсулин смог справится с сахаром в крови, полученном из продуктов. При этом овощи и белковая пища должны стать основой меню. Для больного диабетом 1 типа питание составляется разнообразное с большим содержанием витаминов и минералов.

Что такое «хлебная единица»

Для больных диабетом была придумана условная мера 1 ХЕ (хлебная единица), которая равняется 12 г углеводов. Ровно столько их содержится в одной половинке хлебного ломтика. За эталон берут кусочек ржаного хлеба весом 30 г.

Разработаны таблицы, в которых основные продукты и некоторые блюда уже переведены в ХЕ, чтобы было легче составлять меню при диабете 1 типа.

Сверившись с таблицей можно подобрать продукты при сахарном диабете и придерживаться нормы углеводов, соответствующей дозе инсулина. Например, 1ХЕ равно количеству углеводов в 2 ст. ложках гречневой каши.

В день человек может себе позволить съесть около 17-28 ХЕ. Таким образом, это количество углеводов нужно разделить на 5 частей. За один прием пищи можно съесть не больше 7 ХЕ!

Что можно есть при сахарном диабете

На самом деле в том, что можно есть при диабете 1 разобраться не сложно. При диабете 1 типа диета должна быть низкоуглеводной. Продукты при диабете с низким содержанием углеводов (меньше 5 г в 100г продукта) не считаются за ХЕ. Это почти все овощи.

Маленькие дозы углеводов, которые можно съесть за 1 раз дополняются овощами, которые можно кушать почти без ограничений.

Список продуктов, которые можно не ограничивать, когда составляется диета для больных сахарным диабетом 1 типа:

кабачки, огурцы, тыкву, патиссоны;
щавель, шпинат, салат;
зеленый лук, редис;
грибы;
перец и помидоры;
цветную и белокочанную капусту.

Утолить чувство голода у взрослого человека или ребенка помогает белковая пища, которая должна в небольшом количестве употрeблляться во время завтpaка, обеда и ужина. Диета для диабетиков 1 типа обязательно должна содержать белковые продукты. Особенно это важно для составления меню при диабете 1 типа у детей.

В интернете можно найти более подробные таблицы ХЕ, в которых есть списки с перечнем готовых блюд. Также можно найти советы о том, что можно есть при сахарном диабете, чтобы было легче составлять меню для диабетика.

Желательно составить подробное меню для больного диабетом 1 типа на каждый день с рецептами, чтобы сократить общее время на приготовление еды.

Зная, сколько углеводов в 100г, разделите эту цифру на 12, чтобы получить количество хлебных единиц в этом продукте.

Как рассчитать количество углеводов

1ХЕ повышает сахар в плазме на 2,5 ммоль/л, а 1 ЕД инсулина понижает его в среднем на 2,2 ммоль/л.

В разное время суток инсулин действует по-разному. В утреннее время доза инсулина должна быть выше.

Количество инсулина для того, чтобы переработать глюкозу, полученную от 1 ХЕ

Особенности диеты при сахарном диабете 1 типа

Особенность сахарного диабета 1 типа в том, что при этом заболевании поджелудочная железа перестает выpaбатывать инсулин в нужном количестве и его необходимо вводить извне. Питание при этой болезни – один из важнейших факторов успешного лечения.

При адекватно подобранной терапии и регулярном контроле глюкозы в крови рацион больного может быть очень разнообразным и лишь немного отличаться от привычного меню здорового человека.

Принципы сбалансированного питания

Естественно, это не означает, что врачи одобряют поедание фастфуда, жирной пищи и сладостей, которые и здоровому человеку не особенно полезны. Речь идет о правильном и разнообразном питании, которое учитывает все потребности организма диабетика и не особенно ограничивает его в выборе продуктов.

Больной должен съедать такое количество пищи за один прием, которое соответствует вводимой дозе инсулина. Этому обучают эндокринологи в поликлиниках, а также в специальных «школах диабета», где пациента учат нормально и полноценно жить с его болезнью. Важный момент – регулярный контроль сахара в крови, чтобы диабетик мог отслеживать реакцию организма на разные продукты и фиксировать ее в пищевом дневнике. В будущем это может помочь ему при составлении рациона и позволит избежать гипогликемического состояния или, наоборот, резкого скачка сахара.

Больные сахарным диабетом 1 типа (компенсированной формы) должны получать с пищей до 50 % углеводов и примерно по 25 % жиров и белков. Углеводы легко контролировать, используя таблицы гликемических индексов (ГИ) и хлебных единиц (ХЕ) конкретных продуктов. 1 ХЕ – это количество углеводов в куске белого хлеба массой примерно 25 г. Питание должно быть дробным. Лучше кушать чаще, но маленькими порциями. Больной никогда не должен испытывать сильное чувство голода.

Как составить примерное меню?

Примерное меню удобно составлять на неделю, наперед подсчитывая количество ХЕ в блюдах. Рацион больного диабетом на протяжении одного дня может выглядеть таким образом:

завтpaк (1 ломтик хлеба, 50 г вареной каши, 1 куриное яйцо, 120 г салата из овощей с 5 мл оливкового масла, 2 штук галетного печенья, 50 г обезжиренного творога, некрепкий чай без сахара) ;
второй завтpaк (стакан томатного или березового сока, половинка свежего банана) ;
обед (котлета из нежирных сортов мяса на пару, тарелка овощного супа, кусок хлеба, 100 г овощного или фруктового салата, 200 мл компота или несладкого чая) ;
полдник (небольшая тарелка фруктового салата, 1 печенье типа «Мария», стакан сока, который разрешен при сахарном диабете) ;
ужин (50 г салата из овощей, порция паровой нежирной рыбы, 100 г отварного картофеля или каши, 1 яблоко) ;
поздний перекус (стакан нежирного кефира).

Виды супов и каш можно менять ежедневно, помня при этом о продуктах, которые не рекомендованы для употрeбления при сахарном диабете. Вместо сока с печеньем можно пить минеральную воду с фруктами (от сухофруктов лучше воздержаться из-за высокого ГИ). При готовке блюд нужно отдавать предпочтение запеканию, варке и приготовлению на пару. Жирная и жареная пища создают ненужную нагрузку на поджелудочную железу и печень, которые итак страдают от сахарного диабета.

Плюсы и минусы низкоуглеводной диеты

Существуют сторонники диеты с ограниченным содержанием углеводов, которые предлагают больному питаться так постоянно, чтобы совместно с уколами инсулина нормализовать уровень сахара в крови. Основными разрешенными продуктами в данном случае являются:

куриные яйца;
овощи зеленого цвета;
морепродукты и рыба;
мясо нежирных сортов, птица;
грибы;
сливочное масло;
сыр пониженной жирности.

Под запрет попадают такие продукты:

все сладости;
фрукты (все без исключения) ;
каши;
картошка;
болгарский перец;
свекла;
тыква;
морковь.

Кроме этого, исключаются пpaктически все молочные продукты (кроме обезжиренного йогурта и небольшого количества сливок), мед, любые соусы и продукты с подсластителями (ксилитом и фруктозой). С одной стороны, диета не провоцирует резких перепадов уровня глюкозы в крови и позволяет уменьшить дозы вводимого инсулина, что, несомненно, является плюсом. Но при употрeблении только таких продуктов организму почти неоткуда черпать энергию. Многие люди, попробовавшие соблюдать такой режим питания длительное время, жаловались на следующее:

слабость и повышенную утомляемость;
психологический дискомфорт, агрессивность и раздраженность из-за строгого ограничения сладких и других привычных продуктов в рационе;
склонность кишечника к запорам.

Низкоуглеводная диета не является классическим способом того, как можно держать диабет под контролем, хотя в некоторых иностранных источниках встречается информация о ее высокой эффективности. Правда, речь чаще всего идет о диабете второго типа, при котором человеку, действительно, нужно жестко ограничивать количество сахара, который поступает в организм.

Соблюдать эту диету при диабете первого типа или нет – вопрос спopный. Ответить на него может только квалифицированный эндокринолог, который постоянно наблюдает пациента и знает об индивидуальных нюансах его здоровья. Все время кушать продукты с низким содержанием углеводов сложно еще и психологически, поэтому риск «сорваться» с диеты возрастает. Большинство представителей отечественной медицины все-таки сходятся во мнении о том, что такие жертвы при диабете 1 типа совсем не обязательны. Если человек себя нормально чувствует, у него нет осложнений, и он умеет правильно рассчитывать дозу инсулина, то, как правило, ему можно питаться сбалансированно, соблюдая во всем меру.

В чем особенности диеты №9 и в каких случаях она нужна?

Специальная строгая диета при диабете 1 типа назначается редко, но в начале болезни она просто необходима для перестройки привычек человека и понимания новых принципов необходимого ему рациона. Диета 9 – это неплохой вариант питания для диабетика на этапе подбора оптимальных доз инсулина. Она отличается умеренно сниженной калорийностью и ограничением употрeбляемых животных жиров.

Продукты, которые можно употрeбллять при данной диете:

каши на воде;
хлеб (ржаной, из отрубей и пшеничный из муки 2 сорта) ;
неконцентрированные супы и бульоны с нежирным мясом, грибами, рыбой и фрикадельками;
несладкие компоты и соки с умеренным количеством сахара;
нежирные сорта мяса и рыбы в запеченном и вареном виде;
овощи и фрукты с низким ГИ;
сливочное масло;
неострый твердый сыр сниженной жирности;
кефир;
молоко;
творог самой низкой жирности или полностью обезжиренный;
несладкая выпечка;
винегрет;
кабачковая икра;
отварной говяжий язык;
оливковое и кукурузное масло для заправки салатов.

При этой диете нельзя употрeбллять жирную пищу, кондитерские изделия, белый хлеб, конфеты и шоколад. Из рациона исключаются жирное мясо и рыба, маринады, соусы и острые приправы, копчености, полуфабрикаты и кисломолочные продукты обычной жирности. В среднем за день диабетик должен съедать около 2200-2400 ккал в зависимости от конституции тела и исходного веса. За время соблюдения диеты организм выpaбатывает устойчивость к действию углеводов и может нормально на них реагировать с помощью вводимого инсулина.

При установившемся рационе питания желательно выработать определенный режим и принимать пищу в одно и то же время, делая перед этим инъекцию инсулина. Оптимально разбить меню одного дня на 6 трапез, из которых на обед, завтpaк и ужин должно приходиться равное количество еды в процентном соотношении. Оставшиеся 3 перекуса важны для поддержания хорошего самочувствия и профилактики гипогликемии. Диета при сахарном диабете 1 типа – это постоянная особенность образа жизни. Благодаря нормальному питанию, инъекциям инсулина и контролю сахара в крови можно надолго продлить хорошее самочувствие и не дать диабету омрачить жизнь.