Препараты железа при беременности: как принимать, какие лучше, рекомендованный список с хаpaктеристиками.
Препараты железа при беременности: как принимать, какие лучше, рекомендованный список с хаpaктеристиками.
Безопасные препараты железа для беременных
Для нормальной жизнедеятельности человеческий организм нуждается в различных веществах, получаемых с пищей. К ним относят белки, жиры, углеводы, витамины, макро и микроэлементы. Дефицит перечисленных веществ приводит к неправильной работе органов и развитию патологий — падению иммунитета, ухудшению качества кожи, истощению и т.д.
Железо при беременности необходимо для нормального роста и развития будущего ребенка. Химический элемент выполняет множество функций, главная из которых — участие в переносе кислорода к органам и тканям. При его недостатке нарушается кровообращение плода, что приводит к задержке роста будущего ребенка, неправильному развитию нервной системы, внутриутробной гибели.
Функции железа в организме человека
Основная функция железа в организме — участие в трaнcпорте кислорода к тканям. Химический элемент является одной из составляющей молекулы гемоглобина. Данный белок содержится в эритроцитах, он соединяется с молекулой кислорода и переносит ее к органам. Также гемоглобин участвует в трaнcпорте углекислого газа от вех тканей человеческого тела к легким.
В мышцах человека содержится особый вид гемоглобина под названием «миоглобин». В данном белке также содержится железо. Функция миоглобина заключается в трaнcпорте кислорода и углекислого газа в поперечнополосатых мышцах. Химический элемент входит в состав цитохромов — ферментов, осуществляющих окислительно-восстановительные реакции. Они обеспечивают энергетический обмен в организме людей.
Железо необходимо для правильного функционирования системы иммунитета. Микроэлемент активирует некоторые виды лимфоцитов, обеспечивающих фагоцитоз («поедание» микробов).
Микроэлемент является одной из составных частей ферментов печени, отвечающих за переработку вредных продуктов обмена веществ. Они обеспечивают обезвреживание таких ядов, как алкоголь, фенол, альдегиды и т.д.
Железо входит в состав фермента, отвечающего за обмен веществ холестерина. Данный липид необходим человеческому организму для синтезирования желчи, участвующей в процессе пищеварения. Однако при нарушениях обмена холестерина в стенках артерий образуются бляшшки, что приводит к атеросклерозу.
Железо участвует в процессе деления генетического материала клетки — молекулы ДНК. Благодаря этому обеспечивается быстрое обновление клеток кожи и эпителия внутренних органов. Также химический элемент необходим для синтеза гормонов щитовидной железы.
Следствия дефицита железа
В норме в теле человека содержится около 6000 мг железа. Более двух третей от данного количества находится в крови в составе гемоглобина. Остальная часть откладывается в «депо» железа — мышцах, печени, селезенке.
При начальной стадии дефицита железо высвобождается из «депо» в кровь, восполняя недостаток. Затем запасы микроэлемента заканчиваются, что сопровождается следующими нарушениями:
1. Железодефицитная анемия.
Данная патология сопровождается снижением количества гемоглобина в крови. При анемии органы человека находятся в состоянии гипоксии — нехватки кислорода. Низкий уровень железа при беременности приводит к дефициту гемоглобина в организме плода. Гипоксия на ранних сроках вынашивания способствует неправильной закладке органов, что приводит к врожденным аномалиям развития. Хроническое кислородное голодание во 2 и 3 триместре беременности сопровождается задержкой роста плода, в тяжелых случаях — его внутриутробной гибелью.
2. Снижение иммунитета.
Поскольку железо обеспечивает защиту организма от инфекций, при его дефиците организм более подвержен заболеваниям. Больше всего страдает клеточное звено иммунитета, обеспечивающее прямую борьбу с бактериальными клетками путем их уничтожения. Также дефицит железа ухудшает выработку защитных антител. Падение иммунного статуса особенно опасно при беременности, поскольку оно повышает вероятность внутриутробного заражения будущего ребенка.
3. Мышечная слабость.
При дефиците железа снижается количество миоглобина. Из-за этого мышцы не могут полноценно выполнять свои функции.
4. Снижение интенсивности деления клеток.
Железо необходимо для производства новых молекул ДНК, поэтому при его недостатке страдают быстро регенерирующие ткани — эпителий кожи и внутренних органов. К клиническим проявлениям данной патологии относят ухудшение качества волос и ногтей, атрофию сосочков языка, появление трещин в уголках губ. Также дефицит микроэлемента сопровождается нарушением пищеварения. Нехватка железа при беременности приводит к замедлению деления клеток в организме плода, что вызывает внутриутробную задержку роста и развития.
5. Снижение синтеза гормонов щитовидной железы.
Они отвечают за многие процессы в организме — обмен белков, жиров и углеводов, рост, деление клеток и т.д. Нехватка гормонов щитовидной железы проявляется апатией, увеличением массы тела, заторможенностью, нарушением функции сердца и других органов.
6. Неврологические расстройства.
При недостаточном количестве химического элемента в организме человека возникают патологии ЦНС. Клинически они проявляются сменой настроения, болями в голове, головокружениями, ухудшением памяти. Дефицит железа при беременности способствует врожденным аномалиям развития нервной системы плода.
Доктор Комаровский: опасность снижения гемоглобина при беременности
Суточная норма железа
Организм человека не может самостоятельно синтезировать железо, он получает его с пищей. Суточная норма потрeбления микроэлемента зависит от пола и возраста:
Препараты железа при беременности: как принимать, какие лучше, рекомендованный список с хаpaктеристиками.
При низком гемоглобине важно правильно и сбалансированно питаться.
Железо — это один из важных микроэлементов в организме человека, который обеспечивает трaнcпортировку кислорода к тканям. У каждого человека имеется резервный запас в размере около 4 г. Беременность является чрезвычайно активным процессом, для которого необходимо много железа. Именно поэтому с 16-й недели нужно повышать уровень гемоглобина для нормального внутриутробного развития кроветворения и предотвращения гипоксии плода.
К основным причинам развития анемии относятся:
- Плохое несбалансированное питание. В рационе беременной женщины должно присутствовать мясо, которое является главным источником железа. Если будущая мама употрeбляет в пищу мясные продукты в маленьком количестве или является вегетарианкой, то дефицитная анемия будет стремительно развиваться.
- Для нормального усвоения железа необходимы такие вещества, как аскорбиновая кислота и витамины группы В. При недостатке этих веществ в организме уровень микроэлементов в крови снижается.
- Многоплодная беременность или частые роды. Резервные запасы при данных состояниях чаще всего истощены и не успевают восстановиться алиментарным путём (с помощью пищи).
- Тяжёлый гестоз сопровождается выраженной тошнотой и рвотой, что мешает беременной женщине полноценно питаться.
- В гинекологическом анамнезе будущей мамы имеются обильные и длительные мeнcтpуации, которые ведут к развитию анемии лёгкой степени тяжести ещё до беременности.
- Хронические заболевания органов пищеварительной системы нарушают процесс усвоения железа.
Клиническая картина проявляется при лёгкой степени железодефицитной анемии, именно поэтому будущая мама может предварительно оценить изменение своего состояния до посещения врача.
- Цвет кожных покровов и слизистых оболочек изменяется с розового на бледный цвет, а также может иметь незначительную желтушность.
- В уголках рта появляются трещины – заеды.
- Ногти становятся ломкими и мягкими, а на ногтевой пластине появляется поперечная исчерченность.
- Волосы теряют яркость, появляются секущиеся концы.
- Изменяются чувства вкуса и обоняния. Беременным женщинам начинает нравиться запах ацетона и краски, возникает пристрастие к мелу и сырым продуктам.
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы не усугубить течение беременности.
При более низком уровне гемоглобина в крови количество симптомов увеличивается. Появляются следующие признаки:
- снижение аппетита:
- головная боль;
- головокружение;
- привкус металла во рту;
- снижение физической активности;
- раздражительность;
- выпадение волос;
- учащённое дыхание;
- перебои в работе сердца.
Для того чтобы определить, сколько в организме не хватает железа, требуется лабораторно оценить состояние периферической крови.
Диагностика
Анемия не требует особой диагностики, для выявления заболевания следует в динамике сдавать общий анализ крови. К изменениям, которые указывают на анемическое состояние, относятся:
- снижение концентрации гемоглобина;
- уменьшение количества эритроцитов;
- снижение гематокрита и цветового показателя;
- увеличение скорости оседания эритроцитов;
- незначительное уменьшение количества ретикулоцитов;
- изменение формы и размеров эритроцитов, то есть анизоцитоз и пойкилоцитоз.
Степени тяжести малокровия у беременных
- лёгкая степень – гемоглобин ниже 110 г/л, но выше 90 г/л, количество эритроцитов и цветовой показатель в пределах нормы;
- средняя степень – уровень гемоглобина от 70 г/л до 90 г/л, количество эритроцитов и цветовой показатель на нижней границе нормы;
- тяжёлая степень – гемоглобин меньше 70 г/л, цветовой показатель значительно низкий, а количество эритроцитов критически снижено.
С помощью биохимического анализа крови можно оценить концентрацию сывороточного железа, общую железосвязывающую способность и концентрацию сывороточного ферритина.
Лечение железодефицитной анемии
Препараты железа для беременных следует подбирать с учётом срока беременности и индивидуальных особенностей организма.
Основной целью лечения является устранение причины анемии, то есть коррекция питания и возмещение резерва железа.
Питание будущей мамы должно быть богато минеральными компонентами и витаминами. Именно для этого вовремя беременности следуют придерживаться диеты, обогащённой железом.
К основным принципам лечения относятся:
- назначение железосодержащих препаратов;
- использование перopaльных форм препаратов железа;
- индивидуальный расчёт дозировки с учётом массы тела и степени тяжести анемии;
- длительный курс лечения;
- контроль эффективности лекарственной терапии.
Среди препаратов железа выделяют две основные группы:
- ионные железосодержащие препараты – полисахаридные и солевые соединения двухвалентного железа;
- неионные соединения, которые представлены гидроксид-полимальтозным комплексом трёхвалентного железа.
От содержания элементарного железа в препарате зависит усвояемость. Наибольшее количество активного вещества содержится в сульфатах двухвалентного железа, но солевые препараты взаимодействуют с пищей, что затрудняет всасывание железа в кишечнике. В настоящее время отдают предпочтение трёхвалентному комплексу, так как поступление такого железа лучше всасывается в кишечнике, что исключает возможность передозировки препаратов.
Эффективные препараты железа для беременных
Какие лучше препараты, стоит поинтересоваться у доктора, не надо приобретать в аптеке без консультации.
Двухвалентные препараты железа:
- Сорбифер. Лекарственная форма – таблетка. В состав препарата входят сульфат железа и аскорбиновая кислота, которая является вспомогательным компонентом для всасывания микроэлемента. Препарат отлично усваивается при анемии во время беременности, но имеет некоторые побочные действия в виде запора или диареи, тошноты, боли в животе. При одновременном применении с другими лекарствами усвояемость сульфата железа уменьшается. Одним из преимуществ является низкая стоимость препарата.
- Лекарственная форма Фельса – капсула. В состав препарата входят безводный сульфат железа, группа витаминов В и вспомогательные вещества. Это поливитаминный мультиминеральный препарат, который восполняет не только дефицит железа, но и гиповитаминозы группы витаминов В. К подобным эффектам относятся головокружение, боли в животе, нарушение стула. Его комбинация с другими поливитаминными препаратами запрещена во избежание передозировки.
- Тотема. Лекарственная форма – раствор для внутривенного или парентерального введения. В состав входят железа глюконат дигидрат, марганца глюконат, меди глюконат и вспомогательные вещества. Тотема — это комбинированный препарат, который используют при тяжёлой степени анемии с повышенной потребностью в поступлении железа. При беременности и кормлении гpyдью разрешается применять длительное время. Среди побочных действий выделяют аллергию, окрашивание кала в тёмный цвет, потемнение зубной эмали, изжогу и тошноту. При неправильном применении может возникнуть передозировка.
Трёхвалентные препараты железа:
- Мальтофер. Лекарственная форма – капли для приёма внутрь. В состав входят железа гидроксид полимальтозат и вспомогательные вещества. Мальтофер является препаратом, назначаемым многими специалистами, так как нежелательных эффектов пpaктически не выявлено, а безопасность и хорошая переносимость доказаны множеством исследований. Взаимодействие с другими лекарствами не выявлено.
- Ферлатум. Лекарственная форма – раствор для приёма внутрь. В состав входят железа протеин сукцинилат и вспомогательные вещества. Активно используется при низком гемоглобине во время беременности для профилактики малокровия. Преимуществом препарата является отсутствие раздражения стенок желудка и кишечника, но несмотря на это могут возникнуть побочные эффекты в виде тошноты. Лекарство возможно применять в сочетании другими препаратами.
- Феррум Лек — это популярный препарат, который представлен разными лекарственными формами. В состав входят железа гидроксид полимальтозат и вспомогательные вещества. Жевательные таблетки и сироп применяют при лёгкой и средней степени развития анемии, такие формы медленно усваиваются в кишечнике благодаря многоядерному активному комплексу. Раствор для внутривенного введения, наоборот, быстро восполняет дефицит железа (через 15 минут 15% препарата достигает кровотока). Инъекции используют при тяжёлой степени анемического состояния или при большой кровопотере. Феррум Лек пpaктически не имеет побочных эффектов, по данным ВОЗ. Взаимодействия с другими лекарствами и пищевыми продуктами не выявлено.
Препараты железа для беременных женщин тщательно подбираются, так как именно в этот период организм будущей мамы наиболее чувствителен к различным компонентам, которые поступают извне. Список железосодержащих препаратов у каждого доктора свой. После оценки индивидуальных особенностей женщины можно назначить тот или иной препарат. Именно поэтому не стоит пренебрегать консультациями специалистов при появлении первых симптомов малокровия, а какие лучше препараты купить, сможет посоветовать лишь опытный доктор.
Безопасные препараты железа для беременных
Для нормальной жизнедеятельности человеческий организм нуждается в различных веществах, получаемых с пищей. К ним относят белки, жиры, углеводы, витамины, макро и микроэлементы. Дефицит перечисленных веществ приводит к неправильной работе органов и развитию патологий — падению иммунитета, ухудшению качества кожи, истощению и т.д.
Железо при беременности необходимо для нормального роста и развития будущего ребенка. Химический элемент выполняет множество функций, главная из которых — участие в переносе кислорода к органам и тканям. При его недостатке нарушается кровообращение плода, что приводит к задержке роста будущего ребенка, неправильному развитию нервной системы, внутриутробной гибели.
Читать еще: Компоты из ягод и сухофруктов при диарее: лучшие рецепты для полезной диетыФункции железа в организме человека
Основная функция железа в организме — участие в трaнcпорте кислорода к тканям. Химический элемент является одной из составляющей молекулы гемоглобина. Данный белок содержится в эритроцитах, он соединяется с молекулой кислорода и переносит ее к органам. Также гемоглобин участвует в трaнcпорте углекислого газа от вех тканей человеческого тела к легким.
В мышцах человека содержится особый вид гемоглобина под названием «миоглобин». В данном белке также содержится железо. Функция миоглобина заключается в трaнcпорте кислорода и углекислого газа в поперечнополосатых мышцах. Химический элемент входит в состав цитохромов — ферментов, осуществляющих окислительно-восстановительные реакции. Они обеспечивают энергетический обмен в организме людей.
Железо необходимо для правильного функционирования системы иммунитета. Микроэлемент активирует некоторые виды лимфоцитов, обеспечивающих фагоцитоз («поедание» микробов).
Микроэлемент является одной из составных частей ферментов печени, отвечающих за переработку вредных продуктов обмена веществ. Они обеспечивают обезвреживание таких ядов, как алкоголь, фенол, альдегиды и т.д.
Железо входит в состав фермента, отвечающего за обмен веществ холестерина. Данный липид необходим человеческому организму для синтезирования желчи, участвующей в процессе пищеварения. Однако при нарушениях обмена холестерина в стенках артерий образуются бляшшки, что приводит к атеросклерозу.
Железо участвует в процессе деления генетического материала клетки — молекулы ДНК. Благодаря этому обеспечивается быстрое обновление клеток кожи и эпителия внутренних органов. Также химический элемент необходим для синтеза гормонов щитовидной железы.
Следствия дефицита железа
В норме в теле человека содержится около 6000 мг железа. Более двух третей от данного количества находится в крови в составе гемоглобина. Остальная часть откладывается в «депо» железа — мышцах, печени, селезенке.
При начальной стадии дефицита железо высвобождается из «депо» в кровь, восполняя недостаток. Затем запасы микроэлемента заканчиваются, что сопровождается следующими нарушениями:
1. Железодефицитная анемия.
Данная патология сопровождается снижением количества гемоглобина в крови. При анемии органы человека находятся в состоянии гипоксии — нехватки кислорода. Низкий уровень железа при беременности приводит к дефициту гемоглобина в организме плода. Гипоксия на ранних сроках вынашивания способствует неправильной закладке органов, что приводит к врожденным аномалиям развития. Хроническое кислородное голодание во 2 и 3 триместре беременности сопровождается задержкой роста плода, в тяжелых случаях — его внутриутробной гибелью.
2. Снижение иммунитета.
Поскольку железо обеспечивает защиту организма от инфекций, при его дефиците организм более подвержен заболеваниям. Больше всего страдает клеточное звено иммунитета, обеспечивающее прямую борьбу с бактериальными клетками путем их уничтожения. Также дефицит железа ухудшает выработку защитных антител. Падение иммунного статуса особенно опасно при беременности, поскольку оно повышает вероятность внутриутробного заражения будущего ребенка.
3. Мышечная слабость.
При дефиците железа снижается количество миоглобина. Из-за этого мышцы не могут полноценно выполнять свои функции.
4. Снижение интенсивности деления клеток.
Железо необходимо для производства новых молекул ДНК, поэтому при его недостатке страдают быстро регенерирующие ткани — эпителий кожи и внутренних органов. К клиническим проявлениям данной патологии относят ухудшение качества волос и ногтей, атрофию сосочков языка, появление трещин в уголках губ. Также дефицит микроэлемента сопровождается нарушением пищеварения. Нехватка железа при беременности приводит к замедлению деления клеток в организме плода, что вызывает внутриутробную задержку роста и развития.
5. Снижение синтеза гормонов щитовидной железы.
Они отвечают за многие процессы в организме — обмен белков, жиров и углеводов, рост, деление клеток и т.д. Нехватка гормонов щитовидной железы проявляется апатией, увеличением массы тела, заторможенностью, нарушением функции сердца и других органов.
6. Неврологические расстройства.
При недостаточном количестве химического элемента в организме человека возникают патологии ЦНС. Клинически они проявляются сменой настроения, болями в голове, головокружениями, ухудшением памяти. Дефицит железа при беременности способствует врожденным аномалиям развития нервной системы плода.
Доктор Комаровский: опасность снижения гемоглобина при беременности
Суточная норма железа
Организм человека не может самостоятельно синтезировать железо, он получает его с пищей. Суточная норма потрeбления микроэлемента зависит от пола и возраста:
MED-anketa.ru
Медицинский портал о здоровье и красоте
Препараты железа для беременных — список лучших с ценами
Во время беременности из-за развития плода и повышенной потребности в железе может возникнуть преддефицитное или дефицитное состояние, хаpaктеризующееся нехваткой данного элемента. В таких ситуациях назначают специальные препараты, содержащие соли или гидроксид железа, восполняющие дефицит.
Классификация железосодержащих препаратов
Все железосодержащие препараты делятся на 2 большие группы:
- Ионные – двухвалентные соединения, которые хорошо усваиваются и всасываются организмом. Такие препараты чаще назначаются беременным женщинам, потому что содержат высокую концентрацию железа, принимаются дважды в сутки. Средства недорогие, но могут тяжело переноситься – проявляются запоры, тошнота, рвота, метеоризм. Таблетки принимаются до еды, могут раздражать слизистую желудка и вызывать потемнение эмали.
- Неионные – трехвалентное железо. Организм хорошо его переносит, но хуже усваивает, поэтому при беременности препараты группы назначают редко. Количество приемов может доходить до пяти в сутки.
Лекарства, содержащие только соли железа, нежелательны. Они дешевые, но не подходят при беременности, потому что плохо усваиваются.
Доктора советуют препараты, обогащенные кислотами и витаминами, пролонгированного действия. Они редко вызывают негативные эффекты, равномерно поднимают гемоглобин и дольше сохраняют железо в организме.
Усвояемость железа желудком выше, чем в инъекциях, поэтому при беременности часто назначают капли, сиропы или таблетки. Последние лучше покупать с защитной оболочкой, которая не раздражает желудочно-кишечный тpaкт, по отзывам пациенток. Таблетки запивают только водой, запрещено использовать для запивания чай и кофе. Средства железа не сочетаются с антибиотиками, антацидами. Лечение анемии занимает минимум 2-3 месяца.
Как выбрать препараты железа при беременности
Чтобы назначить железо для беременных, врач оценивает уровень гемоглобина. Также учитывается, когда выявлена анемия – до беременности или раньше. Полезные советы по выбору препаратов:
- Предпочтительнее капсулы с защитной оболочкой или капли. Инъекции хуже усваиваются, могут причинять боль при введении.
- Чаще назначают двухвалентное железо, чем трехвалентное. При приеме необходимо соблюдать инструкцию.
- Для профилактики анемии назначают 30-40 мг железа в сутки в третьем триместре.
- При анемии на фоне недостатка железа профилактика проводится на 12-14 и 21-25 неделях. Препараты принимают 2-3 раза в неделю по 30-40 мг.
- При анемии, возникшей при вынашивании ребенка, принимают по 100-200 мг ежедневно.
- При анемии, возникающей до зачатия, на протяжении всей беременности пьют по 200 мг препаратов ежесуточно. Прием продолжается и при лактации.
Эффективные средства с железом
Не все препараты железа могут применяться при беременности. Противопоказаниями являются:
- oнкoлoгия крови, лейкозы;
- гемолитическая, апластическая анемия;
- хронические заболевания печени, почек;
- одновременный прием тетрациклинов, антацидов, препаратов кальция;
- преобладание в рационе продуктов, богатых кальцием, клетчаткой, кофеином.
Препараты железа для беременных: какие лучше и дозировка
Во время беременности организм будущей мамочки, как никогда, нуждается в дополнительных источниках витаминов и микроэлементов. Комплексные поливитаминные добавки не всегда помогают справиться организму с повышенной нагрузкой. Одним из таких случаев является развитие анемии у беременных. Говоря простым языком, женщине не хватает железа и у нее падает уровень гемоглобина, уменьшается уровень эритроцитов в крови, к клеткам поступает меньшее количество кислорода.
Такое состояние негативно влияет на здоровье матери и будущего ребенка, поэтому нуждается в лечении. Лечение назначает гинеколог, у которого женщина состоит на учете. Лечение назначается после тщательного изучения анализов пациентки и проведения обязательного осмотра. В качестве средств, корректирующих состояние будущей мамочки врач пропишет будущей мамочке препараты железа для беременных.
Чем опасна анемия
Многие женщины, находясь в интересном положении, напрасно недооценивают дефицит железа. А ведь пониженный гемоглобин может вызвать нехватку кислорода в клетках всего организма. А кислородо-голодание привести к опасным последствиям:
- Токсикоз (ранний и поздний). Последний наиболее опасен как для малыша, так и для самой женщины, ведь он может закончится летальным исходом;
- Нарушения в развитии плода;
- Выкидыш и преждевременные роды;
- Кровотечение и потеря крови при родах;
- Низкий иммунитет у ребёнка в будущем;
- Недостаток и низкое качество грудного молока у роженицы.
Чтобы снизить риск к минимуму и избежать неприятных последствий нужно строго следовать врачебным рекомендациям и вовремя начать прием препараты железа для беременных, если они назначены.
Симптомы анемии при беременности
Существует три стадии развития дефицита железа:
- I степень – легкая – уровень гемоглобина равен 110-91г/л;
- II степень – средняя – уровень гемоглобина равен 90-81 г/л;
- III степень – тяжёлая – уровень гемоглобина составляет меньше 80 г/л.
Чаще всего, у будущих мамочек возникает первая стадия болезни. Для нее хаpaктерно пpaктически бессимптомное протекание. Легкое недомогание и небольшую бледность будущая мама часто списывает на вездесущий токсикоз. И это очень опасно, ведь предотвратить дальнейшее развитие анемии лучше всего на этой стадии. Поэтому крайне важно уже на раннем сроке, узнав о беременности, встать на учет в женскую консультацию и вовремя сдавать назначаемые врачом анализы. Обычный общий анализ крови, сданный вовремя, покажет снижение уровня гемоглобина, и врач сможет вовремя назначить лечение.
II и III степени анемии отличаются более выраженными симптомами:
- Частые боли в голове, возникающее головокружение и летающие перед глазами «мушки»;
- Слабость, вялость, чрезмерная сонливость и нежелание что-либо делать;
- Повышенная утомляемость, снижение концентрации, памяти и внимания;
- Бледность и сухость кожных и слизистых покровов;
- Ломкость ногтей и волос;
- Снижение аппетита, изменение вкуса;
- Частое сердцебиение;
- Нарушение (дисфункция) работы кишечника.
Разновидности препаратов
Все препараты, направленные на повышение содержания гемоглобина в крови подразделяются на два типа:
- Ионные — содержащие двухвалентное железо;
- Неионные — содержащие трехвалентное железо.
Двухвалентное железо, как правило, наилучшим образом усваивается человеческим организмом. Неионные лекарственные препараты обычно назначают пациентам с повышенной кислотностью желудка, чтобы обеспечить всасывание активного компонента в человеческий организм. При приеме трехвалентного железа часто возникают побочные эффекты, в виде нарушений стула, изжоги и возникающего металлического привкуса во рту.
Железо в таблетках для беременных назначается чаще всего. Хотя железосодержащие препараты выпускаются и в иных лекарственных формах. Принимать железосодержащие препараты следует за час до еды и приема остальных лекарств или витаминов. При этом, железо для беременных крайне важно запивать большим количеством чистой питьевой воды.
Препараты железа для беременных список:
- Сорбифер Дурулес. Она в своем составе содержит двухвалентное железо в комплексе с аскорбиновой кислотой, которая улучшает его всасывание. Принимать следует 1 раз в день с целью профилактики, и два раза для лечения анемии;
- Мальтофер (капли, таблетки или сироп). В состав входит трехвалентное железо. Принимают его в зависимости от формы выпуска:
– капли по 80-120 капель для лечения и по 40 капель для профилактики развития анемии;
– сироп 20-30 мл для лечения, по 10 мл для профилактики;
– таблетки по 2-3 штуки для лечения и по одной для профилактики развития железодефицитной анемии.
- Мальтофер Фол — аналогичный препарат, но в комплексе с железом содержится фолиевая кислота. Назначается обычно 2-3 таблетки в сутки;
- Тотема раствор. Комплексный препарат, содержащий железо в форме глюконата дигидрата, глюконат марганца и глюконат меди. Принимать следует по одной ампуле в сутки, предварительно растворив ее воде. Воду модно подсластить;
- Феррум Лек. Представляет собой раствор трехвалентного железа. Принимают индивидуально, рассчитав дозировку по формуле, прописанной в инструкции;
- Ферретаб-Комп. Содержит фумарат железа и фолиевую кислоту. Принимается натощак по 1 капсуле в сутки.
Список препаратов, содержащих железо, достаточно большой. Конкретный препарат должен назначить врач, исходя из расчета индивидуальных особенностей течения анемии у беременной женщины. Самолечение здесь неуместно.
Железосодержащие лекарственны средства пациентами обычно переносят достаточно хорошо, но все же препараты такого рода могут вызывать:
- Рвоту и тошноту;
- Диарею или запор;
- Окрашивание зубов (при применении жевательных таблеток) и кожи (при введении внутримышечно) в темный цвет;
- Индивидуальную непереносимость и аллергические реакции.
Где еще содержится железо
Для того, чтобы не допустить развитие анемии, уже на ранней стадии беременности следует правильно питаться. Для этого необходимо знать, в каких продуктах содержится железо для беременных.
Натуральными источниками железа являются как продукты животного, так и растительного происхождения. В таблице, приведенной ниже, видно в каких продуктах много железа для беременных.
Железо в продуктах для беременных принимать в пищу необходимо на протяжении всей беременности. Но если анализы указывают на необходимость медикаментозного лечения, его ни в коем случае нельзя игнорировать. Будущей маме необходимо помнить, что во время беременности она в ответе не только за свое здоровье, но и за здоровье своего будущего ребенка.
Чем можно прижечь гepпeс? Можно ли прижигать гepпeс? Герпес – самое распространенное, неизлечимое инфекционное заболевание. Носителями являются 95%...
27 06 2024 18:48:50
От чего помогает препарат Магнезия — инструкция Магнезия уколы — показания к применению Магнезия или же магния сульфат – представляет собой препарат,...
26 06 2024 5:57:57
Физиологические и патологические боли в ногах при беременности Физиологические и патологические боли в ногах при беременности Боли в ногах при...
24 06 2024 16:31:17
Давление человека и пульс — норма по возрасту Норма давления и пульса по возрастам в таблице Сердечно-сосудистая система играет значимую роль в...
23 06 2024 4:59:30
10 лучших кремов и гелей для похудения Рейтинг недорогих кремов для похудения Борьба с лишним весом – важная часть программы красоты каждой женщины....
22 06 2024 4:26:46
Передается ли ангина воздушно капельным путем Заразна ли ангина и как она передается к другому человеку? Такое заболевание, как ангина, встречается...
21 06 2024 1:47:19
40 Недель беременности вторые роды 40 неделя беременности 40 неделя беременности – последний шаг на пути к чуду! Хотя весь путь к рождению ребенка уже...
20 06 2024 23:26:31
Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы Ультразвуковое исследование является информативным методом...
18 06 2024 14:28:33
Аминокислоты BCAA (БЦАА), что это такое? Что такое BCAA: правда о пользе и вреде комплекса Не секрет, что половину успеха в силовых дисциплинах составляет...
17 06 2024 6:17:40
Трихинеллез Трихинеллез у человека Трихинеллез у человека по праву считается одним из опаснейших гельминтозов, поскольку избавиться полностью от...
16 06 2024 23:59:49
Кто такой паразит Кто такие паразиты? Паразиты - это организмы, питающиеся за счет особей другого вида и временно или постоянно пребывающие на поверхности...
15 06 2024 2:15:52
Болезнь Крона Болезнь Крона Болезнь Крона – это гранулематозное воспаление различных отделов пищеварительного тpaкта, хаpaктеризующееся хроническим...
14 06 2024 23:35:39
Можно ли кормящей маме вареную и консервированную кукурузу: введение продукта при грудном вскармливании Можно ли кормящей маме вареную и консервированную...
13 06 2024 2:36:24
Таблица расшифровки результатов анализа ХГЧ ХГЧ-анализ при беременности:нормы по неделям и расшифровка Анализ на ХГЧ — один из первых для женщины, которая...
12 06 2024 22:57:44
11 06 2024 12:53:13
Какие сосудорасширяющие медикаментозные и народные средства применяют при гипертонии? Обзор сосудорасширяющих препаратов при гипертонии НОРМАТЕН ® —...
10 06 2024 0:33:50
Эпигаллат В качестве активного ингредиента в состав Эпигаллата включен один из катехинов (органическое соединение из группы флавоноидов) зеленого чая, а...
09 06 2024 11:22:16
Медицинская помощь при остром геморрое Оказание первой помощи при геморрое Появление узлов в области заднего прохода, которые причиняют боль и кровоточат,...
08 06 2024 21:32:19
Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы Содержание статьи на сайте ПоМедицине: Лимфаденит. За столь...
07 06 2024 22:57:42
Что можно кушать ребенку с аллергией на коровье молоко? Что делать, если у грудничка аллергия на молочные продукты Представить себе детство ребенка без...
06 06 2024 20:51:43
Когда укусила оса: симптомы, первая помощь, лечение Что делать если укусила оса или пчела Что делать, если от укуса пчелы или осы появились опухоль и...
05 06 2024 9:48:27
Гипертоническая болезнь Гипертоническая болезнь: классификация и симптомы Гипертонической болезнью называют заболевание, которое сопровождается длительным...
04 06 2024 18:44:36
Лечение коллоидных рубцов: причины появления, процесс формирования, фото Коллоидные рубцы: причины образования и методы лечения Что такое коллоидные...
03 06 2024 14:44:19
11 признаков беременности на ранних сроках Первые признаки беременности на ранних сроках Как понять, что вы беременны? - Многие считают, что перед...
01 06 2024 4:46:42
Быстрое слоеное тесто Слоёное тесто быстрого приготовления — рецепт с фото и видео Как приготовить: Слоёное тесто быстрого приготовления — рецепт и советы...
31 05 2024 10:19:46
Тыква с медом — природная терапия печени Тыква с медом для лечения и очищения печени: рецепты Врачи советуют всегда следить за собой, своим питанием, не...
30 05 2024 16:24:16
Оливковое масло от растяжек Оливковое масло от растяжек Растяжки. Это некрасивое слово способно испортить настроение любой женщине. Реже с ним знакомы...
29 05 2024 1:28:42
Физкультура и дыхательная гимнастика бронхиальной астме: базовые упражнения и методики Дыхательная гимнастика для астматиков. Как правильно дышать Функция...
28 05 2024 15:56:58
Что такое липофиброма молочной железы: причины, лечение и удаление липофиброзы Фибролипома Фибролипома – это новообразование овальной формы, состоящее из...
27 05 2024 15:30:59
Таблетки для улучшения мозговой деятельности и памяти Рейтинг: ТОП-9 лучших таблеток для памяти и мозга Организм человека не обладает вечной живостью и с...
26 05 2024 8:28:55
Значение имени Виталина. Толкование имени. Значение имени Виталина, хаpaктер и судьба Значение имени Виталина (Виталия): это имя для дeвoчки произошло от...
25 05 2024 7:28:58
Насколько эффективен компресс после уколов из магнезии Насколько эффективен компресс после уколов из магнезии Компресс из магнезии незаменимый помощник от...
23 05 2024 18:14:36
Спринцевание влагалища перекисью водорода Спринцевание перекисью водорода решает гинекологические проблемы Перекись водорода – доступный медицинский...
22 05 2024 18:32:51
Мифы и правда о детях ЭКО Дети ЭКО и возможные последствия в будущем ЭКО относится к вспомогательным технологиям, позволяющим супружеской паре иметь...
21 05 2024 13:34:44
Весенняя депрессия: причины, симптомы и лечение заболевания Весенняя депрессия – как избавиться. Наконец холодные зимние вьюги и холода закончились....
20 05 2024 23:34:27
Гречневая диета для похудения Гречневая диета — меню для похудения Обычные диеты не помогают? Изучите странные, но интересные методы похудения...
19 05 2024 7:20:21
Можно ли есть картошку при похудении: польза при диете Исключать ли картофель во время диеты Картофель – один из многих продуктов, который, благодаря...
18 05 2024 9:46:27
ЭРБИТУКС Эрбитукс (Цетуксимаб) - один из широко используемых и хорошо изученных в настоящее время моноклональных антител к EGFR (Эпидермальный...
17 05 2024 7:59:48
Что делать, если у ребенка большая и красная Манту: почему бывает плохая реакция и гиперемия? Стоит ли беспокоиться если у ребенка большой размер реакции...
16 05 2024 10:22:48
Причины мастопатии у мужчин Мастопатия — причины, признаки, лечение Патология молочных желез в виде фиброзно-кистозной трaнcформации называется...
15 05 2024 9:37:48
Как использовать пихтовое масло для лечения суставов Как применяется пихтовое масло при болезнях суставов? Натуральные масла хвойных деревьев издавна...
14 05 2024 16:43:54
Атеросклеротический кардиосклероз Атеросклеротический кардиосклероз: причины, лечение, прогноз Кардиосклероз – это осложнение ишемической болезни сердца...
13 05 2024 7:43:18
Можно ли греть нос при насморке синей лампой? Как пользоваться синей лампой при насморке? До сих пор во многих семьях при простуде и насморке применяется...
12 05 2024 4:59:52
О пользе и вреде сока сельдерея: все тайны ароматного напитка Польза и вред сока из сельдерея Сельдерей душистый нашел свое применение в традиционной и...
11 05 2024 12:14:24
Как назначают группу инвалидности при коксартрозе, куда обращаться и каковы критерии для постановки на учет Как назначают группу инвалидности при...
10 05 2024 19:50:35
Экспресс диета Дюкана на 7 дней меню: «Лестница питания» «Лестница» Пьера Дюкана — экспресс-диета на неделю Экспресс-диета Дюкана стала одной из последних...
09 05 2024 19:22:58
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной