Водная интоксикация: симптомы и первая помощь, лечение, профилактика
Водная интоксикация: симптомы и первая помощь, лечение, профилактика
Отравление водой
Вода – одно из основных веществ, обеспечивающих жизнедеятельность человеческого организма. Человек может прожить без еды почти два месяца, а вот без воды летальный исход наступит уже через несколько дней.
Но при этом вода таит в себе для человека и опасность. Она может быть инфицированной патогенными микробами, содержать токсические вещества. Употрeбление воды плохого качества способно вызвать целый ряд заболеваний. Но и хорошо очищенная вода при злоупотрeблении способна стать причиной тяжелого расстройства.
Как происходит отравление водой?
Во время круговорота в природе вода проходит через слои почвы, содержащие в себе органические остатки. В итоге вода из любого источника содержит в себе болезнетворные бактерии:
- кишечную палочку;
- холерный вибрион;
- бактерии брюшного тифа.
Если питьевая вода не прошла полноценной очистки, то эти бактерии попадают в пищеварительную систему человека. В процессе жизнедеятельности они выделяют токсины, поражающие слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тpaкта, вызывая тем самым развитие гастроэнтеритического синдрома. Помимо этого токсины всасываются в кровь, разносятся по всему организму и приводят к общей интоксикации.
Вода в открытых источниках нередко содержит в себе соли тяжелых металлов, пестициды, минеральные удобрения и другие ядовитые вещества. Употрeбление ее без соответствующей очистки приводит к отравлению.
Отравление водой может возникнуть и в тех случаях, когда человек за небольшой промежуток времени выпивает чрезмерное количество воды. Это приводит к гипергидратации тканей организма, гипонатриемии. Такое отравление очень опасно, если больному не будет оказана срочная медицинская помощь, может наступить летальный исход.
Симптомы отравления
Симптомы отравления водой бывают различными и зависят от того, что именно послужило причиной.
Инкубационный период короткий. Заболевание начинается внезапно с поноса, к которому затем присоединяется рвота без тошноты.
Стул при холере очень быстро теряет каловый хаpaктер и становится похожим на рисовый отвар. Частота испpaжнeний достигает 20-25 раз за сутки, за счет чего у больного развивается выраженное обезвоживание, проявляющееся следующими признаками:
- повышенная жажда;
- сухость во рту;
- осиплость голоса;
- тахикардия;
- гипотония;
- снижение диуреза;
- снижение тургора кожи.
Брюшной тиф
Инкубационный период при данном заболевании продолжается около 14 дней. И поэтому когда появляются его первые симптомы, больные обычно не связывают их с употрeблением воды из сомнительного источника несколько недель назад.
Заподозрить брюшной тиф можно по следующим признакам:
- лихорадка;
- бледность кожи;
- снижение аппетита;
- сильная головная боль;
- метеоризм;
- понос;
- заторможенность сознания;
- розеолезная сыпь.
Коли-инфекция
Это целая группа инфекционных заболеваний, возбудителем которых являются различные штаммы кишечной палочки. Проявления следующие:
- тошнота;
- нечастая рвота;
- боли в животе схваткообразного хаpaктера;
- субфебрильная температура тела (до 38°С) ;
- водянистый обильный понос.
Химическое отравление
Отравление водой, содержащей токсические вещества, редко имеет выраженные симптомы. Чаще всего такие отравления связаны с попаданием в водозабор сточных вод, которые не прошли должной очистки из-за аварий на очистных сооружениях. Для них хаpaктерны признаки поражения желудочно-кишечного тpaкта в виде поноса и рвоты.
Значительно более опасно хроническое отравление водой. Оно возникает, когда люди длительное время употрeбляют некачественную воду, при этом никаких симптомов может не быть до тех пор, пока не будут исчерпаны ресурсы организма. В результате в организме постепенно накапливаются яды, вызывая серьезные поражения внутренних органов, в том числе и oнкoлoгические заболевания.
Гипергидратация
Во всех перечисленных выше случаях отравление вызывается не самой водой, а содержащимися в ней патогенными микробами или ядами. Гипергидратацию же можно рассматривать как истинное отравление водой. Ее признаки:
- озноб;
- чувство жара;
- головная боль;
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- судороги;
- заторможенность сознания;
- кома.
Первая помощь при отравлении
Оказание первой помощи при отравлении водой существенно отличается от аналогичных мероприятий, проводимых при других видах пищевых отравлений.
Вода очень быстро всасывается из желудочно-кишечного тpaкта, поэтому проводить в данной ситуации промывание желудка бессмысленно.
Для связывания попавших в организм вместе с водой токсинов и болезнетворных бактерий больному следует дать несколько таблеток Активированнного угля или любой другой препарат с сорбирующими свойствами.
При сильном поносе и рвоте следует давать пить небольшими глотками раствор Регидрона, но только в тех случаях, когда есть уверенность в том, что симптомы отравления связаны с коли-инфекцией или холерой. При гипергидратации поить больного нельзя!
Первая помощь при гипергидратации состоит в как можно более быстрой доставке пострадавшего в больницу или вызове скорой помощи. В ожидании врача не следует оставлять больного одного, если он без сознания – уложить на бок и обеспечить доступ свежего воздуха.
Когда необходима медицинская помощь
Учитывая, что отравление водой может приводить к очень серьезным последствиям, при появлении его первых признаков необходимо срочно обратиться к врачу.
Выбор схемы лечения зависит от конкретной причины заболевания. Так при коли-инфекции, холере и брюшном тифе больной госпитализируется в инфекционное отделение. Ему назначаются антибиотики, и проводится дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.
Развитие гипергидратации является показанием для экстренной госпитализации пациента в отделение реанимации и интенсивной терапии. В этом случае лечение направлено на коррекцию водно-электролитного баланса и прежде всего на нормализацию концентрации натрия в сыворотке крови.
Возможные последствия
Все виды отравления водой представляют опасность для жизни и здоровья человека. Но наиболее опасны гипергидратация и заражение холерой (относится к группе особо опасных инфекций).
При гипергидратации у больного может развиться отек легкого или мозга, острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность. Эти критические состояния в свою очередь могут привести к летальному исходу, даже несмотря на полноценную терапию.
Холера способна вызвать развитие сильного обезвоживания, вплоть до гиповолемического шока, что требует интенсивного лечения в отделении реанимации.
Профилактика
Предотвратить отравление водой значительно проще, чем лечить его последствия. Для этого следует соблюдать правила:
- никогда не пить воду из неизвестного источника;
- покупать бутилированную воду только известных производителей в официальных местах торговли;
- использовать фильтры для водопроводной воды;
- контролировать употрeбление жидкости, особенно в тех случаях, когда повышена жажда, например во время интенсивных тренировок или в жаркое время года.
Видео с YouTube по теме статьи:
Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.
Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разpaбатывался для лечения артериальной гипертонии.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает opгaзм.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Если бы ваша печень перестала работать, cмepть наступила бы в течение суток.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Врачи по поводу ВСД имеют по определению несколько мнений. Одни неопровержимо уверены, что существует эта болезнь, а другие утверждают, что ее не существует, а .
Водная интоксикация: симптомы и первая помощь, лечение, профилактика
а) Водная интоксикация — нечастое клиническое состояние, возникающее при избыточном парентеральном или энтеральном введении воды силами медицинского персонала, принудительном поении ребенка, многократном погружении в воду (уроки плавания для младенцев) и добровольном приеме внутрь ледяной воды для облегчения зубной боли.
Такое отравление возможно во время марафонского бега, при клинических испытаниях лекарств (добровольцы пьют много воды для скорейшего выведения их с мочой) или как одно из проявлений психоза. Важнейший предрасполагающий к нему фактор у младенцев — голод при отсутствии адекватного питания. Механизмы развития гипонатриемии обобщены в таблице ниже.
I. Уменьшение клиренса свободной воды, вызванное АДГ: — Введение вазопрессина или его аналогов
— Неадекватная секреция АДГ (злокачественные опухоли, поражения центральной нервной системы, туберкулез легких, пневмония и искусственная вентиляция с перемежающимся положительным давлением)
— Адекватная секреция в ответ на снижение объема внеклеточной жидкости
— Секреция в ответ на «снижение эффективного внеклеточного объема» (например, при застойной сердечной недостаточности, циррозе и нефротическом синдроме)
— Секреция в ответ на повышение активности симпатической нервной системы
— Стимуляция барорецепторов
— «Стресс»
II. Уменьшение клиренса свободной воды, вызванное другими средствами (например, окситоцином, диуретиками)
III. Задержка воды, вызванная болезнью почек
IV. Уменьшение клиренса свободной воды, вызванное местными обратимыми причинами в почках:
— Уменьшение поступления растворенных веществ в зону разведения из-за ослабления почечного кровотока, снижения скорости клубочковой фильтрации и усиления реабсорбции натрия в проксимальных кaнaльцах
— Изменение проницаемости для воды петли Генле и собирательной трубочки, вызванное не АДГ (например, дефицитом стероидов)
V. Переход воды из внутриклеточного компартмента во внеклеточный:
— Истощение запасов калия
— Инфузия (например, маннитола и декстрана)
— Гипергликемия
Finberg обобщил процессы, происходящие при водной интоксикации. Чтобы развилось такое расстройство, должна быстро понизиться внеклеточная концентрация растворенных веществ (осмоляльность), создав градиент концентрации между внеклеточным и внутриклеточным прострaнcтвом, в том числе и между внутрисосудистой жидкостью в головном мозге и прочими находящимися там растворами.
Мозг поражается в первую очередь, поскольку в отличие от других тканей эндотелиальные клетки церебральных капилляров соединены между собой плотными контактами, что создает так называемый гематоэнцефалический барьер.
Возникающий градиент осмоляльности не может быстро компенсироваться путем поступления в сосуды ионов натрия и хлорида из внеклеточной жидкости мозга, поэтому равновесие достигается за счет проникновения воды во внеклеточную жидкость, а оттуда — и в клетки мозга. В результате он «всасывает» по сравнению с другими органами непропорционально много воды. Его разбухание приводит к конвульсиям, но только если разбавление происходит за считанные часы.
Если снижение осмоляльности крови идет медленно (примерно на несколько миллимолей за каждые 12 ч), диффузия хлорида натрия через гематоэнцефалический барьер успевает компенсировать возникающий градиент, поддерживая тем самым постоянство соответствующих объемов и предупреждая развитие судорог. Таким образом, скорость разбавления для клинической картины гипонатриемии важнее, чем амплитуда изменения концентрации.
б) Грудные дети. У одного младенца развилась водная интоксикация, поскольку он пил слишком много водопроводной воды из детской бутылочки емкостью около 240 мл. Доза составляла примерно 7,5 л/м2 в сутки, а период потрeбления — обычно от 2 до 8 ч в сутки. Иногда ему давали не просто воду, а детскую смесь, разведенную в 3—4 раза сильнее, чем рекомендовано. Это объяснялось недостатком питания, желанием спровоцировать понос или успокоить ребенка. Часто младенца кормили разные люди, не сообщавшие друг другу о содержимом предыдущих бутылочек.
в) Острая симптоматическая гипонатриемия. Острая симптоматическая гипонатриемия у младенцев проявляется генерализованными тонико-клоническими припадками, гипотермией и дыхательной недостаточностью. Припадки продолжительные и слабо поддаются лечению обычными дозами противосудорожных средств. Обычно они начинаются при сывороточной концентрации натрия ниже 125 ммоль/л.
Гипонатриемию следует подозревать у младенцев, которые впервые демонстрируют эпилептическую активность в отсутствие других ее предполагаемых причин.
У пациентов с гипонатриемическими припадками высок риск развития эпилептического статуса и дыхательной недостаточности, а противосудорожные препараты действуют на них слабо.
г) Психогенная водная интоксикация. В 1938 г. Barabal описал первый случай водной интоксикации у больного шизофренией. В 1974 г. Raskind сообщил о летальном исходе самостоятельно вызванной водной интоксикации. Такая патология наблюдается исключительно (80 % случаев) у людей с психиатрическими расстройствами.
От 7 до 18 % пациентов, содержащихся в психиатрических клиниках разных штатов США, испытывают компульсивную тягу к потрeблению воды; половина из них страдают от осложнений водной интоксикации. За 2 года наблюдений cмepтность от такого самоотравления составила 10 %. Двумя важнейшими этиологическими факторами являются первичная полидипсия (называемая также компульсивным питьем воды, или психогенной полидипсией) и неадекватное антидиуретическое состояние организма.
д) Компульсивное питье воды (синонимы: психогенная полидипсия, первичная полидипсия). Компульсивное питье воды (КПВ) обычно означает непрерывное или привычное питье ее в количестве, превышающем нормальное, а психогенная полидипсия — ее избыточное потрeбление за относительно короткий период; в последнем случае вероятность водной интоксикации выше.
— Предполагаемые причины расстройства. КПВ наблюдается, как правило, среди пациентов психиатрических лечебниц. К предполагаемым его причинам относятся полидипсия как неотъемлемая составляющая психоза (дофаминергическая аберрация) ; жажда, индуцируемая нейролептиками; феномен нейролептической гиперчувствительности; реакция на ятрогенную ксеростомию; реакция на бред отравления, навязчивую идею и т. п.; скука в сочетании с доступностью воды в клинике, где ее питье рассматривается как дешевый способ развлечения.
По тяжести симптомов больных можно разделить на 4 группы. У первой, самой тяжелой группы в анамнезе присутствует тяжелое поражение головного мозга (эпилептические припадки, делирий и кома), плотность утренней и вечерней мочи не превышает 1,003, а потрeбление воды, вероятно, соответствует более 10 л/сут. Во второй группе нарушения водного баланса и церебральной функции в общем слабее, а плотность вечерней мочи не превышает 1,005. Эти пациенты, вероятно, пьют в день от 5 до 10 л воды. В третьей группе полидипсия слабая (3—5 л воды в сутки), а лабораторные аномалии наблюдаются редко. У представителей четвертой группы при слабо выраженной полидипсии осложнения и лабораторные аномалии отсутствуют.
е) Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАДГ). Banter и Schwartz в 1967 г. описали хаpaктерные признаки СНАДГ следующим образом:
1) гипонатриемия с гипоосмоляльностыо сыворотки;
2) продолжающаяся почечная экскреция натрия, несмотря на гипонатриемию;
3) отсутствие клинических симптомов обезвоживания;
4) разведение мочи ниже максимального, т. е. она гипер-тоничнее плазмы;
5) нормальная функция почек и надпочечников.
Среди факторов, сочетающихся со СНАДГ, указываются стресс, табакокурение, травма головы, прием психотропных средств (например, амитриптилина, флуфе-назина, галоперидола, хлорпромазина и тиотексина), противосудорожных лекарств (например, карбамазепи-на), диуретиков, противоpaковых средств и различные патологические состояния (в первую очередь злокачественные опухоли).
СНАДГ сходен с психогенной полидипсией в том, что уровень натрия в сыворотке, ее осмоляльность и концентрация мочевинного азота крови низки из-за избытка внеклеточной воды, возникающего вследствие ее усиленной реабсорбции почками. Следовательно, моча при СНАДГ концентрированная, с высокой осмоляльностью, тогда как при психогенной полидипсии она разбавлена из-за избытка воды по всему организму.
ж) Водное самоотравление. Самоиндуцированную водную интоксикацию, или водное самоотравление, диагностируют по неврологическим симптомам в сочетании с низким уровнем натрия в сыворотке и/или ее осмоляльности и недавней полидипсией в анамнезе при отсутствии других предполагаемых причин неврологических расстройств и гипонатриемии.
— Клиническая картина. К ранним признакам водной интоксикации относятся головная боль, затуманенное зрение, полиурия, рвота, тремор и обострение психоза. Более серьезные симптомы включают мышечные спазмы, атаксию, делирий, ступор, кому и судороги. У психиатрических пациентов наиболее распространенным проявлением водного самоотравления являются большие эпилептические припадки, наблюдаемые примерно в 80 % случаев.
Таким образом, эту интоксикацию следует учитывать при дифференциальной диагностике недавно начавшихся эпилептических припадков, особенно у пациентов психиатрических лечебниц.
— Лечение. Лечение водного самоотравления основано на выявлении его причины, ограничении приема воды на ранних стадиях и применении фуросемида. СНАДГ, сочетающийся с полидипсией, можно лечить антидиуретическим гормоном, демеклоциклином (600—1200 мг/сут) или карбонатом лития (900—1200 мг/сут). Судя по данным одного предварительного контролируемого исследования, инъекции налоксона могут ослабить компульсивную тягу к воде у психиатрических пациентов с психозом, перемежающейся гипонатриемией и полидипсией.
з) Центральный понтинный миелинолиз. Клинические проявления этой патологии могут включать в себя снижение ясности сознания, поведенческие отклонения без очаговых симптомов, спастическую квадриплегию и надъядерный паралич нервов ромбовидного мозга, что сочетается с повышением сывороточного уровня натрия более чем на 0,5 ммоль/л в 1 ч. По-видимому, наибольший риск осложнений, связанных с быстрой коррекцией гипонатриемии, испытывают пациенты, у которых она соответствует концентрации натрия ниже 105 ммоль/л.
Arieff и соавт. считают, что ЦПМ редко сочетается с гипонатриемией, и такой диагноз часто ставят ошибочно в результате неправильной оценки рентгенологических данных. На сегодняшний день однозначно связать лечение гипонатриемии с развитием ЦПМ нельзя. Этот вопрос требует дальнейшего изучения.
Тем не менее пациентам показана диета, исключающая избыточное потрeбление воды.
Центральный понтинный миелинолизис — клинические признаки:
• Тетрапарез: обычно спастический, хотя бывает и вялый, особенно вскоре после наступления
• Псевдобульбарный паралич: дизартрия, дисфагия, слабая подвижность языка и неба, усиленный подбородочный рефлекс и эмоциональная лабильность
• Раннее уменьшение ясности сознания
• Прогрессирование до синдрома «изоляции»
• Другие связанные со стволом головного мозга симптомы в зависимости от масштабов миелинолизиса; невозможность двигать глазами, отсутствие зрачковых реакций
• Мозжечковая атаксия, если поражаются ножки или полушария мозжечка
• Если одновременно присутствует гипонатриемическая энцефалопатия, возможны эпилептические припадки
Лечение отравления водой (водной интоксикации)
Swales предложил следующий подход к лечению острой и хронической гипонатриемии.
При хронической гипонатриемии (например, вследствие мочегонной терапии или синдрома неадекватной секреции АДГ), если симптомов нет, неотложное лечение не обязательно. Оно должно быть направлено в первую очередь на устранение причины патологии.
При наличии симптомов назначения определяются тяжестью клинической картины. Если симптоматика слабая (например, летаргия, спyтaнность сознания), следует устранить причину расстройства и ограничить потрeбление воды.
Ударные дозы калия перopaльно (если его сывороточная концентрация ниже нормы или у ее нижнего предела) повышают сывороточный уровень натрия, увеличивая главным образом внутриклеточную осмоляльность.
Острая гипонатриемия обычно возникает вследствие ятрогенной перегрузки организма жидкостью в послеоперационный период или избыточного ее потрeбления в результате психиатрического расстройства. В течение 24 ч после начала опасность, связанная с ее коррекцией, вероятно, невелика.
И напротив, сама по себе тяжелая гипонатриемия сравнительно опасна. Необходимо экстренное повышение уровня натрия до 120—130 ммоль/л путем ограничения поступления воды и вливания рассчитанного количества солевого раствора. Сывороточную концентрацию натрия надо увеличивать не более чем на 10 ммоль/л в сутки.
По-видимому, вполне адекватен инфузионный раствор с осмолярностью, вдвое превышающей изотоническую. Резких скачков осмоляльности сыворотки, вызываемых более высокой его концентрацией, надо избегать. Сывороточные уровни электролитов измеряют с интервалом 2—3 ч. Если гипонатриемия связана с перегрузкой жидкостью, вливание следует сочетать с внутривенным введением фуросемида.
Водная интоксикация: симптомы и первая помощь, лечение, профилактика
Отравление водой может привести к серьёзным негативным последствиям. Каждый человек, должен знать, какой объём воды необходимо выпивать ежедневно, чтобы избежать интоксикации.
Водная интоксикация
Для нормального функционирования организма, требуется ежедневно пополнять запасы жидкости, но лишь некоторые специалисты отмечают, что водная интоксикация негативно влияет на здоровье. Избыток воды нарушает водно-солевой баланс, нагружает почки и снижает концентрацию электролитов в крови. Поэтому важно знать симптомы такого отравления.
Водное отравление бывает двух типов:
- Косвенное. В организм вместе с водой попадают вредные бактерии.
- Прямое. Переизбыток жидкости ухудшает состояние здоровья.
Нужно понимать, что почки способы переработать не больше 1 литра в час.
Причины интоксикации
Значимой способностью жидкости является то, что она растворяет различные соединения. Это необходимо для нормальной работы внутренних органов, но в некоторых случаях приводит к гипергидратации.
Основные причины:
- Хлорирование воды. Этот химический элемент очищает питьевую воду, но существует риск нарушения здоровья. При избыточном количестве хлора, нарушается работа ЖКТ, сердечно – сосудистой системы, к образованию paковых опухолей.
- Органические загрязнения. Интоксикация грязной водой, чаще всего встречается. В каждом водоём есть множество микробов, которые могут привести к различным расстройствам кишечника.
- Химические загрязнения. С быстрым развитием промышленных и нефтедобывающих предприятий, в воде содержатся вредные химические элементы, которые приводят к нарушению пищеварения.
- Гипергидратация. Ежедневное потрeбление большого количества питьевой воды, нарушает водно-солевой баланс. В результате чего, из организма выводится натрий.
Важно отметить, что использование неочищенной воды в повседневной жизни, увеличивает риск интоксикации.
Последствия гипергидратации
Каждый человек должен знать, к чему может привести избыточное содержание жидкости:
- Отек легких.
- Гипокалиемия.
- Отек мозга.
- Гипонатриемия.
- Отек тканей.
Такие состояния могут привести к cмepти пострадавшего.
Кроме того, снижается уровень натрия. Это объясняется тем, что почки не успевают обpaбатывать поступающую жидкость, в результате чего, в крови снижается химический состав.
Для восстановления электролитного баланса, вода начинает поступать в клетки, чтобы концентрация электролитов восстановилась. В результате чего, ткани начинает отекать. Это приводит к негативным последствиям. Особую опасность представляет процесс, когда лишняя вода начинает поступать в мозг. Если он начнет отекать, то последствия могут быть необратимыми.
Может наступить кома или cмepть, если выпить большой объём воды за короткий период. Поэтому при наступлении жажды, рекомендуется выпивать воду небольшими глотками с перерывами в несколько минут. Таким образом, можно избежать вредных последствий от избытка жидкости или попадания в организм вредных микроорганизмов.
Когда в организм попадают бактерии, то наступает вторая стадия, когда микробы начинают негативно воздействовать на внутренние процессы. В большей степени страдает печень, так как ее основной функцией является очищение. Поэтому важно срочно предпринимать меры, чтобы помочь пострадавшему.
Также может нарушиться работа нервной системы, что приводит к тому, что надпочечники не будут справляться со своей основной функцией. В результате чего, появляется сильная слабость и снижается аппетит.
Сколько воды нужно выпивать каждый день
Существует общепринятое мнение, что каждому человеку требуется 2,5 л жидкости ежедневно. Такого мнения придерживаются многие специалисты в области медицины и питания. Но это является большим заблуждением.
Чтобы определить оптимальный объём, необходимо прислушиваться к своему организму. При нарушении водно-солевого баланса, человек испытывает жажду, но если организму достаточно жидкости для нормального функционирования, то не нужно насильно пить.
- Люди, ведущие активный образ жизни. Как правило, после физических нагрузок испытывают сильное желание утолить жажду.
- Женщины, которые борются с лишним весом при помощи быстрых и жёстких диет.
- Наркоманы, так как химические элементы, содержащиеся в наркотических средствах, приводят к дегидратации организма.
- Любители ночной жизни. Они испытывают жажду, так как в течение длительного времени находятся в движении.
Поэтому пить воду необходимо только при наступлении жажды. Это позволит избежать возможных последствий.
Симптомы интоксикации
Признаки схожи с другими отравлениями. Поэтому необходимо внимательно ознакомиться симптоматикой. При легкой форме, человек чувствует слабость, и ему хочется спать. Стадию интоксикации можно определить по химическому составу жидкости. Но в первую очередь, необходимо обратить внимание на основные признаки.
- Проблемы с ЖКТ: болевые ощущения в области живота, нарушение стула, тошнота, рвота, газы.
- Повышенная температура.
- Из-за большой нагрузки на работу почек, отекают конечности.
- Частое мочеиспускание.
- Нарушение сердечного ритма.
- Утомляемость, сонливость и упадок сил.
- Повышенное давление.
- Нарушается циркуляция крови.
- Мигрень.
- Потеря сознания.
- Раздражительность.
- Апатия.
- Понижение температуры тела.
- Судороги и спазмы мышц.
- Пониженный аппетит.
- Покраснения на кожном покрове.
- Спyтaнное сознание.
При появлении таких признаков, требуется помощь, в иначе, это может привести к необратимым последствиям, вплоть до летального исхода.
Следует отметить, что отравиться водой можно не только во время употрeбления ее внутрь. Наиболее опасной является морская вода, так как в ней содержатся вредные микробы. Поэтому во время отдыха на пляже, важно обратить внимание на следующие симптомы:
- боли в животе;
- тошнота;
- рвота;
- мигрень;
- головокружение;
- потеря аппетита.
Поэтому нужно срочно отвести пострадавшего в прохладное место и вызвать скорую помощь.
Признаки отравления могут появиться и после посещения бассейна, в который добавляют различные химические вещества. В этом случае, может наступить водная интоксикация, которая имеет определенные симптомы:
- кашель;
- слезоточивость;
- раздражения в горле;
- обморок;
- снижение пульса;
- сбитое дыхание.
Чтобы избежать таких последствий, во время посещения бассейна рекомендуется надевать купальник, шапочку, зажим для носа, при необходимости перчатки.
Оказание первой помощи
Если симптоматика указывает на то, что у человека отравление, то важно оперативно оказать помощь пострадавшему человеку.
- В первую очередь вызвать скорую помощь.
- Дать выпить небольшой объём чистой воды и промыть рот, нос.
- Дождаться медицинских работников.
Больше никаких мер предпринимать не стоит, так как требуется профессиональная помощь.
Лечение интоксикации
Никакого самолечения, так как это может привести к более серьёзным проблемам. В стационаре врачи нормализуют водный баланс в организме, выведут токсины, а также назначат пациенту специальную диету.
Профилактика
Чтобы избежать возможных проблем, необходимо ответственно подходить к выбору питьевой воды. В доме рекомендуется установить фильтр или кипятить жидкость перед потрeблением. Из открытых водоёмов не принимать воду внутрь.
Специалисты не советуют сознательно увеличивать потрeбление большого количества воды. Например, участвовать в соответствующих конкурсах или придерживаться водной диеты.
После физических нагрузок, не рекомендуется быстро восстанавливать потерю жидкости. Через несколько минут, в мозг поступит сигнал, что требуется восполнить водный баланс, и спортсмен будет испытывать жажду. В этом случае, нужно сделать несколько небольших глотков.
Чтобы избежать гипергидратации, следует прислушиваться к своему организму, и выпивать воду, только в том случае, когда хочется. Также нужно следить за здоровьем печени и почек. Еще одним важным моментом является то, что при дефиците жидкости в организме, его нужно восполнять постепенно.
Любой человек может отравиться водой, но если потрeбллять только качественную воду, и в умеренных количествах, то она будет полезной для здоровья. Также не рекомендуется купаться в запрещенных местах.
О воде существует много различных мифов. В данном видео развеиваются некоторые из них.
Отравление водой
Каждый человек знает, что для правильного развития и функционирования организма нужно ежедневно пить воду. Но даже вода может таить в себе опасность, ею тоже можно отравиться. Отравление водой – явление достаточно редкое, но тем не менее существующее.
Код МКБ 10 при отравлениях
По Международной классификации болезней 10 пересмотра (мкб 10) случаи отравления водой могут быть закодированы как Z58.2 «Воздействие загрязнения воды».
В наши дни человек имеет доступ к чистой питьевой воде из разных источников: из-под крана, из водоемов, природных родников, а также колодезной, бутилированной воде. Получить отравление от дистиллированного продукта невозможно, но если в воде будут растворены какие-либо вредоносные вещества, то это станет многовероятным. Таким образом, можно выделить наиболее частые причины водных отравлений:
- употрeбление продукта с высоким содержанием хлора. Водопроводная, как и вода в бассейнах, подлежит хлорированию с целью уничтожения инфекций. Хлор очень токсичен. Хлорной воды зачастую могут наглотаться в бассейнах дети. А из-под крана воду безопасно пить лишь в том случае, если она кипяченая либо прошла через специальные фильтры,
- употрeбление воды, загрязненной химическими веществами: дизельным топливом, сельскохозяйственными удобрениями, промышленными отходами, радиоактивными элементами и пр.,
- питье из зараженных различными микроорганизмами источников легко может привести к брюшному тифу, холере, кишечным расстройствам.
Отравление водой можно получить не только из бассейна, но и кулера, а также нередки случаи интоксикации минеральной, морской и даже святой водой. К примеру, человек учился плавать и наглотался морской воды, содержащей плохие бактерии. Или же кто-то решил выпить святой воды, которая до этого очень долго хранилась и в итоге стала протухшей. Также таит в себе опасность желание утолить жажду водой, которая содержалась в старой ржавой емкости либо неправильно очищалась серебром. Таким образом, вариантов встретить испорченную воду масса.
Отдельную опасность представляют случаи, когда люди в течение длительного времени регулярно употрeбляют некачественную воду и этим самым заpaбатывают себе хроническое отравление, которое ведет к болезням разных органов и систем вплоть до oнкoлoгии.
Нужно отметить, что помимо отравления, переизбыток воды способен вызвать гипергидратацию организма, что может грозить не только нарушением водно-солевого обмена и отеками, но даже cмepтельным исходом. А ребенку до полугода и вовсе не рекомендуется давать пить что-либо кроме материнского молока или искусственной смеси: у грудничков может легко произойти водная интоксикация.
Как распознать причину недомогания: произошла гипергидратация или интоксикация вследствие проникновения болезнетворных микроорганизмов, их токсинов, химических ядов? Симптоматика гипергидротации:
- отеки на теле вследствие заполнения жидкостью внесосудистого прострaнcтва организма. Сначала отекают лицо и ноги, а затем остальное,
- повышение АД,
- сбой ритма сердца,
- головные боли,
- нарушение сознания и обмороки,
- слабость, снижение аппетита,
- кишечное расстройство, сопровождающееся тошнотой, рвотой, диареей,
- жар либо озноб,
- судороги.
Первые возможные симптомы (признаки) отравления грязной или зараженной водой:
- боль и спазмы в животе,
- тошнота,
- першение в голе, кашель,
- слезоточение,
- повышение температуры тела,
- возможна однократная или многократная рвота и пeниcтый понос (особенно ярки эти проявления при холере и ведут к тяжелому обезвоживанию),
- метеоризм.
Признаки и симптомы отравления морской водой будут те же.
И в том, и в другом случае важно своевременно оказать помощь.
Первая помощь
Так что же делать при появлении первых симптомов отравления такой безобидной, на первый взгляд, жидкостью, как вода? Заболев, первым делом нужно вызвать скорую помощь: специалисты быстрее смогут выявить истинную причину недомогания и оказать правильное лечение. Чтоб не терять напрасно время в ожидании врачей, рекомендуется оказать некоторую помощь при отравлении самостоятельно.
Промывать желудок и вызывать рвоту не имеет смысла, так как вода в нем не задерживается, а очень быстро поступает в кишечник и всасывается. Поэтому нужно сразу дать сорбирующие препараты (активированный уголь, Смекта, Полисорб и мн. др.), которые возьмут на себя яды и не дадут им проникнуть в кровоток. Можно дополнительно провести очищение кишечника. При сильной диарее, рвоте и назревающем обезвоживании показан к приему раствор Регидрона.
Если ребенок в бассейне отравился хлорированной водой, его нужно скорее отвезти к врачу и сообщить, что отравившийся контактировал с хлоркой.
При гипергидратации больного поить ничем не нужно. Ему требуется экстренная госпитализация с последующей коррекцией водно-электролитного баланса и концентрации натрия в крови.
При наличии симптомов отравления грязной водой первым делом необходимо обследование пострадавшего инфекционистом. При сильном отравлении с интоксикацией до приема лекарств для вычисления возбудителя нужно сдать в лабораторию биологический материал: кал, рвотные массы, кровь. Также, если есть, подойдет для исследования и образец выпитой воды. При обнаружении патогена больному в инфекционной больнице проведут антибиотикотерапию с детоксикационным и симптоматическим лечением.
Читать еще: Анализ на лейкоцитарный индекс интоксикации – норма и отклоненияЧто касается гипергидратации, ее легкая форма не требует каких-либо вмешательств: организм самостоятельно постепенно восстановит свой водно-солевой баланс. При тяжелом состоянии по необходимости врачи могут прибегнуть к назначению диуретиков, хлорида натрия, гемодиализа, гормональных, мочегонных препаратов и пр.
Осложнения и последствия
Легкие пищевые отравления проходят бесследно, но вот серьезное отравление водой и гипергидратация способны спровоцировать осложнения или последствия:
- отеки тканей, легких и мозга (в зависимости от того, где скопилась жидкость),
- гипокалиемия и –натриемия,
- остановка дыхания,
- кома,
- cмepть.
Профилактика
Чтоб отравление водой никогда не произошло, нужно стараться следовать правилам:
- внимательно относиться к выбору воды для питья своего и своих близких,
- воду пить умеренно, не перегружая организм ее резкими объемными поступлениями. Любой дефицит жидкости в организме восполнять постепенно, небольшими глотками и с перерывами. Следить, чтобы не выпивать более 1 л в час,
- не пить воду непосредственно из-под крана, а также ни в коем случае не допускать попадания в пищеварительный тpaкт воды из бассейнов, купальных водоемов и прочих сомнительных источников. Водопроводную воду можно пить лишь в том случае, если она предварительно прошла полноценную очистку: фильтровалась, кипятилась или длительно отстаивалась,
- бутилированную воду покупать только у надежных производителей,
- в фильтрах для домашнего использования регулярно менять картриджи,
- взрослым следить за тем, что пьют дети, и не допускать проглатывания ими воды во время купаний,
- избегать купаний в шторм, чтоб случайно не наглотаться непригодной для питья жидкости,
- периодически проводить санитарную обработку и чистку кулера, следить за чистотой его внутренних емкостей.
Так как воду нужно пить регулярно, будет полезным приучить свой организм к ежедневному потрeблению только чистого продукта в определенном объеме (1,5 – 2,5 литра). Только тогда он станет источником сил, молодости и здоровья.
Что такое, симптомы и какие причины водной интоксикации
Водная интоксикация – это трудно диагностируемое состояние. Симптомы указывают на ряд других заболеваний, что мешает установить истинную причину плохого самочувствия. Ежедневно по всему миру получают отравление водой из-под крана, водоемов и других источников. Это явление опасно для здоровья. Важно знать, как выявить болезнь и вовремя оказать помощь пострадавшему.
Можно ли отравиться водой
Ежедневно человек употрeбляет воду в разных видах. Она окружает нас повсюду и везде. Мы стали относиться к ней как к данности, но она таит угрозу. В составе могут присутствовать токсические вещества, патогенные микробы. Вода плохого качества провоцирует развитие тяжелых заболеваний.
Если жидкость для питья не пропустили через фильтр и не осуществили полноценной обработки, опасные бактерии попадают в органы пищеварительной системы. Это благотворная почва для размножения и выделения в окружающую среду токсинов, которые вызывают поражение слизистой оболочки и гастроэнтеритический синдром. Опасные вещества имеют свойство всасываться в кровь и разноситься по внутренним органам, вызывая общую интоксикацию организма.
Отравиться можно даже просто употребив много воды.
Что такое и симптомы интоксикации
Вода представляет собой универсальный растворитель, в котором живут, размножаются микробы и вирусы.
В состав могут попасть яды и токсины, которые проходят химические реакции, их удаление при помощи очистительных водопроводных систем невозможно. Употрeбление загрязненной воды вызывает тяжелые симптомы интоксикации. Они схожи с симптомами пищевого отравления, что усложняет идентификацию. Основная нагрузка идет на желудок и кишечник.
Водой из-под крана
Питьевая вода добывается из источников, залегающих глубоко в земле. Такое расположение повышает риск заражения опасными микроорганизмами: холерный варион, кишечная палочка, возбудитель брюшного тифа. Эти вредители любят влажную среду и быстро распространяются по жидкости.
Чтобы бактерия или инфекция не попала в кран, воду подвергают фильтрации, затем отстаивают и хлорируют. При несоблюдении вредители проникают в организм, где начинают размножаться и отравлять продуктами своей жизнедеятельности. Основной вред наносится клеткам и микрофлоре кишечника. При нарушении баланса между полезными и плохими бактериями начинают развиваться следующие нарушения:
- рези в животе;
- тошнота и приступы рвоты с последующим облегчением;
- повышенная температура тела;
- диарея.
Хороший способ профилактики — кипячение. Оно помогает устранить протозойную и бактериальную микрофлору. Если в составе присутствуют отравляющие соединения, токсины, пестициды, тяжелые металлы, нефтепродукты, устранить их в домашних условиях не получится ни одним из известных способов. Вещества будут накапливаться в организме, вызывая хроническое отравление. Спустя длительный период времени у больного начнут проявляться симптомы передозировки химикатами:
- рвота съеденной пищей;
- постоянная тошнота;
- абдоминальные боли;
- нестабильный стул;
- лихорадочное состояние.
Водой из кулера
В офисах, школах, медицинских учреждениях и других общественных местах установлены кулеры. Но безопасны ли эти устройства для здоровья человека?
Водный источник питьевой воды способен вызвать отравление. Причина кроется в неправильном уходе за оборудованием. Минимум 1 раз в месяц необходимо прочищать кулер от накипи, слизи, собирающихся во внутренних емкостях. В емкости для воды может разрастаться сине-зеленая водоросль, в которой плодятся кишечная палочка, бактерии и вирусы.
Отравление минеральной водой
Минералка — популярный напиток среди людей в период болезни, в жаркую погоду и после обильного употрeбления алкоголя накануне. Она хорошо утоляет жажду, но мало кто знает, какую тайну спасительная жидкость скрывает.
Существуют следующие разновидности воды, имеющие различный минеральный состав:
- лечебная;
- минерализованная и лечебно-столовая;
- столовая;
- минеральная газированная.
Запрещено для утоления жажды пить лечебно-столовую и лечебную разновидность. Такой напиток содержит большое количество солей и микроэлементов, способных вызвать расстройство в работе пищеварительной системы:
- боль в животе;
- слабость в организме;
- диарея.
Предупредить отравление минеральной водой можно, если в сутки употрeбллять несколько столовых ложек подобной жидкости. Подробная инструкция прописана на этикетке.
В достаточных объемах можно пить минерализованную и столовую воду. Эти виды безвредны. Но газы в них вредны для людей с гастритом и другими заболевания органов ЖКТ.
Водой из бассейна
Бассейн — любимое место для отдыха и оздоровления. Во время купания часть воды попадает в носоглотку и случайно заглатывается. После посещения общественного места может открыться диарея. Причина кроется в заражении воды кишечной палочкой и бактерией рода Клостридиум.
Перед купанием не все люди добросовестно принимают душ, а маленький ребенок и вовсе может помочиться в воду. Происходят химические реакции специальных добавок с потом и мочой, в результате которых образуется хлористый азот и хлорициан. Данные вещества обладают высокой токсичностью и вызывают тяжелое отравление, хлористый азот — наиболее сильный из них.
О каких болезнях свидетельствует
Симптоматика водного отравления различается в зависимости от причины. Патофизиология выделяет следующие виды возбудителей и их хаpaктерные отличия.
Отличительная особенность — короткий инкубационный период. Первый симптом — понос, который начинается внезапно. Спустя время к нему присоединяется тошнота.
При диарее каловые массы быстро меняют цвет и структуру и становятся похожими на рисовый отвар. Среднее количество испpaжнeний в сутки достигает 20 раз. В результате больной получает обезвоживание, которое можно диагностировать по следующим признакам:
- осиплый голос;
- снижение количества отделяемой мочи;
- сухость во рту;
- снижение упругости кожи;
- сильная жажда;
- пониженное артериальное давление;
- тахикардия.
Коли-инфекция
Сюда включена целая группа заболеваний инфекционного хаpaктера. Основной возбудитель — кишечная палочка разных штаммов. Проявление заражения:
- нечастые приступы рвоты;
- обильный понос водянистого типа;
- схваткообразные боли в животе;
- тошнота;
- повышение температуры тела до 38 градусов.
Брюшной тиф
Заболевание имеет длительный инкубационный период, который может быть до 14 дней. Когда появляется первый симптом, его не связывают с употрeблением некачественной воды. Вызвать подозрение на заражение возбудителем должны следующие нарушения в работе организма:
- метеоризм;
- бледный кожный покров;
- лихорадочное состояние;
- розеолезная сыпь;
- сильные головные боли;
- диарея;
- снижение аппетита;
- заторможенное сознание.
Гипергидратация
Это — состояние истинной водной интоксикации, где симптомы вызваны не деятельностью патогенных микроорганизмов и ядов, а избыточным употрeблением воды.
Проявляется в следующем:
- рвота;
- повышенное артериальное давление;
- озноб;
- судороги;
- понос;
- чувство жара;
- приступы тошноты и рвоты;
- перебои в работе сердца;
- боль в голове;
- отек на ногах и лице;
- колики кишечные;
- сознание становится заторможенным;
- кома.
Предупредить такой исход поможет рациональное употрeбление воды — не более 1 литра в час; в сутки количество чистой жидкости колeблется в пределах 2-3 литров.
Сколько длится отравление водой
Точно ответить на вопрос, сколько составляет длительность водного отравления, сложно. Человек может отравляться микробами и вирусами, имеющими различный инкубационный период. Скорость излечивания зависит от своевременности поставленного диагноза. Если брюшной тиф вовремя выявить, то лечение поможет подавить острый период и восстановить здоровье.
Период течения болезни зависит от объема употрeбленной воды. Чем больше выпито, тем больше вредителей попало в организм.
В случае с тяжелыми металлами и ядами здоровью наносится серьезный вред, лечение может занять несколько месяцев.
Лечение интоксикации
При отравлении важно установить вид, от этого зависит лечение:
- Интоксикация водой, отравленной микроорганизмами. Для выведения токсинов и бактерий больному рекомендуется принять сорбент. При сильном поносе и рвоте необходимо выпивать медленными глотками Регидрон. Важно установить, какой водяной житель стал возбудителем болезни. Терапию и анализы проводит инфекционист.
- Гипергидратация. Промывание желудка запрещено! Срочно вызовите неотложную скорую помощь! Если больной без сознания, уложите его на бок, пока не приехал врач.
Возможные осложнения и профилактика
Все виды отравлений имеют опасное последствие для здоровья.
При заражении вирусами и бактериями у больного может происходить сильное обезвоживание с последующим гиповолемическим шоком. Данное состояние требует реанимации.
Гипергидратация опасна отеком мозга или легкого, острой дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью. Критическое состояние может привести к cмepти даже при полноценной терапии.
Профилактика:
- приобретать бутилированную воду известных производителей в официальных точках продаж;
- не пить воду из открытых и неизвестных источников;
- фильтровать жидкость;
- контролировать количество употрeбляемой жидкости, даже при интенсивных тренировках, повышенной жажде, которую вызывает опьянение или соленые продукты.
Отравляться водой опасно! Распознать первый признак интоксикации сложно, что усугубляет состояние больного и способствует развитию осложнений. Чтобы спасти здоровье и жизни, нужно уметь оказывать первую помощь и правильно распознавать симптомы заболевания.
Какие анализы нужны для сосудистого хирурга. Ангиохирург - кто это и что лечит Что лечит сосудистый хирург Современный человек, большую часть своего...
21 11 2024 2:38:15
Употрeбление фруктов при язвенной болезни желудка Что можно и нельзя кушать при язве желудка? Список продуктов Принципы питания при язвенной болезни...
20 11 2024 7:29:44
Адреналин напиток вред и польза и вред Напиток Адреналин — вредные последствия употрeбления Сегодня магазины пестрят разнообразием тонизирующих напитков,...
19 11 2024 16:17:12
Как лечить прыщи на спине? Как лечить прыщи на спине Прыщи на спине – это распространенная проблема, которая существенно портит жизнь человека и...
18 11 2024 0:52:21
Клиника косметологии в Казани Косметологическая клиника в Казани Сегодня в Казани существует немало клиник, специализирующихся на оказании услуг в сфере...
17 11 2024 12:27:12
Нужна ли пустышка для новорожденного? Можно ли давать соску новорожденному: советы педиатра Когда рождается малыш, о тишине в квартире можно забыть...
15 11 2024 4:55:12
Эффективен ли спазмалгон от зубной боли, особенности применения Эффективен ли спазмалгон от зубной боли, особенности применения Зубная боль знакома...
14 11 2024 5:16:55
10+ советов для мам и пап, как приучить ребенка спать отдельно Доктор Комаровский о том, как приучить ребенка спать в своей кроватке Совместный сон...
13 11 2024 2:12:30
Эффективное эндопротезирование в Израиле: виды операций, стоимость Замена тазобедренного сустава в Израиле Замена тазобедренного сустава в Израиле...
12 11 2024 17:34:25
Что такое токсическая кардиомиопатия? Токсическая кардиомиопатия Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)...
11 11 2024 2:47:52
Альвеококкоз (альвеолярный эхинококкоз) печени Альвеококкоз Альвеококкоз - паразитарное заболевание, вызываемое личинками ленточного гельминта альвеококка...
10 11 2024 9:18:46
Можно ли забеременеть при отсутствии мecячных? Можно ли забеременеть, если мecячных нет вообще или они отсутствуют долгое время – 2 месяца, полгода или...
09 11 2024 11:29:38
Кашнол сироп: инструкция, цена, отзывы В 5 мл сиропа Кашнол содержится 1 мг сальбутамола сульфата, 2 мг бромгексина гидрохлорида, 50 мг гвайфенезина, 0,5...
07 11 2024 1:35:32
Как вши передаются от человека к человеку Как передаются вши и гнниды Педикулез – паразитарное заболевание, вызываемое мелкими насекомыми – вшами. В зоне...
06 11 2024 17:11:11
Рак желудка - эпидемиология, симптомы, диагностика, лечение Рак желудка: определение понятия, эпидемиология, этиология, клиника, диагностика, лечение,...
05 11 2024 9:29:39
Физиомер: инструкция по применению. Лечение носа Во флаконах Физиомер спрей находится стерильный изотонический раствор морской природной воды, что в...
04 11 2024 11:29:23
Как жить с эгоистом: советы психолога Как жить с эгоистом Советы как жить с эгоистом Многие дeвyшки делают слишком резкие поступки по отношению к...
03 11 2024 0:38:56
Аллергия на кофе: симптомы, диагностика и лечение Аллергия на кофе Аллергию на кофе нельзя назвать распространенной, но все же ее проявление может...
02 11 2024 7:59:19
Какие травы использовать для лечения подагры Эффективные травы при подагре: какие травы пить, полезные рецепты для здоровья Подагра хаpaктеризуется...
01 11 2024 14:36:43
Уколы при радикулите – самая скорая помощь Самые эффективные уколы от радикулита: список популярных препаратов Ведущий симптом радикулита любой...
31 10 2024 5:20:32
Мексиприм инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы Мексиприм – помощь неврологическим больным Мексиприм – препарат из группы...
30 10 2024 19:36:43
ПЕРОВИН (гранула), 0,4 кг Алтайский птицевод Перовин гранулированный для птицеводства Цена: 60р. При заказе любых товаров на общую сумму 1000р. и более...
29 10 2024 12:11:42
Проведение зондирования желчного пузыря (слепого, дуоденального) в домашних условиях Как правильно выполнить в домашних условиях слепое зондирование...
28 10 2024 16:25:32
Воспаление яичников при беременности Воспаление яичников при беременности симптомы и лечение Воспаление яичников при беременности, симптомы и лечение при...
27 10 2024 10:36:51
Прививка АКДС — побочные эффекты у детей Прививка АКДС:побочные эффекты у детей, плюсы и минусы вакцинации Прививание детей направлено на борьбу с...
26 10 2024 17:38:35
Как подготовить шейку матки к родам Как подготовить шейку матки к родам? Подготовка шейки матки к родам крайне важна. Незрелая шейка матки является...
25 10 2024 2:58:52
Андростендион у мужчин — что это такое Гормон андростендион у мужчин: что такое и откуда берется Приветствую, уважаемые читатели! Хотите узнать все о...
24 10 2024 10:48:14
СНУП - официальная инструкция по применению СНУП - официальная инструкция по применению Торговое название препарата: Снуп Международное непатентованное...
23 10 2024 16:20:57
Методы эффективного лечения грибкового фарингита и устранения симптомов Симптомы и лечение грибкового фарингита Неприятные ощущения в горле мучают многих,...
22 10 2024 22:48:59
Какие мази применять от экземы Мази и крема от экземы Мази и крема при экземе составляют основу комплексной терапии заболевания. От правильно выбранного...
21 10 2024 7:32:38