Внутренний геморрой с кровью, кровотечение геморроидальных узлов

Как остановить кровотечение при геморрое?

Воспаление в прямой кишке можно выявить по разным признакам. Самый главный симптом проявления — кровотечение при геморрое.

Следы крови на туалетной бумаге – частый спутник проктологического заболевания заднего прохода, при виде которого человек обязательно должен показаться врачу.

Сильное кровотечение — это повод вызывать скорую помощь.

Патология может проявиться на любой стадии геморроидальной болезни! Чем больше степень запущенности недуга, тем больше быть выделений.

Причины кровотечения

Причины патологии можно легко выявить при помощи инструментальной диагностики

Если говорить о видах геморроя, то при острой форме заболевания выделения могут не наблюдаться. О наличии проблемы будут говорить другие факторы – выпячивание узлов, зуд, жжение и боль. А при хроническом течении заболевания всегда наблюдаются небольшие кровавые следы.

Выделение крови при геморрое может появиться вследствие таких факторов:

1. Частые или хронические запоры. Плотная консистенция каловых масс повреждает стенки кишечника. В том числе, и в области геморроидальных узлов.
2. Частый понос. При диарее слизистая кишки воспаляется и становится тонкой. В результате чего существует риск ее деформации и кровотечения.
3. Проблемы с кровообращением (застойные явления). Это приводит к истончению сосудистой стенки. В результате появляются эрозии и трещины, которые травмируются при акте дефекации и становятся причиной кровотечений.
4. Длительное сидение на унитазе.
5. Поднятие тяжестей.
6. Анальный ceкc.
7. Натуживание во время родового процесса.

Симптомы патологии

Понять, если ли у вас кровотечение, можно только визуально. Такие выделения не сопровождается болью.

1-я и 2 стадии – можно обнаружить следы на туалетной бумаге после акта дефекации. Выделения прекращаются сразу после oпopoжнения.

3 и 4 стадии – кровь сочится струей. Ею иногда заливает весь унитаз. Выделения прекращаются после акта дефекации.

Если после oпopoжнения кишечника кровь продолжает течь, необходимо вызывать бригаду скорой помощи!

Не путайте с другими болезнями

Не только при геморрое могут быть выделения из заднего прохода! Часто и при других проблемах в организме диагностируют кровоподтеки.

Для геморроидальных выделений хаpaктерны такие особенности:

• Вначале выделяется кровь темного цвета, а потом она становится алой.
• В основном после акта дефекации кровь останавливается самостоятельно.
• Геморроидальные кровотечения не появляются в состоянии покоя.
• Выделения возникают при повышении давления в венах (при акте дефекации, сильных потугах, поднятии тяжестей).

Если кровь из заднего прохода возникает в состоянии покоя и кроме нее дополнительно наблюдаются другие выделения, тогда это свидетельствует о других заболеваниях.

Например, это признаки:

1. Злокачественная опухоль.
2. Полипы в прямой кишке.
3. Анальная трещина.
4. Повреждения тела прямой кишки.
5. Последствия неудачно проведенных медицинских манипуляции и др.

Если у вас появилось кровотечение, то не нужно сразу ставить себе диагноз геморрой. Необходимо пройти обследование и выяснить, какое заболевание спровоцировало появление таких выделений.

Первая помощь: как остановить кровь

Что делать в домашних условиях? Важно! Не впадать в панику, собраться с мыслями и провести такие мероприятия для остановки крови:

• Подмыться холодной водой. Сосуды в это время начнут сокращаться, в результате чего геморроидальные узлы будут уменьшаться, а кровотечение остановится.
• Приложить к больному месту лед.
• Воспользоваться кровоостанавливающими медикаментами. Это лекарства с прополисом, адреналином, ректальные свечи «Релиф», «Троксевазин», «Гепатромбин Г», «Викасол» и др.
• При постоянных или очень сильных кровотечениях нужно безотлагательно обратиться к врачу.

Эффективное лечение

Таблица: клинические рекомендации при кровоточащем геморрое

Остановив кровотечение при геморрое, человек не излечивается от основного заболевания прямой кишки. Требуется длительная и комплексная терапия.

Терапия может заключаться в следующем:

1. Консервативное лечение: лекарственные препараты, физиопроцедуры.
2. Малоинвазивные методы терапии (лазеротерапия, склеротерапия, криотерапия) или хирургическое вмешательство (операция Лонго, иссечение, дезартеризация).

Лечение геморроя консервативным методом подразумевает:

Лекарственные препараты тонизируют вены и сосуды, уменьшают выраженные симптомы болезни

• Остановку кровотечения. Используются таблетированные препараты или лекарства для внутримышечного введения («Викасол», «Дицинон» и др.). Также на кровоточащие узлы нередко накладывается гемостатическая губка.
• Ускорение заживления поврежденных узлов. Используются мази и ректальные суппозитории. Например, «Проктозан», «Метилурацил», мазь «Ауробин» и др. Для уменьшения воспаления и застоя крови применяется троксевазиновая мазь, кровоостанавливающие свечи или мазь «Гепатромбин Г» и др.
• Укрепление венозной стенки. Применяются препараты – венотоники. Они повышают тонус венозной стенки, ликвидируют застой крови в венах, уменьшают растяжимость стенки. Популярными средствами флеботропного действия являются таблетки «Детралекс» и «Флебодиа 600».

Российские проктологи отдают предпочтение флеботропным препаратам, которые содержат микронизированный диосмин и гесперидин.

Последние клинические исследования в лечении геморроя показали, что препарат Детралекс устраняет симптомы кровотечения у 90% больных. Прием препарата осуществлялся по схеме: 4 дня по 200 мг в день, следующие 10 дней по 1000 мг.

Для нормализации стула назначают диету с применением препаратов, обладающих осмотической активностью (шелуха семян подорожника, лактулоза).

Народные советы

Отвар крапивы спасает от болезни

Эффективные народные способы ликвидации кровотечений при геморрое:

1. Примочки с раствором из настойки календулы. Развести наполовину с водой лекарство, прикладывать к проблемной зоне. Можно также делать микроклизмы из этого раствора.
2. Самодельные ледяные свечи. Делается отвар из зверобоя, ромашки. Выливается в 2-х кубовый шприц, в котором обрезается верхушка, замораживается. В первый раз ледяная свеча ставится на 5 секунд, постепенно время выдержки можно увеличивать.
3. Ванночки из луковой шелухи. Залить шелуху (200–300 г) полулитром кипятка. Вылить отвар в небольшой тазик. Когда вода остынет до температуры примерно в 38 градусов, сесть в тазик. Сидеть до полного остывания отвара. После этого вытереться (не обмываться водой).
4. Отвары из коры дуба с добавлением валерианы и листьев хвоща. Две столовых ложки коры дуба и по 1 ложке остальных двух компонентов насыпать в кастрюлю, залить 0,5 л кипятка. Томить на водяной бане 30 минут. Затем настоять в течение 6 часов. Отвар процедить, использовать для микроклизм, добавления в ванну или постановки компрессов. Отвар на основе коры дуба обладает кровоостанавливающим, ранозаживляющим и вяжущим действием.

Лечение в домашних условиях лучше согласовать с врачом!

Профилактика кровотечений

• Не сидеть подолгу на унитазе.
• Сильно не натуживаться при дефекации.
• Пользоваться белой туалетной бумагой, а лучше подмываться водой.
• Соблюдать диету! Лучше отказаться от острых, соленых, копченых, маринованных блюд, алкоголя. Питание должно быть дробным.
• Увеличить двигательную активность, заняться спортом.
• Не поднимать тяжести.

Что говорят врачи?

Если кровь не останавливается, то нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Врач должен в экстренном порядке попробовать все методы для ее остановки. Если консервативные методы не дают положительных результатов, необходимо передать больного хирургам, для выполнения малоинвазивной операции.

В России для срочной остановки крови при геморрое часто используют метод лигирования латексными кольцами. В дальнейшем врачи проводят коррекцию анемии, которая заключается в контроле и схеме лечения пациента лекарственными препаратами.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Внутренний геморрой: лечение при кровотечениях

Геморрой – болезнь прямой кишки, которая долгое время может протекать в скрытой форме. Со временем появляется незначительный дискомфорт, перерастающий в болезненность. У многих она не вызывает беспокойства вплоть до появления кровяных выделений из заднего прохода. Это свидетельствует о развитии патологии и требует незамедлительной терапии. Стоит знать, чем лечить внутренний геморрой с кровью и как облегчить состояние.

Причины кровоточивости при геморрое

Воспаление и тромбоз геморроидальных вен прямой кишки носит медицинское название геморрой. Эта патология развивается постепенно на фоне неправильного образа жизни или внешних факторов.

Геморрой – это расширение кавернозных вен с затруднением оттока крови прямой кишки, а также их кровоистечение, расширение, увеличение, выпадение

Различают наружную и внутреннюю формы болезни:

• для первой хаpaктерно образование узлов с внешней стороны aнaльного отверстия. Они видны при поверхностном осмотре и чувствуются при прикосновении;
• внешняя же форма часто носит скрытый (латентный) хаpaктер, когда шишки образовываются на внутренних стенках прямой кишки.

Именно второй тип заболевания зачастую обнаруживается после появления на туалетной бумаге крови. До этого клиническая картина может полностью отсутствовать.

Причин для внутреннего геморроя с кровотечением может быть много:

• нарушение тонуса сосудов в брюшной полости из-за физической нагрузки;
• прорыв геморроидального узла после длительного запора или диареи;
• повышение давления в органах брюшной полости в результате пoлoвoго акта;
• механическое повреждение шишки во время нетрадиционной ceкcуальной близости (aнaльного ceкcа) ;
• нелеченое воспаление прямой кишки на фоне нарушения микрофлоры кишечника;
• aнaльные трещины в результате инфицирования органа или плохой личной гигиены;
• постоянные и длительные «потуги» во время дефекации;
• сидячий и малоподвижный образ жизни, который приводит к истончению стенок сосудов, их хрупкости;
• беременность, когда растущий плод давит на органы малого таза;
• злоупотрeбление вредными продуктами и напитками.

Геморрой может проявлять себя разными симптомами: воспалением узлов, болью, дискомфортом

Каждый из перечисленных факторов может привести к развитию как собственно геморроя, так и кровотечения из него. Механизм развития достаточно простой: из-за нарушения кровообращения в малом тазу вены наливаются кровью и образовывают узелки, которые периодически воспаляются и травмируются. Такой симптом служит серьезным сигналом для обращения за медицинской помощью, даже если другие признаки патологии отсутствуют.

Симптомы внутреннего кровоточащего геморроя

Выделение крови из заднего прохода может носить периодический или постоянный хаpaктер. Объем также может быть разным. В большинстве случаев, это незначительные кровяные пятна размером в несколько капель. На начальных этапах развития болезни они могут появляться редко, только во время дефекации.

Со временем симптоматика прогрессирует, увеличиваются объемы кровопотери, добавляются сопутствующие болезненные ощущения.

К основным признакам кровоточащего геморроя можно отнести:

• периодическое появление на туалетной бумаге пятна крови;
• испачканное кровью нижнее белье;
• следы крови на каловых массах;

Если на начальной стадии кровянистые выделения незначительны, и на туалетной бумаге можно обнаружить лишь алые капли крови, то по мере прогрессирования геморроя кровотечения могут стать массированными

• цвет выделений исключительно алый (темная кровь говорит о проблемах с желудком или верхними отделами кишечника) ;
• появление крови из заднего прохода без посещения туалета;
• зуд и жжение в aнaльном проходе, особенно во время испpaжнeния;
• воспаление стенок прямой кишки на фоне раздражения кровью;
• плохое общее самочувствие при значительной кровопотере.

Читать еще:  Заражение крови

На ранней стадии геморроя кровяные выделения могут беспокоить крайне редко. При этом будет отсутствовать какой-либо дискомфорт. Человек может даже не замечать такой неприятности. Если на этом этапе не диагностировать болезнь, то она продолжит прогрессировать. Со временем кровь из aнaльного прохода будет сложно не заметить. Она будет капать в унитаз и обязательно присутствовать на туалетной бумаге. В сильно запущенных случаях открывается сильное кровотечение, требующее неотложной медицинской помощи.

Стоит иметь в виду, что кровь из заднего прохода не всегда свидетельствует о геморрое. Она может быть симптомом трещин на слизистой или такой серьезной болезни, как paк прямой кишки. Только профессиональная диагностика может определить истинную причину неприятного явления.

Любой дискомфорт в области aнycа или тем более появление крови – важный и существенный признак для записи на консультацию проктолога. Своевременная адекватная терапия избавит от неприятных последствий.

На фоне геморроя часто развиваются различные осложнения: трещина прямой кишки, образование свищей, острый парапроктит

Осложнения внутреннего геморроя с кровью

Геморрой с кровью в обязательном порядке подлежит лечению. Пренебрегать этим ни в коем случае нельзя, иначе могут развиться серьезные, а иногда и опасные для жизни, осложнения.

Часто на фоне нелеченой патологии диагностируются:

• анемия. Потеря крови неизбежно ведет к снижению показателей гемоглобина. Человек чувствует слабость, усталость, одышку, появляются головные боли, бледность кожных покровов. Длительное кровотечение чревато значительным ухудшением состояния, вплоть до малокровия и потери сознания. Во избежание таких последствий, даже самое незначительное кровотечение нужно обязательно купировать;
• парапроктит. Кровь раздражает стенки кишечника и приводит к воспалительному процессу. Небольшая инфекция может привести к нагноению и образованию свищей. Бактерии быстро распространяются на соседние органы. Такое состояние угрожает жизни человека;
• тромбоз. Для геморроя хаpaктерно нарушение венозного кровообращения с последующим образованием узлов. Застой крови в них приводит к возникновению сгустков (тромбов), которые при разрыве могут открыть серьезное кровотечение. Кроме того, такое состояние чревато постепенным омертвением тканей прямой кишки с последующей потерей ее функциональности;
• кровотечение. Потеря крови при геморрое в большинстве случаев незначительная, не влияющая на самочувствие. В запущенных ситуациях может открыться массивное кровотечение, которое придется останавливать в условиях стационара. Без хирургического вмешательства обойтись не удастся.

Серьезные осложнения кровоточащего геморроя – это медицинская реальность. Чтобы не допустить таких последствий, болезнь нужно лечить под строгим контролем доктора. Проблема довольно деликатная, многие стесняются идти в клинику, но это нужно сделать, не дожидаясь неприятных последствий.

Внутренний геморрой: лечение при кровотечениях

Появление крови при дефекации не является поводом для паники. Сильное кровотечение на первых стадиях внутреннего геморроя случается крайне редко, поэтому беспокоится не нужно. Но принимать меры по остановке выделений следует. Оптимальный вариант – обращение за медицинской помощью. Если по какой-то причине обратиться к доктору невозможно, можно купировать кровотечение самостоятельно.

Самые простые и действенные способы экстренной помощи:

• кровоостанавливающим эффектом обладает холод. Он сужает сосуды и оказывает некоторое обезболивание. Можно сделать компресс на область aнycа, смочив чистую ткань в холодной воде. Аналогично применяются самодельные свечи изо льда. Нужно только заморозить похожей формы льдинку и ненадолго вставить в задний проход;
• немного дольше готовится ледяная свеча из трав. Понадобится крапива с добавлением коры дуба. Из 2 ложек сухой смеси и стакана воды нужно приготовить отвар, остудить его и залить в подходящую форму. Через 1–2 часа нахождения в морозилке лекарство готово. Крапива обладает хорошим кровоостанавливающим действием, параллельно можно принимать настой внутрь;

Кровотечение при наружном геморрое можно остановить холодными примочками и компрессами

при внутреннем геморрое можно ставить микроклизмы, но только при условии правильного проведения процедуры. Жидкость для промывания готовится на основе трав – календулы, ромашки, тысячелистника, коры дуба. 1–2 столовые ложки любой из перечисленных трав нужно залить 200–250 мл кипятка и настоять до остывания. Раствор комнатной температуры набираем в клизму и аккуратно вводим в задний проход. Однократная процедypa поможет снять воспаление, затянуть ранки и остановить кровотечение;

в качестве экстренной помощи подойдет гемостатическая губка. Она продается в любой аптеке, поэтому абсолютно доступна. У многих есть в домашней аптечке для остановки носового кровотечения. Нужно взять небольшой кусочек губки и медленно ввести в aнyc. За короткое время она заклеит рану и растворится, дополнительно продезинфицировав ее;

сильное кровотечение в домашних условиях можно попробовать купировать специальными препаратами – «Дициноном», «Этамзилатом», «Викасолом». Они выпускаются в таблетках и растворах для инъекций. Такие лекарства должен назначать врач, поэтому применять их самостоятельно можно только в экстренных случаях.

Упомянутые методы остановки кровотечения из геморроя выступают исключительно в качестве вспомогательных мер. Вылечить болезнь таким способом невозможно, это не терапевтическая схема. Внутренний геморрой с кровотечением лечится комплексно, под постоянным присмотром врача.

Применить гемостатическую губку.Губку прикладывают к пораженному месту на одну-две минуты

Общие принципы лечения геморроя

Геморрой достаточно быстро переходит в хроническую форму, с постоянными обострениями. Вылечить геморрой в домашних условиях невозможно. Подручными средствами удастся только облегчить симптоматику, приостановить кровотечение. Полностью излечиться можно исключительно с помощью комплексной терапии, которую назначает врач.

В каждом отдельном случае схема лечения подбирается индивидуально. Нужно пройти предварительно обследование у проктолога, которое включает:

• поверхностный осмотр на предмет воспаления aнycа и наружных узлов;
• пальпацию внутреннего прострaнcтва с целью обнаружения шишек;
• колоноскопию – исследование прямой кишки специальной трубкой;
• общий анализ крови для определения, прежде всего, уровня гемоглобина и СОЭ.

Базовые клинические методы позволяют определить патологию и дифференцировать форму и стадию. На основании результатов анализов подбирается адекватное лечение.

Нормализует кровообращение, останавливает кровотечение и оказывает ранозаживляющее действие

На начальных этапах болезни оно включает:

1. Молочно-растительную диету, которая способствует правильной моторике кишечника и легкой дефекации. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, нежирное мясо, отруби, отварные овощи, зеленые салаты с растительным маслом, достаточно жидкости (вода, компот, травяной чай). Нужно полностью отказаться от алкоголя, газированных напитков, полуфабрикатов, пряных, соленых блюд, копченостей, сладостей и выпечки. Прием пищи разделяется на 5-6 небольших порций.
2. Мази и свечи с противовоспалительным, ранозаживляющим, кровоостанавливающим, венотонизирующим эффектом – «Метилурацил», «Проктозан», «Гепатромбин», «Релиф», «Проктогливенол», «Троксевазин». Препарат и форма введения подбирается в зависимости от вида геморроя – внутренний или наружный.
3. Таблетки для укрепления венозных стенок (венотоники) – «Венарус», «Детралекс», «Флебодиа».
4. Микроклизмы с травяными отварами – ромашки, календулы, крапивы, тысячелистника, коры дуба. Или аналогичные компрессы на внешние шишки.
5. Вспомогательную терапию народными методами: свечи изо льда, травяные сидячие ванночки, примочки с медом, картофелем, свеклой, прием внутрь отваров из крапивы, рябины, кизила, чеснока с молоком или каменного масла.
6. На последней стадии болезни показано хирургическое вмешательство. При сильном кровотечении и воспалении узлов проводится срочная операция. В остальных случаях применяются несложные малоинвазивные методики.

Комплексная терапия в большинстве клинических случаев дает быстрый и хороший результат. Проблема излечивается полностью и больше не беспокоит. Главное, не заниматься самолечением, чтобы не усугубить состояние и не запустить развитие геморроя.

Геморрой с кровяными выделениями должен служить сигналом для обращения к врачу. В домашних условиях успешно снимаются неприятные симптомы. Лечение назначается исключительно врачом после обследования. Болезнь хорошо поддается консервативной терапии.

Геморроидальное кровотечение

Геморроидальное кровотечение — это патологическое состояние, сопровождающееся истечением крови из геморроидальных узлов прямой кишки. Патология проявляется периодическими выделениями крови из aнycа, возникающими под воздействием провоцирующих факторов. Для диагностики используются наружный осмотр, пальцевое обследование прямой кишки, ректороманоскопия, ирригоскопия, рентгенография органов брюшной полости, общий анализ крови, биохимическое исследование крови. Для лечения кровотечения из геморроидальных узлов применяются консервативные методики, малоинвазивные и радикальные оперативные вмешательства.

Общие сведения

Геморроидальное кровотечение — выделение крови из aнaльного канала, возникающее на фоне гиперпластических изменений в кавернозных телах прямой кишки. Такие кровотечения манифестируют на фоне геморроидальной болезни, которая наблюдается более чем у 10% населения мира. Геморрой занимает 40% в структуре всех заболеваний прямой кишки. Данная патология преимущественно развивается у лиц мужского пола. Возрастной пик геморроидальной болезни приходится на период от 30 до 50 лет. Специалисты в области современной проктологии активно занимаются поиском новых методов лечения геморроя и кровотечений из геморроидальных узлов. Лечение и диагностику заболевания осуществляет проктолог, который назначает адекватную терапию в зависимости от стадии заболевания.

Чаще всего геморроидальные кровотечения являются следствием повреждения внутренних геморроидальных узлов во время акта дефекации. В основном это наблюдается при длительных запорах и чрезмерном натуживании. В числе причин также можно выделить нарушение оттока крови по венулам от кавернозных тел в стенках прямой кишки, наличие разветвленных кавернозных телец, врожденное функциональное недоразвитие соединительной ткани изменение иннервации венозной стенки.

К факторам риска, которые могут привести к развитию геморроидального кровотечения, относится повышение давления в системе вен из-за запоров, длительного пребывания в сидячем или стоячем положении, тяжелой физической работы или беременности. Также к данному состоянию может привести регулярное злоупотрeбление алкогольными напитками и острой пищей. Геморроидальное кровотечение развивается и на фоне цирроза печени с сопутствующей портальной гипертензией. Кроме того, к факторам риска относится ожирение.

В основе геморроидального кровотечения лежит гиперплазия кавернозной системы благодаря усиленному артериальному притоку по мелким артериолам в кавернозные тельца. Под влиянием факторов риска происходят микроскопические травмы, которые приводят к миграции геморроидальных узлов по ходу aнaльного канала. Кровотечению предшествует истончение стенок узла в результате застоя крови и нарушения местного венозного кровотока. Формируются мелкие надрывы и эрозии, которые становятся причиной излития крови из полости узла. При наличии соответствующих патологических в кавернозной ткани обнаруживаются контактирующие между собой венозные сосуды со складчатыми стенками.

Читать еще:  Антистен: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Симптомы геморроидального кровотечения

Патология проявляется в виде капель и брызг яркой алой крови из заднего прохода. Они возникают непосредственно после акта дефекации. Кроме того, пятна крови могут обнаруживаться на туалетной бумаге, в испpaжнeниях, на нижнем белье и так далее. Как правило, геморроидальное кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями и может появляться абсолютно неожиданно. Зачастую выделение крови из геморроидальных узлов завершается по окончании акта дефекации и может снова повторяться при следующем.

При сочетании геморроя и выпадения прямой кишки геморроидальное кровотечение может быть очень существенным и приводить к тяжелой железодефицитной анемии. В зависимости от выраженности клинических симптомов, геморроидальное кровотечение разделяется на обильное и необильное. Обильное кровотечение проявляется пpaктически при каждом акте дефекации в виде массивных выделений и даже брызг крови. Необильное кровотечение развивается исключительно при резких погрешностях в диете и длительных запорах.

Кроме того, часто параллельно с геморроидальным кровотечением развиваются другие патологические состояния ректальной области, такие как aнaльная трещина, острый парапроктит и свищи прямой кишки. Вследствие этого, помимо симптомов кровотечения, в клинике заболевания может наблюдаться появление гнойных и слизистых выделений, а также повышение температуры.

Диагностика

Наличие кровянистых выделений из прямой кишки свидетельствует о возможном геморроидальном кровотечении или другой патологии нижних отделов ЖКТ и является поводом для консультации проктолога. Специалист должен обследовать область прямой кишки. При наличии острого кровотечения осуществляется только внешний осмотр и пальцевое исследование. Эти простые методы позволяют выявить наличие увеличенных геморроидальных узлов и осмотреть их на предмет кровоточивости.

Эндоскопические исследования проводятся только после стихания острой симптоматики. Из инструментальных методов осуществляется эндоскопия прямой и сигмовидной кишки – ректороманоскопия, позволяющая уточнить локализацию кровотечения. Также может выполняться колоноскопия, представляющая собой эндоскопическое исследование всех отделов толстого кишечника. Из лабораторных методов проводится общий и биохимический анализ крови. В общем анализе крови обращают внимание на уровень эритроцитов и гемоглобина, которые могут снижаться при упopных частых кровотечениях.

Эндоскопические методики позволяют исключить oнкoлoгическую причину кровянистых выделений из прямой кишки. Для дифференциальной диагностики геморроидального кровотечения может использоваться рентгенография толстого кишечника с контрастом — ирригоскопия. При наличии геморроидального кровотечения показано УЗИ органов брюшной полости для оценки структуры печени и исключения портального генеза геморроидального кровотечения.

Для исключения гнойных осложнений геморроя оценивают уровень лейкоцитоза и наличие сдвига формулы влево. Эти изменения в крови обнаруживаются при воспалительных осложнениях. В случае частых рецидивирующих геморроидальных кровотечений необходимо провести оценку функциональных возможностей печени и определить показатели гемостаза. Как правило, при нарушении функции печени и патологии системы гемостаза геморроидальное кровотечение может быть более обильным и частым.

Лечение геморроидального кровотечения

Редкие кровотечения при неосложненном геморрое лечатся консервативно. Терапия в данном случае направлена на устранение воспалительных явлений и нормализацию стула. Важно полное исключение тяжелых физических нагрузок и соблюдение правильной диеты. Если геморроидальное кровотечение часто рецидивирует и сопровождается тромбозами и выпадением геморроидальных узлов, то таким больным показано проведение оперативного лечения. Операции при геморрое проводятся после предварительной подготовки, которая включает противовоспалительную терапию в течение 5-7 суток.

В период обострения геморроидального кровотечения рекомендуется исключить физические нагрузки. В питании больным геморроем следует увеличить содержание продуктов, которые имеют послабляющий эффект: желательно больше употрeбллять овощей и фруктов. Консервативное лечение включает проведение различных физиотерапевтических мероприятий, наиболее эффективными из которых являются сидячие местные лечебные ванны с антисептиками. В качестве медикаментозного лечения используется троксерутин, детралекс. Для лечения геморроидальных кровотечений применяют противовоспалительные суппозитории.

При наличии тромбоза геморроидальных узлов рекомендуется назначение гепарина. Если кровотечение сопровождается зудом, болями и жжением, то больным необходимо применять комплексные препараты с ксероформом, экстpaктом белладонны, троксерутином, флуокортолоном. При сильных болях в прямой кишке показаны aнaльгетики.

Из хирургических малоинвазивных методов лечения показано проведение инфpaкрасной коагуляции, биполярной электрокоагуляции, латексного лигирования. Современными эффективными методами оперативного лечения геморроидального кровотечения являются лигирование геморроидальных артерий, склерозирующая терапия и криотерапия. Открытые оперативные вмешательства требуются при неэффективности малоинвазивных методик.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к проктологу прогноз при геморроидальном кровотечении благоприятный. Современные методики позволяют устранить или существенно уменьшить проявления основного заболевания и предупредить развитие повторных кровотечений. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется исключение алкоголя, гигиенический уход за aнaльной областью, исключение тяжелого труда, коррекция сидячего образа жизни, ежедневная гимнастика для беременных.

Как остановить геморроидальное кровотечение — медикаментозные и народные средства, ванночки и компрессы

Являясь серьезной и болезненной проблемой, данное заболевание может иметь как стадии ремиссии, так и временные обострения. Тот момент, когда геморрой кровоточит, относится к проявлению обострения болезни, и пациенту следует знать, что делать с геморроидальными узлами заднего прохода, какие лекарственные средства применять, чтобы нормализовать состояние.

Что такое геморроидальное кровотечение

Это патологическое состояние, при котором геморрой кровоточит, т. е. больной может наблюдать кровавые выделения из заднего прохода, чаще возникает после дефекации. Походы в туалет сопровождаются болью. Необходимо обратиться за помощью к специалисту. Диагностика состояния должна включать наружный осмотр, пальцевое обследование, рентгенографию органов брюшной полости, ирригоскопию, ректороманоскопию и анализы крови.

Почему кровоточит геморрой

Возникновение кровотечения геморроидальных узлов – это лишь один из симптомов болезни на определенной стадии заболевания. Если пациент часто жалуется на зуд, болевые ощущения и выпадение узловых образований, то кровотечение может и не беспокоить. Кровь чаще наблюдается после дефекации. Она имеет алый цвет, может течь струйкой или просто капать после отхождения кала. Геморрой с кровью бывает по таким причинам:

• Диарея.
• Хронические запоры. Это основные причины выделения крови при данном недуге. Твердые каловые массы, перемещаясь по прямой кишке и касаясь геморроидальных узлов, способны их травмировать.
• Роды. Они часто становятся причиной появления трещин прямой кишки и выделения сгустков крови при геморрое у женщин.

Симптомы болезни

Первые симптомы должны насторожить человека, они связаны с необычными ощущениями в зоне прямой кишки, может быть чувство тяжести, которое не проходит и после похода в туалет. В области aнycа возникает зуд, жжение, иногда выделяется едкая слизь. Постепенно наблюдается прогрессирование заболевания: появляется резкая боль во время процесса дефекации, повышенная температура тела, а затем формируются узлы.

Признаки внутреннего геморроя

Главный признак – появление геморроидальных узлов, которые располагаются внутри aнaльного отверстия под слизистой прямой кишки. Как правило, они безболезненны. На начальной стадии возникновения внутренних узлов может наблюдаться небольшое кровотечение после процесса дефекации. Чем запущеннее патология, тем крупнее узлы и тем ярче выражен воспалительный процесс стенок кишечника и aнaльной области. Это может стать причиной кровоточивости и даже анемии. Основными признаками при внутреннем геморрое считаются:

• ректальные кровотечения;
• боль при дефекации;
• ощущение неполного oпopoжнения;
• выпадение узлов;
• воспаление геморроидальных шишек;
• aнaльные трещины;
• зуд в области заднего прохода.

Хаpaктерные симптомы при внешнем геморрое

Первые неприятные симптомы наружной формы заболевания беспокоят человека еще до расширения венозных сплетений. Начало болезни дает о себе знать раздражением и зудом в области aнaльного отверстия, болью при дефекации во время обострений, небольшими кровавыми выделениями из-за наличия трещин и повреждений слизистой во время дефекации. Возможен небольшой отек aнaльного отверстия и наличие шишек разного размера вокруг него.

Как остановить кровотечение при геморрое

Обильные выделения прекращаются сразу после завершения акта дефекации, по этой причине человек не считает необходимостью принимать меры. Однако если геморрой кровоточит, следует немедленно принимать меры. Запускать болезнь опасно, развивается анемия, может проявиться острый парапроктит, тогда назначается хирургическое лечение (операция по удалению узлов). Существуют разные методы лечения болезни при осложнениях и способы быстро остановить кровь при геморрое.

Ледяные компрессы при наружном геморроидальном узле

Как вылечить кровоточащий геморрой в домашних условиях? Холод прекрасно суживает сосуды и останавливает кровотечение, поэтому так часто применяется при лечении. В качестве основы для компрессов можно использовать не просто тампон или прокладку, смоченную в холодной воде, а сделать примочку из перекиси водорода. Для этого ватный тампон обильно смачивают 3% раствором перекиси и прикладывают непосредственно к узлам на 15 минут.

Когда геморрой кровоточит, народная медицина советует применять компрессы с настоями разных трав. Особенно актуальны при лечении недуга такие растения, как горец птичий (спорыш). На геморроидальные шишки можно прикладывать свежие, чистые листья спорыша. Настой из полыни быстро остановит кровотечение, успокоит боль. Для этого ложку травы залить стаканом спирта (водки), настоять в темноте сутки и принимать в виде компрессов или внутрь по 15 капель в течение недели. Отвар из ромашки поможет избавиться от воспаления при хроническом заболевании и уберет боль.

Ледяные свечи при внутреннем геморрое

Если геморрой сильно кровоточит, быстро остановить кровь можно холодом. Чтобы приготовить ледяные свечи, нужно сделать из бумаги или картона маленькие конусовидные формочки, наполнить их водой и поместить в морозилку. Перед применением свеча окунается в теплую воду, освобождается от бумаги и вводится в прямую кишку. Кончик у свечи должен быть тупым, чтобы не поранить кожу. Лечение может длиться до двух недель, первые процедуры не должны превышать 20 секунд. Постепенно время держания свечи в aнaльном отверстии увеличивается до полутора минут.

Читать еще:  Упражнения после инсульта: для туловища, рук и координации

Клизмы с лекарственными препаратами или травяными настоями

Сразу стоит оговориться, что применяться они должны только после консультации доктора. Это несложная процедypa, которую можно сделать дома самостоятельно. Для этого пациент ложится на бок, подтянув ноги к животу. Левой рукой нужно раздвинуть ягoдицы, а правой ввести кончик спринцовки, предварительно смазанный вазелином, в aнaльное отверстие и медленно надавить на нее. После клизмы необходимо полежать в постели 20 минут.

Для приготовления настоя для микроклизмы можно взять ромашку аптечную, обладающую выраженным бактерицидным действием: 2 ст. л. растения залить кипятком и подержать на водяной бане 20 минут. Отвар остудить, процедить и долить воду до первоначального объема. Для клизмы необходимо 50 мл. Уменьшить размер узлов можно при помощи микроклизм из полыни: 4 ст. л. травы заварить в литре кипятка и подержать 10 минут на слабом огне. Отвар остудить, настоять 5 часов, процедить и применять каждый день в течение недели.

Гемостатические губки с фурацилином и борной кислотой

Губки толщиной 6-9 мм можно применять, если геморрой сильно кровоточит. Средство следует приложить к больному месту на 1-2 минуты. Вбирая кровь, губка начинает суживать сосуды и останавливает кровотечение. Кроме того, она дезинфицирует и заживляет рану, а если у больного диагностируются внутренние узлы, то может аккуратно вводиться в задний проход, где сама рассосется.

Лечение геморроя при кровотечении

Эффективный способ борьбы с геморроем – применение ректальных суппозиториев или мази. Правильно подобрать кровоостанавливающие препараты при геморрое сможет специалист после обследования пациента. Он установит диагноз и оценит степень запущенности болезни. Чаще назначают свечи или мазь Релиф Адванс. Препарат дает стойкий эффект даже при тяжелой форме заболевания. В большинстве случаев хватает недельной терапии. Вставлять свечи можно 4 раза в день.

Помогают остановить кровотечение и нормализовать состояние больного свечи Гепатромбин Г. Они доказали свою эффективность при геморрое с кровью. Уже после нескольких применений наступает облегчение, потому что компоненты препарата останавливают воспаление, способствуют регенерации тканей, заживляют трещинки, способствуют быстрому сворачиванию крови. Входящие в состав препарата масла сосны и лимона снимают жжение, зуд и боль. Вводить свечи нужно 2 раза в день после дефекации.

Кровоостанавливающие препараты

Эффективное лечение кровоточащего геморроя – применение такого продукта пчеловодства, как прополис. Он хорошо влияет на свертываемость крови, поэтому входит в состав свечей и актуален в случаях, когда геморрой сильно кровоточит. Суппозитории с прополисом рекомендуется вставлять в задний проход ежедневно перед сном. Курс лечения – неделя. Суппозитории обладают следующими свойствами:

• противовоспалительным;
• ранозаживляющим;
• гепатозащитным.

Если геморрой кровоточит, назначаются таблетированные препараты, например, лекарство Дицинон, Транекс или Этамзилат. Они обладают такими свойствами, как:

• улучшение проницаемости сосудов;
• активизация образования тромбопластина;
• улучшение свертываемости крови.

Мазь Флеминга чаще назначается при заболевании, сопровождаемом кровавыми выделениями. Она оказывает такое действие:

• снимает воспаление;
• обезболивает;
• убивает бактерии;
• подсушивает;
• устраняет венозные застои.

Как остановить кровотечение при геморрое?

Воспаление в прямой кишке можно выявить по разным признакам. Самый главный симптом проявления — кровотечение при геморрое.

Следы крови на туалетной бумаге – частый спутник проктологического заболевания заднего прохода, при виде которого человек обязательно должен показаться врачу.

Сильное кровотечение — это повод вызывать скорую помощь.

Патология может проявиться на любой стадии геморроидальной болезни! Чем больше степень запущенности недуга, тем больше быть выделений.

Причины кровотечения

Причины патологии можно легко выявить при помощи инструментальной диагностики

Если говорить о видах геморроя, то при острой форме заболевания выделения могут не наблюдаться. О наличии проблемы будут говорить другие факторы – выпячивание узлов, зуд, жжение и боль. А при хроническом течении заболевания всегда наблюдаются небольшие кровавые следы.

Выделение крови при геморрое может появиться вследствие таких факторов:

1. Частые или хронические запоры. Плотная консистенция каловых масс повреждает стенки кишечника. В том числе, и в области геморроидальных узлов.
2. Частый понос. При диарее слизистая кишки воспаляется и становится тонкой. В результате чего существует риск ее деформации и кровотечения.
3. Проблемы с кровообращением (застойные явления). Это приводит к истончению сосудистой стенки. В результате появляются эрозии и трещины, которые травмируются при акте дефекации и становятся причиной кровотечений.
4. Длительное сидение на унитазе.
5. Поднятие тяжестей.
6. Анальный ceкc.
7. Натуживание во время родового процесса.

Симптомы патологии

Понять, если ли у вас кровотечение, можно только визуально. Такие выделения не сопровождается болью.

1-я и 2 стадии – можно обнаружить следы на туалетной бумаге после акта дефекации. Выделения прекращаются сразу после oпopoжнения.

3 и 4 стадии – кровь сочится струей. Ею иногда заливает весь унитаз. Выделения прекращаются после акта дефекации.

Если после oпopoжнения кишечника кровь продолжает течь, необходимо вызывать бригаду скорой помощи!

Не путайте с другими болезнями

Не только при геморрое могут быть выделения из заднего прохода! Часто и при других проблемах в организме диагностируют кровоподтеки.

Для геморроидальных выделений хаpaктерны такие особенности:

• Вначале выделяется кровь темного цвета, а потом она становится алой.
• В основном после акта дефекации кровь останавливается самостоятельно.
• Геморроидальные кровотечения не появляются в состоянии покоя.
• Выделения возникают при повышении давления в венах (при акте дефекации, сильных потугах, поднятии тяжестей).

Если кровь из заднего прохода возникает в состоянии покоя и кроме нее дополнительно наблюдаются другие выделения, тогда это свидетельствует о других заболеваниях.

Например, это признаки:

1. Злокачественная опухоль.
2. Полипы в прямой кишке.
3. Анальная трещина.
4. Повреждения тела прямой кишки.
5. Последствия неудачно проведенных медицинских манипуляции и др.

Если у вас появилось кровотечение, то не нужно сразу ставить себе диагноз геморрой. Необходимо пройти обследование и выяснить, какое заболевание спровоцировало появление таких выделений.

Первая помощь: как остановить кровь

Что делать в домашних условиях? Важно! Не впадать в панику, собраться с мыслями и провести такие мероприятия для остановки крови:

• Подмыться холодной водой. Сосуды в это время начнут сокращаться, в результате чего геморроидальные узлы будут уменьшаться, а кровотечение остановится.
• Приложить к больному месту лед.
• Воспользоваться кровоостанавливающими медикаментами. Это лекарства с прополисом, адреналином, ректальные свечи «Релиф», «Троксевазин», «Гепатромбин Г», «Викасол» и др.
• При постоянных или очень сильных кровотечениях нужно безотлагательно обратиться к врачу.

Эффективное лечение

Таблица: клинические рекомендации при кровоточащем геморрое

Остановив кровотечение при геморрое, человек не излечивается от основного заболевания прямой кишки. Требуется длительная и комплексная терапия.

Терапия может заключаться в следующем:

1. Консервативное лечение: лекарственные препараты, физиопроцедуры.
2. Малоинвазивные методы терапии (лазеротерапия, склеротерапия, криотерапия) или хирургическое вмешательство (операция Лонго, иссечение, дезартеризация).

Лечение геморроя консервативным методом подразумевает:

Лекарственные препараты тонизируют вены и сосуды, уменьшают выраженные симптомы болезни

• Остановку кровотечения. Используются таблетированные препараты или лекарства для внутримышечного введения («Викасол», «Дицинон» и др.). Также на кровоточащие узлы нередко накладывается гемостатическая губка.
• Ускорение заживления поврежденных узлов. Используются мази и ректальные суппозитории. Например, «Проктозан», «Метилурацил», мазь «Ауробин» и др. Для уменьшения воспаления и застоя крови применяется троксевазиновая мазь, кровоостанавливающие свечи или мазь «Гепатромбин Г» и др.
• Укрепление венозной стенки. Применяются препараты – венотоники. Они повышают тонус венозной стенки, ликвидируют застой крови в венах, уменьшают растяжимость стенки. Популярными средствами флеботропного действия являются таблетки «Детралекс» и «Флебодиа 600».

Российские проктологи отдают предпочтение флеботропным препаратам, которые содержат микронизированный диосмин и гесперидин.

Последние клинические исследования в лечении геморроя показали, что препарат Детралекс устраняет симптомы кровотечения у 90% больных. Прием препарата осуществлялся по схеме: 4 дня по 200 мг в день, следующие 10 дней по 1000 мг.

Для нормализации стула назначают диету с применением препаратов, обладающих осмотической активностью (шелуха семян подорожника, лактулоза).

Народные советы

Отвар крапивы спасает от болезни

Эффективные народные способы ликвидации кровотечений при геморрое:

1. Примочки с раствором из настойки календулы. Развести наполовину с водой лекарство, прикладывать к проблемной зоне. Можно также делать микроклизмы из этого раствора.
2. Самодельные ледяные свечи. Делается отвар из зверобоя, ромашки. Выливается в 2-х кубовый шприц, в котором обрезается верхушка, замораживается. В первый раз ледяная свеча ставится на 5 секунд, постепенно время выдержки можно увеличивать.
3. Ванночки из луковой шелухи. Залить шелуху (200–300 г) полулитром кипятка. Вылить отвар в небольшой тазик. Когда вода остынет до температуры примерно в 38 градусов, сесть в тазик. Сидеть до полного остывания отвара. После этого вытереться (не обмываться водой).
4. Отвары из коры дуба с добавлением валерианы и листьев хвоща. Две столовых ложки коры дуба и по 1 ложке остальных двух компонентов насыпать в кастрюлю, залить 0,5 л кипятка. Томить на водяной бане 30 минут. Затем настоять в течение 6 часов. Отвар процедить, использовать для микроклизм, добавления в ванну или постановки компрессов. Отвар на основе коры дуба обладает кровоостанавливающим, ранозаживляющим и вяжущим действием.

Лечение в домашних условиях лучше согласовать с врачом!

Профилактика кровотечений

• Не сидеть подолгу на унитазе.
• Сильно не натуживаться при дефекации.
• Пользоваться белой туалетной бумагой, а лучше подмываться водой.
• Соблюдать диету! Лучше отказаться от острых, соленых, копченых, маринованных блюд, алкоголя. Питание должно быть дробным.
• Увеличить двигательную активность, заняться спортом.
• Не поднимать тяжести.

Что говорят врачи?

Если кровь не останавливается, то нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Врач должен в экстренном порядке попробовать все методы для ее остановки. Если консервативные методы не дают положительных результатов, необходимо передать больного хирургам, для выполнения малоинвазивной операции.

В России для срочной остановки крови при геморрое часто используют метод лигирования латексными кольцами. В дальнейшем врачи проводят коррекцию анемии, которая заключается в контроле и схеме лечения пациента лекарственными препаратами.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог