Депрессия
Содержание
- Депрессия: определение
- «Клиника» депрессии
- Стадии депрессии и периоды депрессии
- Депрессия: прогноз
- Последствия депрессии
Депрессия: определение
Депрессия (большое депрессивное расстройство, или клиническая депрессия) является распространенным, но при этом серьезным расстройством настроения: таково определение этого распространенного заболевания, дает нам диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders или DSM), которое также называют «библией психиатров».
Клиническую депрессию сопровождают достаточно серьезные симптомы, которые влияют на то, как человек себя чувствует, что он думает и как выполняет повседневную работу или ведет образ жизни. Давая общее определение, можно сойтись на том, что депрессия – мультифакторное и мультисимптомное расстройство, которое буквально повреждает все аспекты существования человека.
Стоит отметить, что депрессия рассматривается сегодня как широкий и гетерогенный спектр расстройств. Так, специалисты выделяют несколько форм депрессии (например, сезонное аффективное расстройство, дистимия, послеродовая депрессия), хотя клиническая депрессия (большое депрессивное расстройство) рассматри-вается в клиническом контексте наиболее пристально.
«Клиника» депрессии
В DSM приводятся достаточно четкие критерии и алгоритмы для диагностики эндогенной депрессии. Итак, у пациента с депрессией должны:
- Наблюдаться как минимум пять из девяти перечисленных ниже симптомов на протяжении двух недель одновременно. При этом имеющиеся симптомы должны включать как минимум один из двух ключевых – подавленное настроение и/или ангедонию.
- Подавленное настроение большую часть дня, чувство грусти, пустоты.
- Ангедония – отсутствие удовольствия от пpaктически любой деятельности или утрата интереса к ним (субъективно или по наблюдениям других).
- Снижение (или увеличение) веса более 5% от исходной массы тела и нарушения аппетита.
- Бессонница (или избыточная сонливость).
- Возбуждение или заторможенность (по мнению окружающих, а не как субъективная оценка).
- Постоянная усталость, отсутствие энергии, повышенная утомляемость.
- Беспричинное ощущение вины и (или) собственной бесполезности.
- Нарушенная способность к мышлению, концентрации внимания.
- Мысли о самоубийстве.
- При этом перечисленные симптомы должны вызвать клинически значимый дистресс (длительное и/или сильное нервное перенапряжение) или ухудшение в социальной, профессиональной или других значимых сферах деятельности человека.
- Симптомы депрессии не должны являться следствием приема лекарственных средств, или заболеваний (таких как гипофункция щитовидной железы и пр.).
Примечательно, что сами проявления, депрессии, приведенные выше, такие как ангедония или сонливость – не равноценные факторы при диагностировании большого депрессивного расстройства. Как показал статистический анализ, какие-то из этих симптомов в большей степени указывают на клиническую депрессию, какие-то – в меньшей.
Стадии депрессии и периоды депрессии
На самом деле в официальной медицине редко используется термин «стадии депрессии»: это связано как с неоднозначностью и сложностью природы самого заболевания, его многообразностью симптомов, так и с невероятным разнообразием форм депрессии (выделяют от большого депрессивного расстройства до сезонно-аффективного расстройства).
Для оценки тяжести состояния пациента с депрессивным расстройством и \или эффективности проводимой терапии используются различные психометрические техники с более сложными критериями и параметрами.
Что касается еще одного расхожего выражения, «периоды депрессии», то оно также редко встречается в лексиконе психиатров или психотерапевтов – у них больше принято говорить о периодах ремиссии и рецидивах депрессии (к сожалению, такое тоже случается).
Депрессия: прогноз
На самом деле, клиническая депрессия является одним из психических расстройств, которые наиболее хорошо поддаются лечению. По статистике, около 80-90 % людей с депрессией очень хорошо реагируют на лечение (психотерапевтическое, медикаментозное) и в конечном итоге избавляются от расстройства настроения. Почти все пациенты, получающие помощь специалистов, испытывают как минимум некоторое облегчение от симптомов депрессии.
Последствия депрессии
Люди, находящиеся в клинической в депрессии, не могут просто «спрятаться в paкушку» и таким образом вылечиться. Без адекватной терапии, включающую антидепрессанты и / или психотерапию, клиническая депрессия может продолжаться неделями, месяцами или даже годами.
Нелеченая клиническая депрессия является серьезной проблемой, так как увеличивает вероятность рискованного поведения и развития таких заболеваний, как наркотическая или алкогольная зависимость. Нелеченая клиническая депрессия также может разрушить отношения, вызвать серьезные проблемы на работе или с близкими людьми, лишить социальных контактов.
Точно также нелеченая клиническая депрессия пагубно влияет на физическое здоровье. Так, последние исследования, посвященные связи физического и психического здоровья, показали, что депрессия повышает риск развития многих других соматических заболеваний, а также усугубляет течение имеющихся. Аналогично клиническая депрессия и депрессивные расстройства наносят непоправимый ущерб головному мозгу, особенно при полном отсутствие лечения: это заболевание буквально меняет его структуру, провоцируя изменения в дорсомедиальной и префронтальной коре головного мозга, а также гиппокампе.
Литература
- . American Journal of Psychiatry, 144(6), pp. 828–829
- .
- .
- .
- .
5.8 Имя: Александр Мясников (Alexandr Myasnikov) Отчество: Леонидович День рождения: 15 сентября 1953 (......
31 10 2024 7:34:24
Бывшая жена моего мужа не дает нам спокойно жить. Как быть ? &......
30 10 2024 15:19:47
Биография Владимир Стеклов — признанный мэтр российского кинематографа. Звезда такого яркого и талантливого актера должна была загореться мгновенно, но путь к успеху был долгим и тернистым. Зато сейчас у......
29 10 2024 18:43:45
Тут вы узнаете все про тату Леры Кудрявцевой, посмотрите фото примеры рисунков татуировки, узнаете про их особенности, историю появления, смысл и значение. Тату Леры Кудрявцевой – фото примеры рисунков татуировки знаменитости Тату......
28 10 2024 0:19:57
Ирина Круг – успешная российская исполнительница музыки в стиле шансон. Певица является вдовой не менее популярного Михаила Круга, который был убит в 2002 году.После cмepти мужа Ирина начала свою собстве......
27 10 2024 6:31:31
Лидия Козлова — потрясающая женщина, поэтесса, которая длительное время оставалась в тени знаменитого мужа – Михаила Танича. Мало кто знает, что именно она написала текст к песне «Айсберг», которую исполняет Алл......
26 10 2024 5:46:45
(Когда я представил, что она будет жить в моей комнате и изо дня в день мелькать у меня перед глазами… в общем, с Галей сойтись не решился), – примерно так говорил герой фильма (Иронии судьбы) Женя Лукашин. А если допустить,......
25 10 2024 20:52:36
Во сне мы можем видеть себя влюблёнными, радостными, или же огорчёнными и разочарованными. Мы можем увидеть себя рядом со многими людьми. Но к чему снится бывшая жена? Что означает такой сон?К чему снится бывшая жена – основное толкованиеЕсл......
24 10 2024 12:35:35
Сонник Побои от бывшего мужа в о сне приснилось, к чему снится во сне Побои от бывшего мужа в о сне? Для выбора толкования сна введите ключевое слово из вашего сновидения в поисковую форму или нажмите на начальную букву хаpaктеризующего сон образа (если в......
23 10 2024 11:13:49
Вокруг саратовского МУСПП «Ритуал», недавно поздравившего горожан с новым годом своей рекламой с дешевыми похоронами, кучкуется одноименный частный бизнес. При этом ни одна частная похоронная контора в своей деятельности без муниципального предп......
22 10 2024 3:12:30
Замечательный российский актер Кирилл Гребенщиков родился в известной творческой семье. Его отец Юрий Гребенщиков сначала был актером театра Станиславского, потом служил на Таганке. Мама Наталья Орлова также играла в театре Станиславского и преподавала в......
21 10 2024 7:15:36
Сонник Ударить бывшего мужа приснилось, к чему снится во сне Ударить бывшего мужа? Для выбора толкования сна введите ключевое слово из вашего сновидения в поисковую форму или нажмите на начальную букву хаpaктеризующего сон образа (если вы хотите по......
20 10 2024 3:46:49
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 15 февраля 2017; проверки требуют 9 правок. В Википедии есть статьи о других людях с фамилией Арнтголь......
19 10 2024 23:38:40
Ляля Жемчужная (Ольга Жемчужная) Ляля (Ольга) Ге opгиевна Жемчужная. Родилась 31 мая 1969 года в Москве. Советская и российская актриса театра и кино, певица. Заслуженная артистка РФ (2002). Дочь актрисы актеров Ге opгия и Екатери......
18 10 2024 1:17:39
Биография Николай Разгуляев — российский предприниматель, бывший муж актрисы Ольги Кабо. Незадолго до развода мужчина потерял также и бизнес. Хотя семья казалась крепкой и счастливой, по......
17 10 2024 2:20:23
Лариса Копенкина Лариса Копенкина. Родилась 13 сентября 1955 года в Москве. Российская медийная персона, бизнесвумен, телеведущая. Бывшая жена Прохора Шаляпина. Лариса Копенкина родилась 13 ......
16 10 2024 8:16:11
Дело№2-523/2015ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕИФИО1ДД.ММ.ГГГГ Нижнегорскиий районный суд Республики Крымв составе председательствующего судьи Авакян А.М.при секретаре судебного заседания ФИО8,рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское......
15 10 2024 7:46:56
Биография Димы Билана Биография Димы Билана – это история феноменального успеха простого кабардинского паренька, сумевшего впервые в истории принести России победу на «Евровидении». За сво......
14 10 2024 0:11:33
Вот уже несколько лет актриса Ирина Леонова находится в статусе матери-одиночки и растит семерых детей от гражданского мужа Евгения Цыганова. После того, как он бросил семью ради новой пассии, женщина пытается наладить свою жизнь......
13 10 2024 16:39:23
Женщина в отношениях довольно редко вспоминает о бывшем мужчине. А если даже и вспоминает – то не выносит эти мысли «на публику» (зачем лишний раз дразнить своего мужчину?). Мужчины же позволяют себе иногда не только вспо......
12 10 2024 19:33:32
СИЛЬНЫЙ ПРИВОРОТ ЧТОБЫ МУЖ ВЕРНУЛСЯВернуть любимого мужчину и мужа с помощью приворота помогает магия. Безопасный приворот поможет вернуть мужа в семью быстро и без последствий. Сделать сильный приворот на возврат ......
11 10 2024 2:52:29