Как лечить пристеночный гайморит и что это такое?

Что такое пристеночный гайморит? Причины появления, симптомы и лечение.

Пристеночный гайморит – это симптом насморка, который имеет хронический хаpaктер. Несмотря на то, что заболевание не имеет чрезмерно тяжелых последствий, оно требует своевременного лечения, так как предоставляет пациенту дискомфорт и неудобства.

Особенности пристеночного гайморита

В период протекания пристеночного гайморита в придаточных пазухах скапливается бактериальная слизь. После зарождения заболевания в придаточных пазухах оно может изначально протекать бессимптомно. По истечению определенного времени. Так как гайморит является достаточно коварным заболеванием и проявляется не сразу, то существует вероятность постановки неправильного диагноза. Его очень часто путают с острыми респираторными заболеваниями.

Проявление гайморита в полной степени наблюдается только после полного прохождения всех симптомов вирусной болезни. Пристеночный гайморит хаpaктеризуется наличием трех стадий развития. На начальной стадии болезни ее симптомы похожи на острое респираторное заболевание. Далее наступает острая форма болезни, которая сопровождается болезненностью и ухудшением самочувствия. При несвоевременном лечении заболевания у пациента наблюдается хроническая форма.

Пристеночный гайморит может быть как односторонним, так и двусторонним. Развитие данного заболевания может наблюдаться на фоне отека поверхности стенок носа. В результате этого осложняется дыхание пациента. Больные утверждают, что их носа обильные выделения не наблюдаются.

Причины возникновения

Возникновение пристеночного гайморита может наблюдаться по разнообразным причинам. Наиболее часто заболевание диагностируется в результате негативного воздействия инфекционных процессов:

• xлaмидий;
• гемофильной палочки;
• стафилококков;
• стрептококков.

При влиянии микоплазм и грибов также может наблюдаться развитие пристеночного гайморита. У многих пациентов болезнь развивается на фоне аллергического насморка. Если у детей проводится несвоевреме6нное лечение простудного насморка, то это может привести к развитию болезни. Достаточно частой причиной пристеночного гайморита является корь. Также болезнь может развиваться на фоне скарлатины.

Пациенты, у которых искривлена перегородка носа, относятся к группе риска. При фарингитах и тонзиллитах, которые имеют хроническую форму, также может развиваться пристеночный гайморит. У пациентов с узкими носовыми проходами наиболее часто появляется болезнь. При развитии воспалительного процесса в корнях зубов, которые располагаются поблизости носовых пазух, также может появляться патологическое состояние. Если человек часто летает или ныряет, то это приводит к появлению заболевания.

Причин развития пристеночного гайморита очень много. Именно поэтому пациенту необходимо быть максимально внимательным к своему здоровью.

Пристеночный гайморит хаpaктеризуется ярко выраженной симптоматикой. Наиболее часто у пациентов при развитии данного заболевания очень сложно отходит слизь из носа. Некоторые из них жалуются на появление насморка, который имеет прожилки. В лобной части головы при гайморите наблюдается болезненность. Достаточно частым симптомом заболевания является нарушение сна. У пациентов может оседать голос.

Многие больные жалуются на появление головной боли в период развития пристеночного гайморита. Болезненность может наблюдаться в области носа и переносицы. Периодически у больного повышается температура тела. Пациенту очень трудно дышать носом. У больных гайморитом наблюдается общая усталость и частая переутомляемость. Больные отмечают, что у них значительно снижается работоспособность и наблюдается хандра.

На фоне хронической стадии гайморита может наблюдаться конъюктивит. У некоторых пациентов отмечается насморк и хронический кашель. Достаточно часто у больных появляется такой симптом, как мигрень. Если заболевание находится на хронической стадии, при которой полностью блокируется слизь в гайморовых пазухах, то инфекционный процесс может попадать в мозг, что приведет к развитию менингита. В большинстве случаев этот симптом наблюдается у детей. У пациентов при гайморите значительно снижается обоняние. Некоторые из них жалуются на то, что вообще не ощущают запахов.

Симптоматика болезни является достаточно обширной. Это позволяет определить ее пациенту самостоятельно. Несмотря на это, он должен обратиться за помощью к доктору, который может правильно поставить диагноз и назначить рациональное лечение.

Независимо от выбранных методов, лечение пристеночного гайморита должно начинаться с его диагностики. Наиболее часто проводят рентгенодиагностику придаточных пазух. С помощью данного метода исследования дается оценка локализации и количества слизи. Также могут использовать переднюю риноскопию, при которой выявляется гиперемия слизистых оболочек носа. В некоторых случаях постановление диагноза осуществляется с применением магниторезонансной томографии. Этот метод исследования дает возможность детализации отека и воспалительных процессов в гайморовых пазухах.

Лечение медикаментами

На начальных стадиях пристеночного гайморита его лечение проводится с применением традиционных медикаментов. В большинстве случаев осуществляется применение:

1. Антибиотиков. Так как гайморит возникает в результате патогенных организмов, то для их устранения применяется антибиотикотерапия. Достаточно часто в данном случае осуществляется применение Мирамистина, Малавита, Синуфорте, Биопарокса и т.д.
2. Антибактериальных лекарств. Для устранения заболевания пациентам делают назначение Эритромицина, Амоксициллина, Азитромицина и т.д. Перед использованием определенного аптечного лекарства производится определение чувствительности к нему микроорганизмов.
3. Сосудосуживающих лекарств. Достаточно эффективным в данном случае является Назонекс. Производится традиционный медикамент в виде спрея, что обеспечивает простоту его применения. Также можно проводить лечение с использованием Називина.
4. Муколитических препаратов. Их действие направлено на разжижение слизистых выделений и выведение их из гайморовых пазух. В большинстве случаев пациентам прописывают Гвайфенезин.
5. Гипосенбилизирующих средств. Применение данных аптечных лекарств осуществляется при аллергическом гайморите. Доктора рекомендуют применение Лоратадина, Терфенадина.
6. Кортикостероидов. Они относятся к категории противовоспалительных лекарств, действие которых направлено на снижение отека слизистой оболочки носа. В период применения традиционных медикаментов наблюдается улучшение дренирования носовых пазух.
7. Гомеопатических средств. С их помощью производится активизация защитных сил пациента. Благодаря природному происхождению аптечных лекарств их применение может осуществляться различными категориями пациентов. Достаточно часто лечение пристеночного гайморита проводится с применением Синупрета.

Лечение процедypaми, ингаляциями

С целью улучшения основного лечения используются процедуры и ингаляции. В большинстве случаев больным рекомендуется промывание гайморовых пазух. С этой целью применяются антисептические растворы, например, Хлоргексидин. Также можно промывать носовые пазухи растворами морской соли – Аквалором.

Для промывания носа пациента могут использоваться гибкие штанги. Данный метод лечения может применяться, независимо от стадии развития болезни. Не рекомендуется применять промывание при обострении. Если у пациента наблюдается непроходимый насморк, то ему назначают физиотерапию. С целью усиления эффективности медикаментозного лечения применяется лазеротерапия.

Промывание носа и другие методы терапии могут использоваться в качестве вспомогательных средств. С их помощью можно значительно ускорить процесс лечения.

Народное лечение

Для лечения пристеночного гайморита можно использовать средства народной медицины. Если у пациента в гайморовых пазухах скапливается слизь, то для ее устранения используют горчичное масло. Его необходимо наносить на область гайморовых пазух массажными движениями.

Достаточно эффективным в борьбе с гайморитом является чеснок. Для приготовления народного лекарства необходимо взять 8 зубчиков этого продукта и измельчить. В полученную кашицу добавляют яблочный уксус в количестве одной столовой ложки. Лекарство укладывается в емкость и заливается 250 миллилитрами кипятка. Над полученным лекарственным средством пациенту рекомендуется дышать не менее 15 минут.

При обострении гайморита необходимо дышать над прополисом. Для проведения процедуры рекомендуется закипятить воду, вылить ее в емкость. В нее добавляется небольшое количество настойки прополиса. Дышать над прополисом необходимо до его полного остывания.

Пристеночный гайморит является достаточно сложным заболеванием, которое требует своевременного лечения. С этой целью могут применяться средства народной или традиционной медицины. Перед использованием определенного метода рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Как правильно вылечить гайморит без прокола с применением лекарственных средств, вы можете посмотреть в этом видео:

Пристеночный гайморит: симптомы и лечение гиперплазии у взрослых

Пристеночно-гиперпластический гайморит – осложнение воспаления верхнечелюстной пазухи носа, которое сопровождается усиленным ростом клеток эпителия слизистой. Развивается на фоне запущенного синусита, ринита или неправильного лечения. Для этой формы максиллита хаpaктерно ухудшение дыхания, постоянная заложенность и голованя боль. В результате нарушается физиология и структура эпителия, формируется хроническая форма болезни и стойкое увеличение полости в объеме. Патология плохо поддается лечению на поздних стадиях, но диагностируется с помощью рентгенографии. Для терапии применяют комплекс из консервативных и хирургических методов.

Особенности хронического заболевания, код по МКБ-10

Гайморова пазуха, или полость – самая крупная придаточная область, которая занимает большое прострaнcтво верхней челюсти. Внутри она выстлана слизистой оболочкой из мерцающего эпителия, заполнена воздухом.

В силу того, что их клетки не содержат нервов и кровеносных сосудов, гайморит нередко протекает бессимптомно. На фоне длительного воспаления и инфекционных процессов ткани начинают увеличиваться в объеме, а затем хаотично разрастаться. Именно этот механизм лежит в основе заболевания.

Пристеночный гайморит является осложнением запущенного или хронического синусита. В классификаторе болезней МКБ-10 имеет код J32.0.

Причины развития гиперпластического гайморита

Выделяют несколько причин, провоцирующих развитие пристеночного гайморита с выраженным разрастанием тканей.

Основные из них:

• хроническое течение синусита или ринита;
• аллергическая реакция на раздражающие вещества;
• бактериальные, грибковые и вирусные инфекции;
• приобретенные и врожденные патологии анатомического развития;
• множественные полипы в слизистой носа;
• нейровегетативные патологии.

Аномальное разрастание эпителия иногда происходит в период прорезывания молочных зубов, при длительном приеме гормональных препаратов и антибиотиков. Сильными провоцирующими факторами выступают кариозные образования в полости носа и авитаминоз.

Всю информацию про вирусный гайморит, найдете здесь.

Что такое “пристеночное утолщение слизистой гайморовых пазух” – симптомы

На фоне затяжного гайморита появляется отечность или утолщение слизистой верхнечелюстной пазухи. Увеличивается слой эпителия, сглаживается естественная рельефность. Слизистая оболочка утолщается, покрывается густой мокротой. Происходит активное накопление серозного экссудата, что приводит к закупорке пор. Симптоматика при этой форме гайморита менее выражена, чем в острой фазе.

Отмечают следующие признаки:

• заложенность носа с одной или двух сторон;
• постоянная и слабая ринорея с гнойным содержимым;
• ноющая боль в области верхней челюсти;
• отечность носа, щек и век;
• сухой кашель, усиливающийся в утреннее и вечернее время.

Боль нередко передается в лобную часть головы и виски. Помимо этого, усиливаются риски развития отита, появляется заложенность ушных проходов и снижение слуха. Конъюнктивит, кератит и другие заболевания глаз диагностируются редко.

Читать еще:  Какими антибиотиками лечить гнойную ангину

Болезнь чаще развивается в осенне-зимний период, когда организм ослаблен. На фоне сниженного иммунитета гайморит может осложниться ОРВИ и ОРЗ. Лечить такое заболевание нужно комплексно – антивирусные, симптоматические препараты.

Диагностика: затемнения, нарушение пневматизации

Гайморит с разрастанием эпителия можно определить только с помощью комплексной диагностики. Она включает в себя сбор анамнеза, лабораторные исследования и использование аппаратных методов. На что обращают внимание:

1. Пристеночное затемнение на снимке. Его можно заметить на рентгенограмме. Для подтверждения диагноза снимки делают минимум в двух проекциях. Разросшийся эпителий напоминает темные асимметричные пятна. Помимо этого, применяют КТ и МРТ.
2. Головная боль. Субъективный симптом, который сложно оценить во время диагностики. Его локализацию и хаpaктер можно определить только во время сбора анамнеза. Для исследования интенсивности боли применяют специальные сенсорные шкалы.
3. Нарушение пневматизации гайморовых пазух, т.е. естественного воздухообмена в носоглотке.

Важную роль уделяют лабораторным диагностическим методам – клинический анализ крови, мочи и отделяемой слизи из носа.

Осложнения: гиперплазия, двусторонняя форма

Пристеночный гайморит является не только запущенной формой гайморита, но и может вызывать серьезные осложнения. Из-за активного разрастания тканей они приводят к нарушению физиологии дыхания, проблемам со сном, появлению обильного насморка, храпа. Частые проблемы, вызванные болезнью:

1. Деформация слизистой пазухи (гиперплазия). Приводит к изменению объема и анатомической целостности верхнечелюстного синуса. Ткани постепенно уплощаются, развивается заложенность, нарушение дыхание. Опасные последствия – хроническая гипоксия и регулярные респираторные заболевания.
2. Кистозное разрастание (кистозный гайморит). Внутри гайморовой пазухи образуются одиночные или множественные доброкачественные новообразования. Они уменьшают объем этой области, приводят к накоплению слизи и затруднению дыхания. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.
3. Переход в двухстороннюю форму, когда наложение отечности распространяется на обе пазухи. Более подробно про двухсторонний гайморит, расскажет данная статья.

На фоне гиперпластического гайморита нередко появляются полипы в носу. Это разновидность опухоли, которая имеет тенденцию к разрастанию. Изменяет структуру и объем мерцающего эпителия.

Из-за непосредственной близости головного мозга и ЛОР-органов гайморит может вызывать осложнения в виде отита, хронического ринита и бронхита. При присоединении инфекции есть риск менингита.

Лечение у взрослых

Для борьбы с пристеночным гайморитом применяют комплексную терапию. Она включает в себя следующие методы:

• медикаментозное устранение воспаления;
• промывание для удаления экссудата, очистки от слизи;
• обработка пазух антисептическими препаратами;
• радикальное удаление разросшихся тканей.

В качестве дополнительных способов применяют физиопроцедуры, а также соблюдение режима дня и питания. В запущенных случаях прибегают к хирургической операции.

Как лечить антибактериальной терапией

Назначаются при обнаружении бактериальной инфекции. Курс лечения занимает от 5 до 12 дней, после чего требуется заменить препарат или отменить терапию. Особенно эффективны средства в форме спрея или назальных капель – они проникают сразу в пазуху носа. Антибиотики при гайморите:

1. Аугментин. Его назначают в форме таблеток. Активное вещество – амоксициллин. Результативен в отношении большинства болезнетворных микробов. Рекомендуемая дозировка – 1 т по 3 раза в сутки. Для детей Аугментин применяют в форме суспензии с приемом из расчета массы тела.
2. Изофра. Антибиотик в форме спрея, активное вещество – фрамицетин. Действует в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Применяется в составе комплексной терапии по 1 впрыскиванию до 4 раз в день. Продолжительность не должна превышать 7 суток.
3. Полидекса. Назальный спрей с антибиотиком и сосудосуживающим препаратом. Рекомендуется при сильной отечности и воспалении, сопровождаемом заложенностью. Применяется по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3-4 раза в день. Курс лечения – 5-10 суток.

Что лучше Изофра или Полидекса, узнаете тут.

Детям и в период беременности антибиотики назначают с осторожностью. Они могут приводить к побочным эффектам, например, аллергическим реакциям, крапивнице. Наиболее результативный препарат можно подобрать только после проведения анализа слизи на бактериальный посев.

Промывания в домашних условиях

Эффективная процедypa для очищения слизистой пазух, удаления слизи и болезнетворных патогенов.

Для промывания чаще применяют аптечные препараты:

• Фурацилин;
• физиологический раствор (хлорид натрия) ;
• средства на основе морской воды (Долфин для промывания носа, Аква Марис, Аквалор, Маример).

Во время выздоровления и для профилактики рецидива в осенне-зимний период можно использовать и домашние методы. Для промывания подойдёт солевой или содовый раствор (1 ч. л. на 200 мл воды), разбавленный сок алоэ, каланхоэ или дистиллированная вода. Регулярность – 3-4 раза в сутки до приема пищи.

О том, что делать если после промывания носа заболело ухо, изложено в данном материале.

Промывания в домашних условиях можно проводить с помощью чайника с длинным носиком, спринцовки или большого шприца. Детям процедуру проводят только под контролем взрослого.

Пункция и ЯМИК-процедypa

Оба метода построены на одном механизме – очищение пазухи носа механическим способом. Для этой цели используют шприц с длинной иглой, синус-катетер. Процедуры проводят под местной анестезией, чтобы избавить пациента от болезненных ощущений. Пункция позволяет избежать хирургического вмешательства в запущенных случаях. Назначается при наличии большого объема гноя, но при отсутствии новообразований в гайморовой пазухе.

Оперативное вмешательство

Существует ряд хирургических методов, позволяющих избавиться от запущенного пристеночного гайморита. Их применяют, если консервативная терапия не приносит желаемого результата, отмечаются рецидивы болезни. Используют следующие способы:

1. Эндоскопическая микрогайморотомия. Доступ к пазухе осуществляется через небольшой прокол под верхней губой. Требуется общий наркоз и суточное пребывание в стационаре.
2. Эндоскопическая эндоназальная микрогайморотомия. Прокол не требуется, доступ в пазуху возможен через естественные отверстия в полости носа.
3. Классическая гайморотомия. Радикальная процедypa, при которой делается надрез и отверстие в костной ткани. После иссечения накладывают небольшой шов, есть риск рецидива.

Основная цель всех методов – глубокая очистка пазухи от слизи, очищение ее стенок и удаление новообразований при их наличии. В зависимости от метода операция длится от 10 до 60 минут. Выбор конкретного способа определяется квалификацией врача, оснащением клиники.

Про возможное возникновение аллергического гайморита читайте по этой ссылке.

В данном видео вам расскажут, как приготовить солевой раствор для промывания носа.

Пристеночный гайморит и специфика лечения

Острое воспаление синусов лечится достаточно легко, если вовремя предприняты соответствующие меры. Когда адекватная терапия отсутствует, воспаление может принять хроническую форму и перейти в пристеночный гайморит. Начальные симптомы заболевания напоминают признаки обычной простуды. Из-за этого больные медлят с лечением или используют неэффективные методики.

Провоцирующие факторы

Гайморовы пазухи воспаляются чаще других синусов. Коварство заболевания в том, что выявить прогрессирующий гайморит иногда удается только через 2-4 недели с начала воспаления. Вызвать заболевание способны следующие факторы:

• аллергический ринит;
• искривление носовой перегородки;
• хронические патологии носоглотки;
• стоматологические заболевания;
• перепады давления (при погружении в воду, авиаперелетах и т.д.).

Ослабление иммунитета, авитаминоз, перенесенные ранее простудные заболевания повышают риск развития гайморита. Возбудителем воспаления обычно являются кокковые инфекции, грибки и гемофильная палочка.

При катаральной форме заболевания гной в полостях отсутствует, а реснитчатый слой утолщается и покрывается слизью. В случае гнойного гайморита воспаление усиливается, обильно выделяется гнойный секрет. При отсутствии эффективной терапии не исключены осложнения. Часто поражаются соседние синусы, развивается отит. Наиболее опасными осложнениями гайморита являют менингит и сепсис.

Симптомы заболевания

Пристеночный гайморит обычно возникает в одной пазухе носа. Если лечение не дает необходимого результата, то может развиться двухсторонний гайморит. Среди хаpaктерных симптомов пристеночного гайморита:

• головные боли, распирание в области бровей;
• отек носа, век и щек;
• периодическая заложенность носа, чаще односторонняя;
• слизистые выделения из носовых проходов;
• болезненные ощущения в области верхней челюсти;
• гнойные выделения при осложненном гайморите.

Наличие сухого кашля также указывает на воспаление гайморовых пазух. Это вторая по частоте причина, вызывающая хронический кашель, усиливающийся в утреннее время.

Аналогичная симптоматика сопровождает гиперпластический гайморит – гиперплазию слизистой оболочки носа. Данная разновидность гайморита возникает как следствие длительного аллергического ринита и сопровождается деформацией слизистой оболочки.

При гайморите болезненность становится выраженной при нажатии на пазухи носа и близлежащие ткани. Ощущение тяжести усиливается во время наклона головы. В остром периоде наблюдаются светобоязнь, слезотечение, воспаление глаз. При хроническом течении болезни ухудшается аппетит, возникает постоянная слабость, имеет место стойкая заложенность носа.

Постановка диагноза

Отоларинголог диагностирует пристеночный гайморит, опираясь на результаты осмотра и собранный анамнез. Пальпирует верхнечелюстную пазуху, проверяет дыхательные функции носа. В случае отсутствия выделений из носа при одновременной заложенности назначают риноскопию. В ходе исследования носовых полостей удается обнаружить скопление гноя.

Если имеет место гиперпластический гайморит, то более информативным будет рентгенографическое исследование. С его помощью удается оценить состояние пазух и выявить возможные осложнения. Если гайморит является следствием травмы носа, то рентгенография позволит определить ее хаpaктер.

Среди прочих методов исследования, рекомендованных при гайморите:

• МРТ – назначается в особо тяжелых случаях, отличается высокой информативностью;
• компьютерная томография – информативный и высокоскоростной метод, который часто предлагают детям и пациентам с острыми болями;
• микробиологическое исследование – необходимо в случае неэффективности антибактериальной терапии. Подразумевает извлечение экссудата посредством пункции.

Дополнительно может потребоваться помощь стоматолога, аллерголога-иммунолога, невропатолога.

Лечебные мероприятия

Терапия при гайморите подразумевает устранение симптоматики, ликвидацию воспаления и провоцирующих факторов. Для снятия отечности и заложенности носа используют назальные капли. Предпочтение отдается средствам на масляной основе. Они подходят для длительного лечения и не вызывают атрофии слизистой оболочки. Если использование сосудосуживающих капель неизбежно, то необходимо помнить о дозировке и не увеличивать длительность курса.

При остром гайморите назначаются антибиотики курсом 10-14 дней. При хронической форме заболевания продолжительность курса увеличивают до 1 месяца. Важно своевременно начать антибактериальное лечение и не отказываться от антибиотиков, если наступает облегчение. Недолеченный гайморит способен обернуться серьезными осложнениями. Повторная терапия окажется менее эффективной из-за снижения чувствительности возбудителя к компонентам препарата. Если антибактериальное лечение не дает необходимого результата, предлагают антигрибковые препараты.

Читать еще:  Что делать при насморке?

Консервативная терапия подразумевает прием иммуномодуляторов. К этой группе средств относят «Арбидол», «Амиксин», «Галавит». Положительно сказывают на состоянии иммунной системы препараты на основе эхинацеи, корня женьшеня, плодов шиповника.

Целесообразно использование антигистаминных препаратов. Они облегчают симптоматику и снижают вероятность развития аллергических реакций как на внешние раздражители, так и на лекарственные средства. Среди препаратов, не оказывающих негативного влияния на ЦНС и имеющих наименьший перечень побочных эффектов, выделяют «Цетрин», «Лоратадин», «Фенистил».

Промывание полости носа уменьшает воспаление и снимает отек слизистой. Рекомендуют промывать нос физраствором или соленой водой. Лучших результатов удастся достичь, если использовать препараты с антисептическим свойством. В эту группу входят «Мирамистин», «Диоксидин», «Хлоргексидин». Использование этих средств для орошения и промывания поможет достаточно увлажнить слизистую, удалить излишки гноя, улучшить активность ресничек мукоцилиарного аппарата. Рекомендуется промывать нос перед закапыванием лекарственных препаратов, чтобы повысить их эффективность.

Для разжижения слизи назначают муколитики. Обычно это таблетки и сиропы, реже – спреи. Хорошо себя зарекомендовали «Ринофлуимуцил» и «Мукосол». При сильном воспалении и наличии аллергического компонента показаны препараты из группы кортикостероидов. Применяют их с осторожностью в течение ограниченного времени. Кортикостероиды помогут при полипах в носу и отсутствии эффекта от антибиотиков.

Прочие методы

Прокол при пристеночном гайморите не показан. Обычно классическая терапия позволяет добиться хороших результатов и избежать хирургического вмешательства. Повысить эффективность лечения позволяет физиотерапия. В стадии обострения рекомендовано ультразвуковое лечение, диатермия. При хроническом течении гайморита целесообразно проведение лекарственного электрофореза. Хорошие результаты дает парафиновое прогревание.

Средства народной медицины также способны оказать неоценимую помощь при гайморите. Полезно закапывать в нос чесночную воду. На 100 мл воды берут 1 зубчик чеснока, выдавливают, размешивают и оставляют настаиваться. Затем набирают пипеткой и закапывают в каждый проход. Важно следить за тем, чтобы на слизистую не попали частички чеснока.

С целью улучшить отхождение слизи проводят ингаляции с чайным грибом. Жидкость, полученную в результате настаивания гриба, также можно использовать для промываний и закапывания в нос.

В случае застарелого гайморита или для его профилактики полезно посещать баню. Все тепловые процедуры под запретом в случае обострения заболевания. Перед посещением парной желательно натереться натуральным медом, а потом сидеть в бане до тех пор, пока мед перестанет липнуть. После процедуры следует переодеться в чистое хлопчатобумажное белье и лечь спать.

Гиперпластический (пристеночный) гайморит как один из видов хронического. Диагностика и лечебная тактика

Одной из форм хронического гайморита является пристеночный. Это гиперпластический процесс, во время которого наблюдается утолщение слизистой оболочки, нарушение процессов оттока жидкости. Для лечения обычно применяется консервативная терапия, хирургическое лечение не показано.

Одной из форм воспаления околоносовых пазух является пристеночный гайморит. Такая форма синусита имеет хронический хаpaктер, лечение обычно включает в себя использование противомикробных, противовоспалительных препаратов и, как правило, радикальное хирургическое вмешательство.

Пристеночная форма гайморита опасна не сама по себе, а своими осложнениями, при которых гнойные процессы постепенно проникают в окружающие ткани, вызывают разрушение кости.

Что такое пристеночный гайморит?

Воспалительные процессы в верхнечелюстных пазухах при пристеночном гайморите хаpaктеризуются утолщением слизистой. Соустья отекают, дренаж жидкости и газообмен нарушаются, пазухи могут быстро закупориться. Кроме того, создаются оптимальные условия для размножения болезнетворных бактерий. На фоне всего это развивается сначала острая стадия гайморита, которая переходи в хроническую.

Острая форма обычно очень короткая, больными она игнорируется, так как напоминает обычную простуду. Поэтому чаще всего врачи сталкиваются с необходимостью лечения хронической формы пристеночного гайморита.

Причины заболевания

Гайморит является инфекционным заболеванием, причинами которого могут стать:

• xлaмидии;
• стрептококки;
• золотистый стафилококк;
• гемофильная палочка;
• микоплазмы и другие.

Основной причиной перехода острой формы в хроническую чаще всего является отсутствие лечения в острый период. Также пристеночная форма гайморита может развиваться на фоне следующих состояний:

• аллергические реакции;
• травмы придаточных пазух носа;
• наличие вазомоторного ринита;
• искривление носовой перегородки;
• сужение носовых ходов;
• полиппоз;
• авитаминоз;
• различные болезни зубов;
• ослабленный иммунитет;
• прием препаратов, которые снижают защитные функции организма.

Основные симптомы

Пристеночная форма гайморита может быть двух- или односторонней, при этом отечность и боли наблюдаются с пораженной стороны. Признаки острой стадии схожи с ринитом или обычной простудой, что приводит к отсутствию или неправильному лечению, хронизации процесса. Симптомами такого гайморита являются:

• попеременная заложенность носа со стороны пораженной пазухи (постоянной заложенности обычно нет) ;
• появление сильных головных болей, которые ухудшаются при резких движениях и наклонах;
• периодические боли в области переносицы, висков, крыльев носа;
• наличие покашливания, что вызвано стеканием слизи по задней стенке глотки;
• наличие выделений из носа, они жидкие и имеют мутновато-белый цвет, если лечение отсутствует, то выделения становятся вязкими, очень густыми;
• появляются отеки в области века, щеки (такое явление наблюдается со стороны пораженной пазухи, обычно подобный симптом определяется на крайне запущенной стадии болезни) ;
• нарушение общей трудоспособности, появляется утомляемость (такие признаки могут появляться не всегда).

Наиболее опасным осложнением является воспаление мозговых оболочек, что может стать причиной cмepти больного. Только своевременно предпринятые терапевтические меры могут помочь избавиться от заболевания. При таком гайморите обычно используется медикаментозная терапия, но иногда может потребоваться оперативное лечение.

Диагностика и лечение

Для назначения адекватного лечения необходимо сначала пройти диагностику, чтобы точно определить причину болезни, ее форму. Чаще всего назначается риноскопия, которая может показать степень гиперемии слизистой, её отечности и утолщения, степень истончения сосудов. Кроме того, во время обследования определяется, если ли локальная бледность слизистой полости носа, что является одним из признаков болезни.

Если при осмотре больного определяются симптомы, хаpaктерные для хронической формы, назначается рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях. На рентгенограмме можно увидеть, есть ли полипоз пазух и на какой он стадии, а также оценить наличие пристеночного отека. Также необходимо проведение спиральной мультисрезовой МРТ околоносовых пазух. Дополнительно врач может назначить ряд лабораторных анализов и других исследований.

Терапия направлена на снижение отечности слизистой оболочки, восстановление естественного воздухообмена и дренажа. Обычно для лечения пристеночной формы крайне эффективной будет традиционная терапия, а вот прокол и другие виды хирургического вмешательства не назначаются.

Это комплексная терапия с использованием антибиотиков и противовоспалительных средств. Антибиотики назначаются только после проведения анализа мазка, который позволяет определить тип возбудителя болезни.

Другие методы терапии включают в себя:

• промывания полости носа, спринцевания, для чего используются «Но-Соль», «Аквалор»;
• прием антигистаминных средств, которые снижают отечность слизистой (назначают «Тавегил», «Дезлоратадин», «Зодак» и другие) ;
• при наличии болей эффективным будет прием таких противовоспалительных, как «Найз» или Ибупрофен;
• прописываются сосудосужающие капли или спреи для орошения полости носа («Називин», «Ксилен», «Виброцил», курс – не больше семи дней) ;
• при выраженном пристеночном отеке назначают назальные кортикостероиды;
• для борьбы с инфекционными процессами используются назальные антибиотики (такие препараты назначаются только при бактериальной обсемененности, обычно это такие средства, как: «Полидекса», «Изофра», Азитромицин и другие) ;
• для вывода слизи и ее разжижения могут быть прописаны такие средства растительного происхождения, как: «Эуфорбиум», «Синупрет», «Композитум» (назначаются только врачом, самостоятельный прием, особенно в качестве замены антибиотиков, запрещен).

Чтобы усилить эффект терапии, могут быть назначены сеансы УВЧ, лазерной терапии, облучения ультрафиолетом. Все они помогают значительно снизить отечность слизистой оболочки, облегчить симптоматику. Такой курс может длиться до 14 — 28 дней, все зависит от общего состояния.

В некоторых случаях дополнительно к консервативной терапии можно добавить способы народной медицины. Но подобные методы можно использовать только после назначения врача, самолечение не допускается, как и замена такими методами традиционных лекарств.

Против гайморита можно использовать такие рецепты:

• использование смеси из настойки прополиса и масла персика, такой препарат надо закапывать в нос трижды в день по 1 мл, курс приема — 10 дней;
• капли из сока алоэ, курс — 7 дней, надо закапывать средство трижды в день по 3 мл для каждой ноздри;
• смесь из сока моркови и растительного масла, такое средство закапывается в нос дважды в день по 4 капли, курс — 10 дней.

Меры профилактики

Профилактические меры помогут избежать развития гайморита, для этого следует предпринять меры по закаливаю, укреплению иммунной системы. Обычно меры по закаливанию надо начинать еще летом, заниматься спортом или вести активный, здоровый образ жизни, заниматься гимнастикой. Немаловажным является правильное питание, вместе с которым врачи могут назначить иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости организма.

При наступлении холодов важно тепло одеваться, меньше бывать на сквозняках и холоде, предпринимать меры по защите от гриппа и ОРВИ. Кроме того, следует уделять внимание состоянию зубов, так как именно подобные воспалительные процессы могут стать одной из причин развития гайморита. С наступлением поздней осени рекомендуются такие профилактические меры, как промывания полости носа солевым раствором, что способствует механическому очищению полости носа, косвенным образом предотвращая развитие инфекции в слизистой оболочке носа.

Не рекомендуются следующие меры:

1. Неправильно промывать нос, что может стать причиной осложнений и распространении воспалительного процесса на слуховую трубу. Также нельзя слишком резко и сильно высмаркиваться, что может привести к таким же последствиям.
2. Прогревать пазухи в домашних условиях. Такие действия могут серьезно ухудшить состояние, спровоцировать сильную отечность.
3. Нельзя начинать принимать народные средства без консультации с врачом или заменять ими медикаменты. Такие народные рецепты зачастую очень агрессивные и опасные для здоровья, например, отвары из ядовитых растений. Все это может стать причиной ухудшения состояния, развития осложнений.
4. Нельзя принимать внутрь средства нетрадиционной медицины, включая такое средство, как перекись водорода.
5. Нельзя лечить гайморит и любые другие воспалительные заболевания, голоданием. Это вызывает серьезное снижение иммунитета, что провоцирует ухудшение болезни.

Заключение

Пристеночный гайморит — хроническая форма болезни, в основе которой находится гиперпластический процесс. Это утолщение слизистой оболочки, которая выстилает верхнечелюстные пазухи. В итоге наблюдается развитие воспалительного процесса, нарушение оттока жидкости. Лечение подобной формы болезни может назначить только врач, очень важно не заниматься самолечением при помощи народных средств, так как они будут малоэффективными, а во многих случаях просто вредными.

Читать еще:  Современный подход к классификации бронхиальной астмы

Пристеночный гайморит: симптомы, диагностика и лечение

Пристеночный гайморит – это серьезное хроническое заболевание, хаpaктеризующееся утолщением слизистой оболочки, сопровождающимся нарушением процесса оттока жидкости и многими другими малоприятными последствиями.

Из-за чего этот недуг возникает? Какие симптомы указывают на его наличие? Возможно ли избавиться от данного недуга навсегда? Что ж, на эти и многие другие вопросы сейчас стоит попробовать дать ответы.

Пристеночный гайморит, являясь воспалительной патологией верхнечелюстного синуса, не развивается в качестве самостоятельной патологии. Он – это следствие острых процессов, происходящих в носоглотке и носу. Может возникнуть как с одной стороны, так и с двух сразу.

Пусковым механизмом заболевания является не леченый гайморит или ринит, а еще отсутствие санации верхних дыхательных путей. Из-за этого бактериальная слизь копится в пазухах и застаивается в них. Такие условия являются идеальными для начала структурных изменений слизистой оболочки.

Односторонний или двухсторонний пристеночный гайморит возникает из-за внедрения инфекционных агентов. Воспаление гайморовых пазух обычно провоцируют такие болезнетворные организмы:

1. Микоплазма.
2. Стафилококки.
3. Грибы.
4. Хламидии.
5. Стрептококки.
6. Гемофильная палочка.

Правосторонний или левосторонний пристеночный гайморит начинает формироваться после того, как человек переболел каким-то острым заболеванием. К таковым можно отнести:

Наибольшему риску заболеть гайморитом данной формы подвергаются люди с хронической аллергией. Также внутренняя стенка гайморовой пазухи может деформироваться на фоне, так называемых конституционных аномалий. К таковым относятся:

1. Искривленная перегородка носа.
2. Разрастание хрящевой ткани.
3. Суженые носовые проходы.
4. Полипы в слизистой.

Еще на развитие заболевания могут повлиять механические и баротравмы, ослабленный иммунитет, гиповитаминоз, аденоиды, кариес и длительный прием определенных медикаментов.

Развитие заболевания

Пристеночный гайморит, в первую очередь, хаpaктеризуется утолщением слизистой оболочки. Вот, что происходит:

1. Соустья отекают.
2. Нарушается газообмен и дренаж жидкости.
3. Пазухи стремительно закупориваются.
4. Начинают интенсивно размножаться болезнетворные бактерии.

Сначала человек не обращает внимания на ощущения, которыми сопровождаются все перечисленные процессы. Многие воспринимают их как симптомы простуды, а потому игнорируют, считая, что само пройдет.

Но состояние ухудшается (некоторые еще усугубляют его самолечением), и в итоге недуг обретает хроническую форму. С ней уже люди обращаются к врачу, поскольку прогрессирующий пристеночный гайморит доставляет ощутимый дискомфорт, существенно ухудшающий качество жизни.

Клиническая картина

Прежде, чем рассказать о том, чем снять отек слизистой носа, необходимо обсудить и признаки заболевания. Вот, как выглядит клиническая картина при данном недуге:

1. Верхнечелюстная пазуха отекает.
2. Увеличивается реснитчатый слой, начинает сглаживаться рельефность.
3. Становится толще и плотнее слизистая оболочка. Ее поверхность покрывается трудно отделяемой, густой мокротой.
4. Начинает появляться слизь с гнойными примесями.
5. Пазухи постепенно закупориваются.
6. С течением времени возникает ринорея с содержимым гнойного хаpaктера.
7. Верхняя челюсть начинает болеть и иррадиировать в надбровные дуги, лобную часть головы, виски.
8. Появляется отечность щек, нижних и верхних век, носа.
9. Возникает недостаточность дыхательной функции.

В особо тяжелых случаях часто воспаляется среднее ухо, возникает заложенность, а также ухудшается слух.

Выше были перечислены процессы, происходящие с организмом человека, столкнувшегося с рассматриваемым недугом. Теперь следует перечислить симптомы пристеночного гайморита. Все перечисленное сопровождается такими проявлениями:

1. Попеременная заложенность носа. Возникает на пораженной стороне. Постоянная заложенность отсутствует.
2. Сильные головные боли, которые становятся еще более невыносимыми при наклонах и резких движениях.
3. Периодически возникающие в области крыльев носа, висков и переносицы боли.
4. Жидкие выделения из носа мутного белого цвета. При отсутствии лечения становятся густыми и вязкими.
5. Отечность в области век и щек.
6. Нарушенная трудоспособность и повышенная утомляемость.
7. Сухой кашель, который со временем становится хроническим. По утрам усиливается, причиной чему являются застойные процессы.
8. Чувство тяжести, концентрирующееся в гайморовых пазухах. Оно также усиливается при наклоне головы.
9. Ослабленный, плохой аппетит.
10. Нарушенное обоняние (может и вовсе пропасть).
11. Упадок сил.
12. Эмоциональная нестабильность.

Также гиперпластический гайморит часто сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений (около 37,5°C). В периоды обострений больного начинает беспокоить слезотечение и светобоязнь, а секреция слизи в пазухах и носу становится особо интенсивной.

Диагностика

Компетентное лечение пристеночного гайморита может назначить только врач. Все способы и средства терапии подбираются в индивидуальном порядке после проведения диагностики.

Первым делом происходит сбор анамнеза с дальнейшей риноскопией – врач осматривает носовые ходы, задействуя искусственное освещение и специальные зеркала.

Предварительно осуществляется пальпация наружной части крыльев, носа и преддверья. На риноскопии удается определить состояние и цвет слизистой, имеющиеся структурные изменения, оценить целостность. На пристеночный гайморит, как правило, указывает легкая гиперемия и бледность эпителия, а также слишком тонкая кровеносная сетка и отечность. Помимо перечисленного, проводится еще оценка хаpaктера и количества экссудата.

Инструментальные исследования

После завершения перечисленных выше мероприятий назначают эндоскопию. На монитор проецируют изображение, которое затем изучают, и на основании полученной информации определяют патологические изменения, наличие различных новообразований в носу и то, насколько сильно воспаление.

Также при пристеночном гайморите пациента обязательно направляют на рентген. Вот, что позволяет выяснить этот способ:

1. Снижение пневматизации верхнечелюстного синуса.
2. Состояние орбит глаз и лицевых костей.
3. Пристеночное затемнение пазух.

Обычно после проведения рентгена никаких вопросов не остается. Но, если ситуация все еще остается не проясненной, назначают проведение компьютерной томографии. Это очень информативный метод диагностики. Благодаря КТ удается в деталях рассмотреть все структурные изменения пазух, выявить воспаление, уплотнение, деформацию и т. д.

В очень редких случаях назначают МРТ. Показание к его проведению – наличие новообразований и конституционных аномалий.

Специфика терапии

При пристеночном гайморите назначается консервативное лечение. Также очень важен комплексный подход, включающий санацию пазух, применение противовоспалительных средств и антибиотиков (по показаниям врача).

Перед использованием фармакологических препаратов местного воздействия важно тщательно промывать пазухи и нос от накопившейся мокроты. Дезинфекция проводится с применением растворов на основе морской соли. Это «Хьюмер», «Аква Марис», «Салин», «Но-Соль». Еще подойдет физиологический раствор – 9-процентный NaCl.

Чтобы устранить отек, восстановить проходимость верхних дыхательных путей, нужно принимать антигистаминные средства. Врач, как правило, назначает «Цетиризин», «Тавегил», «Дезлоратадин» и «Лоратадин».

Антибиотики приходится принимать в том случае, если лабораторными методами было подтверждено присутствие в носовых пазухах инфекции. Для употрeбления внутрь назначают пенициллины («Амоксициллин» или «Амоксиклав») или макролиды («Азитромицин»).

При выраженных болях, которыми иногда сопровождается пристеночный гайморит, человеку приходится принимать «Диклофенак», «Ибупрофен», «Найз» и «Нимесил». Эти противовоспалительные помогают быстро устранить дискомфорт.

Капли для носа

Без их применения лечение рассматриваемого заболевания не обходится. А потому сейчас стоит рассказать о том, какие капли в нос от гайморита самые эффективные.

В период обострения помогают справиться с неприятными симптомами такие средства, как «Називин», «Ксимелин», «Галазолин» и «Нафтизин».

Для оказания местного воздействия на бактериальную флору применяют спреи «Полидекса» и «Изофра».

В разжижении и последующем выведении вязкой слизи хорошо помогают гомеопатические средства «Синупрет» и «Эуфорбиум Композитум».

В особо тяжелых случаях показано применение гормональных препаратов. Самые эффективные капли в нос от гайморита из данной группы – это «Авамис» и «Назонекс», выпускающиеся в форме назальных суспензий.

Физиотерапия

К ней также часто прибегают в целях излечения гайморита. Вот, какие методы наиболее популярны:

1. Воздействие импульсными токами (диадинамотерапия).
2. Грязевые теплые припарки или аппликации.
3. Лечение электротоками.
4. Электрофорез.
5. Светолечение.
6. УВЧ-терапия.
7. Лечение лазером.
8. КВЧ-терапия.
9. Тепловые процедуры.
10. Лечение ультразвуком.

Каждый метод по-своему хорош. Однако у всех способов, как и у медикаментозных лекарств, имеются противопоказания. Потому перед применением одного из них необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы себе не навредить.

Сок цикламена очищает носовые пазухи от гнойного содержимого, одновременно прекращая головную боль. После закапывания 2 капель сока начинается чихание, кашель и жар, больной усиленно потеет. Целый день из носа будет выделяться желто-зеленая слизь.

Народные средства

Об их применении стоит рассказать напоследок. Многих людей волнует, можно ли при гайморите греть нос солью? Ведь это самое популярное народное средство. Да, можно, но только если данный метод одобрил отоларинголог. Потому, что не вовремя примененное тепло способно спровоцировать усиленное размножение бактерий и развитие осложнений.

И если человек получил от доктора положительный ответ на вопрос о том, можно ли греть солью нос при гайморите, ему все равно надо ответственно подойти к этому процессу. Сначала ее греют на сковороде (3-4 минуты, не больше). Потом выкладывают на сухую чистую ткань (не махровую!) и прикладывают к пазухам. Использовать 15-20 минут, прекратить, если чувствуется сильное жжение. Использовать, кстати, нужно крупную морскую соль.

Распространены и ингаляции на основе травяных отваров. Популярно сочетание подорожника, мяты, мелиссы и чистотела, также можно попробовать соединить малину, эвкалипт и календулу. Хорошо помогает ингаляция на отваре из боярышника, душицы и листьев черной смородины.

Еще рекомендуется смазывать слизистую оболочку шиповниковым или облепиховым маслом. Достаточно трех раз в сутки ежедневно, этого хватит, чтобы немного смягчить дискомфорт.

Также хорошее действие оказывают масляные ментоловые капли, которые отлично прочищают носовые ходы, устраняют отечность.

Хорошо отзываются люди, переболевшие гайморитом, и о соке цикламена. Это не только средство, которое способно быстро очистить пазухи от гнойного содержимого. Оно еще и помогает избавиться от головной боли. После закапывания сока (нужно по 2 капли в каждую ноздрю) начинается усиленное чихание, жар и кашель, повышается потоотделение. Весь день из носа будет выделяться слизь зелено-желтого цвета.

Народных средств существует множество. Но перед применением любого из них крайне важно посоветоваться с врачом. Возможно, их применение будет нецелесообразно.