Тромбофлебит нижних конечностей симптомы фото и лечение в домашних условиях

Чем и как лечить тромбофлебит нижних конечностей в домашних условиях?

Тромбофлебит – заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом стенок вен, что приводит к формированию тромбов. Проявляется тромбофлебит покраснением по ходу пораженного сосуда. Часто встречается у молодых людей, в результате неправильного образа жизни, генетического фактора, излишней массы тела. Рассмотрим, как проводится лечение тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях.

Эффективность домашнего лечения

Перед тем, как лечить тромбофлебит нижних конечностей в домашних условиях необходимо посетить врача. Он, опираясь на индивидуальные особенности пациента, течение заболевания вен, возраст, наличие сопутствующих патологий, даст рекомендации. В результате самостоятельного лечения могут возникнуть негативные последствия. Имеется немало методов лечения, помогающих справиться с неприятной симптоматикой и предотвращающих развитие осложнений.

Медикаментозное лечение

Прежде, чем лечить тромбофлебит дома медикаментозными препаратами, необходимо посетить врача, для проведения диагностики, которая позволит определить стадию заболевания. Обычно острые стадии тромбофлебита успешно лечатся в амбулаторных условиях, при хроническом течении требуется лечение в стационаре.

Необходимо больной ноге обеспечить покой. В первые сутки после обострения больному показан пocтeльный режим, нога должна быть зафиксирована в приподнятом положении.

Лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей в домашних условиях проводится при помощи медикаментозных средств:

• Использование мазей при тромбофлебите способствует снятию воспаления и рассасыванию тромбов. Мазь Вишневского, Гепариновую, Бутадионовую наносят дважды или трижды в день, исходя из тяжести состояния, втирают в течение недели до тех пор, пока не исчезнет неприятная симптоматика;
• Применение Димексида при тромбофлебите позволяет быстро вылечить заболевание. Так как препарат усиливает действие других лекарственных средств. Лечение проводится при помощи компресса. Димексид разводят водой в пропорции 1 к 3;
• Для улучшения микроциркуляции крови в венах принимают Трентал, Флекситал по 1 таб. 2-3 раза в день. Курс таблеток – 10 дней;
• Для предотвращения склеивания тромбов друг с другом назначается Курантил, Аспирин, Индометацин;
• Корректировать кровоток в пораженной вене помогает прием Эскузана, Венарутона, Троксевазина;
• Снять болезненность, уменьшить воспаление позволит употрeбление Бутадиона, Анальгина;
• Стабилизирует общее состояние Супрастин;
• Снимает воспаление Диклофенак;
• Для тонизирования вен принимают Детраликс, Троксерутин;
• Для рассасывания гематом, снятия воспаления используется растительный препарат Вобензим, который, исходя из тяжести заболевания, может приниматься до 9 таблеток в сутки;
• Если произошло подключение гнойных процессов, то назначаются антибиотики.

Народное лечение

Лечение тромбофлебита народными средствами в домашних условиях включает отвары, компрессы, настойки. Отвары из лекарственных трав при тромбофлебите вен можно использовать для внутреннего применения и для компрессов. Их готовят на медленном огне в течение 5 минут из следующих трав:

Домашнее лечение тромба в ноге производится при помощи компрессов на спирту. Лекарственные растения заливают водкой, выстаивают в темном месте в течение недели. Хорошо помогают для лечения вен компрессы на основе:

• Корня женьшеня;
• Конского каштана;
• Череды.

Снять боль и отек при тромбофлебите вен помогут такие рецепты:

• Растертые до кашицеобразного состояния листья каланхоэ поместить в пол-литровую бутылку, залить водкой, настоять 10 дней. По окончанию срока производить натирания пораженной тромбофлебитом вены трижды в день. Лечебный курс – 4 месяца с двухдневными перерывами раз в неделю;
• Для лечения воспаленных вен можно приготовить мазь на основе меда, мази Вишневского, сока алоэ, хозяйственного мыла, внутреннего свиного сала, Ихтиоловой мази, лукового сока. Все ингредиенты берутся в равном количестве. Компоненты сложить в емкость, поставить на медленный огонь, довести до кипения, при беспрерывном помешивании. После остывания нанести на пораженный тромбофлебитом участок вены на ночь.

Широко используются солевые повязки при тромбофлебите вен. Они помогают устранить боль, отечность.

Особенности питания

При заболевании вен необходимо обращать внимание на особенности питания. Поскольку продукты оказывают влияние на тонус вен и на состояние крови. Рацион больного тромбофлебитом вен должен исключать поступление веществ, которые способствуют отложению бляшек, сгущению крови. Для этого необходимо отказаться от употрeбления жареных, жирных блюд.

Важно соблюдать диету, чтобы не допустить повышение массы тела. Излишние отложения жира давят на стенки вен. Правильно подобранное лечебное питание позволяет понизить вес, уменьшить нагрузку на больные вены. Диета при тромбофлебите вен стимулирует работу всего организма, особенно печени. Так как печень выpaбатывает большое число ферментов, которые поддерживают кровь в необходимой форме.

Необходимо исключить употрeбления продуктов, богатых витамином К, капусты, шпината, так как они участвуют в процессе свертываемости крови.

Людям, страдающим тромбофлебитом, рекомендуют заменить острые, жирные, соленые блюда на рыбу, на овощи, приготовленные на пару. Вместо крепкого чая и кофе советуют пить настои из брусники, малины, калины, смородины. В день необходимо выпивать не менее 2 л. воды, чтобы снизить повышенную вязкость крови в венах.

Важны лечебные упражнения при тромбозе глубоких вен нижних конечностей. Они позволяют:

• Избежать формирования бляшек;
• Предотвратить образование нового воспаления вен;
• Снижают риск осложнений.

Противопоказания

ЛФК необходимо проводить под наблюдением специалиста, в щадящем режиме. Не показана лечебная гимнастика при:

• Повышенной температуре тела;
• Тяжелой стадии тромбофлебита;
• Посттромбофлебическом синдроме;
• Осложнениях после лечения;
• Кровотечениях из вен;
• В течение 2 суток после оперативного вмешательства.

Примерный комплекс

После улучшения самочувствия, разрешено вводить лечебные упражнения. При заболевании вен разрешен такой комплекс упражнений:

• Дозированная ходьба;
• Бег на короткие расстояния в нескором темпе;
• Упражнение «велосипед»;
• Поднятие ног вверх из положения лежа;
• Круговые движения стопами;
• Попеременное сгибание, разгибание ног в коленях с прижатием их к животу в положении лежа;
• В положении лежа на правом боку, поднять левую ногу вверх. Затем тоже самое произвести на другом боку с левой ногой.

Больным тромбофлебитом нельзя ходить на длительные расстояния.

Самомассаж, производимый точно по инструкции врача, не нанесет вреда пораженным венам. Он оказывает положительное действие при тромбофлебите благодаря такому терапевтическому эффекту:

• Укреплению мышц;
• Нормализации тонуса кожи;
• Снижению деформации вен;
• Активизации процессов обмена веществ;
• Уменьшению чувства тяжести, отеков;
• Улучшению кровотока;
• Снижению риска тромбообразования.

Массаж при тромбофлебите важно производить правильно. Первые сеансы лучше доверить грамотному специалисту. В домашних условиях можно сочетать поверхностную технику несложного массажа с мазями Троксевазин или Гепарин. Обычно рекомендуются дома:

• Разминание пальцев ног, постепенно передвигаясь к голеностопному суставу;
• Производить чередование поглаживаний с растиранием;
• Массирование голеностопного сустава производится к колену от ступни. Таким образом стимулируется кровоток вверх;
• Растирание икр ног с периодическим встряхиванием;
• Бедро массируется растиранием, прерывистой вибрацией, легкими постукиваниями.

Если во время массажа ощущается тяжесть, происходит усиление отечности, вены расширяются, то стоит прекратить лечение и обратиться к врачу. Можно в домашних условиях производить гидромассаж в виде классического контрастного душа. В ходе процедуры разрешается чередование тепловой воды на умеренно холодную, при направлении водного потока от области ступней до икр и бедра.

При тромбозе глубоких вен запрещается производить любые массажные манипуляции.

Компрессионное белье

Полезно носить компрессионные чулки при тромбозе глубоких вен. Они оказывают положительное воздействие на состояние ног:

• Защищают вены от деформации;
• Снижают риск формирования венозного узелка;
• Восстанавливают кровоток;
• Купируют угрозу образования тромба;
• Используются для профилактики рецидива тромбообразования;
• Предотвращают застои лимфы, крови, не допуская образования отечности.

Противотромбозные чулки можно носить не только дома. Имеется разнообразие эстетичных моделей, которые отличаются цветовой гаммой, размером, уровнем компрессии. Такие изделия хорошо сидят на ногах, обладают высокой устойчивостью, равномерно сжимают пораженные вены со всех сторон. Компрессионное белье подразделяют на классы:

• 1 класс используют для профилактических целей, на ранней стадии болезни вен;
• 2 класс требуется для пациентов, которые страдают от второй или третьей стадии варикоза, при тромбах в сосудах;
• 3 класс – для больных с нарушенными обменными процессами, с венозным застоем, при трофической язве, после оперативного вмешательства;
• 4 класс рекомендуется при застое лимфы, при наличии слоновости.

Чтобы компрессионная продукция оказала положительное воздействие, ее следует правильно надевать:

• Надевать компрессионное белье следует в утренние часы, пока человек еще находится в постели;
• Во время надевания нужна аккуратность, запрещены резкие движения;
• Сначала чулок надевается на ладонь словно «гармошкой»;
• Далее ступня вставляется в носок чулка, и изделие равномерно распределяется по голени;
• Если нет желания тратить время на тщательное надевание компрессионного белья, то можно приобрести устройство, которое помогает одевать лечебные чулки.

Эластичный бинт

Если пациент решил не использовать компрессионное белье, а другую повязку, то ему следует знать, как правильно бинтовать ногу эластичным бинтом при тромбофлебите. В противном случае могут развиться серьезные осложнения. Правильно наложить помогут следующие рекомендации:

• Нижнюю конечность можно бинтовать только в состоянии покоя. Если возникла необходимость бинтования, то перед процедурой следует полежать не менее 15 минут. Это поможет добиться оттока жидкости;
• Эластичный бинт нужно накладывать по направлению пальцев от лодыжки, забинтовывая пятку;
• Накладывая новый виток бинта, следует заходить наполовину старого;
• Производить равномерное наложение, чтобы не было образования складок.

Нормой является, когда после наложения бинта пальцы приобретают синюшный оттенок. Но во время движения у них должен вернуться привычный цвет. На ночь рекомендуется снимать компрессию, для организации нормального кровотока. Неправильное наложение бинта можно определить по следующей симптоматике:

• Онемение ног;
• Приобретение конечностью синюшного оттенка;
• Чувство пульсации;
• Боль при ходьбе.

В этом случае требуется как можно скорей снять повязку, чтобы не допустить осложнений.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях должно проводиться под строгим контролем врача. Иначе возникает риск развития серьезных последствий, устраняемых только оперативным путем.

Тромбофлебит нижних конечностей

Тромбофлебит нижних конечностей – это заболевание вен нижних конечностей воспалительного хаpaктера, сопровождающееся образованием в их просвете тромбов. В общей структуре заболеваемости тромбофлебитом на долю этой локализации патологии приходится примерно 80-90%, т. е. подавляющее большинство случаев.

Причины и факторы риска

Патогенез тромбофлебита нижних конечностей достаточно сложен. В нем одновременно принимает участие несколько факторов:

• повышение вязкости и свертывания крови;
• замедление венозного кровотока;
• повреждение клапанного аппарата или стенки вены;
• присоединение инфекции.

Наиболее опасен тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Это связано с особенностями формирующегося здесь тромба. Резкое замедление тока крови в системе пораженной вены в сочетании с повышенной свертываемостью крови становится причиной формирования красного тромба, состоящего из эритроцитов, незначительного числа тромбоцитов и нитей фибрина. Тромб одной стороной прикрепляется к венозной стенке, в то время как его второй конец свободно плавает в просвете сосуда. При прогрессировании патологического процесса тромб может достигать значительной длины (20–25 см). Его головка в большинстве случаев зафиксирована возле венозного клапана, а хвост заполняет пpaктически всю ветвь вены. Такой тромб называется флотирующим, т. е. плавающим.

В первые несколько суток от момента начала образования тромба его головка плохо фиксируется к стенке вены, поэтому существует высокий риск его отрыва, что, в свою очередь, может привести к развитию тромбоэмболии легочной артерии или ее крупных ветвей.

Через 5-6 дней от начала тромбообразования в пораженной вене начинается воспалительный процесс, который способствует лучшей адгезии кровяного сгустка к венозной стенке и снижению риска тромбоэмболических (вызванных отрывом тромба) осложнений.

Предрасполагающими факторами к развитию тромбофлебита нижних конечностей являются:

• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• венозный стаз, обусловленный длительным пocтeльным режимом, опухолями малого таза, беременностью, излишней массой тела;
• местная или системная бактериальная инфекция;
• послеродовой период;
• прием перopaльных кoнтpaцептивов (в этом случае особенно повышается риск у курящих женщин) ;
• злокачественные новообразования (paк поджелудочной железы, желудка, легких) ;
• синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром) ;
• посттромбофлебитическая болезнь;
• травмы;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
• состояние после aбopта или иного хирургического вмешательства;
• длительная катетеризация вен;
• системные заболевания.

Читать еще:  6 полезных свойств семян льна для чистки сосудов от холестерина и лечебные рецепты на их основе

Формы заболевания

Тромбофлебит нижних конечностей в зависимости от активности воспалительного процесса подразделяется на острый, подострый и хронический. Хроническая форма заболевания протекает с периодически сменяющимися стадиями ремиссии и обострения, поэтому ее обычно называют хроническим рецидивирующим тромбофлебитом нижних конечностей.

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют тромбофлебит поверхностных и глубоких вен нижних конечностей.

Признаки тромбофлебита нижних конечностей

Клиническая картина тромбофлебита нижних конечностей во многом определяется формой заболевания.

Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей возникает внезапно. У пациента резко повышается температура тела до 38-39 °С, что сопровождается сильным ознобом (сотрясающий озноб). При пальпации пораженная вена прощупывается как болезненный тяж. Кожные покровы над ним нередко гиперемированы. Подкожная клетчатка может быть уплотненной, что объясняется формированием инфильтрата. Паховые лимфатические узлы на стороне поражения увеличиваются.

Симптомы тромбофлебита нижних конечностей в подострой форме менее выражены. Заболевание обычно протекает при нормальной температуре тела (у некоторых пациентов в первые дни может отмечаться незначительная лихорадка до 38 °С). Общее состояние страдает мало. При ходьбе возникают умеренно выраженные болезненные ощущения, но местных признаков активного воспалительного процесса нет.

Рецидивирующая хроническая форма тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей хаpaктеризуется обострением ранее возникшего воспалительного процесса или втягиванием в него новых участков венозного русла, т. е. имеет признаки, схожие с острым или подострым течением. В период ремиссии симптоматика отсутствует.

При хроническом рецидивирующем тромбофлебите нижних конечностей необходимо ежеквартально проводить превентивное лечение заболевания, направленное на предотвращение возникновения обострений.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей у половины пациентов протекает бессимптомно. Заболевание диагностируется, как правило, ретроспективно уже после развития тромбоэмболических осложнений, чаще всего тромбоэмболии легочной артерии.

У остальных 50% пациентов признаками заболевания являются:

• чувство тяжести в ногах;
• стойкий отек голени или всей пораженной нижней конечности;
• распирающие боли в области икроножной мышцы;
• повышение температуры тела до 39-40 °С (при острой форме тромбофлебита нижних конечностей) ;
• симптом Пратта (глянцевая кожа над очагом поражения, на которой отчетливо виден рисунок подкожной венозной сети) ;
• симптом Пайра (боль распространяется по внутренней поверхности бедра, голени и стопы) ;
• симптом Хоманса (тыльное сгибание стопы сопровождается возникновением боли в икроножной мышце) ;
• симптом Лювенберга (сдавление голени манжетой от тонометра при создании давления 80–100 мм ртутного столба приводит к возникновению болевых ощущений, хотя в норме они должны появляться при давлении свыше150–180 мм ртутного столба) ;
• пораженная конечность на ощупь холоднее, чем здоровая.

Читайте также:

Диагностика

Диагностика тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей не представляет сложностей и осуществляется на основании данных хаpaктерной клинической картины заболевания, объективного осмотра пациента и результатов лабораторных анализов (в крови отмечается увеличение протромбинового индекса, лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ).

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей дифференцируют с лимфангитом и рожистым воспалением.

Наиболее точным диагностическим методом тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей является дистальная восходящая флебография. Рентгенконтрастное вещество водят инъекционным путем в одну из подкожных вен стопы ниже уровня жгута, сдавливающего лодыжку, что позволяет перенаправить его в систему глубоких вен, после чего проводят рентгенографию.

Также в диагностике этой формы заболевания применяют следующие методы инструментальной диагностики:

• допплеровское ультразвуковое исследование;
• импедансная плетизмография;
• сканирование с использованием фибриногена, меченного изотопом йода 125.

В общей структуре заболеваемости тромбофлебитом на долю нижних конечностей приходится примерно 80-90%, т. е. подавляющее большинство случаев.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей необходимо дифференцировать с целым рядом других заболеваний и, прежде всего, с целлюлитом (воспалением подкожной клетчатки), разрывом синовиальной кисты (кисты Бейкера), лимфатическим отеком (лимфедемой), сдавлением вены извне увеличенными лимфатическими узлами или опухолью, разрывом или растяжением мышц.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей

Лечение тромбофлебита нижних конечностей может быть хирургическим или консервативным.

Консервативная терапия начинается с обеспечения пациенту постельного режима на 7-10 суток. Пораженную конечность бинтуют эластичными бинтами, что позволяет снизить риск отрыва тромба и развития тромбоэмболических осложнений и придают ей возвышенное положение. Длительное сохранение постельного режима неоправданно. Как только воспаление начнет стихать, двигательный режим пациента следует постепенно расширять. Физическая активность и мышечные сокращения улучшают отток крови по глубоким венам, снижают риск образования новых тромбов.

Местно применяют компрессы с мазью Вишневского, полуспиртовые или масляные компрессы, а также мази и гели с гепарином.

С противовоспалительной целью назначают нестероидные противовоспалительные средства. При высокой температуре тела или развитии гнойного тромбофлебита нижних конечностей применяют антибиотики широкого спектра действия.

Фибринолитические препараты могут использоваться только на самых ранних стадиях заболевания, которые обычно остаются не диагностированными. В дальнейшем попытки тромболиза могут привести к фрагментации тромба и развитию тромбоэмболии легочной артерии. Поэтому проведение тромболитической терапии у пациентов без установленных кава-фильтров противопоказано.

В схеме консервативного лечения тромбофлебита нижних конечностей немалая роль отводится антикоагулянтным препаратам, которые уменьшают время свертывания крови и тем самым снижают риск образования тромбов. Если у пациента имеются противопоказания к назначению антикоагулянтов (открытая форма туберкулеза, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, свежие раны, геморрагические диатезы), то в этом случае возможно проведение гирудотерапии (лечения пиявками).

Для улучшения состояния венозной стенки у пациентов с тромбофлебитом нижних конечностей применяют венотонизирующие средства.

При образовании флотирующего тромба, сопровождающегося высоким риском развития тромбоэмболических осложнений, показано проведение хирургического вмешательства, целью которого является установка кава-фильтра в нижнюю полую вену на уровне ниже почечных вен.

При гнойном тромбофлебите поверхностных вен нижних конечностей выполняют операцию Троянова – Тренделенбурга.

После стихания острых воспалительных явлений пациентов с тромбофлебитом нижних конечностей направляют на санаторно-курортное лечение (показана аппаратная физиотерапия, радоновые или сероводородные ванны).

Диета при тромбофлебите нижних конечностей

Правильно организованное питание создает необходимые предпосылки для улучшения состояния пациентов, сокращает сроки реабилитации, снижает риск рецидивов. Диета при тромбофлебите нижних конечностей должна обеспечивать:

• укрепление венозной стенки;
• улучшение реологических свойств крови;
• нормализацию массы тела пациента.

Пациентам необходимо тщательно соблюдать водный режим. В течение суток следует выпивать не менее двух литров жидкости. Особенно важно контролировать объем потрeбляемой жидкости в жаркую погоду, так как обильное потоотделение может стать причиной сгущения крови.

В рационе пациентов с тромбофлебитом нижних конечностей в достаточном количестве должны быть включены свежие овощи и фрукты, которые обеспечивают организм витаминами и микроэлементами, что необходимо для улучшения тонуса венозной стенки.

Диета при тромбофлебите нижних конечностей включает в себя следующие продукты:

• растительные масла холодного отжима (желательно ежедневно для заправки салатов использовать льняное масло) ;
• бахчевые культуры (арбуз, дыня, тыква) ;
• имбирь, корица;
• лук, чеснок, листовые овощи;
• какао, шоколад;
• все виды фруктов, ягоды;
• жирные сорта морской рыбы.

Особенно полезны при тромбофлебите нижних конечностей вишня и малина. Они содержат природное противовоспалительное вещество – салициловую кислоту, которая не только снижает активность воспалительного процесса, но и оказывает некоторое антикоагулянтное действие.

Возможные последствия и осложнения

Осложнениями тромбофлебита нижних конечностей могут стать:

• тромбоэмболия легочной артерии;
• стрептококковый лимфангит;
• белая болевая флегмазия (связана со спазмом идущей рядом с тромбированной веной артерии) ;
• синяя болевая флегмазия (развивается в пораженной конечности при пpaктически полной блокировке венозного оттока крови) ;
• гнойное расплавление тромба, что может привести к формированию абсцесса, флегмоны, а в тяжелых случаях стать причиной сепсиса.

Прогноз при тромбофлебите нижних конечностей серьезен. При отсутствии адекватного лечения в 20% случаев заболевание заканчивается развитием тромбоэмболии легочной артерии, которая становится причиной летального исхода у 15-20% пациентов. В тоже время своевременное назначение антикоагулянтной терапии позволяет снизить cмepтность более чем в 10 раз.

Полезны при тромбофлебите нижних конечностей вишня и малина. Они содержат природное противовоспалительное вещество – салициловую кислоту, которая снижает активность воспалительного процесса и оказывает некоторое антикоагулянтное действие.

Профилактика

Профилактика развития тромбофлебита нижних конечностей должна включать следующие мероприятия:

• своевременное выявление и активное лечение заболеваний вен нижних конечностей;
• санация очагов хронической инфекции в организме пациента;
• ранняя активизация пациентов в послеоперационном периоде;
• активный образ жизни;
• правильное питание;
• соблюдение водного режима;
• обязательное ношение компрессионного трикотажа при варикозной болезни вен нижних конечностей.

При хроническом рецидивирующем тромбофлебите нижних конечностей необходимо ежеквартально проводить превентивное лечение заболевания, направленное на предотвращение возникновения обострений. Оно должно включать в себя назначение флебопротекторов и физиотерапевтические процедуры (лазерную, магнитную терапию).

Видео с YouTube по теме статьи:

Симптомы и лечение тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях

Тромбофлебит – воспалительное заболевание вен c образованием тромбов. Болезнь диагностируют обычно у взрослых, средний возраст заболевшего – 56 лет. Заболевание это – потенциально опасное для жизни пациента, поэтому после постановки диагноза лечебные меры должны быть предприняты незамедлительно. Избавиться от тромбофлебита помогут аптечные препараты, средства народной медицины, лечебная гимнастика и специальная диета.

Что такое тромбофлебит, как он проявляется и чем опасен

Тромбофлебит – это воспаление стенок глубоких вен нижних конечностей. Воспаление приводит к образованию сгустков и тромбов в кровяном русле, которые способны перекрывать просвет сосудов и приводить к нарушению кровообращения. Флебологи разделяют две формы заболевания – острую и хроническую.

Первые симптомы болезни:

1. Сильное чувство усталости в нижних конечностях. Усталость накапливается к вечеру и не связана с уровнем физической активности.
2. Болезненные ощущения, чувство жжения в ногах .
3. Температура тела 37-38°С. При приеме жаропонижающих температура падает всего на несколько часов, затем снова поднимается. Больной отмечает ухудшение общего самочувствия, слабость.
4. Видимая деформация сосудистой стенки, выпирание сосудов из-под кожи, боль при прикосновении.
5. Покраснение кожи в зоне поражения сосудов, повышение местной температуры.
6. Застой лимфы, отек нижних конечностей, увеличение лимфоузлов в паховой области.

отличие поверхностного от тромбофлебита глубоких вен

При прогрессировании патологии инфекция распространяется на более крупные сосуды, образуется большое количество сгустков крови. Нередко воспалительный процесс поражает не только сосуды, но и подкожно-жировую клетчатку, кожу.

Без лечения тромбофлебит приводит к увеличению вязкости крови и ухудшению кровообращения, многократно повышает травматичность вен – эти факторы приводят к развитию опасных осложнений.

• кровотечения;
• слоновость нижних конечностей;
• ишемический неврит;
• сепсис;
• лимфангит – воспаление в лимфатических сосудах;
• флебосклероз – уплотнение венозных стенок.

Самое опасное осложнение тромбофлебита – тромбоэмболия легочной артерии. Патология выражается в перекрытии легочной артерии тромбом, что с высокой вероятностью приводит к cмepти больного.

Лечение тромбофлебита медикаментами

Для лечения от тромбофлебита и опухания нижних конечностей назначают таблетки и препараты для наружного применения.

Препараты от тромбофлебита

Препараты и продолжительность приема определяет только врач.

Лечение тромбоза глубоких вен народными средствами

Народные методы помогут улучшить эффект от медикаментозного лечения. Применять для лечения тромбоза глубоких вен только рецепты народной медицины – нельзя.

Яблочный уксус

Натуральный яблочный уксус – природное противовоспалительное средство. Для лечения болезни следует 2 раза в день растирать больные участки неразведенным яблочным уксусом до полного впитывания. Курс лечения – не менее 1 месяца.

Применение медового компресса

Быстро вылечить воспаление поможет медовый компресс. Небольшое количество меда нанести на отрез льняной ткани, приложить к больному месту и зафиксировать эластичным бинтом, оставить на всю ночь. Для усиления противовоспалительного эффекта мед можно смешать с небольшим количеством измельченного листа каланхоэ. Если воспаление сопровождается болью, вместо отреза льна используют капустный лист. Курс лечения – 2 недели.

Эластичный бинт

Эластичный бинт оказывает компрессионное воздействие на нижние конечности, предотвращает возникновение застоя крови и развитие осложнений тромбофлебита.

Бинтовать ногу необходимо сразу после пробуждения, не вставая с кровати. Конечность перед бинтованием нужно приподнять, положив пятку на валик или подушку.

Читать еще:  Анализы крови – сроки годности и сроки готовности

Ногу необходимо обматывать, начиная со стопы, при этом пальцы должны остаться свободными. В нижней части голени бинт следует накладывать наиболее плотно, немного ослабляя натяжение по мере наматывания. Каждый последующий слой должен перекрывать предыдущий минимум на половину ширины изделия. Заканчивать наматывание рекомендуется выше пораженной области на 10-15 см.

Руководство бинтования нижних конечностей

Лечение йодом

Йод свободно проникает в ткани организма через кожу, снимает воспаление, стимулирует кровообращение, повышает местный иммунитет. Для лечения тромбофлебита нужно делать сеточку из раствора йода 5% на пораженных участках 3-4 раза в неделю.

Отвары и настои при тромбофлебите

Лучшие народные средства для приема внутрь:

1. Настой чеснока и лимона. Средство способствует растворению тромбов. Для приготовления настоя очистить 4 лимона и 4 крупных головки чеснока, измельчить ингредиенты в блендере и выложить смесь в трехлитровую банку. Содержимое банки залить холодной кипяченой водой до горлышка и закрыть крышкой. Средство настаивать 5 дней в темном месте, после чего процедить. Принимать на голодный желудок по 1/4 стакана. Курс лечения может длиться до 1 года.
2. Настой лука и меда. Лекарство возвращает подвижность нижним конечностям, унимает боль и отек. Смешать в стеклянной емкости 200 мл лукового сока и 200 мл жидкого меда, настаивать в темном месте при комнатной температуре 3 дня, затем 10 дней хранить в холодильнике. Пить настой по 1 ст. л. за полчаса до еды 3 раза в день. Курс – 1-2 месяца, через 3 года курс можно повторить.
3. Отвар коры дуба. Кора дуба укрепляет стенки сосудов. В металлической кастрюле залить 1 ст. л. коры дуба 200 мл кипятка и кипятить полчаса, затем дать настояться еще полчаса. Отвар процедить и пить по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой. Курс – 4-6 недель.

Для приготовления целебной мази понадобится:

• 1 тюбик ихтиоловой мази (25 г) ;
• 1 тюбик мази Вишневского (30 г) ;
• 1 ст. л. сока алоэ;
• 1 ст. л. лукового сока;
• 1 ст. л. топленого свиного сала.

Ингредиенты поместить в эмалированную кастрюлю и, помешивая деревянной лопаткой, довести до кипения на медленном огне. Готовое средство хранить в стекле.

Тонким слоем мази обpaбатывают больные участки ног, накладывают сверху отрез полиэтилена и фиксируют бинтом. После полного впитывания состава повязку снимают. Применять средство нужно через день до полного использования.

Лекарство способствует уменьшению отека, снимает боль и воспаление, обладает антисептическим эффектом.

Лечение солью

Укрепить венозную стенку и снять отеки с нижних конечностей помогут солевые повязки. Растворить 100 г морской соли в 1 л теплой кипяченой воды и смочить в растворе сложенный в несколько раз отрез хлопковой ткани. Ткань приложить к пораженному участку и зафиксировать эластичным бинтом. Держать повязку необходимо не менее 10 часов. Курс лечения тромбофлебита солью составляет 2 недели.

Травы от варикоза и тромбофлебита

Рецепты фитотерапии для укрепления сосудов и снятия отека с нижних конечностей:

1. Хвойные ванны. Всыпать 200 г сосновой хвои в 1 л кипящей воды и прокипятить 20 минут, затем настоять 1 час и профильтровать. Принять ванну с отваром в течение 20 минут при температуре воды 30-35°С. Курс лечения состоит из 15 процедур. Ванны эффективны при варикозе нижних конечностей и на начальной стадии тромбофлебита.
2. Настой крапивы. Заварить 1 ст. л. аптечной крапивы 1 стаканом кипятка и настоять 1 час. Выпить настой в течение дня в 3 приема. Курс может быть длительным.
3. Чай из листьев орешника. Заварить 2 ст. л. сухих листьев орешника 2 стаканами кипятка и дать настояться 15 минут. Выпить чай за день в 2-4 приема. Курс – не менее 1 месяца.
4. Чай из семян тмина. Заварить 1 ст. л. семян черного тмина 1 стаканом кипятка, оставить для заваривания на 15 минут. Пить чай из тмина по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой.

Травы обладают тонизирующим эффектом, улучшают общее состояние организма, стимулируют кровообращение.

Комплекс лечебной физкультуры, компрессионное белье

Тренировки при тромбофлебите призваны стимулировать кровообращение в нижней части туловища и предотвратить развитие осложнений.Не рекомендуется сидеть или лежать в одной и той же позиции долгое время. Упражнения необходимо выполнять каждое утро.

1. Разминка: махи руками, наклоны вперед и в стороны, круговые движения кистями и плечами.
2. Ходьба на месте в течение 1 минуты.
3. Приседания.
4. Перекаты с пятки на носок и обратно.
5. Махи ногами вперед и назад.
6. «Ножницы» ногами из положения лежа.
7. Поднятие таза лежа на спине.

Комплекс упражнений при варикозе и тромбофлебите

Количество повторов зависит от состояния здоровья больного, в среднем достаточно 10-15 повторений каждого упражнения. Комплекс нужно выполнять в медленном темпе, дыхание ровное и глубокое. Запрещается выполнять прыжки и упражнения с отягощением.

Для лечения и профилактики тромбофлебита рекомендуется использовать компрессионные чулки и колготы. Степень компрессии белья и размер изделия подбирают индивидуально на приеме у врача. Компрессионное белье надевают утром в положении лежа сразу после пробуждения, а снимают перед сном также в положении лежа.

Видео о причинах тромбофлебита

Какой диеты нужно придерживаться

Цель диеты при тромбофлебите – понижение уровня холестерина в крови, предотвращение образование сгустков крови, снижение нагрузки на печень.

Питание подразумевает отказ от соленых продуктов, жирного мяса, полуфабрикатов, изделий из белой муки, сладостей, жирных молочных продуктов, алкоголя, кофе, сладких напитков, колбас.

• свежие овощи, фрукты, зелень, ягоды;
• диетические источники животного белка: маложирная рыба, курица, индейка, говядина, кролик;
• яйца;
• крупы: бурый рис, гречка, пшено;
• бобовые;
• нежирные кисломолочные продукты;
• нерафинированные растительные масла;
• сливочное масло;
• мед и домашние джемы;
• хлеб из цельнозерновой муки;
• отруби.

Некоторые врачи рекомендуют временно перейти на вегетарианскую диету в период активного лечения заболевания.

Тромбофлебит в последние десятилетия диагностируют все чаще – распространению болезни способствует сидячий малоактивный образ жизни. Патология успешно лечится и не несет опасность организму при своевременном обращении к флебологу. В противном случае заболевание может привести к инвалидности или даже cмepти больного.

Тромбофлебит нижних конечностей: причины и лечение в домашних условиях

Тромбофлебит – это коварное заболевание сосудов с появлением уплотнений, тормозящих естественное движение крови. Происходит воспаление стенок вен, провоцирующее образование в полости вены тромб. Закупоривание каналов бывает не только нижних конечностей, но и рук, а также грудных вен и шейных артерий.

Тромбофлебит опасен для каждого человека. Он может поразить любой участок на конечностях. Несвоевременное обнаружение воспаления ведет к серьезным осложнениям и, возможно, к летальному исходу.

Причины болезни

Развитие заболевания происходит не внезапно, а постепенно. Выявить какую-то определенную причину сложно.

К развитию недомогания приводит даже незначительная травма сосуда. При госпитализации неумелая медсестра, вставляя катетер или иглу для инъекции, повреждая стенки кровотока, имеет возможность спровоцировать образование закупорки канала.

К основным причинам относятся:

1. Генетическая предрасположенность;
2. Вероятность заражения внешним путем;
3. Неподвижная или малоподвижная работа;
4. Врожденная или приобретенная в течение жизни высокая свертываемость крови.

Кроме причин выделяются факторы, провоцирующие развитие тромбообразования:

• курение, дополненное принятие гормональных средств;
• беременность;
• частые комaндировки с длительными переездами;
• грипп, пневмония, туберкулез, скарлатина;
• рожа, сердечные патологии.

Наиболее подвержены опасности образования тромбов люди с сидячей работой (офисные работники, водители), личности с быстрой свертываемостью крови. Беременные женщины подвержены закупорке сосудов, а также пенсионеры и особы склонные к полноте или страдающие наличием лишнего веса.

В зоне риска находятся пациенты, перенесшие операции и пренебрегшие пocтeльным режимом.

Исходя из причин, тромбофлебит распространенное заболевание среди широких масс населения. Главное, вовремя разглядеть первые симптомы, чтобы начать терапию.

Первичные симптомы особого недовольства не вызывают. Больной не обращает внимания на признаки до тех пор, пока образовавшийся тромб не отрывается и начинает путешествовать по сосудам.

Самый опасный маршрут сгустка тромбоцитов в легкие, сердце и мозг. Попадая в легочную часть, новообразование способно закупорить важную артерию дыхательной системы. Такие последствия в большинстве случаев приводят к скоропостижной cмepти.

Симптомы, не вызывающие беспокойства:

• опухоль и усталость ног;
• болезненность и напряженность в икроножных мышцах;
• краснота определенных участков.

Такие признаки хаpaктерны после тяжелого трудового дня. Поэтому визит к врачу назревает, когда образовавшиеся уплотнения в ногах не проходят, приобретают синюшный цвет, отеки не спадают.

Присутствуют головные боли, появляется озноб, усиленная потливость, повышается температура тела до 39.

Набухают лимфатические узлы, располагающиеся в паховой зоне. Становятся болезненными, что вызывают боль при передвижении.

Виды болезни

Чаще всего локализация тромба наблюдается в области лодыжки, в бедре, а также голени.

Выделяют такие разновидности недуга:

1. Фолеботрамбоз – глубокое залегание пораженных вен;
2. Поверхностный тромбофлебит подкожных сосудов;
3. Флебит – воспаление стенок кровотока, без образования тромбов.

Кроме глубины залегания артерий, заболевание подразделяется на подвиды:

• острая форма – резкое появление болевых ощущений на большой протяженности вен. Цвет кожи на проблемных участках изменяется, приобретая серый оттенок. Отмечают проявление кровяной сетки, возможно повышение температуры тела;
• постинъекционная форма – возникает при неправильном или неудачном исходе операции по удалению варикозного расширения вен. На месте удаления сосуда образуется новое воспаление, перетекающее в образование закупорки кровеносного канала;
• хроническая – не имеет болезненных симптомов. Проявляется после тяжелых физических нагрузок;
• варикозная – наблюдаются сильнейшие боли по направлению тока, краснота, воспаленная вена обрамляется отеком. Имеет свойство перетекать из поверхностной в глубокую вену. Выявляется болью во время ходьбы, чувствительными прикосновениями к пораженным участкам.

Как проводить лечение геморроя народными средствами.

Подробно о межпозвоночной грыже поясничного отдела.

Диагностика

Диагностика проводится путем применения ультразвука с выводом на дисплей схемы кровяных потоков. С помощью излучения раскрываются все происходящие процессы с кровяными путями в ногах:

1. Движение жидкости по сосудам;
2. Направление и скорость;
3. Общее состояние;
4. Наличие или отсутствие тромба и его место дислокации.

Метод исследования позволяет безболезненно узнать диагноз, в самые кратчайшие сроки.

По результатам обследования врач назначает лечение, как традиционной медициной, так и народными методами.

Лечение болезни

Первое действие при любом виде закупоривания канала необходим неотложный вызов врача и пocтeльный режим.

Лечение назначает врач исходя из места возникновения закупорки, состояния сосудов, хаpaктера недуга. Необходимо консервативное лечение с применением местной и общей терапии.

• Фастумгель, Вольтарен Эмульгель, бутадинованая или гепариновая мази;
• улучшающие движение крови (Трентал, Флекситал, Теоникон) ;
• подавляющие воспаление (Курантил, Индометацин, Аспирин) ;
• восстанавливающие скорость движения кровотоков (Детралекс, Троксевазин, Эскудан, Венарутон) ;
• обезболивающие, нормализующие общее состояние (Реопирин, Анальгин, Бутадион) ;
• для стабилизации нервного напряжения (Димедрол).

Операции необходимы только в неотложных случаях: если есть угроза проникновения в кровяные дыхательные системы, присутствует нагноение, имеет место перемещающийся тромбофлебит, расположенный в верхней части бедра, если все другие методы не дали результатов.

Назначается лазерная облитерация – прогрев выше места закупорки, тем самым разжижая образовавшиеся узлы. Процедypa блокирует рост тромба и его воспаление.

Возможно проведение кроссэктомии – операции по перевязке сосуда в месте, где проходит слияние поверхностной вены с глубокой артерией.

Любая терапия приносит результаты. При легкой форме применение лекарственных препаратов улучшают состояние, в тяжелых случаях выход один – операция.

Об эффективности лечения варикоза на ногах с помощью мази рассказывает врач – специалист, смотрите видео:

Образ жизни и режим при болезни

При различных степенях заболевания нужно придерживаться профилактики – применять физические нагрузки в виде упражнений, способствующих улучшению упругости сосудов и улучшению кровяного течения.

Рекомендуется следовать диете. Отказаться от жирного, жаренного, острого и соленого в своем рационе. Употрeбллять диетическое мясо – курица, кролик, индюшка. Не отказываться от свежих овощей и фруктов, исключить бананы и бобовые культуры. Принимать витамины, ввести в пищу чеснок и лук. Насыщать организм жидкостью – клюквенный морс, витаминные чаи, настойка зверобоя.

Читать еще:  Абсолютный рост уровня инсулина в крови, или гиперинсулинизм: симптомы, диагностика и лечение

Следить за состоянием рук и ног. Больше осуществлять пеших прогулок, рекомендуется заниматься активными видами спорта. Обувь должна быть удобной, без высокой шпильки с устойчивой колодкой, обязательны ортопедические стельки.

Отдыхать лежа с приподнятыми на небольшую высоту ногами, можно подложить подушечку, полотенце свернутое в “валик” и т.д.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях

В домашних условиях лечение возможно только после консультации с врачом. Лишним не будет применение специального белья: гольф (до колена) и чулков. Такие меры ограничат отек, снизят возможное развитие тромба.

Выполнение гимнастических упражнений послужит профилактикой для недуга. В период острого протекания запрещены любые физические нагрузки, тепловые ванны и массаж.

Помимо использования лекарственных средств, возможно использование народных методов лечения, приведенных в таблице.

Тромбофлебит нижних конечностей

Тромбофлебит нижних конечностей – это заболевание вен нижних конечностей воспалительного хаpaктера, сопровождающееся образованием в их просвете тромбов. В общей структуре заболеваемости тромбофлебитом на долю этой локализации патологии приходится примерно 80-90%, т. е. подавляющее большинство случаев.

Причины и факторы риска

Патогенез тромбофлебита нижних конечностей достаточно сложен. В нем одновременно принимает участие несколько факторов:

• повышение вязкости и свертывания крови;
• замедление венозного кровотока;
• повреждение клапанного аппарата или стенки вены;
• присоединение инфекции.

Наиболее опасен тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Это связано с особенностями формирующегося здесь тромба. Резкое замедление тока крови в системе пораженной вены в сочетании с повышенной свертываемостью крови становится причиной формирования красного тромба, состоящего из эритроцитов, незначительного числа тромбоцитов и нитей фибрина. Тромб одной стороной прикрепляется к венозной стенке, в то время как его второй конец свободно плавает в просвете сосуда. При прогрессировании патологического процесса тромб может достигать значительной длины (20–25 см). Его головка в большинстве случаев зафиксирована возле венозного клапана, а хвост заполняет пpaктически всю ветвь вены. Такой тромб называется флотирующим, т. е. плавающим.

В первые несколько суток от момента начала образования тромба его головка плохо фиксируется к стенке вены, поэтому существует высокий риск его отрыва, что, в свою очередь, может привести к развитию тромбоэмболии легочной артерии или ее крупных ветвей.

Через 5-6 дней от начала тромбообразования в пораженной вене начинается воспалительный процесс, который способствует лучшей адгезии кровяного сгустка к венозной стенке и снижению риска тромбоэмболических (вызванных отрывом тромба) осложнений.

Предрасполагающими факторами к развитию тромбофлебита нижних конечностей являются:

• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• венозный стаз, обусловленный длительным пocтeльным режимом, опухолями малого таза, беременностью, излишней массой тела;
• местная или системная бактериальная инфекция;
• послеродовой период;
• прием перopaльных кoнтpaцептивов (в этом случае особенно повышается риск у курящих женщин) ;
• злокачественные новообразования (paк поджелудочной железы, желудка, легких) ;
• синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром) ;
• посттромбофлебитическая болезнь;
• травмы;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
• состояние после aбopта или иного хирургического вмешательства;
• длительная катетеризация вен;
• системные заболевания.

Формы заболевания

Тромбофлебит нижних конечностей в зависимости от активности воспалительного процесса подразделяется на острый, подострый и хронический. Хроническая форма заболевания протекает с периодически сменяющимися стадиями ремиссии и обострения, поэтому ее обычно называют хроническим рецидивирующим тромбофлебитом нижних конечностей.

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют тромбофлебит поверхностных и глубоких вен нижних конечностей.

Признаки тромбофлебита нижних конечностей

Клиническая картина тромбофлебита нижних конечностей во многом определяется формой заболевания.

Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей возникает внезапно. У пациента резко повышается температура тела до 38-39 °С, что сопровождается сильным ознобом (сотрясающий озноб). При пальпации пораженная вена прощупывается как болезненный тяж. Кожные покровы над ним нередко гиперемированы. Подкожная клетчатка может быть уплотненной, что объясняется формированием инфильтрата. Паховые лимфатические узлы на стороне поражения увеличиваются.

Симптомы тромбофлебита нижних конечностей в подострой форме менее выражены. Заболевание обычно протекает при нормальной температуре тела (у некоторых пациентов в первые дни может отмечаться незначительная лихорадка до 38 °С). Общее состояние страдает мало. При ходьбе возникают умеренно выраженные болезненные ощущения, но местных признаков активного воспалительного процесса нет.

Рецидивирующая хроническая форма тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей хаpaктеризуется обострением ранее возникшего воспалительного процесса или втягиванием в него новых участков венозного русла, т. е. имеет признаки, схожие с острым или подострым течением. В период ремиссии симптоматика отсутствует.

При хроническом рецидивирующем тромбофлебите нижних конечностей необходимо ежеквартально проводить превентивное лечение заболевания, направленное на предотвращение возникновения обострений.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей у половины пациентов протекает бессимптомно. Заболевание диагностируется, как правило, ретроспективно уже после развития тромбоэмболических осложнений, чаще всего тромбоэмболии легочной артерии.

У остальных 50% пациентов признаками заболевания являются:

• чувство тяжести в ногах;
• стойкий отек голени или всей пораженной нижней конечности;
• распирающие боли в области икроножной мышцы;
• повышение температуры тела до 39-40 °С (при острой форме тромбофлебита нижних конечностей) ;
• симптом Пратта (глянцевая кожа над очагом поражения, на которой отчетливо виден рисунок подкожной венозной сети) ;
• симптом Пайра (боль распространяется по внутренней поверхности бедра, голени и стопы) ;
• симптом Хоманса (тыльное сгибание стопы сопровождается возникновением боли в икроножной мышце) ;
• симптом Лювенберга (сдавление голени манжетой от тонометра при создании давления 80–100 мм ртутного столба приводит к возникновению болевых ощущений, хотя в норме они должны появляться при давлении свыше150–180 мм ртутного столба) ;
• пораженная конечность на ощупь холоднее, чем здоровая.

Читайте также:

Диагностика

Диагностика тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей не представляет сложностей и осуществляется на основании данных хаpaктерной клинической картины заболевания, объективного осмотра пациента и результатов лабораторных анализов (в крови отмечается увеличение протромбинового индекса, лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ).

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей дифференцируют с лимфангитом и рожистым воспалением.

Наиболее точным диагностическим методом тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей является дистальная восходящая флебография. Рентгенконтрастное вещество водят инъекционным путем в одну из подкожных вен стопы ниже уровня жгута, сдавливающего лодыжку, что позволяет перенаправить его в систему глубоких вен, после чего проводят рентгенографию.

Также в диагностике этой формы заболевания применяют следующие методы инструментальной диагностики:

• допплеровское ультразвуковое исследование;
• импедансная плетизмография;
• сканирование с использованием фибриногена, меченного изотопом йода 125.

В общей структуре заболеваемости тромбофлебитом на долю нижних конечностей приходится примерно 80-90%, т. е. подавляющее большинство случаев.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей необходимо дифференцировать с целым рядом других заболеваний и, прежде всего, с целлюлитом (воспалением подкожной клетчатки), разрывом синовиальной кисты (кисты Бейкера), лимфатическим отеком (лимфедемой), сдавлением вены извне увеличенными лимфатическими узлами или опухолью, разрывом или растяжением мышц.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей

Лечение тромбофлебита нижних конечностей может быть хирургическим или консервативным.

Консервативная терапия начинается с обеспечения пациенту постельного режима на 7-10 суток. Пораженную конечность бинтуют эластичными бинтами, что позволяет снизить риск отрыва тромба и развития тромбоэмболических осложнений и придают ей возвышенное положение. Длительное сохранение постельного режима неоправданно. Как только воспаление начнет стихать, двигательный режим пациента следует постепенно расширять. Физическая активность и мышечные сокращения улучшают отток крови по глубоким венам, снижают риск образования новых тромбов.

Местно применяют компрессы с мазью Вишневского, полуспиртовые или масляные компрессы, а также мази и гели с гепарином.

С противовоспалительной целью назначают нестероидные противовоспалительные средства. При высокой температуре тела или развитии гнойного тромбофлебита нижних конечностей применяют антибиотики широкого спектра действия.

Фибринолитические препараты могут использоваться только на самых ранних стадиях заболевания, которые обычно остаются не диагностированными. В дальнейшем попытки тромболиза могут привести к фрагментации тромба и развитию тромбоэмболии легочной артерии. Поэтому проведение тромболитической терапии у пациентов без установленных кава-фильтров противопоказано.

В схеме консервативного лечения тромбофлебита нижних конечностей немалая роль отводится антикоагулянтным препаратам, которые уменьшают время свертывания крови и тем самым снижают риск образования тромбов. Если у пациента имеются противопоказания к назначению антикоагулянтов (открытая форма туберкулеза, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, свежие раны, геморрагические диатезы), то в этом случае возможно проведение гирудотерапии (лечения пиявками).

Для улучшения состояния венозной стенки у пациентов с тромбофлебитом нижних конечностей применяют венотонизирующие средства.

При образовании флотирующего тромба, сопровождающегося высоким риском развития тромбоэмболических осложнений, показано проведение хирургического вмешательства, целью которого является установка кава-фильтра в нижнюю полую вену на уровне ниже почечных вен.

При гнойном тромбофлебите поверхностных вен нижних конечностей выполняют операцию Троянова – Тренделенбурга.

После стихания острых воспалительных явлений пациентов с тромбофлебитом нижних конечностей направляют на санаторно-курортное лечение (показана аппаратная физиотерапия, радоновые или сероводородные ванны).

Диета при тромбофлебите нижних конечностей

Правильно организованное питание создает необходимые предпосылки для улучшения состояния пациентов, сокращает сроки реабилитации, снижает риск рецидивов. Диета при тромбофлебите нижних конечностей должна обеспечивать:

• укрепление венозной стенки;
• улучшение реологических свойств крови;
• нормализацию массы тела пациента.

Пациентам необходимо тщательно соблюдать водный режим. В течение суток следует выпивать не менее двух литров жидкости. Особенно важно контролировать объем потрeбляемой жидкости в жаркую погоду, так как обильное потоотделение может стать причиной сгущения крови.

В рационе пациентов с тромбофлебитом нижних конечностей в достаточном количестве должны быть включены свежие овощи и фрукты, которые обеспечивают организм витаминами и микроэлементами, что необходимо для улучшения тонуса венозной стенки.

Диета при тромбофлебите нижних конечностей включает в себя следующие продукты:

• растительные масла холодного отжима (желательно ежедневно для заправки салатов использовать льняное масло) ;
• бахчевые культуры (арбуз, дыня, тыква) ;
• имбирь, корица;
• лук, чеснок, листовые овощи;
• какао, шоколад;
• все виды фруктов, ягоды;
• жирные сорта морской рыбы.

Особенно полезны при тромбофлебите нижних конечностей вишня и малина. Они содержат природное противовоспалительное вещество – салициловую кислоту, которая не только снижает активность воспалительного процесса, но и оказывает некоторое антикоагулянтное действие.

Возможные последствия и осложнения

Осложнениями тромбофлебита нижних конечностей могут стать:

• тромбоэмболия легочной артерии;
• стрептококковый лимфангит;
• белая болевая флегмазия (связана со спазмом идущей рядом с тромбированной веной артерии) ;
• синяя болевая флегмазия (развивается в пораженной конечности при пpaктически полной блокировке венозного оттока крови) ;
• гнойное расплавление тромба, что может привести к формированию абсцесса, флегмоны, а в тяжелых случаях стать причиной сепсиса.

Прогноз при тромбофлебите нижних конечностей серьезен. При отсутствии адекватного лечения в 20% случаев заболевание заканчивается развитием тромбоэмболии легочной артерии, которая становится причиной летального исхода у 15-20% пациентов. В тоже время своевременное назначение антикоагулянтной терапии позволяет снизить cмepтность более чем в 10 раз.

Полезны при тромбофлебите нижних конечностей вишня и малина. Они содержат природное противовоспалительное вещество – салициловую кислоту, которая снижает активность воспалительного процесса и оказывает некоторое антикоагулянтное действие.

Профилактика

Профилактика развития тромбофлебита нижних конечностей должна включать следующие мероприятия:

• своевременное выявление и активное лечение заболеваний вен нижних конечностей;
• санация очагов хронической инфекции в организме пациента;
• ранняя активизация пациентов в послеоперационном периоде;
• активный образ жизни;
• правильное питание;
• соблюдение водного режима;
• обязательное ношение компрессионного трикотажа при варикозной болезни вен нижних конечностей.

При хроническом рецидивирующем тромбофлебите нижних конечностей необходимо ежеквартально проводить превентивное лечение заболевания, направленное на предотвращение возникновения обострений. Оно должно включать в себя назначение флебопротекторов и физиотерапевтические процедуры (лазерную, магнитную терапию).

Видео с YouTube по теме статьи: