Как правильно применять мазь от геморроя Релиф? Обзор препарата > Человек и здоровье
+7(977)9328978 Биографии    


Как правильно применять мазь от геморроя Релиф? Обзор препарата

Как правильно применять мазь от геморроя Релиф? Обзор препарата

Как правильно применять мазь от геморроя Релиф? Обзор препарата

Мазь Релиф при геморрое

Мазь Релиф от геморроя существует в двух модификациях.

В чем сила

Лечение геморроя Релифом эффективно благодаря главному действующему веществу – фенилэфрину. Это лекарственное средство относится к группе альфа-адреномиметиков. Он вызывает сужение сосудов, тем самым устраняя отек и гиперемию слизистых оболочек, экссудативные явления.

Применение

Это сосудосуживающее действие делает релиф при кровоточащем геморрое незаменимым средством. Поскольку геморроидальные шишки чаще всего кровоточат после акта дефекации, то инструкция по применению препарата рекомендует применять мазь после каждого такого эпизода, а также на ночь.

Безопасным считается применение мази до 4-х раз в день на протяжении недели. Но по заявлению производителя, положительный эффект наступает уже с третьего дня лечения.

Для этого препарат наносят на внешние геморроидальные узлы аппликатором, а при внутреннем геморрое, она доставляется к пораженному участку через носик, навинченный на тубу. Предварительно его тоже смазывают небольшим количеством мази. По окончании процедуры аппликатор необходимо вымыть в теплой воде до следующего использования и хранить в специальном колпачке.

Активные компоненты

Фенилэфрин позволяет регулировать соотношение между объем прибывающей в геморроидальные узлы крови и ее оттоком. Поэтому мазь хорошо зарекомендовала себя при внутреннем и внешнем геморрое, сопровождающимся кровотечением, зудом, болью и отечностью периaнaльной области.

Другой активный компонент – вытяжка из масла печени акулы в составе мази Релиф обладает иммуномодулирующим, противоопухолевым, ранозаживляющим действием. Алкилглицериды акульего жира демонстрируют противовирусный, антибактериальный и антигрибковый эффект. Это весьма важное свойство, поскольку при наличии трещин в прямой кишке есть высокая вероятность их инфицирования кишечной флорой.

Витамины A, Е и D – имеют антиоксидантное и протекторное действие на клетки и ткани. Они способствуют заживлению слизистой прямой кишки и снятию воспаления геморроидальных узлов.

Комплексное действие масла печени акулы наряду с эффективностью мази при кровотечении выражается в общеукрепляющем, иммуномодулирующем, противовоспалительном, мембранопротекторном, антиагрегантном действии.

Вопрос безопасности

При всех позитивных моментах, мазь все же имеет противопоказания:

  • индивидуальная чувствительность,
  • изменения картины крови и связанные с этим заболевания – повышенная свертываемость, гранулоцитопения, склонность к тромбоэмболии.

Поскольку Релиф содержит фенилэфрин, то его с осторожностью следует применять у пациентов с повышенным давлением, тиреотоксикозом, на фоне лечения ингибиторами МАО и антидепрессантами у мужчин с аденомой или при других нарушениях мочеиспускания.

Особняком стоит вопрос, можно ли пользоваться мазью Релиф при беременности.

Специализированные исследования воздействия мази в период гестации у женщин не проводились, но зная о фармакологических эффектах фенилэфрина, можно предположить следующее.

Также препарат не рекомендуется к применению в детской пpaктике, по крайней мере, до 12 лет.

Релиф Адванс

Какой из препаратов семейства Релиф лучше использовать, можно решить, зная их особенности.

Против геморроя, сопровождающегося сильными болями, быстрее всего помогает крем Релиф Адванс.

Он содержит бенкозаин – лекарство с местноанестезирующим действием. Он обратимо снижает проницаемость мембраны нейрона и тем самым препятствует образованию болевого импульса. Эффект от применения мази наступает буквально в течение нескольких минут.

Инструкция по применению не отличается от таковой как для мази Релиф. Препарат наносят через аппликатор на беспокоящие участки внутри и снаружи aнaльного отверстия до четырех раз в сутки. Сколько лечить становиться ясным по мере исчезновения симптомов. Обычно курс занимает около 10 дней.

Обратите внимание!

В противопоказаниях к мази от геморроя Релиф Адванс – повышенная индивидуальная чувствительность не только к самому бензокаину, но и к другим местным анестетикам амидной природы, наличие тромбоэмболической болезни и гранулоцитопении.

Из нежелательных эффектов можно отметить контактный дерматит в месте нанесения, зуд, покраснение, а также системное проявления метгемоглобинэмии – посинение кожи, губ и ногтей, сопровождающееся головной болью, одышкой, тахикардией и общей слабостью.

По указанию самого производителя возможность назначения мази Релиф Адванс беременным и кормящим должен определять лечащий врач, исходя из соотношения риск/польза.

Если пациент принимает таблетки группы антидепрессантов, ингибиторов МАО или гипотензивные средства, то следует воздержаться от назначения мази с бензокаином, поскольку теоретически может снизиться лечебный эффект этих препаратов.

Исходя из знания о составе, можно подобрать аналог рассматриваемым препаратам.

Так, мазь Релиф Адванс в своем действии по основному компоненту бензокаин сходна со свечами: Гемопрокт, Нигепан, Анестезол, Гемороль, и схожую по местноанестехирующему действия Проктозан (в составе лидокаин).

Мазь Релиф в силу специфичности активного компонента фенилэфрина, прямых аналогов не имеет, но схожее сосудосуживающее действие оказывает препарат адреналин в составе средств против геморроя. Эти препараты назначаются только врачом.

Благодаря вариативности состава препаратов Релиф, он пользуется популярностью при различных проявлениях геморроя и имеет хорошие отзывы о лечении.

Милана:
Релиф Адванс мазь – мое спасение и просто чудесное средство. Очень хорошо обезболивает, когда у меня вылазят шишки и узелки. Кроме этого, она еще и лечит! Заживают трещинки, покраснение уходит, кожа вокруг узлов не такая воспаленная. Я ввожу внутрь с помощью носика, а потом позволяю ей немного вытечь, чтобы дополнительно смазывалась кожа вокруг aнycа. Так, у меня наступает более скорый и продолжительный эффект.

Яна:
Релиф – мазь довольно специфическая. Она очень жирная и имеет не совсем приятный запах рыбы. Может по этой причине у меня к ней сформировалось предвзятое отношение, но с моим геморроем она не справилась. Узел не рассосался , хотя я мужественно терпела эту мазь неделю.

Алексей:
Я справляюсь со свое проблемой благодаря мази Релиф. В период обострения геморроя у меня кровоточит узел. Во-первых – это очень больно, а во вторых – сильно деморализует, когда видишь кровь в таком иHTиMном месте. Так вот, Релиф через двое дней почти полностью убирает кровотечение. От мази остается приятное чувство, как будто внутри все «подтянуто», нет ощущения набухания и дискомфорта. Это для меня лучшее средство от геморроя, хорошо затягиваются трещины и мелкие ранки.

Как применять Релиф при геморрое: инструкция

Мазь от геморроя Релиф – одно из популярнейших средств, для борьбы с этим неприятным недугом. Ее популярность объясняется тем, что этот препарат быстро устраняет болезненные ощущения, снимает воспаление и способствует нормализации кровотока в тазовых органах, в результате чего геморроидальные узлы рассасываются, а значит, проходит и геморрой. Мазь Релиф заживляет раны в aнaльной области, устраняет зуд и жжение, пpaктические не вызывая побочных эффектов.

Виды препарата и состав

Мазь от геморроя Релиф состоит преимущественно из натуральных компонентов, благодаря чему легко усваивается организмом. Представляет собой массу, напоминающую жирный крем с рыбным запахом, который вызван тем, что препарат на 30% состоит из масла акульей печени. Этот компонент устраняет отечность в пораженной области, снимает зуд и останавливает кровотечение. Помимо этого масло акульей печени способствует заживлению aнaльных трещин и внутренних ран, улучшает состояние кожи. Данное масло и отличает от остальных мазь Релиф. От геморроя помогает и фенилэфрин гидрохлорид.

Помимо этих веществ, препарат состоит из вазелина, витамина E, воска и глицерина, дистиллированной воды, кукурузного масла и экстpaкта чабреца. Дополняют эти компоненты метилпарабен, пропилпарабен и ланолин. Из этих веществ состоит стандартный крем от геморроя Релиф.

Есть и две другие формы мази. Первая – Релиф Адванс. Он дополнительно обогащен сульфатом цинка, маслом тимьяна, пчелиным воском и бензокаином. Благодаря этим веществам останавливается кровотечение, быстро снимается отечность, устраняются воспалительные процессы.

Средство ускоряет регенерацию кожи и слизистых оболочек, убирает боль.

Другая форма – Релиф Ультра от геморроя. Его состав более концентрированный, поэтому применять его рекомендуется лишь ограниченное время и при сильных обострениях. Эта форма борется с болью в ускоренном режиме, прицельно воздействует на геморроидальные узлы, способствуя их рассасыванию, и быстро устраняет воспаление и отечность.

В любом случае перед приобретением сначала надо узнать у врача, как пользоваться мазью Релиф от геморроя.

Читать еще:  Свечи для детей Ибупрофен: инструкция по применению, показания и противопоказания

В продаже можно найти крема фаст и дип Релиф, однако они применяются при болях в мышцах и пояснице. При геморрое же наибольшую эффективность имеет Релиф-мазь.

Инструкция по применению при геморрое

Перед тем, как приступать к лечению, настоятельно рекомендуется посетить врача, он подберет подходящие дозировки и методы применения препаратов. Многие из докторов первым делом назначают Релиф. Мазь от геморроя следует применять так, как написано в инструкции, либо так, как скажет врач.

Геморрой имеет несколько стадий. Начальную вылечить можно довольно быстро, с запущенными справиться уже сложнее, однако и это вполне выполнимая задача. Любая из стадий причиняет сильный дискомфорт, даже первая. Именно во время первой стадии и применяется мазь Релиф от геморроя.

Инструкция к этому препарату довольно проста. Первым делом необходимо предварительно подготовиться. Подготовка включает в себя посещение туалета с последующим очищением aнaльной области. Ее нужно как следует вымыть, причем лучше без мыла, и вытереть полотенцем или салфеткой. Нельзя забывать и про мытье рук, подобная щепетильность позволит избежать распространения инфекции. Только теперь можно применять Релиф от геморроя.

Инструкция предписывает использовать препарат от двух до четырех раз в сутки, в зависимости от состояния и необходимости. Наносить препарат можно как рукой, так и при помощи аппликатора.

Второй вариант экономнее, потому что если мазать крем рукой, часть его останется на пальцах, в чем нет ни малейшей эффективности. Аппликатор облегчает внутреннее нанесение мази. Для этого его нужно осторожно вставить в aнaльное отверстие и выдавить немного крема из тюбика. Нажимать крема Релиф от геморроя тюбик нужно медленно, дозы использовать небольшие. После осторожного выведения аппликатора рекомендуется не вставать и не ходить в течение двадцати-тридцати минут, чтобы препарат впитался. Лучше всего во время всей процедуры лежать.

После использования аппликатор нужно промыть в горячей воде с мылом, высушить и убрать в колпачок.
Крем Релиф от геморроя не оставит и следа, если использовать его как одну из составляющих комплексного лечения. В том числе для того, чтобы подобрать этот комплекс, и нужно проконсультироваться со специалистами.

Противопоказания и побочные действия

Несмотря даже на полностью натуральные компоненты, многие препараты вызывают побочные эффекты. Не исключение и мазь Релиф от геморроя. Инструкция по применению содержит ряд противопоказаний, в их число входят обострение панкреатита, повышенное давление, тромбоэмболия, тиреотоксикоз и индивидуальная непереносимость компонентов.
Аллергия выражается в росте температуры, усилении зуда, расстройстве пищеварения и общем ухудшении самочувствия. В таком случае следует сообщить об этом врачу и отменить применение препарата. С большой осторожностью и под наблюдением специалистов следует использовать мазь при беременности и кормлении гpyдью.

Мазь Релиф от геморроя не назначается детям до 12 лет.

Жар, головокружение и тошнота могут быть следствием не столько аллергии или побочного действия, сколько передозировки, которая способна возникнуть, если выдавить внутрь при использовании аппликатора слишком много мази.

Есть несколько альтернатив этой мази от геморроя. Релиф допустимо заменить Проктозаном, Гемморолем, Гемопроктом.

Еще в число схожих средств также входят Прокто-Гливенол, Гепатромбин Г, Безорнил, Проктоседил и Аэскулан.

Их состав во многом схож с формулой Релифа, отчего они оказывают аналогичное действие, однако лучше не заниматься самолечением и доверить выбор препарата врачу, чтобы обойтись без аллергических реакций и какого-либо вреда от неправильного использования лекарственных средств.

Свечи «Релиф Адванс» и «Релиф Ультра», мазь Релиф — использование при геморрое

Свечи и мазь Релиф от геморроя очень часто применяются в консервативной схеме лечения проктологических заболеваний. Что входит в состав препарата и как правильно применять его при геморрое?

Путь к успешному лечению проктологического заболевания зависит от того, насколько быстро человек выявил проблему и начал адекватную терапию. Для ликвидации боли, зуда и дискомфорта в заднем проходе успешно применяются медикаменты серии «Релиф». Они выпускаются в форме ректальных свечей и мазей.

Используя препараты данной серии, больной уже с первых дней начнет чувствовать себя лучше! Проходит боль и жжение, а геморроидальные шишки становятся меньше.

Таблица: эффективность применение при геморрое

Ректальные суппозитории «Релиф», что в переводе с английского означает «облегчение», предназначены для послабления симптоматики геморроидального недуга. Врачи советуют их использовать на первых стадиях болезни, а также при любых кровотечениях прямой кишки. Можно применять для облегчения симптомов на третьей и четвертой стадии недуга.

Лечение геморроя релифом успешно назначают врачи-проктологи. Средства используют для терапии хронического течения заболевания в легкой его форме.

Свечи «Релиф Адванс»

Эти суппозитории выписываются доктором, если у больного диагноз «внутренний геморрой с болевым синдромом». Также они могут применяться как обезболивающий препарат после проведения оперативного вмешательства на aнaльной области.

Главные составляющие ректальных свечей:

  1. Масло печени акулы – снимает воспаление, заживляет трещины.
  2. Бензокаин – антисептический элемент.
  3. Масло какао-бобов – смягчает кожу.

Четко следуя инструкции, можно быстро справиться с геморроем на первых стадиях:

  • Ополоснуть проход, чтобы он был чистым.
  • Ввести свечку в aнyc.
  • Суточная доза: от двух до четырех свечей.

Вставлять свечки нужно после акта дефекации! Иначе активные вещества препарата не успеют оказать свой лечебный эффект.

В упаковке «Релиф Адванс» находится 12 суппозиториев.

Ограничения к использованию

Ректальные свечи нельзя использовать:

  1. При гиперчувствительности к лекарству.
  2. Детям до 12 лет.
  3. При гранулоцитопении (проблемах с кровью), тромбоэмболии (закупорке сосудов тромбом).

Только по согласованию с доктором препаратом можно лечиться:

  • При вынашивании плода.
  • Во время лактации.
  • При сахарном диабете, гипертонии, гипертиреозе, патологиях предстательной железы.

Свечи «Релиф Ультра»

Этот вид суппозиториев выписывается проктологом, если больного беспокоит:

  1. Свербеж, жжение и неуютность в aнaльной области;
  2. Воспаление в aнaльном канале;
  3. Повышение температуры тела, связанное с воспалением.

Эти суппозитории назначаются при всех стадиях геморроя и трещинах заднего прохода. Используют при эрозиях aнaльной области и проктите.

Действуют они моментально! Снимают покраснение, жжение и не допускают дальнейшего осложнения проблемы.

Активные компоненты свечей «Релиф Ультра»:

  • Масло печени акулы.
  • Гидрокортизона ацетат.
  • Цинка сульфата моногидрат.

Инструкция применения

Инструкция по применению при геморрое:

  1. Свечку вставить в проход на 2 см в глубину. Проводить процедуру нужно в положении лежа на боку, прижав колени к животу.
  2. Перед каждой процедурой введения свечи нужно мыть aнyc водой без мыла.
  3. Стандартная дозировка – 2 свечи в день. Максимальное суточное количество – 4 свечки. Свечи нужно вставлять с утра и вечером, а также после испpaжнeния.

Эти суппозитории содержат стероидный гормон, поэтому долго использовать их нельзя.

Если через неделю больному не становится лучше, тогда нужно обратиться к врачу.

Ограничения к применению

Эти свечи категорически противопоказаны:

  • Беременным, кормящим;
  • При их непереносимости;
  • Если есть инфекция;
  • При местных опухолях;
  • При сахарном диабете;
  • При гипернатриемии.

Мазь «Релиф»

Она используется в качестве комплексного лечения наружного и внутреннего геморроя вместе со свечами «Ультра».

Мазь «Релиф» ликвидирует неприятные симптомы заболевания.

Уменьшает покраснение и зуд, улучшает микроциркуляцию крови, останавливая кровотечение.

Состав препарата

Основными компонентами мази выступают:

Вспомогательные компоненты мази: масла (минеральное, тимьяновое, кукурузное), глицерин, ланолин, парафин, пчелиный воск, вазелин, витамин Е.

Применение мази в проктологии

Инструкция по применению мази :

  • Применять средство нужно только после подмывания.
  • Убрать защитный колпачок, выдавить небольшое количество мази на аппликатор.
  • Нанести средство на проблемную кожу или внутрь заднего отверстия.
  • Промыть аппликатор под горячей водой с мылом. Положить его в защитный колпачок.
  • Пользоваться средством можно до четырех раз в день.

  • Мазь и свечи этой марки продаются безрецептурно.
  • Средняя цена свечей «Релиф Адванс» – 400 рублей, «Релиф Ультра» – 450 рублей, мази – 350 рублей.
  • Предполагаемый эффект и ликвидация признаков проктологической болезни достигается только при систематическом применении препарата «Релиф».
  • Свечи нужно хранить в холодильнике.
  • Срок годности лекарства составляет 2 года. Открытие тубы с мазью не влияет на срок годности препарата при условии соблюдения правил хранения (после каждого использования туба с мазью должна плотно закрываться).
  • Для лечения геморроя недостаточно пользоваться мазью и свечами «Релиф». Человек обязан соблюдать и придерживаться таких правил, как: диета, отказ от вредных привычек, лечебная гимнастика.
Читать еще:  Что такое АТ ТПО анализ крови и расшифровка результата

Лечение геморроя медикаментозной терапией оправдано на 1 и 2 стадии заболевания. Если выпадают узлы, то требуются малоинвазивные методы терапии.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Мазь Релиф от геморроя: уникальные свойства препарата и правила применения

Варикозное расширение геморроидальных вен – одна из наиболее распространённых болезней в мире. Однако пациенты не спешат в проктологический кабинет в силу деликатности проблемы, нередко доводя патологический процесс до запущенной стадии, когда помогает лишь операция. Существует множество мазей от геморроя, и среди них эффективна мазь Релиф. Существует много разновидностей этого препарата: мазь, таблетки и суппозитории Релиф от геморроя.

На начальных и средних стадиях популярна мазь Релиф от геморроя. Она эффективно борется с первыми признаками заболевания, подходит для комплексного лечения патологии, снимает негативные симптомы при обострении процесса. Ещё один плюс – минимум побочных явлений.

Уникальные свойства препарата

Мазь Релиф от геморроя представляет собой однородную массу желтоватого оттенка, обладающую отчётливым рыбным ароматом. Эта особенность, а также многочисленные целебные качества препарата обусловлены присутствием в составе медикамента, прежде всего, масло акульей печени.

Столь необычный для нашей страны ингредиент снискал заслуженную славу как среди больных, так и среди специалистов, назначающих крем Релиф в том числе и при выпадении кавернозных образований из ректального канала.

Чтобы разобраться в причинах эффективности препарата, следует внимательнее рассмотреть особенности масла печени акулы.

О лечебных качествах этого природного продукта было известно ещё средневековым целителям. В его составе имеется уникальное вещество – гидрокарбонат сквален, который обеспечивает:

  • снятие воспалительного процесса;
  • прекращение кровоточивости;
  • заживление ранок, трещинок.

Ещё одним активным ингредиентом мази является гидрохлорид фенилэфрина – вещество, обладающее способностью сужать кровеносные сосуды, что выражается снижением отёчности и уменьшением зудящих ощущений на поражённых участках.

Продаётся препарат в пластиковых тюбиках небольшого объёма. Кроме непосредственно мази, в картонной упаковке содержится медицинское руководство по применению и особое приспособление, которое предназначено для введения средства в прямую кишку.

Кроме непосредственно мази, в картонной упаковке содержится медицинское руководство по применению и особое приспособление, которое предназначено для введения средства в прямую кишку.

Мазь от геморроя Релиф Адванс

Этот препарат является разновидностью «стандартного» лекарственного средства и также отличается комбинированным составом. Главным его ингредиентом является бензокаин – местный анестетик, который эффективно борется с болевым синдромом.

Благодаря присутствию масла акульей печени, Релиф Адванс также действует аналогично классической разновидности препарата.

Основой мази является масло какао, которое смягчает кожу и способствует равномерному распределению действующих веществ при нанесении на поражённый участок.

Используя мазь Релиф Адванс при геморрое, можно в кратчайшие сроки добиться заживления трещинок, рассасывания воспалённых кавернозных образований.

Однако из-за наличия бензокаина в составе препарат, в первую очередь, является обезболивающим средством.

Используя мазь Релиф Адванс при геморрое, можно в кратчайшие сроки добиться заживления трещинок, рассасывания воспалённых кавернозных образований.

Следует отличать Релиф мазь, используемую при геморрое, от других препаратов со схожим названием – крем Релиф Фаст и гель Дип Релиф. Последние лекарственные средства используют в качестве анестетиков при болях в мышцах и пояснице.

Показания к использованию

Инструкция по применению препарата описывает все случаи и возможные варианты его использования. Мазь Релиф назначают при диагностике у пациента следующих состояний:

  • наружный геморрой;
  • внутренняя локализация геморроидальных шишек;
  • aнaльные трещинки;
  • слабое кровотечение из кавернозных образований;
  • воспаление прямой кишки и аноректальной области.

На начальных стадиях заболевания мазь Релиф от геморроя может заменить прочие местные медикаменты. При запущенных формах заболевания средство обычно используют в комплексном лечении вкупе с другими лекарственными препаратами от геморроя.

Противопоказания и побочные реакции

Перед лечением пациенту следует внимательно ознакомиться с официальной инструкцией, которая содержит всю необходимую информацию о лекарственном средстве.

Крайне важно узнать об основных противопоказаниях к мази, возможных нежелательных последствиях, которые возникают во время использования. Такой вдумчивый подход помогает предотвращать проблемы, связанные с применением лекарства.

В медицинском руководстве к препарату указаны состояния и заболевания, при которых использование антигеморроидальной мази запрещено. К абсолютным противопоказаниям относят:

  • тромбоэмболию;
  • высокую свёртываемость крови;
  • повышенную чувствительность к какому-либо ингредиенту лекарственного средства;
  • снижение количества гранулоцитов в крови.

Есть у препарата и относительные противопоказания – то есть ограничения, при которых он может использоваться, но с определёнными оговорками и под наблюдением доктора.

К таким состояниям относят:

  • повышенное давление;
  • гипертиреоз;
  • увеличение простаты;
  • сахарный диабет;
  • возраст младше 12 лет.

Подобные явления возникают крайне редко, обычно после повышения максимально допустимой дозировки либо при неправильном использовании. При обнаружении нежелательных последствий – аллергических реакций – следует прекратить использование препарата.

Инструкция по применению

Таким образом, главное назначение препарата – уменьшение отёчности и снижения интенсивности воспалительного процесса при наружном и внутреннем геморрое. Релиф Адванс дополнительно снимает боль и регенерирует повреждённые участки.

Наружный геморроидальный узел обмывают без использования моющих средств. После водной процедуры повреждённый участок нужно промокнуть мягкой тряпочкой.

Терапия мазью предполагает предварительную подготовку области заднего прохода. Наружный геморроидальный узел обмывают без использования моющих средств. После водной процедуры повреждённый участок нужно промокнуть мягкой тряпочкой.

Помимо гигиенических мероприятий, касающихся очищения аноректальной зоны, пациенту необходимо помыть руки. Это нужно для предупреждения инфицирования.

Как только кожные покровы высохнут, ректальную мазь наносят на внешний воспалённый узел. Согласно медицинскому руководству, применять средство необходимо до 4 раз в день.

При терапии внутренних геморроидальных узелков применяют особый аппликатор. Это приспособление нужно надеть на тюбик с лекарством. Конец аппликатора следует ввести в ректальный канал, а затем, несильно надавив на упаковку, ввести нужный объём препарата.

После введения лекарственного средства внутрь человеку не следует подниматься и двигаться. Лучше всего просто немного полежать на кровати, подождать, пока мазь впитается и начнёт действовать.

Кроме того, вводить медикамент в задний проход нужно очень медленно. При правильном лечении симптоматика начнёт уменьшаться через 2-3 дня.

Длительность терапевтического курса должен определять лечащий проктолог. В среднем же пользоваться мазью следует не более недели. Если негативная симптоматика сохраняется, нужно посоветоваться с доктором о замене лекарства.

Длительность терапевтического курса должен определять лечащий проктолог.

Комплексный подход к лечению геморроя

Следует понимать, что геморрой – вполне обратимое заболевание. Патологический процесс вполне можно остановить и даже повернуть вспять при разумном подходе к собственному здоровью и образу жизни.

Помимо использования лекарственных средств, медики рекомендуют соблюдать ряд рекомендаций, которые способны существенно ускорить выздоровление:

  1. Геморрой нередко становится следствием сидячего образа жизни. Важно больше двигаться, причём не обязательно бегать. Достаточно интенсивной ходьбы, которая улучшает кровообращение, разгоняет кровь и предупреждает застойные явления в органах малого таза.
  2. Ещё одна частая причина возникновения геморроидальной болезни – трудности с oпopoжнением кишечника. Каловые массы, которые задерживаются в кишечнике, начинают уплотняться, затвердевать, повышая давление на венозные сосуды в заднем проходе и повреждая слизистую оболочку прямой кишки.
  3. Провоцирует неприятное заболевание и неверно подобранный рацион. Чтобы пищеварительный тpaкт работал в оптимальном режиме, необходимо больше пить и употрeбллять растительную клетчатку, содержащуюся в плодах. Отказаться следует от острых, чрезмерно пересоленных блюд, копчёных и маринованных продуктов.
  4. Важно отказаться от тяжёлых физических нагрузок, поскольку именно поднятие тяжестей приводит к ухудшению состояния больного варикозным расширением геморроидальных вен. Это касается как трудовой деятельности, так и увлечённости тяжёлой атлетикой.
  5. При предрасположенности к заболеванию катализатором патологического процесса может стать длительный стресс. Рекомендация очевидна – избегать по возможности негативного эмоционального перенапряжения.

Кроме того, растущая матка может привести к застою крови в прямой кишке и образованию узелков. Полностью предупредить этот провоцирующий фактор невозможно, поэтому будущим мамам следует придерживаться описанных выше рекомендаций.

Читать еще:  Сульфасалазин


Преимущества препарата

Релиф мазь при геморрое вызывает отзывы исключительно положительные. Пациенты отмечают многочисленные положительные качества препарата, о которых следует рассказать подробнее:

  • Уникальное сочетание ингредиентов позволяет укреплять сосуды, суживать их, заживлять повреждённые участки, снимать воспаление, прекращать кровотечение – то есть препарат оказывает комплексное местное воздействие.
  • Все эти лечебные эффекты заметны уже через короткий срок применения лекарственного средства. Мазь Релиф помогает быстрому удалению негативной симптоматики и скорейшему выздоровлению, когда геморрой находится на начальной стадии.
  • Применяемая от геморроя мазь отличается достаточно демократической ценой, конечно, если сравнивать с эффективностью медикамента. Средняя стоимость препарата 360 рублей. Мазь Релиф Адванс стоит примерно 425 рублей.
  • Медикамент включает исключительно натуральные ингредиенты. Основными лечебными свойствами мазь обязана маслу акульей печени, которую считают по-настоящему целебным продуктом. Из-за наличия природных составляющих препарат отличается низкой токсичностью и небольшим количеством побочных реакций.

Варикозное расширение геморроидальных вен – довольно серьёзное заболевание, которое требует взвешенного подхода в терапии. Медики рекомендуют начинать грамотное лечение сразу после обнаружения первых признаков патологического процесса.

Эффективно побеждает геморрой уникальная мазь Релиф, особенно если заболевание находится на начальной стадии. Лекарственное средство быстро справляется с симптомами недуга и возвращает пациента к нормальной жизни без боли и кровотечений.

Мазь Релиф от геморроя: состав, инструкция по применению, отзывы

Запор, наследственные обстоятельства, тяжёлые роды, значительное ограничение движения, несоблюдение здорового образа жизни, инфекционные заболевания могут привести к появлению такого деликатного заболевания как геморрой, о котором не каждый может сразу откровенно признаться.

Эта болезнь принадлежит к самым распространённым, но довольно часто ввиду долгого отказа больного идти к доктору оказывается запущенной. Чтобы миновать операцию и справиться с появившейся неприятностью, на помощь придёт отличная разработка фармацевтичеких компаний мазь Релиф. Особенно эффективно действует она на ранних стадиях недуга, бережно снимая воспаления, отёчность сфинктера, рассасывая геморроидальные шишки, заживляя трещинки, устраняя жжение, зуд.

Очень результативно работает в комплексной терапии, оказывая комбинированное воздействие на поражённые места. Нередко применяется в профилактических целях. Зарекомендовав себя как надежный быстроработающий, препарат широко используется в проктологии.

Как выглядит, в чём выпускается

Лекарство представляет собой жирное густоватое кремовидное средство желтовато-зелёного цвета, которое имеет ярко выраженный рыбный запах. В качестве упаковочной тары для Релифа используется пластиковый либо алюминиевый тюбик, который обязательно упаковывается в коробок из картона.

В дополнение к нему обязателен аппликатор для комфортного и безболезненного ввода мази в aнaльное отверстие, а также руководство по лечению. При хранении крышечка на тубе должна быть закрыта постоянно. Кроме того, её следует помещать вместе с чисто вымытой и высушенной насадкой в коробку. Температура сберегания не должна подниматься более 25 ̊ С. Хранение по истечению срока годности недопустимо и в том случае, когда не произошло перемены в цвете, запахе, плотности.

Из чего состоит

Основными составляющими лекарственного средства являются:

  • Вытяжка из печени акулы, давно применяющаяся в медицинской пpaктике и зарекомендовавшая себя как довольно качественный натуральный продукт. Еще в древности использовалась в целительстве для борьбы с хворью. Снимает воспалённые отёки слизистой оболочки; избавляет от невыносимого зуда; заживляя раны и трещины, останавливает кровотечения; как профилактический эликсир предотвращает некрозы и опухоли.
  • Фенилэфрина гидрохлорид способствует сужению сосудов, что влечёт уменьшение или снятие отёчности; делает их более эластичными и устойчивыми к разрывам.
  • Масло тимьяна, обладающее бактерицидным действием, способствует скорому заживлению.
  • Пчелиный воск, в состав которого входит более трёхсот полезных веществ, восстанавливает венозные стенки, купирует боль, приводит в норму кровообращение.
  • Витамин Е нормализует работу кишечника, залечивает ранки, создаёт вспомогательную защиту тканям, устраняет кровяной застой.
  • Алкилглицерол укрепляет иммунитет, истрeбляя вредные микроорганизмы.
  • Глицерин, ланолин, дистиллированная вода, вазелин и другие ингредиенты.

Жирность субстрата позволяет сделать нанесение равномерным, аккуратным, доставляющим минимум дискомфорта.

Для чего применяется

Если врачами обнаружены:

  • Внешний или внутренний геморрой с обострениями или же без них.
  • Геморроидальные шишки.
  • Анальные трещины, которые кровоточат особенно после посещения туалета.
  • Воспалительный процесс aнycа и прямой кишки.
  • Дискомфортные зуд и жжение.
  • Появление кровяных выделений

Быстрое излечение и устранение всех нежелательных симптомов более вероятно на ранних стадиях болезни. Первые несколько применений чувствительно облегчат состояние здоровья, ликвидируют боли, снизят дискомфортность.

Кроме того, будет прекращено продолжение развития воспаления и охватывание болезнью новых очагов. В зависимости от клиники недуга препарат может бороться как самостоятельно, так и в сочетании с другими средствами.

Каким образом функционирует

Сочетание всех составляющих мазь компонентов позволяет добиться положительного результата в лечении, не доводя пациента до операционного вмешательства. Заживление как серьёзных, так и мелких ран, восстановление травмированных воспалительными процессами тканей и клеток, прекращение кровотечений, улучшение работы сосудистой системы, избавление от узлов, действенное устранение чувства боли – всё это эффективная работа описываемого лекарства.

Противопоказания

В большинстве случаев упомянутый медикамент имеет хорошую переносимость. Но, несмотря на существенное количество положительных свойств, некоторые категории больных не могут себе позволить лечиться им. Нельзя использовать его, если у человека диагностировали:

  • Проблемы с поджелудочной железой.
  • Артериальную гипертензию.
  • Образование и передвижение тромбов в кровеносных сосудах.
  • Неполадки в работе щитовидной железы.

У многих могут быть аллергические проявления из-за реакции на ингредиенты. Не рекомендован Релиф для детей до двенадцати лет. Беременные и роженицы в обязательном порядке должны посоветоваться с акушером-гинекологом при лечении геморроидальных проявлений. Возникшие во время терапии не беспокоящие ранее головные боли, беспричинное повышение давления, головокружения, беспокойный сон должны стать для пациента поводом для консультации с доктором.

Обязателен визит к медикам, если по прошествии семи дней регулярного использования лекарственного средства состояние не улучшилось, кровотечения продолжаются.

Нежелательно лечиться одновременно Релиф мазью и антидепрессантами, препаратами, используемыми в психиатрии для подавления тревожных состояний, снижающими давление. Превышение дозировки или длительное использование могут повлечь повышение свёртываемости крови, истончение кожи.

Инструкция и правила применения

Перед началом процедуры необходимо обмыть чистой водой без мыла область вокруг aнaльного отверстия и насухо вытереть салфеткой. После вымыть руки с мылом. Снять с тюбика защитный колпачок и надеть специальный аппликатор.

При наружном геморрое нужно выдавить немного препарата, распределив его на болезненные места, шишки. Затем опять вымыть руки. При терапии внутренних узлов, трещин, ран для начала также необходимо выполнить гигиенические процедуры. Потом лечь на бок. Ноги в коленях должны быть немного согнуты и подтянуты к животу. Вставить аппликатор аккуратно, стараясь не причинить боли, в aнyc и сдавить тюбик, выжав небольшое количество лекарства. Вынуть его и оставаться в таком положении до получаса.

Аналогичные лекарства

Существуют такие виды описываемого медикамента, как Релиф Адванс и Релиф Ультра. Первая разновидность средства хаpaктеризуется наличием в составе бензокаина, которому в инструкции определено первое место.

Этот анестетик начинает действовать сразу же после нанесения, обладая свойством оказывать снятие сильных болей, что является его главным отличительным признаком от обычной мази Релиф. Поэтому при его назначении основная цель, кроме лечебного воздействия, подавление болезненных ощущений. Восстановление пациента после операции или осуществление проктологического обследования нередко требует применения Релиф Адванс ввиду его качественного эффективного обезболивания.

Релиф Ультра выпускается только в виде суппозиториев. Назначается преимущественно в случаях сильнейших воспалительных процессов геморроидальных шишек, при которых возможно даже лихорадочное состояние. В его составе вытяжки акульей печени и фенилэфрина нет. Но присутствующий гидрокортизон мощно снимает воспаления и аллергию, сужает сосуды, обезболивает, убирает отёчности; обладающий антисептическим и подсушивающим эффектом цинка сульфат заживляет ранки; масло какао-бобов помогает в снятии болей и устранении воспалений.

Сходных с Релифом по лекарственному составу, иных аналогичных веществ, не существует. На рынке фармакологии средства, которые, имея другой набор составляющих элементов, могут заменить его при осуществлении лечения. Это Проктозан, Гепатромбин Г, Геморол.


Бинокулярное зрение - исследование, лечение нарушений

Бинокулярное зрение - исследование, лечение нарушений Бинокулярное зрение - исследование, лечение нарушений Для того чтобы сформировать объемное...

28 06 2024 3:10:47

Отравление хлором

Отравление хлором Отравление хлором Хлорсодержащие вещества часто используются на производстве и в быту, поэтому отравление хлором — нередкое явление....

27 06 2024 4:59:47

Фукорцин — официальная инструкция по применению, другие названия лекарства, вещества аналогичного действия, отзывы

Фукорцин — официальная инструкция по применению, другие названия лекарства, вещества аналогичного действия, отзывы Фукорцин — официальная инструкция по применению, другие названия лекарства, вещества аналогичного действия, отзывы Фукорцин — официальная инструкция по...

26 06 2024 15:42:41

Как и сколько живут люди с диагнозом лейкоэнцефалопатия?

Как и сколько живут люди с диагнозом лейкоэнцефалопатия? Как и сколько живут люди с диагнозом лейкоэнцефалопатия? Как и сколько живут люди с диагнозом лейкоэнцефалопатия? Лейкоэнцефалопатия представляет собой...

24 06 2024 6:19:48

Лечение аллергического дерматита у детей препараты

Лечение аллергического дерматита у детей препараты Лечение аллергического дерматита у детей препараты Аллергический дерматит у детей – что делать для лечения и профилактики? Иммунная система малышей не...

23 06 2024 22:50:22

Исправление дистальной окклюзии (прогнатического прикуса) у взрослых и детей с фото до и после

Исправление дистальной окклюзии (прогнатического прикуса) у взрослых и детей с фото до и после Исправление дистальной окклюзии (прогнатического прикуса) у взрослых и детей с фото до и после Каковы методы лечения дистального прикуса у взрослых?...

22 06 2024 21:39:58

Бластома головного мозга: прогноз жизни, симптомы опухоли, лечение, диагностика

Бластома головного мозга: прогноз жизни, симптомы опухоли, лечение, диагностика Бластома головного мозга: прогноз жизни, симптомы опухоли, лечение, диагностика Опухоль головного мозга астроцитома: причины, симптомы, лечение...

21 06 2024 12:11:39

Аденомиоз и беременность

Аденомиоз и беременность Аденомиоз и беременность: совместимы ли они? Аденомиоз или внутренний эндометриоз — это патологический процесс, затрагивающий...

20 06 2024 11:47:50

Эндокринологи, Мытищи

Эндокринологи, Мытищи Эндокринологи, Мытищи Эндокринологи в Мытищах - 6 врачей В Мытищах найдено 6 эндокринологов, о них опубликовано 23 отзыва пациентов. Минимальная стоимость...

19 06 2024 0:39:10

Как лечить деформирующий артроз плечевого сустава: медикаментозные и народные методы

Как лечить деформирующий артроз плечевого сустава: медикаментозные и народные методы Как лечить деформирующий артроз плечевого сустава: медикаментозные и народные методы Как лечить артроз плечевого сустава в домашних условиях народными...

18 06 2024 9:36:40

Амелобластома

Амелобластома Амелобластома Амелобластома Амелобластома, или адамантинома - это доброкачественная одонтогенная опухоль, местом локализации которой является тело нижней...

17 06 2024 7:41:50

Токсоплазмоз. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

Токсоплазмоз. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии Токсоплазмоз. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии Токсоплазмоз Боль в мышцах Боль в суставах Вялость Головная боль Желтуха Кожная сыпь...

16 06 2024 1:31:31

Цитизин

Цитизин Цитизин Цитизин действительно помогает бросить курить Курение – это не просто привычка. Для курильщиков с многолетним стажем это уже диагноз: никотиновая...

14 06 2024 12:47:53

Лечебные шампуни от себорейного дерматита на голове

Лечебные шампуни от себорейного дерматита на голове Лечебные шампуни от себорейного дерматита на голове Лучшие лечебные или профилактические шампуни для волосистой части головы сухой или жирной кожи при...

13 06 2024 3:54:42

Можно ли похудеть на томатном соке?

Можно ли похудеть на томатном соке? Можно ли похудеть на томатном соке? Диета на томатном соке по дням и результаты Одна из самых эффективных монодиет — похудение на томатном соке. При...

12 06 2024 13:52:17

Через сколько времени после родов можно начать занятия спортом, чтобы похудеть и вернуть прежнюю форму?

Через сколько времени после родов можно начать занятия спортом, чтобы похудеть и вернуть прежнюю форму? Через сколько времени после родов можно начать занятия спортом, чтобы похудеть и вернуть прежнюю форму? 8 простых правил похудения после родов без вреда...

11 06 2024 3:27:20

Пародонтальный абсцесс

Пародонтальный абсцесс Пародонтальный абсцесс Пародонтальный абсцесс Боль в деснах Боль в лимфоузлах на шее Выделение гноя из свища Гной в десневых карманах Головная боль...

10 06 2024 5:15:55

Импетиго у детей: фото, симптомы и лечение

Импетиго у детей: фото, симптомы и лечение Импетиго у детей: фото, симптомы и лечение Импетиго относится к разряду кожных заболеваний, основной группой риска которого являются дети, посещающие...

09 06 2024 5:31:54

Как пользоваться турмалиновыми наколенниками с отзывами и инструкциями

Как пользоваться турмалиновыми наколенниками с отзывами и инструкциями Как пользоваться турмалиновыми наколенниками с отзывами и инструкциями Турмалиновые наколенники. Отзывы врачей, противопоказания Громкая реклама,...

08 06 2024 19:59:14

Осложнения при гипертонии и их профилактика

Осложнения при гипертонии и их профилактика Осложнения при гипертонии и их профилактика Осложнения при гипертонии и их профилактика Несмотря на то, что гипертоническая болезнь (артериальная...

07 06 2024 22:12:36

Как уничтожить вшей керосином и не отравиться самому?

Как уничтожить вшей керосином и не отравиться самому? Как уничтожить вшей керосином и не отравиться самому? Керосин от вшей и гннид: народные рецепты и советы по применению Керосин – это жидкость на...

06 06 2024 4:19:14

Болят суставы что делать ? Лечите печень!

Болят суставы что делать ? Лечите печень! Болят суставы что делать ? Лечите печень! Болезни печени и суставы Может ли цирроз печени либо другие патологические изменения этого органа влиять на...

05 06 2024 19:24:45

Азот мочевины норма (таблица). Азот мочевины повышен или понижен - что это значит

Азот мочевины норма (таблица). Азот мочевины повышен или понижен - что это значит Азот мочевины норма (таблица). Азот мочевины повышен или понижен - что это значит Остаточный азот Нормальное содержание остаточного азота в крови -...

04 06 2024 23:39:11

Атаканд Плюс – комбинированный препарат для лечения гипертонии

Атаканд Плюс – комбинированный препарат для лечения гипертонии Атаканд Плюс – комбинированный препарат для лечения гипертонии Атаканд Плюс Одна таблетка средства Атаканд Плюс содержит 12.5 мг гидрохлоротиазида и 16 мг...

03 06 2024 22:28:24

Клиническая картина гeнитaльного гepпeса в иHTиMной зоне у женщин — неизлечимая пoлoвая инфекция

Клиническая картина гeнитaльного гepпeса в иHTиMной зоне у женщин — неизлечимая пoлoвая инфекция Клиническая картина гeнитaльного гepпeса в иHTиMной зоне у женщин — неизлечимая пoлoвая инфекция Симптомы, причины и лечение гeнитaльного гepпeса у женщин...

02 06 2024 9:11:37

Обращение к посетителям нашего портала

Обращение к посетителям нашего портала Обращение к посетителям сайта Проза. ru Я помещаю эту публикацию в расчёте на то, что кто-то заинтересуется моими...

01 06 2024 22:29:14

Чай с имбирем - польза и вред

Чай с имбирем - польза и вред Чай с имбирем - польза и вред 7 рецептов вкусного чая с имбирем (+польза и вред для здоровья) Корень имбиря — очень полезный продукт, который показан при...

31 05 2024 18:16:16

Можно ли поправиться от шампанского?

Можно ли поправиться от шампанского? Можно ли поправиться от шампанского? Лишний вес от алкоголя. Возможно ли скинуть? 7. Худые алкоголики это в основном уже "конченые" алкоголики, которые в...

29 05 2024 17:43:30

Как проявляется аллергия на порошок?

Как проявляется аллергия на порошок? Аллергия на порошок Бытовая химия-это неотъемлемые атрибуты в жизни каждого человека: освежители воздуха, спреи для...

28 05 2024 22:25:34

Симптомы и лечение артроза челюстного сустава

Симптомы и лечение артроза челюстного сустава Симптомы и лечение артроза челюстного сустава Артроз челюстного сустава Артроз нижнечелюстного сустава – дегенеративная патология костей черепа, которая...

27 05 2024 7:19:58

Спермограмма: расшифровка результата онлайн, где сдать анализ, норма, цена

Спермограмма: расшифровка результата онлайн, где сдать анализ, норма, цена Спермограмма Основной скрининговый метод диагностики мужской фертильности Этот...

26 05 2024 2:55:43

Ингалятор-небулайзер Омрон: обзор моделей

Ингалятор-небулайзер Омрон: обзор моделей Ингалятор-небулайзер Омрон: обзор моделей 10 лучших небулайзеров Омрон Хаpaктеристика в рейтинге Современные родители имеют много возможностей для...

24 05 2024 13:17:39

Клетчатка для похудения

Клетчатка для похудения Клетчатка для похудения Чем полезна клетчатка и как ее правильно использовать для похудения? Похудение часто ассоциируется с жесткими диетами или...

23 05 2024 9:57:13

Инструкция по применению крема Суставит-форте

Инструкция по применению крема Суставит-форте Инструкция по применению крема Суставит-форте Cуставит форте: мази, таблетки: инструкция, цена, отзывы и аналоги +Фото Суставит Форте является активной...

22 05 2024 6:55:24

В москве можно купить фитостатин?

В москве можно купить фитостатин? В москве можно купить фитостатин? Как принимать препарат Фитостатин? Высокий индекс холестерина в составе крови у человека, становится причиной многих...

21 05 2024 19:30:52

Тирозол

Тирозол Тирозол ® (Thyrozol ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Описание...

20 05 2024 11:38:32

Лечение перелома костей средствами народной медицины

Лечение перелома костей средствами народной медицины Лечение перелома костей средствами народной медицины Лечение перелома в домашних условиях Любой человек, независимо от пола и возраста, может столкнуться...

19 05 2024 4:52:19

Электроэпиляция зоны бикини: все особенности процедуры

Электроэпиляция зоны бикини: все особенности процедуры Электроэпиляция зоны бикини: все особенности процедуры Преимущества электроэпиляции зоны бикини и правила ее проведения В косметологии существует большое...

18 05 2024 23:15:55

Таблетки Роксера 10 и 20 мг: инструкция, отзывы и цены

Таблетки Роксера 10 и 20 мг: инструкция, отзывы и цены Таблетки Роксера 10 и 20 мг: инструкция, отзывы и цены Роксера® (10 мг) Инструкция Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная...

17 05 2024 14:16:41

Возникновение геморрагического диатеза: причины, симптомы и лечение

Возникновение геморрагического диатеза: причины, симптомы и лечение Возникновение геморрагического диатеза: причины, симптомы и лечение Геморрагические диатезы Геморрагические диатезы – общее название ряда гематологических...

16 05 2024 14:37:43

Если не есть после 6 можно ли похудеть

Если не есть после 6 можно ли похудеть Если не есть после 6 можно ли похудеть Есть или не есть после шести: мифы и факты «Хочешь похудеть — не ешь после шести!», — каждая из нас хотя бы раз за...

15 05 2024 19:59:49

Кориол

Кориол Кориол Фармакокинетика Карведилол быстро и пpaктически полностью всасывается после приема внутрь из желудочно-кишечного тpaкта. 98-99% карведилола...

14 05 2024 13:41:35

Можно ли есть суши при грудном вскармливании

Можно ли есть суши при грудном вскармливании Можно ли есть суши при грудном вскармливании Можно ли есть суши при грудном вскармливании От питания кормящей матери зависит получение витаминов и...

13 05 2024 22:59:48

10 лучших способов отбеливания зубов в домашних условиях

10 лучших способов отбеливания зубов в домашних условиях 10 лучших способов отбеливания зубов в домашних условиях Самые лучшие способы отбеливания зубов в домашних условиях Белоснежная, сияющая улыбка – один из...

12 05 2024 19:53:16

Иммунитет будущей мамы

Иммунитет будущей мамы Иммунитет будущей мамы Как повысить иммунитет при беременности по триместрам Здравствуйте, дорогие читатели! Продолжая тему иммунитета, нельзя не сказать...

11 05 2024 7:19:50

Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::