Лираглутид для похудения: применение лекарственных препаратов против ожирения

Лираглутид для похудения: применение лекарственных препаратов против ожирения
Лираглутид для лечения ожирения: инструкция препарата
Активный компонент препарата применяется в терапии сахарного диабета второго типа, способствует снижению веса у таких пациентов. Лираглутид (liraglutide) – это действующее вещество, которое создано синтетическим путем компанией Novo Nordisk, присутствует в препаратах Саксенда (Saxenda) и Виктоза (Victoza).
Что такое лираглутид
В 2009 году в России появилось средство лираглутид, которое производится на территории Дании и применяется для лечения сахарного диабета без инсулиновой зависимости. Базовый компонент является агонистом (копией) глюкагоноподобного пептида ГПП-1, почти не отличается от биологического человеческого аналога, а потому не распознается организмом как инородный агент.
Механизм действия при похудении
Средство выпускается в виде шприца-ручки для подкожных инъекций. Посредством воздействия на поджелудочную железу стимулирует секрецию инсулина, купирует гиперликемию. Установлено, что у половины пациентов за месяц применения вес снижался на 5-10%. Сжигание жировой прослойки и потеря массы происходят за счет подавления чувства голода и расхода энергии. Лираглутид для лечения ожирения обладает свойствами:
- снижает уровень сахара в крови;
- увеличивает насыщение пищей;
- по отзывам, подавляет аппетит.
Препараты с лираглутидом
Уколы, которые содержат вещество, относятся к классу инкретинов. В виде таблеток не выпускаются. Это препарат Виктоза и его дженерик Саксенда (имеет тот же активный компонент, но выпускается другим производителем). Оба средства используются для лечения сахарного диабета, в снижении веса у взрослых больных. Их назначают при индексе массы тела свыше 30 или 27, если имеется гипертензия.
Главное назначение лираглутида – помощь поджелудочной железе в производстве гормона инсулина, дополнительное – улучшение трaнcформации глюкозы в энергию, а не жир. Шприц-ручка Виктоза содержит активный компонент, дополненный натрием гидрофосфата дигидратом, фенолом, гидроксидом натрия, водой и пропиленгликолем. Один шприц содержит 3 мл раствора, средняя цена на рынке – 158 долларов или 9500 рублей.
Виктоза для похудения может заменяться препаратом Саксенда, выпускаемым также в виде ручек, но уже по 5 шт. по 3 мл раствора каждый (стоимость 27 тысяч рублей). Дополнительно в состав входят пропиленгликоль, натрия гидроксид, фенол, дигидрат гидрофосфата натрия (совпадение с составом Виктозы). В отличие от Виктозы, Саксенда имеет меньше побочных эффектов.
Показания к применению
Клинически доказано, что мощные препараты на основе лираглутида понижают массу тела у половины пациентов. Их назначение оправдано только в комплексном лечении сахарного диабета 2 типа.
Противопоказания
Абсолютные запреты на использование препаратов, содержащих лираглутид:
- воспалительные процессы в пищеварительном тpaкте;
- психические отклонения;
- болезни печени, панкреатит;
- беременность, лактация;
- сахарный диабет 1 типа;
- прием алкоголя при лечении (не установлена совместимость) ;
- диабетический кетоацидоз;
- нарушения функции почек, печени;
- парез желудка;
- гиперчувствительность к компонентам состава.
Относительные противопоказания к применению средств на основе лираглутида:
- заболевания сердца и сосудов;
- сердечная недостаточность;
- прием лекарств, содержащих ГПП-1;
- возраст до 18 и старше 75 лет;
- прием средств для похудения.
Побочные эффекты
У принимающих средство могут развиваться негативные реакции:
- гипогликемия;
- снижение аппетита;
- апноэ;
- запор, диарея, отрыжка;
- головная боль;
- дегидратация;
- депрессия, утомляемость, вялость, падение работоспособности;
- анорексия.
Инструкция по применению Лираглутида
Препараты Саксенда и Виктоза вводятся только подкожно, раз в сутки в одно и то же время. Предпочтительно выбирать для инъекций бедро, живот или плечо. Начальная доза составит 1,8 мг, со временем ее можно довести до 3 мг. Нельзя вводить двойную дозу на протяжении одних суток. Срок лечения длится от 4 месяцев до года, полезно параллельно заниматься спортом, соблюдать диету. Вместе с лираглутидом могут назначать тиазолидиндионы и метформин.
Как пользоваться шприц-ручкой
Раствор вводится только подкожно. Жидкость должна быть комнатной температуры. Этапы использования:
- Снять колпачок с ручки, удалить ярлык с иглы, удерживая ее за колпачок, вставить в наконечник. Повернуть по резьбе, зафиксировать иглу.
- Устранить воздух, для чего снять колпачок с иглы и повернуть концом вниз. Встряхнуть шприц для выхода воздуха, нажать на кнопку, чтобы с кончика иглы вытекла капля.
- Повернуть кнопку инъекции до отметки нужной дозы на шкале, вращая шприц. Число в окошке покажет дозу.
- Каждый раз нужно делать укол в разное место. Очистить область для инъекции спиртовой салфеткой, просушить, одной рукой держать шприц, другой сделать складку. Ввести иглу, отпустить складку, нажать кнопку на ручке, через 10 секунд отпустить.
- Извлечь иглу из кожи, удерживая кнопку. Зажать салфеткой место укола, убедиться, что на окошке стоит 0.
- Отсоединить иглу, надеть колпачок, вращая его, отвинтить иголку, утилизировать. Вернуть колпачок на место.
- Храните шприц в оригинальной упаковке. Запрещено оставлять иглу на корпусе и использовать ее дважды.
Аналоги Виктозы и Саксенды
Заменить препараты можно следующими средствами, которые можно купить по примерным ценам:
- Форсига – 2500 р., снижает уровень сахара в крови.
- Орсотен – 650 р., капсулы для похудения, ускоряют обмен глюкогона.
- Ликсумия – 6750 р., понижает уровень сахара в крови.
- Ксимия – 2000 р., эффективна при ожирении.
- Редуксин – 1400 рублей, снижает вес, способствует стимуляции сжигания жира.
- Диаглинид – стоит дешево, 200 рублей, помогает при ожирении.
- Бельвик – 13000 рублей, снижает аппетит, официально в России не продается.
- Баета – 8000 рублей, аминокислотный пептид, замедляющий oпopoжнение желудка и снижающий аппетит, влияет на рецепторы поджелудочной железы.
Лираглутид — лекарство для лечения диабета 2 типа: инструкция и отзывы
Лираглутид − лекарство для людей с сахарным диабетом 2 типа, которое не оказывает негативного воздействия на сердце и сосуды, не вызывает гипогликемию и набор веса. Это усовершенствованный синтетический аналог собственного гормона − глюкагоноподобного пептида (ГПП-1). Лираглутид вошел в состав препаратов Виктоза и Саксенда.
Они применяются подкожно всего лишь раз в сутки, позволяя максимально сохранить β-клетки поджелудочной железы и выpaбатывать собственный инсулин, отсрочивая применение его в виде ежедневных инъекций.
Что такое Лираглутид?
Лираглутид является улучшенным аналогом собственного гормона − глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), который выpaбатывается в ЖКТ в ответ на приём пищи и вызывает синтезирование инсулина. Природный ГПП-1 разрушается в организме за пару минут, синтетический отличается от него всего лишь 2 заменами аминокислот в химическом составе. В отличие от человеческого (нативного) ГПП-1 лираглутид сохраняет стабильную концентрацию в течение суток, что позволяет его вводить всего 1 раз в 24 часа.
Выпускается в виде прозрачного раствора, применяется для подкожных инъекций в дозировке 6 мг/мл (всего 18 мг вещества во всём объёме). Первой фирмой-производителем стала датская компания Novo Nordisk. Препарат поступает в аптеки в виде картриджа, упакованного в шприц-ручку, при помощи которой и делают ежедневные инъекции. Каждая ёмкость вмещает 3 мл раствора, в упаковке их по 2 или 5 штук.
Фармакологическое действие препарата
Под действием активного вещества − лираглутида происходит стимулированное воспроизведение собственного инсулина, улучшается функция β-клеток. Вместе с этим подавляется излишнее синтезирование глюкозозависимого гормона − глюкагона.
Это значит, что при повышенном содержании сахара в крови усиливается выработка собственного инсулина и подавляется секреция глюкагона. В обратной ситуации, когда концентрация глюкозы низкая, секреция инсулина понижается, но при этом синтез глюкагона остаётся на прежнем уровне.
Приятным эффектом лираглутида является снижение веса и уменьшение жировой ткани, что напрямую связано с механизмом, который притупляет чувство голода и понижает трату энергии.
Исследования вне организма показали, что препарат способен оказывать мощное влияние на β-клетки, увеличивая их количество.
Показания к применению
Лираглутид предназначен только лицам старше 18 лет, живущим с диабетом 2 типа. Обязательным условием является налаженное питание и физические нагрузки.
Может применяться в качестве:
- Единственно препарата для лечения диабета 2 типа (основной терапии).
- В сочетании с таблетированными формами (метформин и т. д.) в случаях, когда человеку не удаётся достигнуть нужного гликемического контроля с помощью других препаратов.
- В комбинации с инсулином, когда сочетание лираглутида и метформина не дало нужного результата.
Противопоказания и побочные эффекты
Список состояний, когда лираглутид запрещён или ограничен к применению:
- индивидуальная непереносимость;
- гормонозависимая злокачественная опухоль щитовидной железы, даже если она была когда-то обнаружена у близких родственников;
- новообразования, поражающие от двух органов эндокринной системы;
- СД 1 типа;
- повышенное содержание уровня глюкозы и кетоновых тел в крови;
- последняя стадия почечной недостаточности;
- хроническая сердечная недостаточность;
- замедленное oпopoжнение желудка;
- воспалительные заболевания кишечника;
- тяжёлая форма печёночной недостаточности;
- период беременности и грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет.
Негативные последствия, которые могут возникнуть на фоне использования препарата:
- ЖКТ. Тошнота, рвота, нарушения стула, боли в животе, вздутие.
- Кожные покровы. Зуд, сыпь, крапивница. Аллергические реакции в местах введения лекарства.
- Метаболизм. Отсутствие аппетита, анорексия, гипогликемия, обезвоживание.
- ССС. Учащение пульса.
- Нервная система. Головные боли и головокружения.
При возникновении одного из признаков нежелательных явлений лираглутида, следует сразу сообщить об этом врачу. Может быть это кратковременная реакции организма, а может быть и серьёзная угроза здоровью.
Инструкция по применению
Лираглутид вводят только под кожу. Запрещено применять его внутримышечно и тем более внутривенно! Используется раствор в одно и тоже время суток однократно, независимо от еды. Предпочтительные места для инъекций: плечо, бедро и живот.
Минимальная стартовая доза − 0,6 мг в сутки, её следует колоть не меньше недели, после чего возможно увеличение дозировки до 1,2 мг. Для достижения наилучшего результата препарат может быть назначен в дозе 1,8 мг. Максимально эффективной дозировкой является 1,8 мг (в случае применения Виктозы). Если используется Саксенда, то максимальной дозировкой считается 3 мг в сутки.
Читать еще: Мария Валерьевна АроноваПри пропуске очередного приёма следует как можно скорее ввести лекарство в течение последующих 12 часов. Если прошло больше этого времени, то приём пропускается и вводится обычная доза на следующий день. Введение удвоенной не даёт положительного результата.
Действующее вещество находится в специальном картридже, который встроен в шприц-ручку. До применения следует убедиться, что раствор прозрачный и бесцветный. Для введения лекарства лучше использовать иглы длиной менее 8 мм и толщиной до 32G.
Лираглутид запрещено замораживать! Хранить следует в холодильнике, если шприц-ручка новая. После первого использования можно хранить при температуре до 30°C, но возможно и оставлять в холодильнике. Использовать картридж необходимо за месяц после вскрытия.
Взаимодействие с препаратами
Аналог ГПП-1 имеет очень низкую способность взаимодействовать с другими лекарствами, что объясняется особым метаболизмом в печени и связыванием с белками плазмы.
В связи с замедленным oпopoжнения желудка, некоторые перopaльные формы препаратов всасываются с задержкой, но коррекция доз в таком случае не требуется.
Лираглутид снижает максимальную концентрацию некоторых лекарств, но корректировка дозировок также не нужна.
Лираглутид при беременности
На этой группе пациентов не были проведены специальные исследования, поэтому препарат запрещён к использованию. Эксперименты над лабораторными животными показали, что вещество токсично для плода. При применении лекарства женщина должна использовать адекватную кoнтpaцепцию, а в случае планирования беременности, обязана сообщить об этом решении лечащему врачу, чтобы он перевёл её на более безопасную терапию.
Официальное исследование препарата
Эффективность действующего вещества была исследована программой клинических испытаний LEAD. В неё внесли свой неоценимый вклад 4000 человек с СД 2 типа. Результаты показали, что препарат эффективен и безопасен как в качестве основной терапии, так и в сочетании с другими таблетированными сахароснижающими средствами.
Было отмечено, что у людей, длительно получавших лираглутид, снизилась масса тела и артериальное давление. Частота возникновения гипогликемии снизилась в 6 раз, в сравнении с глимепиридом (Амарил).
Результаты программы показали, что уровень гликированного гемоглобина и масса тела снижались более эффективно на лираглутиде, чем на инсулине гларгин в комбинации с метформином и глимепиридом. Зарегистрировано, что цифры артериального давления снижаются уже через 1 неделю использования препарата, что никак не зависит от потери веса.
Конечные результаты исследований:
- обеспечение целевого значения гликированного гемоглобина;
- понижение верхних цифр артериального давления;
- потеря лишних килограммов.
Преимущества и недостатки применения
- Способен притуплять аппетит и снижать массу тела.
- Снижает возможную угрозу развития серьёзных осложнений, связанных с ССС.
- Применяется 1 раз в сутки.
- Максимально долго сохраняет функцию β-клеток.
- Способствует синтезированию инсулина.
- Подкожное применение.
- Люди со слабым зрением могут испытывать определённые неудобства, когда пользуются шприц-ручкой.
- Большой список противопоказаний.
- Нельзя использовать беременным, кормящим и детям до 18 лет.
- Высокая стоимость препаратов.
Есть ли аналоги?
Препараты, в составе которых содержится только лираглутид:
Комбинированный препарат, включающий его и инсулин деглудек – Сультофай.
Чем можно заменить Лираглутид
Лираглутид
* Нажимая на кнопку «Отправить», я даю своё согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности.
Лираглутид, получивший распространение в США под названием Виктоза, отнюдь не новый препарат — его используют с 2009 года для лечения диабета 2 типа. Это гипогликемическое средство вводится инъекционно и имеет разрешение для использования в США, России и некоторых других странах в форме Виктоза (англ.Victoza) от датского производителя Novo Nordisk. С 2015 года Лираглутид выпускается также под торговым названием «Саксенда» и позиционируется как лекарство для лечения ожирения у взрослых.
Проще говоря, одно и то же действующее вещество под разными торговыми названиями используется и для эффективного лечения сахарного диабета, и для избавления от избыточной массы тела.
Как действует
Лираглутид — это синтетическая копия человеческого глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) длительного действия, которая схожа со своим прототипом на 97%. В результате организм не различает настоящие ферменты, образованные организмом, и введенные искусственно. Лираглутид под видом глюкагоноподобного пептида-1 связывается с нужными рецепторами и стимулирует выработку инсулина, глюкагона. Со временем налаживаются естественные механизмы выработки инсулина, что приводит к нормогликемии.
Попадая в кровь через инъекцию, препарат увеличивает количество пептидов в организме. В результате чего восстанавливаются функции поджелудочной железы, уровень сахара в крови пациента снижается до пределов нормы. Это в свою очередь способствует полному усвоению полезных элементов из пищи, что позволяет избавиться от различных проявлений сахарного диабета.
Как используется для лечения ожирения
Чтобы избавиться от избыточной массы тела, необходимо использовать Лираглутид для похудения, в лекарственной форме «Саксенда». Он продается в виде ручки-шприца, что облегчает его введение. На шприце имеются деления для определения необходимой дозировки лекарства. Концентрация лекарственных форм составляет от 0,6 до 3 мг с шагом в 0,6 мг.
Инструкция по применению формы «Саксенда»
Ежесуточная рекомендованная доза «Саксенда» — 3 мг. При этом нет зависимости от времени суток, приема пищи и других лекарств. На первой неделе дозировка составляет 0,6 мг, каждую последующую неделю количество действующего вещества увеличивается на 0,6 мг. Начиная с 5-ой недели, и до конца курса пациент принимает не более 3 мг ежесуточно.
Вводится лекарство один раз в сутки в бедро, плечо или живот. Время введения можно менять, что не должно отражаться на дозировке лекарства.
Принимать Лираглутид для похудения рекомендуется только по назначению врача. Как правило, этот препарат назначают пациентам с сахарным диабетом 2 типа, которым не удается самостоятельно нормализовать вес и избавиться от лишних килограммов. Также медикамент используется для восстановления гликемического индекса у тех больных, у которых этот показатель нарушен.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- сахарный диабет 1 типа;
- тяжелые заболевания почек и печени;
- сердечная недостаточность 3 и 4 типов;
- воспалительные заболевания кишечника;
- опухоли щитовидной железы;
- синдром множественной эндокринной неоплазии;
- беременность и период лактации.
Не рекомендован прием:
- одновременно с инъекционным инсулином;
- с любым другим агонистом ГПП-1 рецептора;
- лицам старше 75 лет;
- пациентам с диагностированным панкреатитом (не изучена реакция организма).
С осторожностью лекарство назначают людям с выявленными сердечнососудистыми патологиями. Также не ясно, как ведет себя препарат при одновременном приеме с другими средствами для похудения. Не стоит в данном случае экспериментировать и испытывать на себе самые разные лекарственные методики похудения. Детям и подросткам до 18 лет нежелательно использовать это лекарство — целесообразность такого лечения определяет лечащий врач после проведенного обследования и анализов.
Побочные эффекты
Наиболее частое нетипичное проявление приёма этого препарата — нарушения работы желудочно-кишечного тpaкта. В 40% случаев появляется тошнота. Из них примерно у половины также отмечается рвота. Каждый пятый пациент, принимая это лекарство, жалуется на диарею, а другая часть — на запоры. Примерно 7-8% людей, принимающих лекарство для снижения веса, жалуются на повышенную усталость и утомляемость. Особенно осторожными должны быть пациенты с сахарным диабетом 2-го типа — у каждого третьего больного после длительного приема лираглутида выявляется гипогликемия.
Также возможны следующие нетипичные реакции организма на прием одной из форм лираглутида:
- головные боли;
- инфекции верхних дыхательных путей;
- метеоризм;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- аллергия.
Все побочные эффекты хаpaктерны для первой-второй недель приема препарата на основе liraglutide. В последствии частота и выраженность такой реакции организма снижается и постепенно сходит на нет. Поскольку Лираглутид вызывает затруднения с oпopoжнением желудка, это сказывается на уровне всасываемости других лекарственных средств. Однако изменения невелики, поэтому корректировки дозы принимаемых медикаментов не требуется. Можно применять это лекарство одновременно со средствами, содержащими метформин или в комплексном лечении совместно с метформином и тиазолидиндионом.
Эффективность для снижения веса
Медикаменты на основе действующего вещества liraglutide, способствуют снижению веса в первую очередь потому, что тормозят скорость усвоения пищи из желудка. В результате аппетит человека уменьшается, и он съедает примерно на 15-20% меньше, чем ранее.
Эффективность препарата будет гораздо выше, если использовать его в качестве дополнения к низкокалорийной диете. Это средство не может использоваться как единственный способ избавления от лишнего веса. Избавиться от «балласта» с помощью одних только уколов невозможно. Также рекомендуется отказаться от вредных привычек и увеличить физическую нагрузку. При выполнении этих условий результат похудения после полного прохождения курса составляет 5% у половины принимающих препарат и 10% у четверти больных диабетом. В целом, более 80% пациентов отмечают положительную динамику в похудении после того, как начали использовать этот препарат. Такого результата можно ждать только в том случае, если дозировка большую часть лечения не была меньше 3 мг.
Стоимость лираглутида определяется дозировкой действующего вещества.
- «Виктоза» раствор для подкожного введения 6мг/мл, 3мл, N2 (Ново Нордиск, Дания) — от 10000 рублей.
- «Виктоза» картриджи со шприц-ручкой 6 мг/мл, 3 мл, 2 шт. (Ново Нордиск, Дания) — от 9,5 тысяч рублей.
- «Виктоза», 18 мг/3 мл шприц-ручка, 2 шт. (Ново Нордиск, Дания) — от 9 тысяч рублей.
- «Саксенда» раствор для подкожного введения 6 мг/мл, картридж в шприц-ручке 3 мл, 5 шт. (Ново Нордиск, Дания) — 27000 рублей.
Лираглутид в форме «Виктоза» и «Саксенда» имеет несколько аналогов, обладающих схожим воздействием на организм и терапевтическим эффектом:
- «Новонорм» (таблетки, от 140 до 250 руб.)— используется для лечения сахарного диабета 2 типа, плавно снижая уровень сахара в крови.
- «Баета» (шприц-ручка, около 10 тыс. руб.)— относится к аминокислотным амидопептидам. Тормозит oпopoжнение желудка, снижает аппетит.
- «Ликсумия» (шприц-ручка, от 2,5-7 тыс. рублей) — снижает концентрацию глюкозы в крови независимо от приема пищи.
- «Форсига» (таблетки, от 1,8-2,8 тыс. рублей)— тормозит усвоение глюкозы, снижая ее концентрацию после приема пищи.
Насколько оправдан прием аналогов вместо Лираглутида для похудения, определяет лечащий врач. Самостоятельные решения в данном случае неуместны, поскольку могут привести к развитию множества побочных реакций и снижению терапевтического эффекта.
Отзывы и результаты худеющих
Валентина, 49 лет
После месяца приема лираглутида сахар стабильно держится на уровне 5,9 ммоль/л, хотя почти не опускался ниже 10 и даже достигал 12. Конечно, я совместила прием лекарства с диетой, отказавшись от многих любимых, но вредных продуктов. Зато я забыла о болях в поджелудочной и похудела, потеряв уже 3 кг!
После рождения второго ребенка мое здоровье сильно пошатнулось. Я поправилась на 20 кг, а в дополнение у меня появился сахарный диабет 2 типа. Врач посоветовал лекарство «Саксенда». Оно, конечно, совсем не из дешевых, но денег своих стоит. Сначала после уколов кружилась голова, и сильно тошнило, сейчас организм привык. За 1,5 месяца приема я похудела на 5 кг, а самочувствие значительно улучшилось. Теперь ухаживать за детьми не так трудно.
Отзывы врачей и специалистов (с видео)
Леонова Татьяна, Ярославль. Врач-эндокринолог
Лираглутид я назначаю нечасто, поскольку основная цель в лечении сахарного диабета — добиться стабильного снижения сахара в крови с минимальными последствиями для организма. Эта цель вполне достижима аналогичными препаратами, но более доступными в цене. В целом отмечу, что Лираглутид вполне справляется с поставленными задачами, но при условии, что пациент выполняет все рекомендации — корректирует режим питания, занимается физической нагрузкой. В таком случае помимо снижения сахара отмечается снижение веса на 5-7 кг в течение двух месяцев.
Дудаев Руслан, Грозный. Эндокринолог
Если пациент имеет возможность оплатить лечение Лираглутидом, я рекомендую ему именно этот препарат. Он доказал свою эффективность не только в лечении сахарного диабета 2 типа, но и в избавлении от лишнего веса. Однако я настаиваю на предельно точном выполнении инструкции, чтобы снизить вероятность побочных эффектов. К тому же при похудении рекомендовано длительное применение препарата для устойчивого и стабильного результата.
Обзор таблеток для похудения Лираглутид: отзывы, инструкция и аналоги
В отличие от большинства аналогичных препаратов, капсулы, а также таблетки для похудения Лираглутид являются синтетическим лекарственным средством, созданным в научной медицинской лаборатории. Оно действует целенаправленно и применяется для решения 2-х важных задач: лечения сахарного диабета типа II и избавления от ожирения.
Лираглутид – это базовый ингредиент, входящий в препараты Саксенда (Saxenda) и Виктоза (Victoza), и дополненный другими компонентами для наибольшей эффективности. Синтетическое вещество является копией глюкагоноподобного пептида ГПП-1, пpaктически не отличающегося от биологического аналога человека и потому не распознаваемое организмом как инородное тело.
О препарате
Лираглутид для похудения – проверенное и приемлемое по цене средство, появившееся на российском рынке ещё в 2009 году. Его разрешено использовать не только в России, но и в США и в некоторых других государствах. Производитель компонента – Novo Nordisk, зарегистрирован на территории Дании.
Средство выпускается в виде подкожных инъекций. Главная его цель – влияние на поджелудочную железу. Препарат также стимулирует секрецию определённых типов гормонов, которые отвечают за набор:
А знали ли вы, что в Соединённых Штатах Америки Саксенда является 4-м по счёту препаратом, разрешённым для применения в качестве средства для снижения избыточного веса?
Рассмотрим каждый из 2-препаратов подробнее:
- Виктоза выпускается в шприцах, наполненных 3 мл раствора. Его средняя цена на рынке 158 USD. Именно с Victoza, в 2009 году, было начато применение в медицине Лираглутида. Данное средство в дальнейшем было усовершенствованно. В результате появилось лекарство Саксенда.
- Saxenda представляет собой 5 шприц-ручек, содержащих препарат. В каждой ручке находится по 3 мг раствора. Инструмент снабжён шкалой с делениями и предназначен для нескольких инъекций. Количество зависит от дозировки. Цена лекарственного средства колeблется в пределах от 340.00 до 530.00 USD. Помимо Лираглутида присуисвуют:
- Propylene Glycol;
- Nátrii Hydroxídum;
- Фенол;
- Дигидрат гидрофосфата натрия
- Жидкость для инъекций.
У Саксенды, как у обновлённого модернизированного препарата, есть ряд преимуществ перед Виктозой. Это:
- снижено количество побочных эффектов;
- более эффективная борьба с ожирением;
- удобнее пользоваться.
Victoza изначально разpaбатывался для излечения от сахарного диабета, потому диетологи чаще всего отдают предпочтение его более молодому аналогу.
Показания и эффективность препарата для похудения Лираглутид
Как уже было отмечено выше, Лираглутид не относится к БАДам, которые активно продвигаются на рынке, как средства, помогающие сбросить вес. Это лабораторный многократно протестированный препарат с высокой степенью эффективности.
Клинически доказано, что препарат для похудения с содержанием лираглутида позволяет снизить массу тела 80% пациентам, принимающим его. Показаниями к его применению являются:
- ожирение;
- диабет типа II;
- у здоровых людей при индексе 30 кг/м2;
- если имеются повышенных холестерин или такие болезни как диабет II или гипертензия при индексе от 27 кг/м2;
- в организме наблюдается нарушение обмена липопротеинов;
- гипертензия;
- апноэ.
Лираглутид в комплексе с другими веществами препятствует набору массы тела. Доказано, что 50% принимавших препарат единожды в сутки масса снижалась на 5%, а у 22% – на 10%.
Это интересно: учёные доказали, что просмотр «ужастиков» провоцирует выброс адреналина в кровь. Благодаря этому явлению организм начинает активно сжигать калории. Более того, даже «страшная» мысль способна запустить этот процесс.
Клиническое действие, свойства, противопоказания
Снижение жировой ткани и, как следствие потеря массы, происходят благодаря запуску 2-х механизмов:
- пропадает чувство голода;
- уменьшается расход энергии.
Применяемый для похудения препарат Лираглутид даёт следующий результат:
- приходит к норме уровень сахара;
- за счёт увеличения уровня пептидов, нормализуется функция поджелудочной железы;
- насыщение пищей наступает быстрее, при этом организм берёт от потрeбляемых продуктов все находящиеся в них полезные вещества;
- мозгу без промедлений даётся сигнал, что насыщение завершено;
- происходит подавление аппетита.
Противопоказаниями к применению препаратов, содержащих Лираглутид, являются:
- болезни щитовидки;
- сердечная недостаточность;
- расстройства и воспалительные процессы в ЖКТ;
- отклонения психического плана;
- нарушения в работе почек;
- болезни печени;
- панкреатит;
- неоплазия эндокринная;
- период лактации;
- беременность;
- непереносимость ингредиентов препарата;
- диабет I.
Перечисленное – это прямые причины отказаться от приёма описываемого лекарственного средства. Доктора также называют и ряд косвенных причин:
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- приём лекарств, содержащих ГПП-1 (инсулин и пр.) ;
- приём иных средств, стимулирующих похудение;
- возраст менее 18-ти лет и более 75-ти.
В названных случаях можно принимать Saxenda или Victoza только по назначению врача и под бдительным его наблюдением. При первом же подозрении на возможность побочных эффектов, приём средства отменяется.
У принимающих препарат нередко отмечен ряд побочных эффектов:
- падает аппетит, что можно рассматривать и как достоинство;
- сбивается дыхание;
- различного типа сбои в работе желудочно-кишечного тpaкта:
- запоры,
- диарея,
- внушительные отрыжки,
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- боль;
- диспепсия;
- метеоризм;
- вздутие живота;
- рвота;
- тошнота;
- головные боли;
- дегидратация;
- гипогликемия;
- депрессия;
- быстрое переутомление;
- вялость;
- падение работоспособности;
- аллергические реакции;
- аритмия;
- анорексия.
Перечисленные побочные эффекты заставляют вспомнить поговорку «Красота требует жертв». Отклонения необязательны, но возможны. После приёма препарата, всё постепенно вернётся к норме.
Почему стоит использовать Лираглутид
Есть несколько причин, по которым стоит предпочесть капсулы для худеющих Лираглутид. Это:
- эффективность и безопасность доказаны временем;
- средство проверено в клиниках России, Европы и США;
- в течение месяца можно похудеть на 30 кг;
- препарат является лекарством, а не БАДом;
- параллельно со снижением массы тела, лечатся заболевания, приведшие к излишкам веса.
Рекомендуется вместе с приёмом препарата перейти на избирательное питание и увеличить физические нагрузки.
Инструкция по применению и результат
Производителем разработана инструкция по применению Лираглутида:
- Препарат нужно вводить:
- только подкожно;
- раз в 24 часа;
- в один и тот же час (необязательно) ;
- вводится в области бедра, живота или плеча.
- Рекомендованная начальная доза 1,8 мг, со временем можно довести до 3-х мг.
- Не допускается двойная дозировка в течение суток.
- Срок приёма – от 4-х месяцев до года (назначает доктор).
- Если причина приёма – похудение, параллельно нужно заниматься спортом и перейти на диету.
- Вместе с Лираглутидом часто назначают тиазолидиндионы и метформин.
- Лекарство хранится в холодильнике при средней температуре +2°C (не допускать заморозку).
- Препарат используется в течение месяца.
Дозировку предписана производителем, однако врач может вносить в неё свои коррективы.
Отзывы врачей специалистов
Помогут принять решение, принимать препарат или искать другое средство, отзывы на Лираглутид для похудения, написанные врачами. Предлагаем некоторые из них:
Читать еще: Ирина Турчинская: «Есть ощущение, что Володя до сих пор оберегает нас с дочкой»Пименова Г. П., врач-эндокринолог, Ростов-на-Дону, стаж 12 лет:
«Лираглутид – это одно из средств, которые я назначаю своим пациентам для снижения сахара в крови. Нечасто из-за дороговизны препарата. Параллельно с основным действием наблюдается и снижение показателя массы тела. Эффективность и быстрота снижения веса напрямую зависят от выполнения пациентами моих рекомендаций, которые я назначаю индивидуально. Результат зависит и от применяемых диет».
Орлов Е. В., врач-диетолог, Москва, стаж 10 лет:
«Препараты на основе Лираглутида назначаю осторожно. С одной стороны, заплатить такие деньги не каждый в состоянии, с другой – всё-таки это средство предназначено для больных диабетом. Принимать безусловно эффективное средство можно только под пристальным врачебным наблюдением».
Степанова Л. Р., эндокринолог, доктор медицинских наук, Мурманск, стаж 17 лет:
«В нашей клинике Лираглутид одно из основных средств для лечения сахарного диабета и ожирения, которое приводит к многочисленным заболеваниям. К сожалению, позволить себе препарат могут только состоятельные пациенты. Цена его достаточно высока, а курс приёма может длиться до года. В результате получаются значительные траты. Тем не менее, это одно из самых эффективных средств борьбы с лишним весом и диабетом».
Отзывы врачей и специалистов диетологии стимулируют людей, желающих снизить вес, приобрести препараты с Лираглутидом.
Отзывы клиентов на применение таблеток для похудения Лираглутид
Большой интерес представляют и отзывы пациентов. Мы изучили для вас около 30 форумов, посвящённых препарату и пришли у выводу, что подавляющее большинство людей, принимавших его для борьбы с ожирением, остались удовлетворены результатом. Мнения разделились так:
- 94% в той или иной степени получили желаемое действие Лираглутида;
- 4% надеялись на большую эффективность уколов;
- 2% считают, что препарат был приобретён совершенно напрасно.
Можно сделать вывод, что причина отрицательных отзывов связана с неправильным приёмом средства или приобретением подделки препарата.
Как у всех лекарственных препаратов, у описываемого средства есть аналоги. Это:
Лираглутид — лекарство для лечения диабета 2 типа: инструкция и отзывы
Лираглутид − лекарство для людей с сахарным диабетом 2 типа, которое не оказывает негативного воздействия на сердце и сосуды, не вызывает гипогликемию и набор веса. Это усовершенствованный синтетический аналог собственного гормона − глюкагоноподобного пептида (ГПП-1). Лираглутид вошел в состав препаратов Виктоза и Саксенда.
Они применяются подкожно всего лишь раз в сутки, позволяя максимально сохранить β-клетки поджелудочной железы и выpaбатывать собственный инсулин, отсрочивая применение его в виде ежедневных инъекций.
Что такое Лираглутид?
Лираглутид является улучшенным аналогом собственного гормона − глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), который выpaбатывается в ЖКТ в ответ на приём пищи и вызывает синтезирование инсулина. Природный ГПП-1 разрушается в организме за пару минут, синтетический отличается от него всего лишь 2 заменами аминокислот в химическом составе. В отличие от человеческого (нативного) ГПП-1 лираглутид сохраняет стабильную концентрацию в течение суток, что позволяет его вводить всего 1 раз в 24 часа.
Выпускается в виде прозрачного раствора, применяется для подкожных инъекций в дозировке 6 мг/мл (всего 18 мг вещества во всём объёме). Первой фирмой-производителем стала датская компания Novo Nordisk. Препарат поступает в аптеки в виде картриджа, упакованного в шприц-ручку, при помощи которой и делают ежедневные инъекции. Каждая ёмкость вмещает 3 мл раствора, в упаковке их по 2 или 5 штук.
Фармакологическое действие препарата
Под действием активного вещества − лираглутида происходит стимулированное воспроизведение собственного инсулина, улучшается функция β-клеток. Вместе с этим подавляется излишнее синтезирование глюкозозависимого гормона − глюкагона.
Это значит, что при повышенном содержании сахара в крови усиливается выработка собственного инсулина и подавляется секреция глюкагона. В обратной ситуации, когда концентрация глюкозы низкая, секреция инсулина понижается, но при этом синтез глюкагона остаётся на прежнем уровне.
Приятным эффектом лираглутида является снижение веса и уменьшение жировой ткани, что напрямую связано с механизмом, который притупляет чувство голода и понижает трату энергии.
Исследования вне организма показали, что препарат способен оказывать мощное влияние на β-клетки, увеличивая их количество.
Показания к применению
Лираглутид предназначен только лицам старше 18 лет, живущим с диабетом 2 типа. Обязательным условием является налаженное питание и физические нагрузки.
Может применяться в качестве:
- Единственно препарата для лечения диабета 2 типа (основной терапии).
- В сочетании с таблетированными формами (метформин и т. д.) в случаях, когда человеку не удаётся достигнуть нужного гликемического контроля с помощью других препаратов.
- В комбинации с инсулином, когда сочетание лираглутида и метформина не дало нужного результата.
Противопоказания и побочные эффекты
Список состояний, когда лираглутид запрещён или ограничен к применению:
- индивидуальная непереносимость;
- гормонозависимая злокачественная опухоль щитовидной железы, даже если она была когда-то обнаружена у близких родственников;
- новообразования, поражающие от двух органов эндокринной системы;
- СД 1 типа;
- повышенное содержание уровня глюкозы и кетоновых тел в крови;
- последняя стадия почечной недостаточности;
- хроническая сердечная недостаточность;
- замедленное oпopoжнение желудка;
- воспалительные заболевания кишечника;
- тяжёлая форма печёночной недостаточности;
- период беременности и грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет.
Негативные последствия, которые могут возникнуть на фоне использования препарата:
- ЖКТ. Тошнота, рвота, нарушения стула, боли в животе, вздутие.
- Кожные покровы. Зуд, сыпь, крапивница. Аллергические реакции в местах введения лекарства.
- Метаболизм. Отсутствие аппетита, анорексия, гипогликемия, обезвоживание.
- ССС. Учащение пульса.
- Нервная система. Головные боли и головокружения.
При возникновении одного из признаков нежелательных явлений лираглутида, следует сразу сообщить об этом врачу. Может быть это кратковременная реакции организма, а может быть и серьёзная угроза здоровью.
Инструкция по применению
Лираглутид вводят только под кожу. Запрещено применять его внутримышечно и тем более внутривенно! Используется раствор в одно и тоже время суток однократно, независимо от еды. Предпочтительные места для инъекций: плечо, бедро и живот.
Минимальная стартовая доза − 0,6 мг в сутки, её следует колоть не меньше недели, после чего возможно увеличение дозировки до 1,2 мг. Для достижения наилучшего результата препарат может быть назначен в дозе 1,8 мг. Максимально эффективной дозировкой является 1,8 мг (в случае применения Виктозы). Если используется Саксенда, то максимальной дозировкой считается 3 мг в сутки.
При пропуске очередного приёма следует как можно скорее ввести лекарство в течение последующих 12 часов. Если прошло больше этого времени, то приём пропускается и вводится обычная доза на следующий день. Введение удвоенной не даёт положительного результата.
Действующее вещество находится в специальном картридже, который встроен в шприц-ручку. До применения следует убедиться, что раствор прозрачный и бесцветный. Для введения лекарства лучше использовать иглы длиной менее 8 мм и толщиной до 32G.
Лираглутид запрещено замораживать! Хранить следует в холодильнике, если шприц-ручка новая. После первого использования можно хранить при температуре до 30°C, но возможно и оставлять в холодильнике. Использовать картридж необходимо за месяц после вскрытия.
Взаимодействие с препаратами
Аналог ГПП-1 имеет очень низкую способность взаимодействовать с другими лекарствами, что объясняется особым метаболизмом в печени и связыванием с белками плазмы.
В связи с замедленным oпopoжнения желудка, некоторые перopaльные формы препаратов всасываются с задержкой, но коррекция доз в таком случае не требуется.
Лираглутид снижает максимальную концентрацию некоторых лекарств, но корректировка дозировок также не нужна.
Лираглутид при беременности
На этой группе пациентов не были проведены специальные исследования, поэтому препарат запрещён к использованию. Эксперименты над лабораторными животными показали, что вещество токсично для плода. При применении лекарства женщина должна использовать адекватную кoнтpaцепцию, а в случае планирования беременности, обязана сообщить об этом решении лечащему врачу, чтобы он перевёл её на более безопасную терапию.
Официальное исследование препарата
Эффективность действующего вещества была исследована программой клинических испытаний LEAD. В неё внесли свой неоценимый вклад 4000 человек с СД 2 типа. Результаты показали, что препарат эффективен и безопасен как в качестве основной терапии, так и в сочетании с другими таблетированными сахароснижающими средствами.
Было отмечено, что у людей, длительно получавших лираглутид, снизилась масса тела и артериальное давление. Частота возникновения гипогликемии снизилась в 6 раз, в сравнении с глимепиридом (Амарил).
Результаты программы показали, что уровень гликированного гемоглобина и масса тела снижались более эффективно на лираглутиде, чем на инсулине гларгин в комбинации с метформином и глимепиридом. Зарегистрировано, что цифры артериального давления снижаются уже через 1 неделю использования препарата, что никак не зависит от потери веса.
Конечные результаты исследований:
- обеспечение целевого значения гликированного гемоглобина;
- понижение верхних цифр артериального давления;
- потеря лишних килограммов.
Преимущества и недостатки применения
- Способен притуплять аппетит и снижать массу тела.
- Снижает возможную угрозу развития серьёзных осложнений, связанных с ССС.
- Применяется 1 раз в сутки.
- Максимально долго сохраняет функцию β-клеток.
- Способствует синтезированию инсулина.
- Подкожное применение.
- Люди со слабым зрением могут испытывать определённые неудобства, когда пользуются шприц-ручкой.
- Большой список противопоказаний.
- Нельзя использовать беременным, кормящим и детям до 18 лет.
- Высокая стоимость препаратов.
Есть ли аналоги?
Препараты, в составе которых содержится только лираглутид:
Комбинированный препарат, включающий его и инсулин деглудек – Сультофай.
Чем можно заменить Лираглутид
Пшенная каша для похудения - отзывы и противопоказания Пшено для похудения Диеты для похудения могут быть основанными на различных продуктах и крупах,...
03 02 2026 9:45:40
«Цитофлавин» или «Мексидол»: сравнение препаратов ЦИТОФЛАВИН или МЕКСИДОЛ — что лучше МЕКСИДОЛ или ЦИТОФЛАВИН: что лучше - отзывы, сравнение, в чем...
02 02 2026 22:44:23
Причины неприятных ощущений, будто в горле что-то мешает Причины неприятных ощущений в горле Содержание статьи Жалобы со стороны горла и гортани...
01 02 2026 15:46:39
Альвеококкоз: признаки, причины и схема лечения у человека Альвеококкоз: признаки, причины и схема лечения у человека Альвеококкоз — заболевание, которое...
31 01 2026 3:16:27
Полезные и вредные свойства дрожжей для организма человека Полезные и вредные свойства дрожжей для организма человека Существование дрожжей было выявлено...
30 01 2026 5:54:19
Какие анализы сдают на гормоны при остеопорозе? Диагностика остеопороза: список анализов, цена Остеопороз - заболевание, носящее прогрессивный системный...
29 01 2026 10:45:30
Жженый сахар от кашля — как готовить Некоторые рецепты приготовления жженого сахара от кашля Жженый сахар от кашля (по-другому он называется жженка) —...
28 01 2026 11:40:21
Новорожденный икает: почему и что делать? Икота у новорожденных: как помочь Уход за новорожденным ребенком – это тяжелый и круглосуточный труд. Многие...
27 01 2026 21:45:47
Гнилые зубы у детей У ребенка гнилые зубы: почему гниют молочные зубки, что делать и как лечить? У родителей часто возникает вопрос, почему у малыша, у...
26 01 2026 10:37:19
ХГЧ и благополучная беременность ХГЧ и благополучная беременность На протяжении всей беременности будущая роженица сдает различные анализы, которые...
25 01 2026 11:42:29
Как пользоваться тонометром полуавтоматом Как пользоваться тонометром полуавтоматом Что такое полуавтоматический тонометр – это фактически промежуточное...
24 01 2026 9:50:55
Признаки больных почек у женщин Возможные болезни почек у женщин, симптомы и лечение Не каждый знает, как именно болят почки. Дополнительные симптомы у...
23 01 2026 9:19:28
Показание, польза и вред мониторного очищения кишечника Мониторная очистка кишечника Что это такое? Мониторная очистка кишечника (гидроколонотерапия)...
22 01 2026 11:53:27
Эндометриоз матки: симптомы и лечение Эндометриоз матки: симптомы и лечение Эндометриоидная болезнь (эндометриоз) – это паталогический доброкачественный...
21 01 2026 9:15:50
Какой врач лечит бурсит? Кто лечит бурсит? Бурсит — патология, хаpaктеризующаяся развитием процесса воспаления околосуставной сумки. В целях быстрого...
20 01 2026 3:58:20
Снижается ли давления после панангина, применение при гипертонии, эффективность и противопоказания Панангин понижает давление или нет? Рассмотрим, какое...
19 01 2026 18:22:18
Йога для растяжки и раскрытия тазобедренных суставов Последовательность для безопасного раскрытия тазобедренных суставов Эта последовательность из 16 асан...
18 01 2026 20:14:30
Питание при желудочно-кишечных заболеваниях Диета для восстановления желудка и кишечника, недельное меню Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и...
17 01 2026 13:39:49
Цель Т — средство для лечения опopно-двигательного аппарата Латинское название: Zeel T Действующее вещество: Гомеопатический состав Производитель:...
16 01 2026 16:26:22
Анализ на лейкоцитарный индекс интоксикации – норма и отклонения О чём может рассказать лейкоцитарная формула крови? Показатели крови хаpaктеризуют...
15 01 2026 21:43:37
Антигипертензивные таблетки Эналаприл – фармакологическое действие и инструкция по применению Антигипертензивные таблетки Эналаприл – фармакологическое...
14 01 2026 20:34:23
Хламидии Заболевания, вызываемые xлaмидиями, называются xлaмидиозами или xлaмидийными инфекциями. Хламидиями можно заразиться как от человека, так и от...
13 01 2026 15:17:41
Что такое ганглий? Ганглий – в медицине рассматривается не только в качестве нервного узла, но также имеет определение опухолевого образования....
12 01 2026 11:31:58
Достоверность тестов на беременность Достоверность тестов на беременность Несколько дней задержки мecячных - и в голове женщины зарождается вопрос о...
11 01 2026 21:34:56
Оперативное лечение — избавляемся от глаукомы ZdorovGlaz.ru Наше зрение самое главное! Оперативное лечение глаукомы Глаукома – офтальмологическое...
10 01 2026 10:35:10
Комаровский ацетон в моче у ребенка причины симптомы лечение комаровский Ацетонемический синдром у детей. О чём молчат врачи Правильное лечение ацетона....
09 01 2026 7:17:27
Гипогликемия в ночные и утренние часы Ночная гипогликемия Ночная гипогликемия может вами не ощущаться. Дело в том, что даже если вы не предпринимаете...
08 01 2026 10:12:18
Последствия удаления надпочечника Вся правда об удалении надпочечника и последствий этой операции для организма Удаление надпочечника – основной метод...
07 01 2026 17:45:32
Симптомы и лечение гнойного перитонита кишечника Из-за чего возникает перитонит кишечника? В брюшной полости человека находятся важные внутренние органы,...
06 01 2026 1:44:40
Как правильно питаться при болях в суставах? Полезные продукты при заболеваниях позвоночника, артрите и болях в суставах Давно не секрет, что хорошее...
05 01 2026 0:39:47
Можно ли есть базилик при беременности и грудном вскармливании новорожденного в свежем или сушеном виде, в приправах, есть ли к нему противопоказания?...
04 01 2026 2:52:22
Метаболизм — что это такое. Быстрый и медленный метаболизм — в чем разница? В чём разница? Разница между быстрым и медленным метаболизмом Основное...
03 01 2026 9:23:15
Атипичные лимфоциты: что это такое, и почему появляются? Атипичные лимфоциты Атипичные лимфоциты в анализе крови: стоит ли паниковать? Не секрет, что за...
02 01 2026 19:39:37
Бронхиальная астма у ребенка: симптомы и лечение Бронхиальная астма у детей Бронхиальная астма у детей – это хроническое заболевание дыхательных путей,...
01 01 2026 12:43:58
Стадии развития атеросклероза Стадии развития атеросклероза сосудов Атеросклероз – известная хроническая сосудистая болезнь. При этом заболевании в...
31 12 2025 13:54:17
Что нужно знать про купание ребенка с атопическим дерматитом Купание детей с атопическим дерматитом Атопический дерматит способен превратить в мучение...
30 12 2025 13:48:46
Лечебные шампуни от себорейного дерматита на голове Лучшие лечебные или профилактические шампуни для волосистой части головы сухой или жирной кожи при...
29 12 2025 14:43:48
Долой перхоть! Что лечит шампунь Перхотал Перхотал — лекарственный шампунь для лечения перхоти и грибковых заболеваний кожи, вызванных Malassezia furfur,...
28 12 2025 9:37:59
Рувидон при беременности: стоит ли рисковать? Рувидон при беременности: стоит ли рисковать? Свечи Рувидон при беременности назначают достаточно часто,...
27 12 2025 5:46:29
Диарея Диарея (понос). Симптомы, причины и лечение диареи Диарея (народное название — понос) — болезненное состояние организма человека, сопровождающееся...
26 12 2025 17:27:44
Полезное похудение при диете на брокколи Диета на брокколи для похудения за 10 дней Есть полезную пищу и худеть – вот желание большинства людей,...
25 12 2025 7:18:30
Что такое фиброма кожи? В каких случаях фиброму стоит лечить или удалять? Хирургическое удаление фибром Что такое фиброма кожи? Это новообразование,...
24 12 2025 8:25:38
Кинезиолог: кто это и что лечит этот врач? Кинезиология. Что лечит, в чем особенность. Искусство врачевания начинается с постановки правильного диагноза....
23 12 2025 0:21:57
ЛФК для людей с болезнью Бехтерева Лечебная физкультура Видео-упражнения по лечебной физкультуре (ЛФК) при болезни Бехтерева обновлены в 2014 и в 2017...
22 12 2025 1:31:50
Самые эффективные мази от чесотки Мазь от чесотки — какие самые эффективные Чесотка вызывается микроскопическими клещами. Они скрываются под кожей, где...
21 12 2025 17:39:21
Дерматит Дюринга: причины, симптомы, диета, лечение Что такое дерматит Дюринга, каковы его симптомы, лечение и профилактика? В настоящее время не все...
20 12 2025 16:59:35
Спреи для горла: обзор эффективных средств для взрослых, детей и беременных Детки-конфетки 08.07.2019 admin Комментарии Нет комментариев От боли в горле...
19 12 2025 3:34:12




