Диатез у грудничков
Диатез у грудничков
Диатез у грудничка: описание и тактика лечения
Иногда недостаточная зрелость иммунной системы у грудных детей приводит к такой проблеме, как диатез (предрасположенность к аллергической реакции и другим заболеваниям). Он не считается болезнью, скорее это склонность организма неадекватно реагировать на обычные раздражители. Шелушения, покраснения на щеках, шее, подбородке, опрелости, жирные корки на волосистой части головы — все это считается диатезом. При неправильном лечении он может перейти в дерматит, экзему, нейродермит, поэтому появление подобного состояния у ребенка игнорировать нельзя.
В статье подробно рассмотрим, от чего бывает диатез, что делать при появлении признаков и как его лечить.
Диатез — наследственная предрасположенность ребенка к развитию некоторых патологических реакций или заболеваний. Это могут быть респираторные инфекции, аллергические реакции, судорожный синдром, нарушение кислотно-основного обмена и другие.
Диатез бывает нервно-артритическим, лимфатико-гипопластическим и экссудативно-катаральным (аллергический). Чаще у грудничков наблюдается последний вид, который возникает из-за употрeбления определенных продуктов кормящей матерью либо в период введения прикорма. Он сопровождается появлением аллергической реакции и снижением устойчивости к инфекциям.
Современные педиатры диатез не считают болезнью, а склонностью к развитию более серьезных и опасных патологий — экземе, нейродермиту, атопическому, себорейному дерматиту у ребенка. Он является «звонком» организма, на который требуется обратить внимание.
Диатезом обычно страдают дети до 3 лет.
Как выглядит диатез у грудничка
В возрасте 3 месяцев на лице ребенка появляются ярко-красные высыпания, причиняющие дискомфорт из-за постоянного зуда. Нередко сыпь может наблюдаться на шее, ушах, ягoдицах, животе, локтях, паховых складках.
Высыпания бывают мокрыми (пузырьки с жидкостью, мокнущие участки кожи), сухими (сильное шелушение кожи) и комбинированными.
На лице и щеках сыпь может быть точечной или же представлять собой красные участки с шелушением. У некоторых малышей на щеках часто появляются корочки и пузырьки. В основном сыпь на лице имеет четкие границы, кожа утолщена, усыпана мелкими «чешуйками», во время прикосновений ощущается шероховатость.
При мокнущем диатезе возможно появление опрелостей на сгибах ручек, ножек, а также за ушками.
Хаpaктерные симптомы
Диатез у грудничка может проявляться следующим образом:
- возникновение красных, шелушащиеся пятен и высыпаний на щеках, лбу, подбородке;
- появление на бровях и волосяным покровом головы плотных серо-желтых корочек;
- повышенная чувствительность к некоторым медикаментам и продуктам;
- болезненность живота, жидкий зеленоватый стул с пеной;
- появление на теле крапивницы у ребенка;
- непроходящие опрелости, даже при хорошей гигиене;
- беспокойный сон и поведение;
- раздражение и воспаление слизистых.
Подобные симптомы могут сигнализировать и о других заболеваниях. Поэтому не стоит заниматься самолечением, необходимо обратиться за консультацией к педиатру.
На развитие диатеза у грудничков влияют следующие факторы:
- частое употрeбление матерью аллергенов во время вынашивания ребенка или кормления (цитрусы, шоколад, морепродукты, соленья, приправы, лекарственные препараты) ;
- наследственность, предрасположенность к иммунным и кожным болезням;
- нарушение работы органов ЖКТ, дисбактериоз кишечника;
- плохая окружающая среда с пылью, загазованностью, вредными примесями от промышленных производств;
- перекармливание;
- раннее введение прикорма или неправильно выбранные продукты;
- бактериальные и вирусные инфекции;
- нарушение режима сна.
Терапия диатеза проводится в зависимости от степени выраженности, причины. Поэтому она проводится только по назначению врача.
Медикаментозное лечение
Детям с диатезом обычно назначают такие лекарства:
- сорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Смекта, Неосмекта), которые ускоряют выведение аллергенов из организма;
- иммуномодулирующие препараты (Дибазол, Анаферон, Левамизол, Бемитил), оказывающие влияние на иммунную систему;
- пробиотики (Нормобакт, Примадофилус), помогающие бороться с дисбактериозом;
- антигистаминные средства, устраняющие симптомы аллергии и обладающие успокаивающим эффектом (Зиртек, Кларитин, Тавегил, Супрастин).
Мази от диатеза
От крапивницы, покраснений щечек ребенку назначают противовоспалительные мази (Бепантен, Деситин, Фенистил гель, Элидел. Также могут помочь следующие средства:
- примочки с фурацилином для снятия сыпи;
- гипоаллергенное масло или детским крем, способствующие увлажнению пересушенных участков кожи;
- примочки с содой для снятия воспаления.
Гормональные мази или глюкокортикоиды используются только с назначения врача и в очень мизерных количествах. Это могут быть Адвантан, Элоком, Целестодерм В.
Народные средства
Иногда пролечить диатез помогают средства народной медицины:
- Смазывание высыпания пастой, в состав которой входят жирная сметана, свежий белок яйца, цинковая мазь, медицинский деготь. Для приготовления ингредиенты берутся в соотношении 1:1. Поврежденную кожу грудничка смазывают 3 раза в день. Хранить пасту можно сутки.
- Отпаивание отваром из лавровых листьев и шиповника. Прокипятить 10 листиков в воде 3 минуты, добавить 1 ч. л. измельченных плодов шиповника, снять с плиты и оставить настаиваться на ночь. Процеженный отвар дают ребенка по 1 ст. л. 3 раза в день несколько месяцев.
- Примочки из черного чая, которые наносятся на воспаленные и шелушащиеся участки кожи.
Распространены также и купания малышей в ванне с применением лечебных трав. Они обладают заживляющим эффектом, благотворно влияют на кожные проявления диатеза. Продолжительность ванн 10 минут. Чтобы приготовить отвар, необходимо 3 ст. л. сухого сбора череды залить кипятком, оставить настаиваться на 30 минут, затем процедить через марлю и вылить в ванночку с водой. Таким же способом можно приготовить ванну с шалфеем, корнем валерианы, цветами ромашки, листьями крапивы.
Перед использованием любого рецепта народной медицины необходимо посоветоваться с врачом.
Питание грудничка
Одной из составляющих лечения является диета. Кормящие гpyдью матери должны следить за своим питанием. У детей на прикорме из рациона полностью исключаются продукты-аллергены. В пищу не разрешено употрeбллять сырые овощи, фрукты. Проводится термообработка абсолютно всех ингредиентов будущих блюд.
Ребенка нельзя перекармливать или кормить силой, тем более, если он слаб и подвержен внешним и внутренним раздражителям. Количество пищи на один прием следует сделать меньше, а перерывы между кормлениями короче.
Меню кормящей мамы при диатезе
Главными аллергенами считаются молоко, мед, шоколад, конфеты, пирожные, орехи (особенно арахис), ананасы, персики, красные яблоки, облепиха, цитрусовые, арбузы, черешня, вишня, гранаты, виноград, хурма, баклажаны, авокадо, помидоры, свекла, болгарский перец, редька, сельдерей, морковь, чеснок, грибы, морепродукты, красная икра, ветчина, свинина, гусиное, утиное мясо, яйца.
Высокую аллергенность также имеют ежевика, клубника, малина, земляника, дыня, майонез, консервы, маринованные продукты и содержащие искусственные красители, ароматизаторы, консерванты, эмульгаторы.
Без опаски можно употрeбллять белые сорта смородины, черешни, зеленые яблоки, кефир, йогурт, творог, сыр, сметану, простоквашу, ряженку, капусту, кабачки, кукурузные, перловые крупы, говядину, крольчатину, индейку, конину.
Через сколько проходит диатез
Как быстро грудничок пойдет на выздоровление, будет зависеть от многих факторов. Например, продолжительность действия аллергенов на организм, проявления диатеза, особенности проведения терапии. У некоторых детей сыпь может начать сходить через несколько дней, у других же на это уйдут недели или даже месяцы.
Можно ли делать прививки при диатезе
Современные педиатры не считают диатез противопоказанием к проведению вакцинации. Для предупреждения ее возможных осложнений на фоне этого состояния рекомендовано принять меры, позволяющие обезопасить детский организм:
- посетить иммунолога, аллерголога для определения степени риска развития последствий после прививки;
- проконсультироваться с неврологом;
- сдать общие анализы мочи и крови на наличие у малыша скрытого воспалительного заболевания;
- желательно, чтобы на момент прививки диатез был в ремиссии.
При наличие хаpaктерных симптомов этого состояния (покраснения кожи на отдельных участках тела, зудящие, шелушащие высыпания, беспокойное поведение, плохой сон) процедуру вакцинации рекомендуется отложить до его нормализации.
Возникновение осложнений у детей, страдающих диатезом происходит не чаще, чем у не имеющих предрасположенности к нему.
Наиболее частые последствия прививки:
- капризность;
- симптомы простуды (кашель, насморк, заложенность носа) ;
- повышение температуры тела;
- припухлость в месте введения вакцины;
- расстройство пищеварения.
Профилактика диатеза
Укреплением организма ребенка и защитой его от подобных явлений нужно начинать заниматься еще во время беременности. Если у будущей мамы есть склонность к диатезу, то нужно исключить из питания все продукты, способные вызвать аллергическую реакцию. Ни в коем случае нельзя курить. Эта пагубная привычка не только повышает риск развития внутриутробных патологий, но и обостряет вероятность проявления аллергии.
Лучшим решением станет отказ от вредных привычек, правильное питание, небольшие физические нагрузки, длительные прогулки на свежем воздухе, регулярное посещение гинеколога.
Самые эффективные средства защиты грудничков:
- грудное вскармливание, но, если мама придерживается диеты;
- комфортная и полезная окружающая среда;
- гипоаллергенные косметика, бытовая химия;
- одежда, постельное белье из натуральных тканей;
- укрепление иммунитета малыша (массаж, закаливание, гимнастика) ;
- ввод прикорма строго по рекомендациям педиатра;
- регулярное посещение врача.
Грудные дети имеют склонность к появлению диатеза, но его развитие можно предотвратить. Для этого с самого начала периода вынашивания плода, женщине необходимо следить за своим рационом, исключить вредные привычки и продукты, способные вызвать аллергическую реакцию. После рождения малыша, матери необходимо пристально следить как за общим его состоянием, так и за кожей, чтобы вовремя заметить симптомы диатеза и сразу заняться лечением.
Симптомы, причины и лечение диатеза у грудных детей
Диатез или как его называют атопический дерматит, очень часто появляется у грудных детей. Его причина – незрелость иммунной системы, а возникает он как последствие аллергической реакции на продукты питания.
Причины и симптомы диатеза у грудного ребенка
Отличием диатеза от обычной аллергии является то, что кожные высыпания локализируются не только на коже, но и на внутренних органах и на слизистых ротовой полости. Высыпание появляется в виде покраснений на ножках, ручках и лице. Нередко у грудных детей появляются опрелости за ушками, под коленками, в подмышечных и паховых складках. Диатез проявляется и в виде желтых корочек на голове. Их можно легко убрать обычным гребешком, вычесывая после мытья головы. Перед удалением корочки нужно смазать растительным маслом и оставить их на полчаса, чтобы они лучше отшелушивались.
Вызвать диатез у маленького ребенка может следующее:
- Неправильное питание матери во время вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания, а именно употрeбление цитрусов, шоколада и продуктов, в которых много красителей и ароматизаторов.
- Предрасположенность к аллергическим реакциям, которая передалась по наследству.
- Нарушение работы органов желудочно-кишечного тpaкта.
- Нeблагоприятная экологическая ситуация.
- Введение прикорма до того, как ребенку исполнится шесть месяцев.
- Нарушение микрофлоры желудка и кишечника.
- Неправильный выбор продуктов для прикорма, к примеру введение красных овощей или фруктов с шести месяцев.
- Частое кормление.
Нередко диатез связан с дисбактериозом кишечника. Его появление может быть вызвано недостаточностью ферментов для расщепления белка коровьего молока и тому подобное.
Как лечить диатез у новорожденных
Среди медикаментов, с помощью которых лечат атопический дерматит, выделяют:
- Антигистаминные препараты первого поколения – супрастин, пипольфен, тавегил . Назначают при диатезе, который сопровождается бессонницей, постоянным плачем и беспокойстве ребенка, так как обладает мягким успокаивающим и снотворным действием. Препараты от аллергии назначаются до двух недель, каждые пять минут лекарство нужно менять во избежание привыкания.
- Антигистаминные 2 поколения – эластин, кларитин, зиртек. Эти препараты обладают только противоаллергенным действием, поэтому их можно принимать в течении от 3 до 5 недель.
Среди лекарств, помогающих вылечить диатез, также выделяют фенистил (детский), цинковую мазь, деситин и бепантен.
В комплексное лечение аллергии также следует включать энтеросорбенты, специальные препараты, которые очищают организм крохи от аллергенов и токсинов и тем самым борются с причиной высыпаний. Эти лекарства можно принимать и матерям, которые кормят гpyдью. Для лучшей эффективности действия препарата его смешивают с судокремом и наносят на сыпь.
Принимать решение о том, какие лекарства будут использованы в лечении ребенка, родителям самостоятельно нельзя, потому что назначать медикаменты против диатеза может только врач-педиатр.
Прежде всего врач рекомендует придерживаться определенной диеты, которая заключается в исключении из рациона всевозможных продуктов-аллергенов. Чтобы обеспечить малыша необходимыми ему веществами и ферментами, педиатр назначает определенный комплекс витаминов. Они помогут поддерживать здоровье ребенка и помогут быстрее справиться с симптомами диатеза.
Для восстановления микрофлоры кишечника малышу могут назначить пробиотики и пребиотики.
Комплексное лечение, в которое входят и ферментные лекарства, и антигистаминные препараты, и адсорбенты помогают быстро справиться с симптомами диатеза.
Одним из самых рекомендуемых препаратов для лечения диатеза у детей является «Фенистил». Его можно применять детям с месяца. Выпускается препарат как в геле (наружное применение), так и в каплях (применение вовнутрь, для растворения препарата используется кипяченная вода).
Большим преимуществом «Фенистила» является то, что симптомы диатеза проходят уже через 45 минут. Ребенка перестает мучить зуд, с кожи сходит отек и прекращается сыпь. Чтобы не навредить здоровью малыша, очень важно, чтобы лечение проходило строго по назначению врача. Применение фенистила в каплях и в виде геля отличается. Гель наносят на кожу 1-2 раза в день в зависимости от тяжести заболевания, а капли нужно принимать 3 раза в день.
Зуд и аллергическую сыпь можно убрать и с помощью и других препаратов. Часто педиатры выписывают «Бепантен», который выпускается в форме мази и в форме крема. Мазь лучше всего использовать, если у крохи сухая кожа, так как имея в составе глицерин, он лучше впитывается в кожу, увлажняет и защищает ее от раздражений.
Действующее вещество «Бепантена» — декспантенол. Когда провитамин попадает на кожу ребенка, он трaнcформируется в витамин В5. Его функции просты – стимулирование процесса восстановления тканей, их укрепление и ускорение деления клеток.
«Бепантен» можно использовать в лечении новорожденных, однако стоит помнить, что как и фенистил, этот препарат устраняет симптоматику диатеза, но не причину, для этого есть другие специальные препараты и соблюдение определенной диеты.
Лечение диатеза народными средствами
Нижепредставленные варианты лечения достаточно часто используются в народной медицине.
- Одним из самых распространенных средств лечения диатеза является яичная скорлупа. В ней содержится много кальция, за счет чего она и снимает симптомы диатеза и лечит заболевание. Чтобы приготовить яичную скорлупу к употрeблению, необходимо снять ее с вымытого вареного яйца. Желательно его мыть с помощью пищевой соды. После скорлупа подсушивается в каком-нибудь сухом месте до трех суток. С помощью кофемолки ее нужно измельчить и давать малышу по 1 маленькой ложке два раза в день вместе с чаем, соком или едой.
- Диатез можно вылечить и с помощью трав. Сбор ромашки и череды заливается водой. Как только она закипит, травяной отвар нужно оставить томиться на огне еще полчаса. После того как он остынет и его процедят, отвар можно добавлять в ванночку. Температура воды должна быть не больше 37 градусов. Настои из трав отлично снимают раздражение и кожный зуд.
- Мазь на основе пихтового масла готовится самостоятельно. Для этого нужен детский крем, который смешивается с растительным маслом в соотношении 1:3. Для выздоровления достаточно смазывать кожу дважды в день.
- Настойка, приготовленная из корней одуванчика, еще одно народное средство, помогающее справиться с диатезом. Настой готовится так: столовую ложку корней растения заливают 200 мл кипятка и настаивают в течении нескольких часов в термосе или теплом месте. Процеженную настойку необходимо давать ребенку по 1/4 стакана три раза в день за полчаса до еды.
- Настойка из корня лопуха. Готовится настой также как и корни одуванчика.
Перед тем как использовать народные рецепты необходимо проконсультироваться у педиатра.
Если у малыша есть предрасположенность к аллергиям или в семье кто-то часто болеет кожными аллергиями, важно проводить профилактические мероприятия. Профилактикой диатеза со стороны родителей является соблюдение следующих рекомендаций:
- Прикорм должен вводиться не ранее, чем с полугода и должен начинаться с введения в рацион пюре из гипоаллергенных овощей.
- Свести к минимуму употрeбление ребенком сладкого, в том числе меда и шоколада.
- До года не давать малышу рыбу и сваренный из нее бульон.
- Исключить из питания цитрусы, печенье из сдобного теста или с кремом.
- Вводить пюре и соки из фруктов нужно очень аккуратно, наблюдая за реакцией ребенка. Не стоит давать крохе соки из граната, моркови, томата и винограда.
- Вводить яйца нужно начиная с небольшого кусочка желтка, после можно дать попробовать 1/2 перепелиного яйца.
Следует отметить, что если соблюдать диету и выполнять все рекомендации врача, можно избавиться от диатеза и не бояться его повтора спустя время. Если же отнестись к лечению заболевания легкомысленно, оно может перерасти в экзему или бронхиальную астму. Чтобы ребенок оставался здоровым, важно чтобы родители сознательно относились к болезни и своевременно начинали ее лечение.
Диатез: симптомы, причины возникновения и способы борьбы – Доктор Комаровский (видео)
Диатез у новорожденных и грудничков
С диатезом у грудного ребенка сталкиваются многие родители. И чтобы суметь помочь малышу справиться с этим дискомфортным состоянием, следует понимать, почему появляется диатез, как его лечить и можно ли предотвратить.
Диатезом называют такие индивидуальные особенности малыша, из-за которых ребенок становится более предрасположенным к ряду заболеваний. Наиболее распространена склонность малышей к аллергическим реакциям, однако существуют и другие виды диатеза.
Первые проявления диатеза начинаются в возрасте от двух месяцев до двух лет. У такого состояния отмечают волнообразное течение – периодически появляются обострения, которые сменяются ремиссиями.
Как выглядит?
У грудного младенца диатез проявляется высыпаниями, которые, как правило, сильно зудят и причиняют крохе дискомфорт. Диатезная сыпь бывает мокрой (она представлена пузырьками с жидкостью, мокнущими участками кожи), сухой (кожа сильно шелушится) либо комбинированной.
На лице, щеках
Высыпания в области лица могут быть представлены точечной сыпью, а также участками покраснений с шелушением. Обычно щечки ребенка краснеют на ограниченных участках, а румянец нередко имеет четкие границы. При этом эпидермис на покрасневших участках утолщен, сверху кожа покрыта маленькими чешуйками и на ощупь шероховатая. У некоторых деток на щеках образуются корочки или пузырьки.
Ягодицы малыша могут покрываться как красными пятнами, так и мелкоузелковой сыпью, которая сильно зудит. Если ребенок будет расчесывать пораженные участки, это приведет к появлению экземы.
Помимо разных вариантов высыпаний диатез может проявляться:
- Опрелостями;
- Жирными чешуйками на волосистой части головы;
- Нарушениями работы ЖКТ – снижением аппетита, частыми срыгиваниями, тошнотой, неустойчивостью стула, болями в области живота;
- Раздражением и воспалением слизистых оболочек носа, горла, глаз или мочевого пузыря;
- Плохим сном ребенка и беспокойным поведением крохи.
Среди всех видов диатеза, бывающих у грудных малышей, наиболее распространены:
- Экссудативно-катаральный. Он представляет собой самый распространенный вариант диатеза, который проявляется поражениями кожи. Его развитие связывают с воздействием на организм младенца разных видов аллергенов.
- Нервно-артритический. Его основной причиной является наследственность. У малыша повышается риск развития ожирения, воспалений суставов, возбудимости нервной системы, сахарного диабета.
- Лимфатико-гипопластический. Частым фактором его появления выступает перенесенная будущей мамой инфекция и прием большого количества лекарств. Проявлениями такого диатеза у грудничка будут аллергии и частые инфекционные заболевания. При этом у малыша отмечают проблемы с лимфоузлами и вилочковой железой.
Возникновение диатеза обусловлено:
- Генетической склонностью ребенка. Малыш наследует ее от своих родителей.
- Воздействием на кроху факторов внешней среды. Здесь выделяют влияние на младенца во время беременности, а также условий жизни крохи после родов.
Факторы риска
Вероятность развития диатеза у грудного малыша повышается, если:
- У его родителей в детстве были проявления диатеза.
- Будущая мама в период вынашивания употрeбляла аллергенные продукты в большом количестве.
- У будущей мамочки есть хронические патологии либо во время беременности она болела какой-либо инфекцией.
- Беременной назначались серьезные лекарственные средства.
- Беременность протекала с выраженным токсикозом.
- Малыша мало кормили гpyдью.
- Родители активно пользуются бытовой химией либо напротив, редко убирают помещение.
- В квартиру купили новую мебель или только сделали ремонт.
- В доме живут животные.
- Родственники малыша слишком часто пользуются ароматизаторами воздуха, духами и дезодорантами.
- Ребенку покупают некачественные игрушки.
- Ребенка постоянно перекармливают.
- Мама дает грудничку большое количество лекарственных препаратов.
- Ребенок мало времени проводит на свежем воздухе.
- Малышу слишком рано начали предлагать прикорм.
Как лечить?
На особенности лечения проявлений диатеза влияет и степень их выраженности, и много других нюансов, поэтому важно, чтобы терапию назначал специалист. Она может включать как медикаментозные средства, так и народные рецепты, а также коррекцию питания и условий пребывания малыша.
О том, что такое диатез, почему это слово употрeбляется только в нашей стране и как лечить аллергический диатез, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Медикаменты
Деткам с диатезом могут назначаться:
- Сорбенты. Такие препараты безопасно ускоряют выведение аллергенов из организма малютки. Среди эффективных сорбентов весьма популярен энтеросгель.
- Антигистаминные средства. Малышу назначают зиртек, супрастин, кларитин, тавегил и другие лекарства этой группы. У некоторых из них отмечают успокоительное действие.
- Иммуномодулирующие лекарства. Такие медикаменты влияют на иммунную систему крохи и обладают своими противопоказаниями, поэтому должны выписываться только врачом.
- Пробиотики. Они показаны, если одновременно с сыпью на коже у ребенка отмечают проявления дисбактериоза.
Эффективны ли мази?
Для увлажнения пересушенных участков кожи младенца и более быстрого заживления ранок врач порекомендует применять кремы или мази. Наиболее часто используют бепантен, элидел, деситин, гель фенистил, ла-кри. Кожу ребенка смазывают несколько раз в день до исчезновения сыпи. Что касается гормональных мазей, их должен назначать только доктор.
Читать еще: Дегтярное мыло от грибка ногтейТакже для местной обработки можно использовать:
- Примочки с фурациллином. Растворите 1/4-1/2 таблетки в стакане воды, держите примочки, пока сыпь не побледнеет.
- Смазывание нейтральным маслом или кремом из серий детской косметики.
- Примочки с содой. Всыпьте в стакан прохладной прокипяченной воды чайную ложечку соды. Не растирайте кожу малыша, а просто прикладывайте примочку к местам воспалений.
Народные средства
В народе популярны такие рецепты против проявлений диатеза:
- Смазывать высыпания пастой, в состав которой входят взятые в одинаковом количестве жирная сметана, цинковая мазь, белок яйца и медицинский деготь. Обpaбатывать таким средством кожу грудничка рекомендуют дважды-трижды в день. Готовить пасту лучше каждый день новую — из свежих компонентов.
- Давать малютке отвар, приготовленный из лавровых листков (на литр воды 10 листочков) и шиповника (измельчают чайную ложечку плодов). Прокипятив в воде лавровые листья три минуты, добавьте шиповник, выключите и оставьте настаиваться на ночь. Процеженный отвар давайте по столовой ложке малютке ежедневно три раза в течение нескольких месяцев.
- Делать примочки на участки высыпаний и шелушения, используя для них черный чай.
Купание в воде, в которую добавили лечебные травы, ускоряет заживление кожных проявлений диатеза. Длительность водных процедур должна составлять 10 минут.
Купать ребенка наиболее часто советуют с добавлением отвара череды. Залейте сухую траву, взятую в количестве трех столовых ложек, 500 мл кипятка, а через 30 минут процедите и вылейте в ванну для грудничка. Таким же образом можно делать ванны с шалфеем, цветками ромашки, корнем валерианы, листьями крапивы, а также смесью этих растений.
Если высыпания мокнущие, в ванну для младенца добавляется отвар дубовой коры. При опрелостях также хорошо помогает крахмальная ванна, для которой берут холодную воду (50 мл) и крахмал (две столовые ложки), хорошо размешивают и заливают кипятком (двумя стаканами). Кисель, который получился, выливают в ванночку.
Диету с исключением продуктов-аллергенов назначают как кормящей маме, так и малышу, который уже знаком с прикормом. Из рациона следует убрать сладости, мед, икру, шоколад, яйца, морепродукты и другую пищу, способную стать аллергеном.
Все продукты запекают, варят или обpaбатывают на пару. Овощи и крупы перед приготовлением замачивают в прохладной воде на 10 часов. Мясо нужно отваривать 20 минут, после чего слить воду и готовить блюдо дальше. При покупке продуктов следует внимательно изучать их состав и избегать вредных веществ.
Через сколько дней проходит?
Как быстро улучшится состояние ребенка, зависит от разных факторов, например, от длительности воздействия аллергена на малыша, выраженности проявлений диатеза, особенностей назначенного крохе лечения. У кого-то сыпь проходит за несколько дней, а у некоторых малышей очищение кожи наблюдается минимум через две недели.
В случаях, когда аллергеном выступает домашнее животное, исключение контактов ребенка с этим животным должно быть на период дольше месяца. Такие аллергены долго сохраняются в доме.
Уход за ребенком
Если у малыша проявился диатез, рекомендуется:
- Часто менять нательное, а также постельное белье малютки.
- Одевать карапуза в одежду из натуральных тканей с минимумом красителей.
- Для стирки всей одежды младенца пользоваться нейтральными средствами.
- Постиранную детскую одежду проглаживать со всех сторон.
- После каждой дефекации и каждого мочеиспускания очищать кожу крохи.
- Ежедневно проводить ванну. При этом маме не следует принимать ванну совместно с карапузом.
- Для ухода за кожей младенца приобрести косметику, предназначенную для деток с чувствительной кожей.
- Регулярно стричь малышу ногти.
- Постараться минимизировать такие аллергены, как пыль, шерсть животных, аэрозоли.
Можно ли делать прививки при диатезе?
Ребенка можно прививать в период ремиссии. После предыдущего обострения аллергических проявлений должен пройти минимум месяц. За три дня до вакцинации и в течение семи дней после введения вакцины следует давать малышу антигистаминные лекарства.
Профилактика
Предотвратить появление диатеза возможно с помощью мер профилактики, которые следует применять с начала беременности и в течение первого года жизни малютки:
- В ожидании малютки будущей маме не рекомендуют злоупотрeбллять аллергенными продуктами, например, яйцами, орехами, рыбой, цитрусовыми, ягодами, молоком, шоколадом и другими. Такие же ограничения целесообразны и для кормящей мамы.
- Поддерживайте грудное вскармливание. Пусть грудное молочко будет единственным питанием для младенца до 6-мecячного возраста. Если приходится перевести малютку на смесь, следует тщательно подобрать питание, на которое не будет аллергии.
- Следите за бытовыми факторами, способными вызывать аллергии – синтетической одеждой, бытовой химией, некачественными игрушками, частым самолечением, избытком пыли, общением крохи с домашним животным.
- Также важно придерживаться режима питания, не перекармливая малыша. Введение прикорма нужно организовать правильно, начиная давать гипоаллергенные продукты. Важно не спешить и не давать младенцу сразу несколько новых блюд, а внимательно отслеживать все реакции крохи на новинку в меню.
Подробнее о диатезе смотрите в передаче доктора Комаровского.
Как выявить диатез у грудного ребёнка: рассказывает врач-аллерголог
Диатез у грудных детей знаком многим родителям. Однако далеко не все знают, что понятие «детский диатез» намного шире. Современные педиатры, в частности всем известный доктор Комаровский, подразумевают под этим понятием особенности конституции.
Что такое диатез?
Конституция — это все свойства человеческого организма в целом, определяемые влиянием множества эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) факторов.
Внешние факторы:
- окружающая среда;
- особенности быта;
- экология местности;
- климатические условия;
- воздействие вредных привычек.
Внутренние факторы:
В зависимости от совокупности признаков, выделяют 4 разновидности диатеза:
- Аллергический (экссудативно-катаральный).
- Лимфатико-гипопластический.
- Геморрагический.
- Мочекислый и нервно-артритический диатез.
Диатез у новорождённого
На пpaктике чаще всего встречается атопический диатез у новорождённых. Атопия — это выделение иммуноглобулина Е в организме при диатезах у ребёнка.
Диатез при грудном вскармливании нередко имеет атопическую природу. Аллергические реакции и диатезы у грудничков начинают проявляться с возраста трёх месяцев. У новорождённых на лице появляются красноватые шершавые пятна, усиливающиеся после купания. Диатез на грудном вскармливании у мecячного ребёнка часто обусловлен повышенной чувствительностью к протеинам коровьего молока и проявляется сыпью, срыгиванием, коликами.
Экссудативно-катаральный диатез у детей
Основные отличительные черты экссудативно-катарального диатеза:
- предрасположенность к воспалительным заболеваниям кожных покровов у новорожденных, частое проявление диатеза на лице;
- долгое течение болезни;
- увеличение лимфатических узлов;
- патологии водно-солевого баланса.
Хаpaктерна наследственная отягощенность. Дети рождаются крупными. У мамы наблюдается тяжёлое течение беременности с токсикозами и угрозой прерывания, что может вызвать у ребёнка диатез. Такие малыши рано начинают страдать от опрелостей даже при должном уходе, наблюдается себорея. Ежемecячная прибавка массы тела превосходит нормы.
У годовалых детей может быть гипервозбудимость, снижение аппетита, нарушение сна. В иммунограмме находят снижение иммуноглобулина А. Такие дети долго и тяжело температурят.
У грудничков можно обнаружить сероватые чешуйки на коже головы — гнейс. Диатез на щеках у грудничка может носить форму молочного струпа. Для кожи хаpaктерна отёчность, покраснение, шелушение с образованием корок. У грудничков могут появиться тяжёлые незаживающие опрелости в местах естественных складок.
Как лечить диатез у ребёнка?
Что делать мамам и папам, если в один прекрасный день они заметили красноватые высыпания — диатез на попе или горящие красные щёки у ребёнка? О том, как лечить диатез у детей, подробно расскажет педиатр или аллерголог. Скорее всего, малышу и кормящей маме будет назначена специальная диета при диатезе.
Педиатрия располагает обширным набором средств для лечения диатезов. На консультации вам подробно расскажут, чем мазать высыпания, обратят внимание на особенности лечения атопического диатеза у детей до года.
Препараты, применяемые в терапии атопических диатезов у детей:
- Антигистаминные средства. Снимают зуд и прекращают дальнейшее развитие аллергической реакции.
- Энтеросорбенты. Энтеросгель для грудничков может использоваться пpaктически с рождения. Препарат достаточно эффективен в лечении всех вариантов диатеза у ребёнка. Можно также растворять Смекту в грудном молоке и давать малышу при кормлении.
- Мазь от атопического диатеза у детей. Какова область её применения в детской пpaктике? Как грамотно лечить диатез, используя гормональные мази у грудного ребёнка? Лечить диатез на щеках у ребёнка можно достаточно эффективно, используя гормональную мазь. Аптеки предлагают огромный выбор противоаллергических мазей для лечения аллергического диатеза у малыша, хаpaктеризующихся различной ценой и противовоспалительной активностью (Локоид, Элоком, Адвантан).
Лечение диатеза у детей народными средствами
Если мазь от диатеза для детей приносит лишь временное облегчение, как же лечить диатез у грудничка? В лечении диатеза хорошо зарекомендовали себя народные традиционные средства.
При обильном мокнутии кожи на щёчках, в местах складок используют ванны с корой дуба, калиной, настоем ромашки, отваром череды и чистотела. Экссудативный диатез у детей быстро уходит в ремиссию при применении примочек с настоем и отваром дубовой коры.
Отвары целебных трав можно принимать внутрь. Это отвары тысячелистника, крапивы, берёзового листа, душицы.
Лимфатико-гипопластический диатез
Лимфатико-гипопластический диатез у детей хаpaктеризуется стойким увеличением лимфоузлов, нарушением работы тимуса — вилочковой железы. У таких деток часты аллергические проявления, инфекционные заболевания.
Кожа бледная, мышцы развиты недостаточно, увеличены аденоидные разрастания и нёбные миндалины. При обследовании диагностируется увеличение размеров вилочковой железы.
Педиатрическая помощь предлагает различные варианты терапии при лимфатическом варианте конституции. Лечение диатеза у детей до года не предполагает применение лекарственных препаратов и иммуномодуляторов.
Особое значение придаётся правильному режиму дня, закаливанию, прогулкам. Доктора советуют принимать витамины и адаптогены (женьшень, элеутероккок). При увеличении аденоидов рекомендуется лечение у ЛОР-врача, которое заключается в применении физиотерапевтических и хирургических методик.
Геморрагический диатез
Геморрагический диатез у детей — группа заболеваний, хаpaктеризующихся предрасположенностью к кровотечениям.
Склонность к кровотечениям возникает в результате следующих причин:
- снижение количества и нарушения функции тромбоцитов (тромбоцтопатии, лейкозы) ;
- нарушения свёртываемости крови (при гемофилии, ДВС-синдроме) ;
- патологии сосудистой стенки (гиповитаминозы, геморрагические васкулиты).
Симптомами геморрагического диатеза являются следующие проявления:
- высыпания геморрагического хаpaктера (красные точки, не исчезающие при растягивании кожи) ;
- образование синяков-кровоизлияний, пигментаций на теле ребёнка;
- могут быть частые носовые кровотечения;
- в тяжёлых случаях возникают гематомы, кровь может заполнять капсулу суставов (гемартроз), приводя к нарушениям функции конечностей.
Таким детям необходимо полное обследование у гематолога, детского ревматолога, педиатра.
Диагностические лабораторные методы — общий развёрнутый анализ крови, коагулограмма, определение времени кровотечения.
В лечении геморрагического диатеза используются кортикостероидные препараты, средства предотвращающие ломкость сосудистой стенки, витамины, заместительная терапия препаратами крови. В тяжёлых случаях применяется хирургическое удаление селезёнки, плазмаферез. При обнаружении крови в капсуле сустава выполняют пунктирование.
Читать еще: Действие Роаккутана: отзывы и применение от прыщейМочекислый диатез у детей
У некоторых детей наблюдается врождённая особенность продуцировать мочевую кислоту. Кристаллы кислоты способны образовывать скопления в почках, мочевом пузыре. При условии правильного питания мочекислый диатез может иметь скрытое завуалированное течение. Моча больных имеет повышенную кислотность в результате большого количества солей мочевой кислоты.
Терапия включает следующие пункты:
- соблюдение диеты с исключением из рациона продуктов, богатых пуринами;
- употрeбление в пищу продуктов, содержащих кальций;
- детям рекомендуют пить больше жидкости, минеральной воды. Ограничивают сладости, специи, пряности, субпродукты.
Нервно-артритический диатез считается частным случаем проявления мочекислого диатеза у детей.
Нервно-артритический диатез у детей
Хаpaктеристики:
- неустойчивый гипеpaктивный хаpaктер нервной системы;
- склонность к кетоацидозу;
- повышенная масса тела;
- нарушение обменных процессов мочевой кислоты.
С самого рождения малыши плохо спят, легко возбудимы. Может возникать головная боль, хаpaктеризующаяся приступообразностью, беспокоят боли в животе.
При обследовании малыша выявляется повышение уровня кетонов, азотистых оснований, мочевой кислоты в анализах крови.
- рационально спланированный режим;
- исключение долгого нахождения перед телевизором, компьютером.
Первая помощь при кризе – дать выпить сладкого чая, сока, минеральной воды щелочной реакции и вызвать бригаду СМП.
Ребёнок нуждается в госпитализации для восстановления здоровья. Если вы легко избавились от рвоты или болей в животе, это не значит, что малышу не требуется обследование в условиях стационара. Под маской нервно-артритического диатеза может скрываться сахарный диабет.
Диатез у новорожденных детей
Диатез у новорожденных – это специфическая реакция ребенка на внешние раздражители, которая связана с особенностями обмена веществ и иммунной системы. Относятся диатезы не к заболеваниям, а к аномалиям конституции ребенка. Причины диатеза могут быть разными, но основной считается генетическая предрасположенность (наследственность).
Виды диатезов и их лечение
У детей до года различают следующие формы диатезов:
- экссудативно-катаральный;
- лимфатико-гипопластический;
- нервно-артритический.
Каждый из них может проявляться у грудного ребенка с первых дней жизни.
Экссудативно-катаральный диатез у новорожденных – это предрасположенность ребенка к аллергическим реакциям. В народе этот вид диатеза называют аллергическим дерматитом – кожную реакцию организма в виде сыпи на тот или иной аллерген. На самом деле, диатез – это склонность, а вот аллергический дерматит – это уже заболевание.
Причины возникновения этой аномалии до сих пор неизвестны. Считается, что у детей есть предрасположенность к экссудативно-катаральному процессу в коже и слизистых оболочках.
Диатез проявляется под влиянием внешних факторов, к ним относится:
- употрeбление аллергенов в пищу;
- повышенное количество жиров в употрeбляемой пище, в том числе и в рационе кормящей мамы;
- влияние на организм ребенка бытовых или медикаментозных аллергенов;
- несоблюдение правил гигиены;
- недостаточное пребывание на свежем воздухе;
- недостаток витаминов в организме ребенка.
Симптомы экссудативно-катарального диатеза различаются и зависят от его типа.
- При пастозном типе у детей наблюдается склонность к повышенному скоплению жидкости в тканях, в результате чего может быть избыток веса. Кожные покровы у таких деток рыхлые, бледные. Диатез проявляется в виде мокнущих пятен на лице или теле (экзема). Выглядит они как красное пятно на коже с водянистым отделяемым.
- При эретическом типе диатеза дети худощавые, подвижные. Сыпь на коже грудничка выглядит как сухие зудящие корочки. На голове часто образуется гнейс (жирные чешуйки на волосистой части головы), мелкое шелушение на лице, так называемая молочная корка.
Лимфатико-гипопластический диатез у новорожденных – склонность к разрастанию лимфоидной ткани (миндалин, аденоидов). Малыши при этом часто страдают заболеваниями лимфатической системы и верхних дыхательных путей.
Причины лимфатического диатеза:
- соматические болезни матери;
- дисфункция эндокринных желез матери;
- сильные гестозы во время беременности;
- несбалансированное питание во время беременности;
- недоношенность;
- старший возраст родителей.
На вид дети с лимфатическим диатезом имеют бледную кожу, одутловатое лицо, увеличенные лимфатические узлы. Лимфатико-гипопластический диатез у новорожденных и детей грудного возраста может проявляться «сопением» или «хрюканьем» носом.
Детям с этим видом диатеза нужно много гулять на свежем воздухе, регулярно проветривать помещение, в котором они находятся, и очищать слизистые оболочек носа физиологическим раствором. Для укрепления иммунитета рекомендуется ежедневно делать гимнастику и закаливать малыша.
Нервно-артритический диатез у новорожденных – это склонность к заболеваниям обмена веществ и нервной системы.
Симптомы лимфатического диатеза:
- повышенная нервная возбудимость (с рождения) ;
- гипеpaктивность;
- плаксивость;
- капризность.
У этих деток бывают частые рвоты на фоне повышенного ацетона в организме. В питании грудничков и деток постарше при таком диатезе нужно исключить продукты, содержащие пурины: мясо, рыба, кофе, чай, шоколад, грибы. Рекомендуют молочно-растительную диету, обильное питье.
Лечение диатеза у новорождённых детей
Симптомы диатеза можно лечить медикаментозными средствами. Среди них противоаллергические, адсорбенты, ферментные препараты. Правильное лечение помогает малышу, а при должном уходе каждый из симптомов быстро проходит.
Для лечения грудничков из антигистаминных (противоаллергических) средств широко используется «Фенистил». Выпускается он в виде капель и геля. «Фенистил» – это единственный из антигистаминных препаратов, который можно применять детям с месяца. «Фенистил» в каплях принимают внутрь, растворив необходимое количество препарата в 1 ч. л. воды.
Уже через 45 минут «Фенистил» убирает симптомы сыпи, отека и кожного зуда. Лечить малыша лекарственными средствами нужно строго по назначению врача. Как правило, «Фенистил» в каплях назначают 3 раза в день. «Фенистил» в форме геля используется для местного лечения. Наносится тонким слоем на кожу малыша 1-2 раза в день в зависимости от тяжести заболевания.
Неплохо убирает сыпь и зуд на коже местное лечение другими средствами. Часто педиатры выписывают препарат «Бепантен». Выпускается «Бепантен-мазь» и «Бепантен-крем». В случае с сухой кожей лучшим терапевтическим действием обладает мазь, она быстрее впитывается в кожу маленького пациента.
Действующим веществом препарата «Бепантен-мазь» является декспантенол, это предшественник витамина В5. Попадая в кожу малыша, провитамин преображается в витамин В5, который, в свою очередь, ускоряет регенерацию (восстановление тканей), митоз кожи (деление клеток), укрепляет коллагеновые волокна.
«Бепантен-мазь» разрешается при диатезе даже у новорожденных. Мазать нужно тонким слоем все пораженные места кожных покровов. Многие мамы при диатезе у своих грудничков используют только «Бепантен-мазь».
«Фенистил» и «Бепантен-мазь» убирают симптомы диатеза, сыпь постепенно проходит, зуд уменьшается. Нужно помнить, что лечение диатеза медикаментами убирает только проявления его различных форм, а не причину.
Образ жизни ребенка с диатезом
Из рациона исключаются продукты-аллергены, способные обострить диатез:
При этом рацион ребенка каждая мать подбирает индивидуально, потому что питание зависит от реакции организма. Грудничка нельзя перекармливать, и неважно, естественник он или искусственник. Нужно делать более длительные перерывы между кормлениями, если малыш хорошо набирает вес.
Педиатры не советуют вводить прикорм детям на грудном вскармливании ранее шести месяцев. Для искусственников этот возраст может быть сокращен на месяц. В какой последовательности и по каким правилам вводить прикорм, нужно согласовывать со своим лечащим врачом.
Малыши с диатезом очень чувствительны к внешнему миру, поэтому нежелательно использовать одежду из синтетических тканей. Пеленки и полотенца так же должны быть только из натуральных материалов.
При появлении сыпи у ребенка нужно проследить, после чего она возникла. Если после смены стирального порошка, подгузника или крема для тела, то перестаньте ими пользоваться. Для того чтобы было проще определить на что возникла у малыша реакция, заведите дневник, в котором будете все записывать.
Гигиена ребенка так же должна заключаться в регулярном подмывании, желательно после каждого туалета. Купать малыша с диатезом лучше ежедневно. Кожа должна быть чистой и сухой, на ней не должны оставаться следы мочи или кала после oпopoжнений. После каждого купания можно обpaбатывать кожу увлажняющим детским кремом или лечебной мазью.
Нужно так же следить за тем, чтобы кожа малыша не потела. Если в помещении жарко или душно, снизьте температуру, разденьте кроху и проветрите комнату. Перегревание и избыточное потоотделение приведет к раздражению кожи и появлению покраснений.
Лечение диатеза у грудничка народными средствами
Лечить диатез у новорожденного нужно начинать как можно раньше. На сегодняшний день все шире распространяется лечение диатеза народными средствами. Но нужно помнить, что это только помогает, но не избавляет от причины. Лечить нужно не сыпь на коже, а болезнь, причину ее появления.
Для уменьшения воспаления на коже, снижения зуда и сыпи часто используют лавровый лист в виде настоя, отвара или мази.
Отвар из лаврового листа
- лавровый лист — 15 грамм;
- кипяченная вода — 2 литра.
Способ приготовления и применения
Лавровый лист заливают горячей водой и кипятят 15 минут. После чего отвар процеживают, лист извлекают, а отвар добавляют в ванну и купают малыша в течение 15 минут. После ванны обpaбатывают кожу маслом. Такие процедуры нужно делать ежедневно, не менее двух недель.
Настой из лаврового листа
- лавровый лист — 2 штуки;
- кипяток — 1 стакан.
Способ приготовления и применения
Берут лавровый лист, заливают стаканом кипятка и оставляют на 6 часов. После того как настоится, принимают внутрь по 1 ч. л. 3 раза в день.
Мазь из лаврового листа
- лавровый лист — 1 ст. л.;
- растительное масло — 2 ст. л.
Способ приготовления и применения
Лавровый лист измельчают в порошок и заливают его растительным маслом. Настаивают полученную смесь на водяной бане в течение 30 минут. Мазать пораженные места нужно дважды в день.
Лавровый лист не только убирает сыпь на коже, но и успокаивает малыша, укрепляет его сон и улучшает аппетит. Лечение народными средствами также включает использование отваров трав ромашки, череды, коры дуба.
Отвар для ванны из череды и чистотела
- лист череды — 1 часть;
- лист чистотела — 1 часть;
- марганец — на глаз, очень малое количество.
Способ приготовления и применения
К листьям череды и чистотела нужно добавить совсем немного марганца, залить стаканом кипятка и настоять. Полученную смесь процедить и добавлять в воду для купания малыша.
Настой из фиалки, череды и земляники
- листья фиалки;
- листья земляники;
- листья череды.
Способ приготовления и применения
Листья фиалки, череды и лист земляники смешать в равных пропорциях. Столовую ложку смеси залить стаканом горячей воды и прокипятить в течение 20 минут. Настой следует принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Нужно помнить, что лечение народными средствами достаточно эффективно, если делать процедуры регулярно, совмещая со всеми рекомендациями врачей по лечению ребенка.
Автор: Качур Анастасия, педиатр
Полезное видео о диатезе у детей
Моксогамма МОКСОГАММА Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, круглые. Вспомогательные вещества: лактоза безводная, повидон К25,...
21 11 2024 13:24:45
Что такое янтарная кислота и где ее применяют? Янтарная кислота – инструкция по применению. Польза и вред янтарной кислоты для организма человека Плохая...
20 11 2024 5:30:18
Медицинский центр Столица Сеть клиник "Столица" 5 секретов бодрости на весь день ⛹♀ . Согласитесь, каждый из нас хоть раз испытывал сонливость и...
19 11 2024 0:34:26
Можно ли пить алкоголь при бронхиальной астме? Алкоголь и астма: влияние спиртного на организм астматика О влиянии алкоголя знают все. Когда в организме...
18 11 2024 10:38:38
Основные причины атеросклероза коронарных артерий, диагностика и лечение Симптомы и лечение атеросклероза коронарных сосудов Заболевание атеросклероз...
17 11 2024 23:21:30
Ягоды черноплодной рябины повышают или понижают уровень артериального давления Черноплодка повышает или понижает давление? Многие слышали, что...
16 11 2024 9:10:11
Безобидный на вид и cмepтельно опасный – коричневый паук отшельник Безобидный на вид и cмepтельно опасный – коричневый паук отшельник Некоторое время...
15 11 2024 19:55:43
Тройчатка от температуры: состав, дозировки, показания к применению Тройчатка от температуры: состав, дозировки, показания к применению Для нормализации...
14 11 2024 20:43:16
Сравниваем и выбираем: Вермокс, Декарис, Пирантел, Немозол, Вормил? "Декарис" или "Вермокс": что лучше и эффективнее для паразитов? В организме человека и...
13 11 2024 12:36:45
Что делать если изжога Причины и симптомы изжоги, что делать? Описание заболевания Изжога – это ощущение дискомфорта или чувства жара, жжения за гpyдиной,...
12 11 2024 19:27:17
Понос у щенка после глистогонки: причины, последствия, лечение Понос у щенка после глистогонки: причины, последствия, лечение Понос у щенка после...
11 11 2024 1:46:46
Если ребенок разбил губу – что делать родителям? Как помочь ребенку, если он разбил губу? Детство – чудесное время. Время открытий, познаний, неподдельных...
10 11 2024 21:47:20
Аллохол Чем полезен и чем вреден Аллохол. Как его принимать Дорогие читатели, проблемы с печенью и желчным пузырем знакомы многим. Но сегодня даже врачи...
09 11 2024 21:22:27
Препарат Миакальцик и его эффективные аналоги Миакальцик в Москве Инструкция Владелец регистрационного удостоверения: Novartis Pharma, Ag (Швейцария)...
08 11 2024 21:22:35
Калорийность сметаны, полезные свойства Сметана 20% (средней жирности) Сметана, как и другие молочнокислые продукты, необыкновенно востребована в...
07 11 2024 21:54:19
Можно ли пить шалфей как чай? Конечно, да! Ароматные рецепты Чай из шалфея Шалфей – растение с сильным ароматом и выраженными лечебными свойствами. Его...
06 11 2024 9:31:59
Рвота у грудничка: причины, инструкция для родителей Рвота у грудного ребенка – основные причины и что делать при этом Дети в возрасте до года часто...
05 11 2024 14:44:23