Недобор веса у грудничка — причины и способы лечения

Недобор веса у грудничка — причины и способы лечения

Основным показателем нормального развития грудного малыша является его вес. Даже небольшие отклонения в ту или другую сторону от нормы заставляют понервничать родителей, ведь это может быть вызвано серьезными причинами. Избыток веса негативно влияет на растущий и развивающийся организм, но недобор – это еще хуже. Иногда недостаток веса обусловлен особенностями детского организма и не представляет угрозы здоровью, но чаще он свидетельствует о нарушениях в работе пищеварительной системы и некоторых внутренних органов.

Чем опасен недобор веса

Пища – это строительный материал, без которого органы и ткани расти не будут. Низкая усвояемость питательных веществ или слишком интенсивный их расход в организме провоцируют различные осложнения:

• склонность к простудам;
• рахит и анемию;
• дисбактериоз;
• дисфункции эндокринной системы;
• ослабление волос и ногтей;
• общее снижение иммунитета.

Если организму недостаточно питательных вещества, он забирает их из жировой ткани, расположенной под кожей, но проблема в том, что не все вещества можно восполнить таким способом. Большинство минералов, витаминов и жизненно важный белок не могут накапливаться в жировой ткани и поступают только с пищей.

А груднички в этом случае особенно беззащитны, ведь недостаток таких веществ вызывает задержку в прорезывании зубов, формировании тканей, даже в нервно-психическ ом развитии. Малыш, имеющий серьезный недобор веса, может в будущем страдать от проблем со зрением, отставания в пoлoвoм развитии, опopно-двигатель ных патологий.

Причины гипотрофии

Недобор веса, или гипотрофия, вызывается либо внешними (алиментарными), либо внутренними причинами. Внешние причины обуславливаются малым поступлением питательных веществ; внутренние свидетельствуют об излишне интенсивном обмене веществ или же низком усвоении пищи.

Внешние причины

Чаще всего истощение у грудничков по внешним причинам наблюдается в нeблагополучных семьях, где ребенок не получает должной заботы, внимания и соответствующего питания.

Но иногда дефицит веса бывает и у детей с самыми заботливыми родителями. Это происходит потому, что у мамы может просто не хватать молока, и ребенок не наедается. Снижение лактации без дополнительного прикорма является самой частой причиной дефицита веса; если увеличить выработку молока не получается, следует приучать грудничка к прикормам.

Обязательным условием для нормальной усвояемости пищи является ее качество и соответствие возрасту малыша.

Грудничок не может употрeбллять то же, что и его родители; пища должна быть натуральной, правильно приготовленной, с низким содержанием соли и тщательно измельченной. Даже если ребенок проглотит большой кусок и не поперхнется, его желудочку переварить это будет сложно. В результате либо малыш откажется есть, либо начнутся проблемы с пищеварительной системой, что приведет к снижению веса.

Внутренние причины

Если питательные вещества усваиваются слишком слабо, это может быть вызвано следующими заболеваниями:

• аллергия на отдельные виды продуктов;
• панкреатит;
• целиакия;
• лактозная недостаточность;
• муковисцидоз;
• низкая абсорбция кишечника.

Большая часть этих заболеваний обнаруживается при первом скрининге грудничка, и назначить лечение врач может с самого раннего возраста. А вот на фоне инфекционных болезней, при травмах и ожогах, а также при рождении раньше положенного срока в организме возрастает обмен веществ, спровоцированный увеличением расхода энергии. Это тоже приводит к недобору веса, но носит, скорее, временный хаpaктер, а потому отдельных мер не требует. Достаточно вылечить малыша, и его вес вскоре придет в норму.

Еще одной причиной дефицита веса является наследственность и особенность телосложения. Здесь на набор веса не влияет режим питания, количество и качество продуктов, все зависит от генетической предрасположенно сти. Если кто-то из родителей или других ближайших родственников в грудном возрасте имел проблемы с весом, то и малыш, вероятнее всего, набирать вес будет слабо.

Поводы для беспокойства

Если ребенок растет медленнее, чем другие дети, но при этом не выглядит истощенным, слабым, активно двигает ножками и ручками, улыбается, мало плачет, особо можно не беспокоиться. Но вот когда малыш слишком вялый, не хочет играть, слабо реагирует на окружающих, выглядит слишком худым, необходимо пройти обследование. Поводом для беспокойства является и высокая возбудимость, отсутствие сна, потеря аппетита. Любое отклонение в поведении малыша в сочетании с недобором веса должно насторожить родителей. Лучше перестраховаться и обратиться к педиатру, сдать необходимые анализы.

Определение нормы веса

Существуют специальные нормативы роста и веса малышей, как грудного, так и более старшего возраста. Эти нормативы составлены с учетом того, что ребенок вскармливается грудным молоком и получает прикорм в соответствии с медицинскими рекомендациями. Иногда педиатры, особенно предпенсионного возраста, оценивают набор веса по таблицам, составленных лет 30 назад, еще в советское время. Сейчас рацион кормящих женщин и калорийность прикорма сильно отличаются от тех показателей, поэтому таблицы давно не соответствуют реальным нормам. Если врач убеждает вас, что ребенок набирает вес очень слабо, убедитесь, что педиатр пользуется современными таблицами нормативов.

Не всегда прирост в весе соответствует таблице, даже при условии нормального развития. Каждый ребенок индивидуален, поэтому не стоит переживать из-за небольших отклонений показателей. Если малыш активен и весел, необязательно оценивать его вес в каждом месяце по отдельности, можно сравнить данные с нормативами в полугодиях. Обычно к 6 месяцам вес грудничка удваивается, причем в разные месяцы прирост может быть непропорциональн ым.

Таблица стандартных показателей набора веса

Бибиколь – уникальное детское питание

Недобор веса у грудничка – причины и методы решения этой проблемы

Недобор веса у грудничка – причины и методы решения этой проблемы

Когда рождается ребенок – его параметры сразу начинают сравнивать с различными нормами, установленными для всех детей: рост, вес, выставляют оценки по шкале Апгар, и так всю жизнь будут сравнивать его развитие с какими-то выработанными и установленными рамками, но все мы уникальны и индивидуальны. На нас влияет и генетика, и условия жизни и экология – все, что нас окружает, так или иначе, влияет на нас и наших детей, поэтому незначительные отклонения от норм не считаются критичными.

В этой статье мы хотим поговорить с Вами о весе грудного ребенка – когда плохая прибавка весе говорит о серьезных проблемах, а когда не стоит паниковать, а просто регулярно следить за изменениями веса малыша.

Принято считать, что только что родившийся малыш должен прибавлять каждую неделю в среднем по 200 грамм, а за месяц в районе от 600 до 800 грамм и такая активная прибавка идет до полугода. Затем малыш продолжает расти и набирать вес, но уже не в таком темпе – после полугода нормой можно считать около 400-500 грамм в месяц. И это только средний показатель, который ни в коем случае не говорит о том, что каждый месяц на весах должно быть, например, +600 грамм, нет, в один месяц ребенок может набрать и все 800 грамм, в следующий 500 грамм, но в совокупности-то у него будет +1300 грамм за два месяца, значит по 650 грамм в месяц и это будет считаться нормой!

Да, идеально было бы набирать каждый месяц грамм по 800, но опять же, организмы у всех разные и если Ваш малыш укладывается в среднестатистические нормы, то не стоит бить тревогу. В конце концов, у Вас есть педиатр, который обязан помочь, если возникают какие-то проблемы со здоровьем. В итоге, по достижении ребенком 12 месяцев, его вес должен быть не менее 10 кг. Есть еще одно «но», рост и вес у здорового ребенка всегда взаимосвязаны и увеличение одного показателя тянет за собой и увеличение другого, а вот если они увеличиваются не пропорционально, то необходимо обратить особое внимание на здоровье малыша.

В каждом отдельном случае прибавка в весе рассматривается индивидуально, так как здесь играет роль и тип кормления – грудное молоко или адаптированная молочная смесь, конституционные особенности ребенка и другие факторы. Например, иногда обычные простудные заболевания могут повлиять на набор веса, но это допустимо в период болезни, а если несколько месяцев подряд ребенок недобирает вес, то стоит задуматься и искать этому другие причины. Обычно, во время выписки из роддома вес ребенка немного ниже того, с которым он родился, но это обычная ситуация, заострять внимание на которой не стоит. В дальнейшем, если ребенок плохо набирает вес, то необходимо исключить серьезные заболевания и выяснить причину недобора веса.

Дефицит массы тела называется гипотрофией и имеет три степени, первая из которых является незначительной, причиной этому может быть просто нехватка маминого молока. В данном случае стоит увеличить число кормлений, особенно если оно меньше или равно 5 раз в сутки, медленное сосание и засыпание во время кормления – тут следует будить малыша и предлагать поесть еще, в среднем ребенок должен кушать от 15 до 30 минут. Слишком теплая одежда тоже может мешать малышу в процессе кормления и быть причиной недоедания. Недостаточное количество маминого молока также является причиной недобора веса у малыша, тут следует постараться увеличить лактацию или перейти на смешанное вскармливание, то есть кормить ребенка сначала гpyдью, а том докармливать адаптированной молочной смесью.

Слишком раннее или, наоборот, позднее введение прикорма также может отразиться на весе малыша – помните, что ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, должен начать знакомиться с другими продуктами начиная с 4х месяцев, а малыш, кушающий грудное молоко с 5 или даже 6 месяцев.

Еще одной причиной недобора веса может послужить неправильно подобранная смесь. Обычно это случается, когда мама самостоятельно принимает решение, подбирая несбалансированное питание для своего крохи. Например, кормление детей лечебными смесями должно быть одобрено врачом и иметь действительно серьезные для этого показания, а в других случаях можно обойтись либо сменой смеси, либо использованием других методов лечения, не ущемляя ребенка в полноценном питании. Например, использование смеси Нэнни для кормления малыша благотворно влияет и на набор веса, и на рост и развитие ребенка, а так же прекрасно подходит детям, склонным к аллергии.

Читать еще:  Но-шпа — проверенный временем спазмолитик для кормящей мамы

Существует и такая проблема, как плохое усвоение пищи. Казалось бы, ребенок хорошо кушает и в нормальном количестве, а вес набирает плохо, то тут можно предположить лактазную недостаточность, дисбактериоз или ферментопатию. Если проблема действительно существует в желудочно-кишечном тpaкте, то не исключены и проблемы со стулом – обратите на это особое внимание и при малейших подозрениях обратитесь к врачу.

Еще более серьезные проблемы, влияющие на вес и даже рост ребенка, могут быть следующими: гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы), недостаток витамина «D» и аминокислоты – L-карнитина. Здесь необходима консультация и обследование у эндокринолога и генетика. Такое нарушение обменных процессов может сопровождаться плохим аппетитом, сильной потливостью и возбудимостью.

Если у Вас есть какие-то беспокойства и сомнения на счет веса Вашего малыша, смело обращайтесь к врачу. Педиатр должен контролировать этот вопрос ежемecячно и при необходимости подсказывать Вам порядок действий – как помочь ребенку набрать вес или принять меры по устранению нарушений в росте, весе и развитии ребенка. Будьте внимательны к своему крохе, и все у Вас будет хорошо!

Натуральность продуктов, подтвержденная сертификатом «Organic» – миф или реальная польза?

К надписям на упаковках продуктов следует относиться с особой настороженностью, так как всегда есть вероятность, что за ними скрывается не суть, а хитрые маркетинговые ходы. Сейчас очень популярны товары с надписями «Био», «Эко», «Organic» и тому подобные, но мало кто знает, что заявленная надпись на упаковке должна подтверждаться соответствующим документом – сертификатом.

Горшок – не игрушка, но и не враг! Учимся правильно и с улыбкой на лице знакомить ребенка с горшком

Рано или поздно перед каждой мамой встает вопрос, когда же стоит начать приучать малыша к горшку?! Ответ прост: интервал колeблется от года до трех лет, но это всего лишь общая рекомендация, а понять, когда именно ваш малыш будет готов к знакомству с горшком, помогут следующие советы

Соска – нужна ли она ребенку или только маме?

Каждая мама задумывалась о необходимости приобретения соски – нужна ли она и для чего? Все просто: соска — это способ быстро успокоить ребенка, не прибегая к тактильному контакту. Природой у ребенка заложен сильный сосательный инстинкт, а у матери выpaбатывается молоко – все взаимосвязано, чем больше и чаще малыш сосет гpyдь, тем больше молока выpaбатывается у мамы, а значит, ребенок получает большее количество питательных и полезных веществ. А вместе с тем, происходит ни чем незаменимое общение мамы и ребенка, нежные прикосновения, теплота и любовь.

Зачем ребенку читать сказки — есть ли от них польза?

Сказки существуют в нашей жизни еще с давних времен – их рассказывали подрастающему поколению, обучая, таким образом, и формируя представление об окружающем мире. Сегодня чтение ребенку сказок является одним из вариантов совместного досуга, который несет в себе огромную пользу для развития малыша.

Возможные причины недобора веса у грудничков

С появлением в семье малыша он становится главным предметом для обсуждений. Теперь мысли молодых родителей занимают вопросы: здоров ли их ребенок? Все ли у него в порядке? Ничего не болит? Хорошо ли он растет и развивается? Не отстает ли от сверстников? И любое, даже самое незначительное отклонение от усредненных норм вызывает у беспокойных мамочек переживания и страх.

Главная задача грудничка — расти. Поэтому именно прибавка веса и волнует его родителей больше всего. При этом превышение нормы обычно вызывает радость и гордость: вот какой у нас аппетит хороший! Зато недобор сразу приближает к тихой панике. Причем такое отношение хаpaктерно именно для нашей страны. На Западе большие опасения вызывает чрезмерный набор веса у малышей.

Если же маму устраивает набор веса ее ребенка, некоторые семейные врачи могут поменять ее мировоззрение заверениями, что ребенок слишком мало набирает, его надо срочно докармливать смесью, вводить прикорм пораньше или переходить на более калорийную пищу. В таком случае совет один: ознакомиться с общемировыми нормами роста и веса грудничков.

На основе длительных наблюдений за грудничками в различных странах мира были составлены нормативы веса и роста малышей. Дети при этом питались материнским молоком, прикорм вводился согласно последним рекомендациям Организации здравоохранения. Полученные нормы охватывают период с рождения до пяти лет и являются международными. Таблицы с нормами можно найти на сайте ВОЗ.

Однако в России часто встречается другая пpaктика. Отечественные педиатры, оценивая набор веса, основываются не на этих современных данных, а на таблицах, составленных еще в советские времена. Такие нормы нельзя считать достоверными по целому ряду причин.

Во-первых, само питание грудничков было принципиально другим. Малыши находились на искусственном вскармливании, которым в лучшем случае служили неадаптированные смеси, а чаще — просто коровье или козье молоко. При таком питании прибавка массы шла значительно быстрее. Прикорм вводился раньше, чем это принято сегодня, и сам список продуктов, получаемых малышом, заметно отличался.

Во-вторых, в наши дни изменился рацион и самой кормящей матери. Разнообразие продуктов, более питательная и калорийная пища меняют состав молока, вместе с ним переходят к малышу и влияют на набор веса.

Еще одной тенденцией последних лет является общее повышение веса новорожденных. Все чаще на свет появляются малыши, чья масса превышает три с половиной, а то и четыре килограмма. В советские времена такие новорожденные встречались редко и считались настоящими богатырями.

В-четвертых, устаревшие нормативы не учитывают неравномерность прироста веса. Ориентируясь на искусственное вскармливание, они диктуют равномерный набор массы, в то время как для грудного вскармливания хаpaктерны резкие скачки или замедления.

Разумеется, полностью пренебрегать таблицами, указывающими нормы набора веса грудничков, не стоит. Но нужно помнить несколько моментов:

1. 1. Убедитесь, что перед вами — нормативы, основанные на данных ВОЗ последних лет. Помните, что устаревшие нормы не дадут ничего, кроме встревоженных родителей и перекормленного малыша.
2. 2. Таблицы содержат данные для каждого месяца. Сравнивая их с показателями веса вашего сыночка или доченьки, не заостряйте внимание на каждом месяце в частности. Помните про скачки роста и допустимые остановки. Иногда рекомендуют оценивать состояние ребенка целыми полугодиями: если к шести месяцам показатели удвоились — все в порядок независимо от того, сколько составила прибавка в каждом месяце по отдельности.
3. 3. Некоторые таблицы не просто указывают данные, выходящие за пределы нормы, но и выделяют разные степени отставания. Такие таблицы называются центильными. Они созданы для того, чтобы определить, к какой весовой категории относится ребенок, и следить, не произошел ли внезапный переход из одной категории в другую. Обычно такое резкое изменение служит еще одним поводом для беспокойства, дополнительных исследований и назначений.

Конкретные показатели норм набора веса вы можете увидеть в таблице ниже.

Норма прибавки веса

Средний показатель веса

Существует разные причины, из-за которых грудничком может мало прибавлять в весе.

В первую очередь свою роль играют особенности телосложения и наследственность. Если вам кажется, что ваш малыш слишком уж мал, посмотрите на себя, на своих родителей, на других ближайших родственников. Папа ребенка в данный момент может иметь рост 190 см, но при этом в детстве быть маленьким — логично предположить, что его конституция передалась сыну или дочке. В таком случае ни о каких отклонениях речи не идет.

Причиной недобора веса у грудничков может стать недоедание. Очень часто мамочки жалуются, что у них мало молока, или что оно слишком жидкое и вообще не питательное — в связи с чем малыш не наедается, плачет и плохо растет. Действительно, проблемы с лактацией встречаются достаточно часто, и прибавка веса зависит от них.

Определить, наедается ли малыш, очень просто по количеству испачканных им за день пеленок. Если мочеиспускания были не меньше 8-10 раз, то смело можете считать ребенка сытым. В случае недостаточной лактации обратитесь к врачу, который сможет порекомендовать вам способы и средства для увеличения лактации. К тому же при наличии этой проблемы следует отказаться от кормления по расписанию и перейти к кормлению по требованию, которое рекомендовано Организацией здравоохранения.

Перенесенные заболевания также могут стать причиной недобора. Во время болезни все силы организма отдаются на борьбу с недугом, в связи с чем пропадает и аппетит. Причем это не обязательно должно быть серьезное заболевание, достаточно и обычной простуды. После выздоровления прибавка веса постепенно выровняется.

Часто случается, что ребенок, родившийся с маленькой массой, набирает массу быстрее своих сверстников. Происходит это потому, что ему надо «догнать» других малышей. Напротив, крупный грудничок иногда прибавляет меньше. Таким образом, в результате оба ребенка достигнут показателей нормы и сравняются.

Как уже упоминалось выше, некоторые мамочки объясняют недобор веса тем, что их молоко непитательное, недостаточно жирное, а то и вовсе невкусное. Все это — не более чем заблуждения. Количества молока действительно может быть недостаточно ребенку, но состав его продуман самой природой и идеально подходит ребенку. Отметим, что на его жирность не влияет рацион кормящей матери.

Среди бабушек особенно часто встречается убеждение, что материнское молоко — это не серьезная пища, подходящая только новорожденным. Поэтому следует как можно раньше переводить малыша на «настоящую», «взрослую» еду. Это тоже всего лишь миф.

Самым же опасным и при этом самым распространенным заблуждением можно считать насильное кормление. Родители ребенка, у которого наблюдается недобор веса, связывают это с плохим аппетитом и начинают всеми доступными способами буквально впихивать в малыша как можно больше еды — не важно, молока, смеси или пюре. Однако организм грудничков наиболее чуток к голоду и насыщению, малыш не станет есть, если он сыт — и тем более не станет отказываться от еды, когда голоден.

Кормление против воли ребенка не приведет ни к чему хорошему. Прибавка веса, разумеется, увеличится, но малыш получит лишнее, то, что не нужно его организму и может повредить. К тому же, вам ведь надо вырастить здорового и счастливого ребенка, а не откормить толстенького поросеночка?

Читать еще:  Беременность на ранних сроках

Известный детский врач Е.О. Комаровский, к мнению которого сегодня прислушивается все большее число родителей, не считает медленную прибавку веса отклонением от нормы — если только она не связана с серьезными заболеваниями. Он утверждает, что нормальный ребенок должен быть именно худым и активным, несмотря на современные представления о нормах, которые складываются в сознании родителей. Особенно подчеркивается именно активность ребенка, поскольку она является главным показателем здоровья.

«Это не лечение, это психотерапия родителей», — говорит Евгений Олегович. Поэтому из всех препаратов он советует только витамины для кормящей матери, а ребенка — докармливать смесью, если молока у мамы не хватает.

По поводу плохого аппетита Комаровский утверждает: ребенок сам знает, сколько еды ему нужно, а перекорм — причина многих проблем с самочувствием, настроением и даже здоровьем малыша. И бороться он рекомендует только с избирательным аппетитом — то есть попросту капризами. Маленький вес сам по себе — не болезнь, а особенность организма.

В первую очередь стоит запомнить: при любых нарушениях в организме грудничка плохой вес никогда не будет единственным показателем. Если ребенок набирает вес не слишком быстро, но его ничто не беспокоит, он весел, добр, активно играет и вообще радуется жизни — не беспокойтесь и вы.

Советуем спокойнее относится к так называемому дисбактериозу. Сегодня этот диагноз ставят каждому второму малышу, тогда как некоторые специалисты опровергают наличие болезни как таковой. Желудок и кишечник грудничков очень восприимчив к любым изменениям в организме или же в молоке матери, поэтому может случиться и понос, и изменения цвета стула, его консистенции. Следовательно, может наблюдаться и недобор веса. Это не недуг, это всего лишь естественная реакция. Проследите за своим ребенком: если спустя непродолжительное время стул пришел в норму, а малыш чувствует себя хорошо, повода для переживаний нет.

К сожалению, недобор веса бывает связан и с серьезными отклонениями в организме малыша. Чаще всего это генетические нарушения, к которым можно отнести:

• муковисцидоз (симптомами являются нарушение функций желез внешней секреции и органов дыхания) ;
• галактоземия (сопровождается желтухой, судорогами, рвотой) ;
• адреногeнитaльный синдром (виден по нарушению строения пoлoвых органов).

Эти заболевания в большинстве случаев обнаруживаются в самом раннем возрасте, еще во время первого скрининга младенцев. Для детей старше года причиной могут быть и другие заболевания:

• нарушение обмена веществ и, как следствие, диабет;
• нарушение функционирования щитовидной железы;
• нарушение функционирования коры надпочечников.

В случае любой из этих болезней недобор или потеря веса сопровождаются другими синдромами, зачастую выраженными очень явно. Также им могут сопутствовать вялость или наоборот повышенная возбудимость, болезненные ощущения, сонливость, нарушения аппетита. Для определения причины маленького веса и прочих отклонений от нормы следует обратиться к врачу, провести исследования и сделать анализы крови.

Если вес вашего ребенка кажется вам недостаточным, выполните следующие действия:

• обратите внимание на рост малыша. Рост и вес всегда идут в паре и должны увеличиваться пропорционально. Если оба показателя оказываются ниже нормы, можете быть уверены, что ребенок развивается гармонично.
• вспомните, не болел ли ребенок в тот период, за который оценивается прибавка в весе, не давали ли вы ему каких-либо лекарственных препаратов;
• обязательно обратите внимание на наличие или отсутствие других симптомов недомогания — снижение активности, нарушение сна, повышенная подверженность ОРЗ и ОРВИ;
• проведите осмотр ребенка, проверьте, не сухая ли у него кожа, в каком состоянии ноготочки и волосики (если у ребенка уже есть шевелюра, конечно) ;
• оцените общее развитие малыша, присутствуют ли у него нужные возрастные навыки, хорошо ли выражены рефлексы (многие из них родители могут проверить самостоятельно).

В случае обнаружения других отклонений обратитесь к врачу. Если же недобор веса — единственный волнующий момент, можете быть уверены, что ваш ребенок здоров. Помните, что все мы индивидуальны. Разница в росте и весе взрослых людей может быть гораздо больше, чем у детей, но при этом норма не считается нарушенной. Точно так же и груднички отличаются друг от друга, у каждого свои особенности, свое телосложение и свои темпы роста.

Тревожный сигнал – недобор веса у грудничка

Вес – основной показатель здоровья малыша, вот почему при визите к педиатру ребёнка вначале взвешивают, а потом осматривают.

Особое внимание уделяют недобору веса у грудничка – так как этот показатель, должен пропорционально увеличиваться с возрастом.

Отклонения могут быть в две стороны – избыток массы тела или же недостаток. Если вес слишком большой, врач советует придерживаться режима кормления, а вот недовес может быть весьма тревожным сигналом.

Чем опасен недобор веса?

Недобор веса – это гипотрофия. Она очень опасна, так как вследствие этого могут развиваться тяжёлые и не совсем приятные симптомы у ребёнка. Когда малыш постоянно растёт для развития органов и тканей нужно постоянное поступление энергии и “строительного материала”.

Источником всего этого является пища. Когда ребёнку не хватает питательных веществ, организм может потребовать их получение из своих запасов.

Как результат, при небольшом недоборе веса отмечается:

• частая склонность к ОРВИ;
• рахит;
• анемия;
• эндокринная дисфункция;
• дисбактериоз.

Разные внешние проявления будут заметны не только врачом, но и родителями.

Груднички имеют особенную чувствительность к питательным веществам, поэтому на фоне гипотрофии у них часто возникают задержки в формировании органов тканей, патологии двигательного аппарата и отставания в нервно-психическом развитии. Очень важно вовремя проконсультироваться с доктором, чтобы предотвратить развитие отклонений.

Как определить недостаток веса?

Низкий вес в сравнении с возрастной нормой – не всегда говорит о наличии гипотрофии.

Он также может быть связан со следующими факторами:

• Конституциональные особенности. В семьях, где родители имеют большой вес, рождаются полные дети, и наоборот. Часто показатели веса – наследственное явление.
• Особенности вскармливания. Ребёнок на естественном вскармливании, может иногда недобирать вес, по сравнению с детьми, которые находятся на смешанном или искусственном питании.

Внешние причины недобора веса у грудничков

Внешние причины могут быть обусловлены неправильными действиями родителей или обстановкой, которая окружает ребёнка.

Часто сюда относят именно такие причины:

• Пищевой фактор. Грудного молока недостаточно для сытости ребёнка и набора веса. Это связано с неправильным питанием кормящей мамы – ребёнок употрeбляет достаточно молока, но оно не сытное для него. Также молока может быть очень мало.
• Нарушение приёмов пищи.
• Неправильно выбранная смесь для искусственного вскармливания также может повлиять на вес, как и позднее введение прикорма.
• Токсическим фактором можно назвать нeблагоприятную экологию, приём лекарств, частые отравление и отсутствие достаточного количества витаминов. Необходимо пересмотреть приём лекарств, которые способствуют укреплению иммунной системы и других функций организма.
• Социальный фактор состоит в том, что родители невнимательны к своему малышу – он редко гуляет, мало общается с мамой и папой, не получает ласку. Ему никто не делает массаж и не выполняет развивающие гимнастические упражнения – всё это может привести к неправильному развитию малыша и отклонениям в весе.
• Экзогенные факторы вызывают огромный стресс – ребёнок часто просыпается по ночам, плохо кушает и ведёт себя беспокойно при смене обстановки.

Знаете ли вы, от чего зависит вес ребенка при рождении? Если интересно, читайте данную тему.

Поделки из цветной бумаги для детей – как сделать просто и красиво, смотрите тут.

Как избавиться от лактостаза при помощи спиртового компресса, вы узнаете из этой публикации.

Внутренние причины

Внутренние причины – это патологии организма. Сюда можно отнести:

• ОРВИ и иные болезни подобного хаpaктера.
• Патологии и инфекции кишечника.
• Неполучение питательных элементов и плохой обмен веществ.
• Пороки развития ЦНС и эндокринные заболевания.
• Иммунопатологические процессы, наличие аллергии.
• Наследственное заболевание, протекающее с синдромом мальабсорбции.
• Муковисцидоз или нарушение работы желез внешней секреции.

Признаки недобора веса

При проведении осмотра малыша с гипотрофией, можно увидеть, что детскому организму не хватает витаминов и питательных веществ.

Подкожно-жировой слой истончается, исчезают складочки и щёчки, наблюдается худоба.

Кожа становится дряблой, сухой, шелушащейся, снижается её тургор.

Что касается ногтей и волос, то они становятся ломкими, теряют красоту. Наблюдаются нарушения нервной системы, вялость рефлексов.

Данные лабораторных исследований позволяют подтвердить или опровергнуть наличие гипотрофии – также можно узнать степень и причины развития заболевания. У малыша могут наблюдаться снижение гемоглобина, изменение количества эритроцитов и лимфоцитов. Для того, чтобы выяснить причину, нужно сдать общий анализ крови.

Определение нормы веса у грудничка

Период новорождённости продолжается 28 недель, начиная с момента рождения ребёнка.

За всё время он набирает 1/3 от своего веса, а именно по 20 грамм каждый день.

За ребёнком постоянно следят, измеряют рост, массу тела и другие показатели. С каждым месяцем прирост уменьшается.

Врачи настоятельно рекомендуют кормить грудничков не чаще 1 раза в 2,5 часа. Такой режим позволит восстановить вес и контролировать объём пищи по размеру своего желудка. Ежечасное требование пищи говорит о том, что малыш легко переварил предыдущую порцию, и сейчас хочет получить новую.

• За вторую половину первого месяца, ребёнок интенсивно набирает вес и становится больше на 500-600 граммов. Этот показатель вполне нормальный. Для того, чтобы убедиться, что всё идёт по плану, ребёнка не редко направляют на обследование, где ему рекомендуют лучший режим питания. Кормящая женщина также должна полноценно питаться, так как от её пищи зависит качество и калорийность молока.
• С пятой по 12-ую неделю у грудничка идёт активный набор веса, так как он потрeбляет от 125 до 200 мл молока. Ежемecячная норма набора веса за месяц – от 500 граммов до 2 кг, несмотря на то, что ребёнок двигается очень мало и только начинает держать голову и пытаться садиться.
• С 4-х до 6-ти месяцев прирост снижается из-за того, что малыш становится более подвижным. К весу прибавляется 500-1000 грамм. Допустимая прибавка – 300 грамм, но доктор должен осмотреть и проанализировать состояние малыша.
• В период с 6 по 9 месяц грудничкам вводят прикормы, а грудное вскармливание продолжают по требованию. В этот момент дети набирают от 600 грамм до 1,5 кг.
• В период с 10-го по 12-ый месяцы прирост должен быть от 300 до 900 граммов. Кормить малыша нужно по требованию, но лучше придерживаться такого режима – 4 раза в день. Небольшой набор веса в этот период связан с тем, что ребёнок начинает ходить и тратит достаточно энергии.

Читать еще:  Элевит: виды, состав витаминов и минералов, инструкция по применению, аналоги

Как лечить недобор веса?

Если у ребёнка обнаружили гипотрофию, лечение проводится строго по назначению врача и под его контролем.

Нормализация рациона – первое, что нужно сделать. Но это не единственный параметр, на который стоит обратить внимание.

Специальная диета, направленная на увеличение количества пищи, поможет малышу быстрее набрать вес и окрепнуть.

В качестве дополнения могут быть назначены ферменты, питательные и лечебные смеси, витамины и другие препараты. Длительность лечения гипотрофии зависит от того, насколько низкий вес у грудничка. Если болезнь вызвана внутренними причинами, их непременно нужно устранить, а уже после пересмотреть питание, калорийность рациона и количество пищи.

Вашему малышу 16 месяцев? В этом возрасте малыш развивается особенно быстро. Развитие ребенка 1 год 4 месяца – что должен уметь малыш?

О том, как лечить гнойный конъюктивит у детей, вы узнаете из этого материала.

В заключении стоит отметить, что недобор веса у грудничка – серьёзная проблема, которую нельзя игнорировать. Если ребёнок имеет предрасположенность к низкому весу, это будет заметно ещё при рождении. Но если грудничок теряет вес с каждым месяцем, это может быть сигналом к очень серьёзной проблеме.

В любом случае, обратитесь к педиатру, чтобы он провел осмотр, взвешивание, а также сделал выводы о том, стоит ли менять питание и его периодичность. Возможно, для того, чтобы у ребёнка нормализовался вес, необходимо просто добавить в рацион прикорм и немного видоизменить режим.

Видео на тему

Вес ребенка в первый год жизни.

Следим за весом!

Итак, малыш выписан из роддома, и теперь следить за состоянием его здоровья придется прежде всего родителям, а врач-педиатр будет время от времени заходить проведать малыша.
Чтобы наблюдать за тем, как малыш прибавляет в весе, желательно купить или взять напрокат весы. Если ребенок родился с весом менее 3000 г, то обзавестить весами и регулярно взвешивать малыша нужно обязательно! Весы понадобятся не только для того, чтобы следить за весом ребенка, но и для определения количества грудного молока, которое высасывает малыш. Тогда вы будете точно знать, достаточно ли у вас выpaбатывается молока и не требуется ли ребенку дополнительное питание.

• Если вы взвешиваете младенца для определения веса, то лучше делать это перед вечерним купанием и, естественно, на голодный желудок. Постелите на весы пеленку и, раздев малыша, положите его на чашу. Постарайтесь, чтобы ребенок не очень активно двигался, иначе показатели будут ложными.
• Если вы взвешиваете малыша для определения количества молока, то предварительно раздевать его не нужно. Положите его на весы перед кормлением, а затем еще раз – после кормления, и вычтите из второй цифры первую, тогда в результате у вас получится количество граммов, которые высасывает малыш за одно кормление. Умножьте эту цифру на число кормлений, и в итоге у вас будет суточный объем питания, который нужно сравнить с рекомендованной для этого возраста нормой. Но учтите, что ребенок в зависимости от аппетита в одно кормление может съедать меньше, в другое – больше.

Оцениваем рост и вес

Вес ребенка обязательно оценивается в совокупности с его ростом. Нормальным считается рост малыша при рождении в пределах от 46 до 56 см.
Чтобы определить, оптимально ли соотношение веса и роста ребенка, нужно разделить рост на вес.
Например, младенец родился с весом 3500 г и ростом 50 см – 3500: 50 = 70.

• Если в результате получится цифра в промежутке от 60 до 70, то показатели ребенка считаются нормальными.
• Если получается цифра больше 70, то масса тела у ребенка недостаточна для такого роста.
• Если показатель меньше 60, значит ребенок родился крупноватым для своего роста.

в первые дни все новорожденные малыши теряют 8–10% от своего первоначального веса

Молока не хватает!

Довольно часто бывает, что мама приходит с мecячным малышом в поликлинику на плановый осмотр, и там ее огорошивают: «Ребенок плохо набирает вес. У вас не хватает молока!» Она в панике: «Что же делать?!»
Первым делом для врачей естественно предположить, что у мамы, действительно, не хватает молока. На его недостаток женщина может обратить внимание и сама, для этого нужно отслеживать некоторые признаки, например такие:

• у ребенка уменьшается количество мочеиспусканий (в первые месяцы малыш должен oпopoжнять мочевой пузырь не менее 8–10 раз в сутки) ;
• стул редкий, скудный;
• малыш стал беспокойным, больше плачет, часто ищет гpyдь.

Если дело, действительно, в недостатке молока, надо пытаться наладить грудное вскармливание.
Для этого женщине рекомендуется:

• чаще прикладывать ребенка к гpyди;
• давать по очереди обе гpyди в одно кормление;
• не отказываться от ночных кормлений;
• принимать специальные лактогонные чаи;
• стараться больше отдыхать, спать, гулять.

При недостатке молока у женщины врач-педиатр дополнительно назначает ребенку искусственную смесь. Если мама хочет сохранить грудное вскармливание, ей нужно постараться сочетать кормление гpyдью и смесью – перейти на смешанное вскармливание.
Грудь желательно давать в каждое кормление, а после этого предлагать малышу искусственную смесь. При таком подходе желательно взвешивать ребенка до и после кормления гpyдью, ведь вы не можете определить «на глазок», сколько высосал малыш.

Недобор веса

Но, помимо недостатка грудного молока, есть и некоторые другие причины, которые могут привести к плохой прибавке веса ребенком.

• Ребенок слишком слабый и у него не хватает сил высасывать достаточное количество молока.
  Такое обычно бывает у недоношенных и маловесных малышей. Нужно стараться прикладывать их к гpyди чаще, понимать, что для насыщения им требуется больше времени. Можно сцеживать молоко в бутылочку и кормить кроху – так ребенку будет проще сосать.
• У малыша проблемы с желудочно-кишечным тpaктом.
  В этом случае, помимо недобора веса, у ребенка обычно наблюдаются и другие проявления, например, срыгивания, колики, частый жидкий стул с непереваренными кусочками. Причинами таких явлений могут быть ферментная недостаточность, дисбактериоз и др. Родителям важно обратить на это внимание педиатра – возможно, он даст рекомендации сдать анализы, посоветует сменить смесь, если малыш находится на искусственном вскармливании, назначит лекарственные препараты, помогающие усвоению пищи.
  Если у ребенка бывают частые срыгивания, то очевидно, что часть пищи просто не достигает желудка и кишечника, она «отправляется обратно», поэтому ребенок хуже набирает вес. Часто срыгивающему малышу, возможно, подойдут более частые кормления, но с меньшим количеством пищи. Можно немного покормить ребенка, потом поносить его в вертикальном положении, чтобы он отрыгнул воздух, а потом снова приложить его к гpyди.
• Довольно частая причина недобора веса у малышей – рахит. Это заболевание возникает у детей из-за недостатка в организме витамина D, который выpaбатывается под действием ультрафиолетовых лучей и получается из некоторых продуктов питания. При рахите у ребенка, помимо недобора веса, наблюдаются и другие признаки – потливость, вытираются волосы на затылке, появляются запоры. Врач, обнаружив у ребенка рахит, назначает ему витамин D в возрастной дозировке. При его приеме обмен веществ нормализуется, и малыш начинает хорошо прибавлять в весе.
• Причиной плохой прибавки веса могут быть и заболевания центральной нервной системы, поэтому недобирающего в весе ребенка неплохо бы показать неврологу. При повышенном внутричерепном давлении, при гипертонусе мышц бывает отставание в весе.

Проблема перекармливания

Если недобор веса малышом часто вызывает у родителей переживания, то к лишним килограммам они относятся спокойно. Наоборот, пухленькие ручки и ножки с перевязочками вызывают такое умиление! На самом деле, при переборе веса повод для беспокойства есть.

У слишком полных детей чаще возникают проблемы с работой поджелудочной железы, что может привести к развитию сахарного диабета, они склонны к аллергическим заболеваниям, экссудативному диатезу. В силу своей комплекции маленькие толстячки менее подвижны, чем другие дети их возраста: им лень двигаться, а в результате они начинают отставать в моторном развитии. У них рыхлые ткани, слабые мышцы. Так что, лишний вес может не пойти им на пользу!

Существует мнение, что перекормить ребенка грудным молоком невозможно. На самом деле, это не так. Если молока у женщины много, а малыш – любитель покушать, то он не будет отказываться от удовольствия подольше побыть у гpyди. Чем больше молока высасывает малыш, тем больше будет растягиваться его желудок. А, значит, в следующее кормление ему снова захочется получить «порцию» побольше. Как же выйти из этой ситуации? Можно поступить следующим образом.

• Если вы раньше придерживались кормления «по требованию», то лучше перейти на кормление по режиму – кормите малыша строго по часам.
• Не предлагайте крохе гpyдь по любому поводу – возможно, в некоторых случаях его устроит бутылочка с водой (не подслащенной!).
• Сцеживайте перед кормлением в бутылочку положенное ребенку количество граммов и предлагайте малышу бутылочку.

При избыточном весе у детей важно не только наладить их питание, но и больше заниматься с ними активной деятельностью. Таким малышам очень полезны плавание, гимнастика, массаж. Родителям нужно стараться стимулировать их к ползанию, ходьбе.

Узнав, что вес ребенка немного выше или ниже нормы, не впадайте сразу в панику. Отклонения от нормы в пределах 10% допустимо. О гипотрофии и паратрофии врачи начинают говорить, если вес отличается от нормы более чем на 10%.