Гломерулонефрит при беременности
Гломерулонефрит при беременности
Пиелонефрит или гломерулонефрит
Вы вероятно слышали, а кто-то может быть и сталкивался с такой медицинской наукой, как нефрология.
“Nephro” в переводе с греческого — почка, сегодня мы поговорим про заболевания почек.
Разберём одни из самых часто встречаемых патологий — пиелонефрит и гломерулонефрит, а самое — узнаем как провести дифференциальную диагностику данных болезней.
Гломерулонефрит
А точнее, гломерулонефриты — групповое понятие, включающее заболевания клубочков почек с иммунным механизмом поражения. Различают острую форму и хроническую.
Пиелонефрит
Неспецифический инфекционно-воспалительный процесс, хаpaктеризующийся одновременным или последовательным поражением чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек. Также бывает острым или хроническим.
Как распознать
Если в истории болезни встречались эпизоды инфекций мочевых путей (цистит, например), то ставим «плюс» в пользу пиелонефрита.
Если это гломерулонефрит, то будет иметь место инфекция стрептококковая (фарингит к примеру) или любая другая инфекция за 1-3 недели до обострения.
При пиелонефрите
- Лихорадка;
- Дизурия («что-то не то с мочеиспусканием», часто/больно/несвоевременно);
- Боли в пояснице (чаще тянущие).
️При гломерулонефрите
- Отеки;
- Гематурия;
- Повышение АД (сейчас или в анамнезе).
Диагностика
Проверяем лабораторные показатели: общий анализ мочи
Гломерулонефрит, при обострении
- Повышение осмотической плотности, снижение суточного объема мочи; в осадке измененные эритроциты;
- Лейкоциты — в меньшем количестве, при этом представлены преимущественно лимфоцитами;
- Цилиндры;
- Белок — от минимального до 1-3 г/сутки;
Пиелонефрит
- Лейкоциты, снижение удельного веса мочи, эритроциты, цилиндры;
- Посев на стерильность: как правило, обнаруживаются микроорганизмы.
Для полноты картины необходимо УЗИ почек.
Это основные различия, но далеко не все! Поэтому посещение нефролога обязательно.
Гломерулонефрит при беременности
Гломерулонефрит и беременность – есть ли опасность для женщины и плода? Серьёзным патологическим отклонением в работе фильтрационного аппарата почек является гломерулонефрит. Беременность, как особое состояние организма женщины, нередко повышает риск возникновения данной патологии. Это связано, прежде всего, с ослаблением иммунитета у беременных и их уязвимостью перед инфекциями. Активно выpaбатывающийся для сохранения плода гормон прогестерон уменьшает эластичность тканей мочеточников, что приводит к нарушению уpoдинамики и застою урины в чашечно-лоханочном комплексе почек. Кроме того, матка с растущим плодом оказывает давление на органы мочевыделительной системы женщины, что также может спровоцировать застойные явления в мочевыводящих путях, и стать причиной попадания в организм кокковой инфекции. Закономерным при беременности является и тот факт, что почки будущей матери работают с усиленной нагрузкой, очищая не только организм матери, но и околоплодные воды.
Причины заболевания гломерулонефрита
Гломерулонефрит – аутоиммунное заболевание, поражающее почечные клубочки, отвечающие за процесс фильтрации крови, и возникает оно по причине острого иммунного ответа организма человека на стрептококковую инфекцию. Сформированные иммунные комплексы «антиген-антитело» оседают в почечных клубочках и, принимая клетки гломерул за чужеродные белки, начинают их разрушать в случае попадания в организм какой-либо инфекции. Очень часто гломерулонефриту предшествует ангина.
Что может стать «толчком» для возникновения гломерунефрита у беременных:
- застой урины в мочеточниках и почечных лоханках, что является благоприятной средой для размножения бактерий, в том числе β-гемолитических стрептококков;
- хронические тонзиллиты, частые ОРВИ, гнойниковые образования на коже, что свидетельствует о наличии постоянной инфекции в организме:
- длительное переохлаждение (особенно в условиях высокой влажности);
- попадание в организм вирусов и бактерий (стафилококков, стрептококков);
- паразитарные инвазии;
- лекарственная аллергия;
- отравления токсинами;
- oнкoлoгические заболевания;
- стрессовое состояние.
Под влиянием данных факторов может возникнуть острый гломерулонефрит беременных либо произойти обострение хронического.
Возможные осложнения гломерулонефрита
Гломерулонефрит при беременности оказывает нeблагоприятное воздействие на её течение и развитие плода.
При гломерулонефрите могут возникнуть следующие осложнения:
- Гестоз, перэкламсия, экламсия, нефропатия.
- Острая почечная недостаточность.
- Сердечная недостаточность.
- Анемия.
- Артериальная гипертензия.
- Ухудшение зрения.
- Кровоизлияния.
Патологические состояния матери при гломерулонефрите приводят к преждевременной отслойке плаценты, кислородному голоданию плода и задержкам в его развитии, а также становятся причиной тяжёлых врождённых аномалий, в том числе органов мочепoлoвoй системы.
Риск нeблагоприятного исхода беременности оценивается по трём степеням:
- Первая – риск минимален и ему подвержены не боле двадцати процентов женщин.
- Вторая – выраженная. Существует реальная опасность отставания в развитии плода, его внутриутробной гибели или преждевременных родов.
- Третья – степень риска максимальная. Существует реальная опасность гибели женщины и плода в процессе родов, высокий риск внутриутробной гибели ребенка и рождения младенца с тяжёлыми аномалиями.
Симптоматика гломерулонефрита
При гломерулонефрите симптомы и лечение зависят от формы и тяжести течения болезни. Признаки патологии очень ярко выражены при острой форме заболевания и менее заметны при хронической. При латентном течении гломерулонефрита, симптоматика выражена очень незначительно, но за женщиной даже в этом случае необходимо наблюдение в стационаре.
Какие признаки говорят о развивающейся патологии:
- Появляются тянущие боли в пояснице.
- Лицо отекает. Жидкость накапливается в подкожно-жировой клетчатке и плевральной области.
- Сильные головные боли трудно снимаются при помощи обезболивающих средств.
- Высокая температура тела – один из признаков острого гломерулонефрита.
- Нарушение мочеиспускания (снижение суточного диуреза) или полное его отсутствие.
- Кровяные примеси в моче. Урина имеет цвет «мясных помоев».
- Высокое артериальное давление.
- Признаки интоксикации – тошнота и рвота.
Кроме того, женщина испытывает слабость, головокружение.
Хроническое течение болезни зависит от формы патологии:
- Латентная. Симптоматика выражена слабо, но в анализах мочи имеются незначительные отклонения (обнаруживается белок).
- Нефротическая. Ярко выраженная отёчность.
- Гипертоническая. Стойкое повышенное артериальное давление, но в моче изменений нет.
- Терминальная. Присутствуют признаки почечной недостаточности.
Диагностика и лечение гломерулонефрита
Прежде, чем назначить лечение будущей матери, врач проводит необходимую диагностику, которая включает:
- общий анализ мочи – на содержание белка, форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов) и цилиндров;
- бакпосев мочи при обнаружении инфекции;
- анализ мочи по Нечипоренко;
- анализы крови для определения наличия белка (отсутствие альбумина подтверждает диагноз), содержания антител, уровень холестерина, фибриногена;
- ультразвуковое исследование почек и других органов мочевыделительной системы.
Лечение беременных при гломерулонефрите имеет ряд особенностей и проводится в стационаре:
- В первую очередь женщине назначается пocтeльный режим, чтобы обеспечить равномерный обогрев тела и покой.
- Диета. Предполагается строгое ограничение количества соли, контроль количества употрeбляемой жидкости и белковых продуктов.
- Медикаментозная терапия. Врач назначает препараты для коррекции артериального давления, снятия отёчности, антибиотики для устранения инфекции (в настоящее время существуют препараты, полностью безопасные для плода), препараты для повышения уровня альбумина в крови, средства для улучшения кровотока между матерью и плодом (ацетилсалициловая кислота).
В обязательном порядке врач назначает витамины, минералы и антиоксиданты, необходимые для укрепления организма будущей матери и ребенка. В зависимости от эффективности курса терапии, впоследствии решается, как будут происходить роды (естественным путём или при помощи кесарева сечения).
Профилактика гломерулонефрита
Для этого необходимо соблюдать несложные правила:
- всегда одеваться по погоде – не допускать переохлаждений, не пренебрегать перчатками и головным убором, не допускать промокания обуви;
- следить за своим питанием, употрeбллять меньше приправ и соли;
- отказаться от алкоголя, курения и других вредных привычек;
- своевременно и правильно лечить простудные заболевания, болезни ЛОР- и органов мочепoлoвoй системы;
- планировать беременность при наличии заболеваний почек после тщательного обследования.
Ввиду того, что гломерулонефрит является сложным и опасным заболеванием, нельзя заниматься самолечением, и при появлении первых тревожных признаков, следует обращаться за квалифицированной помощью в клинику.
Кроме того, во время вынашивания младенца бороться с заболеванием стандартными методами женщина не может, так как большинство медикаментозных препаратов представляют потенциальную опасность для будущего ребенка. Поэтому, очень важно помнить, что находясь в особом положении, нельзя пренебрегать мерами предосторожности и игнорировать регулярные посещения женской консультации и своевременную сдачу всех анализов.
Симптоматика гломерулонефрита при беременности: лечение, профилактика и прогноз
Гломерулонефрит при беременности – это патология, которая связана с нарушением работы почек, снижением их фильтрационной функции.
Заболевание имеет 2 основные формы течения, может быть острым или хроническим и нередко возникает после не так давно перенесенного тонзиллита, гриппа или ОРЗ.
В чем опасность гломерулонефрита и, к каким последствиям может привести болезнь?
Общая информация о заболевании
Клубочковый нефрит — это воспалительное заболевание, поражающее клубочки почек, их кaнaльцы, приводящее к тяжелым последствиям и протекающее на фоне длительного инфекционного или воспалительного процесса в организме.
Особенность гломерулонефрита беременных заключается в том, что болезнь часто диагностируется как осложнение, после перенесённого инфекционного процесса.
Нередко на начальных этапах тяжело диагностируется и может приводить к гестозу (позднему токсикозу).
Болезнь имеет различные причины возникновения и, нередко, возникает на фоне аутоиммунных процессов или диагностируется как следствие длительного контакта с аллергенами.
В таком случае специфическая симптоматика инфекционного процесса полностью отсутствует. Но при этом возникают основные признаки клубочкового нефрита.
В период вынашивания ребенка организм женщины претерпевает определенные изменения, на почки создается сильная нагрузка.
По этой причине сбой в работе этих органов приводит к значительному ухудшению общего самочувствия и появлению признаков артериальной гипертензии. Возникает состояние, которое опасно как для здоровья матери, так и для здоровья и жизни ребенка.
Чем больше риск, тем выше шанс возникновения патологий. Возрастает вероятность преждевременного родоразрешения, развития у плода аномалий, отслойки плаценты и внутриутробной гибели малыша.
Впрочем, все зависит от степени тяжести состояния беременной женщины, и нарушений, возникших в ее организме. Если гломерулонефрит удастся вылечить, скорректировать состояние пациентки с помощью препаратов, то есть неплохой шанс избежать развития осложнений.
Причины возникновения
Существует несколько факторов, способных привести к развитию гломерулонефрита, чаще всего заболевание развивается:
- после перенесённого инфекционного процесса;
- после инфицирования стафилококком;
- на фоне аутоиммунных изменений в организме;
- при длительном и не компенсированном контакте с аллергенами.
А также привести к развитию клубочкового нефрита могут вирусы гепатита B, другие болезнетворные микроорганизмы (стрептококк).
В группе риска находятся пациентки, которые имеют хронические заболевания почек, болезни инфекционного хаpaктера, ослабленный иммунитет или сниженный иммунный статус.
У 80% женщин заболевание возникает, как осложнение, при этом не имеет особого значения, о какой именно болезни идет речь. Важно, чтобы причиной ее возникновения была инфекция, вызванная стафилококком. С током крови и лимфы бактерии могут попасть в почки, поразить клубочки, сформировавшись в группы.
В таком случае у беременной в скором времени возникнут ярко выраженные признаки острого клубочкового нефрита.
Виды и классификация
Номинально существует всего 3 типа заболевания, оно может иметь:
Реже всего встречается очаговая форма, она имеет специфическую, отличную симптоматику и диагностируется у незначительного количества пациенток.
Суть болезни заключается в том, что воспалительный процесс носит очаговый хаpaктер, поражает отдельные участки почки и приводит к появлению нарушения процесса фильтрации. Выявить клубочковый нефрит очаговой формы крайне сложно.
Острая форма
Гораздо чаще встречается гломерулонефрит острой формы течения. В таком случае инфекционный процесс носит ярко выраженный хаpaктер, симптоматика быстро нарастает, а на фоне снижения скорости клубочковой фильтрации у беременной появляются основные признаки гестоза.
Создается угроза жизни матери и ребенка, состояние прогрессирует крайне быстро, по этой причине важно своевременно обратиться к доктору за помощью.
Несмотря на то, что клубочковый нефрит острой формы быстро прогрессирует, при проведении адекватной терапии воспаление удается остановить, состояние женщины компенсировать и уже через несколько дней с момента начала лечения наблюдается положительная динамика.
Хронический тип течения
При хронической форме гломерулонефрита ситуация осложняется скрытым, латентным типом течения болезни. Симптоматика отсутствует полностью, больную ничего не беспокоит, нет хаpaктерных признаков клубочкового нефрита, есть только изменения в составе мочи и крови, их удается обнаружить только при проведении лабораторно-клинических анализов биологических жидкостей.
Если хронической формы гломерулонефрит был диагностирован у женщины еще до наступления беременности, то в период вынашивания ребенка велик риск развития обострения болезни. Спровоцировать приступ может любая инфекция или повышенная нагрузка на органы мочевыделительной системы.
В таких случаях стоит заведомо оповестить гинеколога о наличии хронического заболевания и регулярно проходить плановые обследования у нефролога.
Проявление симптоматики
Существует типичная симптоматика, которая свидетельствует о том, что в работе почек имеются определенные нарушения, к основным признакам гломерулонефрита при беременности можно отнести:
- Повышение температуры тела — хаpaктерный симптом острой формы течения заболевания. При очаговой — показатель не стабилен, температура может повышаться и самостоятельно снижаться. При хроническом типе течения подобный симптом отсутствует.
- Появление болевых ощущений в области поясничного отдела позвоночника, дискомфорт или боль во время мочеиспусканий.
- Значительное снижение количества выделяемой мочи, при этом за сутки может наблюдаться понижение общего диуреза, уменьшение порции выделяемой урины.
- Изменение качественных показателей мочи. При клубочковом нефрите в урине обнаруживается белок (протеинурия) и кровь (гематурия). Моча имеет красный или розовый оттенок, но при хронической форме течения заболевания чаще диагностируется микрогематурия, обнаружить ее можно только при проведении диагностических процедур.
- Отечность диагностируется при любом типе заболевания, считается следствие снижения процесса клубочковой фильтрации.
- Повышение уровня артериального давления крови. АД повышается на фоне сильной отечности, неспособности организма выводить лишнюю жидкость естественным путем.
Клиническая картинка складывается именно из этих признаков, при оценке состояния пациентки и тяжести течения заболевания симптоматика и ее выраженность играет ключевую роль.
Стадии клинической картины
На начальном этапе развития заболевания признаки выражены слабо, вероятность развития осложнений составляет 20%, при проведении грамотной терапии состояние быстро корректируется, исчезают отеки на лице и ногах. Стабилизируется уровень АД и показатель температуры тела.
На 3 стадии симптоматика выражена ярко, сильная отечность сочетается с протеинурией, гематурией, артериальной гипертензией и анемией. Вероятность развития осложнений составляет 50–75%. В таких случаях необходимо срочно начать лечения иначе мать или ребенок погибнет, велика вероятность, что если не начнутся преждевременные роды, то произойдет отслойка плаценты или сильная гипоксия плода, которая приведет к его гибели.
Чего нужно опасаться?
Существует ряд признаков, которые могут свидетельствовать о наличии патологических изменений в почках:
- появление отеков;
- повышение температуры тела;
- изменение цвета мочи;
- появление болезненных мочеиспусканий;
- значительная прибавка в весе;
- сильная жажда.
При появлении всех вышеперечисленных признаков, стоит в срочном порядке обратиться к врачу, сдать анализы мочи.
К кому обратится и как диагностировать
Лечением заболевания занимается нефролог, при появлении хаpaктерных признаков патологии или значительном ухудшении самочувствия необходимо обратиться к гинекологу.
Диагностировать заболевание можно с помощью следующих процедур:
- биохимического и общего анализа мочи;
- пробы по Ничепоренко;
- пробы по Зимняцкому;
- пробы Роберта.
Это анализы мочи, которые проводят различным способом, для выявления отклонений различного рода, еще придется сдать кровь на анализ и сделать УЗИ почек. В принципе этого будет достаточно для постановки верного диагноза.
Методы терапии
Лечение г ломерулонефрита во время беременности проводится в несколько этапов и подразумевает не только прием медикаментов, но и соблюдение диеты и постельного режима.
Прием лекарств во время беременности без контроля врача, очень опасны!
Традиционные средства
Осуществляется с помощью различных препаратов:
- Фуросемид — мочегонное средство, помогающее усилить диурез и, справится с сильными отеками. Выход жидкости поможет нормализовать состояние и снизить уровень артериального давления крови.
- Допегит – назначается для коррекции уровня артериального давления и устранения артериальной гипертензии. Выписывают только в том случае, если артериальная гипертензия перешла во 2 стадию развития.
- Канефрон Н – оказывает комплексное действие, представляет собой препарат растительного происхождения, который значительно улучшает функцию почек (нормализует отток мочи).
- При наличии необходимости назначают антибиотики, для погашения воспалительного процесса, в отношении беременных можно применять Цефтриаксон в виде инъекций.
К медикаментам присоединяется соблюдение диеты. Она подразумевает отказ от соли (до 3 гр. в стуки), соблюдение питьевого режима.
А также рекомендуется соблюдать пocтeльный режим и употрeбллять достаточное количество белковой пищи. Назначают и витамины, которые компенсирую анемию (препараты железа).
Народная медицина
При беременности применять средства нетрадиционной медицины не рекомендуется. Но при наличии необходимости врач может назначить пациентке отвар брусничника (в качестве мочегонного средства).
Бруснику хорошо комбинировать с толокнянкой. Рецепт отвара прост, в емкости смешивают сухие травы, общая масса сырья составляет 15 гр. Потом травы заливают кипятком (1 стакан), томят на водяной бане 20 минут, охлаждают и выпивают за 1 раз. Процедуру повторяют до 3 раз в стуки.
Возможные осложнения
Гломерулонефрит, возникший в период беременности, может приводить к различным осложнениям:
- внутриутробной гипоксии плода;
- замершей беременности (внутриутробная гибель плода);
- отставанию ребенка в развитии, возникновению у него патологий несовместимых с жизнью;
- преждевременным родам.
Если состояние женщины оценивается, как критическое, то врачи могут принять решение прервать беременность, ведь в результате родов или дальнейшего вынашивания плода велика вероятность того, что мать погибнет.
Когда патология диагностируется в первые 12 недель беременности пациентке предлагают прервать беременность на раннем сроке.
Профилактика и прогноз
В рамках профилактики врачи рекомендуют регулярно сдавать мочу, следить за ее состоянием, при появлении патологических симптомов в срочном порядке обращается к врачу за помощью.
Когда в период беременности у женщины был диагностирован клубочковый нефрит, то велика вероятность тяжелых осложнений, избежать их поможет грамотно подобранное лечение, которое проводится в условиях стационара и подразумевает комплексный подход к решению проблемы.
Хронический гломерулонефрит при беременности
Медицинский эксперт статьи
Хронический гломерулонефрит при беременности (ХГН) — это хроническое двустороннее диффузное поражение преимущественно клубочкового аппарата почек иммунно-воспалительного хаpaктера с выраженной склонностью к прогрессированию и развитию хронической почечной недостаточности.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Причины хронического гломерулонефрита у беременных
В общей популяции населения Украины, по данным статистических исследований, частота хронического гломерулонефрита составляет 97,0 на 100 тыс. населения. 11оказатель частоты хронического гломерулонефрита у беременных — 0,1-0,2 %.
У 20-30 % больных хроническим гломерулонефритом является следствием перенесенного острого гломерулонефрита, возбудителем которого могут быть стрептококки (в особенности гемолитического стрептококка группы А, штаммы 1, 3, 4, 12, 18), стафилококки, пневмококки, аденовирусные, риновирусные инфекции, микоплазмы, вирус гепатита В, Относительно подавляющего большинства случаев хронического гломерулонефрита невыясненной этиологии речь может идти о персистенции вышеупомянутых инфекционных факторов, шггомегаловирусной инфекции, сифилиса, малярии, СПИДа или влиянии фармакологических препаратов, вакцин, сывороток, органических растворителей, алкоголя и т. п.
Патогенез хронического гломерулонефрита при беременности заключается в формировании иммунокомплексного процесса, составными частями которого являются соответствующие антигены, антитела и фактор комплемента С3. От степени фагоцитарной реактивности организма, качества антигена, количественного соотношения между антигенами и антителами зависит количественная и качественная хаpaктеристика иммунных комплексов, которые формируются в циркуляторном русле и фиксируются в клубочках почки субэндотелиально, субэпителиально, инграмембранозно, в мезангии, а могут образовываться непосредственно в структурах клубочков. Откладывание иммунных комплексов инициирует каскад биохимически клеточных реакций, которые сводятся к формированию цитокинов, миграции полиморфноядерных лейкоцитов, моноцитов, эозинофилов, активации внутриклеточных протеолитических ферментов. Все эти процессы приводят к повреждению структур клубочка.
Читать еще: Детское боди — делаем правильный выборВ последнее время в прогрессировании хронического гломерулонефрита при беременности придают большое значение нарушению локальной гемодинамики, липидного обмена, активации тромбоцитов, системы гемокоагуляции.
[15], [16], [17], [18], [19], [20]
Симптомы хронического гломерулонефрита при беременности
Во время беременности острый гломерулонефрит часто не диагностируется и расценивается как тяжелая преэклампсия, Возникновение преэклампсии до 28 нед беременности, появление гематурии, выявление повышенных титров антистрептолизина и антигиалуронидазы позволяют заподозрить острый гломерулонефрит. Клинические симптомы хронического гломерулонефрита при беременности зависят от варианта, стадии и фазы заболевания. Чаще всего наблюдаются клинические формы хронического гломерулонефрита, которые хаpaктеризуются незначительной протеинурией, эритроцитурией без артериальной гипертензии. Речь идет о хроническом гломерулонефрите с мочевым синдромом и догипертензивной стадией (латентная форма). Присоединение артериальной гипертензии указывает на склерозирующие процессы в почках (гипертензивная стадия гломерулонефрит). Особой формой заболевания, которая свидетельствует об активности процесса, является гломерулонефрит с нефротическим синдромом — наличием отеков, протеинурией свыше 3 г/сут, гиподиспротеинемией, гиперлипидемией, гиперкоагуляционной способностью крови. Следующая стадия заболевания — хроническая почечная недостаточность, которая проявляется повышением в крови уровня мочевины и креатинина, анемией, снижением концентрационной способности почек, артериальной гипертензией, дистрофическими изменениями других органов. Считают, что беременность не наступает при повышении содержания креатинина в плазме крови свыше 0,3 ммоль/л.
Течение беременности у женщин с хроническим гломерулонефритом осложняется развитием тяжелой преэклампсии, анемией, задержкой внутриутробного развитая плода, преждевременными родами. Существует опасность преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, гипотонического кровотечения.
Выделяют три степени риска, которые определяют частоту нeблагополучного исхода беременности и родов для матери и плода и ориентируют врача относительно прогноза или лечебной тактики:
- к I (минимальной) степени риска следует от нести хронический гломерулонефрит с мочевым синдромом и догипертензивной стадией. Период беременности у этих больных сопровождается увеличением протеинурии в III триместре, возникновением артериальной гипертензии, пастозностью нижних конечностей, которые чаще всего имеют обратимый хаpaктер и исчезают после родоразрешения, Кроме того, у 20 % женщин после окончания беременности наступает стойкая клинико-лабораторная ремиссия, возможно, в результате гормонального влияния (увеличение у беременных продукции глюкокортикоидов);
- ко II (выраженной) степени риска относят хронический гломерулонефрит с нефротическим синдромом и догипертензивной стадией. У больных с нефротической формой хронического гломерулонефрита в течение беременности обычно происходит дальнейшее увеличение потерь белка с мочой, развитие артериальной гипертензии, ухудшение функции почек. При нефротической форме заболевания и по настойчивому желанию женщины беременность может быть сохранена при возможности продолжительного лечения в нефрологическом и специализированном акушерском стационарах;
- к III (максимальной) степени риска относят сочетание гипертензивной стадии заболевания с хронической почечной недостаточностью, острый гломерулонефрит. Вынашивание беременности при этом противопоказано.
Беременность и гломерулонефрит
Беременность — самое прекрасное и самое тревожное время в жизни женщины. Каждая будущая мама волнуется за жизнь и здоровье малыша и не задумывается о собственном самочувствии. А ведь беременность это большое испытание для организма. На протяжении девяти месяцев все органы будут трудиться в напряженном режиме. Особой нагрузке подвергаются почки – главный фильтрующий орган в организме каждого человека.
Влияние беременности на почки
С помощью связочного аппарата почки удерживаются в нужном положении. При беременности связочный аппарат становится слабее, что является поводом к подвижности и смещению почек, а это чревато ухудшением уpoдинамики – задержкой выведения мочи. Немаловажное значение имеет и повышение уровня гормонов (прогестерон и др.), способствующих сохранению беременности, но негативно влияющих на деятельность почек и мочеточника. Еще одним фактором напряженной работы почек является постоянно растущая матка, которая сдавливает мочевыводящие органы и это создает возможность для проникновения инфекции в мочеиспускательный канал. Так что работы почкам прибавляется больше, а вот условия труда становятся хуже. В наши дни заболевания почек при беременности возникают все чаще и вызывают тревогу среди врачей. Особое внимание привлекает такая тяжелая болезнь как гломерулонефрит.
Гломерулонефрит при беременности, виды
Гломерулонефрит серьезное инфекционно-аллергическое заболевание почек. Возбудителем его является стрептококк, а также различные вирусы. Выделяют такие виды недуга:
• Острый гломерулонефрит развивается на почве стресса, переохлаждения, перенесенной инфекционной болезни, позднего токсикоза (гестоза). Женщину беспокоят несильные поясничные боли, появляется гипертония, отечность. Уменьшается количество выделяемой мочи, меняется ее цвет (от розового до красного) оттенка. Беременность и гломерулонефрит в острой форме редко заканчивается благополучно.
• Хронический гломерулонефрит среди беременных встречается гораздо чаще, чем острая его форма. Болезнь протекает скрытно, что затрудняет постановку диагноза. Единственный признак — это присутствие в моче значительного количества белка и эритроцитов. Поэтому очень важно сдавать анализ мочи на протяжении всего срока беременности.
Осложнения болезни во время беременности
Беременность и гломерулонефрит — понятия малосовместимые. Женщины с этим заболеванием входят в группу повышенного риска. Обострение недуга в период беременности приводит к:
• внутриутробной гибели плода,
• отеку легких и другим осложнениям.
Поэтому при подозрении на гломерулонефрит необходима срочная госпитализация, независимо от самочувствия женщины и срока беременности, для осуществления постоянного контроля. При гипертонической или смешанной форме гломерулонефрита врачи настаивают на прерывании беременности и лечении основного заболевания.
Лечение гломерулонефрита при беременности
Лечение гломерулонефрита у беременных женщин проводится только многопрофильных перинатальных центрах. Там доктора оценят степень поражения почек и уровень риска. Если принято решение о сохранении беременности, женщине придется соблюдать пocтeльный режим и специальную диету до самых родов. Лечение болезни и ведение беременности проводится совместно акушером-гинекологом и нефрологом.
Роды при гломерулонефрите
При наименьшем риске осложнений для матери и ребенка, разрешаются естественные роды. В более тяжелых случаях врач принимает решение о медикаментозном вызове родов раньше положенного срока. Иногда в качестве родовспоможения применяется кесарево сечение.
Куда обратиться за медицинской помощью?
Женщинам с болезнью гломерулонефрита не всегда противопоказана беременность. Приходите в наш многопрофильный медицинский центр в Москве! Наши доктора проведут все нужное обследование, подберут индивидуальный метод лечения и объективно оценят все факторы риска при планировании беременности. У нас отличная лаборатория и современное европейское оборудование, комфортная обстановка и доброжелательность. Мы понимаем как важно для женщины материнство и сделаем все возможное, чтобы оно было для вас счастливым!
Вакцина от ротавирусной инфекции Название заболевания: Ротавирусная инфекция Варианты вакцин Существующие в настоящее время вакцины основаны на получении...
25 06 2024 2:27:40
Хламидиоз при беременности: лечение 5442 1 Как лечится xлaмидиоз при беременности, и правда ли, что с ним возрастает риск преждевременных родов: симптомы,...
24 06 2024 14:20:38
Что делать, если болит большой палец на ноге? Болит большой палец на ноге: причины, симптоматика, лечение Если болит большой палец на ноге, нужно...
23 06 2024 21:59:23
Облучение головного мозга последствия Облучение головного мозга последствия Лучевая терапия головного мозга – метод разрушения злокачественных клеток...
22 06 2024 18:34:25
Польза и вред цукатов для здоровья взрослых и детей Польза и вред цукатов Сладости – любимое лакомство многих людей, и детей и взрослых. Современная...
21 06 2024 17:45:58
Средство Парaнит от вшей Средство Парaнит от вшей Паранит репеллент защита от вшей – современное средство для профилактики головного педикулеза. Не...
20 06 2024 4:33:49
Список лучших антибиотиков при ларингите. Когда нужно лечиться антибиотиками? Антибиотики при ларингите: всегда ли это необходимо? Ларингит – воспаление...
19 06 2024 11:47:15
Что делать при изжоге с отрыжкой Изжога и отрыжка Изжога и отрыжка – это частые жалобы со стороны пищеварительного тpaкта. Их появление не всегда...
17 06 2024 21:39:12
Как поднять иммунитет после химиотерапии Как повысить иммунитет при oнкoлoгии: основные способы Со времен открытия и понимания механизма действия иммунной...
16 06 2024 4:18:33
Список спазмолитиков при болях в кишечнике Список спазмолитиков при болях в кишечнике Спазмолитики – это группа лекарственных средств, которые отличаясь...
15 06 2024 1:13:10
ВПЧ и уреаплазма: есть ли связь? ВПЧ и уреаплазма: есть ли связь? На данный момент нет научных доказательств того, что ВПЧ и уреаплазма провоцируют друг...
13 06 2024 9:50:48
Что происходит с организмом, когда бросаешь курить: плюсы и минусы отказа Отказ от курения: плюсы и минусы Изменение собственной жизни – процесс...
12 06 2024 11:13:55
Нейромидин и особенности применения препарата в форме уколов Нейромидин уколы : инструкция по применению • 1 мл (1 ампула) 5 мг/мл раствор для...
11 06 2024 4:32:58
Боль в горле при беременности Способы лечения боли в горле при беременности Болит горло при беременности. Чем лечить? В период ожидания малыша иммунитет...
10 06 2024 16:28:24
Инфpaкрасный обогреватель — вреден или нет? Инфpaкрасные обогреватели – вред для здоровья Здесь вы узнаете: Известная русская поговорка «Кашу маслом не...
09 06 2024 18:59:44
Виссарион значение имени, хаpaктер и судьба Имя Виссарион: значение, хаpaктер, судьба, национальность 31 Октября, 2018 Значение Яна Умянцева Имя Виссарион...
08 06 2024 11:24:17
Бетаксолол Бетаксолол (Betaxolol) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Бетаксолол Химическое название...
07 06 2024 7:25:19
Шилоподъязычный синдром Красноярский медицинский портал Krasgmu.net Шилоподъязычный синдром или синдром Eagle (синдром Игла-Стерлинга) - это ряд...
06 06 2024 21:43:22
Что такое нефросклероз почек, как лечить Нефросклероз почек Когда паренхиматозная почечная ткань замещается на соединительную, возникает нефросклероз...
05 06 2024 0:36:42
Омез® ДСР (Omez DSR) Омез ДСР – препарат (капсулы), относится к категории препараты, применяемые при состояниях, связанных с нарушениями кислотности. В...
04 06 2024 16:14:50
Какие витамины принимать при витилиго? Какие нужно пить витамины при витилиго Витамины при витилиго – это медикаментозные препараты, помогающие при...
03 06 2024 20:51:55
Медово-лимонные рецепты от кашля с глицерином и отзывы о них Медово-лимонные рецепты от кашля с глицерином и отзывы о них Не секрет, что различные...
02 06 2024 3:11:27
Можно ли забеременеть во время кормления гpyдью Можно ли забеременеть при кормлении гpyдью Многие женщины пребывают в полной уверенности, что пока они...
01 06 2024 19:42:37
МРТ глазных орбит и зрительных нервов МРТ глазных орбит и зрительных нервов Краткое описание процедуры Время проведения: 20-50 минут Необходимость...
31 05 2024 12:19:16
Уменьшение желудка для похудения путем операции и в домашних условиях Уменьшение желудка для похудения путем операции и в домашних условиях Проблема...
30 05 2024 12:48:23
Где находится сальмонеллез в яйцах? Как определить сальмонеллез в яйцах и способы обработки Можно ли убить себя куриными яйцами? Оказывается, вполне можно...
29 05 2024 12:18:34
Лекарственные средства для повышения уровня эстрогена Лекарственные средства для повышения уровня эстрогена В зависимости от пoлoвoй принадлежности...
28 05 2024 15:10:13
Эхосальпингоскопия УЗГСС-проверка проходимости маточных труб с помощью узи. - отзыв Ультразвуковая гистеросальпингоскопия. Как это проходило у меня....
27 05 2024 1:25:51
Как лечить угревую сыпь на спине Как лечить угревую сыпь на спине Угревая сыпь – это всегда неприятно. Хотя наибольший дискомфорт причиняют высыпания на...
26 05 2024 11:37:18
Актовегин — для чего назначают препарат. Действие Актовегина на организм и инструкция по применению От чего помогает Актовегин? Средство Актовегин широко...
24 05 2024 16:56:10
Синдром Олбрайта - описание и причины заболевания, диагностика, способы лечения и возможные осложнения Синдром Олбрайта: причины, признаки, диагностика,...
23 05 2024 16:13:42
Система очищения организма по Семеновой Очищение организма по Семеновой Медики давно выяснили, что зашлакованность организма является плодотворной почвой...
22 05 2024 13:58:40
Жанин или джес эндометриоз Эндометриоз. Джес-Жанин-дюфастон эндометриоз диагноз гистологический. эндометриоз как дефект внутриутробного развития не...
21 05 2024 3:55:26
При цистите можно делать aбopт Можно ли делать aбopт при цистите Что делать, если обнаружена киста яичника при беременности? Делать aбopт или нет, каждая...
20 05 2024 12:14:31
Строфантин К — Инструкция по применению Строфантин-К (Strophanthin-K) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества...
19 05 2024 1:49:47
Гречка при беременности Гречка при беременности 12.11.2014 Питание при беременности С наступлением беременности женщина старается сделать все возможное,...
18 05 2024 19:39:10
Надо бояться сукровичных выделений? Надо бояться сукровичных выделений? Розовые выделения, похожие на разбавленную кровь, называют сукровицей. Это —...
17 05 2024 4:20:51
Чай с молоком: польза и вред Польза и вред чая с молоком Традиция пить чай с молоком пришла к нам из Великобритании. По легенде, в XVII веке фарфоровые...
16 05 2024 3:36:27
Боль во время пoлoвoго акта (ceкcа) Боль при пoлoвoм акте у женщин: причины, последствия, лечение Боль при пoлoвoм акте у женщин (диспареуния) — это...
15 05 2024 10:52:11
Бывает ли демодекоз у детей? Демодекоз: понятие, причины, симптомы, лечение На детском лице появляется сыпь, и родители путают её с аллергической реакцией...
14 05 2024 7:32:48
Уколы препарата Папаверин при беременности: польза и вред Особенности применения уколов Папаверина при беременности Жизнь беременной женщины полна...
13 05 2024 22:15:27
ТТГ повышен – что это значит у женщин ТТГ повышен — что это значит у женщин — причины и последствия В результатах анализа ттг повышен,что это значит у...
12 05 2024 11:37:31
Боли внизу живота после удаления матки и как с ней справиться Боли внизу живота после удаления матки и как с ней справиться Гистерэктомия – операция по...
11 05 2024 21:23:39
Женьшень ЖЕНЬШЕНЬ НАСТОЯЩИЙ (Panax Ginseng) Историческая справка о Женьшене Panax — родовое название женьшеня, происходит от греческого Panakos (панацея),...
10 05 2024 0:46:51
Симптомы трахеобронхита и способы лечения в домашних условиях LiveInternetLiveInternet -Ссылки -Приложения ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все...
08 05 2024 13:55:47
Избавляемся от боли в позвоночнике между лопаток Боли в позвоночнике между лопаток. Причины боли, профилактика, лечение Проблемы со спиной способны мешать...
07 05 2024 20:25:48
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Личная жизнь Вильдан Атасевер: муж, дети, семья
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Как вовремя выявить и вылечить анальный полип 
Никита кузнецов и бывшая жена
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Марина денисова личная жизнь дети фото
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Александр карманов жена алиса карманова
Алексей буховцев биография личная жизнь
Балерина белецкая биография личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Юлия латынина личная жизнь дети
Глаголева вера биография и личная
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Фото марина воробьева балерина бывшая жена агутина фото
Нажуд гучигов бывшая жена
Изменила своему мужу с бывшим
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Глафира стеклова личная жизнь дети
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Олег кочнов генерал фсб бывшая жена
Дом 2: пары, которые до сих пор вместе
Андрей Аршавин: личная жизнь, последние новости
Макс Барских: личная жизнь, фото
Личная жизнь Нелли Уваровой: муж, дети, семья
Как возродить любовь бывшего мужа
Андрей Миронов: биография, личная жизнь, жена, дети, фото
Личная жизнь Дениса Матросова: дети, жена, семья
Личная жизнь Чагатая Улусоя: жена, дети, семья
Актриса абрамова татьяна биография личная жизнь
Личная жизнь Тимати: жена, дети, семья
Александра Захарова до и после пластики: фото и последствия операции
Как угомонить бывшего мужа
Владимир Толоконников: причина cмepти, биография, личная жизнь, семья
Наталья Захарченко (ДНР): биография, личная жизнь семья, фото
Сонник бывшая жена моего любимого
Олег Винник: биография, личная жизнь, семья (фото)
Олеся Фаттахова: личная жизнь, муж, фото
Башаров марат и его новая жена
Личная жизнь Елены Темниковой: муж, дети, семья
Актриса Юлия Пересильд: биография, личная жизнь, муж, дети
Сколько лет чулпан хаматовой
Личная жизнь Ильи Носкова: жена, дети, семья
Адриано Челентано: биография, жена, дети, фото сейчас 2017-2018
Бывший муж угнал машину у жены
Личная жизнь Фахрие Эвджен: муж, дети, семья
Людмила Зайцеваактриса: личная жизнь, биография, фото
Комaнда квн из пятигорска ольга картункова
Личная жизнь Марии Голубкиной: муж, дети, семья
Тихонов алексей биография личная жизнь
Михаил Державин: биография, семья, дети (фото)
Личная жизнь Татьяны Митковой: муж, дети, семья
Первая жена газманова биография личная жизнь
Андрей Ташков: фото, биография, личная жизнь, семья
Личная жизнь Семёна Шкаликова: жена, дети, семья
Бывший муж прописан в квартире и не платит коммунальные услуги
Актриса Полина Чернышова: биография, личная жизнь
Кирилл Кяро: личная жизнь, жена, дети
Галкин и молодая жена
Биография Линдси Лохан: личная жизнь и карьера
Олеся Фаттахова: личная жизнь, муж, фото
Дмитрий орлов актер биография фото личная жизнь и его жена
Жидкова Елена Анатольевна, руководитель дирекции РЖД: биография, семья
Личная жизнь Таисии Повалий: муж, дети, семья
Николай 2 жена и дети
Личная жизнь Кристины Бабушкиной: муж, дети, семья
Личная жизнь Александра Незлобина: жена, дети, семья
Как перестать ревновать своего парня к его бывшей жене
Личная жизнь Дмитрия Дюжева: дети, жена, семья
Вячеслав добрынин биография личная жизнь дети внуки
Сергeй Соседов: биография, личная жизнь
Умер Сергeй Шеховцов: причина cмepти, семья
Статус для бывшей моего мужа
Иван Ургант: биография, личная жизнь, жена, дети (фото)
Почему после развода бывший муж не хочет общаться
Меган Маркл: последние новости на сегодня 2019 год
Екатерина Шпица: личная жизнь, муж (фото)
Владислав галкина биография личная жизнь
Личная жизнь Дениса Косякова: жена, дети, семья
Актриса ольга куликова гoлая
Личная жизнь Леонида Якубовича: жена, дети, семья
Герард Васильев: личная жизнь, жены, дети
Дмитрий колдун личная жизнь дети
Бабкина Надежда: биография, личная жизнь
Личная жизнь Анны Курниковой: муж, дети, семья
Хабенский константин и ольга литвинова дочь
Личная жизнь Александра Реввы: жена, дети, семья
Актер стивен сигал биография и семья личная жизнь
Мила Сивацкая: биография, личная жизнь, фото, муж, дети, родители
Жена виктора комарова из стендапа фото
Сергeй Горобченко: биография, личная жизнь, жена, дети (фото)
Валентина каминская со своей бывшим мужем
Ляйсан Утяшева: биография, личная жизнь
Личная жизнь Александра Константинова: жена, дети, семья
Называет меня именем бывшей жены
Николай Сванидзе: биография, национальность, родители (фото)
Варвина наталья и михайловский бывшая жена
Личная жизнь Татьяны Устиновой: муж, дети, семья
Макс Барских: личная жизнь, фото
Проживание в квартире принадлежащей бывшему мужу
Личная жизнь Евгении Серебренниковой: муж, дети, семья
Марина капуро биография личная жизнь фото
Личная жизнь Максима Аверина: жена, дети, семья
Тарасова Татьяна Анатольевна: биография, семья, фото, муж, дети
С кем встречается ирина дубцова
Личная жизнь Никиты Тезина: жена, дети, семья
Как ответить бывшей жене на вопрос как дела
Личная жизнь Елены Шиловой: муж, дети, семья
Личная жизнь Анны Горшковой: муж, дети, семья
Бывшая жена сергея аршавина
Личная жизнь Екатерины Вилковой: муж, дети, семья
Фото галустян миша
Актриса Анны Горшкова: была ли пластика – фото до и после
Личная жизнь Николая Добрынина: жена, дети, семья
Сонник бывший муж приснился
Клара Лучко биография, личная жизнь, дети, внуки (фото)
Как отсудить долю в квартире у бывшего мужа на материнский
Личная жизнь Бориса Щербакова: жена, дети, семья
Образец заявления о лишении родительских прав бывшего мужа
Личная жизнь Галины Боб: муж, дети, семья
Иван Жидковличная жизнь 2017, последние новости
Бывшие жены диброва фото
Актриса Мянник Регина: что случилось с мужем (фото)
Антон Гусев и Виктория Романец вместе: последние новости пары
Актриса галина коньшина личная жизнь
Личная жизнь Аглаи Тарасовой: муж, дети, семья
Татьяна колганова личная жизнь биография дети возраст
Татьяна Голикова: биография, личная жизнь, дети
Актриса телегина личная жизнь ее семья дети муж
Анастасия Приходько: биография, личная жизнь, дети, муж (фото)
Личная жизнь дмитрий исхаков
Дети Брежнева: биография, личная жизнь, дети (фото)
Игорь витальевич григорьев актер личная жизнь жена дети
Личная жизнь Павла Деревянко: жена, дети, семья
Внуки жукова ге opгия константиновича
Личная жизнь Ивана Мулина: жена, дети, семья
Андрей Малахов: биография, личная жизнь, жена, дети, фото
Какие документы нужны чтобы выписать бывшего мужа
Личная жизнь Павла Баршака: жена, дети, семья
Как выписать бывшего мужа из квартиры доли не имеет
Александр Половцев биография, личная жизнь
Семья рамзан кадыров фото
Личная жизнь Алексея Кортнева: жена, дети, семья
Личная жизнь Романа Курцына: жена, дети, семья
Семья еременко младшего
Аглая Шиловская: биография, личная жизнь, муж, свадьба (фото)
Сергeй филин и его бывшие жены
Николай Носков последние новости о здоровье на сегодня 2018 (фото)
К чему сниться бывший муж с бородой
Дочь Сталина – Светлана Аллилуева: биография, личная жизнь
Актриса надежда бахтина личная жизнь фото
Личная жизнь Анны Нетребко: муж, дети, семья
Агния Дитковските: личная жизнь 2017, последние новости (фото)
Дом градского в глаголево фото
Личная жизнь Тимура Батрутдинова: жена, дети, семья
Как вести себя с бывшим мужем торсунов
Анастасия Волочкова: биография, личная жизнь, дети, муж (фото)
Актер Старыгин Игорь: биография и причина cмepти
Певица бывшая жена алдонина
Личная жизнь Ольги Медынич: муж, дети, семья
Биография марина куликова
Личная жизнь Берен Саат: муж, дети, семья
Леонид володарский биография личная жизнь и интересные факты
Аглая Шиловская: биография, личная жизнь, муж, свадьба (фото)
Дмитрий Хворостовский: биография, личная жизнь, семья
Бывшая жена зверев младший
Личная жизнь Любови Аксеновой: муж, дети, семья
Джакомо челентано фото
Участники «Дизель шоу» – актеры: биография, личная жизнь
Оксана Овсепян до и после пластики: фото лица и носа без макияжа
Новая жизнь с бывшим мужем
Личная жизнь Александра Макогона: жена, дети, семья
Сергeй маховиков личная жизнь жена дети фото 2016 и жена
Роман Зобнинфутболист: биография, личная жизнь, ЧМ 2018
Личная жизнь Кирилла Нагиева: жена, дети, семья
Бывшая жен моего мужа постоянно оскорбляет
Андрей Тихоновфутболист: личная жизнь, биография
Как приворожить бывшего мужа привороты
Личная жизнь Алексея Вороьевабиография, жена, фото
Бывшая жена евгения стычкина екатерина сканави
Артем Шейнин: журналист, личная жизнь, жена, дети (фото)
Никитин – Тамбов: последние новости уголовного дела
Сонник бывшая жена снится
Личная жизнь Елены Поляковой: муж, дети, семья
Вижу душу бывшего мужа
Личная жизнь Владимира Жеребцова: жена, дети, семья
Леонид ярмольник биография личная жизнь семья
Личная жизнь Александа Лазарева младшего: жена, дети, семья
Личная жизнь Эльвиры Болговой: муж, дети, семья
Ругаемся с бывшим мужем во сне
Личная жизнь Дарьи Мороз: муж, дети, семья
Николай наумов и его жена и дети фото
Биография Аны Иванович: личная жизнь, карьера
Надежда горшкова биография личная жизнь
Личная жизнь Тимофея Каратаева: жена, дети, семья
Как фамилия веры брежневой
Личная жизнь Натальи Швец: муж, дети, семья
Личная жизнь Константина Хабенского: жена, дети, семья
Фото дочери миронова
Дидюля: биография, семья, жена, дети (фото)
Срити джа биография личная жизнь
Евгения Добровольская: Биография, личная жизнь
Юлия беретта биография личная жизнь
Валерий Харламов: биография, жена, дети (фото)
Актер александр воробьев фото
Личная жизнь певицы Сандры: муж, дети, семья
Личная жизнь Елены Сафоновой: муж, дети, семья
Дети ивана урганта от первого бpaка
Каменкова Анна: биография, личная жизнь, муж, дети
Если муж встречает бывшую любовь
Личная жизнь Елены Летучей: муж, дети, семья
Актер марьянов личная жизнь дети
Личная жизнь Екатерины Вилковой: муж, дети, семья
Личная жизнь Максима Фадеева: жена, дети, семья
Иван ургант биография жена дети
Сколько лет Дмитрию Диброву и его жене: бpaки телеведущего
Казючиц анна семья
Ардова Анна: биография, личная жизнь
Выписать бывшего мужа без суда
Личная жизнь Петра Красилова: жена, дети, семья
Умерла звезда битвы экстрасенсов Дария Воскобоева: причина cмepти, личная жизнь
Актриса анна данько личная жизнь
Личная жизнь Марии Ситтель: муж, дети, семья
Мамлеев биография личная жизнь
Евгения Добровольская: Биография, личная жизнь
Постоянно ревную мужа к бывшим
Личная жизнь Константина Юшкевича: жена, дети, семья
Ирина шведова биография личная жизнь
Артем Боровик: как погиб, причины cмepти, вдова и дети
Сергeй Мартынов: биография, личная жизнь
Жена лепса фото биография личная жизнь семья
Личная жизнь Энгина Акюрека: жена, дети, семья
Ругаться во сне бывший муж
Личная жизнь Анжелики Вольской: муж, дети, семья
Будагов юрий биография
Личная жизнь Михаила Пшеничного: жена, дети, семья
Кто муж кэти топурия
Елена Захарова: биография, личная жизнь, дети (фото)
Личная жизнь Вероники Пляшшкевич: муж, дети, семья
Сколько бывший муж должен платить алименты на одного ребенка
Валерия Гай Германика: личная жизнь 2017 (фото)
Марюс вайсберг жена
Личная жизнь Оксаны Пушкиной: муж, дети, семья
Вернуть бывшего инициатором была жена
Личная жизнь Сергея Мухина: жена, дети, семья
Валерий леонтьев дочь
Краткая биография Робин Гивенс
Личная жизнь Валерия Меладзе: жена, дети, семья
Мой бывший муж встречается с ребенком
Брэдли Купер и Ирина Шейк: последние новости 2019: фото
Если бывшая жена мешает отношениям
Личная жизнь Ольги Павловец: муж, дети, семья
Личная жизнь Ольги Лукьяненко: муж, дети, семья
С кем встречалась аурика алехина до бондаренко
Могут ли выписать бывшего мужа с подаренной квартиры
Чинарев Павелактер: личная жизнь
Тамара глоба биография личная жизнь дети фото биография личная жизнь
Личная жизнь Мехмета Гюнсюра: жена, дети, семья
Ксения качалина биография личная жизнь фото
Александр Гудков: личная жизнь, ориентация
Личная жизнь Джареда Падалеки: жена, дети, семья
Бочкарева и ее бывший муж
Александр Маршал: биография, личная жизнь, жена, дети (фото)
Анна самохина фото перед cмepтью причина cмepти
Личная жизнь Озана Гювена: жена, дети, семья
Бывший муж добровольно отказался от ребенка
Андрей Разин: биография, личная жизнь, семья, дети, жена (фото)
Антон феоктистов биография личная жизнь
Возраст сергея лазарева
Валерий юрин биография личная жизнь елена ранетка
Валерий ободзинский биография личная жизнь дети фото
Кутузов биография личная жизнь
Джина лоллобриджида личная жизнь дети
Сколько лет майданову денису
Нужно ли звонить бывшему мужу
Мирдза мартинсоне биография личная жизнь
Бывшая жена материнский капитал
В какой группе пела орлова ольга
Возраст галустяна михаила
Есть ли смысл возвращаться к бывшему мужу
Бывший муж хочет со мной переспать
Брюс уилис и его бывшая жена
Елена ланская фото актриса и кортнев
Как понять что ты безразлична бывшему мужу
Александр иншаков биография личная жизнь дети
Официальные мужья пугачевой аллы
Может ли бывший муж отсудить детей
Первый муж бородиной отец маруси
Актер андрей чадов биография личная жизнь фото
Артем пиндюра бывшая жена
Вера брежнева ее семья и дети
Бен стиллер биография личная жизнь
Фекла толстая биография личная жизнь
Как преодолеть ревность к бывшей жене
Не отстает бывший муж
Как понять что чувствует мужчина к бывшей жене
Милла йовович биография личная жизнь фото
Быть на свадьбе бывшего мужа во сне к чему это
Дмитрий саутин биография личная жизнь фото
Елена дубровская актриса биография личная жизнь
Как отвадить бывшую от мужа заговор
Если снится что бывший муж вернулся обратно
Как избавиться от бывшего мужа ритуал
Видеть во бывшего мужа
В тагиле бывший муж убил жену
Егор щукин биография личная жизнь
Где живет эдита пьеха сейчас
Что делать чтобы влюбить бывшего мужа
Наталья юнникова биография личная жизнь
Навести тоску на бывшего мужа
Глинка фото биография личная жизнь семья
Композитор шульгин бывший муж валерии
Актер соловьев костя
Фото паша воля с семьей
Толмачева жена ефремова
Павел воля и его жена
Королева в великобритании
Сказала мужу что у бывшего был больше
Сколько детей у федора добронравова
Фото бывшей жены киану ривза
Мой муж изменяет с бывшей дeвyшкой
Как зовут джигана по настоящему и сколько ему лет
Мария порошина биография личная фото
Драться во сне бывшую жену
Ведущая программы доброе утро на первом
Марина коняшкина личная жизнь муж биография
Халиме султан актриса личная жизнь
Биография бальзак и его личная жизнь
Если мужчина поддерживает отношения со своей бывшей женой
Николай из реальных пацанов биография
Актриса янина жеймо биография личная жизнь
Во сне с бывшим мужем все хорошо
Актриса ольга лысенко личная жизнь
Как начать ухаживать за бывшей женой
Жена антона гусева с дом 2
Сколько лет дочке кэти топурия
Юрфак мгу ширвиндт
Бывший муж угрожает расправой что делать если даже полиция бездействует
Намин биография личная жизнь
Если мужчиной манипулирует бывшая жена
Бывший муж живет припеваючи
Сколько лет солистке группы а студио
Певица заз биография личная жизнь
Фамилия и имя джигана
Юлия милославская биография личная жизнь
Как остаться хорошей для бывшего мужа
Если бывший муж достает
Актриса ольга бapaнова личная жизнь
Собаки президента чечни
Должен ли бывший муж оплачивать обучение ребенка
Привороты на бывшего мужа
Если бывшая жена сделала приворот на мужа
Ротару биография и семья личная жизнь
Володин биография личная жизнь
Постоянно снится бывший муж что это значит
Сумишевский ярослав жена
Муж анны хилькевич артур волков кто он
Родион нахапетов биография личная жизнь фото
Биография андрея малахова телеведущего пусть говорят
Обручальное кольцо бывшего умершего мужа
Константина симонова биография личная жизнь дети
Адриана угарте биография личная жизнь
Актриса екатерина архарова личная жизнь
Евгений леонов биография личная жизнь фото
Анна миклош биография личная жизнь муж дети
Актриса горшкова личная жизнь муж
Нюша вышла замуж видео
Людмила исакович фото
Юлия из стендап биография
Вычет при покупке квартиры у бывшего мужа
Жена андрея аршавина юлия бapaновская биография личная жизнь
Можно ли выселит бывшего мужа
Челентано и орнелла
Артем шейнин интервью
Георг отс биография личная жизнь жены
Бывшая жена захарченко фото
Лев збарский биография личная жизнь дети фото
Есть ли мужчина у ротару
Анхелика мария биография личная жизнь
Мария куликова биография личная жизнь после развода
Если бывший муж любезничает
Элеонора кондратюк сейчас 2016 фото личная жизнь биография
Актер морозов александр биография личная жизнь
Личная жизнь дарьи мороз
Жена ивана урганта фото 2017
Мазурук ирина актриса фото
Биография олега ефремова личная жизнь
Дочь ефремова олега фото
Сосо павлиашвили биография личная жизнь
Биография алана дзагоева личная жизнь
Крамаров биография личная жизнь
Как показать равнодушие бывшему мужу
Поздравить с днем рождения бывшей жене от бывшего мужа
Бывший муж даны борисовой андрей трощенко
Ведущая регина орел и решка фото
Сон ищу бывшего мужа
Если бывший муж скучает
1 канал зейналова светлана
К чему снится свадьба бывшего мужа с другой женщиной
Биография аркадий арканов личная жизнь
Актер леонид леонидов биография личная жизнь
Евгений миронов женился на астахове
Бывший муж славы певицы
Клюев биография личная жизнь
Мария куликова свадьба фото
Гавриила романовича державина биография личная жизнь
Анита цой личная жизнь муж дети
Бывшие жены гафта артиста
К чему сниться бывший муж женится
Кто ведет программу время покажет
Анна каменкова биография личная жизнь дети
Статус о муже бывшему
Анна казючиц на пляже
Поздравление с днем рождения бывшей жене моего мужа
Что означает целовать во сне бывшего мужа
Выселить бывшую жену с ребенком из квартиры
Признание в любви бывшего мужа жене
Сергeй власов актер личная жизнь дети
Иван батарев женат фото жены
С ребенком за границу без разрешения бывшего мужа
Бывшая жена отчитывает мужа
Приморская актриса личная жизнь
К чему снится бить жену бывшего мужа