Особенности отравления ядовитыми растениями: признаки интоксикации, опасность и правила оказания первой помощи

Отравление ядовитыми растениями: признаки и первая помощь

В теплое время года учащаются случаи отравления ядовитыми растениями. Обычно они регистрируются у детей. Однако могут пострадать и взрослые, например, при работе в сельском хозяйстве или при употрeблении меда, если для него была собрана ядовитая пыльца.

Некоторые растения приобретают опасные свойства при неправильном хранении или заражении грибковыми болезнями. Самый известный пример – употрeбление пораженной спорыньей пшеницы. Чтобы вовремя оказать первую помощь, нужно знать, по каким признакам можно распознать отравление ядовитыми растениями.

Симптомы отравления

Первые признаки отравления неспецифичны. Они возникают при попадании токсина в желудок и раздражении органов пищеварения. Появляется рвота, боли в животе, жидкий стул. После всасывания ядов в кровь развиваются более специфичные симптомы. Поражаются:

• нервная система (атропиноподобный и никотиноподобный синдромы) ;
• сердце (нарушения сердечного ритма) ;
• органы пищеварения и печень (кровоизлияния на коже, желтуха) ;
• кожа (токсический дерматит).

Атропиноподобный синдром вызывают яды белены, вороньего глаза, дурмана, паслена, красавки. Он проявляется такими нарушениями:

• сухость в полости рта и глотке;
• учащенное сердцебиение;
• расширение зрачков;
• повышение температуры;
• возбуждение, галлюцинации, потеря сознания;
• покраснение кожи.

Никотиноподобный синдром развивается при попадании в кровь токсинов аконита, болиголова, некоторых видов полыни, табака и термопсиса. Его симптомы:

• головокружение и головная боль;
• обильное слюноотделение;
• учащение сердцебиения, одышка и повышение давления, сменяющиеся снижением АД, замедлением дыхания;
• мышечные подергивания или судороги;
• сужение зрачков;
• иногда галлюцинации и кома;
• при употрeблении внутрь табака – тошнота, рвота, понос.

Галлюцинации наиболее хаpaктерны для отравлений маком или коноплей. Одновременно появляется возбуждение, шум в ушах. В тяжелых случаях развивается слабость, продолжительный сон, замедление сердцебиения и снижение АД. При отравлении маком возможно замедление и остановка дыхания.

При отравлении миндалем и ядрами, содержащимися в косточках некоторых плодов, возникает нарушение процессов тканевого дыхания. Это сопровождается следующими проявлениями:

• интенсивная головная боль, рвота, боль в животе;
• слабость;
• сильное слюнотечение;
• сердцебиение и боли в области сердца.

Затем у пострадавшего возникает сильная одышка, судороги, замедление пульса. Происходит потеря сознания и расширение зрачков.

Токсическое действие на сердце оказывают горицвет, ландыш, наперстянка, олеандр, заманиха, софора, чемерица. Пострадавший жалуется на учащенное, часто неритмичное сердцебиение. Снижается АД, возникают судороги, могут появляться нарушения дыхания. В тяжелых случаях человек теряет сознание.

Дерматит вызывает попадание на кожу сока ядовитых растений – борщевика, акации, чистотела, молочая, лютика и многих других. Он сопровождается жжением, зудом и покраснением кожи. Это заболевание имеет доброкачественное течение.

Гастроэнтерит могут вызвать клещевина, лютик, молочай, чистотел и паслен при попадании в желудок. Пострадавшего беспокоят тошнота и рвота, возникают боли в животе и диарея. Развивается обезвоживание, сухость слизистых оболочек. В тяжелых случаях в каловых массах появляется примесь крови.

Многие растения вызывают разнообразные поражения, но преобладающий синдром возникает раньше других проявлений. При употрeблении большого количества яда у большинства пострадавших развивается кома, угнетение дыхания, нарушение сердечного ритма.

Первая помощь

При попадании сока ядовитого растения на кожу ее промывают водой с мылом и смазывают любым питательным кремом. В более тяжелых случаях накладывается стерильная повязка с гидрокортизоновой мазью. Помогают холодные компрессы на область поражения.

При любом отравлении, вызванном попаданием токсичного вещества в желудок, необходимо промывание. В домашних условиях до прибытия врача его можно сделать, дав пострадавшему 4-5 стаканов воды, а затем вызвав рвоту путем надавливания на корень языка. Такую процедуру проводят 3-4 раза, используют для нее обычную воду, можно из-под крана. Запрещено такое промывание при судорогах и потере сознания.

После промывания пострадавшему дают активированный уголь. Его доза при отравлениях довольно велика. Лучше растолочь таблетки в порошок. 3-5 столовых ложек такого порошка нужно размешать в 2 стаканах воды и дать выпить человеку, постоянно взбалтывая смесь. В дальнейшем в медицинском учреждении введение угля нередко повторяют, причем общая доза при отравлении может достигать 1 кг.

При отсутствии активированного угля можно съесть 100 граммов ржаных сухарей. После этого принимается солевое слабительное – сульфат магния, в дозировке 30 граммов порошка на 100 мл воды. Ампулы с раствором для этой цели не подойдут.

Любого человека, отравившегося ядовитым растением, необходимо госпитализировать в токсикологическое отделение или в стационар, имеющий отделение реанимации. Токсическое действие яда может развиться не сразу, но быть очень сильным и привести к тяжелым последствиям.

Для профилактики отравлений растениями необходимо обеспечить присмотр за маленькими детьми на природе. Дошкольникам следует рассказать об опасности пробовать неизвестные ягоды. Конечно, взрослые сами не должны употрeбллять незнакомые растения.

Об отравлениях ядовитыми растениями в программе «Неотложная помощь» говорит врач-педиатр Е. О. Комаровский:

Первая помощь при отравлении растениями

Своевременное оказание первой помощи при отравлении ядовитыми растениями спасает пострадавшему жизнь, предупреждает развитие тяжелых последствий.

Какие растения опасны для здоровья

Существует около 700 видов растений, способных нанести вред человеческому организму. Более 400 видов встречается на территории России. Опасные виды растений, в основе которых лежит объединяющий фактор, представлены несколькими классификациями. Неоднородность групп затрудняет создание единой классификации. Основные представители флоры систематизированы по преобладающему токсическому эффекту.

Токсическое поражение нервной системы вызывают следующие виды растений:

• конопля индийская;
• аконит;
• вех ядовитый;
• чилибуха;
• табак;
• болиголов пятнистый;
• чина посевная;
• белладонна;
• белена;
• дурман;
• чистотел.

В составе группы собраны самые опасные виды растений. Токсины вызывают острые отравления, приводящие к непоправимым последствиям.

Преимущественное влияние на пищеварительную систему оказывают следующие растения:

Интоксикация развивается рано, при малой дозе яда. Чаще всего преобладают явления гастроэнтерита.

Ландыш, чемерица, наперстянка оказывают негативное влияние на миокард. Содержащиеся в них алкалоиды, сердечные гликозиды оказывают кардиотоксическое действие, приводящее к остановке сердца.

Крестовник, горчак розовый, гелиотроп вызывают развитие токсической гепатопатии.

Крапива и борщевик могут стать причиной местных реакций на коже.

Фитотоксины накапливаются в разных частях растений:

Часто при неправильном хранении в силу воздействия других причин некоторые культурные растения накапливают яды и становятся опасны для здоровья человека.

Особенности растительных ядов

Фитотоксины представляют собой органические соединения и продукты метаболизма, выполняющие для растений защитную роль. Имеют разную структуру, обладают неодинаковой биологической активностью.

Химическая природа растительных ядов позволяет разделить их на следующие группы:

• флавоноиды;
• сапонины;
• органические кислоты;
• алкалоиды;
• гликозиды;
• кумарины;
• липиды.

Самую большую группу составляют высокотоксичные гидрофильные соединения класса алкалоидов. Способность к растворению повышает скорость абсорбции токсинов.

Степень токсичности фитотоксинов определяется минимально действующей дозой вещества, а разница между токсичной дозой и минимально действующей хаpaктеризует силу яда.

Фитотоксины способны оказывать избирательное токсическое, комплексное действие. Содержащиеся в растениях биологически активные вещества могут сенсибилизировать организм к воздействию других токсичных соединений.

Некоторые виды ядов обладают кумулятивным действием, что приводит к формированию стойких и длительных нарушений. Токсичность растительных ядов изменяется в зависимости от условий окружающей среды и стадии развития.

Фитотоксины проникают в организм человека несколькими путями:

Путь проникновения яда влияет на скорость всасывания токсина, развитие симптоматики отравления.

Симптомы отравления

Большинство отравлений растительными ядами возникает при их перopaльном проникновении в организм. Органические кислоты в соке растений раздражают слизистую оболочку пищеварительного тpaкта. Результатом химического воздействия станет развитие неспецифической симптоматики отравлений: появляются тошнота, рвота, понос.

При дальнейшем попадании яда в кровь начинает действовать избирательная токсичность фитотоксинов. Признаки отравления со стороны сердечно-сосудистой системы следующие:

• нарушение сердечного ритма;
• изменение частоты сердечных сокращений;
• появление редкого, слабого пульса.

Высокие дозы сердечных гликозидов приводят к тяжелой интоксикации, вплоть до летального исхода.

Специфические признаки поражения нервной системы:

• изменение сознания;
• судорожный синдром;
• токсический психоз;
• кома.

Поражение фитотоксинами центров спинного мозга сопровождается слабостью в ногах, общими психосоматическими нарушениями.

Ведущие признаки поражения пищеварительной системы:

• обильная саливация;
• диспепсия;
• абдоминальные боли, которые быстро приводят к дегидратации.

Признаки отравления при контактном пути проникновения яда хаpaктеризуются развитием местной аллергической реакции. Все симптомы отравлений ядами растительного происхождения нуждаются в проведении дифференциальной диагностики.

Первая помощь

Помощь пострадавшему оказывается в экстренном порядке. Основная задача при появлении первых признаков отравления — прекращение дальнейшего поступления яда в организм.

Быстрое развитие клинических признаков отравления требует немедленного проведения следующих мероприятий:

1. Промывание желудка.
2. Прием сорбента.
3. Контроль дыхания, сердцебиения.

Пострадавшему дают выпить до 3 л воды с добавлением перманганата калия. Раствор должен быть слабо-розового цвета. Марганцовокислый калий окисляет органические соединения, снижая их токсичность. Рвоту можно вызвать рефлекторным путем, раздражая корень языка или заднюю стенку глотки. Желудок следует очищать до появления чистых промывных вод.

В качестве сорбента используют активированный уголь. При развитии судорог пострадавшего надо обезопасить от повреждений, обеспечить проходимость дыхательных путей. Важно предотвратить прикусывание языка: между зубами помещают любой твердый предмет.

Антидотов ко многим растительным ядам, которые вызывают отравление, не существует. Раннее оказание первой помощи — важный этап на пути к выздоровлению.

Атропиноподобный и никотиноподобный синдромы

Фитотоксины, содержащие атропиноподобные вещества, вызывают развитие холинолитического синдрома. Результат воздействия на периферические рецепторы клеточных мембран — блокада парасимпатической иннервации. Атропиноподобный синдром хаpaктеризуется коротким инкубационным периодом, развитием комбинированного токсического поражения и вызывается следующими видами растений:

• белладонна;
• вороний глаз;
• черный паслен;
• дурман обыкновенный;
• белена.

Выраженность клинической симптоматики коррелирует со степенью тяжести отравления и при попадании яда в организм через несколько минут появляются следующие симптомы интоксикации:

• резкое снижение саливации, слезоотделения;
• мидриаз;
• нарушение аккомодации;
• нарушение сердцебиения;
• гипертермия.

Читать еще:  При каком давлении назначают Андипал: инструкция по применению

Большие дозы фитотоксинов оказывают возбуждающее влияние на нервную систему: появляются спyтaнность сознания, галлюцинации, угнетение дыхания, потеря сознания.

Действие атропина нарушает отток жидкости из камеры глаза, повышает внутриглазное давление. Мидриаз сохраняется после купирования симптомов острого отравления в течение нескольких суток. Без оказания помощи у пострадавшего быстро развиваются кома, паралич дыхания, остановка сердца.

Никотиноподобный синдром проявляется стремительным развитием клинической картины отравления и наблюдается при попадании в организм токсических доз никотиноподобных веществ, проявляясь следующими признаками:

• гиперсаливация;
• сильная головная боль;
• головокружение;
• угнетение моторики кишечника;
• гипотония;
• нарушения дыхания;
• резкая слабость.

Необходимо промывание желудка, немедленное обращение к врачу. Без оказания квалифицированной помощи развиваются судороги, остановка дыхания. Летальный исход в обоих случаях наступает в течение первых 5 часов после попадания растительного яда в организм.

Расстройства по психической части и сбои тканевого дыхания

Употрeбление веществ, обладающих психомиметическими свойствами, способствует развитию острого интоксикационного психоза. Появляются нарушения психики, спyтaнность сознания, а также отмечаются тактильные и зрительные галлюцинации. Хаpaктерны кататонические расстройства, сопровождающиеся двигательными нарушениями. Интоксикационный психоз в совокупности с поражением внутренних органов быстро приводит к развитию комы и летальному исходу.

Вследствие экзогенных отравлений растительными ядами нарушается не только внешнее дыхание, но и трaнcпорт кислорода кровью. Развиваются все виды гипоксических состояний. Фитотоксины повреждают липидную основу клеточных мембран, процессы окислительного фосфорилирования, вызывают метаболический дисбаланс, что приводит к энергетическому голоду клеток и угнетению тканевого дыхания. Успех терапевтических действий зависит от своевременного оказания помощи.

Токсическое воздействие на разные группы органов

Способ проникновения растительного яда в организм определяет симптоматику и скорость действия токсинов. Поражение пищеварительного тpaкта хаpaктеризуется быстрым развитием токсического гастроэнтерита. Появляются симптомы диспепсии, жжения, абдоминальные боли. Быстро наступает развитие водно-солевой дегидратации.

Гепатотоксические вещества формируют белковую, жировую дистрофию печени, которая приводит к некрозу гепатоцитов и развитию печеночной недостаточности. Тяжелые степени отравления хаpaктеризуются нарушением печеночной гемодинамики.

Результат воздействия фитотоксинов — развитие токсической энцефалопатии. Возможно появление разных видов расстройства сознания, развитие судорожного синдрома.

Негативному воздействию ядов подвергается кожа. Ядовитая пыльца и соки растений вызывают местные реакции, сопровождающиеся зудом, гиперемией, жжением в местах контакта. Растения повышают чувствительность кожных покровов к ультрафиолетовому излучению. Предупредить развитие общей реакции организма можно своевременной помощью и диагностическими мероприятиями.

Большинство ядовитых представителей флоры одновременно воздействует на разные органы и системы. При попадании большого количества яда в организм всегда проявляется комплексное действие токсина.

Профилактика интоксикации ядовитыми растениями

Профилактика отравлений включает ознакомление населения с местными представителями растительного мира, признаками интоксикации, правилами поведения в экстренной ситуации. В комплекс мероприятий входит проведение бесед о вреде, последствиях самолечения.

Избежать острых интоксикаций растительными ядами поможет соблюдение таких правил:

1. Наличие в рационе только знакомых растений и ягод.
2. Использовать продукты в свежем виде.
3. Не допускать самолечения с применением травяных настоек.
4. Обращаться за консультацией и помощью только к компетентному врачу-токсикологу.

Проведение санитарно-просветительной работы в детских садах и школах, среди населения поможет повысить безопасность, позволит сохранить здоровье и жизнь.

Особенности отравления ядовитыми растениями: признаки интоксикации, опасность и правила оказания первой помощи

Весной и летом наблюдается активизация флоры. Начинают расти различные виды растений, некоторые из них могут нанести вред здоровью человека. Часто наблюдается отравление ядовитыми растениями. Причины состояния – разнообразны. Подобная ситуация возникает из-за отсутствия осведомленности. Люди ошибочно употрeбляют ядовитые плоды, грибы, ягоды, принимая их за съедобные.

Особенности отравления ядовитыми растениями

Отравление хаpaктеризуется общей медицинской симптоматикой. На серьезное нарушение ЖКТ яд влияет мало, однако понос и обильная рвота – гарантированы. Оказывать вред на ЦНС могут: вех, дурман. полынь, белена, белладонна, аконит. Результат: судороги, зуд, понижение t˚ дермы, повышенный уровень возбудимости + расширение зрачков и т.д. На сердечно-сосудистую систему пагубно влияют: олеандр, горицветы, ландыши, наперстянки. Результат: гипотония, нестабильное сердцебиение, чередующиеся с учащенным пульсом. Печень способна пострадать от гелиотропа, крестовники, розового горчака. Результат: ухудшение аппетита, понос, тошнота, боль в правом подреберье.

При токсикологии наблюдаются проблемы с сосудами, несовместимые с жизнью. При таком условии необходима экстренная медпомощь.

Боярышник полезен рядом витаминов группы А, В, С, К и Е, наделяющих цветы неограниченными лечебными возможностями. Растение нетоксично, хорошо переносится, нет эффекта накапливания в организме, допустим при длительном курсе применения. Чрезмерное употрeбление оказывает ядовитое влияние на организм. Замедляет пульс, нарушает ритм сердечных сокращений, понижает артериальное давление, служит причиной угнетения ЦНС. Запрещено употрeбллять свыше 1-го стакана свежих ягод боярышника в день.

Известная боярышниковая настойка вызывает отравление у людей, страдающих алкоголизмом. Медикамент выпускается в виде настойки на спирту, по стоимости доступней многих алкогольных напитков. Отравление боярышником при хроническом опьянении вызывает острую интоксикацию, приводящую к коматозному состоянию и летальному исходу.

Аконит (борец) — растение из рода травянистых ядовитых многолетних, семейства лютиковых. Отравление растением аконит могут вызвать все его части.

• двигательное беспокойство;
• обильное слюно- и слезотечение;
• фотофобия;
• зуд кожи;
• неприятные ощущения по ходу пищевода;
• рвота, понос;
• резкие боли в животе;
• нарушенная работа сердца + болевые ощущения;
• страх;
• одышка, тяжелый вдох;
• нарушение мочеиспускания, отсутствие мочевыделения.

Болиголов – ценное и ядовитое растение, широко используемое для терапии злокачественных новообразований.

Ядовитое вещество: конин.

Отравление и угроза растением болиголовом основывается во внешней схожести с петрушкой и морковкой. Молодой стебель напоминает укроп.

• рвота, тошнота;
• боли в животе;
• диарея;
• зуд в ротовой полости, слюнотечение;
• онемение кожного покрова;
• головокружение на смену приходят головные боли;
• нарушение зрения и слуха;
• расширение зрачков;
• бледность кожи;
• одышка с осложнениями выдоха;
• тахикардия (учащенный ритм сердца) ;
• нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения, сокращения сердца (аритмия).

Рицин – естественный яд (без определенного запаха), выделяющий в процессе производственной обработки лекарственного растения под названием клещевина обыкновенная. Отравление рицином входит в класс X40-X49 по МКБ код 10. Противоядия действию травы нет, но симптомы лечатся.

• понос с кровью;
• рвота;
• пониженное давления;
• колит;
• бледность кожи;
• судороги;
• потеря ориентации.

Белладонна

В состав растения белладонна (красавка обыкновенная) входит вещество атропин, вызывающее отравление. Элемент присутствует во всем растения. Красавка обыкновенная схожа с дикой вишней из-за чего и происходят случаи отравления.

• нарушение зрения;
• недостаточность кислорода;
• сердечно-сосудистый коллапс;
• обезвоживание;
• жажда;
• ускоренное сердцебиение;
• затруднение мочеиспускания;
• зуда и раздражения на лице;
• повышенная t˚ тела.

Деффинбахия

Диффенбахия — домашнее растение, живущее фактически в каждой квартире. Сок, содержащийся в листьях, при попадании на кожу способен спровоцировать отечность, ожег, аллергическую реакцию. Проникновение яда на слизистую глаз, приводит к утрате зрения.

• отек губ и слизистых;
• слюноотделение;
• кратковременная потеря голоса;
• нарушение процесса дыхания;
• блокируется глотательный рефлекс;
• рвота;
• понос;
• воспаление и возбуждение зрительного органа.

Полынное растение растет на полях (лугах) и пропитано ядом.

• спонтанные тошнота и рвота;
• понос (поражение слизистой ЖКТ) ;
• замедленный сердечный ритм;
• отечность;
• краткосрочные спазмы сосудов;
• заторможенная реакция;
• нервное и физическое возбуждение;
• судороги ( на отдельных группа мышц).

Отравление, симптоматическое описание красавкой такое же как в случае белладонны. Белладонна — второе название красавки.

Кукольник — многолетнее растение, угнетающе воздействует на ЦНС, негативно влияние на ЖКТ и сосуды.

Ядовитое вещество: вератрин.

• мышечные спазмы и судороги;
• угнетенное сознание;
• жжение, першение в носоглотке и пищеводе;
• порывистый сухой кашель;
• тяжелое дыхание, одышка;
• слюнотечение, сопровождающееся сухостью во рту, трудности при произведении глотка;
• головные боли;
• скачок давления;
• брадикардия;
• деперсонализация;
• рвота;
• боль в животе;
• жидкий стул, кровяные вкрапления.

Чемерица. Описание и симптоматика как в кукольника. Чемерица — второе название кукольника.

Клещевина обыкновенная (рицинус) – ядовитый, декоративный, лекарственный, масличный кустарник семейства эуфорбиевых. Семя формы боба. В обиходе называют касторкой.

Ядовитое вещество в семенах: рицин, рицинин (алкалоид)

• тошнота, усиленная рвота, с кровью;
• острые боли в животе;
• диарея черного цвета;
• кровь из aнycа;
• понижение артериального давления;
• ослабление и учащение пульса;
• упадок сил;
• интенсивные боли головы;
• жажда и сухость во рту.

Олеандр — ядовитое растение, во всех частях цветка есть отравляющие вещества: гликозиды, олеандрин и инериин.

Симптомы: боли в животе, рвота, понос, головокружение, замедление пульса, синюшность кожи, появление судорог.

Каланхоэ — комнатное растение, применяемое в народном лечении, медицине, косметологии. Каланхоэ Дегремона — разновидность рода, особенность — наличие деток, расположенных на краях листьев. Случаев отравления каланхое нет. Но несмотря на то, что самолечение широко распространено и информации о случаях отравления не встречалось, родители ребенка должны знать, что научных доказательств безопасности применения каланхоэ в детском возрасте нет.

Отравление борщевиком наступает при поедании стeблей и листьев, в случае неправильного применения как лекарственного растения.

Ядовитое вещество: фуранокурамины.

Симптомы: кожный зуд; пораженная кожа краснеет; волдыри, заполненные мутноватой жидкостью; поврежденная кожа подсыхает и отшелушивается; мышечная слабость; головокружение; повышение температуры тела; тошнота и озноб.

Вороний глаз

Вороний глаз ядовит, опасны плоды. 7-10 ягод вороньего глаза могут вызвать тяжелое отравление, вплоть до cмepти. Плоды похожи на ягоды черники.

Симптомы:

• внезапная тошнота;
• рвота;
• расстройство желудка;
• горьковатость во рту, жжение в желудке и глотке;
• сильные боли в желудке;
• мигрень, головокружение.

Первая помощь при интоксикации и необходимые антидоты

При интоксикации растением важно оказать первую помощь. Алгоритм действий:

1. Срочно промыть желудок водой.
2. Надавливая на корешок языка, вызвать рвотный рефлекс для выведения вредоносных компонентов.
3. Вызвать медперсонал для оказания больному медикаментозной помощи.
4. В случаях ожогов обработать пострадавший участок мазью. Степень поражения зависит от времени контакта дермы с ядом.

Читать еще:  Какие травы можно использовать для очищения печени в домашних условиях

При диагностировании отравления, антидотом могут быть обычные медикаменты, находящиеся в домашней аптечке. Отравлению противодействуют: сорбент — активированный уголь, раствор из марганцовки, танин, глицерин, бикарбонат натрия, димедрол. Лечение болеутоляющими средствами после оказания первой помощи также важно.

Возможные осложнения и профилактика

Вышеперечисленные симптомы и есть осложнениями, вызванными растениями. Чтобы уберечь себя от отравы, достаточно не прикасаться к неизвестной траве руками, не настаивать и не делать из нее чаи, маски для лица. Перед покупкой комнатного вазона прочтите информацию о нем. Для профилактики отравлений травами нужно обеспечить присмотр за маленькими детишками на природе.

Не доверяйте непрофессиональным травницам, советующим принимать лекарства на основании трав. Если занимались сбором полевых растений, вымойте руки с мылом. Не забывайте надевать перчатки, работая в саду. Не касайтесь лица и глаз, пока тщательно не вымоете руки. Наилучшее средство избежать отравления – не контактировать с ядовитыми растениями.

Отравление ядовитыми растениями

Отравление ядовитыми растениями — острая или хроническая интоксикация, вызванная ядами, содержащимися в травах, цветах, частях кустов, деревьев. Клиническая симптоматика различается в зависимости от типа растения. Отравление может протекать с преобладанием холинолитического или никотиноподобного синдрома, признаков поражения сердца, почек, печени, кожи, пищеварительного аппарата. Диагностируется на основании токсико-химического анализа крови и мочи, клинической картины и анамнеза. Методы лечения: антидотная терапия, дезинтоксикационные мероприятия, поддержание витальных функций организма.

Общие сведения

На долю интоксикаций природными ядами приходится около 2-5% от общего количества острых отравлений. Токсичность некоторых растительных ксенобиотиков выше, чем синтетических. Например, cмepтельная доза цианистого калия составляет 10 мг/кг веса, мускарина, присутствующего в мухоморах — 1,1 мг/кг. Растения могут содержать несколько разновидностей отравляющего вещества: кураре, атропин, никотин, стрихнин, палитокин, рицин, фaллoидин. Наиболее опасные представители флоры — дурман, белена, болиголов, вех, паслен ядовитый, волчье лыко, лютик, чемерица.

Отравление ядовитыми растениями обычно возникает при перopaльном употрeблении токсичных трав или тактильном контакте с дерматотропными ядами. Группа риска: дети, люди, использующие рецепты народной медицины, работники фармацевтических предприятий. К возможным причинам относятся:

• Нечаянное употрeбление ядовитых растений. Чаще страдают жители городов, приезжающие на отдых в загородную зону. Они не обладают необходимыми познаниями и не способны дифференцировать опасные растения (молочай, волчье лыко) от безвредных. Интоксикации также могут развиваться при неграмотном использовании средств нетрадиционной медицины.
• Преднамеренное отравление. Токсичные растения могут использоваться для убийства человека или его нейтрализации. В средние века природные яды активно применялись в ходе дворцовых переворотов. Эксплуатировались вытяжки из аконита, болиголова, цикуты. Сегодня подобные случаи редки, так как разработаны более действенные синтетические поражающие соединения.
• Лечение алкоголизма кукольником. При одновременном использовании со спиртным растение вызывает дисульфирамоподобный эффект. Если терапия проводится тайно, человек может погибнуть, так как не осознает существующей опасности. Причина cмepти — эндогенное отравление метаболитами этанола с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности.
• Употрeбление продуктов с примесью ядовитых трав. Возникает при попытках улучшить вкусовые качества блюда с помощью самостоятельно собранных растений, если человек не обладает достаточными познаниями в сфере гербологии. Количество подобных случаев не превышает 0,5-1% от всех природных экзотоксикозов.
• Кожный контакт с соком растений. Обычно вызывает местные признаки поражения. Наиболее распространены ожоги, спровоцированные соком борщевика. Они проявляются только под влиянием солнечного света. В ночное время растение безопасно. При массивных повреждениях возможна гибель пострадавшего от интоксикации и полиорганной недостаточности.

Патогенез напрямую зависит от вида растения и яда, содержащегося в нем. При отравлениях красавкой и беленой на первый план выходят признаки холинолитического синдрома. Нарушается выделение ацетилхолина и проводимость нервного импульса в синапсах. Никотиноподобное влияние болиголова, хвоща и веха ядовитого приводит к блокированию никотиновых рецепторов организма, что сопровождается ухудшением координации, гиперсаливацией, психическими изменениями.

Сердечные гликозиды, содержащиеся в наперстянке, горицвете, ландыше, приводят к нарушениям коронарного ритма. Происходит ингибирование действия некоторых ферментов на мембраны кардиомиоцитов, в них накапливаются ионы натрия, снижается количество внутриклеточного калия. Гелиотроп и крестовник обладают гепатотоксическим влиянием. Они провоцируют нарушение функции печени, развитие диффузных изменений паренхимы. Комплексным действием на ЦНС и сердце обладает аконит, на сердце и ЖКТ — чемерица.

Классификация

Отравление ядовитыми растениями подразделяют по причинам (бытовые, суицидальные, криминальные), по степени тяжести (легкие, средние, тяжелые и крайне тяжелые), по токсичности самого растения (высокотоксичные, среднетоксичные, слаботоксичные). Нужно учитывать, что отравляющая способность трав изменяется в зависимости от времени года и того, какая именно ее часть была употрeблена в пищу. Наиболее распространенной является классификация по способности флоры поражать ту или иную систему организма:

1. С ведущим поражением ЦНС. Представители: белена, дурман, красавка, вех ядовитый, хвощ. Содержат атропин, скополамин, гиосциамин. У пострадавшего развивается холинолитический или никотиноподобный синдром. Смерть наступает от паралича дыхательного центра и соответствующих групп мускулатуры. На долю подобных интоксикаций приходится около 23% случаев.
2. Кардиотропные растения. Представители: ландыш, наперстянка, горицвет, зимовник. Содержат гликозиды, способные воздействовать на работу сердечно-сосудистой системы. В малых дозах используются как лекарства, в больших ‒ обладают токсическим влиянием. Количество отравлений кардиотропными растениями в общей структуре не превышает 3-4%.
3. Травы, вызывающие поражение печени. Представители: крестовик, гелиотроп опушенный, горчак розовый, окопник. В состав входит циноглоссин, лазиокарпин или гелиотропин — вещества, обладающие гепатотоксическим влиянием. Число экзотоксикозов этими растениями — 2-3%.
4. Преимущественно дерматотропное воздействие. Представители: лютик едкий, борщевик, волчье лыко. Содержат активные вещества, способные вызывать фотоконтактный дерматит, химические ожоги. Количество таких травм достигает 18-20%, из них около 5-6% оканчивается летально. Смерть наступает при повреждении более 30-40% тела.
5. Смешанные поражения. Представители: чемерица Лобеля, паслен горький, аконит. В этих травах содержится комплекс активных компонентов, способных влиять сразу на несколько систем организма. Чаще всего в процесс вовлекается сердце и ЦНС; сосудистый аппарат и желудочно-кишечный тpaкт, кожа и системы экскреции.

Симптомы отравлений

Отравление нейротоксичными растениями

Клиническая картина интоксикации растительными ядами варьирует в широких пределах. Употрeбление нейротоксичных субстанций приводит к возникновению делирия, психомоторного возбуждения, галлюцинаций, головной боли. Позднее развивается угнетение сознания, сопор, кома. Помимо непосредственных признаков поражения ЦНС, у пациента обнаруживается рвота, тошнота, осиплость голоса, тахикардия, сухость слизистых оболочек. Длительность латентного периода зависит от дозы токсиканта и пути его поступления, может составлять от 10 минут до 10-15 часов.

Отравление кардиотоксичными растениями

Основные симптомы при приеме кардиотропных растений: аритмия, тахикардия, желудочковая экстрасистолия. Пациенты жалуются на ощущение перебоев в работе сердца, чувство сдавления в гpyди. Кроме того, может возникать абдоминалгия, рвота, мелькание мушек перед глазами. Если отравление ядовитыми растениями имеет хронический хаpaктер, развиваются невриты, маниакально-депрессивный психоз. Существует риск полной атриовентрикулярной блокады, остановки сердца.

Отравление гепатотоксичными растениями

Гепатотоксическое влияние трав приводит к появлению желтухи, атаксии, сосудистых звездочек на коже. Определяются явления диспепсии. Живот вздут, отхождение газов нарушено. Кал приобретает светло-серый оттенок, что свидетельствует об ухудшении оттока желчи. Токсический гепатит, развивающийся как результат отравления, нередко сочетается с поражением почек. У пострадавшего снижается количество суточной мочи, нарастают показатели мочевины и креатинина.

Поражение дерматотропными растениями

Попадание сока обжигающих растений на кожу сопровождается возникновением эритемы, пузырей, наполненных серозным содержимым. Возможны системные и местные аллергические реакции. При небольшом размере поражения угроза жизни отсутствует. Массивные травмы проявляются симптоматикой полиорганной недостаточности и интоксикации. Отравления ядами смешанного действия провоцируют картину, которая включает симптомы экзотоксикоза, относящиеся к разным группам.

Осложнения

Распространенным осложнением поражений нейротоксическими ядами считается нарушение работы дыхательных структур головного мозга и паралич респираторных мышц. Развивается у 10-15% пострадавших, при отсутствии медицинской помощи оканчивается летально. Кардиотропные яды приводят к блокаде проводимости I-II степени у 45% больных, III степени – у 3-5%. Поражение печени сопровождается формированием ДВС-синдрома, внутренних кровотечений, полиорганной недостаточности.

Химические ожоги, спровоцированные растительным соком, могут инфицироваться. При этом существует риск сепсиса, инфекционно-токсического шока. Отравляющие вещества, выделяющиеся в кровь при распаде некротизированных тканей, способны нарушить работу систем выделения. Подобная патология встречается у 6-8% больных. Отравление ядовитыми растениями смешанного действия нередко является причиной острой дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, коматозного состояния. У пациентов, длительно пребывающих на ИВЛ, развиваются пневмонии.

Диагностика

Предварительный диагноз ставится на догоспитальном этапе сотрудниками скорой медицинской помощи. С точностью определить поражающий агент удается не всегда, поэтому заключение может звучать, как «отравление ядовитыми растениями неуточненное». Окончательные выводы делает врач-токсиколог в стационаре. Патологию дифференцируют с интоксикацией микотоксинами, другими токсичными веществами. Используются способы диагностики:

• Физикальное обследование. При нарушении дыхания определяются хрипы, брадипноэ, диффузный цианоз. Может возникать неадекватное поведение, ослабление координации. Кожа бледная или синеватого оттенка, зрачки сужены при интоксикациях атропиноподобными веществами. Присутствует изменение зрения.
• Функциональные методы. На ЭКГ деформированные внеочередные комплексы QRS, волны фибрилляции F, выпадение части желудочковых сигналов, сокращение интервала R-R. АД выше или ниже нормы, хаpaктерна тахикардия.
• Лучевые исследования. На УЗИ живота — увеличение размеров печени, диффузные изменения печеночной и почечной паренхимы. На рентгенограмме больных, длительно находящихся на искусственной дыхательной поддержке, могут определяться признаки отека легких.
• Лабораторные анализы. Проводятся качественные пробы, позволяющие определить наличие токсиканта в крови или моче. Показан биохимический анализ, который обнаруживает рост активности ферментов печени. Почечная патология сопровождается увеличением количества креатинина, мочевины. Возможно снижение концентрации факторов свертывания крови.

Лечение отравлений ядовитыми растениями

Доврачебная помощь

При появлении симптомов интоксикации травами следует вызвать медиков и оказать пострадавшему первую помощь. Если яд был употрeблен внутрь, необходимо произвести беззондовое промывание желудка: дать выпить 400-500 мл воды, вызвать рвоту. Процедуру повторить 3-5 раз. После контакта с кожными ядами пораженный участок необходимо промыть большим количеством чистой воды, прикрыть тканью, чтобы предотвратить попадание на него прямых солнечных лучей.

Читать еще:  Нервно-паралитические отравляющие вещества: история, свойства, применение газов

Первая медицинская помощь

Отравление ядовитыми растениями требует немедленного введения антидотов. При интоксикации беленой, дурманом вводят прозерин; наперстянкой, ландышем — лидокаин и другие антиаритмические препараты. Требуется зондовое промывание желудка с последующим введением кишечных адсорбентов. Отравляющие вещества, всосавшиеся в кровоток, нейтрализуют с помощью тиосульфата натрия, унитиола. При тяжелой патологии показана симптоматическая коррекция, инфузионная терапия.

Реанимационное пособие

В ОРИТ помещают пострадавших с тяжелой и крайне тяжелой степенью поражения. Здесь проводится круглосуточный аппаратный мониторинг состояния, массивный форсированный диурез (до 10 литров за сутки), строгий контроль водного баланса. При необходимости осуществляется респираторная поддержка с помощью аппарата ИВЛ. Полная блокада внутрисердечной проводимости требует установки внешнего кардиостимулятора. Для поддержания гемодинамики вливается дофамин, норадреналин. При остановке сердца проводятся мероприятия, направленные на восстановление жизнедеятельности.

Лечение в условиях стационара

Во время стационарного лечения пациент продолжает получать адсорбенты и антидоты. Используются способы активной детоксикации (гемосорбция или гемодиализ), форсированный диурез, солевые слабительные или кишечный лаваж. С целью купирования судорог применяют антиконвульсанты, психомоторное возбуждение устраняют нейролептическими средствами. Показано профилактическое введение антибиотиков. Это особенно актуально в отношении пациентов, длительно сохраняющих лежачее положение.

Прогноз и профилактика

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Отравление ядовитыми растениями в 90% наблюдений проходит без последствий. Гибель пострадавшего возможна при тяжелых интоксикациях и отсутствии специализированной помощи. Отсроченные осложнения возникают редко. Подобное происходит, если имела место полиорганная недостаточность, токсический гепатит.

Профилактика заключается в отказе от употрeбления незнакомых растений внутрь, исключении самолечения с помощью средств народной медицины, содержащих опасные травы, внимательном изучении информации о собираемых растениях.

Отравление ядовитыми растениями

Весенний и летний периоды – самые прекрасное, теплое время года. Однако омрачить летний отпуск могут отравления, причиной которых служат ядовитые растения. Это происходит по разнообразным причинам, но чаще всего люди по ошибке употрeбляют ядовитые плоды, ягоды, думая, что они съедобны.

Наиболее коварными и опасными считаются те растения, токсины и яды которых оказывают пагубное влияние на центральную нервную систему человека. Отравления такими веществами тяжело поддаются терапии. Чтобы быть во всеоружии, необходимо рассмотреть наиболее опасные растения, способные стать причиной отравления человека.

Топ ядовитых растений и их влияние на человека

Учитывая то, что отравление ядовитыми растениями может стать причиной летального исхода, важно знать, какие из них признаны самыми опасными.

Ядовитые растения:

1. Белладонна. Несмотря на красивое и привлекательное название, плоды подобного растения способны существенно навредить человеку. Учитывая его разные наименования, а именно «бешеная вишня» или же «сонная одурь», можно догадаться, как она воздействует на организм человека. Основная опасность таится в том, что внешне растение выглядит очень красиво, имеет темные и аппетитные с виду плоды. Причиной отравления становится употрeбление всего четырех или пяти ягод, в которых содержатся оксикумарин, флавоноиды и атропин. Симптоматика обусловлена непосредственным воздействием на ЦНС.

Клиническая картина при отравлении белладонной:

• судороги и атаксия;
• дезориентация во времени, прострaнcтве;
• коматозное состояние;
• сосудистый коллапс;
• галлюцинации, бред;
• недостаточность дыхательной функции;
• потеря памяти на короткий промежуток времени;
• психоз.

Учитывая симптоматику, большинство пациентов направляют в психиатрическое отделение.

1. Болиголов. Судя по названию, минимальным побочным эффектом будет головная боль. Однако данный симптом является наиболее безвредным, безобидным и легким. Что же касается сопутствующей симптоматики, то отравление проявляется тошнотой и рвотой, одышкой, чрезмерным слюноотделением, расстройством зрения и слуха. Важно заметить, что сок болиголова достаточно концентрированный, поэтому, если он попадет на кожу, то спровоцирует разнообразные дерматиты и поражения.

Отравиться данным растением можно в том случае, если перепутать его с укропом либо петрушкой. Кроме того, многие, следуя советам народной медицины, пытаются лечиться заготовками на основе такого растения. Клиническая картина тяжелой стадии отравления хаpaктеризуется развитием восходящего паралича. Это проявляется навязчивой тяжестью в конечностях, наличием мурашек и похолоданием всего тела. У больного возникает шаткая походка и затруднённое глотание. Через шесть часов пострадавший может потерять сознание, так как развиваются четкие признаки сердечной недостаточности.

1. Вех (цикута). Растение признано одним из наиболее опасных и очень ядовитых. Отравление может произойти как у детей, так и у взрослых. О свойствах растения знали еще в Древней Греции, где использовали его для проведения cмepтной казни. В вехе содержатся такие компоненты, как цикутол, цикутоксин. Важно знать, что подобные токсины невероятно мощные, так как ста грамм корневищ цикуты вполне достаточно для того, чтобы наcмepть отравить корову, а около 50 грамм – овцу. Смертельная доза для человека составляет пятьдесят миллиграмм на один килограмм массы тела. Яды данного растения весьма стабильны, они не утрачивают токсичности даже при высушивании травы, заморозке либо кипячении. Цикутоксин пагубно сказывается на ЦНС, слишком возбуждает ее. Симптоматика отравления начинает проявляться буквально спустя десять минут после потрeбления, напоминая действие стрихнина.

Признаки отравления вехом:

• головная боль и тошнота;
• рвота;
• чрезмерно усиленная выработка слюны;
• частый пульс;
• расширение зрачков;
• боли в животе, спазмы;
• паралич жевательных мышц.

Важно знать, что поведение отравившегося человека напоминает симптоматику алкогольного опьянения, поэтому будьте бдительны.

1. Вороний глаз. Название растения произошло от того, что ягоды его имеют темный и насыщенный блестящий оттенок, у них округлая и красивая форма. Что касается листвы, то она менее ядовита. Учитывая то, что листья используются в медицине, а ягоды могут проглотить животные, иногда даже люди, случаются и отравления этим растением. Вороний глаз относят к обширной группе опасных растений, которые называются волчьими ягодами. Опасность таится в том, что в составе ягод имеются ядовитые компоненты, а именно:

• парифистин;
• парадин.

Симптоматика отравления: рвота и понос, головная боль, колики и спазмы в области живота; не исключены судороги. Если съесть слишком много ягод, наступает передозировка и cмepтельный исход.

1. Чистотел. Несмотря на ядовитость, активно и широко применяется с медицинскими целями. В составе имеются токсические вещества, а именно алкалоиды изохинолиновые, больше всего они сосредоточены в корневой системе. Однако наибольший вред наблюдается от сока стeбля, так как он является причиной тошноты. Если сок контактирует с кожным покровом человека, можно наблюдать сильное жжение. Сок чистотела хорошо помогает в лечении бородавок, однако при этом стоит быть предельно осторожным. В случае приема чистотела внутрь может развиваться гепатит холестатический и желтуха. В растении имеется цитизин, а он вызывает развитие никотинового токсикоза.

Клиническая картина отравления чистотелом:

• обильный понос и рвота;
• громкие звуки в кишечнике;
• тошнота;
• судороги и кашель;
• коматозное состояние;
• мидриаз (расширение зрачков) ;
• усиленное потоотделение;
• дерматит;
• волдыри по всему телу.

В случае развития перечисленной симптоматики следует срочно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.

Особенности клиники отравления

Отравление ядовитыми растениями вначале хаpaктеризуется общими клиническими симптомами; затем, когда яд всосется в кровь, развиваются признаки поражения тех или иных систем и органов.

Желудочно-кишечный тpaкт

На сам ЖКТ нет никакого влияния со стороны растений, однако возникает понос и обильная рвота. Это можно пояснить тем, что иммунная система человека реагирует на яд, поэтому старается эвакуировать его из организма.

Нервная система

К ядовитым растениям, которые поражают именно ЦНС, относятся следующие: вех, дурман и полынь, белена, белладонна, а также аконит. В случае интоксикации начинают развиваться судороги и кожный зуд, расстройства маниакального хаpaктера, навязчивые состояния, повышенная возбудимость. Помимо этого, у пострадавшего заметно расширяются зрачки, а кожные покровы становятся холодными.

Сердечно-сосудистая система

Пагубное воздействие оказывают такие разновидности растений: олеандр, горицвет и ландыш, наперстянка и прочие. Несмотря на то, что их применяют с лечебными целями, они способны стать причиной сбоев в функционировании сердечной мышцы. Клиника: гипотония, перебои в ритме сердцебиения, которые чередуются с учащением пульса.

Данный орган способен страдать от гелиотропа, крестовника, розового горчака. Что касается токсических веществ, присутствующих в их составе, то это разные типы алкалоидов. Они провоцируют отсутствие аппетита, понос и тошноту, болезненность в области правого подреберья.

Первая помощь и терапия

В первую очередь нужно очистить организм от токсинов ядовитого растения. Чем раньше вы сделаете это, тем благоприятнее прогноз. Стандартная форма оказания первой помощи при отравлении – промывание желудка, которое необходимо сделать правильно и осторожно, чтобы не ухудшить ситуацию. Важно вовремя вызвать «скорую помощь», затем уложить пострадавшего на ровную поверхность и укрыть одеялом.

При попадании на кожу сока ядовитого растения нужно вымыть это место водой с мылом, смазать питательным кремом (можно использовать сливочное масло), сверху наложить холодный компресс.

Для проведения лечения пострадавших госпитализируют в гастроэнтерологическое отделение, а если случай слишком тяжелый, то в токсикологическое. Курс и схема лечения зависят от степени тяжести поражения. В основном длительность терапии составляет от недели до одного месяца. Больным назначают капельницы с магнием, уголь активированный и слабительные средства. Чтобы избавиться от судорог, используют раствор барбамила.

Необходимо соблюдение строгой диеты.

Таким образом, избежать отравления ядовитым растением достаточно просто, важно знать одно четкое и умное правило: не знаешь – не трогай. Лучше не рисковать здоровьем и жизнью, поэтому берегите себя и своих близких.