Лечение обострений. Солу-Медрол: побочные эффекты и пpaктические советы

Лечение обострений. Солу-Медрол: побочные эффекты и пpaктические советы

Пульс-терапия Солу-Медролом знакома пpaктически каждому больному рассеянным склерозом.

Исчерпывающий перечень побочных эффектов этого препарата с одной стороны и неоспоримая эффективность при лечении обострений РС с другой – стандартный информационный блок на любом сайте или в книге о рассеянном склерозе.

Вместе с тем, на удивление редко можно встретить пpaктические рекомендации, позволяющие пациенту максимально спокойно и комфортно перенести эту терапию. Поэтому, исходя из собственного опыта, опыта других пациентов, а также рекомендаций моих лечащих врачей и медсестер, я постаралась составить небольшой список «полезных советов».

Перед началом инфузии

Выпейте побольше жидкости, например теплого чая. Поступление жидкости приведет к тому, что ваши вены станут немного крупнее и медсестре будет легче их найти. Это облегчит процедуру установки инфузионной системы либо внутривенного катетера

Если для проведения инфузий вам будут устанавливать внутривенный катетер, решите заранее, какую руку вы предпочтете использовать для этого. Катетер может быть установлен на несколько дней, поэтому он может доставлять определенные неудобства в том случае, если устанавливается в руке, которую вы активнее используете, например, при чтении книг, принятии пищи и т.д. В некоторых случаях, когда медсестра ищет более «удобные» вены, решение может быть принято решение за вас, но вы по крайней мере можете поставить медсестру в известность о своих предпочтениях

Защита ЖКТ. Инфузии Солу-Медрола могут стать причиной гастрита и изжоги , особенно в случае, если инфузия проводится на пустой желудок. Целесообразно хотя бы немного перекусить до инфузии. Побалуйте себя своими любимыми блюдами, при этом помните, что так или иначе в течение первых нескольких часов после вашего лечения, пища будет обладать странным вкусом. Не забудьте принять Ранитидин (или его аналог) за час или два до инфузии.

Приобретите пластырь на бумажной основе для защиты катетера или иглы. Попросите медсестру использовать именно этот пластырь (по крайней мере для первого слоя). Солу-Медрол истончает кожу, особенно вокруг области введения. Пластырь на бумажной основе будет легче удалить после проведения инфузий.

Во время инфузии

Во время инфузии, у вас может возникнуть металлический привкус во рту. На этот случай полезно иметь под рукой мятные леденцы или жевательную резинку. К сожалению ни вода, ни другие напитки в этом случае не помогают и на вкус они кажутся просто ужасными.

Не забудьте ваш мобильный телефон и наушники: во время инфузии послушайте любимые записи. Попробуйте простое упражнение на расслабление: на вдохе медленно считайте до четырех, затем на выдохе — обратно к единице.

Если вы чувствуете, что лицо начинает «гореть» или если ваше сердце начинает быстро биться, попросите медсестру замедлить скорость инфузии.

После инфузии

Как уже упоминалось, в течение нескольких часов после инфузии пища будет обладать странным (металлическим) привкусом. Постарайтесь также избежать приема жирной пищи, так как это может усугубить изжогу. Кроме того, ограничьте сладости и блюда с высоким содержанием сахара: Солу-Медрол повысит уровень сахара в крови. (Если вы диабетик, получите рекомендации врача по мониторингу и регулированию уровня сахара в крови во время лечения и на следующий день после.)

Инфузии Солу-Медрола являются причиной задержки воды. Это может привести к ощущению раздутости, отекам на ногах и лодыжках. Избегайте соленой пищи и потрeбления большого количества воды, для минимизации этих эффектов. Они должны исчезнуть в течение недели после последней процедуры.

Солу-Медрол вызывает у большинства людей эмоциональное возбуждение, чувство тревоги. Если вы проходите курс пульс-терапии в условиях дневного стационара, постарайтесь не выходить на работу – скорее всего эти дни не будут продуктивными, а общение с коллегами может привести к нежелательным результатам

Постарайтесь не садиться за руль, вам, возможно, будет трудно сосредоточиться, может быть вы будете излишне нервничать. Даже если вы уверенно чувствуете себя за рулем, было бы неплохо, чтобы в эти дни кто-либо поработал вашим «личным водителем». Пусть в эти дни быстрые решения принимает кто-то другой.

Солу-Медрол вызывает бессонницу. Однако, вам необходим отдых — пульс-терапия оказывает огромную нагрузку на ваш организм. Спросите своего лечащего врача о возможных методах предотвращения этой проблемы.

Другие советы

С осторожностью употрeбляйте лекарственные травы. Некоторые травы , в том числе алоэ, азиатский женьшень, солодка, могут усиливать побочные эффекты Солу-Медрола.

Если вам во время лечения будет необходимо проведение МРТ с введением контрастного вещества, не используйте установленный вам внутривенный катетер для введения гадолиния. Гадолиний – достаточно едкое вещество, которое может привести к ломкости вен, что повлечет за собой повторную установку внутривенного катетера для продолжения пульс-терапии.

Стероиды значительно снижают способность иммунной системы бороться с инфекциями. Избегайте контактов с людьми, у которых есть симптомы простуды, гриппа или других вирусных инфекций. Сообщите врачу, если у вас появилась лихорадка, озноб, респираторные симптомы или сыпь.

Избегайте прививок. На самом деле, вопрос о прививках для пациентов с рассеянным склерозом не однозначен сам по себе. Особенно важно подчеркнуть, что во время проведения пульс-терапии Солу-Медролом следует избегать любых прививок.

Читать еще:  Классический массаж лица: особенности, техника и эффективность

Солумедрол при рассеянном склерозе

Р.С. ― хроническое заболевание, которое классифицируют как аутоиммунную болезнь. Хаpaктеризуется волнообразным течением ― периоды обострений сменяются временным облегчением (ремиссия).

При усугублении сопутствующих симптомов чаще всего назначают гормонотерапию. Солу-Медрол при рассеянном склерозе признан максимально эффективным лекарственным препаратом гормонального ряда (глюкокортикостероид). Активное вещество (лиофилизат) относится к метильной группе. Представляет собой одну из синтетических форм метилпреднизолона, которая предназначается для инъекций.

Действие Солумедрола при рассеянном склерозе

Проведение терапии нацелено на достижение следующих эффектов:

• купирования воспалительных процессов;
• иммуносупрессивного;
• противовоспалительного;
• противошокового;
• лизосомальной мембранной стабилизации;
• минимизации риска проявления аллергических реакций;
• выведения токсинов из организма;
• замедления скорости развития РС.

Чтобы при рассеянном склерозе после Солумедрола не стало хуже, необходимо учитывать возможные «побочки» и противопоказания (непереносимость отдельных компонентов, грибковые инфекции системного хаpaктера, почечная недостаточность, наличие язв в кишечнике и/или желудке, абсцессов и т.д.). Текущее состояние здоровья должен оценивать лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей.

Побочные эффекты препарата Солу-Медрол

Распространенные побочные действия:

1. Тошнота, сопровождающаяся появлением рвотного рефлекса.
2. Развитие язвенных заболеваний.
3. Повышение давления (глазного, внутричерепного).
4. Кровотечения ― в категории риска находятся органы желудочно-кишечного тpaкта.
5. Увеличение веса, спровоцированного повышенным аппетитом.
6. Повышенная раздражительность, возможно ощущение тревожности без видимых на то причин.
7. Угнетение функции надпочечников — железа «ленится» самостоятельно выpaбатывать гормоны.
8. У женщин могут наблюдаться нарушения в мeнcтpуальном цикле.
9. Развитие миопатии стероидного типа.
10. Нарушение сна.
11. Мигрени.
12. Повышение потливости.
13. Мышечная атрофия.
14. Акне (угревая болезнь).

Пульс-терапия Солумедролом при рассеянном склерозе: схема лечения

Лекарственное седство вводится в стационарных условиях в рамках специальной пульс-терапии. Все манипуляции проводятся медицинским персоналом в первой половине суток (до 12:00). Лекарство требуемой дозировки смешивают с физ. раствором в объеме от 200 до 400 мл.

Готовый раствор вводится в организм через капельницу (внутривенно) со скоростью 25-30 капель в минуту. Срок годности приготовленного раствора ― 48 часов.

Также допускается внутримышечное введение. В среднем курс лечения составляет от 3 дней до 1 недели.

О моем личном опыте и схемах приема Солу-МЕДРОЛА (Бельгия) читайте в посте «Лечение РС гормонами».
Формы выпуска (значения указаны в миллиграммах):
• 1000;
• 500;
• 250.

Солумедрол 1000 при рассеянном склерозе во врачебной пpaктике назначают чаще всего.

Еще могу от себя заметить, что существует такое сравнение при применении Солу-МЕДРОЛА. «Как хлыст для загнанной лошади» . Т.е лошадь устала, сильно устала, но если ей дать по ребрам хлыстом, то она будет еще бежать.

Примерно так действует и этот препарат. Но тем не менее при обострении, лично я ничего лучшего посоветовать не смогу.

Солу-Медрол при рассеянном склерозе

Неврологи Юсуповской больницы в лечении рассеянного склероза применяют современные эффективные схемы фармакотерапии. Одной из активных схем является пульс-терапия глюкокортикоидами, в том числе Солу-Медролом. Препарат Солу-Медрол при рассеянном склерозе применяют для того, чтобы устранить основные болезненные симптомы, обострение патологии, а также повысить качество жизни больных. Несмотря на большое количество противопоказаний и побочных действий, Солу-Медрол на сегодняшний день считается наиболее действенным и эффективным способом лечения рассеянного склероза.

Рассеянный склероз: что это

Рассеянный склероз является хроническим аутоиммунным заболеванием. Для него хаpaктерно волнообразное течение, при котором периоды ремиссии сменяются периодами обострений. Как правило, при данной патологии поражаются одновременно несколько отделов нервной системы, в результате чего развивается ярко выраженная болезненная симптоматика.

Рассеянный склероз называют коварным заболеванием, что объясняется его внезапным началом и прогрессирующим развитием. Патология чаще всего поражает молодых людей в возрасте от 15 до 40 лет.

При запущенных формах рассеянного склероза, а также в периоды обострений симптомы заболевания активно прогрессируют, что нередко приводит к инвалидизации больного. Поэтому важно проведение своевременного и грамотного медикаментозного лечения патологии, благодаря которому можно устранить болезненную симптоматику и стабилизировать деятельность нервной системы. В качестве средства медикаментозной терапии больным назначается Солу-Медрол.

Хаpaктеристика препарата Солу-Медрол

Солу-Медрол – препарат фармакологической группы синтетических глюкокортикоидов, обладающий следующими терапевтическими эффектами:

• противовоспалительным;
• иммуносупрессивным;
• противоаллергическим;
• стабилизирующим лизосомальные мембраны;
• противошоковым;
• антитоксическим.

Солу-Медрол при рассеянном склерозе способствует купированию приступов обострения, замедлению развития заболевания и возвращению больного к нормальному образу жизни. Данный препарат широко применяют в схемах лечения неврологи Юсуповской больницы, достигая оптимального результата.

Противопоказания

Несмотря на то, что препарат Солу-Медрол при лечении рассеянного склероза имеет явные достоинства, как каждое лекарственное средство, он имеет и ряд противопоказаний – основных и относительных.

Основными противопоказаниями являются:

• индивидуальная гиперчувствительность к метилпреднизолону;
• индивидуальная непереносимость того или иного вспомогательного вещества;
• системные грибковые заболевания.

Относительными противопоказаниями к применению препарата Солу-Медрол при рассеянном склерозе являются:

• дивертикулит;
• кишечные анастомозы;
• язвенный колит;
• абсцессы;
• язвенные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки;
• остеопороз;
• артериальная гипертензия;
• почечная недостаточность.

Читать еще:  Эффективная методика лечения сколиоза у подростков

Побочное действие

Применение препарата Солу-Медрол может вызвать следующие побочные эффекты:

• угнетается надпочечниковая функция;
• нарушается мeнcтpуальный цикл у женщин;
• возникает тошнота, рвота;
• развивается язвенная болезнь, панкреатит;
• возникают кровотечения в органах ЖКТ;
• увеличивается масса тела;
• развивается стероидная миопатия;
• нарушается аппетит;
• отмечаются головные боли, бессонница;
• повышается потоотделение;
• развивается мышечная слабость, атрофия мышц;
• повышается внутричерепное или внутриглазное давление;
• возникает ощущение беспричинной тревожности, повышается раздражительность;
• происходят трофические изменения в роговице глаз;
• появляется угревая сыпь.

Развитие большинства побочных эффектов возникает, как правило, вследствие бесконтрольного приема препарата и несоблюдения дозировки.

Неврологи Юсуповской больницы в зависимости от конкретной клинической ситуации индивидуально подбирают схему введения и дозировки препарата, минимизируя развитие у пациентов побочных эффектов.

Солу-Медрол: принцип лечения

Солу-Медрол при рассеянном склерозе применяется в качестве средства пульс-терапии. Используется внутривенное введение препарата. Дозировки и схема введения препарата индивидуальны для каждого пациента. Продолжительность терапевтического курса составляет от трех до пяти дней. В случае, если с помощью проведенного лечения не удалось достичь значимых результатов, курс лечения можно продолжить.

Солу-Медрол при рассеянном склерозе: отзывы

По отзывам пациентов, Солу-Медрол – чрезвычайно эффективный препарат для лечения больных, страдающих рассеянным склерозом. В результате грамотного назначения препарата неврологами Юсуповской больницы у большинства пациентов достигалась явная регрессия в периоды обострения заболевания. Важно не заниматься самолечением, а обратиться в клинику за профессиональной помощью, т.к. лечение должно проходить под строгим наблюдением лечащего врача, который при необходимости, сможет своевременно откорректировать дозировку препарата.

Одной из ведущих клиник в лечении рассеянного склероза в Москве является Юсуповская больница. В научно-пpaктическом Центре Юсуповской больницы предоставляется комплексная помощь, в том числе диагностика с использованием высокотехнологической диагностической аппаратуры. Предупреждение прогрессирования заболевания на ранних стадиях достигается с помощью медикаментозной терапии, одним из компонентов которой является препарат Солу-Медрол. Для пациентов с серьезными неврологическими нарушениями подбирается индивидуальная схема процедур, способствующих восстановлению моторных функций больного.

Благодаря совместной работе специалистов, максимальному использованию пpaктических достижений, научного потенциала и диагностических возможностей в Юсуповской больнице создана сильнейшая система наблюдения и лечения больных, страдающих рассеянным склерозом. Записаться на прием к неврологу можно по телефону.

Солу-медрол

Екатерина Ручкина 29 мая 2013

Описание и инструкция препарата Солу-медрол

Солу-медрол – является глюкокортикостероидом. Его действующий компонент – метилпреднизолон – содержится, также, в составе лекарства Метипред. Данный препарат обладает разноплановыми свойствами – подавление воспалительных и аллергических реакций, снимает состояние сенсибилизации (повышенной чувствительности тканей к воздействию каких-либо факторов, как правило, раздражающих, вызывающих аллергию). Также, у него присутствует противошоковая, антитоксическая активность. Системное лечение Солу-медролом подавляет иммунитет человека. Противовоспалительное действие этого лекарства выше, чем у гидрокортизона, примерно, в пять раз. Оно обусловлено различными механизмами воздействия препарата:

• Подавлением деятельности лейкоцитов , макрофагов – то есть, клеточного иммунитета;
• Подавлением выработки веществ, потенцирующих воспаление;
• Подавлением действия гистамина, который увеличивает проницаемость капилляров;

Противоаллергическая активность Солу-медрола, также, связана с несколькими механизмами его действия:

• Подавлением активности клеток, «ответственных» за развитие аллергической реакции;
• Замедлением высвобождения гистамина – вещества, запускающего аллергический процесс;

Противошоковое действие обусловлено:

Но лечение Солу-медролом, как и любыми другими препаратами группы ГКС, чревато осложнениями. Во-первых, здоровье пациента будет страдать от повышения концентрации холестерина в крови. Препарат повышает усвояемость углеводов, образование глюкозы в печени, активно начинает накапливаться жир, распределяясь в верхней части тела – плечах, лице, шее. В организме задерживаются вода и натрий, а калий и натрий вымываются. Это может приводить к отекам, повышению хрупкости костей. Солу-медрол усиливает процессы распада в тканях, что может ухудшить состояние при остеопорозе, замедлить рост у молодых пациентов. Повышение кислотности под действием лекарства может стать причиной изъязвления желудка. Терапия высокими дозами Солу-медролом способна снизить судорожный порог.

Применяется Солу-медрол при:

• Заболеваниях надпочечников (недостаточности функции, врожденной гиперплазии) ;
• Воспалении щитовидной железы (негнойном) ;
• Опухолевых патологиях, вызывающих повышенную концентрации кальция в крови;
• Ревматических недугах и патологиях соединительной ткани;
• Различных формах (тяжелых) заболеваний аллергической природы;
• Бериллиозе;
• Туберкулезе;
• Заболеваниях крови (анемии, тромбоцитопении, лейкозе) ;
• Злокачественных опухолях;
• Рассеянном склерозе;
• Отеке мозга, вызванном различными причинами;
• Поражениях нервной системы, в том числе, центральной инфекционного генеза;
• Трансплантации;
• И при многих других заболеваниях и состояниях;

Выпускают Солу-медрол в виде порошка, из которого готовят раствор для инъекций. Уколы могут быть, как внутривенными, так и внутримышечными. Инструкция препарата Солу-медрол, описывающая так много показаний и противопоказаний для его использования, кратко отмечает, что схему лечения подбирают индивидуально.

Противопоказан Солу-медрол при:

• Непереносимости основного компонента препарата;

Во время беременности этот препарат используют только в крайних случаях. При этом возможны тяжелые патологии у плода, которые потребуют специальной терапии.

В целом, Солу-медрол может быть применен только по абсолютным жизненным показаниям, когда польза такого лечения превалирует над риском.

Побочные эффекты Солу-медрола

Действию данного лекарственного средства подвержена эндокринная система. Это может привести к нарушениям мeнcтpуального цикла, нарушениям функций надпочечников, стероидному диабету, замедлению роста и пoлoвoго развития. Пищеварение пациента может пострадать, что приведет к язвенным поражениям, диспепсии, нарушениям работы печени. Воздействие на сердечно-сосудистую систему выражается в повышении давления, тромбозах, повешенной свертываемости. Вымывание калия из организма способно стать причиной нарушения сердечного ритма, вплоть до остановки сердца. Опopно-двигательный аппарат человека под действием Солу-медрола может страдать от снижения минерализации костей, что приведет к переломам. Также, возможны нарушения со стороны мышечной и соединительной ткани – снижение мышечной массы, разрывы сухожилий и так далее. Со стороны нервной системы возможно развитие массы разнообразных нарушений – от психических расстройств, до судорог. И это лишь краткое перечисление возможных патологий, которые могут развиться на фоне применения Солу-медрола.

Читать еще:  Причины и лечение сросшихся пальцев на ногах

Отзывы о Солу-медроле

Хотя этот препарат при заочном знакомстве с ним вызывает ужас и священный трепет, отзывы о Солу-медроле показывают, насколько он эффективен. Вот несколько историй пациентов с рассеянным склерозом, которые получают капельницы этого ГКС в периоды обострения:

— Я прошла два курса такого лечения. Побочки были. Обязательно проверьте желудок – нет ли язвы. Но любые неполадки с пищеварением или весом – пустяк по сравнению с «неполадками» в мозгу, когда тело не слушается…

— Капали мне Солу-медрол – покрылся прыщами и шея стала очень толстая. Зато из лежачего положения вернулся в стоячее и ходячее.

— Запустил свое состояние. Было очень сильное воспаление. И только капельницы Солу-медрола меня вернули к жизни. Восстанавливался долго, но потому, что был очень плох.

— Не упускайте время – лечитесь. Нет ничего более действенного, чем эти гормоны. Если удастся остановить обострение, снять воспаление – там уже будете долечиваться более щадящими средствами и укреплять организм, иммунитет.

Нет никаких сомнений в том, что Солу-медрол создан именно для таких – критических – ситуаций. Никому не придет в голову самостоятельно назначать себе подобные лекарства. Как написал один из больных:

— Только врач точно скажет – насколько плачевна ситуация. И только он может выбрать самую эффективную терапию. И пусть он же берет на себя ответственность за ваше состояние, после курса Солу-медрола.

Под каждым из этих тезисов можно подписаться со спокойной душой!

Солумедрол при рассеянном склерозе

Р.С. ― хроническое заболевание, которое классифицируют как аутоиммунную болезнь. Хаpaктеризуется волнообразным течением ― периоды обострений сменяются временным облегчением (ремиссия).

При усугублении сопутствующих симптомов чаще всего назначают гормонотерапию. Солу-Медрол при рассеянном склерозе признан максимально эффективным лекарственным препаратом гормонального ряда (глюкокортикостероид). Активное вещество (лиофилизат) относится к метильной группе. Представляет собой одну из синтетических форм метилпреднизолона, которая предназначается для инъекций.

Действие Солумедрола при рассеянном склерозе

Проведение терапии нацелено на достижение следующих эффектов:

• купирования воспалительных процессов;
• иммуносупрессивного;
• противовоспалительного;
• противошокового;
• лизосомальной мембранной стабилизации;
• минимизации риска проявления аллергических реакций;
• выведения токсинов из организма;
• замедления скорости развития РС.

Чтобы при рассеянном склерозе после Солумедрола не стало хуже, необходимо учитывать возможные «побочки» и противопоказания (непереносимость отдельных компонентов, грибковые инфекции системного хаpaктера, почечная недостаточность, наличие язв в кишечнике и/или желудке, абсцессов и т.д.). Текущее состояние здоровья должен оценивать лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей.

Побочные эффекты препарата Солу-Медрол

Распространенные побочные действия:

1. Тошнота, сопровождающаяся появлением рвотного рефлекса.
2. Развитие язвенных заболеваний.
3. Повышение давления (глазного, внутричерепного).
4. Кровотечения ― в категории риска находятся органы желудочно-кишечного тpaкта.
5. Увеличение веса, спровоцированного повышенным аппетитом.
6. Повышенная раздражительность, возможно ощущение тревожности без видимых на то причин.
7. Угнетение функции надпочечников — железа «ленится» самостоятельно выpaбатывать гормоны.
8. У женщин могут наблюдаться нарушения в мeнcтpуальном цикле.
9. Развитие миопатии стероидного типа.
10. Нарушение сна.
11. Мигрени.
12. Повышение потливости.
13. Мышечная атрофия.
14. Акне (угревая болезнь).

Пульс-терапия Солумедролом при рассеянном склерозе: схема лечения

Лекарственное седство вводится в стационарных условиях в рамках специальной пульс-терапии. Все манипуляции проводятся медицинским персоналом в первой половине суток (до 12:00). Лекарство требуемой дозировки смешивают с физ. раствором в объеме от 200 до 400 мл.

Готовый раствор вводится в организм через капельницу (внутривенно) со скоростью 25-30 капель в минуту. Срок годности приготовленного раствора ― 48 часов.

Также допускается внутримышечное введение. В среднем курс лечения составляет от 3 дней до 1 недели.

О моем личном опыте и схемах приема Солу-МЕДРОЛА (Бельгия) читайте в посте «Лечение РС гормонами».
Формы выпуска (значения указаны в миллиграммах):
• 1000;
• 500;
• 250.

Солумедрол 1000 при рассеянном склерозе во врачебной пpaктике назначают чаще всего.

Еще могу от себя заметить, что существует такое сравнение при применении Солу-МЕДРОЛА. «Как хлыст для загнанной лошади» . Т.е лошадь устала, сильно устала, но если ей дать по ребрам хлыстом, то она будет еще бежать.

Примерно так действует и этот препарат. Но тем не менее при обострении, лично я ничего лучшего посоветовать не смогу.