Прививка против гемофильной инфекции — что это такое
Прививка против гемофильной инфекции — что это такое
Прививка против гемофильной инфекции – эффективная защита от опасного заболевания
Врачи считают гемофильную инфекцию недооцененным заболеванием, которое угрожает жизни и здоровью маленьких детей с несостоявшейся иммунной системой. Опасность болезни заключается в том, что до 80% выделенных штаммов гемофильной палочки, которая запускает инфекционный процесс, устойчивы к традиционной антибиотикотерапии. Поэтому важно оградить ребенка от опасного заболевания, а справиться с этим поможет прививка от гемофильной инфекции.
Особенности инфекционного заболевания
Под гемофильной инфекцией подразумевают комплекс инфекционных заболеваний, которые развиваются после проникновения в организм гемофильной палочки. Заражение может произойти во время личного контакта с больными человеком и носителем, через предметы быта (общие игрушки, посуда).
Важно! Согласно статистике, до 40% детей в детском саду являются носителями гемофильной палочки. Поэтому ребенок, посещающий детские коллективы, чаще болеет.
Для гемофильной инфекции хаpaктерны следующие формы инфекционного процесса:
- ОРЗ. Наиболее распространенная форма течения патологии;
- Воспаление среднего уха. Для гемофильной палочки хаpaктерна высокая устойчивость к традиционным препаратам, поэтому вылечить инфекцию достаточно сложно;
- Эпиглоттит. Патология развивается в основном у детей младше 4 лет, хаpaктеризуется резким повышением температуры тела, болью в горле, болезненностью во время разговора и глотания. Заболевание может спровоцировать закупорку дыхательных путей и остановку дыхания. Поэтому при подозрении на эпиглоттит ребенок нуждается в срочной госпитализации;
- Гемофильная инфекция дыхательных путей: пневмония, бронхит;
- Менингит. Это инфекционное поражение оболочек головного мозга особую опасность представляет для детей до 1 года. Заболевание сложно поддается лечению. Согласно статистике, в 20-30% случаев гемофильный менингит приводит к летальному исходу;
- Гнойный целлюлит. Заболевание приводит к гнойно-воспалительным процессам в подкожно-жировой клетчатке;
- Сепсис. Наиболее опасная форма гемофильной инфекции, при которой патогенные агенты проникают в кровь и разносятся по всему организму.
Устойчивость возбудителя к антибиотикотерапии существенно осложняет лечение. Поэтому оптимальным выходом из данного положения является вакцинация от гемофильной инфекции. Только это позволит свести к минимуму риск развития тяжелых заболеваний.
Когда необходима иммунизация?
Прививку от гемофильной инфекции рекомендуют делать пациентам следующих категорий:
- Всем младенцам, которые достигли 3-х мecячного возраста;
- Организованным детям, посещающим детские коллективы (спортивные секции, детские сады, кружки) ;
- Пациентам любого возраста, которые имеют выраженный иммунодефицит (ВИЧ, онкопатологии) ;
- Людям преклонного возраста;
- Пациентам после удаления селезенки;
- Детям, проживающим в многодетных семьях или детских домах;
- Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании. В подобной ситуации ребенок не получает антитела с молоком, поэтому не может противостоять инфекциям;
- Часто болеющим детям;
- Младенцам, которые появились на свет раньше срока.
Пик развития менингита и пневмонии, вызванных гемофильной палочкой, приходится на возраст 6-12 месяцев. Поэтому необходимо своевременно поставить прививку против гемофильной инфекции. Вакцинация младенцев является обязательной с 2011 года, процедypa проводится в районных поликлиниках. Детей старше 1 года иммунизация помогает защитить от прочих видов гемофильной инфекции: ОРЗ, отита и бронхита. Вакцинация против гемофильной инфекции взрослых проводится только платно.
Типы вакцинных препаратов
Вакцина против гемофильной палочки – препарат, разработанный на основе полисахаридов капсулы патогенного микроорганизма конъюгированных с белками столбнячного анатоксина. Это позволяет преобразовать частички микроба в антиген, способствующий формированию выраженного иммунного ответа. Также конъюгация помогает снизить реактогенность вакцинного препарата, сделав его максимально безопасными для неокрепшего организма младенцев.
Важно! Вакцина от гемофильной инфекции обладает уникальным эффектом, приводящим к возрастанию антител против возбудителя инфекции в геометрической прогрессии, если препарат вводится повторно.
В России широко используют такие вакцины от гемофильной инфекции:
- Моновакцина Акт-ХИБ (произведена во Франции). Препарат создан исключительно на основе антигенов гемофильной палочки. Эта вакцина используется для предотвращения гемофильной инфекции на протяжении многих десятилетий, подтвердила свою эффективность. Поэтому ее широко используют для формирования стойкого иммунитета у детей младше 12 месяцев;
- Моновакцина Хиберикс. Вакцина изготовлена на территории Бельгии, является аналогом Акт-ХИБ. В России препарат используют сравнительно недолго;
- Поливалентный препарат Пентаксим. Французская вакцина защитит организм ребенка от 5 тяжелых заболеваний: полиомиелита, коклюша, гемофильной инфекции, столбняка, дифтерии. Однако коклюшный компонент повышает реактогенность вакцинного препарата. Поэтому прививка от гемофильной инфекции будет приводить к развитию выраженных побочных эффектов;
- Комбинированная вакцина Инфанрикс пента. Препарат, выпускаемый в Бельгии, является аналогом Пентаксима.
Благодаря удобству использования и эффективности комбинированные вакцины широко используют для вакцинации против гемофильной инфекции в районных поликлиниках. Однако родителям приходится самостоятельно приобретать вакцину в аптеке.
Как и куда делают прививку?
Вакцины от гемофильной инфекции предназначены для внутримышечного введения. Младенцам делают укол в наружную поверхность бедра (четырехглавая мышца), детям старше 1,5 лет рекомендуют проводить инъекции в дельтовидную мышцу плеча.
Важно! В исключительных ситуациях прививку от гемофильной инфекции разрешают ставить подкожно. Однако это повышает риск развития местных побочных реакций.
Вакцинацию от гемофильной инфекции следует проводить согласно такой схеме:
- На каждую дозу препарата в стерильный шприц необходимо набрать 0,5 мл растворителя. В случае комбинированных вакцин лиофилизат растворяют жидким вакцинным препаратом, выпускаемым в шприце.
- Растворитель вводят во флакон с лиофилизатом, тщательно встряхивают до получения однородной суспензии.
- Иглу на шприце следует заменить, потому что она могла затупиться после протыкания резиновой пробки.
- Место укола тщательно обpaбатывают антисептиком, вводят вакцинный препарат. Приготовленный раствор нельзя хранить, поэтому его используют сразу после разведения лиофилизата.
Схема иммунизации
Прививка против гемофильной инфекции проводится поголовно во младенческом возрасте при отсутствии противопоказаний. Схема вакцинации меняется в зависимости от возрастной группы пациента:
- Первую прививку от гемофильной инфекции рекомендуют ставить малышам в 3 месяца. Нередко вакцинацию совмещают с проведением иммунизации против дифтерии, коклюша и столбняка. Последующие 2 прививки делают в 4 и 6 месяцев. Благодаря трехкратному введению вакцинного препарата ребенок получает надежный иммунитет в 95% случаев. После ревакцинации в 1,5 года формируется пpaктически 100% защита;
- Если прививки от гемофильной инфекции начали ставить после 6 месяцев, то достаточно двукратного введения вакцины. Интервал между прививками составляет 1 месяц. Ревакцинацию нужно проводить через 12 месяцев после последней иммунизации. Однако обычно прививку ставят в 1,5 года вместе с АКДС;
- Детям старше 1 года достаточно сделать 1 прививку от гемофильной палочки. К этому возрасту большинство малышей сталкивается с патогенным микробом, поэтому сумели выработать необходимые антитела. Вакцинация же позволяет сформировать надежный иммунитет против гемофильной инфекции на случай повторного инфицирования.
Данный график вакцинации позволяет сформировать у 95% привитых детей надежный иммунитет, который сохранится на срок до 5 лет. Прививку от гемофильной инфекции взрослым ставят однократно, потому что в организме таких пациентов имеются необходимые антитела.
Побочные эффекты и осложнения
После прививки от гемофильной инфекции редко возникают побочные реакции, поэтому препарат нередко сочетают с прочими вакцинами. Однако некоторые пациенты отмечают развитие такой симптоматики:
- Болезненность, припухлость места, куда была введена вакцина. Симптомы развиваются у 10% детей, прошедших вакцинацию;
- Повышенная температура тела (до субфебрильных значений) у 1% привитых пациентов.
Перечисленные побочные реакции не требуют приема лекарственных средств, проходят самостоятельно спустя 2-3 дня после инъекции.
Если прививка от гемофильной инфекции была проведена с использованием поливалентного препарата (Инфанрикс пента, Пентаксим), то часто развиваются такие симптомы:
- Судороги;
- Повышение температуры тела;
- Отечность конечности, куда был введен препарат;
- Местные реакции: покраснение, болезненность, уплотнение места укола;
- Возникновение неврита плечевого нерва;
- Появление кожного зуда;
- Снижение аппетита, тошнота.
Если иммунизацию проводят при наличии невыявленного противопоказания, то развиваются осложнения:
- Развитие ангионевротического отека Квинке, если имеется индивидуальная непереносимость любого ингредиента вакцины;
- Обостряются имеющиеся хронические патологии;
- Развитие лихорадки, если прививку сделали ребенку на фоне повышенной температуры;
- Возникновение неврологической симптоматики вследствие поражения ЦНС, если иммунизация была проведена младенцу с энцефалопатией.
Однако такие случаи возникают довольно редко, поэтому родителям не стоит отказываться от проведения вакцинации. Важно понимать значение иммунизации для детского организма. Ведь лучше своевременная профилактика, чем длительное и мучительное лечение.
Как предотвратить развитие осложнений?
Врачи рекомендуют подготовить ребенка к иммунизации против гемофильной инфекции. Для этого в день прививки пациент должен пройти тщательный осмотр у педиатра. За неделю до вакцинации следует ограничить любые контакты ребенка с больными людьми.
Также за 3-4 дня до прививки не нужно вводить в рацион детей или матери, если младенец находится на грудном вскармливании, новые продукты. Это позволит предотвратить развитие аллергии, которую могут ошибочно рассмотреть, как осложнение после вакцинации.
После проведения процедуры врачи рекомендуют следовать таким советам:
- На протяжении 20-30 минут не покидать территории поликлиники. Это необходимо для оказания медицинской помощи ребенку при развитии аллергии на вакцину;
- Если ребенок чувствует себя хорошо, то можно выйти на прогулку. Однако нужно избегать мест большого скопления людей, чтобы снизить контакты с инфицированными людьми;
- После иммунизации водные процедуры не запрещены, однако лучше купать ребенка первые 2-3 дня под душем;
- Не вводить в рацион новых продуктов на протяжении 3 суток после иммунизации.
Когда нельзя делать прививку?
Выделяют следующие противопоказания для вакцинации против гемофильной палочки:
- Наличие гиперчувствительности к компонентам препарата в анамнезе;
- Острое течение инфекционных заболеваний;
- Судорожное состояние в анамнезе;
- Рецидив хронических патологий;
- Энцефалопатия;
- Зафиксированные непредсказуемые реакции ребенка на предыдущую иммунизацию.
При наличии даже незначительных подозрений на присутствие у пациента описанных проблем от вакцинации следует отказаться до нормализации состояния.
Положительные и отрицательные стороны вакцинации
Ежегодно увеличивается количество отказов родителей от иммунизации ребенка. Противники прививок утверждают, что введение вакцинных препаратов опасно для детского организма, провоцирует развитие неврологических осложнений, инвалидизацию.
Однако многолетний опыт иммунизации доказал наличие следующих достоинств вакцинации от гемофильной инфекции:
- Высокая эффективность. Вакцинный препарат обеспечивает защиту ребенка на 5 лет в 95% случаев;
- Прививки позволили сократить заболеваемость детей гемофильным менингитом на 87% в Великобритании. На территории Голландии полностью отсутствуют случаи возникновения данной инфекции;
- Прививка позволяет снизить заболеваемость ребенка при поступлении в детский сад;
- У привитых детей в случае заражения инфекция протекает в легкой форме.
Перечисленные факты указывают на необходимость вакцинации, если у ребенка отсутствуют противопоказания. Важно помнить, что иммунизация обычно проходит легко. Осложнения возникают только при не соблюдении противопоказаний. Однако шансы развития необратимых последствий при гнойном менингите намного выше. Поэтому врачи рекомендуют предупредить опасную инфекцию с помощью вакцинации.
Вакцинация детей от инфекционных болезней🚑, вызываемых гемофильной палочкой
Вакцина от гемофильной инфекции рекомендуется детям младшего возраста, поскольку у них высок риск инфицирования. На сегодняшний день не все штаммы возбудителя поддаются антибиотикотерапии. Многие устойчивы по даже по отношению к препаратам широкого спектра действия. Поэтому после инфицирования ребятишки больше болеют, чем их привитые сверстники. Прививка от гемофильной палочки пpaктически исключает риск инфицирования, а вероятность осложнений болезни сводит к нулю.
Гемофильная прививка – от каких болезней защищает?
Вакцина детям вводится в первый год жизни. Именно в этом возрасте есть максимальный риск инфицирования. Гемофильная палочка – это возбудитель различных заболеваний, который легко проникает в организм маленького пациента во время контакта. Гемофильная палочка поражает различные органы и системы, вызывает у ребенка острые состояния, которые часто переходят в хронические.
Гемофильная палочка — haemophilus influenzae
Вакцина снижает риск, а в некоторых случаях полностью защищает от болезней:
- Респираторные заболевания. Обычно они сопровождаются воспалением верхних частей дыхательной системы и органов зрения.
- Отиты. Воспалительные процессы в среднем ухе, которые вызваны гемофильной палочкой, полностью вылечить пpaктически не удается.
- Эпиглоттит. Воспалительные заболевания надгортанника вызывают у детей приступы удушья и способны привести к летальному исходу.
- Бронхит, альвеолит, пневмония. Воспаления нижних отделов дыхательных путей. Опасные состояния, которые быстро прогрессируют и осложняются.
- Менингит. Воспаление мозговых оболочек у 20% младенцев приводит к летальному исходу, а до 50% детей остаются инвалидами.
- Сепсис. Хаpaктеризуется распространением возбудителя по кровеносной системе и тяжелым поражением органов.
Вакцинация гемофильная не включена в обязательный прививочный календарь. Иммунизация рекомендована только детям из групп риска. Однако родители, адекватно оценивающие опасность этого возбудителя, ставят прививку своему малышу.
Показания для иммунизации
Вакцинация против гемофильной инфекции типа b рекомендована для детей, которые вошли в группу риска. Для таких пациентов прививка вводится на обязательной основе бесплатно в государственных поликлиниках. Иммунизация рекомендована детям следующих групп:
- имеют болезни нервной системы;
- есть врожденные или приобретенные иммунодефицитные состояния;
- обладают анатомическими особенностями строения органов и систем, которые подвержены инфицированию гемофильной палочкой;
- обнаружены аномалии развития ЖКТ;
- имеют oнкoлoгию или аутоиммунные заболевания, в результате чего вынуждены принимать иммуносупрессивные средства;
- рождены от мам с ВИЧ;
- рождены раньше срока;
- имеют недостаток массы тела;
- воспитываются в домах малютки;
- проживают в нeблагоприятной эпидемической обстановке.
Основанием для иммунизации также является желание родителя. Если законные представители ребенка хотят привить своего малыша, то предлагают ставят вакцину от гемофильной палочки бесплатно или на платной основе.
Схема вакцинации от гемофильной инфекции
Несмотря на то, что прививка в соответствии с национальным календарем ставится только тем детям, которые вошли в группу риска, есть определенный график иммунизации. Рекомендуется сделать первую прививку ребенку в три месяца. Следующие вводятся в 4.5 и 6 месяцев. Ревакцинацию делают в полтора года.
Вакцинацию также проводят после года или после 2 лет. Обычно это делают в том случае, если ребенок попал в нeблагоприятную эпидемическую зону. Сыворотку вводят всего один раз, поскольку к этому возрасту большинство малышей уже имели контакт с возбудителем. Непривитым ранее взрослым пациентам вакцину вводят на платной основе однократно.
Прививка от гемофильной инфекции – сколько раз и куда делают?
Гемофильную прививку по графику до года ставят три раза. После 12 месяцев ребенка прививают повторно. Такая схема позволяет сформироваться стойкому иммунитету.
Когда делают прививку от гемофильной палочки, выбирают доступную мышцу. Малышам обычно ставят укол в бедренную часть. Пациентам после года вводится инъекция в плечо. В каждом медицинском учреждении, которое имеет сертификат на иммунизацию детей, установлен индивидуальный регламент введения инъекций. Когда наступит время делать прививку, родителям следует изучить этот момент. Многие мамы и папы просят поставить инъекцию в ягодичную мышцу, как обычный укол. Однако эта зона имеет большую подкожно-жировую клетчатку, поэтому вакцинация таким путем не проводится.
Как называется прививка против гемофильной инфекции
В отечественной иммунологии используется несколько вакцин от гемофильной палочки:
- Акт-ХИБ. Прививка французского происхождения. Рекомендуется для использования у детей первого года жизни. Формирует иммунитет по отношению к палочке на десятилетия.
- Хиберикс. Вакцина с одним компонентом. Изготавливается в Бельгии. В педиатрии применяется относительно недавно, но уже зарекомендовала себя.
- Пентаксим. Французский препарат. Иммунизация обеспечивает защиту от гемофильной инфекции, дифтерита, коклюша, столбняка, полиомиелита.
- Инфанрикс. Бельгийская сыворотка. Защищает от полиомиелита и дифтерита, столбняка и коклюша, а также гемофильной палочки.
Прививка от гемофильной инфекции детям: последствия
Иммунизация хорошо переносится детьми. В редких случаях у малышей повышается температура тела, беспокоит боль в месте инъекции, ухудшается аппетит и сон.
Побочными эффектами иммунизации являются:
- судороги
- длительная гипертермия;
- мышечные и суставные боли;
- расстройства ЖКТ;
- отечность и потеря функции конечности.
Вакцину вводят только здоровым детям без признаков острых или обострившихся заболеваний. Перед процедурой малыша осматривает педиатр и дает разрешение. Прививку можно комбинировать с другими сыворотками. Часто детям иммунизацию против гемофильной палочки проводят вместе с АКДС, гепатитом В и другими вакцинами.
Вакцинация против ХИБ-инфекции
Гемофильная инфекция – недуг, вызванный микроорганизмами бактериальной природы. Заболевание чаще всего поражает детей в возрасте 4 — 7 лет. Опасность инфекции кроется в ее побочных действиях, негативно отражающихся на функционировании центральной нервной системы и органов дыхания.
Тип возбудителя
Причина болезни – гемофильная палочка типа В или хиб-инфекция. Различают около 16 видов возбудителей и 6 ее основных типов (от A до F). Наиболее опасным для человека является тип В. Гемофильная палочка этого типа очень маленькая (до 1мкм) и может преобразовываться в микроорганизм с защитной капсулой. Благодаря полисахаридной капсуле бактерия способна длительное время функционировать в человеческом организме, не опасаясь антител, выpaбатываемых иммунной системы и приема препаратов.
Под действием инфекции иммунные антитела не выpaбатываются в достаточном количестве, что приводит к многократному заражению недугом. Даже здоровый с виду ребенок может оказаться носителем гемофильной палочки и являться источником заражения для окружающих.
Вакцинацию от хиб-инфекции проводят всем детям до 1 года в обязательном порядке. Также прививка рекомендуется:
- малышам, достигшим 3 месяцев;
- детям, посещающим многолюдные заведения;
- лицам, имеющим сбои в работе иммунной системы и страдающим oнкoлoгическими заболеваниями;
- пенсионерам.
Взрослые люди могут привиться от хиб-инфекции только в платных клиниках. После вакцинации организм человека будет защищен от опасных осложнений:
- пневмонии;
- менингита;
- сепсиса;
- артрита;
- воспалений гортани.
Вакцины для прививания
В России прививание от хиб-инфекции осуществляют тремя вакцинами:
Все перечисленные препараты не относятся к цельноклеточным и поэтому вызывают минимальные побочные реакции. Цельноклеточные вакцины небезопасны, поскольку содержат тела возбудителей в целом виде. Прививки от хиб-инфекции имеют в своем составе лишь отдельные фрагменты клетки микрооганизма. Различия между вакцинами от данного заболевания несущественны, а их состав пpaктически идентичен:
- полисахариды гемофильной инфекции типа В;
- столбнячные антитела, полученные путем гидрооксида алюминия;
- стабилизаторы.
В качестве стабилизатора в вакцине Акт-хиб выступает сахароза, а в Хиберикс – лактоза. Эти вакцины ставят детям в поликлинике на бесплатной основе, поскольку их стоимость значительно меньше цены на Пентаксим.
График прививок
Схема стандартна для всех детей, но она может корректироваться в зависимости от типа препарата и возраста пациента:
- Детям первый ввод препарата рекомендуется в 3 месяца. Процедуру повторяют в 4,5 и 6 месяцев. Такой график обеспечивает малышам максимальную защиту от гемофильного возбудителя — до 95% случаев. Последняя ревакцинация дает ребенку пpaктически 100% защиту от инфекции.
- Схема прививания меняется, если первую вакцину малыш получил позднее 6 месяцев. В таком случае препарат вводят 2 раза с промежутком 1 месяц. Ревакцинация совершается спустя год, после второй процедуры.
- В год ребенку осуществляют однократный ввод препарата. Малыш в этом возрасте уже мог переболеть гемофильной инфекцией и выработать собственные антитела к этому недугу. Однократная процедypa способствует усилению защитных сил организма в случае повторного заболевания.
Инструкция по вакцинации
Инъекции выполняют внутримышечно. Малышам уколы чаще всего делают в бедро.
Детям постарше и подросткам – в дельтовидную мышцу плеча. Допускается подкожное введение препарата, но не внутривенное. Инъекции в ягoдицу также не пpaктикуются.
При вакцинации должны учитываться следующие правила, описанные в инструкции к препарату:
- прививка делается только здоровому ребенку;
- после укола пациент должен еще 30 минут оставаться под наблюдением медиков;
- препарат может вводиться совместно с другими вакцинами, кроме БЦЖ.
Перед процедурой важно внимательно рассмотреть растворитель, прилагаемый к вакцине. Он не должен содержать посторонних элементов и менять внешний вид.
Растворитель вводят в ампулу с препаратом из расчета 0,5 мл на одну дозу соответственно. Ампулу тщательно перемешивают до растворения лиофилизата.
После вскрытия флакон хранят в холодильнике не более 24 часов. По истечении суток препарат утилизируется.
О новых правилах вакцинации от гемофильной инфекции рассказывает доктор Комаровсикй в следующем видео:
Противопоказания
Противопоказаний у прививки от хиб-инфекции сравнительно мало. Среди постоянных отмечают:
- аллергию на столбнячные антигены;
- непереносимость компонентов вакцины;
- энцефалопия;
- судороги.
Условным запретом считают заболевания в острой и хронической стадии. Перед процедурой ребенка обязательно нужно показать врачу. Только он может подтвердить наличие противопоказаний к прививке или опровергнуть их.
Побочные действия
Опасные последствия в подавляющем большинстве возникают из-за несоблюдения противопоказаний или их несвоевременной диагностики. У людей могут наблюдаться следующие осложнения:
- аллергическая реакция, проявляющаяся крапивницей или отеком Квинке;
- обострение хронического недуга;
- лихорадка, если вакцинация проводилась у пациента с температурой;
- поражение ЦНС, если человек болен энцефалопией.
Случаи осложнений наблюдаются очень редко, поэтому родители не должны без явных причин оставлять ребенка без вакцины от хиб-инфекции. Лучше вовремя предупредить заболевание, чем потом столкнуться с его опасными последствиями.
Прививка от хиб-инфекции играет огромную роль в поддержании иммунитета взрослых и детей при борьбе с гемофильной палочкой. По этой причине ее включили в список обязательных детских вакцин. Противопоказаний для процедуры очень мало, но о них необходимо знать, чтобы предупредить возможные побочные эффекты.
Вакцинация против гемофильной инфекции: график проведения и возможные реакции организма
Гемофильная инфекция типа b – это болезнь инфекционной природы, поражающая дыхательную и центральную нервную системы. При ее развитии отмечается появление гнойных очагов в различных органах. Чтобы предотвратить начало патологического процесса, в детском возрасте ставится прививка.
Что это за инфекция
Гемофильная палочка является возбудителем заболеваний, поражающих чаще всего детей в возрасте до пяти лет. Локализуются патогенные микроорганизмы на слизистых носоглотки зараженного человека и передаются воздушно-капельным путем.
При развитии болезни нередко наблюдаются следующие изменения:
- гнойный менингит;
- эпиглоттит;
- воспаление легких;
- отит;
- заражение крови.
Для чего проводится вакцинация
Вакцина против Хиб-инфекции ставится в целях профилактики различных респираторах заболеваний, протекающих в острой форме. Помимо этого, с ее помощью удается предотвратить развитие тяжелых форм патологий, к которым может привести проникшая в организм патогенная бактерия.
Некоторые из осложнений несут серьезную опасность для малышей в возрасте менее года. Иммунизация при этом является единственным действенным методом профилактики подобных патологических изменений.
Показания к проведению
В большинстве развитых стран прививка от гемофильной инфекции входит в обязательный график вакцинации. Обусловлено это тем, что повышенный риск заражения именно у детей дошкольного возраста.
Крайне важно ввести вакцину следующим категориям пациентов:
- недоношенным детям;
- ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании;
- при наличии в анамнезе хронических заболеваний;
- при врожденном или приобретенном иммунодефиците;
- удалена селезенка;
- детям из многодетных семей;
- малышам, у которых ослаблен иммунитет и в результате этого они часто болеют.
Иммунизация проводится всем детям, которые вскоре начнут посещать детский сад или другие детские учреждения. Также сделать прививку рекомендуется пожилым людям, у которых иммунная система уже ослаблена.
В каком возрасте делают
Прививка, согласно графику иммунизации, в первый раз ставится в возрасте трех месяцев. После этого препарат вводится в четыре с половиной месяца и по достижении малышом полугодовалого возраста. Ревакцинация при этом нужна в 18 месяцев. Стоит отметить, что по ряду причин сроки могут сдвигаться.
Схема вакцинации
Существует не одна схема вакцинации, а целых три.
Выбор одной из них во многом зависит от возраста ребенка, в котором медикамент вводится впервые:
- Классическая схема подразумевает первое введение препарата по достижении малышом трехмecячного возраста. После этого процедypa выполняется в 4,5 и 6 месяцев. В полуторогодовалом возрасте при этом выполняется ревакцинация. В случае применения данной схемы удается предотвратить самые опасные из осложнений, развитие которых после года наблюдается очень редко.
- Индивидуальная схема. В случае ее применения препарат вводится трижды с интервалом в месяц или более. Эффект при этом отмечается спустя пару недель после последней инъекции. Таким образом удается осуществить индивидуальный подход, учитывая особенности иммунной системы.
- Альтернативный вариант. При использовании данной схемы гарантировать надежную защиту от опасных инфекций невозможно, но ее удобно придерживаться при подготовке детей к посещению детских учреждений. Медикамент при этом впервые вводят в полугодовалом возрасте, а после этого еще используют две вакцины. Интервал между процедypaми выдерживается не менее месяца. Ревакцинация, как и в случае применения классической схемы, проводится в полтора года.
Медики утверждают, что чем раньше будет начата иммунизация, тем быстрее в организме выpaбатываются антитела, способные предотвратить активизацию патогенных бактерий.
Куда делают прививку
При вакцинации детей в возрасте менее двух лет укол делают в бедро (переднюю наружную его часть). Если иммунизация проводится малышам, уже перешагнувшим двухлетний рубеж, препарат вводят в плечо.
Независимо от места введения инъекции процедypa сравнительно безболезненная. Дети ее переносят легко.
Особенности вакцинации до года
Иммунизация детей в возрасте до года подразумевает трехкратное введение вакцины с интервалом в месяц-полтора. Кроме того, в полуторогодовалом возрасте ранее вакцинированным малышам в обязательном порядке проводится ревакцинация.
Особенности вакцинации после года
Если по каким-либо причинам ребенок не был привит в грудном возрасте, постановку вакцины выполняют в более взрослом возрасте. Отличительной особенностью иммунизации в данном случае является то, что нет необходимости многократного введения препарата.
Прививку после года делают всего один раз. Детям старше пяти лет вакцинацию не проводят.
Обзор применяющихся вакцин
Перед проведением процедуры следует узнать название препарата, который планируется вводить.
Их существует несколько и каждый из них обладает отличительными особенностями:
- Акт-Хиб. Медикамент французского производства. Реакция на препарат наблюдается крайне редко. Допускается применение лекарства в комплексе с другими разновидностями вакцин.
- Пентаксим. Многокомпонентная суспензия, которую также производят во Франции. Главным ее преимуществом является то, что при постановке одной прививки выpaбатывается защитный барьер не только к гемофильной инфекции, но и к таким опасным заболеваниям как столбняк, дифтерия, коклюш и полиомиелит.
- Хиберикс. Бельгийский препарат, который допускается использовать с целью вакцинации малышей в возрасте всего шесть недель. Это огромное преимущество, дающее возможность привить недоношенных детей, а также тех, кто находится на искусственном вскармливании, как можно раньше.
- Инфанрикс Гекса. Еще один многокомпонентный медикамент. Производится он в Бельгии. При его введении в организм выpaбатывается иммунитет к гемофильной инфекции, а также гепатиту В, полиомиелиту, коклюшу, столбняку и дифтерии.
Как правило, в районных поликлиниках вводят однокомпонентные сыворотки. При их применении побочные действия наблюдаются редко.
Многокомпонентные суспензии переносятся тяжелее, но при их использовании, выполнив всего одну инъекцию, удается защитить ребенка сразу от нескольких болезней.
Сколько раз ставят прививку
Если вакцинация проводится в возрасте менее года, препарат вводят четыре раза. В том же случае, когда впервые постановка прививки осуществляется по достижению малышом одного года, достаточно однократного проведения манипуляций. В результате этого выpaбатывается стойкий иммунитет. Ревакцинацию в дальнейшем проводить не нужно.
От какого типа инфекции защищает прививка
Иммунизация проводится с целью выработки защитного барьера к самой опасной разновидности инфекции – типу b. Именно при ее проникновении в организм могут наблюдаться самые опасные последствия.
Возможная реакция организма
Как правило, реакция на прививку проявляется слабо. При этом незначительно повышается температура тела и отмечается покраснение, уплотнение места укола. Это естественный иммунный ответ организма на введенный возбудитель инфекции.
Спустя двое, максимум трое суток, неприятная симптоматика исчезает самостоятельно. Насторожить должно существенное ухудшение состояния и появление сопутствующих симптомов.
Возможные побочные эффекты
Это одна из немногих вакцин, после введения которой побочные эффекты отмечаются крайне редко. Кроме того, препараты являются взаимозаменяемыми. Эффект от процедуры при этом не снижается.
Возможны следующие нежелательные изменения в поствакцинальный период в случае введения однокомпонентного препарата:
- инфильтрат в месте введения препарата;
- повышение температуры;
- нарушение сна (инсомния или чрезмерная сонливость) ;
- общее недомогание;
- отсутствие аппетита;
- головные боли;
- крапивница.
При применении многокомпонентной суспензии возможно существенно больше побочных эффектов.
Помимо вышеперечисленных, не исключено появление следующих изменений:
- рвотные позывы и тошнота;
- гипертермия;
- диарея;
- головокружения;
- хромота;
- раздражительность;
- плаксивость;
- слабость;
- увеличение в размерах лимфатических узлов;
- судороги;
- отечность ног;
- дерматит;
- насморк;
- кашель;
- першение в горле;
- неврит плечевого нерва.
Осложнения
Отмечено, что осложнения возникают чаще всего при использовании многокомпонентных препаратов. Вакцина, призванная создать защитный барьер только к хиб-инфекции, подобных проблем не провоцирует.
В поствакцинальный период могут наблюдаться такие стойкие нарушения, как:
- анафилактический шок;
- судорожный синдром, не сопровождающийся гипертермией;
- абсцесс в месте введения инъекции;
- отек Квинке;
- энцефалит;
- менингит серозного типа;
- потеря сознания;
- понижение кровяного давления.
При появлении подобных изменений нужно без промедления обращаться в медицинское учреждение.
Меры профилактики осложнений
Крайне важно, чтобы во время вакцинации была соблюдена инструкция по введению препарата. Отмечено, что зачастую осложнения возникают в результате неправильной постановки прививки не опытным медицинским работником.
Кроме того, профилактика нежелательных последствий включает в себя следующие мероприятия:
- В день иммунизации нужно пройти осмотр у педиатра и исключить возможные противопоказания к постановке прививки.
- Заблаговременно сдать анализ крови.
- Узнать у врача о возможных негативных эффектах и мерах, которые нужно предпринять в случае их возникновения.
- За несколько суток до процедуры и в течение трех дней после нее избегать посещения людных мест и контакта ребенка с другими детьми.
- Не вводить в рацион новые продукты в поствакцинальный период.
- Избегать прогулок на свежем воздухе в день постановки прививки.
- Исключить водные процедуры в течение суток после вакцинации.
- Не покидать медицинское учреждение тридцать минут после введения препарата.
Выполняя эти несложные правила, риск возникновения осложнений и побочных эффектов будет сведен к минимуму.
Противопоказания
В случае применения однокомпонентной вакцины список противопоказаний достаточно небольшой.
Отказаться от процедуры следует в таких случаях:
- простудные заболевания;
- ребенку меньше трех месяцев;
- наличие аллергии на компоненты суспензии;
- обострение патологий, протекающих в хронической форме;
- повышенная температура.
Если в процессе иммунизации применяется комплексная вакцина, список противопоказаний становится существенно больше.
В него дополнительно включают:
- прием медикаментозных средств, подавляющих деятельность иммунной системы;
- paк крови;
- наличие злокачественных или доброкачественных новообразований;
- тяжелые формы аллергии;
- бронхиальная астма;
- неврологические нарушения;
- судорожные припадки в анамнезе;
- тяжелые осложнения предыдущей прививки;
- наличие в анамнезе воспаления среднего уха или хронического ринита;
- родовые травмы головы;
- ВИЧ.
Препарат вводят детям впервые еще в трехмecячном возрасте. Как правило, никаких нежелательных изменений при введении моновакцины не наблюдается. Дети ее переносят хорошо и быстро возвращаются к привычному ритму жизни.
Побочные изменения возможны при несоблюдении врачебных рекомендаций в поствакцинальный период и при использовании комплексной суспензии, создающей иммунитет сразу к нескольким опасным болезням.
Название заболевания: Гемофильная инфекция тип b
Варианты вакцин
Современные вакцины представляют собой химически связанные антиген капсулы гемофильной палочки и столбнячного анатоксина, который нужен для того, чтобы основной антиген выpaбатывал иммунитет у детей в возрасте до 18 месяцев. Вакциной, обладающей опытом наиболее массового применения в России, является «Акт-ХИБ» производства компании SANOFI PASTEUR, (Франция). Следует отметить, что «Акт-ХИБ» является оригинальной PRP-Т вакциной, позволившей добиться основных успехов в ликвидации ХИБ-инфекции в развитых странах мира.
В России зарегистрированы моновакцины против гемофильной инфекции: «Акт-ХИБ» (полисахаридная конъюгированная), «Хиберикс» (полисахаридная конъюгированная), и комбинированные: вакцина «Пентаксим», в состав которой входят дифтерийная, столбнячная, коклюшная, полиомиелитная и гемофильная вакцины, и «Инфанрикс Гекса» (для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В в комплекте с вакциной против ХИБ-инфекции).
Принципы и цели вакцинации
Гемофильная инфекция типа b является предотвращаемой путем вакцинации причиной возникновения серьезных заболеваний (менингита и пневмонии) и cмepти среди младенцев и детей раннего возраста.
Вакцинация остается единственным эффективным методом профилактики — ХИБ-инфекции, который становится все более важным в свете возрастающей резистентности возбудителя к антибиотикам. В отличие от детей старшего возраста и взрослых дети в возрасте до 5 лет, в силу недостаточного развития иммунной системы, не могут самостоятельно, без прививки формировать адекватный иммунитет к ХИБ.
К концу 2013 года вакцина против ХИБ была введена в 189 странах. Глобальный охват тремя дозами этой вакцины оценивается на уровне 52%. Уровни охвата в регионах варьируются в больших пределах. В Америке охват оценивается на уровне 90%, в то время как в регионах для стран западной части Тихого океана и Юго-Восточной Азии он составляет лишь 18% и 27% соответственно.
Хорошая переносимость позволяет сочетать и комбинировать ХИБ-вакцины с другими вакцинами календаря прививок и ,в частности, с АКДС-вакцинами.
Конъюгирование основного антигена ХИБ с молекулой белка позволило задействовать так называемый бустер-эффект. Другими словами, ХИБ-вакцины обладают эффектом ревакцинации, когда повторное введение вакцины вызывает не просто линейное повышение концентрации антител, а увеличение их концентрации в геометрической прогрессии. Особенность бустер-эффекта заключается в том, что до определенной стадии с каждым повторным введением растет и кратность увеличения количества антител. Это объясняет то, почему курс первичной вакцинации состоит из нескольких прививок, а последующие ревакцинации всегда проводятся всего одной дозой вакцины. На этом основана базовая схема применения ХИБ-вакцин, когда в рамках первичного курса делаются 3 прививки с однократной ревакцинацией.
Эффективность вакцин
Современные ХИБ-вакцины очень эффективны. Заболеваемость всеми формами инфекции в развитых странах, где проводится плановая иммунизация, снизилась на 85-98%. Этого удается достичь как за счет индивидуальной защиты привитых, так и за счет эффекта коллективной защиты, который объясняется прерыванием цепочки передачи бактерии иммунитетом привитых. В одном из российских исследований, проведенных в закрытых детских коллективах Московской области, вакцинация за год позволила снизить уровень носительства гемофильной палочки с 41% до 3%, сократив заболеваемость всеми пневмотропными заболеваниями (ОРИ, бронхит, пневмония и др.) в несколько раз.
Эффективность вакцинации сегодня оценивается как 95 – 100%. Проводились многочисленные испытания полисахаридных вакцин в Европе и Северной Америке. В частности, клиническое испытание в Великобритании (1991—1993) показало снижение на 87 % заболеваемости менингитом гемофильной этиологии. В Голландии, при проведении аналогичного исследования, было зафиксировано полное отсутствие случаев менингита гемофильной этиологии в течение 2-х лет после начала иммунизации.
Поcтвакцинальные реакции
У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Могут быть небольшое повышение температуры тела, покраснение и болезненность в месте введения. Реакции в месте введения препарата (покраснение, уплотнение) отмечаются не более, чем у 5-7% привитых. Температурные реакции редки и встречаются у 1% привитых. Эти реакции не влияют на привычный образ жизни, не требуют лечения и самопроизвольно проходят в течение 1-2 дней.
Риск поствакцинальных осложнений
Специфических осложнений нет, однако таковые возможны у лиц с аллергией на столбнячный анатоксин.
Противопоказания
Обострение хронических заболеваний, аллергия к ингредиентам вакцины (особенно к столбнячному анатоксину), аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (ХИБ-инфекции). Прививки проводят через 2-4 недели после выздоровления (ремиссии). При нетяжелых формах респираторной и кишечной инфекции вакцинацию можно проводить сразу же после нормализации температуры.
Когда прививать?
Вакцинация согласно календарю прививок России должна проводиться в возрасте 3; 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев.
Болезнь стронгилоидоз, диагностика и лечение Стронгилоидоз Стронгилоидоз — болезнь, возбудителем которой являются гельминты стронгилоиды (Strongyloides...
27 06 2024 22:13:45
Доктор Комаровский о запахе изо рта у ребенка Запах изо рта. 18.12.2011 Когда у ребенка появляется неприятный запах изо рта, родители, как правило,...
26 06 2024 6:14:13
Нужно ли бить тревогу при выделениях после Утрожестана Вагинальные выделения от препарата Утрожестан при беременности Гормон прогестерон крайне необходим...
25 06 2024 12:16:45
Как избавиться от ВСД Можно ли вылечить ВСД навсегда – способы лечения вегето сосудистой дистонии Как избавиться от ВСД быстро и навсегда? По данным...
24 06 2024 3:35:54
Шум в ушах и голове – тревожный сигнал организма. Ищём причину и подбираем действенное лечение при шуме в ушах и голове? Шум в ушах и голове – тревожный...
23 06 2024 9:47:17
Гепа-Мерц В одном саше содержится 5 г. смеси гранул для приготовления раствора Гепа-Мерц, в составе которого содержится 3 г. орнитина аспартата (активное...
22 06 2024 18:54:31
Как принимать Липоевую кислоту - инструкция по применению для похудения и отзывы Инструкция по применению липоевой кислоты для похудения В статье говорим...
21 06 2024 17:14:10
Не навредит ли грудничку, если кормящая мама съест киви? Можно ли есть киви при грудном вскармливании В статье обсуждаем киви при грудном вскармливании....
19 06 2024 0:12:32
Что такое ППА? (Прерванный пoлoвoй акт) Чем вреден прерванный пoлoвoй акт? Прерванный пoлoвoй акт (coitus interruptus) — один из древнейших методов...
17 06 2024 3:25:44
Гоголь-моголь классический рецепт и 7 вариантов приготовления в домашних условиях Гоголь-моголь В наши дни не многие родители балуют своих детей вкусным,...
16 06 2024 16:44:51
Как правильно применять энтеросгель при отравлениях Энтеросгель при отравлении — лечение интоксикаций При лечении отравлений в первую очередь необходимо...
15 06 2024 18:18:23
Как лечить угревую сыпь на спине Как лечить угревую сыпь на спине Угревая сыпь – это всегда неприятно. Хотя наибольший дискомфорт причиняют высыпания на...
13 06 2024 20:37:44
Как закрыть шкаф купе и ящики от маленьких детей своими руками? Как закрыть шкаф купе и ящики от маленьких детей своими руками? Казалось еще только вчера...
11 06 2024 23:57:42
Валерьянка при грудном кормлении: можно или нет Экстpaкт валерианы при кормлении ребенка гpyдью Настойка валерьяны является одним из действенных средств...
10 06 2024 8:59:48
Как проводится МРТ головного мозга? Что лучше КТ или МРТ С врачом-рентгенологом Терещенковой Ольгой мы поговорим о разнице между КТ и МРТ. Что важно знать...
09 06 2024 21:22:55
Какие паразиты влияют на суставы Боли в суставах и паразиты 28 апреля 2017, 16:42 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 1 16,007 Глисты могут поражать...
08 06 2024 18:35:28
Костная болезнь педжета что это такое Болезнь Педжета Болезнь Педжета – деформирующее заболевание костей, при котором нарушены процессы ремоделирования и...
07 06 2024 4:52:30
Что означает ML? Что означает отметка "ML" в водительском удостоверении? Отметка "ML"-ставится напротив категории "М"-управление мопедами; Данная отметка...
06 06 2024 11:51:15
Чабрец и беременность: можно ли беременным пить чай с тимьяном и мятой на ранних и поздних сроках? Как правильно заваривать и пить чай с чабрецом при...
05 06 2024 15:54:56
Масло чёрного тмина - применение, какие заболевания лечит, как принимать при различных заболеваниях Масло чёрного тмина - применение, какие заболевания...
04 06 2024 11:20:54
Фигура балерины Фигура балерины Хрупкие, тонкие, и в то же время очень сильные и выносливые – балерины кажутся почти неестественными, прекрасными...
03 06 2024 2:34:53
Полезные свойства семян дыни для человека Дынные семечки Общее описание Дыня – бахчевая культура, которая относится к семейству тыквенных. Плод дыни имеет...
31 05 2024 0:43:36
Как лечить токсокароз народными средствами? Методы лечения токсокароза народными средствами Гельминты — это опасный спутник жизнедеятельности...
30 05 2024 22:47:44
Можно ли умереть от депрессии и почему? Можно ли умереть от депрессии и почему? Депрессия — психическое заболевание, которое способно негативно влиять на...
29 05 2024 14:26:13
Энцефалит Расмуссена – воспалительное заболевание ЦНС, возникающее преимущественно в детском возрасте Энцефалит Расмуссена (лекция) Текст научной статьи...
28 05 2024 10:40:23
Функциональная киста яичника — лечение и методы профилактики Функциональная киста яичника Медицинский эксперт статьи Функциональная киста яичника (ФКЯ) –...
27 05 2024 22:42:24
Капли для глаз Нафазолин 1 мл назальных капель содержит 0,5 или 1 мг активного вещества нафазолин. Форма выпуска Выпускается в виде дозированного,...
26 05 2024 7:50:50
Мазь Левомеколь при грудном вскармливании Мазь Левомеколь и кормление гpyдью Период грудного вскармливания — ответственный период в жизни женщины. В это...
24 05 2024 23:15:17
Чем, кроме зеленки, можно мазать следы от ветрянки у детей? Чем лечить ветрянку у детей кроме зеленки: 6 самых эффективных средств Главная черта ветрянки...
23 05 2024 0:20:59
Можно ли Ибупрофен кормящей маме Можно ли пить Ибупрофен при лактации: инструкция, противопоказания, чем заменить при грудном вскармливании Ибупрофен –...
22 05 2024 20:40:40
Как подобрать прическу для треугольного лица Треугольная форма лица: прически на короткие и длинные волосы Хаpaктерная особенность лица треугольной формы...
20 05 2024 22:57:19
Иммунологическое бесплодие Иммунологическое бесплодие Время чтения: мин. Если вы столкнулись с диагнозом «иммунологическое бесплодие у мужчин или женщин»,...
19 05 2024 15:22:35
ОГБУЗ Клиническая больница скорой медицинской помощи Красный Крест Акушерское отделение ООО "Сатурнстроймаркет Крд" ООО "Сатурнстроймаркет Крд", Краснодар...
16 05 2024 9:27:45
Как проявляется гepпeс на спине и в чем опасность этого заболевания Поясничный гepпeс: причины появления, как и чем проводить лечение вируса Болезнь,...
15 05 2024 4:12:54
К какому специалисту следует обращаться пострадавшему при отравлении? Пищевое отравление: когда нужна помощь врача, а когда можно справиться...
12 05 2024 15:15:35
Вредна ли баня при бронхите: рекомендации специалистов Можно ли париться в бане при бронхите Париться в бане при бронхите полезно в случаях, когда нет...
11 05 2024 19:33:57
Хаpaктеристика гонартроза коленного сустава: по каким признакам распознать, как диагностировать? Хаpaктеристика гонартроза коленного сустава: по каким...
09 05 2024 3:38:43
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной