Лечение народными средствами аскарид в печени
Лечение народными средствами аскарид в печени
Лечение народными средствами аскарид в печени
Аскариды – это круглые черви, паразитирующие на единственном хозяине – человеке. Длина самок достигает 40 см, самцов – 25 см. Яйца, выходящие из кишечника человека с фекалиями, созревают в земле при определенной температуре и влажности.
Если температурные и влажностные параметры почвы ниже тех значений, при которых возможно созревание яиц, они перестают развиваться, но сохраняют жизнеспособность в течение 10 лет.
Жизненный цикл аскарид начинается в кишечнике человека, куда попадают их созревшие яйца при заражении. Под действием желудочно-кишечного сока зародыши избавляются от оболочки, проникают в кровеносные сосуды кишечной стенки и начинают мигрировать по организму с током крови. Сначала личинки через воротную вену попадают в печень.
Здесь часть из них оседает, другие следуют дальше – по печеночным венам в правую сердечную полость и легкие. Далее поднимаются по эпителию дыхательных путей в гортань, сглатываются человеком и снова попадают в кишечник, где развиваются до взрослых особей.
Симптомы зависят от фазы инвазии, интенсивности заражения, наличия или отсутствия осложнений, иммунного статуса хозяина. В жизненном цикле паразитов четко различаются две стадии развития – миграционная (ранняя) и кишечная (поздняя).
Симптомы миграционной фазы
Ранняя фаза проявляет себя в основном сенсибилизацией (повышением чувствительности) организма в ответ на продукты обмена мигрирующих личинок, выделяющихся в кровь и ткани различных органов. Являясь сильными аллергенами, они провоцируют различные аллергические реакции.
По пути следования личинок возникают локальные зоны поражения – гранулемы в печени, эозинофильные инфильтраты в легких, травмированные ткани, поврежденные сосуды. При разрыве личинками легочных капилляров образуются геморрагии, нередко обширные. Исследование крови показывает эозинофилию.
У больных повышается температура, появляется головная боль, затрудненное дыхание с симптомами бронхиальной астмы. Нарушаются функции печени и сердечно-сосудистой системы. Больные жалуются на общую слабость, потерю трудоспособности, зудящие высыпания на коже.
Как лечить аскариды у детей читайте тут.
Проявления в кишечной стадии
Если степень инфицирования невелика (до 10 паразитов) аскаридоз может и не проявлять себя выраженными симптомами. При средней и сильной интенсивности заражения поздняя стадия проявляет себя проблемами желудочно-кишечного тpaкта. Больной ощущает следующие признаки болезни.
- Тяжесть и боль в животе.
- Ослабление аппетита.
- Обильное слюноотделение.
- Тошноту и рвоту.
- Нарушение стула (запоры чередуются с диареей).
- Похудение.
Менее хаpaктерны следующие нарушения системного хаpaктера.
- Гипотензия с головокружением и слабостью.
- Ухудшение памяти.
- Приступы головной боли.
- Сбои нервной системы.
Симптомы аскаридоза гепатобилиарной системы при осложнениях
Проявления заболевания в кишечной стадии при осложнениях напоминают симптомы желчекаменной болезни. Взрослые особи могут проникать в холедох, печеночные протоки (реже из-за их узости), желчный пузырь (еще реже), вследствие чего развиваются абсцессы.
Проникновение глистов в холедох вызывает, как правило, сильные боли в подреберье и механическую желтуху. Но иногда желтуха может отсутствовать. Такое происходит при растяжении (расширении) желчного протока, вследствие чего желчеотделение не нарушается, несмотря на присутствие в каналах паразитов.
Тошнота и рвота при тяжелом развитии инвазии в кишечной стадии наблюдается примерно у 80% больных. При этом у 40% пациентов в рвотных массах обнаруживаются взрослые особи.
Абсцессы могут развиваться из-за чужеродных микроорганизмов, а также из-за токсинов, образующихся при жизнедеятельности живых и разложении мертвых глистов.
Аскаридозный абсцесс обычно трудно диагностируется. Из-за схожести клинической картины нередко ставится диагноз с указанием заболеваний, не связанных с паразитами – холангит, гепатит, холецистит, поддиафрагмальный абсцесс. Однако если в разлившемся при разрыве абсцесса гное обнаруживают аскарид, все сомнения в его происхождении отпадают.
Диагностика
Клиническая картина на ранних стадиях разнообразна и неопределенна. Поэтому диагностика представляет собой непростую задачу. Устанавливая вид инвазии, необходимо учитывать не только лабораторные исследования и аппаратную диагностику, но и эпидемиологическую информацию. К последней относятся:
- определение предполагаемого источника заражения;
- временные параметры инвазии (когда появились первые признаки заражения) ;
- контакты больного с другими людьми до обращения к врачу.
Методы диагностики
Для обнаружения глистов в гепатобилиарной системе используют следующие виды лабораторной и аппаратной диагностики.
- Биохимические тесты. Они позволяют определить наличие механической желтухи, которая возникает при перекрытии паразитами желчных протоков.
- УЗИ для выявления очагов воспаления, абсцессов печени, мест скопления гельминтов;
- Компьютерную томографию.
- Иммунологический анализ крови. Исследуя комплексы антиген-антитело, возникающие при иммунном ответе организма на чужеродные тела, можно установить фазу, в которой находится инвазия.
По результатам общего анализа крови можно косвенно судить о наличии в организме гельминтов. Как правило, глистная инвазия проявляет себя анемией и эозинофилией.
Анемия – это снижение в крови гемоглобина (белка, содержащегося в эритроцитах и обеспечивающего организм кислородом). Малокровие возникает из-за дефицита питательных веществ и отравления организма токсинами, которые выделяют паразиты. Гемоглобин в норме должен быть 120…140 г/л, количество эритроцитов – 3,5…5,5 млн/мл.
Эозинофилия – повышение выше нормы количества эозинофилов (подвидов лейкоцитов, борющихся с инородными телами). Рост эозинофилов связан с нейтрализацией свободного гистамина, увеличивающегося при инвазии. В норме уровень эозинофилов должен составлять 0…5%. При продолжительном течении болезни их количество постоянно растет, достигая 15…25% и более.
Анемия и эозинофилия могут служить лишь косвенным подтверждением гельминтоза. Они возникают и при других гельминтозах, а также болезнях и аллергических реакциях, никак не связанных с паразитами.
Рентгенологические исследования
Рентгенография легких может хоть и косвенно, но достаточно убедительно свидетельствовать о возможности наличия в организме аскарид.
Рентгенографические снимки легких способны фиксировать мелкие очаги воспаления, которые возникают при миграции личинок через систему дыхания. И если при этом анализ устанавливает эозинофилию и другие свидетельства присутствия гельминтов в организме, можно с большой долей вероятности говорить об аскаридозе. И даже определить стадию инвазии – миграционную или кишечную.
Почему аскариды не перевариваются в кишечнике узнайте тут.
Анализ кала
Кишечную фазу заражения диагностировать проще, чем миграционную. Анализ кала в сочетании с наличием гастроинтестинального синдрома (диспепсия, наличии язв и эрозий в ЖКТ), позволяет относительно легко обнаружить паразитов в кишечнике.
При этом следует знать, что отсутствие яиц в кале при однократном анализе не означает отрицательного диагноза. Есть несколько вариантов, при которых заболевание не проявляет себя яйцами в кале.
- Зародыши гельминта могут отсутствовать при наличии в кишечнике особей только одного пола – самцов или самок.
- Размножение паразитов невозможно, если глисты не достигли еще пoлoвoзрелого состояния. Или, напротив, их цикл развития завершается, и они уже потеряли способность к размножению.
- Могут отсутствовать яйца паразитов и после приема некоторых лекарств, направленных против других болезней. В тех случаях, когда эти лекарства нарушают метаболизм гельминтов и делают невозможным их размножение.
При отсутствии яиц в кале для подтверждения патологии обращаются к биохимическому анализу мочи. При наличии в организме глистов в моче появляются жирные летучие кислоты – продукты метаболизма глистов.
Рассматриваемое заболевание диагностируется успешно при следующей клинической картине.
- Установлен аскаридоз кишечника.
- Имеются острые непрекращающиеся боли в подреберье.
- В рвотных массах обнаружены тела паразитов.
Лечение осуществляется медикаментозно и/или оперативно. Выбор способа лечения зависит от фазы инвазии, интенсивности заражения, наличия или отсутствия осложнений. В легких случаях возможно использование средств народной медицины.
Медикаментозная терапия
Для уничтожения колоний аскарид и их личинок используются медикаментозные средства, в частности:
Применение антигельминтных средств для борьбы с гельминтами, локализованными в гепатобилиарной системе, может быть не только неэффективным, но и вредным из-за их токсичности. Поэтому при назначении средств дегельминтизации часто применяют сорбенты и лекарства, которые защищают органы и системы, страдающие от аскарид и токсичности противоглистных лекарств.
Оперативное лечение
Печеночные абсцессы лечат только хирургически. Если операция запоздала, больные умирают от прорыва абсцесса и развития перитонита.
Если данные указывают на закупорку холедоха или наличие абсцесса, и при этом в анамнезе имеется информация об аскаридах, может быть показана срочная операция с ревизией желчных протоков.
Лечение народными средствами
Лечение народными средствами эффективно только при легком течении болезни. Для борьбы с гельминтами используют кедровые орехи, лук, тыквенные семечки.
Кедровые орехи принимают в течение 2 месяцев по 100 г в день. При этом рекомендуется соблюдать диету, не есть мясную и жирную пищу.
Тыквенные семечки готовятся по следующему рецепту: 300 г очищенных и измельченных семян смешивается со столовой ложкой меда и четвертью стакана чистой воды. Принимается состав утром натощак в течение часа. Сделав 3-х часовой перерыв, принимают в качестве слабительного сернокислую магнезию – полторы ложки на полстакана воды. Подождав еще полчаса, ставят клизму. Через месяц процедуре нужно повторить. В профилактических целях рекомендуется выполнять ее 1 раз в год.
Лук принимается в виде отвара. Для 10-ти дневного курса требуются 10 больших луковиц. Каждый вечер готовится настой для приема утром. Мелко крошится 1 луковица, заливается стаканом кипятка в термосе и настаивается в течение ночи. Утром раствор процеживается и выпивается на голодный желудок.
Народные средства доступны и безопасны, но не гарантируют уничтожения гельминтов. Приоритетным способом терапии является все же медикаментозное и/или оперативное.
Последствия
При отсутствии лечения примерно через год обычно происходит самоизлечение. Но это бывает только при легком течении инвазии. При осложненном течении болезни последствия могут быть очень серьезными, вплоть до cмepти. В число особо опасных осложнений входят следующие.
- Асфиксия, которая может возникнуть при попадании взрослых аскарид в дыхательные пути.
- Механическая желтуха, вызываемая перекрытием гельминтами желчевыводящих протоков.
- Перитонит, являющийся следствием проникновения гельминтов в брюшную полость.
- Кишечная непроходимость из-за закупорки глистами тонких кишок.
- Гнойный плеврит.
- Нагноение в брюшной полости.
- Сепсис.
Возможно появление абсцессов в желчном пузыре и печени, механических повреждений тканей при миграции личинок и деятельности взрослых гельминтов в кишечнике. Нередко поражаются кровеносные сосуды, возникают некрозы и изъязвления в легких, печени и кишечнике.
Абсцесс печени возникает иногда из-за проникновения взрослых гельминтов в паренхиму печени из желчных путей. Последующая гибель и разложение паразита вызывает в ней воспалительный процесс.
Развитие абсцесса может происходить не только из-за механического и токсического воздействия самих гельминтов, но и из-за заноса ими других патогенных микроорганизмов.
Жизненный цикл гельминтов не предусматривает появления в организме человека следующего поколения паразитов. Для начала новой жизни их яйца должны покинуть организм хозяина и созреть в почве. Продолжительность существования одного поколения аскарид составляет около года. Если не происходит вторичного заражения, при отсутствии осложнений примерно через год наступает самоизлечение.
Однако рассчитывать на это не стоит, поскольку инвазия может сопровождаться тяжелыми осложнениями, создающими угрозу жизни. Поэтому при первых подозрениях на гельминтоз нужно обратиться в поликлинику, сдать анализы для постановки диагноза и выполнить все предписания врача по приему лекарств и лечебных мероприятий. Это гарантирует избавление от глистов и быстрое восстановление организма.
Читать еще: Самые эффективные мази от чесотки
Эффективное избавление от аскарид путем лечения народными средствами
Аскаридоз представляет собой серьезное заболевание, когда в организм человека проникают паразиты — аскариды. Болезнь способна обернуться серьезными патологическими процессами, побочными явлениями и опасными осложнениями. Если в организме найдены аскариды, лечение народными средствами может стать очень эффективным. В последнее время методы нетрадиционной медицины становятся более предпочтительными, чем прием синтетических препаратов. Это связано с тем, что медикаментозный способ лечения аскаридоза весьма токсичен.
Что представляют собой аскариды, и какой вред здоровью они наносят
Аскариды – это паразиты, червяки круглой формы, достигающие в длину 40 см. Они живут в кишечнике и поражают органы ЖКТ. Размножаются аскариды с огромной скоростью. Всего за одни сутки, самка аскариды способна произвести более 200 тысяч яиц.
Яйцо аскариды проходит в организме человека длительный эволюционный путь, прежде чем станет взрослой особью. По слизистой оболочке, вылупившаяся личинка проникает в капилляры, которые приводят ее в печень. Затем, по нижней полой вене, оказывается в правой половине сердца. По легочной артерии они добираются до легких и через гортань попадают в желудок, ведущий их в конечный пункт — кишечник, где аскариды и дозревают.
Аскаридоз у взрослых может вызвать целый спектр сложных заболеваний:
- непроходимость кишечника,
- хронические бронхиты,
- перфоративные перитониты,
- кровохаркание,
- пневмония,
- болезни печени,
- болезни поджелудочной железы.
Аскаридоз, в запущенном состоянии, может даже привести к удушью, если аскариды заползут в дыхательные органы. Известны случаи, когда аскариды попадали в носовой канал, среднее ухо и лобные пазухи.
Основная причина заражения аскаридозом – пренебрежительное отношение к гигиене и употрeбление в пищу плохо вымытых овощей и фруктов.
Симптомы и признаки при аскаридозе
По различным симптомам и признакам можно определить стадию заражения. Симптоматика аскаридоза состоит из различных физических проявлений, включая сильные аллергические реакций.
При незначительной инвазии, аскаридоз может протекать и бессимптомно. Указывать на нее могут лишь незначительные признаки:
- слабость,
- быстрая утомляемость,
- снижение аппетита и работоспособности.
Если проведена своевременная диагностика, лечащий доктор учел все симптомы и лечение назначено правильно и оперативно, то успешный результат не заставит себя долго ждать.
Если аскаридоз перешел в умеренную и тяжелую стадию, то диагностировать его можно по таким признакам:
- сухой или влажный кашель,
- боли в области грудной клетки,
- частая отдышка при физической нагрузке,
- незначительное повышение температуры,
- нарушение сердечного ритма,
- нарушение артериального давления.
Аскаридоз может сопровождаться проявлением аллергических реакций в виде зуда и высыпаний. Может появиться отечность, аллергический гепатит, аллергический миокардит и даже анафилактический шок.
Поздняя стадия аскаридоза, перешедшая в хроническую форму, сопровождается такими проявлениями:
- тошнота,
- рвота,
- сниженный аппетит,
- вздутие живота,
- дискомфорт в кишечнике,
- тупые боли в разных частях живота,
- расстройство стула,
- снижение веса.
Могут также появляться головокружения, судороги, бессонница и светобоязнь.
Борьба с аскаридами народными средствами
Для эффективного лечения заболевания существуют проверенные народные средства от аскарид. Ниже приведены подробные рецепты:
- Наиболее известным средством является лечение аскаридоза с помощью клизмы на основе молока и чеснока. Берется одна головка чеснока и молоко в количестве 1 стакан. Затем смешивается и варится до мягкого состояния. Полученный отвар тщательно процеживается, остужается и настаивается в течение 12 часов. Клизма делается раз в день, 6 – 7 дней. Средство подходит для лечения аскаридоза у детей, с разницей в дозировке. В качестве альтернативы, можно принять истолченный чеснок с молоком, а затем принять слабительное.
- С аскаридами успешно борются и грецкие орехи. Но для приготовления лекарства берут еще не созревшие, зеленые ядра. Так, 4 столовые ложки нужно измельчить и залить кипятком, добавив щепотку соли. Затем смесь настаивают около получаса и процеживают. Выпивают лечебный отвар равномерно за один день, а заканчивается процесс приемом слабительного средства.
- Для борьбы с аскаридами в нетрадиционной медицине применяют гранатовый отвар. Чтобы его приготовить, нужно залить шкурки этого фрукта кипятком, из расчета несколько кусочков на стакан. Остуженный до комнатной температуры отвар необходимо пить три раза в день. Курс лечения длится 3 — 4 дня, затем делается перерыв 1 – 2 дня и снова принимают отвар.
- Считается, что морковный сок очень полезен для организма в целом и является хорошим средством от аскарид.
В лечении заражения аскаридами часто используют луковую настойку. Для этого половину небольшой кастрюльки заполняют мелко порезанным луком, а остальную половину – спиртом или водкой. Смесь настаивают 10 дней. Принимают средство несколько дней, до еды, по 1 – 2 столовые ложки.
Помощь тыквенных семечек
Не менее эффективными в борьбе с аскаридами считаются семечки тыквы. Известны несколько рецептов с семечками:
- Берут 0.5 кг измельченных очищенных семечек и заливают 50 мл воды.Чтобы полученное снадобье было приятнее, добавляют мед. Необходимо принять свежеприготовленное средство на голодный желудок в течение одного часа. Спустя два часа выпивают раствор магнезии с водой, 20 гр препарата разбавляют 0.5 стакана воды. Завершается лечебная процедypa очистительной клизмой.
- Давно известно как вывести аскариды у взрослых с помощью полыни. Для этого готовят настойку из смеси измельченных семечек тыквы и листьев полыни, подготовленных в одинаковой пропорции. Полученное средство заливают водкой, в количестве вдвое превышающем листья с семечками. Полученную массу ставят в темное место настаиваться. Настойку можно употрeбллять через 7 дней, с утра и вечером, за полчаса до еды по 50 мл. Курс лечения – несколько дней.
Рецепты с травами
Эффективным народным методом в борьбе с аскаридозом, считают разнообразные сборы лекарственных трав:
- Берутся равные части: цветки ромашки, пижмы, травы полыни и цветки морской полыни. Смесь готовят свежую для каждого приема. Одна столовая ложка растений заливается стаканом кипятка. Отвар пьют остуженным и процеженным три дня, утром и вечером.
- Равное количество трав: цветки ромашки, пижмы обыкновенной, коры крушины и двойная часть травы полыни. Одна столовая ложка этой смеси заливается стаканом кипятка. На медленном огне кипятят около 20 минут. Половину средства принимают перед завтpaком, а другую половину перед ужином.
- Еще один вариант эффективной смеси целебных растений: цветы пижмы, трава золототысячника и корень девясила. Готовить и принимать нужно так, как было указано в предыдущем рецепте.
- Берут по одной чайной ложке льняного семени, гвоздики и травы полыни и измельчают до состояния порошка. Съедают по половине чайной ложке утром и вечером до еды.
Все народные методы лечения аскаридоза, направлены на изгнание, путем вывода через дефекацию парализованных лечением аскарид.
Но нельзя забывать, что прием некоторых народных средств, противопоказан людям, страдающим хроническими заболеваниями:
- гастритом,
- панкреатитом,
- колитом,
- иными болезнями ЖКТ.
Профилактика аскаридоза
Профилактика играет важнейшую роль в благополучном исходе лечения, а также в возможности свести к минимуму риск повторного заражения аскаридами. Лечебные средства способны эффективно уничтожить полноценные особи, но их яйца могут продолжать оставаться в организме. Профилактические меры способные снизят вероятность повторной инвазии:
- Своевременная и регулярная диагностика. Необходимо периодически сдавать анализы кала и крови на выявление аскаридоза. Чем раньше начато лечение, тем быстрее и легче организм справится с болезнью.
- Гигиена рук. Грязные руки чаще всего становятся причиной аскаридоза. Это происходит потому, что именно в земле изначально плодятся и развиваются личинки в яйцах.
- Чистота продуктов. Плохо вымытые продукты, не требующие термической обработки, представляют собой серьезную опасность заражения.
- Регулярная проверка канализационных и водопроводных систем. Старые канализационные трубы несут риск попадания зараженных аскаридами фекалий в почву. Что же касается водопроводной системы, то испорченные трубы могут стать причиной заражения питьевой воды.
- Борьба с насекомыми. Мухи и таpaканы являются вредоносными насекомыми, контактирующими с почвой и фекалиями.
Каждый должен помнить и применять меры профилактики аскаридоза. Игнорирование таких простых рекомендаций, способно нанести серьезный урон человеку и создать сложную эпидемиологическую ситуацию в регионе.
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с паразитами пока не на вашей стороне.
Нервозность, нарушение сна и аппетита, иммунные нарушения, дисбактериоз кишечника и боли в желудке. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Можно ли избавиться от паразитов без серьёзных последствий для организма? Рекомендуем прочесть статью Елены Малышевой о современных методах избавления от паразитов.
Аскариды в печени: симптомы и лечение
Аскариды – черви, паразитирующие внутри организма человека. Обычно обитают в кишечнике, но могут заражать и другие органы человеческого тела. Печень является своего рода фильтром, внутри которого осуществляются обменные процессы. Через нее проходят большие объемы питательных веществ. Часто аскариды в печени обнаруживаются уже во время проведения операции больным с воспалением желчного пузыря и протоков или закупорки желчных путей, а также при поcмepтном вскрытии.
Как глисты попадают в печень
Яйца аскариды, прошедшие начальный этап созревания в почве, попадают внутрь человеческого кишечника путем проглатывания. Затем они начинают мигрировать в печень и желчные пути, могут проникать и в поджелудочную железу.
Отмечаются такие симптомы данной формы заболевания:
- отсутствие аппетита;
- кожные высыпания;
- тошнота, рвота;
- резкое похудение;
- слабость, повышенное слюноотделение, боли в животе;
- запор, диарея (кал с примесями крови) ;
- нервозность, снижение иммунной защиты.
Частично личинки аскарид могут оставаться в печени, остальные продолжают мигрировать к дыхательной системе, чтобы затем попасть в рот и обратно в кишечник.
Черви, выбравшие своим местом обитания кишечник и печень, часто провоцируют острую фазу аскаридоза, вызывая кишечную непроходимость, аппендицит, перитонит, панкреатит, абсцесс печени.
Внимание! Попадать в печень и желчные пути могут и взрослые особи аскарид при обширной глистной инвазии и высоком уровне активности гельминтов, провоцируемой приемом некоторых медикаментов или пищи (чеснок, приправы и т. д.).
Взрослые особи легко заползают в желчные протоки, благодаря легкой растяжимости желчных путей.
Признаки печеночного аскаридоза
Симптоматика при данном заболевании схожа с таковой при желчнокаменной болезни, однако отмечаются более интенсивные болевые приступы. Успешная диагностика заболевания отмечается при наличии в истории болезни аскаридоза кишечника, а также с присутствием аскарид среди рвоты и постоянных болях в подреберье. Больше чем у 80% больных отмечается тошнота и рвота, в том числе у 40% рвотные массы с паразитами.
Частым признаком нахождения гельминтов внутри желчных путей является желтуха с болезненными ощущениями подреберной зоны. Но случается и так, что глисты обитают в холедохе, не провоцируя возникновения желтухи. Это возможно при растяжении выводного протока желчи, когда находящийся внутри паразит не мешает отделению желчи.
Диагностируется аскаридоз печени крайне редко. Зачастую пациентов госпитализируют, предполагая гепатит, абсцесс печени, холангит и т. д. Аскаридные гнойники печени имеют клиническую картину, схожую с нарывами иного происхождения. Часто аскариды вместе с гноем обнаруживаются при хирургическом вмешательстве, когда гнойник печени разрывается в брюшную полость.
Читать еще: Как имбирь способен спасти человека от паразитовВажно! Самое частое место обитания глистов – желчные пути. Не так часто они обнаруживаются в печеночных протоках (т. к. они слишком узкие), и совсем редко – внутри желчного пузыря.
Методы диагностики
Мнения врачей о путях попадания аскарид в печень различны. Кто-то считает, что они вырастают внутри органа из яйца, другие утверждают, что взрослые особи проникают туда из ЖКТ. Такое возможно, если у человека уже имеются нарушения функций желчных путей, которые обычно наблюдаются при желчнокаменной болезни. Облегчают проникновение глистов к желчным путям проблемы с оттоком секрета.
Лабораторные исследования на присутствие паразитов:
- исследование кала;
- исследование крови на антитела, а также общий анализ;
- микроскопия содержимого кишечника, бронхов, тканей глаза на присутствие личинок;
- гистологическое исследование тканей, взятых во время операции.
- рентген легких на наличие инфильтратов;
- обнаружение аскариды в печени на УЗИ;
- лапароскопия (минимальное хирургическое вмешательство для проведения диагностики) ;
- рентген брюшной полости;
- КТ, МРТ;
- эндоскопия ЖКТ.
Симптоматика аскаридоза такова, что его часто путают с другими заболеваниями: начинают лечение, а ситуация ухудшается.
Острые приступы болезни являются противопоказанием к применению глистогонных препаратов для избавления от аскарид. После приема противогельминтных средств отмечается повышенная активность паразитов, которые пытаются проникнуть еще глубже во внутренние органы.
Внимание! Наличие информации о воспалении печени, закупорке желчных путей (особенно если анамнез указывает на присутствие аскарид) означает необходимость экстренного хирургического вмешательства с проведением рентгенологического обследования желчевыделительной системы.
Случаи абсцесса при аскаридозе печени встречаются из-за занесения паразитами чужеродных микроорганизмов, токсического выброса продуктов жизнедеятельности от живых и погибших особей. Если абсцесс не удалось обнаружить своевременно, больной может погибнуть из-за его разрыва.
Для лечения кишечной стадии аскаридоза показаны медикаменты:
При обнаружении паразитов внутри печени и желчных путей применение препаратов может оказаться не только неэффективным, но и губительным. Противогельминтные средства весьма токсичны. Интоксикация, получаемая при приеме препарата, оказывает негативное влияние на печень, нервную систему, почки, кровеносную систему. С этими лекарствами обязателен прием сорбентов и восстанавливающих препаратов.
Лечение народными рецептами
Существуют народные средства очищения печени от паразитов. Применять их следует с осторожностью, чтобы не вызвать чрезмерную активность глистов и не заставить их мигрировать к другим органам.
Применение народных методов лечения:
- Кедровые орехи. Необходимо съедать по 100 г очищенных кедровых орехов на протяжении 2 месяцев, отказавшись от приема мяса и жирной пищи.
- Очищенные тыквенные семечки (300 г) измельчаются в ступке, смешиваются с 1 ст. л. меда и 50 мл чистой воды, перемешиваются. Готовая смесь съедается утром на голодный желудок за 1 час. По прошествии 3 часов принимается слабительное (1,5 ст. л. сернокислой магнезии на ½ стакана воды). Когда пройдет еще 30 минут – ставится клизма. Повтор процедуры выполняется через месяц. Для профилактики желательно проводить 1 раз в год.
- Десять крупных луковиц на 10 дней лечения. С вечера 1 луковица измельчается, заливается кипятком в термосе, отстаивается 12 часов и процеженный отвар выпивается утром на голодный желудок.
Народные методы являются более доступными, но не гарантируют излечения. Любые подозрения на наличие паразитов внутри организма и плохое самочувствие должны стать поводом для визита к врачу. Если присутствие гельминтов подтвердилось, лучше довериться традиционным методам терапии, а не заниматься самолечением.
Аскаридоз у ребенка в печени: что делать и как лечить?
Паразитарная патология, развивающаяся у детей вследствие инфицирования круглыми червями – аскаридами, называется аскаридоз. Чаще всего диагностируют у детей до 5 лет. В организм ребенка человеческая аскарида способна проникнуть разными путями, но самый частый – фекально-opaльный способ.
Заболевание сопровождается неспецифическими симптомами. Дети страдают от общего недомогания, лихорадочного состояния. Появляются аллергические симптомы со стороны кожи, кашель, нарушается пищеварительный процесс, резко снижается масса тела.
При кишечной форме аскаридоза ребенку назначается противопаразитарная терапия, включающая в себя антигельминтные средства – Вермокс, Немозол, Пирантел. При печеночном аскаридозе (встречается очень редко) требуется проведение оперативного вмешательства с целью механического удаления аскарид из печени.
Откуда появляется аскаридоз у детей, симптомы у малышей и особенности консервативного лечения, профилактика – рассмотрим подробно.
Откуда у ребенка появляется аскаридоз?
Аскаридоз – одно из наиболее распространенных заболеваний в педиатрии, спровоцированное круглыми червями Ascaris lumbricoides.
Возбудитель аскаридоза хаpaктеризуется веретенообразной формой, имеет бело-розовый окрас. Размер самки до 40 см, а самца до 25 сантиметров.
Черви способны паразитировать в любых органах детей – тонкий отдел кишечника (чаще всего), печень, легкие, сердце и даже головной мозг.
Причины развития
Источником инфицирования является заболевший человек. Во внешней среде самки нежизнеспособны, однако их яйца сохраняются в почве длительное время. В детском возрасте превалирующий путь заражения фекально-opaльный, когда ребенок проглатывает яйца паразита с созревшими личинками.
Высокий риск инфицирования летом и осенью вследствие недостаточного соблюдения гигиенических правил после контакта с травой, почвой, на фоне потрeбления немытых овощей, фруктов, сырой воды.
Жизненный цикл паразита протекает в несколько этапов. После проглатывания яйца попадают в кишечник ребенка, из них появляются личинки, которые сквозь слизистую оболочку проникают в воротную вену, циркулируют по кровеносной системе. По этой причине личинку может занести в желчный пузырь, правый желудочек сердца, бронхи, легкие, печень.
При кашле с мокротой личинки попадают в рот, и при заглатывании со слюной снова оказываются в кишечнике. В нем происходит процесс развития до взрослых особей.
Яйца гельминтов находятся в земле, воде, на предметах. Поэтому факторы риска заражения следующие:
- Грязные руки, игрушки.
- Дверные ручки.
- Бумажные купюры.
- Испачканная обувь землей.
- Шерсть домашних питомцев.
Период инкубации в детском возрасте колeблется от 2 до 3-х месяцев, что соответствует начальному миграционному этапу паразитов. На поздней стадии в организме паразитируют взрослые особи. В сутки самка способна отложить до 250 тыс. яиц, которые выходят во внешнюю среду с калом больного.
Классификация в детском возрасте
В педиатрической пpaктике выделяют несколько форм течения паразитарного недуга, они отличаются клиникой. Бывают такие формы аскаридоза у ребенка:
- Кишечная форма. Встречается в 95% случаев, когда паразиты живут в тонком отделе кишечника.
- Внекишечная форма. Встречается очень редко, поражает нехаpaктерные для аскарид органы, – печень, мозг, глаза.
По мере течения болезнь делят на 3 стадии – миграционную и паразитарную, позднюю – развиваются осложнения. В первом случае недуг протекает скрыто, иногда ребенок жалуется на общее недомогание. На второй стадии проявляется выраженная симптоматика, существенно ухудшается самочувствие, на позднем этапе проявляются нарушения со стороны различных органов.
Клинические проявления у детей
Когда только личинки попали в кровь ребенка, начали паразитировать, у маленького пациента может проявиться клиника интоксикации, аллергия. Нередко малышей с такими симптомами долго и безуспешно лечат от ОРВИ или бронхита.
На ранней стадии заболевания проявляются неспецифические признаки: увеличение температуры тела, повышенная потливость, суставные и мышечные боли, ухудшение аппетита. Также наблюдается отечность лица и век, трудности с дыханием, аллергические высыпания по всему телу либо в определенных зонах.
После того, как личинка попадает в кишечник, начинает «активничать», выявляются симптомы со стороны тpaкта пищеварения, ЦНС, снижается иммунный статус. Болезнь переходит в кишечную стадию.
Поскольку снижается кислотность желудочного сока, нарушается пищеварительный процесс. При этом становятся более выраженными симптомы, которые были ранее:
- Повышенное газообразование.
- Бледность кожного покрова.
- Боль в эпигастральной области.
- Понос или запор.
- Снижение массы тела.
В течение процесса жизнедеятельности паразиты выделяют вещества, которые обладают токсичным эффектом. Из-за этого проявляется интоксикация, выраженная аллергическая реакция, дети мучаются от тошноты, рвоты.
Симптомы со стороны ЦНС:
- Постоянная усталость.
- Рассеянность.
- Плаксивость, капризность.
- Головная боль.
- Нарушение сна (бессонница).
- Звон в ушах, нарушения слуха.
- Задержка роста.
При скоплении большого количества паразитов в организме ребенка проявляются гиперкинезы (непроизвольные подергивания мышц) и эпилептиформные судороги – эта группа судорожных синдромов, которые похожи на эпилепсию, но не являются ею.
Клиника печеночного аскаридоза
На фоне внекишечной формы гельминтоза преобладает симптоматика со стороны пораженного органа.
При скоплении гельминтов в печени и желчных путях возрастает давление, проявляется обтурационная желтуха.
Одновременно с печенью может быть поражена поджелудочная железа.
К основным признакам печеночного аскаридоза относят:
- Ухудшение/потеря аппетита.
- Постоянная тошнота, многократная рвота.
- Болевые ощущения в области правого подреберья, в животе.
- Продолжительный понос, в фекалиях присутствует кровяная примесь.
- Резкое снижение массы тела.
- Повышенное выделение слюны.
- Общая слабость.
- Аллергия – гиперемия, зуд кожи.
При такой симптоматике требуется глубокая диагностика и назначение лечения, поскольку высока вероятность дисфункции печени.
Чем опасно заболевание
Осложнения при глистной инвазии обусловлены паразитированием во внутренних органах, что приводит к нарушению функциональности, последующим воспалительным процессам, микронекрозам, изъязвлениям.
- Воспаление в поджелудочной железе, желчном пузыре.
- Механическая желтуха вследствие закупорки желчных путей паразитами.
- Формирование абсцессов в печени.
- Аппендицит.
- При повреждении кровеносных сосудов в легких изо рта идет кровь.
- Воспалительный процесс в почках.
- Повреждение мягких тканей головного мозга.
- При массивной глистной инвазии развивается кишечная непроходимость.
- Ухудшение работы печени.
Дополнить список осложнений можно дисбактериозом, нарушением целостности стенок кишечника, удушьем, перитонитом и др. патологическими состояниями, которые требуют медицинской помощи.
Мероприятия диагностики
На начальной стадии паразитарной болезни диагностика включает в себя клинико-эпидемиологические сведения, наличие дополнительных признаков – растет концентрация эозинофилов и лейкоцитов в крови. Присутствуют личинки в мазке бронхиального секрета.
Более точная диагностика возможна после инкубационного периода – через три месяца. Во время кишечной стадии имеются пoлoвoзрелые особи, которых легко обнаружить. Поэтому фекалии исследуют на наличие личинок. Также проводится исследование крови на антитела.
Инструментальные методы диагностики включают в себя рентген легких, ирригоскопию (рентген кишечника с применением контрастных веществ), УЗИ брюшной полости, КТ и МРТ.
Медикаментозное лечение аскаридоза
При назначении терапевтического курса педиатр учитывает наличие аллергической реакции, возрастную группу ребенка, результаты лабораторных и инструментальных исследований, стадию и формы паразитарной болезни.
Терапия комплексная. Назначают антигельминтные препараты, которые способствуют гибели аскарид, лекарства для нормализации работы ЖКТ, устранения последствий патологии.
В схему включают антигельминтные медикаменты для купирования симптомов аллергической реакции, препараты противовоспалительного свойства.
Лекарственные препараты
При лечении маленького ребенка требуется постоянное наблюдение, поскольку из паразитов может сформироваться комок, что приводит к непроходимости кишечника.
Антигельминтные лекарства обладают токсичным эффектом, поэтому нередко приводят к развитию отрицательных явлений.
Эффективные противопаразитарные средства:
- Пирантел – один из наименее токсичных препаратов, поэтому разрешается применение с 6 месяцев. Запрещено использование при печеночной недостаточности.
- Вормил помогает только при миграционной стадии. Плюсы лекарства – применение в домашних условиях, однократный прием в назначенной врачом дозировке. Разрешается детям с 2-летнего возраста.
- Минтезол – губительно действует на различных гельминтов. Не назначают детям, если они весят менее 15 кг. Запрещено применение на фоне печеночной недостаточности и малокровии.
- Нафтамон – результативное средство при аскаридозе в детском возрасте. Дозировка определяется индивидуально. Лекарство маленьким детям разводят в воде. После можно дать конфету или кусочек сахара, поскольку таблетки горькие.
- Вермокс – используется в педиатрической пpaктике, рекомендуется детям от года и старше.
- Декарис применяется для уничтожения взрослых паразитов. Прописывают детям старше двух лет.
По отзывам врачей, наиболее эффективное средство при аскаридозе у детей – Пирантел. Он хорошо переносится, редко приводит к побочным действиям. После противопаразитарного лечения через месяц обязательно повторно сдают анализы – исследуют три раза кал.
Когда требуется оперативное вмешательство
При печеночной форме аскаридоза лекарственные средства, которые губительно действуют на паразитов, применять запрещено. Антигельминтные таблетки при глистах в печени способствуют их повышенной активности – они стараются максимально глубоко внедриться в печень, что приводит к механическому повреждению органа.
Если с помощью УЗИ, КТ или другого исследования было подтверждено, что в печени, желчных путях ребенка находятся взрослые аскариды, то требуется проведение экстренного оперативного вмешательства. Операция проводится при наличии абсцесса, спровоцированного гельминтами. Если его не удалось обнаружить вовремя, то высока вероятность летального исхода.
Что касается применения народных средств, то они неэффективны, избавиться от печеночного аскаридоза не помогут. Лечение нетрадиционными методами ребенка представляет серьезную опасность для его жизни.
Профилактика паразитарной болезни
Для предупреждения инфицирования паразитами проводится профилактика.
Она бывает первичного и вторичного хаpaктера. Первичная профилактика заключается в тщательном мытье овощей и фруктов, потрeблении только кипяченой воды.
Необходимо обучать ребенка правилам гигиены – мыть руки перед приемом пищи, после посещения туалета, не пить из открытых источников.
Вторичная профилактика хаpaктеризуется проведением санитарно-эпидемиологических действий в очаге заражения.
Состоит в обезвреживании нечистот, своевременном выявлении больных людей и последующем медикаментозном лечении, обработке водопроводной воды и мест общественного назначения, бытовых предметов дезинфицирующими растворами.
Народные методы лечения аскаридоза
Симптомы аскаридоза наблюдаются пpaктически у каждого пятого жителя планеты. Защитить себя от аскарид нелегко, даже зная пути их распространения, а вывести таких паразитов еще сложнее. Поэтому люди всегда пытались найти эффективные методы лечения, применяя народные глистогонные средства. Попытаемся разобраться, насколько безопасно лечение аскаридоза народными средствами.
Лечение аскаридоза чесноком
Способов, как избавиться от червей аскаридов существует достаточно много. Но особой популярностью среди народных целителей пользуется чеснок. Существует мнение, что чеснок действует на паразитов, как на вампиров. А впервые его глистогонные свойства были применены еще целителями Древней Индии. Его эффективность, как глистогонного средства подтверждена даже официальными исследованиями. Поэтому чесночный порошок часто включают гомеопатические средства от паразитов. К тому же лечение чесноком не противопоказано, когда симптомы заражения паразитами обнаружены у ребенка или у беременной женщины.
Особенности применения чеснока
Лечение в домашних условиях чесноком проводится по следующей схеме:
-
Чеснок очищаем и нарезаем кусочками. Понадобится полный стакан уже измельченного овоща. Но не превращайте его в кашу.
Такой рецепт считается достаточно действенным. Уже с утра можно будет наблюдать выход паразитов.
Однако на фоне действия чеснока могут наблюдать и побочные симптомы, которые выражаются:
- умеренной интоксикацией, что связано с продуктами распада паразитов;
- метеоризмом;
- обострением активности вируса гepпeса.
Также плохо переносят такой способ люди, у которых существуют проблемы с желудком или пищеварением. При язве, гастрите проводить подобные эксперименты с чесноком и вовсе запрещено. Нежелательно давать такое мощное средство и ребенку. К тому же дети однозначно откажутся глотать чеснок.
Поэтому для таких случаев советуют пользоваться более мягкими методами избавления от глистов:
- Понадобится крупная головка чеснока и стакан молока.
- Очищенные и измельченные зубчики чеснока помещаем в жидкость и варим 15 минут.
- Оставляем отвар под закрытой крышкой, чтобы он настоялся и остыл.
- Пьют такое зелье пять раз в сутки по чайной ложечке.
- Лечение продолжается неделю.
Также предлагают проводить клизмы чесночно-молочным отваром. Считается, что именно содержание в чесноке гераниола заставляет паразитов покидать кишечник.
В чем опасность лечения чесноком
Узнав, как избавиться от аскарид доступным и якобы безопасным средством, родители начинают и сами глотать чеснок и поить ребенка убийственным зельем.
Эфирные масла чеснока действительно создают нeблагоприятную агрессивную среду, раздражая рецепторы на коже гельминтов. Поэтому оставаться в кишечнике паразиты однозначно не смогут. Они начнут активное движение, чтобы покинуть это место и найти более безопасное.
Но нет никакой гарантии, что паразит начнет двигаться именно по ходу кишечника и покинет организм с каловыми массами. У взрослых аскарид довольно мощная мускулатура. Такая особенность связана с отсутствием присосок. Аскаридам приходится постоянно сопротивляться движению пищевых масс по кишке и перистальтике. Поэтому, почувствовав неприятное воздействие чеснока, червь способен начать продвигаться вверх.
Куда он направится и какие побочные симптомы спровоцирует, предсказать сложно. Хорошо, если паразит выйдет через рот, что тоже может вызвать немалый стресс и у взрослого, и тем более у малыша. Учитывая, что у взрослого паразита размер способен достигать 40 см, попадая в дыхательные пути, он способен вызвать удушье. В этом случае придется бороться уже за жизнь человека. Кроме этого огромный червь способен проникать в печень, забивать желчные пути, вызывать перфорацию кишки.
Что же касается лечения чесноком на более ранних сроках аскаридоза, оно будет эффективно только на начальных стадиях кишечной фазы, когда личинки уже покинули легкие, но не успели достигнуть огромных размеров. Но и в этом случае неизвестно, какой путь передвижения выберет паразит. В период расположения личинок в легких лечение чесноком просто теряет свою актуальность.
Тыквенные семечки: будет ли эффект
Свежее семя тыквы – это первый и самый популярный способ для лечения паразитов дома. Действительно, это народное средство получило официальное медицинское подтверждение. Содержание в зеленой пленке семени аминокислоты кукурбитина просто парализует мышцы паразита, он уже не может сопротивляться перистальтике и просто выходит с каловыми массами. Также это вещество негативно влияет на пoлoвую сферу гельминта, и он теряет способность продуцировать яйца.
Как проводится лечение семенем тыквы
Существует несколько схем, как избавиться от аскарид при помощи тыквенного семени. Самый простой – это съесть в 4 приема 100 семечек. Дополнять такой способ советуют касторовым маслом, которое действует как желчегонное и противостоит негативным симптомам интоксикации. Выпивают его после последнего приема семечек в объеме половины ложки.
Продолжается лечение до полного избавления от паразитов. Только ни в одном народном рецепте не указывается, как определить, что все глисты покинули организм.
Второй рецепт предлагает:
- измельчить семена тыквы в ступке – объем берется в зависимости от возраста;
- постепенно разводить кашицу водой;
- добавить к смеси немного меда или варенья;
- съедать с утра на голодный желудок в течение часа;
- через три часа запить магнезией, разведенной водой.
Для детей до 2 лет берется 50 семян, от 2 до 5 – 80 штук, старше пяти лет – 100 семечек, а старше 10 – 150 шт. Взрослым советуют съедать 500 семян по этому рецепту.
Малыши с удовольствием едят семечки тыквы. Поэтому родители одобряют подобные способы лечения глистных инвазий и с удовольствием оставляют положительные отзывы. Ведь ребенка не нужно заставлять принимать невкусное и вредное лекарство, а эффект знатоки обещают однозначно.
Самыми сильными считаются настойки семян тыквы. Обычно готовят их на спирту или на отваре полыни. Но на пpaктике такие способы изгнания паразитов применяются намного реже, чем вкусные рецепты с семечками.
В чем опасность тыквенного лечения
Все тело взрослых аскарид покрыто особой кутикулой. Эта оболочка предотвращает переваривание паразита в кишечнике человека. Поэтому, чтобы парализовать мышцы взрослой аскариды, недостаточно просто съесть горстку семечек. Не поможет в этом случае и терапия с применением семян. В лучшем случае эффект будет, когда применяется сильная спиртовая настойка.
Готовится такое зелье, настаивая семечки тыквы в количестве 4 ложек в стакане спирта. Принимается же такое лекарство по столовой ложке каждый час. Тяжело представить, какая польза будет организму ребенка от приема целого стакана спирта. Поэтому нужно хорошо взвесить все действия лекарства, прежде чем начинать такую антигельминтную терапию дома. Однозначно спиртовая настойка не подходит для детей, как глистогонное средство.
Но тыквенные семечки также приводят к дегенерации пoлoвoй сферы паразита. В борьбе с аскаридами такое свойство пpaктически не имеет значения. Все яйца, даже оплодотворенные, и так выводятся из организма с калом. Это предусмотрено жизненным циклом паразита. Поэтому для носителя аскарид не имеет значения, будут глисты иметь возможность размножаться или нет. Главная цель – выведение аскарид таким способом достигнута не будет, и черви продолжат свою жизнедеятельность в кишечнике человека.
Действительно когда имеет смысл проводить лечение тыквенными семечками, так это при наличии остриц и лямблий. Это более мелкие паразиты, но более чувствительные к яду тыквенного семени. И это действие доказано даже медицинскими испытаниями.
Сок чистотела – стоит ли пробовать
При заражении аскаридами лечение народными средствами предлагается также проводить соком чистотела. Метод действительно эффективный. Растение содержит сильнейшие алкалоиды. Именно эти вещества провоцируют паралич мышц паразитов.
Если дозировка подобрана правильно, аскариды теряют способность двигаться. Они после судорог просто замирают и уже не могут дальше продолжать движение по кишке против пищевой массы. Получается, что паразит однозначно будет выведен из кишечника вместе с калом. Возможности заползти в другие органы у паразита уже нет.
Но опасность кроется именно в действии самого препарата. Сок чистотела опасен не только для гельминтов, но и для самого человека. Он начинает усваиваться еще в желудке. Попадая в кровь, алкалоиды отравляют весь организм.
Нужно также учитывать, что действенность сока этого растения будет зависеть от многих факторов, включая время года, место произрастания чистотела, время его сбора, условия выращивания. Все это сказывается на фармацевтических свойствах сока. Поэтому самостоятельно подобрать эффективную для воздействия на паразитов и безопасную для человека дозировку нереально.
Чаще всего лечение соком чистотела заканчивается или отсутствием желаемых результатов, или тяжелыми отравлениями человека.
Можно рассмотреть и другие народные средства, которые предназначены для борьбы с аскаридами. Но побочные эффекты или результаты будут схожими с последствиями вышеперечисленных методов.
Аскариды – опасные и живучие черви. Они приспособились к различным условиям существования в организме человека. Выведение этих червей связано со многими побочными, а порой и опасными последствиями. К тому же методы терапии стоит подбирать в зависимости от фазы жизненного цикла паразита.
Поэтому экспериментировать с народными средствами при заражении такими гельминтами врачи не рекомендуют. Намного безопаснее и эффективнее будет лечение, проводимое после диагностики под контролем периодических обследований.
Из видео вы узнаете, какими народными средствами можно лечить глистов:
Вторичный туберкулез: причины возвращения и стадии заболевания Что такое вторичный туберкулез? Этиология и патогенез повторного появления туберкулез...
21 11 2024 7:31:34
Лабиринтит (внутренний отит). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии Лабиринтит (внутренний отит): симптомы и лечение Одним из самых...
20 11 2024 23:14:44
Хронический тонзиллит: причины, симптомы с фото и все способы лечения у взрослых Что такое хронический тонзиллит: почему появляется, какие симптомы,...
19 11 2024 21:31:32
Сальмонеллез при беременности: коварное заболевание, требующее обязательного лечения! Сальмонеллёз при беременности Для мам главное, что сальмонеллёз при...
18 11 2024 23:34:14
Проявление ушиба ключицы и методы его лечения Проявление ушиба ключицы и методы его лечения Закрытое повреждение костных структур, соединяющих грудную...
17 11 2024 21:29:42
Как завоевать мужчину-Водолея Как завоевать мужчину-Водолея Влюбленный мужчина-Водолей, мечтающий связать себя узами бpaка – это очень большая редкость....
16 11 2024 11:56:22
Что такое сосудистый криз и как его лечить Причины и лечение сосудистого криза В медицинской пpaктике, диагноз сосудистый криз обычно ставится людям в...
15 11 2024 0:46:47
Ингаляции при насморке небулайзером Ингаляции при насморке для детей и взрослых в небулайзере — рецепты Насморк – это механизм естественной защиты...
14 11 2024 6:19:51