Натрия тиосульфат: с какой целью применяют, инструкция по применению

Натрия тиосульфат: с какой целью применяют, инструкция по применению

Тиосульфат натрия представляет собой препарат, который раньше использовался при отравлениях тяжелыми химическими соединениями, такими как мышьяк, ртуть, свинец и т. п. Благодаря раствору тиосульфата натрия устраняются симптомы интоксикации, а также он помогает снять воспаление. Кроме этого, препарат оказывает противопаразитное и противоотечное действие, а наружно его применяют при чесотке, дерматитах, кожных раздражителях. Рассмотрим более подробно, что такое тиосульфат натрия, инструкцию по применению этого средства.

Тиосульфат натрия – что это такое?

Это средство способствует выводу из организма токсических веществ, но не в состоянии предотвратить попадание их в организм. Именно поэтому назначают его совместно с другими лекарственными препаратами. Довольно часто он используется для лечения аллергии.

Тиосульфат натрия – это антидот, разрушающий токсичные соединения и способствующий выведению их составляющих, очищая таким образом печень. Назначают его в виде таблеток, для местного применения используется как наружное средство, а также вводят внутривенно. Продолжительность лечения обычно составляет 10 дней, что зависит от остроты аллергической реакции.

При аллергии лекарство используют наружно, эффективно снимая красноту и отечность. Если аллергическая реакция имеет среднюю тяжесть, то препарат применяют в таблетках, а при тяжелом течении – вводят внутривенно.

Тиосульфат натрия должен назначаться только лечащим врачом после проведенного обследования, взятия проб и анализов. Чтобы добиться длительного положительного результата, препарат используют в комплексе с антигистаминными средствами, блокирующих действие аллергена. Очень эффективен он при различных кожных аллергических реакциях.

Принимают тиосульфат натрия согласно инструкции по применению и придерживаясь рекомендаций своего врача. Обычно эффект от его приема наступает после 5 – 6 внутривенных инъекций. Чтобы в дальнейшем очистить кровь от аллергенов, его принимают opaльно.

Благодаря тиосульфату натрия снимаются аллергические реакции, приходит в норму эмоциональное состояние больного, устраняется сонливость и нервная напряженность. Организм становится более устойчивым к различным инфекциям. Кроме этого, препарат выступает в качестве слабительного. Входящие в его состав молекулы серы связывают тяжелые металлы и токсины и выводят их через кишечник.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любой лекарственный препарат, тиосульфат натрия обладает противопоказаниями, которые распространяются на небольшие категории людей.

Тиосульфат натрия не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам. Инструкция не содержит жесткие ограничения, а лишь предостерегает. Так как лекарство оказывает слабительное действие, то его с осторожностью следует принимать людям с кишечной непроходимостью. Также он противопоказан лицам, имеющих индивидуальную непереносимость препарата или его компонентов. При превышении дозировки возникает устойчивая диарея, а также возможны аллергические реакции.

Натрий тиосульфат: инструкция по применению

Наружное применение

Наружно препарат используется для ослабления симптомов аллергической реакции, таких как:

Раствор этого препарата помогает ослаблению симптомов лишая, чесотки и т. п. Используют тиосульфат натрия следующим образом: 60% раствор средства втирают в течение 2 – 3 минут поочередно в правую и левую руку, туловище, правую и левую ногу. Вся процедypa занимает около 10 минут, после этого делают перерыв. Как только кожа высохнет, на ней должны образоваться кристаллики. Затем в такой же последовательности осуществляют повторное втирание раствора этой же концентрации.

После высыхания кожи и образования на ней кристалликов, наносят уже 6% хлористоводородную кислоту и снова ждут, пока она высохнет. Препараты необходимо смывать спустя три дня после нанесения. Такую процедуру рекомендуется проводить 2 – 3 раза в день до полного устранения очагов аллергии. При аллергических реакциях масштабного хаpaктера дополнительно проводят внутривенное вливание. Нанесенный на кожу раствор тиосульфат натрия не вызывает раздражения и хорошо впитывается.

Внутривенное введение

Для внутривенного введения используется 30% раствор. Точную дозировку должен назначать лечащий врач, которая зависит от тяжести аллергической реакции. Из-за того, что препарат переносится довольно тяжело, то вводят его только под контролем врача. После процедуры большинство пациентов испытывают:

Быстрое введение препарата способствует резкому падению артериального давления, поэтому делать это нужно очень медленно, чтобы организм смог адаптироваться под меняющееся артериальное давление. После процедуры больной в течение 30 минут не должен менять положение тела, а вставать ему разрешено после нормализации артериального давления.

Обычно тиосульфат натрия рекомендуется вводить внутривенно только при тяжелых состояниях, например, при отеке Квинке или тяжелых отравлениях ядовитыми или химическими веществами. Допускается повторное введение средства в особых случаях, причем дозировку сокращают в два раза, а больной должен находиться под наблюдением врача в течение следующих суток.

Прием внутрь тиосульфата натрия

Применение внутрь этого препарата переносится больным гораздо легче, чем при его внутривенном введении. Но все-таки стоит соблюдать меры предосторожности. Выпускают тиосульфат натрия в виде порошка и в форме раствора. Для внутреннего приема готовят 10% раствор и принимают его внутрь, запивая сладкой водой, потому что это средство имеет крайне неприятный вкус. Порошок разводят в пол стакане теплой воды до полного растворения кристаллов. Принимать его следует через два часа после приема пищи.

Нельзя принимать тиосульфат натрия без назначения врача, так как даже малейшая передозировка способна вызвать расстройство кишечника. Диарея может возникнуть также после приема лекарственного средства внутрь натощак. Дозировку, объем и количество приемов определяет лечащий врач.

Особенности диеты во время лечения тиосульфатом натрия

Чтобы лечение препаратом тиосульфат натрия имело наибольший эффект, требуется соблюдать определенную диету. Объясняется это тем, что из-за своего слабительного свойства лекарство способствует выведению продуктов распада и большого количество шлаков из организма. При этом организм начинает с большой скоростью терять жидкость, поэтому больные должны пить как можно больше. Использовать можно свежевыжатые соки, которые являются отличными антиоксидантами, содержащими множество витаминов и микроэлементов.

Также следует отказаться от мясных, молочных продуктов и постараться уменьшить количество сладостей. Во время лечения на кишечник и другие органы человека ложится очень большая нагрузка, а благодаря диете она снижается.

Таким образом, тиосульфат натрия обычно назначают при возникновении аллергических реакций и различных отравлениях химическими и ядовитыми веществами. Использовать препарат можно наружно, также его принимают внутрь и вводят внутривенно. В последнем случае человек такую инъекцию переносит довольно плохо, поэтому обязательно делают ее под наблюдением врача.

Эффективное очищение организма с помощью тиосульфата натрия

В организм человека природой заложен потенциал, направленный на самоочищение и борьбу с болезнями. Но тяжелая экология, особенно в больших городах, неправильный образ жизни и питание ведут к зашлакованности. Бороться с этой проблемой помогают народные средства и медикаментозное лечение.

Что такое тиосульфат натрия и его полезные свойства

Для восстановления защитных механизмов хорошо показал себя проверенный годами и отлично зарекомендовавший препарат — Тиосульфат натрия (Sodium Thuosulfate). Это средство с дезинтоксикационным действием, нейтрализует токсины, выводит шлаки, улучшает перистальтику.

Форма выпуска:

• 30%-ый раствор для внутривенных инъекций в ампулах по 5 и10 и 50 мл.
• 60%-ый раствор для наружного применения.
• В виде порошка белого цвета для приема внутрь.

В 1 мл раствора содержится: 300 мг действующего вещества, вспомогательные компоненты — вода для инъекций и натрия гидрокарбонат.

После процедуры очищения, в процессе которого выходятся токсины, шлаки и другие вредные вещества, организм более эффективно борется с гипертонией, поливалентной аллергией, дисфункцией печени, женскими заболеваниями.

Читать еще:  От чего помогает Ортофен? Инструкция по применению.

Формула тиосульфата натрия

Показания к применению

Средство применяется для очищения кишечника, при отравлениях химическими веществами и солями тяжелых металлов, передозировке лидокаина.

Тиосульфатом натрия лечат ожоги, аллергию, артриты, гипертонию и астму. Воспалительные болезни опopной системы и костных тканей.

В комплексе с другими медикаментами помогает избавиться от чесотки, улучшает состояние больного при псориазе, приводя к длительной ремиссии.

Делает волосы пышными и блестящими, укрепляет ногти, улучшает и очищает кожу, в том числе от прыщей — эффект достигается путем очищения организма. Нормализуется функция кишечника.

Московский НИИ туберкулеза провел исследования, в результате была подтверждена действенность препарата при лечении некоторых заболеваний легких. Препарат используют для снижения веса.

Активно используется в лечении женских болезней. Стимулирует овуляцию, является частью лечебных средств при терапии эндометриоза. Препарат не гормональный, обладает сильным противовоспалительным действием.

Правила применения

Тиосульфат натрия применяют при отравлении (в том числе солями тяжелых металлов, цианидами).
Пациенту вводят внутривенно 30%-ный раствор лекарства. Дозировка от 5 до 50 мл в зависимости от заболевания, общего самочувствия возраста больного и других факторов. Курс лечения обычно длится 10 — 12 дней.

Важно! Внутривенные инъекции назначаются только врачом!
Лекарство надо вводить медленно, иначе могут возникнуть болевые ощущения, понизиться давление.

Наружное применение

Наружно применяется при лечении паразитарных заболеваний, например, чесотки. Ее лечат 60%-ым раствором, втирая лекарство поочередно: сначала обpaбатывают руки, затем туловище и ноги. Через 15 минут после нанесения раствор кристаллизуется. Процедуру повторяют еще раз, далее кожу обpaбатывают соляной кислотой (6%).

Перopaльно применяется, в следующих случаях: для очищения от токсинов крови и лимфы, для очищения печени, при псориазе, для снижения веса. Следует приготовить 10%-ный раствор, разовая доза не должна превышать 3 мл вещества. Пить требуется через 1,5 — 2 часа после еды.

Также препарат применяется в виде лечебных микроклизм в гинекологии.

Очищение по методу Кондаковой

Врач Валентина Кондакова, кандидат медицинских наук, предложила свой способ очищения организма с помощью тиосульфата натрия. Способ очищения она сначала испробовала на себе, затем лечила собственных детей.

Доктор предложила использовать медикамент перopaльно и утверждает, что после лечения стала прекрасно себя чувствовать, прошли частые головные боли, исчезли отеки, укрепился иммунитет, улучшился цвет лица.

Разводят 10-20 мл (в зависимости от веса человека) 30%-ного раствора Тиосульфата натрия в воде. Принимать препарат надо вечером после еды. Курс лечения — 12 дней.

Чтобы эффект был сильнее, накануне приема препарата советует сделать клизму — очищение пройдет быстрее. Если при применении медикамента появилась диарея, лечение надо прекратить.

Рекомендует одновременно употрeбллять витаминный напиток из цитрусовых: смешать апельсиновый и грейпфрутовый соки, добавить немного лимонного и развести пополам с водой. Очистительные процедуры по методу врача можно проводить не чаще одного раза в четыре месяца.

Как чистить печень

Печень — орган, на который негативно влияет экология, погрешности питания, алкоголь и курение. Даже если человек заботится о своем здоровье, вредные вещества попадают через поры, при дыхании. Поэтому орган, предназначенный фильтровать вредные веществ, не всегда справляется с этой задачей.

Организм зашлаковывается, это выражается в слабости, сонливости, частых головных болях и подверженности простудным заболеваниям. Чтобы избежать этого, печень необходимо периодически чистить. Как правильно это сделать?

До начала очистительных процедур следует скорректировать свое питание: отказаться от жирной пищи, ограничить употрeбление белковой. Больше есть овощей, каши, хлеб, пить больше жидкости.

• очищение кишечника — три дня подряд делать очистительные клизмы на ночь;
• приобрести раствор натрия тиосульфат в аптеке;
• разводить в 200 мл воды по одной ампуле каждый день. Принимать 10 дней по полстакана утром и вечером.

Результат становится заметным уже через несколько дней приема — человек чувствует прилив сил, исчезают или становятся редкими головные боли, проходит желание спать в неурочное время.

Когда используют микроклизмы

Многие считаю клизму процедурой неприятной, но есть ситуации, когда это самое эффективное и быстрое средство. Клизмы применяют в гинекологии — при спайках в малом тазу, при различных воспалительных процессах в репродуктивных органах малого таза.

Процедуру проводят 10%-ным раствором, разовая доза — до 50 мл. Температура лекарства должны быть немного выше температуры тела, его подогревают на водяной бане до 40°С. Препарат вводят в задний проход на ночь.

При эндометриозе пациенток лечат вaгинальными микроклизмами 1-2 раза ежедневно строго по назначению врача.

Алкогольная интоксикации

Гипосульфит натрия используются при алкогольной интоксикации людей, находящихся в запое. Препарат нейтрализует токсины и выводит вредные вещества.

Помните! Самостоятельно применять препарат запрещено — можно навредить себе, особенно при нарушении дозировки.

Не каждый злоупотрeбляющий алкоголем человек может сам отказаться от пагубной привычки, чаще всего ему требуется помощь. На формирование негативных ассоциаций основывается лечение алкогольной зависимости.

К концу лечения у пациента образуется стойкое отвращение к спиртному, от одного вида алкоголя человека начинает тошнить, даже без введения в данный момент лекарства.

Лечение производится стационарно или амбулаторно, его длительность (внутривенно вводится 30%-ый раствор) — до трех недель или дольше, это определяет лечащий врач.

Лечение от алкогольной зависимости эффективно в том случае, если человек сам хочет избавиться от пагубной привычки.

Когда требуется внутривенное лечение

Гипосульфит натрия — антидот, прекращающий или значительно ослабляющий действие яда. Ядовитые вещества расщепляются на безвредные компоненты.

Внутривенно лекарство рекомендуется вводить при тяжелых состояниях — отеке Квинке или отравлениях синильной кислотой, ртутными или свинцовыми соединениями, солями йода и другими ядовитыми веществами.

При серьезном отравлении, когда существует угроза жизни, препарат вводится внутривенно от 5 до 50 мл 30%-ного раствора. Дозировку назначает врач в зависимости от тяжести состоянии.

Для лечения аллергий, заболеваниях суставов, невралгиях назначают препарат внутривенно 1,5 — 3 г.
Средство используется часто, привлекает его невысокая цена, небольшое количество побочных явлений и высокая эффективность. Очень важно быстро ввести лекарство, от этого может зависеть, не только здоровье, но и жизнь пациента.

Диета во время лечения

Тиосульфат натрия имеет послабляющий эффект. Чтобы избежать этого, надо свести к минимуму употрeбление мясных и молочных продуктов (цельное молоко, сметану). Больше пить воды — до двух литров негазированной воды ежедневно, а также чаи, морсы и компоты.

Есть больше овощей и каши, приготовленные на воде, нежирные продукты, рыбу, мед.

Эффект от лекарства будет выше, есть пить разбавленные кислые соки (апельсиновые, клюквенные, грейпфрутовые).

Не употрeбллять алкоголь, соусы, маринады, копчености, острые специи, жареную пищу. Отказаться от жирных продуктов, крепкого кофе, кондитерских и мучных изделий. Избегать продуктов, усиливающих газообразование в кишечнике.

Противопоказания и меры предосторожности

Перед использованием препарата надо пройти обследование для выявления возможных противопоказаний:

• медикамент нельзя использовать при наличии камней в желчном пузыре и патологических изменениях в почках;
• при проблемах с сердцем и сосудами;
• возраст до 14 лет;
• сахарный диабет;
• повышенная чувствительность к медикаменту.

Возможно проявление побочных действий:

• диарея;
• шум в ушах;
• повышение температуры;
• одышка, сердцебиение;
• потемнение в глазах;
• высыпания на коже.

Подобные побочные эффекты появляется в редких случаях.

С осторожностью принимать во время беременности и при грудном вскармливании, только в случае крайней необходимости. Исследования в этой области не проводились, поэтому неизвестно, может ли использование препарата вызывать нeблагоприятное воздействие на развитие ребенка.

Читать еще:  Прививка в расщеп - простой и универсальный метод

Мнение врачей о препарате

Следует периодически очищать организм — загрязненная окружающая среда, неправильное питание, алкоголь и курения оставляют свой отпечаток на здоровье.

Большинство врачей по достоинству оценили препарат и часто используют его в своей работе, подтверждая его эффективность и безопасность.

Дерматологи рекомендуют один раз в года производить очищение для омоложения, чистый организм — это здоровые кожи, ногти и волосы.

Гастроэнтерологи считают, что очистка ЖКТ должна проводиться дважды в год, благодаря этому удастся избежать огромного количества болезней, кроме того, уже приобретенные недуги гораздо легче переносятся.

Повышается иммунитет, человек забывает о простудных заболеваниях, у него нормализуется сон и улучшается настроение.

Страдающие болезнями суставов наблюдают заметное улучшение — так как соли растворяются, улучшается приток крови к нервным окончаниям, суставы становятся более подвижными.

Тиосульфат натрия — средство безопасное, недорогое и эффективное. Оно успешно применяется уже более 100 лет, значительно улучшая самочувствие человека. Если нет противопоказаний — попробуйте применить его для лечения и очистки.

Тиосульфат натрия

Инструкция по применению:

Тиосульфат натрия – средство для лечения отравлений.

Фармакологическое действие

Средство оказывает противопаразитарное, противочесоточное, дезинтоксикационное и противовоспалительное действие, выводит токсины, тормозит аллергические реакции.

Форма выпуска

Производят порошок и раствор тиосульфат натрия.

Показания к применению

Применение натрия тиосульфат эффективно при отравлении мышьяком, свинцом, ртутью, синильной кислотой, бромом, солями йода.

Внутрь и внутривенно тиосульфат натрия назначают при аллергии, артрите, невралгии.

Наружное применение средства показано при чесотке. Противочесоточное действие средства возможно благодаря тому, что в кислой среде тиосульфат натрия расщепляется, образует сернистый ангидрид и серу, вызывая тем самым гибель клеща чесоточного, его яиц.

Также используют тиосульфат натрия в гинекологии для лечения бесплодия, туберкулеза, устранения кист в яичнике.

Противопоказания

Тиосульфат натрия по инструкции противопоказан кормящим, беременным женщинам, при гиперчувствительности.

Инструкция по применению

При отравлении средство принимают внутрь по 2-3гр за один раз в виде раствора 10%. Внутривенно тиосульфат натрия вводят в дозировке 5-50мл раствора 30%. Точная дозировка зависит от тяжести и вида отравления.

При отравлении цианидами тиосульфат натрия по инструкции рекомендуется сочетать с натрия гипосульфитом и нитритом натрия. Также при этом виде отравления нельзя медлить с введением противоядия и наблюдать за пациентом на протяжении 24-48ч. Если в это время симптомы интоксикации вернутся, препарат вводят еще раз, но в половинной дозировке.

Для лечения чесотки применяют средство в виде втираний 60% раствора тиосульфата натрия. Втирают раствор на протяжении 2-3мин по очереди в левую и правую руки, туловище, левую и правую ноги. Всего процедypa занимает 10-15мин, после чего делают перерыв, ждут, пока кожа высохнет, и на ней образуются кристаллики. После в той же последовательности проводят повторное втирание раствора и в этот раз после его высыхания на кожу наносят в том же порядке и с такой же продолжительностью раствор 6% хлористоводородной кислоты. Мытье пациенту во время лечения разрешают через три дня после втирания.

Внутрь натрия тиосульфат применяют и для очищения организма, в частности, лимфы и крови. Для этого на протяжении 10 дней следует принимать по одной ампуле препарата, разведенной в стакане воды по такой схеме:

• утром за полчаса или час до завтpaка следует принять 0,5 стакана раствора;
• вечером за полчаса, час до ужина, или через два часа после него необходимо выпить оставшуюся половину стакана.

Наутро после приема средства может возникнуть легкое расстройство желудка. На протяжении 10 дней приема препарата рекомендуется воздержаться от мяса, молока, пить много жидкости. В это время особенно полезны соки из цитрусовых, разбавленные водой. Результат такой чистки: улучшение состояния кожи, ногтей и волос, работоспособности, небольшое уменьшение веса, уходит нервозность и аллергия, значительно облегчается состояние больных псориазом.

Тиосульфат натрия в гинекологии редко назначают как самостоятельное терапевтическое средство. При лечении бесплодия, вызванного отсутствием овуляции, внутривенное введение препарата сочетают с сеансами плазмофереза, внутримышечными уколами актовегина и трaнcорбитальным электрофорезом никотиновой кислоты. После такого лечения отмечается прекращение обменных процессов, вызывающих ановуляцию.

При обнаружении кист в яичниках для их устранения средство сочетают с диклофенаком, димексидом и мазью Вишневского.

Для лечения туберкулеза в гинекологии тиосульфат натрия включают в неспецифическую терапию: лечение проводят с помощью ферментов – препаратов лидаза или ронидаза и антиоксидантов – витамина Е и раствора тиосульфата натрия, который вводят внутривенно по 10мл с интервалом один или два дня. Всего за курс лечения проводят 40 или 50 вливаний препарата.

Побочные действия

Применение тиосульфат натрия может вызывать аллергию при непереносимости средства.

Натрия тиосульфат

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 30 %, 10 мл

10 мл раствора содержит:

активные вещество: натрия тиосульфат – 3000 мг;

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат – 200 мг, вода для инъекций – до 10 мл.

Прозрачный бесцветный раствор

Фармакотерапевтическая группа

Прочие препараты. Другие терапевтические продукты. Антидоты. Натрия тиосульфат.

Код АТХ V03AВ06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика.

Фармакокинетика

Тиосульфат натрия, принимаемый перopaльно, абсорбируется несистемно. Внутривенная инъекция тиосульфата натрия 100%-биодоступна. Распределение

Тиосульфат натрия быстро распространяется во внеклеточной жидкости после внутривенного введения. Объем распределения тиосульфата натрия составляет 150 мл / кг.

Биотрaнcформация и элиминация

Большая часть тиосульфата окисляется до сульфата или включается в эндогенные соединения серы; небольшая часть выделяется из почек. Приблизительно 20-50% экзогенно-вводимого тиосульфата удаляется в неизмененном состоянии через почки. После внутривенной инъекции 1 г тиосульфата натрия его период полувыведения в сыворотке крови составлял приблизительно 20 минут. Однако после внутривенной инъекции значительно более высокой дозы тиосульфата натрия (150 мг / кг, то есть 9 г на 60 кг массы тела) у нормальных здоровых мужчин, указанный период полувыведения составлял 182 минуты.

Фармакодинамика

Высокие дозы цианида могут привести к cмepти в течение нескольких минут из-за ингибирования цитохромоксидазы, что приводит к остановке клеточного дыхания. В частности, цианид быстро связывается с цитохромом а3, компонентом комплекса оксидазы цитохрома с митохондриями. Ингибирование цитохрома а3 тормозит использование клетки кислородом и приводит к анаэробному метаболизму, в результате чего образуется лактат, клеточная гипоксия и метаболический ацидоз. При массивном остром отравлении цианидом механизм токсичности может также включать и другие ферментные системы. Синергия, возникающая в результате лечения отравления цианидом комбинацией нитрита натрия и тиосульфата натрия, является результатом различий в их первичных механизмах действия в качестве противоядия при отравлении цианидом.

Нитрит натрия, как полагают, оказывает терапевтический эффект путем его взаимодействия с гемоглобином с образованием метгемоглобина (окисленной формы гемоглобина, неспособной к переносу кислорода, но обладающей высоким сходством с цианидом). Цианид предпочтительно связывается с метгемоглобином над цитохромом а3, образуя нетоксичный цианометрический гемолиз. Метгамоглобин вытесняет цианид из цитохромоксидазы, что позволяет возобновить аэробный метаболизм. Химическая реакция заключается в следующем:

NaNO2 + гемоглобин → Meтгемоглобин

HCN + Meтгемоглобин → цианометгемоглобин

Вазодилатация также участвует, по крайней мере, в какой-то части терапевтического эффекта нитрита натрия. Было высказано предположение, что метагемобинемия, индуцированная нитритом натрия, может быть более эффективной против отравления цианидом, чем сопоставимые уровни метгемоглобинемии, вызванные другими окислителями. Кроме того, нитрит натрия, по-видимому, сохраняет некоторую эффективность даже тогда, когда образование метгемоглобина ингибируется метиленовым синим.

Читать еще:  Прививки от малярии

Основной путь эндогенной детоксикации цианидом заключается в ферментативной трaнcфурации к тиоцианату (SCN-), который относительно нетоксичный и легко выводится с мочой. Предполагается, что тиосульфат натрия служит донором серы в реакции, катализируемой ферментами роданезы, тем самым усиливая эндогенную детоксикацию цианида в следующей химической реакции:

Роданеза Na2S2O3 + CN- → SCN- + Na2SO3

Показания к применению

— отравление соединениями цианида, которые считаются опасными для жизни

В случае, когда диагноз отравления цианидом, потенциально опасный для жизни пациента неясен, то риск, связанный с назначением тиосульфата натрия, следует тщательно взвешивать с потенциальными преимуществами, особенно если пациент не находится в критическом состоянии.

Способ применения и дозы

Для внутривенного использования.

Только для однократного использования!

Вводить 50 мл тиосульфата натрия (скорость 5 мл / мин) сразу же после внутривенного введения 10 мл нитрита натрия (скорость 2,5-5 мл / мин). Использование у пожилых ≥ 65 лет

Для пожилых пациентов специальной корректировки дозы не требуется. Использование в педиатрии

Тиосульфат натрия по 1 мл / кг (250 мг / кг или приблизительно 30-40 мл / м2) со скоростью 2,5-5 мл / мин (доза не должна превышать 50 мл общей дозы тиосульфата натрия) вводить внутривенно сразу после внутривенного введения нитрита натрия по 0,2 мл / кг (6 мг / кг или 6-8 мл / м2) со скоростью 2,5-5 мл / мин (доза не должна превышать 10 мл).

При повторном появлении признаков отравления, лечение необходимо повторить, используя половину первоначальной дозы нитрита натрия и тиосульфата натрия. У взрослых и детей с наличием в анамнезе анемии рекомендуется снизить дозу нитрита натрия пропорционально концентрации гемоглобина (см. раздел «Особые указания»).

Способ применения

Комплексное лечение острой цианидной интоксикации требует поддержки всех жизненно важных функций организма. Во многих случаях данная терапия является достаточной и не требует применения специальных антидотов, особенно у пациентов, находящихся в сознании и без признаков тяжелой отравления. Введение нитрита натрия с последующим назначением тиосульфата натрия следует рассматривать, как дополнение к поддерживающему лечению (вентиляция дыхательных путей, циркуляция кровообращения). Поддерживающую терапию, включая оксигенотерапию, не следует откладывать до введения нитрита натрия и тиосульфата натрия. Раствор нитрита натрия и тиосульфата натрия вводят путем медленной внутривенной инъекции, как только установлен диагноз острого отравления цианидом опасного для жизни. Сначала следует вводить нитрит натрия, затем немедленно следует ввести тиосульфат натрия. Необходимо контролировать артериальное давление во время инфузии, как у взрослых, так и у детей. При выявлении значительной гипотонии скорость инфузии следует уменьшить. Все парентеральные лекарственные препараты перед каждым введением должны проверяться визуально на наличие твердых частиц и изменение цвета раствора.

Тиосульфат натрия несовместим с гидроксикобаламином, эти препараты нельзя вводить одновременно через одну и ту же внутривенную линию. Нет сообщений о химической несовместимости тиосульфата натрия и нитрита натрия при последовательном введении через одну и ту же внутривенную линию.

Побочные действия

Никаких контролируемых клинических испытаний для систематической оценки профиля побочных эффектов тиосульфата натрия не проводилось. В медицинской литературе имеются сообщения о следующих побочных эффектах, связанных с введением тиосульфата натрия:

(в связи с тем, что данные побочные явления выявлены не при контролируемых исследованиях или непрерывном мониторинге побочных явлений, то точно частоту их возникновения оценить не представляется возможным).

Сердечные и сосудистые расстройства

Нарушения нервной системы

— головная боль, дезориентация

Расстройства крови и лимфатической системы

— удлинение времени кровотечения *

Общие расстройства и изменения в месте введения инъекций

— соленый вкус во рту, ощущение тепла по всему телу*

*Описание отдельных побочных реакций

Тошнота и рвота

При быстром введении концентрированных или несвеже приготовленных растворов, а также при введении больших доз тиосульфата натрия отмечена более высокая частота тошноты и рвоты.

Удлинение времени кровотечения

В группе из 11 человек одна внутривенная инфузия 50 мл 50% тиосульфата натрия была связана с увеличением времени свертывания через 1-3 дня после введения. Никаких существенных изменений по другим гематологическим параметрам не выявлено.

Противопоказания

— гиперчувствительность к активному веществу или компонентам, входящим в состав препарата

Лекарственные взаимодействия

Исследования по лекарственному взаимодействию не проводились. Возможно взаимодействие с гидроксокобаламином. Нельзя допускать контакта натрия тиосульфата с нитратами, перманганатом калия.

Особые указания

Натрия тиосульфат может содержать следовые примеси сульфита натрия. Присутствие следового количества сульфитов в этом продукте не должно препятствовать приему препарата при лечении крайне тяжелых состояний, даже если у пациента имеется повышенная чувствительность к сульфидным соединениям.

Применение при беременности и в период лактации

Данных об использовании тиосульфата натрия у беременных женщин нет или носят ограниченное количество (менее 300 случаев беременности). Исследования на животных не указывают на прямое или косвенное вредное воздействие в отношении репродуктивной токсичности. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать использования тиосульфата натрия во время беременности.

Неизвестно выделяется ли нитрит натрия или тиосульфат натрия в материнское молоко. Невозможно исключить риск для ребенка при акте сосания, поэтому грудное вскармливание следует прекратить во время лечения тиосульфатом натрия.

Нет данных о рождаемости после использования тиосульфата натрия у животных.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять трaнcпортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Существует ограниченная информация о воздействии больших доз тиосульфата натрия. Перopaльное введение 3 г тиосульфата натрия в день в течение 1-2 недель приводило к уменьшению концентрации кислорода в воздухе до 75%, что вызвано смещением кривой диссоциации кислородного гемоглобина вправо, однако через 1 неделю после прекращения введения тиосульфата натрия данные показатели возвращались к исходным кислородным значениям. Однократное внутривенное введение 20 мл 10% тиосульфата натрия не влияло на насыщение кислородом.

Форма выпуска и упаковка

По 10 мл препарата помещают в ампулы из стекла. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, и закрывается фольгой алюминиевой или только в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и скарификатором ампульным помещают в пачку из картона. При использовании ампул с кольцом излома, допускается упаковка ампул без скарификатора ампульного.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель/упаковщик

СП ООО «UZGERMED PHARM»

Юридический адрес/Фактический адрес:

Ташкентская область, Юкори Чирчикский район, ССГ Борданкуль,

Номера телефонов/факса: (99870) 202-60-06, (998970) 202-11-11

Электронный адрес: info@ugp.uz

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

СП ООО «UZGERMED PHARM»

Юридический адрес/Фактический адрес:

Ташкентская область, Юкори Чирчикский район, ССГ Борданкуль,

Номера телефонов/факса: (99870) 202-60-06, (998970) 202-11-11

Электронный адрес: info@ugp.uz

Наименование, адрес и контактные данные организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

Юридический адрес/ Фактический адрес:

040923, Алматинская область, Карасайский район, село Райымбек, ул. Жастар, 22

Номера телефонов/факса: 8(727) 225-59-98, 378-52-74