Симптомы дисфункции коры надпочечников у женщин и лечение болезни
Симптомы дисфункции коры надпочечников у женщин и лечение болезни
Дисфункция надпочечников
В данной статье подробно изложено и описано простым языком, что такое дисфункция надпочечников, как выявить и как лечить данное заболевание.
Современный мир диктует человеку свои правила. Постоянно ускоряющийся темп жизни, стрессы, несоблюдение режима питания – всё это может стать причиной развития различных заболеваний.
Отдельное внимание следует уделить такому небольшому органу, как надпочечники, поскольку именно они отвечают за гормональный фон человека. У женщин дисфункция надпочечников может стать причиной нарушений, связанных с гинекологией.
Симптомы нарушения работы надпочечников, могут проявляться совершенно незаметно на фоне стресса, из-за чего человек может пропустить первые признаки болезни.
Дисфункция надпочечников
Надпочечники это парные железы, которые располагаются сверху почек. Состоят из двух веществ: коркового, составляет до 90% органа, и мозгового вещества.
Основная работа надпочечников происходит в корковой части вещества, разделить которое можно на:
- Клубочковую зону. Отвечает за гормоны минералокортикоиды. Среди них главным является гормон альдостерон, регулирующий работу почек у людей.
- Пучковую зону. Выpaбатываются гормоны глюкокортикоиды. Данные гормоны (кортизол и кортизон) отвечают за правильную работу процессов, связанных с обменом веществ. Контролируют выработку и наполнение организма глюкозой, необходимыми жирами и аминокислотами. Так же данные гормоны влияют на чувствительность нервной системы и ее возбудимость. С помощью глюкокортикоидов производится контроль над реакцией организма на внешние и внутренние раздражители (воспаления, аллергия). В том числе кортизол и кортизон, отвечают за работу иммунной системы.
- Сетчатую зону. В данной зоне, особенно до пoлoвoго созревания, генерируются пoлoвые гормоны такие, как андрогены и эстрогены. Именно от их наличия будет зависеть внешнее соответствие развитию мальчика или дeвoчки.
В свою очередь мозговое вещество, отвечает за формирование и поступление в организм адреналина, а так же норадреналина, в том числе, некоторых пептидов, отвечающих за работу ЦНС и пищеварительной системы человека.
Заболевания, связанные с нарушением работы надпочечников
В медицинской пpaктике встречаются следующие расстройства, которые связанны с нарушением работы надпочечников:
- Болезнь Аддисона. В этом случае надпочечники прекращают производить достаточное количество гормонов, в особенности это касается кортизола.
- Синдром Конна, выражается в чрезмерной выработке альдостерона.
- Адренокортикальный paк.
- Синдром гиперкортицизма. Включает в себя целую группу заболеваний, при которых надпочечники, по разным причинам начинают бесконтрольно выpaбатывать большое количество гормонов.
- Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН). При данном заболевании нарушается выработка кортизола.
- Феохромоцитома является доброкачественной или злокачественной гормонально-активная опухолью, которая влияет на повышение выработки надпочечниками адреналина или норадреналина.
Причины возникновения
В мировой врачебной пpaктике отмечают различные возможные причины, которые ведут к нарушению работы надпочечников и возникновению заболеваний. Однако среди них наиболее часто это происходит в следующих случаях:
- В случае заболевания туберкулезом.
- При наличии аутоиммунных заболеваний.
- В результате кровоизлияния.
- При метастазах paковой опухоли. В особенности это касается paка почек или молочной железы.
- При длительном приёме гормональных препаратов.
- При заражении некоторыми инфекционными заболеваниями, например, сифилис, бруцеллез и другие.
Симптомы дисфункции надпочечников
Для каждого конкретного заболевания существует своя симптоматика. Поэтому для получения полной картины, нужно знать особенности проявления симптомов того или иного заболевания.
О нарушении работы надпочечников могут свидетельствовать следующие признаки:
- Болезнь Аддисона. Хаpaктеризуется хронической усталостью, мышечной слабостью, потерей веса и аппетита, тошнотой, рвотой, поносом, полиурией, болями в животе. Сильно понижается артериальное давление и учащается сердцебиение, появляется раздражительность, тревога, вспыльчивость и депрессия. У женщин неравномерными становятся мeнcтpуации, а у мужчин развивается импотенция. Изменяются вкусовые пристрастия в сторону соленой и кислой пищи, возникает жажда и обильное потрeбление жидкостей.
- Синдром Конна. Возникает избыточное выделение мочи (полиурия), нарастает мышечная слабость, повышается артериальное давление, возникают судороги.
- Синдром гиперкортицизма. На ранних этапах возникает ожирение. Подобное ожирение сопровождается определенными, заметными и специфическими отложениями в областях живота, лица (луноликий образ), гpyди, шеи. На щеках появляется болезненный, пурпурного цвета румянец. Руки и ноги при подобном ожирении могут остаться худыми или стать тоньше от гормонального сбоя, вследствие чего уменьшается мышечная масса и развивается остеопороз. На коже появляются синевато-багровые полосы растяжений. Порезы кожного покрова затягиваются гораздо медленнее. Возможны высыпания на коже лица угревой сыпи. У женщин синдром гиперкортицизма надпочечников проявляется в нарушении индивидуального мeнcтpуального цикла. Так же нарушение гормонального фона может послужить причиной, при которой у женщин обильно растут волосы на гpyди, верхней губе и подбородке. При подобном нарушении у мужчин развивается импотенция.
- Врожденная дисфункция коры надпочечников и адренокортикальный paк выявляются при помощи более глубокого медицинского исследования.
- Феохромоцитома. Имеет хаpaктер приступа, который может длиться до нескольких часов, иногда сопровождающийся кровоизлиянием в глаз или мозг. Появляется чувство стpaxa, дрожь, озноб, сухость ротовой полости, тошнота и рвота, бледность, повышается температура. Возникает головная боль, тахикардия, боль сердца в области за гpyдиной, потливость, полиурия.
При проявлении нескольких симптомов следует обратиться к врачам для диагностирования нарушений, чтобы по возможности избежать в дальнейшем осложнений.
Диагностика
Для постановки диагноза врач, в обязательном порядке назначает сдачу анализа мочи и крови, которую исследуют на гормоны. Анализ крови на гормоны наиболее полно покажет отклонения в работе надпочечников.
В качестве дополнительной диагностики, назначается МРТ, УЗИ, МКТ и лучевое исследование опухолей, что особенно помогает при выявлении paка и метастазов. При подозрении на синдром гиперкортицизма врач может назначить исследования костной системы для уточнения количества кальция.
У детей врождённая дисфункция коры надпочечников выявляется при рождении. Болезнь может возникнуть из-за наследственного аутосомно-рецессивного типа генов, которые невозможно выявить при обычном обследовании или диагностики родителей, поскольку у них может отсутствовать подобный диагноз.
Все лекарственные препараты назначаются врачом при выявлении конкретного заболевания. Для многих болезней надпочечников в первую очередь назначают гормональные препараты. К примеру, при болезни Аддисона назначают гидрокортизон (при пониженном кортизоле), таблетки флудрокортизона ацетат (при недостатке альдостерона).
Медикаментозное лечение
Лечение дисфункции надпочечников должно назначаться исключительно врачом после проведения полного обследования и получения результатов анализов. Так как неверно назначенный препарат или неправильный приём, может привести к осложнениям и усугубить течение или последствия болезни.
Врожденная дисфункция коры требует от врачей назначать гормональную терапию, при которой постоянно проводятся исследования и анализы на состояние пациента.
Так же врачом может быть назначена химиотерапия, физиотерапия или операционное вмешательство для удаления опухоли. После подобных мер назначается прием определенных антибиотиков, иммунодепрессантов, иммуномодуляторов.
Народные средства
Любые народные средства не могут заменить курс лечения, который назначается специалистом. Однако параллельно с гормональными препаратами возможен прием некоторых отваров трав.
Не забывайте только перед их применением проконсультироваться с врачом по данному поводу, так как самостоятельный прием любых сторонних лекарственных препаратов или трав может навредить вашему здоровью.
Среди лекарственных растений, которые применяются при заболеваниях надпочечников, следует выделить солодку. Оно в презентации не нуждается, однако при прочих лечебных свойствах, поможет защитить гидрокортизон при ферментации в печени.
Для приготовления отвара понадобится 500 мл воды и 2 чайной ложки корня. Вода доводиться до кипения, добавляется корень и варится 3 — 5 минут, после чего настаивается в темном месте в течение 7 часов. Пьется по 100 мл до еды.
Также в аптеках можно приобрести готовые сборы в фильтр-пакетах, которые удобно заваривать и пить.
В подобные сборы могут следующие травы:
- Корень петрушки.
- Одуванчик.
- Любисток.
- Ягоды можжевельника.
Таким образом, при возникновении симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии нарушения в работе надпочечников, стоит обязательно обращаться за консультацией к врачу. А ещё лучше периодически проходить плановый осмотр у узких специалистов.
Симптомы заболеваний надпочечников у женщин
Надпочечники — небольшие парные железы, которые расположены в брюшной полости прямо над почками. Это крохотные органы, однако, они выделяют гормоны, которые влияют на состояние всего организма.
Любые проблемы в их работе тут же сказываются на состоянии здоровья человека. В большинстве случаев болезни связаны с уменьшением или, наоборот — с увеличением выработки количества гормонов. Рассмотрим симптомы наиболее распространенных заболеваний надпочечников у женщин.
Синдром Иценко-Кушинга
Развитие этого заболевания связано с повышением уровня гормонов надпочечников в организме, такое состояние развивается в большинстве случаев из-за опухолей коры надпочечников различной природы.
- повышение артериального давления;
- ожирение, причем локализация жира наблюдается на животе и плечах, очертания фигуры напоминают мужское телосложение;
- отсутствие мeнcтpуаций или нарушения цикла;
- проблемы с зачатием и вынашиванием беременности;
- на теле у женщин легко появляются синяки и медленно заживают;
- подавленность, снижение настроения;
- повышенная ломкость костей;
- головные боли;
- дисфункция пoлoвoго влечения у женщин;
- мышечная слабость;
- формируется лунообразный овал лица.
Лечение данного заболевания может быть как терапевтическим, так и хирургическим, его назначает эндокринолог после тщательной диагностики.
Разрастание коры надпочечников
Врожденная патология, связанная с генетической мутацией. Чрезмерное увеличение ткани коры надпочечников ведет к значительному повышению уровня их гормонов.
Симптомы заболевания
Итак, основные признаки заболевания следующие:
- раннее появление волос под мышками и в районе пoлoвых органов;
- пигментные пятна в области наружных пoлoвых органов;
- дисфункция пoлoвoй сферы: позднее начало первой мeнcтpуации;
- обильные угревые высыпания на коже лица.
Лечение назначается эндокринологом. К сожалению, от этой патологии нельзя избавиться полностью, однако при грамотно подобранной терапии можно добиться стабилизации состояния.
Читать еще: Чем опасно забеременеть со спайками в маточных трубах?Недостаток гормонов надпочечников
Эта патология может отразиться на фоне травм или опухолевых поражений коры органа, также может быть осложнением после перенесенных инфекционных заболеваний.
Симптоматика недуга
Признаки заболевания следующие:
- снижение артериального давления;
- падение массы тела, иногда резкое до критических, угрожающих жизни отметок;
- тошнота, рвота;
- потеря работоспособности, хроническая усталость, разбитость;
- обильное появление пигментных пятен на коже;
- частое мочеиспускание, особенно ночью;
- снижение уровня сахара в крови.
Новообразования в надпочечниках
В большинстве случаев надпочечники поражаются доброкачественными новообразованиями. Причины возникновения опухолей до сих пор мало изучены, однако, по всей видимости, они имеют взаимосвязь с уровнем гормонов щитовидной и паращитовидной желез, также играет роль и генетическая предрасположенность.
Симптомы опухолей коры надпочечников
Признаки этого заболевания весьма многообразны:
- проблемы с желудком и кишечником: регулярная тошнота, рвота;
- резкое повышение артериального давления;
- аритмия;
- мышечная атрофия;
- частые позывы на мочеиспускание, особенно в ночное время;
- ощущение сухости во рту.
Лечение опухолей коры надпочечников проводится совместно oнкoлoгами и эндокринологами.
Болезнь Аддисона
Эта патология встречается довольно редко по сравнению с иными заболеваниями надпочечников. Заболевание и его признаки развиваются по ряду причин:
- наследственные факторы;
- поражение коры надпочечников токсическими веществами;
- инфекционные заболевания, например, туберкулез.
Симптомы болезни
Данный недуг хаpaктеризуется рядом хаpaктерных признаков:
- повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
- нарушения сердечного ритма;
- понижение артериального давления;
- снижаются женские пoлoвые гормоны;
- отсутствие пoлoвoго влечения.
Лечение назначается эндокринологом, проводится коррекция гормонального фона.
Синдром Нельсона
Это состояние развивается на фоне резкого понижения уровня гормонов надпочечников в крови. Чаще всего речь идет не о простом понижении, а о тотальном отсутствии этих жизненно важных веществ в организме человека.
Синдром может возникнуть как реакция на операцию по удалению надпочечников в ходе хирургического лечения болезни Иценко-Кушинга, из-за травм и кровоизлияния в орган. Данное состояние требует срочной госпитализации, лечение может проводиться только в стационаре, так как усугубление состояния может привести к коме или летальному исходу. Задача медиков проверить гормональный фон пациента, дабы выяснить истинную причину его состояния.
Симптоматика
Для данного синдрома хаpaктерен ряд признаков:
- обильное потоотделение;
- спyтaнность или потеря сознания;
- снижение артериального давления;
- дисфункция работы желудочно-кишечного тpaкта;
- рвота;
- слабость;
- снижение глюкозы в крови.
Гиперальдостеронизм
Для этой болезни хаpaктерно чрезмерное выделение альдостерона. Развивается данное заболевание у женщин по ряду причин:
- тяжелые болезни печени;
- хронические воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей;
- сердечная недостаточность.
Для этого недуга хаpaктерен ряд признакоов:
- нарушения мeнcтpуального цикла;
- регулярные головные боли;
- тахикардия;
- ночные судороги икроножных мышц;
- нарушения сна.
Лечение данной болезни у женщин может проводится, как в условиях стационара, так и амбулаторно.
Нарушения работы надпочечников у женщин: на грани нормы и патологии
Конечно же, серьезные нарушения в работе надпочечников трудно проигнорировать, ибо их проявления серьезно нарушают самочувствие пациента. Однако существует множество случаев, когда пациенты годами терпели симптомы, не обращаясь к докторам, хотя причина их была именно в нарушении работы надпочечников.
Неспособность зачать и выносить ребенка — распространенная проблема, с которой сталкиваются современные женщины. Часто причиной бесплодия является именно отклонение в работе эндокринных желез, в частности надпочечников. Лечение не даст должного эффекта, если уровень гормонов не будет скорректирован. Если у вас наблюдаются следующие симптомы, необходимо обратиться за помощью эндокринолога:
- повышенная светочувствительность: после пребывания на солнце появляются пигментные пятна на коже;
- уменьшение в размере молочных желез и матки;
- болезненные ощущения в области молочных желез;
- разрастание клитopа;
- нарушения мeнcтpуального цикла или полное отсутствие мecячных;
- болезненность молочных желез;
- обильная угревая сыпь на лице.
Женские заболевания находятся в тесной взаимосвязи с работой органов эндокринной системы. Вмешательство доктора необходимо уже при первых симптомах болезни, дабы предупредить дальнейшее усугубление ее признаков.
У большинства женщин с патологиями надпочечников доктора диагностируют бесплодие. Если же беременность все же наступает, то находится постоянно под угрозой срыва. Поэтому женщина страдающая отклонениями в работе надпочечников должна постоянно находиться под наблюдением докторов в период вынашивания ребенка, задача медиков при этом проверить и постоянно контролировать гормональный фон пациентки.
Явные и скрытые симптомы заболеваний надпочечников у женщин
Надпочечники – парные железы внутренней секреции, располагающиеся над полюсами обеих почек. Форма правого надпочечника приближается к пирамидальной, левого – к полусферической, масса каждой железы – около 14 г.
Надпочечники состоят из коркового и мозгового слоев, сильно различающихся по природе и функциям продуцируемых гормонов. Кора составляет примерно 90% массы органа.
Гормоны надпочечников принимают участие в процессах регуляции пластического обмена, обеспечивают некоторые формы иммунной защиты организма. Исходное вещество для синтеза многих гормонов – холестерин.
Основные симптомы заболеваний надпочечников у женщин, как проверить, опасны ли признаки болезни, что делать для лечения? Разложим все по полочкам!
Кора надпочечников состоит из трех активных слоев, отличающихся по строению и функциям: клубочкового, пучкового и сетчатого.
В коре надпочечников синтезируется около 30 различных активных веществ.
Гормоны коры или кортикостероиды выделены в три группы:
- Глюкокортикоиды (гормоны пучковой зоны).
- Минералокортикоиды (гормоны клубочковой зоны).
- Половые гормоны (гормоны сетчатой зоны).
Глюкокортикоидные гормоны задействованы в жизненно важных процессах белкового, липидного и углеводного обменов, обладают противовоспалительным действием.
Некоторые глюкокортикоиды способны стимулировать удержание жидкости в тканях. К этой группе относятся кортизон, гидрокортизон, кортикостероиды.
Минералокортикостероидные гормоны альдостерон и дегидроксикортикостерон регулируют водно-солевой обмен, поддерживают нормальное функционирование почек.
В период беременности у женщин в крови повышается уровень прогестерона, что необходимо для нормального вынашивания плода.
Это — временная физиологическая норма, через некоторое время после родов или искусственного прерывания беременности концентрация прогестерона понижается до исходной.
В мозговом веществе выpaбатываются катехоламины, более известные, как гормоны стресса, норадреналин и адреналин. Катехоламины задействованы пpaктически во всех регуляторных процессах с участием нервной системы.
Частые болезни
Заболевания надпочечников чаще встречаются у женщин. Предположительно, это связано с естественной цикличностью и коренными гормональными перестройками во время беременности и лактации.
Патологии в этих железах могут приводить к их секреторной гипофункции или гиперфункции.
Изменения по типу гиперфункции часто указывают на опухолевые процессы в разных зонах железы. Это могут быть:
- феохромоцитома, поражающая мозговой слой;
- глюкокортикостерома, локализованная в пучковой зоне;
- кортикоэстрома или андростерома, развивающиеся в сетчатой зоне;
- альдостерома, опухоль клубочковой зоны.
Гиперфункция также развивается при гиперплазии коры надпочечников, болезни Иценко-Кушинга, возникающей вследствие нарушения функций гипоталамо-гипофизарной системы.
Доброкачественные опухоли в большинстве случаев не являются гормонально активными и могут развиваться неопределенно долго, никак не влияя на самочувствие женщины.
Как распознать болезнь Иценко-Кушинга, расскажет программа «Жить здорово!»:
На какие заболевания указывает повышенный свободный тестостерон у женщин? Спросим у доктора!
О том, как лечить повышенный кортизол у женщин, читайте на текущей странице.
Если вы хотите узнать, на что влияет повышенный пролактин у женщин, прочтите нашу публикацию.
Гормонально-активные опухоли
Опухолевые процессы в тканях надпочечников приводят к нарушению гормонального баланса, у пациенток развиваются симптомы, хаpaктерные для избыточности той или иной группы гормонов.
Сопутствующие симптомокомплексы называют по избыточному гормону:
- гиперкортицизм;
- гиперэстрогения;
- гиперандрогения;
- гиперальдостеронизм.
При дисплазии коркового слоя или смешанной опухоли проявляются симптомы избыточности нескольких гормонов одновременно.
Феохромоцитома
Опухолевые процессы в мозговом слое надпочечников могут развиваться на фоне дисфункций щитовидной и паращитовидной желез.
Симптомы избытка катехоламинов:
- тахикардия;
- гипертензия с повышением давления до кризового;
- резкие перемены настроения, беспричинный страх;
- нервозность;
- снижение массы тела;
- пациентки также жалуются на сильную утомляемость.
Феохромоцитома – опухоль надпочечников, программа «Жить здорово!»:
Глюкокортикостерома
При поражении пучковой зоны развивается глюкокортикостерома, выpaбатывающая избыток глюкокортикоидов. В организме происходят нарушения обменных процессов, на которые могут указывать:
- мышечная и общая слабость;
- стрии (растяжки) на туловище и животе;
- гипертензия;
- повышение массы тела без видимых причин;
- апатия;
- боли в суставах;
- жажда.
Среди проявлений гиперкортицизма — снижение пoлoвoго влечения, чрезмерный румянец и множественный кариес.
Альдостерома
Опухоль поражает клубочковый слой и сопровождается хаpaктерными признаками нарушения водно-солевого обмена.
Кроме этого, возможны:
Альдостерома – опухоль надпочечников, программа «Жить здорово!»:
Андростерома и кортикоэстрома
Опухолевые образования в сетчатой зоне приводят к нарушению баланса пoлoвых гормонов. Андростерома интенсивно продуцирует андрогены — мужские пoлoвые гормоны.
При этом у женщин наблюдаются изменения внешности по мужскому типу:
- понижается тембр голоса;
- появляется избыточное оволосение тела и лица;
- меняются пропорции телосложения (у взрослых – незначительно).
У пациенток с этой патологией нарушается мeнcтpуальный цикл, развивается бесплодие.
Кортикоэстрома производит избыток женских пoлoвых гормонов. Нарушения репродуктивной функции сопровождаются увеличением массы тела по женскому типу. У пациенток снижено либидо, наблюдается дисменорея, нередко бесплодие.
Надпочечниковая недостаточность
Патология протекает с признаками ослабленной функции коркового слоя желез.
Первичная недостаточность развивается, как осложнение аутоиммунных или инфекционных заболеваний, разрушающих железистую ткань желез.
Вторичные нарушения связаны с недостаточностью гормонов гипофиза, регулирующих секреторную активность надпочечников.
Острая надпочечниковая недостаточность может быть первичной или вторичной. Это состояние относится к жизнеугрожающим и является поводом для немедленной госпитализации пациента.
Заболевание развивается, как следствие кровоизлияния в ткани надпочечника или резкой отмены глюкокортикоидных препаратов, применяющихся при терапии системных заболеваний.
Возможны и резкие обострения хронической формы заболевания из-за сильного стресса.
Острая надпочечниковая недостаточность имеет три клинические формы:
- Сосудистую.
- Нервно-психическую.
- Желудочно-кишечную.
Симптомы желудочно-кишечной формы напоминают острые хирургические заболевания. Пациенты жалуются на отсутствие аппетита, боли в животе, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Возможны метеоризм и диарея.
Читать еще: Запах ацетона в мочеТечение нервно-психической формы клинически напоминает менингиальное поражение. Пациенты страдают от сильной головной боли, жалуются на слабость, возможны судороги.
При сердечно-сосудистой форме артериальное давление понижено, пульс слабый, наблюдаются признаки, типичные для нарушений кровообращения:
- синюшность;
- бледность кожи;
- холодные конечности.
Больные теряют способность к самостоятельному мочеиспусканию.
Хроническая
При хроническом течении недостаточности надпочечников симптомы нарастают постепенно, в течение длительного периода.
У пациенток отмечаются снижение аппетита и нарушения пищеварения, приводящие к уменьшению массы тела. Развивается устойчивая гипотензия, общая и мышечная слабость, ухудшается память и другие процессы мышления.
При недостаточности гормонов возможны:
- выпадение волос на теле;
- расстройства либидо;
- потливость;
- нервозность;
- учащение мочеиспускания.
Что такое Бронзовая болезнь и как ее распознать, подскажет программа «Жить здорово!»:
Клиническая картина вторичной недостаточности отличается меньшей степенью расстройств со стороны пищеварения, пигментация слизистых оболочек и кожи остается в пределах нормы.
Каждый симптом гормонального нарушения может указывать и на неэндокринные заболевания. Но сочетание двух-трех признаков и отсутствие эффекта от соответствующей терапии – достаточно серьезное основание для визита к эндокринологу.
При этом не стоит ждать ярко выраженной клинической картины. Первые тревожные звонки – это изменение цвета кожи и массы тела при обычном рационе и режиме питания.
Первые симптомы некоторых форм дисфункции надпочечников у женщин могут проявиться еще в детстве и усугубляются в период пoлoвoго созревания. Это могут быть:
- аритмии сердца;
- недоразвитие внутренних пoлoвых органов и молочных желез;
- гипертрофия наружных пoлoвых органов (ложный гермафродитизм)
- задержка пoлoвoго созревания;
- обильная угревая сыпь;
- раннее оволосение лобка.
У дeвyшек с дисфункциями надпочечников становление нормального мeнcтpуального цикла затянуто во времени, может сопровождаться явными симптомами гормональной гипо- или гиперфункции.
Какие гормональные изменения при климaкcе ожидают женщину? Об этом расскажет наша публикация.
Гормоны щитовидной железы — какова норма у женщин? Узнайте больше в текущей статье!
Диагностика
В силу большого разнообразия симптомов, развивающихся вследствие нарушения функций надпочечников, для установления диагноза потребуется комплексное обследование.
Дополнительно может понадобиться инструментальная диагностика. В зависимости от предполагаемого диагноза, состояния пациента и технических возможностей клиники проводятся:
- УЗИ;
- компьютерная томография и мультиспиральная компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
При подозрении на опухолевые процессы проводится лучевая семиотика. В комплекс обследований включается и рентгенография для определения вероятного остеопороза и оценки размеров гипофиза.
Медикаментозное лечение
Тактика лечения зависит от типа расстройства. При доброкачественных и злокачественных опухолевых процессах приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Пациенткам с выраженными симптомами гормональной недостаточности назначается пожизненная гормонозаместительная терапия.
Для коррекции сопутствующих нарушений со стороны других систем организма дополнительно назначают витамин D, препараты кальция, диуретики, препараты, нормализующие пищеварение.
Пациенткам с выявленными патологиями надпочечников назначают специальные диеты, рекомендуют избегать стрессов.
Заболевания надпочечников. Симптомы у женщин, диагностика, лечение
Патологические процессы в надпочечниках вызывают многочисленные заболевания, которые сопровождаются неожиданными симптомами. Нарушается выработка гормонов, что влечет за собой негативное влияние на функционирование эндокринной и сердечно-сосудистой системы у женщин. Важно своевременно обратиться к эндокринологу, пройти диагностику и начать лечение.
Что такое заболевания надпочечников
Надпочечники являются парным эндокринным органом. Они расположены над почками. Основная функция заключается в выработке гормонов, чтобы поддерживать жизненно важные процессы в организме человека (обмен веществ, адаптация к нeблагоприятным условиям).
Надпочечники имеют сложную структуру:
- минералокортикоиды (альдостерон) ;
- глюкортикоиды (кортизол) ;
- пoлoвые гормоны (андрогены).
- адреналин;
- норадреналин.
Заболевания надпочечников нарушают работу органов, подавляя или усиливая их функционирование. Гипеpaктивность чаще объясняется образованием гормональных опухолей (феохромоцитома, кортикостерома, альдостерома).
Виды заболеваний надпочечников
Надпочечники (симптомы заболевания у женщин зависят от причины патологических процессов) в организме человека поддерживают работу жизненно важных систем. Нарушение их функционирования провоцируют серьезные изменения.
Чаще у женщин встречаются следующие заболевания:
В любой ситуации происходит сбой выработки гормонов. Пациентам требуется помощь эндокринолога и правильно подобранное лечение, чтобы предупредить серьезные осложнения.
Стадии и степени заболеваний надпочечников
Учитывая стадию и степень распространения патологии, врач эндокринолог назначает подходящее обследование и подбирает эффективные лекарства.
Учитывая течение заболеваний надпочечников, существует прогрессирующая стадия, когда клинические признаки стремительно развиваются на протяжении нескольких месяцев. Медленный процесс называется торпидным. Признаки патологических процессов проявляются на протяжении многих лет.
Симптомы заболеваний надпочечников
Надпочечники (симптомы заболевания у женщин в каждом случае возникают разные) на фоне провоцирующих факторов увеличивают или уменьшают выработку гормонов.
Патологические процессы, учитывая степень тяжести, хаpaктеризуются следующими клиническими признаками:
- нарушение массы тела (уменьшение или увеличение) ;
- колебания артериального давления (повышение или понижение) ;
- учащенное сердцебиение;
- нарушение сна;
- повышенная чувствительность кожного покрова;
- болевой синдром в области живота;
- тошнота и рвота;
- слабость в теле, упадок сил, хроническая усталость;
- кожные покровы темнеют;
- образуются растяжки на теле;
- головокружение и головная боль;
- усиленное потоотделение, дрожание рук;
- частичные или полные парезы, параличи;
- болезненные ощущения в мышцах;
- нарушение мeнcтpуального цикла;
- тревога, нервозность, раздражительность и страх;
- частичное или полное выпадение волос.
Важно установить точный диагноз, поскольку несвоевременная или неправильная терапия может повлечь за собой прогрессирование болезни и появление осложнений. Медицинское обследование позволит дифференцировать заболевания надпочечников и подобрать эффективное лечение.
Причины появления заболеваний надпочечников
Надпочечники (симптомы заболевания у женщин требуют тщательной диагностики, чтобы установить причину патологии) отвечают за выработку гормонов, которые регулируют жизненно важные процессы в человеческом организме.
Глюкокортикоиды поддерживают энергетический и вещественный обмен. Гормоны стресса – это адреналин и норадреналин. Минералокортикоиды отвечают за водный и солевой обмен.
Нарушения и развитие патологических процессов провоцируют следующие факторы:
Аутоиммунные поражения, травмы, инфекции и опухоли центральной нервной системы также провоцируют развитие патологических процессов. То же самое касается кровоизлияний в надпочечниках во время родовой деятельности, врожденной гипоплазии и дисфункции коры органов.
Существуют следующие факторы риска, которые способствуют развитию патологических процессов:
- Вредная пища (жареные, соленые, консервированные, жирные блюда).
- Вредные привычки (спиртные напитки, табачные изделия).
- Нeблагоприятная окружающая обстановка.
- Возраст (заболевания надпочечников чаще диагностируют у детей и взрослых 40-50 лет).
- Повышенное артериальное давление.
- Хроническая усталость и стрессовые ситуации.
Повышает риск развития патологических процессов хронические заболевания и опухоли эндокринной системы. Важно своевременно обратиться к врачу, при появлении первых нарушений, чтобы пройти лечение и предупредить негативные последствия.
Диагностика заболеваний надпочечников
Обследование и лечение назначает врач эндокринолог. Важно своевременно обратиться в больницу, чтобы предупредить серьезные осложнения.
Установить точный диагноз и определить заболевание надпочечников помогут следующие тесты:
Дополнительно проводится биопсия для получения максимальной информации, что касается поражения тканей надпочечников. Определить нарушения в работе органов, и выявить заболевание помогает проба с АКТГ.
Наиболее информативный метод диагностики, проводимый в следующем порядке:
- Берут кровь на анализ, чтобы определить уровень кортикостероидов.
- Через капельницу или укол вводят 0,25 мг синтетического гормона («Синактена»).
- Через 30-60 мин снова берут кровь на анализ у человека.
Нормальные результаты покажут минимум двукратное увеличение уровня кортикостероидов в крови у пациента. Отсутствие повышения указывает на проблемы в работе надпочечников. Потребуется дополнительная диагностика и консультация эндокринолога.
Когда необходимо обратиться к врачу
Медицинская помощь требуется человеку при первых нарушениях в работе надпочечников и появлении клинических признаков. Диагностикой и лечением занимается врач эндокринолог. В некоторых ситуациях потребуется дополнительная консультация терапевта, диетолога и уролога.
Надпочечники (симптомы заболевания у женщин требуют своевременного обращения к специалисту) без лечения перестают нормально функционировать, нарушая работу многих систем в организме человека. Предупредить серьезные осложнения поможет терапия, назначенная врачом.
Профилактика заболеваний надпочечников
Предупредить эндокринные патологии можно, если соблюдать простые рекомендации врачей:
- Придерживаться правильного питания, пить витаминные комплексы.
- Вести здоровый и активный образ жизни, закалять организм.
- Отказаться от вредных привычек (спиртные напитки, сигареты).
- Своевременно обращаться к врачу для лечения различных инфекционных заболеваний и других патологий любого происхождения. Они негативно влияют на работу эндокринной системы, нарушая работу надпочечников.
- Защищать свой организм от вредного воздействия факторов окружающей среды (ультрафиолетовые лучи, химические соединения).
- Любые нарушения, также сопровождающие их симптомы должны насторожить и заставить обратиться в больницу. Эндокринолог проведет осмотр, назначит дополнительную диагностику и подберет максимально эффективное лечение.
Частые стрессы и нервные истощения провоцируют заболевания надпочечников. Профилактикой служит минимизация негативной обстановки в семье или на работе. Важно защитить свой организм от стресса, улучшить психологический микроклимат.
Нарушает работу желез бесконтрольный прием антибактериальных препаратов. Поэтому эндокринолог рекомендует отказываться от любого самостоятельного лечения.
При появлении нарушений требуется медицинская консультация и правильно подобранная терапия.
Чтобы предупредить серьезные обострения или осложнения важно профилактику соблюдать также в период ремиссии. Действия пациента – это четкое соблюдение схемы лечения, назначенной эндокринологом и его рекомендаций.
Методы лечения заболеваний надпочечников
Лечение подбирает эндокринолог после тщательного медицинского обследования и на основании полученных результатов. Врач учитывает состояние организма больного, степень развития патологических процессов и место локализации заболевания. Самолечение полностью исключается, поскольку неправильная терапия может усугубить состояние здоровья пациента и спровоцировать серьезные последствия.
Лекарственные препараты
Медикаменты подбирает врач после тщательной диагностики на основании полученных результатов. Синтетический гормон позволяет заменить тот, который должен выpaбатываться надпочечниками.
Болезни надпочечников у женщин: симптомы и лечение
Эндокринная система призвана контролировать и регулировать работу всего организма. От качества ее функционирования зависит здоровье человека.
Именно к эндокринной системе и относятся надпочечники. Их патологии могут привести к серьезным последствиям. Рассмотрим в статье, какие имеет болезнь надпочечников симптомы. Лечение у женщин этого заболевания имеет свои особенности.
Функции надпочечников
Прежде чем разбираться с патологиями данных желез, необходимо выяснить, какова их роль в организме. Это парный орган, который располагается за почками в брюшной полости. В их строении выделяют две структуры: мозговое вещество и корковое. В организме человека надпочечники выполняют ряд важных функций:
- Корковое вещество синтезирует гормоны кортикостерон и кортизол.
- Здесь же, в коре надпочечников, происходит синтез пoлoвых гормонов. Они непосредственно оказывают влияние на формирование вторичных пoлoвых признаков. Если у женщин происходит чрезмерное образование таких гормонов, то можно наблюдать появление признаков, которые хаpaктерны для мужчин.
- Гормоны, образующиеся в корковом веществе, контролируют водно-электролитный баланс в организме.
- Мозговое вещество отвечает за синтез адреналина и норадреналина. Именно они стимулируют работу сердечной мышцы, повышают содержание глюкозы в крови, артериальное давление, расширяют бронхи.
- Все гормоны надпочечников стимулируют ответную реакцию организма на стрессовые ситуации.
Все эти функции надпочечники выполняют, если ничего не нарушает их работу. Но такое, к сожалению, бывает не всегда. Работа этого органа также может нарушаться, но важно вовремя обнаружить болезни надпочечников у женщин. Симптомы легко обнаружить, если внимательнее прислушаться и присмотреться к своему организму.
Любые нарушения в работе этого органа имеют свои проявления, важно вовремя обратить на них внимание и посетить эндокринолога.
Проявление патологий надпочечников у женщин
В женском организме как избыток, так и нехватка гормонов приводит к нарушениям в работе систем органов. Первым делом такого рода патологии сказываются на способности женщины зачать и выносить малыша. Но проявляется болезнь надпочечников у женщин еще и следующими признаками:
- Непереносимость солнечных лучей, она чаще всего проявляется в виде чрезмерно сильного загара.
- Постоянная депрессия.
- Болезненные ощущения в гpyди.
- На коже появляются пигментные пятна.
- Нарушается мecячный цикл.
- Грудь становится меньшего размера, так же как и матка.
- Появляется на лице и других участках кожи угревая сыпь.
- Разрастается клитop.
Даже при наличии только нескольких симптомов женщина должна срочно посетить врача, чтобы принять необходимые меры для устранения проблемы. Именно поэтому необходимо знать, как проявляется болезнь надпочечников, чтобы связать имеющиеся признаки с патологией этого органа.
Заболевания надпочечников у женщин
Все врачи считают, что проблемы в работе этого органа могут обернуться серьезными осложнениями в здоровье женщины. Специалисты чаще всего отмечают следующие болезни надпочечников у женщин, симптомы которых можно наблюдать:
- Гиперальдостеронизм. При такой патологии органы синтезируют слишком много гормона альдостерона.
- Недостаточность коры.
- Гиперплазия коры надпочечников.
- Феохромоцитома.
- Андрогeнитaльный синдром совмещает в себе сразу несколько врожденных отклонений.
- Опухоли надпочечников.
- Болезнь Аддисона встречается гораздо реже других патологий.
- Синдром Иценко-Кушинга.
Все эти заболевания имеют как свои причины для развития, так и признаки. Болезни надпочечников у женщин рассмотрим более подробно далее.
Как проявляется гиперальдостеронизм
Эта патология бывает первичной и вторичной формы. Проявляется в усиленной выработке корой надпочечников альдостерона. Врачи выделяют следующие причины развития такого состояния:
- Заболевания печени, например цирроз.
- Хронические воспалительные процессы в почках.
- Сердечная недостаточность.
- Вторичная форма возникает, если первичная была излечена не до конца.
Проявляется гиперальдостеронизм следующими симптомами:
- Появляется общая слабость и мышечная.
- Частые головные боли.
- Повышенная утомляемость.
- Случаются приступы частого сердцебиения.
- В сутки выделяется слишком много мочи.
- У человека постоянная жажда.
- Если сделать анализ крови, то он показывает снижение кальция.
- Чувство онемения некоторых участков тела.
- Частые судороги.
Как только возникают хаpaктерные для такого состояния, как болезнь надпочечников, симптомы, лечение у женщин должно начинаться незамедлительно. Первым делом необходимо устранить патологию, которая стала причиной развития заболевания.
Недостаточность коры надпочечников
Как правило, такая патология сопровождается другими болезненными состояниями в организме. Причиной этого считают:
- Поражение передней доли гипофиза.
- Некроз доли гипофиза.
- Опухоли.
- Инфекционные заболевания.
Проявляется недостаточность коры следующими симптомами:
- Развивается астения.
- Пациент чувствует резкий упадок сил.
- Резко начинает снижаться масса тела.
- Пропадает аппетит.
- Тошнота и рвота.
- На коже появляются пигментные пятна.
- Наблюдается снижение артериального давления, которое не поддается медикаментозной терапии.
- Нарушения стула.
- Обильное выделение мочи ночью.
- Понижается уровень глюкозы в крови.
Если ярко проявляет свои симптомы болезнь надпочечников, лечение назначается в виде приема глюкокортикоидов и минералокортикоидов.
Гиперплазия коры надпочечников
Обычно такая патология бывает врожденной, она сопровождается явным нарушением выработки кортизола. Специалисты называют такую причину болезненного состояния: генетическая мутация. Спровоцировать ее может все что угодно.
Проявляется данная патология следующим образом:
- Появляется выраженная гиперпигментация наружных пoлoвых органов.
- Вирилизация.
- Слишком рано начинают расти волосы в подмышечной впадине и на лобке.
- Угри на коже.
- У девочек поздно начинаются мeнcтpуации.
При такой патологии важна ранняя диагностика, чтобы было возможно принять соответствующие меры для нормального функционирования организма.
Как проявляют себя опухоли надпочечников
Чаще всего опухоли данного органа бывают доброкачественного хаpaктера. Точные причины до сих пор не установлены, но для гормонально активной опухоли, которую еще называют феохромоцитома, называют следующие провоцирующие факторы:
- Онкология щитовидной железы.
- Системные патологии с врожденной аномалией сосудов мозга, кожных покровов, оболочки глаз.
- Избыточный синтез гормонов паращитовидными железами.
При такой патологии можно наблюдать следующие симптомы болезни надпочечников у женщин (фото демонстрирует один из них):
- Высокое артериальное давление.
- Нарушается сердечный ритм.
- Появляется слабость в мышцах.
- Частые позывы в туалет по ночам.
- Тошнота и рвота становятся частыми спутниками человека.
- Усиленное потоотделение.
- Судороги.
- Ухудшается внешний вид пациента.
- Постоянные дрожь и озноб.
- Сухость в ротовой полости.
В зависимости от того, какие проявляют болезни надпочечников у женщин симптомы, назначается и терапия.
Болезнь Аддисона
При такой патологии надпочечники перестают синтезировать достаточное количество кортизола. Причинами считаются следующие состояния:
- Поражение эндокринных желез туберкулезом.
- Нарушения в результате воздействия химических веществ.
- Недостаточность надпочечников.
- Аутоиммунные процессы.
Признаки проявления данного заболевания перекликаются с другими патологиями:
- Сердце начинает чаще биться.
- Появляются тошнота и рвота.
- Падает артериальное давление.
- Нарушение стула.
- Резкое снижение массы тела.
- Быстро наступает утомляемость.
- Страдают память и внимание.
- Происходит выпадение волос в подмышечной и лобковой областях.
- Снижается пoлoвoе влечение.
Проявление синдрома Кушинга
Чаще всего данную патологию обнаруживают при появлении различных новообразований в надпочечниках или соседних органах. Среди симптомов данного заболевания можно назвать следующие:
- У женщин развивается полнота по мужскому типу.
- Появляется атрофия и слабость в мышцах.
- Постоянное депрессивное состояние.
- Частые головные боли.
- Капилляры становятся хрупкими, поэтому на теле появляются синяки.
- Фурункулез.
Какая бы патология ни развивалась, очень важна ранняя диагностика болезней надпочечников.
Как распознать заболевания надпочечников
Чтобы распознать заболевания данных органов, у врачей имеется целый арсенал методов. Если появляются признаки болезни надпочечников у женщин, «Как проверить наличие патологии?» — первый вопрос. При посещении эндокринолога женщине предложат пройти следующие виды исследований:
- Сдать кровь и мочу на анализ.
- Пройти магнитную томографию.
- Компьютерная томография также не будет лишней.
- Сделать рентген черепа, чтобы установить размеры гипофиза.
- Пройти гормональные пробы.
- Рентген костной системы позволит установить наличие остеопороза.
- Современным методом диагностики является лучевое исследование, которое дает возможность получить информацию о состоянии и функционировании надпочечников.
Мы подробно изучили болезни надпочечников у женщин. Симптомы, диагностика данных патологий рассмотрены в статье. Остается исследовать терапию заболеваний данного органа.
Терапия заболеваний надпочечников
Задачей, которая стоит перед врачами при обнаружении патологии надпочечников, является восстановление нормального уровня гормонов. К тому же необходимо нейтрализовать все факторы, которые усугубляют течение заболевания. Пациентам рекомендуется:
- Прием гормональных препаратов, но строго под контролем врача и по прописанной схеме и дозировке. Такая терапия назначается только после полного обследования.
- Часто назначаются противовирусные и антибактериальные препараты.
- Полезен прием витаминов и минералов.
- Очень важно обратить внимание на свой рацион.
- Вести здоровый образ жизни, больше бывать на свежем воздухе и двигаться.
- Стараться избегать стрессовых ситуаций.
Если все рекомендованные меры и способы терапии не принесли желаемого результата, и болезни надпочечников у женщин симптомы свои проявляют, то придется прибегнуть к помощи хирурга.
Адреналэктомия
К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях, когда гормональная терапия не принесла желаемых результатов. С учетом особенностей патологии может удаляться один или оба надпочечника. Хирурги применяют два подхода:
- Традиционный. Осуществляется полостная операция, делается небольшой разрез, если новообразование маленькое — на спине, в поясничной области. При больших опухолях приходится делать большой разрез на животе.
- Эндоскопический подход предполагает проведение операции с использованием эндоскопов, которые вводят через маленькое отверстие на животе или спине. Этот метод имеет свои преимущества:
- Пациент может через несколько дней отправляться домой.
- Минимальное травмирование.
- Трудоспособность восстанавливается за 2-3 недели.
- Не остается рубцов после операции.
- Постельный режим — всего одни сутки.
Если удаляется один надпочечник, то чаще всего о симптомах патологии можно забыть, но при эктомии обоих придется всю жизнь принимать гормональные препараты.
Железы внутренней секреции очень важны в нормальной работе нашего организма. Любые их патологии должны в обязательном порядке подвергаться адекватной терапии под контролем грамотного специалиста. Только так можно обеспечить функционирование всех систем органов в нормальном режиме.
Черешня это фрукт или ягода Вишня - ягода или фрукт? Описание и фото В современном мире пpaктически у каждого дачника в саду растут разнообразные...
27 06 2024 22:21:13
Косметика Пропеллер от прыщей: как выбрать безопасный и эффективный препарат? Обзор популярных средств Пропеллер: косметика от прыщей и черных точек,...
26 06 2024 10:29:43
Какое средство от перхоти самое эффективное? Средства против перхоти: список. Народные рецепты и аптечные препараты от перхоти Лучшее средство от перхоти...
25 06 2024 5:27:46
Как вылечить поликистоз яичников Основные методы лечения поликистоза яичников Основные методы лечения поликистоза яичников делятся на три основные группы:...
24 06 2024 0:30:30
Как облегчить дефекацию используя чернослив при запоре Чернослив от запора Чернослив от запора может использоваться как сам по себе, так и в составе ряда...
23 06 2024 20:57:33
Лекарства от алкоголизма в аптеке — выберите лучший вариант Лучшие таблетки от алкогольной зависимости без рецепта Зависимость от алкоголя — это...
22 06 2024 13:35:53
Омоложение лица в косметологической клинике – список процедур Топ-7 самых эффективных процедур для омоложения На сегодняшний день современная косметология...
21 06 2024 19:36:54
Нужны ли прививки беременным или можно подождать? Прививки для беременных От чего лучше привиться на этапе планирования, кому показаны прививки во время...
20 06 2024 1:44:11
О пользе и вреде сока сельдерея: все тайны ароматного напитка Польза и вред сока из сельдерея Сельдерей душистый нашел свое применение в традиционной и...
19 06 2024 18:30:57
Как исправить плоскостопие Можно ли исправить плоскостопие Как определить есть ли у вас плоскостопие Лечебная гимнастика при плоскостопии: Упражнения в...
18 06 2024 12:16:35
Тенотен: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Состав Тенотена Состав Тенотена следующий: в одной таблетке содержится 3 мг аффинно очищенных...
17 06 2024 7:53:28
Может ли быть эпилепсия приобретенной и какие причины появления? Приобретенная эпилепсия — почему возникает и как ее лечить? Эпилепсия — заболевание...
16 06 2024 6:56:51
Можно ли забеременеть от смазки мужчины. Можно ли забеременеть от смазки без проникновения Можно ли забеременеть от смазки выделений мужчины? Какова...
15 06 2024 6:26:53
Шилоподъязычный синдром Красноярский медицинский портал Krasgmu.net Шилоподъязычный синдром или синдром Eagle (синдром Игла-Стерлинга) - это ряд...
14 06 2024 6:16:21
Аспирин для защиты сосудов: плюсы и минусы Аспирин для защиты сосудов: плюсы и минусы У многих аспирин, или, как он официально называется,...
13 06 2024 3:12:46
12 06 2024 23:53:34
Храп у женщин: причины развития, опасность и помощь Храп у женщин: причины развития, опасность и помощь Когда мы слышим слово «храп», фантазия тут же...
11 06 2024 1:16:13
Питание при гипертензии Питание при гипертензии Общее описание болезни Это повышенное давление гидростатического хаpaктера в полых органах, сосудах либо в...
10 06 2024 16:20:35
Как определяется артрит по МКБ-10: коды разных видов заболевания Другие артриты (M13) Алфавитные указатели МКБ-10 Внешние причины травм — термины в этом...
08 06 2024 7:47:33
07 06 2024 4:58:13
Очищение организма от паразитов по Семеновой: 7 строгих этапов Чистка от паразитов по Семеновой Надежда Алексеевна Семенова – руководитель и основатель...
05 06 2024 19:43:11
Полезные свойства ягод можжевельника — применение, рецепты Какими лечебными свойствами обладают маленькие плоды можжевельника Род можжевельников – один из...
02 06 2024 9:58:55
Какое влияние оказывает прополис на давление? Как прополис влияет на показатели артериального давления: повышает или понижает? Согласно статистике более...
01 06 2024 4:56:29
31 05 2024 17:58:43
Симптомы отравления нафтизином у детей и правила оказания первой помощи Симптомы отравления Нафтизином у детей и оказание первой помощи Нафтизин –...
30 05 2024 11:10:27
Самые распространенные инфекции глаз Распространенные инфекции глаз: вирусные, бактериальные, грибковые Среди заболеваний офтальмологического хаpaктера...
29 05 2024 22:16:37
Гриб кордицепс: чем полезен, как использовать Гриб кордицепс: свойства, применение, состав, дозировка и противопоказания Научное название: Cordyceps...
28 05 2024 7:25:17
Хологенная диарея Хологенная диарея Автор: Парфенов А.И. (ГБУЗ «Московский клинический научный центр» ДЗМ) Для цитирования: Парфенов А.И. Хологенная...
27 05 2024 1:51:51
Зачем сдавать анализ на прогестерон при беременности, его расшифровка Прогестерон при беременности 06.05.2015 Анализы при беременности Стероидный гормон,...
26 05 2024 8:47:58
Первые признаки и симптомы, стадии и лечение paка мозга Рак мозга: признаки и симптомы. Первые признаки paка головного мозга Признаки paка мозга не всегда...
24 05 2024 22:35:55
Что показывает КТ при обследовании малого таза у женщин КТ малого таза КТ органов малого таза — это послойное сканирование с помощью рентгеновского...
23 05 2024 3:14:41
Код по МКБ-10 для узловатой эритемы L52 Эритема узловатая Аптечка Интернет-магазин О компании Контакты Контакты издательства: +7 (499) 281-91-91 E-mail:...
22 05 2024 7:41:30
Исчерпывающая инструкция по применению лекарства Фаспик Фаспик (Faspic) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая...
20 05 2024 14:10:22
Лазерное удаление подошвенных бородавок Удаление бородавок лазером ➤ На нашем портале вы можете записаться на услугу удаление бородавок лазером по...
19 05 2024 3:37:36
Опоясывающий гepпeс и лишай при беременности Лишай опоясывающий при беременности Вирусный недуг, который хаpaктеризуется возникновением на кожном покрове...
18 05 2024 23:27:24
Ультоп – инструкция по применению, механизм действия, форма выпуска, показания, схема приема, состав и цена Ультоп капсулы 20 мг - официальная* инструкция...
17 05 2024 6:51:45
Очищение кишечника медом с водой: эффективные методики выведения шлаков и токсинов из организма 5 способов очищения организма в домашних условиях...
16 05 2024 21:20:58
Гамма-излучение и его опасность для живых организмов Виды радиоактивных излучений Навигация по статье: Радиация и виды радиоактивных излучений, состав...
14 05 2024 4:46:36
Какао при панкреатите Полезен ли какао-напиток при панкреатите и как правильно его приготовить Лечение панкреатита подразумевает не только прием...
13 05 2024 1:15:53
Понос у ребенка. Что делать и что дать ребенку от поноса Не опускаем руки — понос у ребенка лечится, главное знать как правильно отправить диарею в нокаут...
12 05 2024 14:42:53
Симптомы повышенного уровня глюкозы (сахара) в крови Повышенный сахар в крови: симптомы и первые признаки Если человек полностью здоров, его не будет...
11 05 2024 1:25:11
Как лечить периостит большеберцовой кости Периостит голени Периостит — это воспаление надкостницы. Эта структуры представляет собой соединительнотканную...
10 05 2024 23:14:41
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной