Комплекс упражнений ЛФК при артрозе плечевого сустава

ЛФК и упражнения при артрозе плечевого сустава

Артроз плечевого сустава дегенеративно-дистрофическое заболевание с поражением суставной поверхности плечевой кости, ключицы, лопатки и окружающего сосудисто-нервного пучка. Постепенное разрушение суставных поверхностей приводит к потере функциональности и формированию контpaктур. Развитие патологии,возможно, в любом возрасте.

Описание патологии

Плечевой артроз имеет склонность к развитию у определённых групп населения:

1. Профессиональные спортсмены. Повышенная нагрузка возникает при занятиях гимнастикой, теннисом и метанием.
2. Возрастные изменения в суставах. У людей старше 45 лет начинается разрастание хрящевых поверхностей сустава и уменьшения суставной щели.
3. Генетическая предрасположенность. Дефект в гене ДНК ответственном за формирование и развитие хрящевой ткани.
4. Хронические или воспалительные заболевания костей и суставов.

Чаще всего патология развивается у определенных групп населения

Развитие патологического процесса приводит к потере эластичности хрящевых поверхностей. Капсула и синовиальная оболочка в ответ на постоянное раздражение утолщается. Чем дольше заболевание остаётся без лечения, тем больше происходит перерождение эластичных структур хряща в фиброзную ткань. Объём активных и пассивных движений в плече снижается. В процесс вовлекаются также сосудисто-нервный пучок. Это причина возникновения онемения и боли в конечности.

Польза ЛФК

ЛФК при артрозе завершающий этап комплексного подхода к проблеме артрита. Гимнастические мероприятия приносят неоспоримую пользу:

• восстановление обменных процессов в тканях;
• предупреждает появление осложнений;
• укрепляет мышечно-связочный компонент сустава;
• снижает болевые ощущения;
• возвращает весь объем активных и пассивных движений.

ЛФК при артрозе способна снять болевые ощущения

При решении вопроса о проведении комплекса процедур необходимо учитывать несколько правил:

1. Начинать с лёгких упражнений и при необходимости добавлять нагрузку.
2. Не допускать интенсивной боли при занятиях.
3. Соблюдать регулярность тренировок.
4. Следить за качественным и полным выполнением поставленной задачи.
5. Конкретный комплекс необходимых упражнений индивидуально подбирает врач.

Физические упражнения в ЛФК делят на три группы: гимнастические, общеукрепляющие, специальные. Первая группа направленно воздействует на мышечно-суставной аппарат. Вторая группа укрепляет общее состояние организма. Третья группа подбирается с учётом клинической картины, лабораторных и инструментальных исследований.

Показания и противопоказания лечебной гимнастики

Показания для назначения этого варианта терапии:

1. Стойкая ремиссия. Боль при артрите хаpaктеризуется как острая, приступообразная и возрастающая при физических нагрузках. Эта причина для воздержания от упражнений в острой фазе заболевания.
2. При соматическом благополучии, то есть при отсутствии сопутствующих заболеваний.

Некоторые противопоказаниями для выполнения упражнений:

• острая фаза;
• 3–4-я рентгенологическая стадия болезни;
• гипертоническая болезнь;
• остеопороз;
• воспалительные заболевания костей и суставов;
• психические расстройства.

Гимнастику при артрозе плеча можно проводить в домашних условиях. Но существует несколько основных моментов, на которые стоит обратить внимания перед началом лечебной физкультуры:

1. Физические упражнения при артрозе плечевого сустава дома стоит делать лишь при повторном курсе лечения. При этом впервые выявленные заболевания и физические упражнения для них, проводится в лечебном учреждении.
2. Самостоятельно изменять или подбирать упражнения по видео уроком запрещается. Это снижает эффективность лечения.
3. Проводить занятия ежедневно и выполнять нужный комплекс процедур.

Лечебную гимнастику можно проводить также и в домашних условиях

Классические варианты ЛФК пpaктически бесполезны для этой группы населения. Для детей занятия физкультурой следует проводить исключительно в игровой форме. Эффективность лечения будет напрямую связана с соблюдением некоторых правил:

• заинтересованность ребёнка;
• использование игрушек, картинок;
• упор на общеукрепляющую, а не специализированную терапию;
• проводить только в присутствии специалиста;
• допускается проведение упражнений в бассейне.

Наряду с ЛФК лечебный массаж способствует восстановлению тонуса и укреплению мышечной ткани. При артрите чаще проводят одну из двух техник массажа: классический или точечный. Техники, используемые массажистом:

• точечное надавливание кончиками пальцев на плечевой сустав и воротниковую зону;
• растирание и разминание;
• постукивание;
• зигзагообразные и кольцевые вдавления.

Длительность сеанса 1 час. Курс лечения 2 недели.

Лечебная гимнастика

На данный момент существует огромное количество обучающих видео с гимнастическими упражнениями при артрозе плечевого сустава. Вместе со специалистом пациент может подобрать комплекс элементов по этим видео для выполнения дома.

Упражнения при артрозе плечевых суставов осуществляют стоя, сидя или лёжа. Некоторые возможные гимнастические элементы для плеча:

1. Большая часть упражнений выполняется положении ног на ширине плеч.
2. Менее эффективными считаются занятия, лёжа или сидя.

Комплекс упражнений при артрозе плеча

Все упражнения при артрозе плеча можно разделить:

Часто назначают при поражении в плечелопаточной зоне комплекс упражнений по методу Попова. Он включает:

1. В положении сидя эмитировать ходьбу, то есть совершать движения по типу шага. Руки не отрывать от бедра, а передвигать вдоль них.
2. Продолжать «шагательные» движения нижних конечностей и добавить круговые движения верхних конечностей по 5 раз в каждую сторону.
3. Стоя пытаться дотянуться верхними конечностями до противоположных нижних.
4. Стоя спиной к стене совершать отводящие движение больной конечности от туловища и возвращение в исходное положение.
5. В любом удобном для пациента положении осуществляют подъем плечевого пояса вверх. В таком положении находиться 2-3 сек.
6. Лёжа на спине больной поднимает руки над головой и тянется вверх.

Время занятия около часа. После каждого упражнения необходимо делать перерыв 30 сек.

Любые движения следует сочетать с элементами дыхательной гимнастики. Основное моменты при выполнении:

• на вдохе выполнение упражнения, на выдохе исходное положение;
• при дыхании задействованы грудная и брюшная стенки;
• правильный вдох начинается с подъема ключиц, затем гpyди и потом живота;
• выдох обратный вдоху с включением в работу всех структур.

Самые эффективные физические упражнения

ЛФК упражнения при артрозе плечевого сустава могут замедлить прогрессирование заболевания. Лечебная гимнастика при артрозе наиболее часто включает:

1. Упражнения для плечевого сустава с полотенцем. Кусок ткани взять двумя руками на расстоянии 20 см друг от друга. Поднять конечности над головой и завести их за спину на максимально возможное расстояние. Зафиксировать на несколько секунд. Снова опустить руки в первоначальное положение. Количество движений 5–7.
2. Следующее упражнение называется маятник. Упираемся здоровой рукой в стену и наклоняем корпус вниз. Больная конечность свободно свисает. Начинаем делать маятникообразные упражнения наращивая амплитуду движений. Количество движений 5.
3. Исходное положение сидя. Поставьте локти на стол ( расстояние 20 см ) и сцепите руки в замок. Упражнение выполняется по типу армреслинга. Здоровой рукой необходимо оказывать сопротивление, а больной пытаться коснуться стола.
4. Наклоны с поддержкой. Для выполнения необходимо встать перед спинкой стула или столом на расстоянии 50 см. Ноги на ширине плеч. Далее, совершать медленное сгибание туловища, а конечности должны совершать движение к спинке стула. Таким образом, происходит растяжение суставной поверхности верхних конечностей. Количество наклонов 5.

ЛФК для устранения боли при артрозе

ЛФК позволяет снять основной симптом заболевания, поскольку замедляет перерождение хрящевой в фиброзную ткань. При этом поражённые участки хряща начинают восстанавливаться и за счёт улучшения местного и обмена веществ в мягких тканях.

Постоянное проведение ЛФК даёт стойкую ремиссию.

Гимнастика по Бубновскому

Ещё один комплекс упражнений при артрозе плечевого сустава существуют упражения Бубновского.

Гимнастику при плечевом артрозе начинают со следующей подготовки:

• Выполнять под надзором реабилитолога.
• Начинать следует с разминки мышц. Для этого подойдут любые лёгкие упражнения по желанию.
• На усмотрение специалиста длину тренировки можно менять. Как правило, увеличивают каждый сеанс на 5-10 мин.
• Обязательное соблюдение техники дыхательной гимнастики для усиления эффективности упражнений.

Комплекс упражнений при артрозе плечевого сустава представляет собой следующий набор элементов:

1. движение рук вверх вниз;
2. упражнения по типу ножниц;
3. разведение рук и круговые махи руками;
4. сжать и разжать кисти рук.

1. лёжа на спине поднять руки вверх и медленно опустить;
2. отводить руки в туловища в стороны;
3. положить ладони под затылок и медленно сводить локтевые суставы перед лицом.

Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава

Содержание

Различные заболевания суставов в настоящее время встречаются все чаще. Это связано с образом жизни, неправильным питанием, экологией, иногда наследственностью. Одной из распространенных патологий является артроз плечевого сустава. Он наблюдается у людей старше 55 лет, к 70 годам количество больных достигает 70%. В большей степени болеют артрозом мужчины, поскольку одной из причин возникновения считается тяжелый физический труд.

Суть проблемы

Плечо – сложно устроенный элемент, обеспечивающий движения пpaктически во всех плоскостях. Именно из-за своей подвижности плечевые суставы сильно подвержены повреждениям и быстрому износу.

Дистрофические и дегенеративные процессы в хрящевых тканях и костных поверхностях без ярко выраженных воспалительных признаков называют артрозом. Заболевание носит хронический прогрессирующий хаpaктер и сопровождается нарастающими болями. Без своевременно принятых мер человек рискует стать инвалидом.

Причины развития

Ухудшение питания хряща – основная причина появления артроза. Она обусловлена следующими факторами:

• травмы – в зоне риска спортсмены, люди, имеющие дело с тяжелыми грузами, пожилые;
• физические нагрузки – усилия, в которых непосредственное участие принимает плечевое сочлeнение, провоцируют растяжение связок и мышечное перенапряжение, сустав работает в режиме дефицита необходимых веществ и постепенно истончается;
• инфекционные заболевания;
• болезни сосудов – сердечно-сосудистые, варикоз вызывают замедление кровотока;
• генетическая предрасположенность – велика вероятность проявления патологии у тех, чьи родители и ближайшие родственники имеют артроз. Это связано с наследованием слабости суставной ткани и особенностями строения скелета;
• возрастные изменения – с возрастом вероятность обретения всевозможных заболеваний увеличивается в разы, ухудшается обмен веществ, меняется гормональный фон. Все это усугубляется малоподвижностью, и в результате приводит к необратимым изменениям суставообразующих поверхностей;
• врожденные дефекты – дисплазия, недостаточность связочного аппарата ограничивают функциональность плеча, из-за чего дистрофия мышц начинает прогрессировать, нарушая нормальную проводимость окружающих тканей и снижая питание самого сустава;
• избыточный вес – может быть следствием нарушения обмена веществ или неправильного питания, но, тем не менее, приводит к эндокринным проблемам и истощению хряща;
• сопутствующие заболевания – ревматический артрит, сахарный диабет, псориаз, подагра;
• изменение гормонального фона – наблюдается у женщин во время менопаузы и влечет за собой метаболические расстройства, а еще в этот период за счет резкого снижения уровня эстрогенов происходит вымывание кальция из костей, отчего они становятся хрупкими.

Читать еще:  Болит голова в области лба и висков

Симптомы заболевания

Патология развивается медленно, и ее начало проходит пpaктически бессимптомно. Неявные боли, мимолетное чувство дискомфорта – все это списывают на погоду, неудобную позу и много чего еще.

Сильные болезненные ощущения могут заявить о себе резко и внезапно – такое поведение обусловлено тем, что в хрящах отсутствуют нервы и кровеносные сосуды, и боль появляется тогда, когда изменения затронут околосуставные ткани.

Признаки артроза плечевого сустава:

• боли в районе плеча, усиливающиеся при движении;
• хруст и щелканье, которые свидетельствуют о солевых отложениях, образующих остеофиты на сочлeнениях;
• ограничение двигательной функции, возрастающей с каждой последующей стадией болезни.

Стадии артроза

Стадии патологии плечевого сустава различаются в зависимости от степени поражения хрящевой и костной тканей, а также общей клинической картиной. Классификация позволяет врачу назначить правильный комплекс мероприятий, который должен показать положительный результат.

1. На начальном этапе морфологические ткани сустава претерпевают незначительные трaнcформации. Боль обычно появляется после поднятия тяжестей, значительных физических нагрузок, однообразных движений плечом. Хрящи постепенно теряют гибкость и эластичность. После сна наблюдается онемение. Если уже при первых симптомах обратиться в клинику к специалисту, то вполне возможно обойтись легким лечением плечевого сустава и лечением гимнастикой.
2. Признаки, имеющие место изначально, проявляются более явно. Хрящевая ткань стремительно изменяется, становится тоньше, вследствие чего образуются дефекты – остеофиты, дающие хаpaктерный хруст. Эти процессы нередко сопровождаются синовитом – воспалением синовиальной сумки. 2 степень артроза оказывает пагубное воздействие не только на сам сустав, но и на мениски и внутрисуставные связки, а также вызывает атрофированность мышц.
3. На третьей стадии сустав уже основательно деформирован и становится пpaктически неподвижным из-за отсутствия трения между сочлeнениями. Очень важно оперативно затормозить разрушение хрящевой и костной тканей, иначе наступит полное обездвиживание.

Диагностирование

Для определения точного диагноза и степени поражения плечевого сустава, необходимо пройти полное обследование у врача. В начале болезни можно обратиться к терапевту. Он назначит лекарственные препараты, массажи, физпроцедуры. Более сложные случаи рассматривают ревматолог и травматолог-ортопед.

Помимо осмотра и пальпации пациент получит направление на рентген, с помощью которого можно обнаружить первые признаки. Наиболее эффективным способом является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая дает объемное изображение самого сустава и окружающих мягких тканей. Чтобы выявить наличие или отсутствие воспаления, нужно сдать лабораторные и биохимические анализы.

Методы лечения

Лечение артроза плечевого сустава проводят консервативными методами. В ряде случаев уместны рецепты из народной медицины, но они действенны только на первых порах заболевания. Консервативные способы:

• медикаментозные препараты;
• физиотерапия;
• массаж;
• иглоукалывание;
• лечебная гимнастика;
• диета.

Медикаменты предназначены для купирования болевого и воспалительного синдромов и восстановления хряща. Это:

• aнaльгетики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• кортикостероиды;
• хондропротекторы;
• мази наружного применения.

В ситуациях, когда боль становится интенсивной, прописывают блокады – гормональные инъекции дипроспана, флостерона, гидрокортизона.

Физиотерапевтические процедуры проводят следующими средствами:

• электрофорез;
• ультразвук;
• магнитотерапия.

Они призваны усилить действие лекарств и ускорить процесс выздоровления. Отмечено положительное влияние на регенерацию тканей, состояние сосудов, кровотока и лимфотока. В итоге нормализуется обмен веществ, сустав начинает получать полноценное питание и укрепляться.

Массаж можно проводить только после спада острой фазы. Он показан при всех видах артроза. Массажем восстанавливается двигательная функция, убираются мышечные уплотнения, стабилизируется питание хряща.

Лечение и устранение симптомов артроза плечевого сустава гимнастикой – действенный способ, имеющий профилактическое и реабилитационное значение. Он предписан пациентам, прошедшим медикаментозный курс и перешагнувшим тяжелую стадию. Комплекс упражнений рекомендует врач, заниматься можно дома или в группе. Противопоказания к тренировкам:

• высокая температура;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• повышенное внутричерепное и артериальное давление.

Упражнения

Позиция стоя.

1. Встаньте возле стены так, чтобы пальцы ног касались ее. Ноги расставьте на ширину плеч. Обопритесь на стену на уровне гpyди. Водите поочередно здоровой и больной рукой по стене круговыми движениями.
2. Потянитесь руками вверх, затем вниз.
3. Отжимайтесь от стены.
4. Повернитесь спиной к стене, прижмите к ней опущенные руки. Ведя ладонью по стене, поднимите руку параллельно плечу. То же самое другой рукой.
5. Возьмите бинт, здоровой рукой тяните за один его конец вниз, а за другой – вверх. Поменяйте конечности.
6. Подойдите к столу на расстоянии шага. Удерживаясь за край, на вдохе отклонитесь назад, на выдохе – подайтесь вперед, как будто отжимаетесь.

Позиция сидя.

1. Сядьте за стол, положите на поверхность кисти ладонями вниз. Опишите круг здоровой рукой, затем больной.
2. Ноги на ширине плеч. Отведите локоть в сторону и вверх на вдохе, на выдохе опустите руку.
3. Разводите локти.
4. Согните локти, сжимайте и разжимайте кулаки.
5. Опустите руки вниз, расслабьте их. Совершайте произвольные махи.
6. Сцепите пальцы в замок, поднимайте и опускайте руки.

Позиция сидя с палкой.

1. Сядьте на стул, расставьте ноги чуть шире плеч. Возьмитесь за концы палки. Вертикально поднимайте ее попеременно больной и здоровой рукой.
2. Поставьте палку на пол, здоровой конечностью возьмитесь за нее вверху, а больной – чуть ниже. Сделайте круг в сторону, при этом корпус должен повторить движение.
3. Возьмитесь за середину палки, держите ее перед собой горизонтально. Делайте повороты концами в стороны.

Профилактика

Проблем с суставами плеч можно избежать, если убрать все имеющиеся предпосылки – тяжелые физические нагрузки, нездоровый образ жизни, малоподвижность. Соблюдение врачебных рекомендаций, режима сна и отдыха и правильное питание – залог успешного лечения артроза.

Комплекс ЛФК упражнений при артрозе плечевого сустава, правила выполнения упражнений

Боль в плечевом суставе является следствием остеоартроза. Пожилой человек не может высоко поднять руку, отвести её, нарушается функция работы кисти – нет сил сжать кулак или удержать тяжелый предмет. Такая ограниченность в движениях снижает работоспособность, особенно у тех пациентов, чья деятельность связана с физическими нагрузками. Немало неприятностей доставляет артрит плеча и молодым людям, ведущим активный образ жизни, но в какой-то момент травмировавшим сустав или подвергшим его чрезмерным нагрузкам либо растяжению во время занятий спортом. Разработанные врачами упражнения ЛФК при артрозе плечевого сустава помогают избавиться от недуга.

Анатомические изменения сустава при артрозе

Показания и противопоказания лечебной гимнастики

Основным признаком нeблагополучия является боль в плече и ограничение подвижности руки в целом. Первое, что напрашивается на ум, – максимально снизить нагрузку на руку, беречь её и совершать как можно меньше движений, начать принимать обезболивающий препарат. Именно в этом таится опасность прогрессирования заболевания, перехода его в хроническую, трудно поддающуюся лечению фазу.

Проблема артроза заключается в том, что в неподвижном суставе ускоряются процессы оссификации – отложения кальциевых солей, ведущих к образованию остеофитов. Это известковые наросты и шипы, которые покрывают суставные поверхности шейки плечевой кости, деформируют наружную суставную поверхность лопатки, в которой вращается головка плечевой кости. Остеофиты могут иметь неровные острые края, которые травмируют суставные хрящи связки, удерживающие сустав нервные окончания мышц, расположенных вокруг сустава. Все это причиняет боль.

Речь идет не о силовых упражнениях, когда используются гантели, а о реабилитационном целебном методе лечебной физкультуры, который способствует развитию подвижности сустава. Физкультурная терапия не направлена на накачивание мышечной массы или поднятие тяжестей, выработку скорости движения. Упражнения могут выполняться в домашних условиях вместе с утренней зарядкой.

Существуют и противопоказания:

• злокачественные новообразования костей и мышц;
• острые воспалительные заболевания сустава;
• общие инфекционные заболевания, не связанные с опopно-двигательной системой;
• нарушения мозгового кровообращения;
• гемофилия;
• инородное тело в суставе/протез;
• склонность к образованию тромбов, повышенная вязкость крови;
• выраженная сердечно-сосудистая недостаточность;
• психические заболевания.

Противопоказаны упражнения при появлении острой боли, неопределенной этиологии при их выполнении.

Повреждение связок и мышц остеофитами при артрозе

Комплекс упражнений при артрозе плеча

Лечебная гимнастика – это не физкультура. Она строится из поэтапных шагов, каждый последующий из которых направлен на увеличение объема движений, включение в работу разных групп мышц.

Первый – подбор комплекса упражнений, доступных больному, не вызывающих дискомфорта и сильной боли в процессе выполнения. Количество движений ограничено. При возникновении затруднений в двигательной активности врач предлагает выполнить другие упражнения, следя за состоянием пациента. Подбирают необходимый объем и определяют наиболее пострадавшие от бездействия группы мышц, требующие тренировки.

Второй – статический, в ходе выполнения упражнения не совершается активных движений. Производится изометрическое напряжение и расслабление мышц плечевого пояса, предплечья и кисти. Упражнения выполняются при помощи здоровой руки, если самостоятельно выполнить их больной конечностью сложно.

Третий – выполняют в положении сидя с руками, сложенными на коленях. Все движения выполняются в замедленном темпе. На этом этапе производится разработка подвижности сустава. Это могут быть круговые движения руками, поднятие и опускание рук без использования нагрузки, отведение и приведение рук в боковой плоскости, отведение их за спину и возвращение в исходное положение.

Четвертый – также в положении сидя. Руки опущены вдоль туловища. На этом этапе возможно выполнение упражнений с незначительной нагрузкой, доступной пациенту. Они направлены на развитие подвижности всех суставов руки, начиная от плечевого, заканчивая лучезапястным и суставами кисти руки.

Количество повторений на первоначальном этапе небольшое – 5-10 движений. По мере исчезновения болевого синдрома, купированного лекарственными средствами, количество и объем движений увеличиваются. В каждую руку можно взять нетяжелую гантель, но не переходить к силовым нагрузкам. Иначе они могут травмировать сустав, который начал восстанавливаться.

Комплекс упражнений ЛФК на плечевой пояс

Руки к лопаткам

Суть упражнения заключается в приведении кисти рук к лопаткам. Существует три варианта:

1. Руки сгибаются в локтевом суставе и поднимаются в плечевом. При этом рука должна коснуться кончиками пальцев или ладонью целиком одноименной лопатки.
2. Больная рука сгибается в локтевом суставе и поднимается в плечевом. При этом кончики пальцев или ладонь касаются противоположной лопатки. Можно выполнять поочередно правой и левой рукой. Более сложный вариант – одновременное касание противоположных лопаток обеими руками.
3. Одна рука сгибается в локте и заводится за спину сверху позади шеи, вторая рука сгибается в локте и заводится за спину снизу. Кончики пальцев рук должны коснуться за спиной между лопаток.

Читать еще:  Остеопороз спинки турецкого седла: особенности симптоматики и лечения

Упражнение может выполняться стоя (ноги на ширине плеч) или сидя с использованием стула.

Упражнение «Объятие»

Выполняется в исходном положении стоя или сидя. Левая рука заводится перед гpyдью на противоположную сторону, касаясь ладонью противоположной лопатки, вторая рука располагается сверху или снизу заведенной за спину руки и так же касается ладонью противоположной ей лопатки. В таком положении руки удерживаются, как при объятии. Плечелопаточный пояс несколько раз напрягается. После выполнения упражнения положение рук меняют и повторяют объятия, сопровождая их непродолжительным напряжением мышц гpyди и плечевого пояса.

Упражнения на развитие подвижности сустава с гимнастической палкой и стулом

Существует несколько вариантов выполнения. Наиболее простой – из положения стоя. Руки располагаются вдоль туловища. Неспешно наклоняется корпус со сгибанием спины в пояснице. Руки под действием собственного веса опускаются, двигаясь в суставе. Максимально достижимый результат – касание ладонью пола перед ступнями или между расставленных ступней ног.

При выполнении сидя руки располагаются на коленях. При наклоне туловища вперед стремятся коснуться лбом коленей, руки при этом вращаются в суставе, скользя ладонями по передней поверхности голени. Максимально достижимый результат – обхват ладонями ступней ног. Усложненный вариант – ладонь обхватывает противоположную ступню. Руки при этом скрещены.

Рука тянет руку

Выполняют либо стоя, либо сидя. Руки располагают на уровне гpyди, согнутыми в локтевых суставах. Пальцы рук сцепляют в соединение «замок» и, напрягая мышцы плечелопаточного пояса, стремятся разорвать его. Делают несколько упражнений (5-10), постепенно увеличивая силу напряжения мышц плечевого пояса и продолжительность выполнения каждого упражнения.

Усложненный вариант – одна рука, согнутая в локте, располагается выше уровня плеча, вторая – локтем на уровне талии. Руки оказываются сцепленными в замок по диагонали перед гpyдью. Напрягают мышцы плечевого пояса, стремясь разорвать замок.

Руки за спиной

Существует два варианта. Упрощенный – стоя или сидя, опущенные руки сцепляют пальцами за спиной. В таком положении наклоняют корпус вперед до ощутимого напряжения мышц суставов. Может использоваться гимнастическая палка.

Более сложный вариант – руки сцепляются в замок кончиками пальцев. При этом одна рука заводится за спину через плечо позади шеи, вторая – снизу из-под лопатки. На задней поверхности туловища они располагаются по диагонали. При сцепленных руках производят наклон корпуса вперед да возникновения ощутимого напряжения в плечевых мышцах. Попеременно меняют положение рук, располагая то одну, то другую сверху и снизу.

Упражнение «Космонавт»

Выполняют в исходном положении стоя, ноги на ширине плеч. Опущенные руки сцепляют за спиной пальцами. Распрямляя гpyдь, стремятся приподнять сцепленные руки, одновременно пытаясь соприкоснуться локтями.

Все упражнения выполняют по 5-10 раз. Перед началом занятий можно использовать разогревающую мазь.

ЛФК для устранения боли при артрозе

Все упражнения при остеоартрозе выполняют только в период ремиссии. Появление боли во время физических упражнений – однозначный повод для прекращения занятий. Любые рекомендации, в которых советуют выполнять упражнения при болях в надежде на то, что мышцы разогреются, а объем движения в суставах приведет к купированию боли, написаны непрофессиональными врачами ЛФК! Это высшая степень невежества. Врач никогда не назначит занятия, причиняющие боль, тем более при выраженном болевом синдроме!

Развитие плечевого пояса в положении сидя на стуле

Требования к ЛФК

Следует помнить, что ЛФК – это не спортивные занятия и не народное средство. Упражнения для разработки плечевых суставов подобраны с учетом анатомических и физиологических особенностей человека. Восстановительные упражнения оказывают локальное воздействие на пораженный орган опopно-двигательной системы. Они направлены на скорейшую реабилитацию больного сочлeнения и только во вторую очередь – на укрепление общесоматического здоровья.

Ни при каких условиях при плечелопаточном артрозе и выраженной боли не назначают комплекс упражнений, как и в случае опасности причинить дополнительную травму поврежденному суставу. Все занятия проводятся под контролем врача или инструктора, имеющего медицинское образование. Самостоятельные занятия лечебной физкультурой возможны только после обучения базовому курсу под надзором врача ЛФК.

Правила выполнения гимнастики при плечевом артрозе: упражнения для разработки сустава, йога

Гимнастика при артрозе плечевого сустава – один из элементов комплексного лечения патологии. Еще Аристотель говорил: «Движение – это жизнь». В случае с артрозом любой локализации это утверждение работает на все 100%. Заболевание хаpaктерно для людей, перешагнувших 40-летний рубеж, и заключается в дегенеративно-дистрофической деформации гиалинового хряща, покрывающего головки костей суставного сочлeнения. Основная причина – ухудшение кровоснабжения и, как следствие, питания хрящевых прослоек сустава.

Содержание:

Врачи включают лечебную гимнастику (ЛФК) во все терапевтические курсы, направленные на избавление или ослабление симптомов артроза. Польза от таких занятий существенная:

• улучшается кровообращение;
• нормализуется ток лимфы;
• увеличивается двигательная активность пораженных суставов;
• укрепляются мышцы и связки, окружающие плечевой сустав;
• восстанавливается работоспособность;
• у больного появляется возможность обслуживать себя самостоятельно (при запущенном артрозе) ;
• предупреждается атрофия мышц.

На заметку. Делать гимнастику или повременить решает лечащий врач. Некоторые специалисты, такие как доктор Бубновский, считают, что давать нагрузку нужно даже при сильных болях. Однако подавляющее большинство ортопедов склоняются к тому, что при обострении все же лучше не «насиловать» сустав.

Авторские методики

Особенно пользуются популярностью методики Евдокименко и Бубновского. Очень интересна для больных с запущенными формами артроза теория микродвижений доктора Гитта – заниматься можно хоть целый день, при этом никаких болевых ощущений.

Упражнения Евдокименко

Доктор Евдокименко разработал свою систему. Занимаясь по ней можно уже после первого занятия почувствовать значительное облегчение:

1. Сидя. Поднимите здоровую руку, обхватите ею голову, положив ладонь на ухо с противоположной стороны. Начинайте отклонять голову в сторону, противоположную больному плечу. Почувствуйте натяжение мышц. Сделайте усилие, чтобы вернуть голову в нормальное положение. Задержитесь в таком положении на 5-7 секунд. Затем расслабьтесь и еще немного потяните голову в сторону от больного плеча. Повторите попытку возврата в нормальное положение. И еще раз выполните последовательность действий (максимум 5 повторов).
2. Сидя. Положите ладонь больной руки на противоположное плечо. Здоровой рукой поддержите больную под локоть. Начните делать попытку завести ладонь за плечо, подталкивая больную руку под локоть. Допускается легкая болезненность при выполнении упражнения. Теперь напрягите больную руку, пытаясь опустить ее вдоль тела. При этом здоровая рука продолжает подталкивать больную под локоть. Запомните ощущение. Побудьте в таком положении 5-7 секунд. Повторите последовательность действий – еще немного заведите ладонь за плечо, сделайте попытку опустить руку вдоль туловища, не пуская ее другой рукой, которая упирается в локоть (максимум 5 повторов последовательности).

Весь комплекс упражнений для плеч по Евдокименко смотрите на видео ниже.

Упражнения Бубновского

Доктор изобрел специальные тренажеры, занимаясь на которых можно вернуть плечевому суставу подвижность. Основной посыл Бубновского – ограничение подвижности связано со спазмированием мышц. Последние, как тисками сжимают плечевой сустав. Ухудшается кровообращение, и разрушение гиалинового хряща идет ускоренными темпами.

Понятно, что приобрести такой тренажер может далеко не каждый, однако можно легко придумать ему замену – эспандер. Ежедневно через боль выполняйте следующий комплекс физических упражнений (понадобится четыре эспандера, чтобы не заморачиваться с закреплением на разных уровнях одного):

1. Закрепите эспандер на уровне плинтуса. Намотайте его на кисть с той стороны, где болит плечо, и имитируйте распиловку дров – выставьте вперед ногу с противоположной стороны, здоровой рукой обопритесь на бедро, больной выполняйте движения вперед / назад, растягивая и отпуская эспандер. В момент натяжения спортивного снаряда шумно выдыхайте и издавайте громко звук «Ха».
2. Закрепите эспандер на уровне талии. Повторите действия из предыдущего пункта.
3. Закрепите эспандер ближе к потолку. Тяните его к себе, стараясь прижать кисть к гpyди.
4. Возьмите эспандер двумя руками, ногой наступите на него по центру. Поочередно поднимайте руки вверх и опускайте их вниз. Каждый подъем сопровождайте шумным выдохом и звуком «Ха».

Как разработать плечо, если оно болит, смотрите в видео ниже.

Упражнения Гитта

Виталий Гитт – мануальный терапевт. Его методика лечения артроза плечевого сустава подойдет для людей с минимальной физической подготовкой и даже лежачих больных. которые могут приподниматься и садиться в кровати.

Весь смысл заключается в микродвижениях, которые по определению не могут причинить боль. Выполнять такую зарядку можно и в стадии ремиссии, и при обострениях, на 1 степени патологии и на 3.

Комплекс (выполняется сидя на стуле) состоит всего из двух простейших, но эффективных упражнений:

1. Положите руки на колени (или бедра). Выполняйте синхронные покачивания локтями с малой амплитудой. Количество повторений – пока не надоест.
2. Начальная поза такая же, как и в упражнении 1. Приподнимайте и опускайте плечи – вверх / вниз. Делайте так долго, насколько хватит терпения.

Смотрите, как можно самостоятельно диагностировать артроз плеча и какие упражнения при этом выполнять, на видео ниже.

Некоторые асаны позволяют произвести хорошую разработку плечевых суставов и вернуть себе, если не былую активность, то возможность нормально себя обслуживать и не вскрикивать каждый раз от боли, пытаясь надеть футболку или причесаться. Специфических асан для плеч пpaктически нет. Однако в йоге много поз, где задействован плечевой пояс.

• Дандасана или «отжимания от стенки». Встаньте на расстоянии вытянутых рук от стены. Ноги немного расставьте. Ладонями упритесь в стену. Медленно приближайтесь к поверхности, а затем отталкивайтесь от нее. Не отрывайте ладони от стены. Количество повторов – начинайте с 5 раз, дальше больше. В идеале после этой асаны нужно чувствовать некоторую усталость. Противопоказание – артрит кистей.
• Шалабхасана (один из вариантов). Встаньте, спина прямая, ноги на ширине плеч, стопы параллельны друг другу, руки внизу за спиной сцеплены в замок. На вдохе разверните гpyдь – ключицы должны встать в одну линию. Отведите плечи назад с усилием и сделайте попытку разорвать замок. Дышите в этот момент глубоко полной гpyдью. Через несколько дыхательных циклов расслабьтесь.

Читать еще:  Что такое остеосинтез и в каких случаях его делают?

Другие упражнения для плеч из йоги смотрите на видео ниже.

Ежедневная разминка на 5 минут

Выполняйте зарядку стоя, расставив ноги на ширину плеч и положив ладони на талию:

1. Разомните левые плечо, сустав и предплечье правой, а правые левой рукой. Движения должны быть мягкими, но в тоже время достаточно ощутимыми. Это разогреет мышцы и подготовит их к следующим упражнениям.
2. Поднимайте из исходного положения поочередно плечи. Делайте это не спеша – не должно возникать неприятных ощущений. Чередуйте с одновременным подниманием / опусканием обоих плеч.
3. Выполните круговые движения плечами – одновременно назад (минимум 5 раз), затем вперед. Теперь сделайте то же самое, но попеременно – поверните назад сначала правое плечо, затем левое (минимум 5 раз). Теперь сделайте точно также, но вперед.
4. Из исходного положения отведите одновременно назад оба плеча, пытаясь соприкоснуться лопатками. Задержитесь на 5 секунд. Вернитесь в исходное положение и повторите минимум 5 раз.
5. Упражнение, аналогичное предыдущему, но выполняется немного иначе. Из исходного положения отведите назад сначала одно плечо, затем второе – почувствуйте, как лопатки соприкоснулись. В обратном порядке верните плечи в исходное положение. Количество повторов – минимум 5 раз.

На заметку. Описанный комплекс выполняйте несколько раз в день. Физкультуру можно делать и дома, и на работе, и даже на природе – эффективность только повысится.

Пользу гимнастики при артрозе плеча сложно переоценить. Благодаря улучшению кровообращения суставы начинают получать больше питательных веществ, улучшается качество синовиальной жидкости. Все это в совокупности дает толчок к началу регенеративных процессов. О целесообразности занятий принимает решение врач. Он же подбирает индивидуальный комплекс.

ЛФК при артрозе плечевого сустава

Помимо основных нестероидных препаратов, при остеоартрозе назначается и дополнительное лечение. В него может входить лечебный массаж и ЛФК.

Упражнения при артрозе плечевого сустава помогают не только снять болезненные ощущения и улучшить общее состояние, но и полностью восстановить плечу все его функции. Но это можно сделать, только если выполнять гимнастику регулярно и правильно.

Общие правила

Многие пациенты на ранних стадиях заболевания пытаются самостоятельно подобрать себе гимнастические упражнения. Делать это не рекомендуется. Дело в том, что результат можно получить только от правильно подобранного комплекса, а также от нагрузки, которая должна быть не только эффективной, но и полностью безопасной. Поэтому желательно, чтобы каждую конкретную методику подбирал специалист.

Существует несколько правил, которые необходимо соблюдать во время лечебной гимнастики при артрозе плечевого сустава:

1. Если во время динамических занятий возникает боль, то нужно отказаться от данной терапии до тех пор, пока неприятные ощущения не будут полностью устранены медикаментозным способом. Само заболевание должно войти в фазу подострого периода, а общее самочувствие пациента улучшиться. Только в этом случае можно возобновить физические мероприятия.
2. В период обострения можно заниматься только статической физкультурой, в которой все движения производятся без какого-либо напряжения больного сустава. Кроме этого, рекомендовано их чередовать с постизометрическим расслаблением и выполнять только пассивные упражнения, например, маятник.
3. При температуре и других воспалительных процессах заниматься лечебной физкультурой запрещено категорически.

1. Если во время динамических занятий возникает боль, то нужно отказаться от данной терапии до тех пор, пока неприятные ощущения не будут полностью устранены медикаментозным способом. Само заболевание должно войти в фазу подострого периода, а общее самочувствие пациента улучшиться. Только в этом случае можно возобновить физические мероприятия.
2. В период обострения можно заниматься только статической физкультурой, в которой все движения производятся без какого-либо напряжения больного сустава. Кроме этого, рекомендовано их чередовать с постизометрическим расслаблением и выполнять только пассивные упражнения, например, маятник.
3. При температуре и других воспалительных процессах заниматься лечебной физкультурой запрещено категорически.

Медикаментозное лечение и гимнастика при артрозе плечевого сустава 1 степени должны проводиться комплексно. Оставлять плечо без какого-либо движения ни в коем случае нельзя.

Гиподинамия спровоцирует новое воспаление, вернет полученный результат на начальную стадию, а также приведет пациента к вынужденному оперативному вмешательству. Именно поэтому гимнастические занятия необходимо проводить на регулярной основе.

Существует группа людей с некоторыми заболеваниями, которым запрещено заниматься лечебной физической культурой:

1. инфекционные болезни с острым течением;
2. сахарный диабет;
3. кардиологический анамнез, особенно если наблюдаются отягощающие последствия.

Любая лечебная гимнастика может проводиться только в том случае, если занимающийся человек пребывает в хорошем самочувствии и не испытывает сильной боли.

Занятия можно проводить как в специализированных центрах под наблюдением специалиста или тренера, так и дома самостоятельно.

Утренняя зарядка

Очень полезно проводить комплекс утренних упражнений для разработки пораженного сустава и устранения болевого синдрома на целый день.

Инструкция по выполнению следующая:

1. Присесть на стул, большие пальцы ног соединить, руки расположить на бедрах. Далее, требуется сделать глубокий вдох и в это же время приподнять плечи на максимальную высоту. На выдохе, наоборот, постараться опустить их как можно ниже. Будет достаточно произвести 8−10 повторов.
2. Правую руку расположить на левом колене, другую руку убрать за голову. На вдохе необходимо повернуть верхнюю часть тела в левую сторону, а на выдохе вернуть в исходную позицию. Поменять руки и проделать те же действия, но уже в другую сторону. На каждую сторону сделать по четыре повтора.
3. Для следующего упражнения необходимо уложить правую конечность на колено, а левую согнуть в кулак и завести за спину, нужно стараться вытянуть ее максимально вверх. С другой рукой проделать те же самые манипуляции.
4. Положить ладонь на противоположное колено, а свободную руку завести за спину и массировать в течение десяти минут область копчика. Достаточно произвести по два повтора.
5. Сложить руки в кулаки, чтобы большие пальцы находились сверху. Расположить их на уровне солнечного сплетения. Глубоко вдохнуть, сблизив лопатки. Выпуская воздух, выдвинуть плечи вперед. Будет достаточно произвести 6−8 таких упражнений.
6. Верхние конечности сложить на животе. Сделать вдох, а при выдохе произвести небольшой поворот сначала в одну, а затем в противоположную сторону. Необходимо постараться дотянуться подбородком до плеча. Повторить движение пять раз.
7. Скрестить руки и помассировать сначала плечевой сустав, а затем дотянуться до локтевого, после проделать четыре круговых движения на коленках. Закончить зарядку массажем щиколоток. Проследить, чтобы больная конечность при скрещивании всегда находилась снизу.

Комплекс динамических движений

На стадии ремиссии лечебной физкультурой заниматься разрешено, но все выполняемые движения должны быть динамическими и без каких-либо резких рывков. Чаще всего назначаются неглубокие махи и круговые манипуляции руками.

Хорошо помогают упражнения плечами, поднятие их вверх и медленное опускание. Выполнять такой комплекс можно в любом положении сидя и стоя.

Можно добавить еще несколько упражнений:

1. Ладони находятся на плечах. Попытаться свести лопатки вместе, а после соединить локти на уровне грудной клетки.
2. Завести одну руку за спину снизу, а другую сверху и постараться соединить пальцы. Такие манипуляции помогают определить, в каком состоянии находится плечевой сустав.

Чаще всего при плечелопаточном артрозе комплекс упражнений назначается по методике Попова-Джамалудинова. Такая гимнастика позволяет сначала разогреть мышцы и сухожилия, а после задействовать и разработать суставы. Во время выполнения необходимо следить за состоянием, при любых дискомфортных ощущениях снижать нагрузку и сокращать амплитуду.

Такую физкультуру вполне реально проводить в домашних условиях, так как она не требует каких-либо специальных приспособлений или тренажеров.

Изометрическая гимнастика

Статические упражнения можно производить даже в остром периоде, но только в том случае, если противовоспалительные лекарственные средства полностью снимают болевые ощущения, а человек не испытывает во время занятий какого-либо дискомфорта.

Все движения необходимо выполнять по следующей инструкции:

1. Встать около стола или стула и опереться об него. Больная конечность в это время должна находиться в расслабленном состоянии. Произвести ею легкие и невысокие взмахи в разные стороны. Этим упражнением начать и закончить комплекс. Выполнять в течение одной минуты.
2. Подойти к стене, оставив расстояние в полруки, прикоснуться к ней ладонями и сильно надавить на нее. Плечи должны оставаться абсолютно неподвижными. Стоять в такой позиции 10−15 секунд. После каждого действия рекомендуется расслабить верхние конечности и слегка ими потрясти.
3. Повернуться к стенке спиной, упереться в нее руками и производить отталкивающие движения, при этом телом помогать нельзя. Вся нагрузка должна лечь исключительно на верхние конечности.
4. Больную руку согнуть, а с помощью второй приподнять ее вверх до тех пор, пока она не дотянется до спины. После слегка надавить на нее. Повторить упражнение несколько раз.

Лечебная гимнастика, разработанная для больных с диагнозом плечелопаточный артроз, состоит из всевозможных упражнений. Некоторые из них выполняются со специальными снарядами, другие не требуют абсолютно никаких приспособлений. Но все они направлены на то, чтобы избавить человека от патологии, улучшить его общее состояние, а также заставить больные суставы функционировать в нормальном режиме.