Как быстро избавиться от стероидной розацеа?

Стероидная розацеа, или розовое акне, – это кожное заболевание, при котором на лице появляются пузырьки с гнойным содержимым (пустулы), покраснения, бугорки (папулы), сосудистые сетки. Болеют чаще светлокожие люди зрелого возраста, от 30 до 50 лет. Высыпания в основном возникают у женщин в период гормональных изменений – около 60% от числа пациентов. Мужчины страдают реже, но для них хаpaктерно стремительное развитие патологии с осложнениями: гиперплазией сальных желез и ринофимой (утолщением тканей носа).

Местные стероиды и другие причины розацеа

Причины появления высыпаний не выяснены. Отмечена связь розацеа с препаратами местного воздействия, содержащими глюкокортикостероиды. Около 70% мазей и кремов для лечения разных дерматозов содержат стероидные компоненты. Такие медикаменты дают хороший терапевтический эффект за счет быстрого сужения кровеносных сосудов и снятия воспаления.

Проблема в том, что стероидные мази нельзя наносить на лицо, исключая случаи рубцовых изменений и других серьезных кожных болезней. Бесконтрольное применение гормональных средств приводит к снижению местного иммунитета и подавлению функций фибробластов – клеток, отвечающих за здоровье эпидермиса. В результате появляются гнойнички, телеангиоэктазии (сосудистые звездочки), папулы, участки атрофии и покраснения.

Медики предполагают, что к факторам, приводящим к стероидной розацеа, относятся:

Кожные инфекции. В терапии заболевания успешно применяются антибиотики – на этом основывают свои предположения сторонники бактериального происхождения розацеа. Но доказательная база отсутствует, так как при исследованиях содержимого пустул не обнаружены агрессивные микроорганизмы.
Пищевые нарушения. По мнению ученых, с патогенезом заболевания связано употрeбление алкоголя, пряностей, цитрусовых, крепких чая и кофе. Эти продукты раздражают слизистую ЖКТ, тем самым способствуя рефлекторному снижению тонуса кровеносных сосудов лица.
Болезни органов пищеварения. Статистически установлено, что у большинства больных розацеа имеются гастриты или дисфункции кишечника.
Наследственность. Исследования показали, что у 40% пациентов таким же заболеванием страдали близкие родственники.
Сосудистые патологии. Отмечается, что развитие застойных явлений в области оттока лицевой вены соотносится с числом случаев розацеа.
Клещи рода Демодекс. Эти паразиты обнаружены в отдельных мазках, взятых с кожи больных на гистологические анализы. У страдающих демодекозом пациентов нередко возникают розацеаподобные реакции.

Ранее считалось, что основная причина розацеа – психовегетативные нарушения. Но исследования доказывают, что неврологические реакции являются скорее следствием косметического дефекта, оказывающего негативное влияние на психологическое состояние человека.

Как проявляется болезнь

Опытный дерматолог без труда отличит стероидную розацеа от других кожных заболеваний по хаpaктерным признакам.

Чаще всего эта болезнь поражает людей европеоидной расы в возрасте от 40 до 50 лет (время гормональных перепадов).

Клинически выявлено несколько стадий этой болезни:

Вначале наблюдается эпизодическая эритема – выраженное покраснение кожи из-за избыточного наполнения кровью капиллярных сосудов. Краснота появляется в области носа, на лбу и щеках, нередко переходит в зону декольте. Со временем приливы крови учащаются. Некоторые участки кожи приобретают постоянный красный цвет – это один из неизменных ранних симптомов розацеа.
Васкулярная стадия. Хаpaктеризуется слабым воспалением поверхностных вен, образованием телеангиоэктазий – сосудистых звездочек или сеток. На этом этапе стероидной розацеа возникают отеки, шелушение и жжение кожи.
Дальнейший прогресс розацеа приводит к высыпаниям в виде узелков и появлению бугорков под действием солнца. На местах вскрытия гнойничков кожа может слегка рубцеваться. Постепенно стероидная сыпь переходит под волосяной покров головы, на гpyдь и спину.
В финальном (фиматоидном) периоде происходит заметное уплотнение и утолщение кожи. Она становится похожей на апельсиновую корку. Риск в том, что дальше возможны заболевания глаз – блефарит или конъюнктивит.

У мужчин старше 40 лет стероидная розацеа может осложняться шишковидным утолщением носа – ринофимой. Нос приобретает синеватый оттенок, видны разветвления мелких сосудов. Содержимое увеличенных сальных желез скапливается в их протоках, вызывая неприятный запах. У женщин ринофима при розацеа пpaктически не встречается.

Терапия направлена на устранение причин, которые вызвали заболевание. Первый шаг в лечении стероидной розацеа на лице – отмена местных гормональных (стероидных) препаратов. Но пациент должен быть готов к обострению дерматоза.

Первые признаки синдрома отмены появляются спустя 6-8 дней после прекращения пользования стероидными мазями. Нарастают отеки, высыпания и покраснения становятся более выраженными, усиливаются зональные шелушения и истончение кожи. Самостоятельно с такими проявлениями не справиться – необходим комплексный медикаментозный подход под контролем дерматолога, эндокринолога, терапевта, офтальмолога.

Так как причина розовых стероидных акне окончательно не определена, используются различные методы лечения, учитывающие особенности клинической картины и наличие сопутствующих патологий.

В медикаментозной терапии стероидной розацеа применяются следующие средства:

Антибиотики. Эффективны лекарства тетрациклинового ряда, уменьшающие отеки и воспаления (Гиоксизон, Дитетрациклин).
Противопаразитарные и антибактериальные препараты – Орнидазол, Метронидазол и прочие. Назначаются при сопутствующем демодекозе и выявлении патологической микрофлоры в пустулах.
Витаминные комплексы. Показан Аскорутин – он укрепляет сосуды и помогает избавиться от телеангиоэктазий при розацеа.
Десенсибилизирующие препараты, снимающие зуд и аллергические проявления, – Супрастин, Тавегил, Диазолин.
Не содержащие стероидных веществ мази и кремы от розацеа, специальные болтушки по назначению врача (Квазикс, Скинорен, Ованте).
Легкие успокаивающие средства – пустырник, валериана в таблетках или каплях.

Важно обеспечить нормальное кожное дыхание при розацеа. Для этого рекомендуются очищающие гели и лосьоны, снимающие воспаление. С их помощью удаляются ороговевшие клетки эпидермиса, открываются забитые поры.

Наряду с медикаментозным лечением, используются аппаратные методы:

Криотерапия – прижигание участков с розацеа жидким азотом или его смесью с другими газами.
Электрокоагуляция – воздействие на очаги розацеа специальными электродами.
Лимфодренажный ротационный массаж. Выполняется в области носа, лба и щек. Проводится 2 раза в день для усиления оттока лимфы и устранения отеков.

Эффективным малоинвазивным методом является воздействие лазера. Световой пучок вызывает перегрев внутри сосудов, близко расположенных к эпидермису, что приводит к их разрушению без повреждения прилегающих тканей.

Народные методы лечения розацеа дают заметный эффект. Можно применять примочки и компрессы с настоями трав – ромашки, шалфея, череды, зверобоя. Гнойники смазывают соком клюквы. Полезны умывания травяными отварами. Частые при розацеа симптомы – зуд и жжение – снимают примочки с календулой. В аптеке можно приобрести готовую настойку и разбавить ее стаканом прохладной воды.

Профилактика стероидной розацеа

Чтобы не дать болезни прогрессировать, необходимо соблюдать специальную диету:

Показано дробное питание 5-6 раз в день.
Следует ограничить жиры (особенно животного происхождения), выпечку, кондитерские изделия.
Исключить употрeбление пряностей, копченостей, консервов, маринадов, алкоголя, цитрусовых фруктов.
Чай и кофе заменить травяными отварами.

В целях профилактики розацеа нельзя использовать стероидные препараты без назначения врача. Людям со светлой кожей желательно не находиться долго под прямыми лучами солнца, пользоваться защитными кремами, избегать прогулок в ветреную и холодную погоду.

Как лечить розацеа на лице в домашних условиях?

Розацеа (розовые угри) – это хроническое кожное заболевание неинфекционной природы, которое хаpaктеризуется сильным покраснением лица, появлением гнойников и сосудистых бугорков. На последних стадиях болезнь приводит к ощутимым изменениям во внешности пациента: утолщается кожа на лбу, носу, скулах, подбородке, щеках. Симптоматика воспринимается как значительный косметический дефект, замаскировать который довольно проблематично. Именно поэтому лечением заболевания нужно заниматься как можно скорее. В некоторых случаях из-за розацеа у пациентов начинаются проблемы со зрением, так как болезнь сопровождается поражением глаз.

Причины появления розацеа

У детей этот диагноз пpaктически не встречается. Женщины сталкиваются с заболеванием чаще, чем мужчины, но у них оно протекает сложнее и часто сопровождается серьезными осложнениями. Розацеа появляется у людей со светлой кожей и, как правило, в зрелом возрасте.

Точная причина развития болезни научным сообществом на данный момент не установлена. Ранее предполагалось, что провоцировать развитие розацеа способны микроскопические подкожные клещи, которые обитают в сальных железах волосяных фолликул. Сейчас же считается, что их наличие у больного второстепенно и является не причиной, а последствием изменений кожных покровов на лице. Таким образом истинная этимология болезни остается неизвестной, хотя существует ряд теорий, указывающих на различные факторы распространения розацеа.

Основным предположением о возникновении хронического диагноза является повышенная чувствительность сосудов к различным раздражителям. Причины розацеа могут быть следующие:

Инфекция. Существует мнение, что гнойники появляются по причине инфекционного распространения, хотя в гнойном субстрате нет бактерий, которые могли бы являться возбудителем патологии. Считается, что антибактериальная терапия поможет избежать повторного высыпания.
Нарушения и сбои в работе иммунной системы. Снижение иммунитета может отразиться на кожных покровах лица, что приведет к появлению сосудистых звездочек и распространению покраснения, сыпи.
Генетика. Как уже упоминалось выше, люди со светлым типом кожи более предрасположены к розацеа. Так же влияет и генетический фактор: в медицинской литературе часто описываются случаи с поражениями на лице сразу у нескольких члeнов семьи. Пpaктически половина пациентов имеет родственные связи с человеком, страдающим от аналогичной проблемы.
Нарушения и сбои в работе эндокринной системы. Неправильный метаболизм, овариальная недостаточность, сахарный диабет, климaкc и прочие факторы способны провоцировать воспалительные процессы на коже.
Психиатрия и психосоматика. В исключительных случаях розацеа может протекать тяжелее у тех пациентов, кто страдает от психиатрических заболеваний. Это способствует еще большему покраснению на лице. Однако данная причина не может быть единственной, она способна лишь усугубллять состояние больного.
Болезни пищеварительного тpaкта. Врачи установили связь между развитием хронического дерматологического заболевания и болезнями пищеварительной системы. Большая часть обращающихся к дерматологу пациентов имеет симптоматику нарушений в работе тонкого кишечника, гастриты или язвы.
Влияние продуктов питания, алкоголя, специй. Врачи полагают, что раздражение слизистой желудка может негативно отразиться на коже лица пациента. Это способствует рефлекторному расширению сосудов, отчего появится покраснение и гнойная сыпь. Пациентам, страдающих от распространения розацеа, рекомендуется отказаться от алкогольных напитков, цитрусовых фруктов, кофе, слишком острой или пряной пищи.

Так же на состояние пациента может влиять климатическая среда, образ жизни, прием лекарственных препаратов, качество косметических средств и состояние нервной системы.

Стадийность, симптоматика и диагностические исследования

К основным симптомам розацеа относят:

Стойкая краснота на лице. Иногда появляется и на шее, спине, ушах и грудной клетке.
Ринофима. Изменение тканей, уплотнение, огрубение кожи на носу или вокруг носа.
Высыпания, гнойники на лице. Сначала появляются папулы, которые с течением времени превращаются в гнойные пустулы – маленькие белые прыщики.
Расширение сосудов. На коже появляется рельефная красная сетка из расширенных сосудов.
Поражение зрительных органов. Присуще большей части пациентов. Сопровождается резью в глазах, сухостью, слезотечением.

Так же возможны другие проявления: ощущение стянутой кожи, зуд, шелушение, боль, жжение.

Симптомы разнятся от стадийности заболевания. Условно их можно разделить на три типа:

Эритематозная стадия. Кожа становится плотнее, толще, начинает краснеть. В некоторых местах образуется высыпание. Проявления зависят от того, какой образ жизни ведет пациент, как он питается, загорает ли на солнце, пьет ли спиртные напитки, посещает ли бани, сауны и тому подобное. Если раздражающих факторов минимум, то состояние кожных покровов относительно нормальное – косметические недостатки присутствуют, но выражается это не так сильно, как на второй стадии.
Папуло-пустулезная стадия. Кожа начинает отекать, появляется гнойная сыпь. На данной стадии кожные покровы очень чувствительны,особенно к ультрафиолетовому излучению – солнечному свету.
Фиматоидная стадия. Патология прогрессирует: на лице, ушах, шее уплотняется кожа – визуально она становится похожей на апельсиновую корку. Поверхность дермы бугристая, красная, воспаленная. На этой стадии образуется ринофима, носовые пазухи увеличиваются в размерах, глаза заплывают. У мужчин симптоматика выражена ярче, чем у женщин – обусловлено это влиянием эстрогена.

Читать еще: Как проводится ретиноевый пилинг лица

Врач-дерматолог способен поставить диагноз уже визуально – по внешнему виду пациента. Розацеа выделяется на фоне других хронических дерматологических заболеваний. В зависимости от тяжести диагноза могут понадобиться дополнительные обследования: взятие крови на анализ, исследования микрофлоры кожи, осмотр расширенных сосудов пациента.

Медикаментозное лечение

Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы остановить развитие этого заболевания. Розацеа в тяжелых стадиях поддается лечению с трудом, поэтому при первых признаках необходима консультация специалиста. Самолечение или использование косметики не дадут результата, а иногда поспособствуют прогрессу болезни. Применение всех лекарственных препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Проверенный способ лечения розацеа – комплексный подход к проблеме. Для устранения симптоматики используются наружные средства – гели, крема, мази. А для предотвращения ее появления – антибиотики. И те, и другие назначаются специалистом, так как на разных стадиях используются разные медикаменты.

Крема и мази обычно содержат в своем составе ихтиол, метронидазолол, нафталин, растительные экстpaкты или эфирные мала. А гели прописывают для того, чтобы обеззараживать кожу и снимать воспаление.

Самые распространенные из препаратов при розацеа для наружного применения:

Ованте. Не имеет противопоказаний, обладает антиотечным и противовоспалительным действием, так же содержит в своем составе ингредиенты растительного происхождения.
Проверенный препарат Розамет. Уничтожает болезнетворные бактерии, отчего снижается количество гнойных прыщей на лице.
Руборил. Результат будет заметен уже после нескольких применений. К преимуществам средства можно отнести безопасный состав – крем не имеет противопоказаний.
Скинорен. Снимает воспаление, предотвращает появление новых гнойников.
Демотен. Применяется для лечения различных дерматологических заболеваний, в том числе хронических. Обладает противовоспалительными и успокаивающими кожу свойствами.
Азелик. Обеззараживает кожу, снимает отечность и устраняет гнойные высыпания.
Метрогил гель. Можно использовать как детям, так и взрослым. Помогает побороть распространения воспалительного процесса, снижает отечность кожных покровов.
Эритромицин. В составе мази присутствуют антибиотики, помогающие снять красноту в короткие сроки. При регулярном применении поможет устранить покраснение и сыпь.
Цинковая мазь. Сможет успокоить раздраженную кожу, снять воспаление и красноту.

Курс лечения колeблется от нескольких недель до нескольких месяцев. Иногда это занимает большее время – особенно если человек обратился с запущенной формой розацеа.

Из антибиотиков чаще всего выписывают Супрастин, Кларитин, Метронидазол, Тавегил, Окситетрациклин, Тетрацилина гидрохлорид, Минолексин. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента также могут прописать прием успокаивающих препаратов или антидепрессантов, лекарств для пищеварительной системы, витаминных комплексов, гормональных таблеток.

В сложных, запущенных ситуациях врачи прибегают к таким процедypaм как дермабразия, фотокоагуляция, лазерная терапия, воздействие слабым зарядом электрического тока, воздействие жидким азотом. Иногда эффективным способом лечения розацеа на лице являются грубые пилинги – но делается процедypa не в домашних условиях, а в кабинете дерматолога.

Медикаментозное лечение предполагает строгий контроль пациента специалистом. Самолечение или прием других препаратов должны быть согласованы с врачом. Нужно помнить, что роцазеа может протекать болезненно, в том числе из-за неправильного приема медикаментов.

Лечение народными средствами

Применение народных средств также согласовывается с доктором. Обычно применяют различные компрессы, маски или масла. Делать это необходимо комплексно с медикаментозной терапией.

Существуют рецепты приготовления настоек и отваров, которые употрeбляются внутрь – считается, что это способно снять сильное воспаление на лице. К таким относят травяные чаи из крапивы, череды и фиалки, настои из цветков тысячелистника, отвары из листьев грецкого ореха или земляники. При ежедневном употрeблении целебных трав кожа будет выглядеть здоровее.

В качестве масок для лица при розацеа рекомендуется:

Огуречная маска. Мякоть натертого огурца смешать с 3-4 каплями репейного, после чего аккуратно распределить по лицу и оставить на 10-15 минут.
Авокадная маска. Авокадо размять в пюре, смешать с кокосовым маслом, нанести на лицо на 15-20 минут.
Картофельная маска. Сырую картофелину натереть на мелкой терке, добавить пару капель оливкового или льняного масла, тщательно перемешав смесь. Нанести на лицо на 15 минут.
Маска с маслом лаванды и овсяными хлопьями. Хлопья залить кипятком, накрыть крышкой и дать настояться. После добавить 4-6 капель масла лаванды. Наносить на кожу остывшим. Выдержать на лице 10-15 минут.

Для приготовления масок и другой домашней косметики можно воспользоваться следующими маслами:

льняным;
пшеничным;
виноградным;
камфорным;
касторовым;
кокосовым;
миндальным;
розовым;
чайного дерева;
жожоба.

Масло при лечении розовых угрей может быть любым. Главное, чтобы в продукте не содержалось каких-то неизвестных ингредиентов – красителей, добавок и прочего. Исключением являются лишь витаминные добавки. Так же стоит избегать продукции с добавлением агрессивных компонентов. К примеру, в репейное масло могут добавить настой красного перца, который усилит жжение кожи.

Рекомендуется делать различные компрессы из трав или пользоваться ими вместо магазинного тоника для умывания. Следует использовать:

ромашка;
лепестки розы;
шалфей;
липовый цвет;
сок клюквы;
зеленый чай;
шиповник;
алоэ.

Растения заливают горячей водой и дают настояться. Горячими их использовать нельзя, нужно подождать, пока жидкость остынет хотя бы до комнатной температуры.

Соблюдение диеты

Рацион питания согласовывается с врачом. При тяжелых формах розацеа необходимо придерживаться строгой диеты – избегать употрeбления сладкого, соленого, жареного, копченого. Нельзя пить алкогольные напитки, кофе и крепкий чай. Не рекомендуется употрeбллять цитрусовые фрукты, шоколад, выпечку. Животные жиры в рационе пациента, страдающего от хронического дерматологического заболевания, сводятся к минимуму.

Можно есть тушеное, вареное, запеченное, а так же приготовленное на гриле с минимальным добавлением масла. Очень рекомендуется есть больше свежих овощей и фруктов, орехов, зелени, круп, бобовых. Допускается употрeбление кисломолочной продукции и нежирного мяса, птицы, морепродуктов. Полезно пить большое количество минеральной воды – до 2 литров в сутки.

Человеку, страдающему от розацеа, как уже упоминалось, прописывают курс витаминов. Так же необходимые вещества должны поступать в организм из уже готовой пищи – именно поэтому в рационе присутствует много продуктов растительного происхождения.

Вылечить розацеа навсегда проблематично, так как для заболевания свойственны рецидивы. Но диета, уход за лицом и применение медикаментов могут помочь в поддержании здорового состояния кожных покровов.

Красны дeвицы и молодцы: лечение розацеа

Опасное воспаление кожи иногда начинается с простого покраснения. Крем «от купероза» здесь не поможет, необходимо серьезное лечение

Есть болезни, которые не опасны для здоровья и работоспособности, но…портят жизнь так, что кажутся похуже многих «серьезных» заболеваний. К таким болезням относят и розовые угри (розацеа). И хотя красное лицо народная молва относит к особым признакам здоровья, ходить так постоянно — невелика радость, тем более что, рано или поздно, разовьются осложнения.

Розацеа (rosacea, acne rosacea, rosaceus, розовые угри, акне розовые) — неинфекционное хроническое воспалительное заболевание кожи лица, поражающее людей преимущественно зрелого возраста. Причины розацеа достоверно не установлены, теории патогенеза противоречивы. Очевидно, этим и объясняется тот факт, что добиться стойкого результата лечения, особенно в «запущенных» случаях, пpaктически невозможно, однако если не лечиться, то осложнения не заставят себя ждать.

Как это выглядит?

Начинается просто — как покрасневшее лицо. Ну мало ли, вернулся человек с мороза, или работает у мартена, или стыдно ему за что-то… но… краснота эта со временем не проходит, а потом на фоне красноты появляется сосудистая сеточка — патологически расширенные сосуды, которые в медицине называют телеангиэктазиями. Пациентам кажется, что цвет лица негативно выделяет их, делает «без вины виноватыми»…

Потом, на фоне расширенных сосудов, на коже начинают образовываться узелки (папулы). Затем появляются пустулы и уж затем — разрастания кожи лица, как на известной картине эпохи Кватроченто.

Доменико Гирландайо (настоящее имя — Domenico di Tommaso Curradi di Doffo Bigordi) — один из ярчайших флорентийских мастеров Кватроченто (сокр. от mille quattrocento — тысяча четыреста — общепринятое обозначение эпохи итальянского искусства XV века).

На картине «Портрет старика с внуком» Гирландайо написал самое частое осложнение розацеа — разрастание тканей носа — ринофиму. Однако такие разрастания могут появляться не только на носу. Выделяют следующие формы:

ринофима — нос, как на картине;
метофима — утолщение кожи лба;
блефарофима — утолщение век;
отофима — разрастание мочки уха;
гнатофима — утолщение кожи подбородка.

Заболевание начинается на третьем-четвертом десятке жизни и достигает расцвета между сорока и пятьюдесятью годами. Хотя в последнее время отмечается «помолодение» пациентов. Чаще страдают женщины (60 %), хотя, возможно, это статистическая погрешность, связанная с тем, что мужчины далеко не всегда обращаются за медпомощью из-за проблем с внешностью.

Что приводит к обострению

Факторов, провоцирующих заболевание, — много, очень много. Фактически их можно свести к максиме «Все, что у здорового может вызвать покраснение кожи, у пациента с розацеа вызовет обострение болезни». Вот основные факторы, которых следует избегать.

Ультрафиолет. Одно время розацеа считали даже фотодерматозом. Поэтому солнцезащитная амуниция при розацеа должна быть такая же, как и при других фотозависимых заболеваниях, — обязательно шляпа с широкими полями, солнцезащитные очки, кремы с SPF не менее 30.

Открытые источники огня. Кузнецы, работники сталеплавильных и прочих связанных с плавкой металла производств, профессиональные повара, пекари и даже домохозяйки проводящие много времени у плиты, — группа риска по розацеа.

Резкие перепады температур. С одной стороны, полярники и люди, увлекающиеся зимними видами спорта, с другой — банщики и другие люди, работающие в помещениях с сильно повышенной температурой. Даже поездка в раскаленном трaнcпорте летом может привести к обострению.

Горячие напитки и еда. Одно время дерматологи ополчились на кофе. Действительно, дерматоз чаще обострялся у тех, кто пил кофе достоверно чаще, чем у тех, кто избегал его. Однако выяснилось, что если пить просто воду, нагретую выше 60 градусов, нeблагоприятный эффект будет таким же. Горячий борщ, да еще под водочку — гарантированный срыв ремиссии.

Алкоголь, особенно крепкий. Да и некрепкий, если принять его в дозе, от которой лицо краснеет, — вызывает обострение дерматоза пpaктически гарантированно.

Перченная, острая пища. Она тоже должна ограничиваться при розацеа. О действии на течение заболевания кофе, крепкого чая, шоколада, цитрусовых доказанных данных нет, тем не менее большинство дерматологов рекомендуют пациентам воздержаться от них.

Эмоциональное возбуждение, стыд. Опасны в случае если они вызывают у пациента прилив крови к лицу.

Читать еще: Что делать если появились папилломы на пoлoвых губах?

Также крайне нежелательно нерациональное применение косметики, косметологических процедур, самолечение.

Топические кортикостероиды противопоказаны при розацеа! Их применение возможно только в при отдельных формах заболевания и строго под контролем врача. К сожалению, и работники аптек, и «добрые советчики» при любых покраснениях рекомендуют именно их как «хорошую мазь».

Вообще, желание «чем-то помазаться» до консультации врача в случае розацеа особенно чревато осложнениями. Например, часто рекламируют средства от так называемого купероза. Но купероз может являться стадией развития розацеа, а может быть и проявлением самых различных заболеваний и состояний кожи — от конституционального эритрематоза лица до тяжелейших наследственных синдромов, протекающих с развитием новообразований.

Купероз — не дерматологический, а общепринятый косметологический термин, способствующий продажам косметологической продукции. Он описывает состояние, хаpaктеризующееся устойчивым покраснением кожи лица и появлением на ней капиллярной сетки (телеангиэктазий) преимущественно в зоне носа, скул и щек.

Если вовремя не распознать истинную причину кожных изменений, обратившись к специалисту дерматологу, а просто мазать лицо «кремиками от купероза» — до беды недолго. Тем более что основные усилия в лечении собственно розацеа должны быть направлены на изменение образа жизни, предотвращение воздействия провоцирующих факторов.

Лечение розацеа

При розацеа необходимо лечение исключительно у дерматолога. Самолечение, лечение по принципу «помогло подруге» и даже консультации работников аптек и косметологов, не имеющих специального дерматологического образования, могут привести к печальным результатам.

Распознание именно розацеа среди множества розацеаподобных заболеваний и состояний кожи лица не всегда просто, а назначенное неправильно лечение может вызвать тяжелые последствия, неустранимые вовсе или устранимые только методами пластической хирургии.

В то же время современная дерматология, в арсенале которой появились высокотехнологичные методы лечения, например, такие как лазеротерапия расширенных сосудов кожи лица, довольно эффективна при обращении на ранних стадиях.

В качестве лекарственной терапии дерматологи обычно рекомендуют длительный прием антимикробных, противопротозойных, противогрибковых средств системно и местно. Назначаются также ретиноиды (препараты видоизмененного витамина А), чаще местно, — для очень длительного (месяцами) применения. У все этих препаратов и методов очень обширный список противопоказаний, их категорически нельзя применять в качестве самолечения.

Существуют также различные альтернативные (без доказательной базы) способы терапии розацеа (назначение так называемых сосудистых препаратов: детралекса, актовегина и т. п.), часто к ним прибегают пациенты и даже доктора в ложной надежде получить быстрый результат без усилий.

Некоторые СМИ, а также пациенты склонны преувеличивать роль клещей демодекс: лечение данного заболевания, по их мнению, принесет полное излечение розацеа. К сожалению, эти надежды ложны.

Наличие заболеваний ЖКТ, гормональных нарушений, очагов хронического воспаления органов головы и шеи, сопутствующих грибковых инфекций, даже скрытых, малосимптомных, при розацеа ухудшают течение дерматоза. Поэтому квалифицированный врач порекомендует широкое обследование и консультации по лечению у смежных специалистов.

Увы, как и большинство хронических кожных болезней, розацеа — заболевание, при котором длительные ремиссии достижимы только комплексным подходом, когда лекарственная терапия лишь дополняет нелекарственные методы лечения и меры по изменению образа жизни, направленные на рационализацию диеты и избегание провоцирующих обострение факторов. Во всем этом может разобраться только дерматолог, мотивированный уделять вам время.

Товары: метронидазол гель, метронидазол табл, юнидокс солютаб , скинорен , азелаиновая кислота

Как лечить розацеа

Розацеа – это заболевание кожи с хроническим неинфекционным происхождением, оно хаpaктеризуется кожным покраснением (сосуды в виде звёздочек или высыпания с гноем, а также прыщи), чаще появляется на лице. Можете прочитать статью на нашем сайте чтобы узнать, что такое розацеа и как ее лечить. Проявляется это заболевание в разных возрастах, но особенно часто наблюдается у женщин в возрасте 35-45 лет, мужчин всё же посещает редко, но если такое случается, то протекает с заметно большими осложнениями. Эта болезнь в основном атакует светлую кожу, а у детей и людей старше 60 лет её пpaктически не бывает.

Причины возникновения болезни

Внешнее воздействие. Поедание пряностей, выпивание алкоголя и кофе, влияет на желудок и её микрофлору, из-за этого сосуды на лице имеют свойство расширяться. Изначально считалось, что употрeбление слишком большого количества мяса благополучно влияет розацеа, но вскоре учёные опровергли этот факт, причиной такого отрицания оказалось, что эта болезнь имеется и у пациентов-вегетарианцев. Позже учёные выяснили, что появление покраснения наступает после поступления в организм (желудок) горячих напитков (свыше 60 градусов).

Инфекционная теория

Гнойные высыпания, которые высыпались на лице имели инфекционное происхождение, но после исследований учёные не смогли обнаружить в этих гнойничках бактерию, с помощью которой можно было бы объяснить развитие этой болезни, которая являлась бы подтверждением данной теории. Хотя уменьшить количество гнойничков получается благодаря воздействию на них антибактериальной терапии.

Теория о подкожных клещах и их роль

Ряд учёных предполагает, что развитие розацеа происходит из-за клещей (демодекс), точнее из-за их воздействия под кожей. Эта теория была выдвинута после множества снятых образцов с повреждённых участков кожи пациентов в которых были найдены личинки демодексов, но окончательно подтвердить её не удалось из-за того, что были люди, поражённые розацеа у которых не удалось обнаружить этих паразитов.

Фактор генетический

Большое количество учёных утверждают, что розацеа не является генетической болезнью, но исследования учёных из США, доказали, что 40 % людей с данным заболеванием, имеют в семье людей страдающих точно такой же проблемой.

Заболевания (ЖКТ) пищеварения

Из-за выявленных проблем с пищеварением у пациентов, гастрит (50-90 %) и нарушена работоспособность тонкого кишечника (35 %), можно предположить, что существует некая связь между ЖКТ, кишечником и розацеа.

Психическая теория

Было предположение, что болезнь развивается у больных с психическими расстройствами, но после множества исследований подтверждений учёные найти не смогли, хотя у пациентов на последних стадиях выявились отклонения в психике (депрессия и эмоц. срывы).

Определить розацеа можно по основным симптомам:

Начинается всё с кожи лица (покраснение), щёк, носа, подбородка, около рта (розацеаподобный дерматит лица), по окончанию короткого периода времени не проходит самостоятельно, иногда может наблюдаться покраснение, переходящее на спину или гpyдь;
На лице выскакивают множественные бугорки средних размеров, позже переходящие в угри с гнойным содержанием. Кожа становится более жёсткой;
Появляются звёздочки от расширяющихся сосудов;
Кожа покрасневшего носа становится более плотной (чаще у мужчин) ;
Наблюдается расширение пор;
Кожа становится заметно жирной, появляется процесс обильного потовыделения;
Проявляется гиперчувствительность к сухости, свету, в сопровождении со жжением и зудом.

Розацеа делится на стадии:

1 стадия – хаpaктерны видимые сосуды и явное покраснение лица на щеках, подбородке, лбу. Причиной появления 1й стадии могут стать: стресс, изменение температур, острое в рационе, горячие напитки, менопауза, употрeбление лекарств, перенапряжение и крема нанесённые на лицо;
2 стадия – папуло-пуустулёзная, гнойничковые высыпания видны на красных участках лица, наблюдается отёк кожи у лба, бровей, появляется светочувствительность. На лице становиться больше высыпаний, появляется часть на волосяном покрове, за счёт такого распространения пациент зачастую ссылается на зуд;
3 стадия – пустулёзно-узловатая, при прогрессе болезни толщину кожи можно сравнить с лимонной коркой, утолщаются части лица (нос или лоб), у мужского пола нос становиться более объёмным, за счёт чего его и называют шишковидным.

Такой нос синеватого оттенка с большим количеством видных сосудов, позже на нём появляются борозды, у женщин — не наблюдается, предполагаемо из-за женских гормонов.

Формы розацеа:

Стероидная розацеа – кожное заболевание этой формы очень сложно поддаётся лечению. Может возникнуть во время лечения других дерматологических болезней средствами с гормонами, применяемые наружно;
Розацеа конглобатная – такая форма появляется, когда лечатся средствами на основе брома и йода, внешне огромные конглобаты (разрастания формы шара) на поражённых участках;
Молниеносная форма – проявляется чаще у женщин при нервно-психических нарушениях или при беременности, менопаузы, слишком быстро переходит от начальной формы в последнюю, женщины уходят в депрессию (возможно развитие невроза), лечение этой формы редко, когда помогает;
Лимфоэдема – в этой форме паталогического процесса преимущественно протекает отёчность лица за счёт подкожного слоя, который имеет свойство к разрастанию, достаточно явно виден тёмно-красный отёк (щёки, нос, и т.д.), из-за которого сильно меняется внешний вид в худшую сторону.

Розацеа так же поражает глаза у пациентов (в 20 % обращений), больной жалуется на покалывание, покраснение, зуд, отёк и слезоточивость. Этот симптом может опередить проявление болезни, а покраснения наступят на коже позже. Сопровождается такое состояние блефаритом (заболевание, когда краснеет и шелушиться кожа у области век, вместе с образованием корочек в уголках глаз) или конъюктивитом (в глазу наблюдается покраснение, которое жжёт, слезоточит и болит при свете).

Диагностика розацеа

Врач с опытом без труда определит розацеа лишь взглянув на больного, особенно когда есть хаpaктерные проявления шишковидности носа или если болезнь запустили. Современная дерматология, может уточнить диагноз пациенту на основе данных, которые получит врач, при необходимых исследованиях кишечника, сосудов, лабораторном анализе крови и взятых микрочастиц с покрасневшей кожи.

К лечению могут привлекаться окулист, эндокринолог и др. врачи, поэтому рекомендуется обращаться за помощью к врачу, чтобы начать лечение на ранних стадиях, не дожидаясь развития болезни и ухудшения состояния организма. Врач сможет помочь подобрать подходящее лечение и избавиться от розацеа, смотря какая форма заболевания присутствует у пациента.

Как лечить розацеа?

Розацеа – болезнь хроническая, лечение длится может от пары недель по несколько месяцев. Добиться полного выздоровления пациентам болезнь не предоставляет возможности, но любой симптом розацеа поддаётся лечению и не дать ей развиваться вполне возможно. Поэтому часто используется комплексное терапевтическое лечение розацеа на лице, где применяются соответствующие медикаменты (антибиотики, крема, мази), физиопроцедуры, лазерное воздействие и отвары. Врач подбирает при розацеа лечение, самое подходящее для больного.

Лекарственные препараты

Активно применяется лечение антибиотиками на основе тетрациклина. Высокоэффективен и Метронидазол, который справляется с разными видами бактерий и имеет свойство уничтожать подкожного клеща, отлично справляется со снятием отёчности. Врачи утверждают, что эффективное лечение розацеа достаточно длительный курс включает в себя по лечению (более года), но нужно учитывать, что антибиотики имеют свойство избавляться как от плохих, так и от хороших бактерий.

Поэтому желательно будет принимать Трихопол который отлично справляется с восстановлением нормализации работоспособности кишечника и желудка. В случае жалоб больного на зуд и различные раздражения назначаются такие средства как Тавегил, Супрастин или Кларитин, а для избавления видимых звёздных сосудов выписывают комплексные витамины аскорутин (имеет свойство укреплять сосудистые стенки). Рекомендуется применять пустырник или экстpaкт валерьяны для успокоения НС.

Местное лечение

Если болезнь не имеет запущенную стадию, то розацеа поддается лечению основном кремами, мазями и лосьонами, а благодаря рецепту врача, в аптеке изготавливают растворы, которыми делают примочки (они включают в себя борную кислоту и болтушку). Современные препараты:

Скинорен гель – помогает снять отёчность, сушит кожу за счёт азелаиновой кислоты. Противопоказаний не имеет, розацеа при беременности безопасно лечится;
Крема – убирают воспаление, гнойничковых высыпаний становится меньше, благодаря содержанию антибактериального компонента (Метрогил, Розекс) ;
Гормональные препараты – дают мгновенный результат на короткое время излечения, но после отказа от приёма, заболевание возвращается и может начать прогрессировать в более тяжёлую форму (розацеа стероидная) ;
Крем Ованте – препарат натурального происхождения, даёт положительный эффект, разрешён для использования на протяжении длительного времени. В составе имеется кристаллическая сера и компоненты растений.

Читать еще: Эстетические косметологии в Челябинске

Физиотерапевтические методы лечения розацеа:

Слабые электрозаряды воздействуют на кожу (Коагуляция) ;
Жидкий азот (криодеструкция) ;
Шлифовка лица механическая (дермабразия) ;
Лазеротерапия – помогает избавиться от просвечивающихся сосудов, лечит от крупных образований и выравнивает поддающуюся кожу. В основном лечение розацеа лазером делает видимые сосуды менее заметными. Устраняет лазерное лечение розацеа гипертрофированную кожу. За счёт интенсивного импульсного света лечение лазером убирает покраснение кожи. Подсушиваются гнойничковые высыпания под воздействием высокой температуры. Самым лучшим скальпелем считается лазер, он может удалять сверхточно кожные слои ткани. Когда лечиться лазером розацеа, врачи рекомендуют за неделю до процедуры воздержаться от применения косметики;
Фотокоагуляция – один из способов, который справляется с небольшими сосудистыми звёздочками.

Лечение народными средствами

Проходит лечение розацеа в домашних условиях не менее удачно, начинают всё с примочек используя действенные отвары и настойки растений. Единственное условие для положительного косметического эффекта – это охлаждённые растворы:

Клюква. Марля в 10 слоёв сложенная пропитывается соком клюквы и прикладывается к лицу, поверх накрывается слой ваты. Далее всё обматывается бинтом и ждут от получаса до часа. Первые применения (разводятся в соотношении с водой 1:3), если кожа благоприятно реагирует можно в последующий раз сделать раствор более концентрированным (постепенно доходя до чистого клюквенного сока) ;
Ромашка. Используется настой цветков (1:15), после пропитывается марля, свёрнутая в несколько раз, отжимается и кладётся на лицо, на 3 часа. Делается это 1 раз в день;
Череда. На 30 частей воды используется 1 часть травы, смачивается салфетка раствором и так же накладывается на лицо примерно на 30 минут;
Календула. В аптеке приобретают настойку календулы, растворяют на стакан холодной воды 50 мл настойки, а далее всё то же самое делают, что и с ромашкой.
Для звёздочек рекомендуется использовать масочки из:
Овсянки. 2 ст.л. овсяных хлопьев растирают в порошок, заливают 100 мл горячей воды и дают постоять некоторое время. Когда смесь станет комнатной температуры её можно нанести на лицо (не толсто) на 35-40 минут. С помощью влажной салфетки смачиваются подсушеные части маски;
Кефира. Пропитывается марля свежим кефиром и накладывается на 10 минут на лицо.

Что же касательно диеты, то в рационе питания не желательно употрeбллять:

Цитрусовые, груши и виноград;
Жареное;
Солёное;
Консервированное;
Колбасы;
Приправы;
Острое;
Маринованное;
Алкогольные напитки;
Крепкие чаи и кофе;
Сладости.

Что кушать разрешено? В меню желательно присутствие таких продуктов как:

Свежие овощи и фрукты;
Варёное мясо (не жирное) ;
Кисломолочные напитки;
Рыба;
Крупы;
Хлеб без дрожжей;
Зелень;
Ягоды;
Минеральная вода более 2-х литров в день.

Профилактика

Кожа в холодную погоду не должна подвергаться воздействию ветра, в жаркую – яркого солнца. Лучше защищаться в таких погодных условиях платком. Меньше употрeбллять алкогольных и горячих напитков, пользоваться проверенными косметическими средствами хорошего качества. Прежде чем принимать какие-либо препараты нужно проконсультироваться с врачом о розацеа как лечить, во избежание вреда своему организму. Ведь врач вылечил уже более десятка подобных проблем.

Как лечить розацеа — видео

Почему появлется розацеа на лице у мужчин и женщин, как она выглядит, и какие первые признаки: методы диагностики, лечения медикаментами, травами и народными средствами

Статья о клинических проявлениях розацеа у мужчин, женщин и детей, различных методах лечения.

Розацеа: как распознать по первым проявлениям и правильно лечить

Розацеа является поражением кожи воспалительного хаpaктера с прогрессирующим, хроническим течением.

Что это за болезнь, как проявляется

Начало розацеа приходится на возрастную категорию 30 – 40 лет. Основные проявления:

Внезапные вспышки покраснения кожи лица, сохраняющиеся в течение получаса и более.
Воспалительные элементы по типу угрей.
Расширенные кровеносные сосуды кожи лица (телеангиэктазии).
Утолщение и огрубение кожи отдельных частей лица (фима).

Причины появления

В основе развития розацеа лежит измененная иммунная реакция в ответ на воздействие факторов внешней среды или продуктов питания, которые становятся пусковым сигналом для начала заболевания.
Провоцирующие розацеа факторы:

Солнечное излучение.
Перепады высоких и низких температур.
Стресс.
Острые, соленые, горячие блюда и алкогольные напитки.
Некоторые лекарства (никотиновая кислота).
Заболевания органов пищеварения (гастрит, язва, панкреатит).
Декоративная косметика.
Демодекоз.

Как выглядит у мужчин

Хаpaктерной для мужчин формой заболевания является фимозная, проявляющейся разрастанием соединительной ткани под кожей любой части лица. Чаще поражается нос (ринофима), который становится бугристым, увеличенным в размере с широкими порами, воспалениями и телеангиэктазиями.

Основными формами розацеа у женщин являются:

Эритематозно–телеангиэктатическая. Проявляется покраснением кожи центральной части лица, пpaктически не исчезающим со временем. Под действием провоцирующих факторов состояние ухудшается, ощущается резкое покалывание и жжение лица. В пределах эритемы просвечивают расширенные сосуды багрового цвета. Дополнительно может быть отек кожи и ее шелушение.
Папуло–пустулезная. Возникает как первичное проявление заболевания, так и на фоне предыдущей формы розацеа. Возникают болезненные, воспаленные папулы розового цвета, возвышающиеся над уровнем остальной кожи, локализующиеся вначале в центре лица, затем на подбородке, лбу, зоне роста волос и за ушами. Рядом с папулами могут появляться гнойники с желтым содержимым, похожие на угри.

Сыпь сохраняется длительно, на месте разрешившихся элементов обычно остается застойная пигментация без рубцов. Отечность воспаленной кожи переходит в бугристость и уплотнения с грубой поверхностью.

В детском возрасте розацеа бывает редко. Диагноз ставится на основании следующих критериев:

Покраснение лица постоянное или после физических нагрузок длительностью более 30 мин.
Воспаления на лице без комедонов, находящиеся, в основном, на носу и щеках.
Расширенные сосуды (телеангиэктазии).
Рецидивирующее воспаление глаз.

Первые признаки проявления

Первым, с чем сталкиваются больные на розацеа, становится часто повторяющееся покраснение лица с покалывающим ощущением и жжением.

В отличие от эмоциональных приливов крови, такая эритема не проходит более чем полчаса, но и не выходит за пределы лица.

Уже на этой стадии прерозацеа, проанализировав эпизоды, можно выявить провоцирующие факторы.

Диагноз становится более явным при наличии дополнительных признаков: папулы, гнойники, разрастания кожи, отек, поражение глаз.

Можно ли вылечить навсегда

Розацеа считается хроническим заболеванием, значит переходящим только в ремиссию. Используя правильное лечение и исключая провоцирующие факторы, возможно достижение длительного улучшения.

Методы лечения кожного заболевания

В схему лечения больных розацеа включаются лекарственные препараты на кожу и внутрь, соблюдение диеты.

Круглогодично необходимо пользоваться солнцезащитными кремами как женщинам, так и мужчинам с высоким фактором защиты (25 – 50). Летом дополнительно затенять лицо с помощью головного убора (шляпа с широкими полями или кепка).

Медикаментозное лечение: применяют ли

Лечение препаратами внутрь и наружно назначается врачом–дерматологом после необходимого обследования. Схема зависит от формы розацеа и тяжести течения. Прием таблеток обоснован при наличии папул и угрей на лице:

При легкой и средней тяжести заболевания прописывается один из антибактериальных препаратов:
Доксициклин (Юнидокс Солютаб) по 100 мг два раза в день курсом 3 недели.
Кларитромицин 500 мг курсом до месяца.
Метронидазол 1 г в сутки в течение 4 недель.
Орнидазол по 500 мг 10 дней.
При тяжелом течении и неэффективном предыдущем лечении: изотретиноин внутрь в дозе 0.1 или 0.3 мг на кг веса в сутки длительно (до 6 мес) при строгом наблюдении врача и контроле лабораторных анализов.

В процессе лечения и в период ремиссии рекомендуется соблюдать щадящую диету, в которой отсутствуют раздражающие слизистую желудка и кишечника блюда.

Основные принципы такого питания:

Частое питание в небольших количествах, после еды не пить 40 мин.
Необходимо хорошо пережевывать пищу или измельчать ее до состояния пюре.
Питье чистой воды в количестве 30 мл на кг веса в день.

Крупы (пшеница, рис, гречка) в виде цельных зерен.
Диетическое мясо курицы и кролика в тушеном виде или приготовленные на пару.
Яйца.
Овощи и фрукты без ограничений.
Кисломолочные продукты.
Орехи.

Крема от розацеа: популярные средства для снятия обострения кожного заболевания

При начальных проявлениях эритематозно-телеангиэктатической розацеа, эффективны наружные средства с азелаиновой кислотой в концентрации 15% (Азелик, Азикс-Дерм), 2 раза в день на чистую поверхность кожи. Результат проявляется не ранее, чем через месяц регулярного применения.

Лечение более тяжелых форм начинается с препаратов с Метронидазолом (Метрогил, Розамет) 2 раза в день в течение 4 – 8 недель.

При большом количестве угрей показан гель или раствор с Клиндамицином 1% (Клиндовит, Зеркалин) на область поражения дважды в день 6 – 8 недель.

После основного курса, лечение не прекращается, а продолжается поддерживающая терапия Метрогилом или Азеликом 2 раза в неделю 6 месяцев.

Не зависимо от лечебного средства, подбираются средства для правильного очищения и увлажнения кожи из серии аптечной косметики, разработанной для розацеа.

Лечение в домашних условиях народными средствами: список рецептов

Кожа при розацеа отличается повышенной чувствительностью, поэтому народные рецепты использовать следует осторожно.

Компресс с цветами липы. Четверть стакана липового цвета залить литром кипятка и настоять 30 мин, довести до температуры 20 – 25 градусов. Марлю в 3 слоя смочить полученным раствором и наложить на пораженную область до нагревания, после чего снова смочить прохладным раствором. Продолжительность процедуры 5 – 10 мин.
Компресс с шалфеем и пижмой. Травы взять по 1 столовой ложке и залить кипятком, настоять и остудить. Накладывать на лицо в виде примочек перед сном.
Отвар с календулой и мятой. Смешать травы в равных частях, залить столовую ложку смеси двумя стаканами воды и прокипятить 10 мин, настоять и остудить. Пить перед едой по стакану дважды в день.
Примочки с шиповником. Одну часть плодов шиповника залить 10 частями воды и прокипятить пару минут, настоять час. Богатый витаминами отвар накладывать в виде компрессов в течение 10 минут ежедневно.
Отвар трав. Взять в одинаковых частях лопух, крапиву и полевой хвощ. 1 часть смеси залить 1 стаканом воды, прокипятить на водяной бане 5 минут. Пить перед едой по четверти стакана.

На лицо все средства накладываются комнатной температуры или прохладными, не используются горячие растворы или лед. Процедуры проводятся курсами по 10 – 14 дней.

Что нельзя есть при обострении заболевания

Из рациона исключаются:

Острые специи, перец.
Готовые полуфабрикаты, колбасы, консервы.
Копчености.
Газированные напитки.
Алкоголь.

Кожа с розацеа требует особенно бережного отношения. Используя специальные средства ухода, солнцезащитные средства, соблюдая диету и правильную схему лечения, можно добиться долгой ремиссии розацеа, улучшения качества жизни.

Как быстро избавиться от стероидной розацеа?

Как быстро избавиться от стероидной розацеа?