Антигипертензивный препарат центрального действия Моксонитекс: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Моксонитекс (Moxonitex)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Описание лекарственной формы

Дозировка 0,2 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета.

Дозировка 0,4 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-розового цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, отвечающих за рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализована в вентро-латеральном отделе продолговатого мозга). Незначительно связывается с центральными α₂-адренорецепторами, снижает сАД и дАД при однократном и продолжительном применении.

При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, нивелирует признаки миокардиального фиброза, микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда, снижает ОПСС , легочное сосудистое сопротивление, в то время как сердечный выброс и ЧСС существенно не изменяются. На фоне лечения снижается активность норэпинефрина и эпинефрина, ренина, ангиотензина II в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического пептида (при нагрузке) и альдостерона в плазме крови. Уменьшает резистентность тканей к инсулину на 21% в сравнении с плацебо у пациентов с ожирением и инсулинрезистентных пациентов с умеренной степенью тяжести артериальной гипертензии, стимулирует высвобождение гормона роста. Не влияет на обмен глюкозы и липидов.

Фармакокинетика

Всасывание. После приема внутрь быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ (около 90%). Прием пищи на величину абсорбции не влияет. C_max достигается через 30–180 мин после применения внутрь и составляет 1–3 нг/мл. Интервал между достижением C_max и выраженным снижением АД в покое различается в среднем на 10%, при нагрузке — на 7,7%. Продолжительность действия — более 12 ч. Биодоступность при однократном применении внутрь составляет 88%, что указывает на отсутствие значительного эффекта первичного прохождения через печень.

Распределение. Проникает через ГЭБ . Не кумулирует при длительном применении.

V_d — 1,4–3 л/кг. Связь с белками плазмы крови — 7%.

Метаболизм. Метаболизируется 10–20% моксонидина с образованием 4,5-дегидромоксонидина и аминометанамидинового производного.

Выведение. Т_1/2 составляет 2–3 ч. В первые 24 ч почками выводится более 90% (50–75% — в неизмененном виде, 20% — в виде метаболитов) и около 1% — с желчью. Моксонидин в малом количестве выводится при гемодиализе.

Особые группы пациентов

Пожилой возраст. Достоверных различий в показателях фармакокинетики у молодых пациентов и пациентов пожилого возраста не обнаружено. Коррекция дозы не требуется при условии нормальной функции почек.

Нарушение функции почек. У пациентов с умеренным ( Cl креатинина 30–60 мл/мин) и тяжелым ( Cl креатинина 90 мл/мин). Поэтому пациентам с тяжелым нарушением функции почек препарат противопоказан, а при умеренном нарушении функции почек его следует применять с осторожностью, доза должна подбираться индивидуально.

Нарушение функции печени. Достоверных исследований применения моксонидина у пациентов с нарушением функции печени нет. Так как моксонидин пpaктически не метаболизируется в печени, нарушение ее функции не оказывает выраженное влияние на фармакокинетику препарата.

Показания препарата Моксонитекс

Противопоказания

повышенная чувствительность к моксонидину или любому другому компоненту препарата;

наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

выраженные нарушения ритма сердца (выраженная брадикардия ( 160 мкмоль/л) и проведение гемодиализа;

одновременное применение с трициклическими антидепрессантами;

возраст до 18 лет;

период грудного вскармливания.

С осторожностью: AV-блокада I степени (риск развития брадикардии) ; заболевания коронарных артерий ( в т.ч. ИБС , нестабильная стенокардия, ранний постинфарктный период) ; заболевания периферического кровообращения ( в т.ч. перемежающаяся хромота, синдром Рейно) ; эпилепсия; болезнь Паркинсона; депрессия; глаукома; умеренная почечная недостаточность ( Cl креатинина 30–60 мл/мин, креатинин сыворотки 105–160 мкмоль/л) ; печеночная недостаточность; беременность.

Применение при беременности и кормлении гpyдью

Достоверных исследований применения моксонидина у беременных не проводилось. Исследования на животных показали эмбриотоксический эффект. Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако следует применять препарат Моксонитекс у беременных только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Моксонидин проникает в грудное молоко, женщинам в период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание или отменить препарат.

Побочные действия

Побочные эффекты приведены в соответствии с классификацией ВОЗ и по частоте развития следующим образом: часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Моксонитекс

В одной таблетке с пленочной оболочкой может быть 0,2 мг/0,3 мг/0,4 мг моксонидина.

Вспомогательными неактивными веществами являются – 94,4 мг моногидрата лактозы, 2 мг повидона К25 и 3 мг кросповидона, а также 0,3 мг стеарата магния.

В состав пленочной оболочки Opadry Y 1 7000 (массой 3,465 мг) входит: 1,083 мг диоксида титана , 2,165 мг гипромеллозы, 0,217 мг макрогола 400, а также используются краситель — железа оксид красного цвета – 0,035 мг.

Форма выпуска

Моксонитекс выпускается в таблетках, расфасованных в блистеры по 7, 10, 14 табл., запечатанных в картонные пачки, содержащих от 1 до 2, 3, 4, 5 блистеров.

Фармакологическое действие

Данное ЛС обладает антигипертензивным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Моксонитекс является селективным агонистом имидазолиновых рецепторов. Он отвечает за рефлекторную регуляцию симпатической нервной системой и рецепторов, находящихся в вентеролатеральной зоне в продолговатом отделе головного мозга. Незначительно связываясь с центральными α2-адренергическими рецепторами способен снижать диастолическое и систолическое АД как в результате приема однократной дозы, так и продолжительной терапии (продолжительность эффекта — свыше 12 часов). Кроме того, длительное лечение приводит:

• к уменьшению гипертрофии левого желудочка, нивелируя симптомы миокардиального фиброза при микроартериопатии, нормализуя капиллярное кровоснабжение сердечной мышцы, снижая общее периферическое (ОПСС) и легочное сопротивление сосудов без существенного изменения объема сердечного выброса и ЧСС;
• к снижению активности эпинефринаи норэпинефрина, а также ренина, ангиотензинаII, альдостеронав плазме крови, при физических нагрузках — ПНП (предсердного натрийуретического пептида);
• к снижению тканевой резистентности к инсулинуна 21% относительно пациентов, принимавших плацебо, больных с ожирением, артериальной гипертензией умеренной степени тяжести и инсулиновой резистентностью;
• к стимуляции высвобождения гормонов роста, что не имеет влияния на метаболизм глюкозыили липидов.

Данные о фармакокинетике

В результате приема внутрь абсорбция составляет примерно 90% вне зависимости от питания. Однократная доза имеет биодоступность — до 88% и достигает максимальной концентрации в кровотоке 1-3 наног/мл через 0,5-3 часа. Время от максимального уровня до выраженного снижения АД в состоянии покоя обычно отличается на 10%, а при нагрузке — на 7,7%. Моксонидин связывается с протеинами плазмы крови на 7%, способен проникать через ГЭБ, не накапливается в тканях.

Выводится на 90% почками, где 50-75% — неизмененное вещество, а 20% — метаболиты. Время полураспада — 2-3 часа.

Показания к применению

Показанием к применению Моксонитекса является артериальная гипертензия.

Противопоказания

Таблетки Моксонитекс не должны назначаться:

• при синдроме слабости синусового узла или синоатриальной блокаде;
• при AV-блокаде 2-ой и 3-ей степени;
• при хронической сердечной недостаточности III-IV класса (NYHA);
• при нестабильной стенокардии;
• при выраженной печеночной недостаточности;
• имеющейся непереносимости галактозы, установленном дефицитеферменталактазы, синдроме недостаточности всасывания глюкозы- галактозы (мальабсорбции) ;
• при наличии ангионевротического отека в анамнезе;
• при выраженной брадикардии— до 50 ударов в минуту в состоянии покоя;
• при выраженных нарушениях сердечного ритма;
• при почечной недостаточности тяжелой степени (КК меньше 30 мл/мин, содержание сывороточного креатинина— более 160 мкмоль/л) ;
• возрастная группа: несовершеннолетние (до 18 лет) ;
• период грудного вскармливания;
• гиперчувствительность к составляющим таблеток Моксонитекс.

Требуется контроль врача и назначение с осторожностью

• в случае недавно перенесенного инфаркта миокарда;
• при нарушениях периферического кровообращения, к примеру, синдром Рейно или перемежающаяся хромота;
• больным со слабо выраженными функциональными нарушениями почек (КК в пределах 30-60 мл за 1 минуту; а сывороточный креатинин— 105-160 микро моль на 1 л) ;
• пациентам с функциональными нарушениями печени;
• беременным женщинам;
• пациентам в депрессивном состоянии;
• при глаукоме,болезни Паркинсона или эпилепсии.

Побочные действия

Определение частоты возникновения побочных эффектов для донного препарата имеет следующую градацию: частые случаи, если превышает 1 %, редкие — от 0,01 до 0,1%, регистрировалась иногда – менее 0,01%.

• ЦНС: часты случаи головокружения, головных болей, сонливости, повышенной утомляемости, нарушения сна, «иногда» была зарегистрирована парестезия, депрессияи повышенная тревожность.
• Органы чувств: иногда были зарегистрированы случаи сухости глаз.
• ССС: редки случаи — проявления вазодилатации; иногда регистрировалось выраженное снижение кровяного давления (АД), синкопальное состояние, синдром Рейно либо периферические отеки.
• Пищеварительная система: часты случаи сухости во рту, тошноты, анорексии, запоров.
• Мочепoлoвая система: иногда встречалась задержкалибо недержание мочи, случаи импотенциии снижения либидо.
• Иммунная система: крапивница, зуд, экзантема, вплоть до развития ангионевротического отека.
• Среди прочих: иногда отмечалась гинекомастияи болезненные ощущения в околоушных железах.

Читать еще:  Полезные настойки для сердца

Моксонитекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки нужно принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Стандартная дозировка

Рекомендованная начальная доза: 0,2 мг (с утра). В случае недостаточного получаемого терапевтического эффекта рекомендуется увеличить дозу (спустя 3 недели) до 0,4 мг в сутки за 1 или 2 приема. Необходимо учитывать, что максимальная суточная доза не должна быть свыше 0,6 мг, а максимальная однократная — 0,4 мг.

При умеренно выраженных функциональных поражениях почек

Подразумевает клиренс креатинина от 30 до 60 мл за 1 мин. Рекомендованная однократная доза не должна превышать 0,2 мг, при максимальной суточной дозе — до 0,4 мг.

Отмена препарата Моксонитекс должна происходить постепенно, причем если необходимо прекращение приема одновременно с принимаемыми β -адреноблокаторами, то первыми отменяют β -адреноблокаторы , а затем по прошествии нескольких дней — Моксонитекс.

Передозировка

Сопровождается следующими симптомами:

головной болью, выраженным снижением АД, брадикардией, сердцебиением, слабостью, сонливостью, сухостью слизистых полости рта. В редких случаях была зарегистрирована рвота и боли в эпигастрии, потенциально возможными считаются — гипергликемия и парадоксальная артериальная гипертензия.

Способ лечения

Симптоматическая терапия (так как специфический антидот не найден):

• выраженное снижение АД— рекомендуется восстанавливать объем циркулирующей крови (ОЦК) путем введения жидкости;
• антагонисты α-адренорецепторов применяют в целях уменьшения или полного устранения артериальной гипертензии.

Взаимодействие

На фоне применения различных препаратов с Моксонидином возможно возникновение следующих реакций:

• С прочими гипотензивными препаратами — взаимное усиление эффектов.
• С β-адреноблокаторами — усиление брадикардии, выраженности отрицательного дромотропного, а также инотропногодействия.
• Наблюдается усиление гипотензивного эффекта с этанолом, седативными средствами, блокаторами медленных Са каналов, в т.ч. производных Дигидропиридина.
• С Толазолиномдозозависимо снижается гипотензивное влияние.
• Не рекомендуется принимать Моксонитекс с трициклическими антидепрессантами.

Условия продажи

Аптекарь может потребовать предъявить рецепт.

Условия хранения

Необходим температурный режим: до + 25 °Цельсия.

Храните в недоступном для несовершеннолетних особ месте.

Срок годности

Годен до 24 месяцев.

Особые указания

Терапия Моксонидином подразумевает регулярный контроль таких показателей как АД и ЧСС, а также проведения ЭКГ.

При беременности и лактации

Применение в период беременности возможно лишь при условии: предположительно большей пользы терапевтического эффекта для матери по сравнению с возможным риском для плода.

Аналоги Моксонитекса

• Тензотран;
• Моксогамма;
• Моксарел;
• Цинт;
• Физиотенз.

Отзывы о Моксонитексе

Отзывы о препарате немногочисленны. Врачи указывают на действенность препарата при достаточно невысокой цене.

Пациенты, принимавшие Моксонитекс, жалуются на головокружение, головную боль и на неконтролируемое чрезмерное снижение АД.

Цена на Моксонитекс, где купить

Купить Моксонитекс 0,4 мг (в упаковке 14 табл.) можно за 360-400 рублей.

МОКСОНИТЕКС

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон К25, кросповидон, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: опадрай Y-1-7000 (титана диоксид, гипромеллоза, макрогол 400), краситель железа оксид красный.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон К25, кросповидон, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: опадрай Y-1-7000 (титана диоксид, гипромеллоза, макрогол 400), краситель железа оксид красный.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Отвечает за рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (рецепторы локализованы в вентро-латеральном отделе продолговатого мозга). Незначительно связывается с центральными α₂-адренорецепторами, снижает систолическое и диастолическое АД при однократном и продолжительном приеме.

При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, нивелирует признаки миокардиального фиброза, микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда, снижает ОПСС, легочное сосудистое сопротивление, в то время как сердечный выброс и ЧСС существенно не изменяются.

На фоне лечения снижается активность норэпинефрина и эпинефрина, ренина, ангиотензина II в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического пептида (при нагрузке) и альдостерона плазмы крови.

Уменьшает резистентность тканей к инсулину на 21% в сравнении с плацебо у пациентов, страдающих ожирением, и инсулинрезистентных пациентов с умеренной степенью тяжести артериальной гипертензии, стимулирует высвобождение гормона роста. Не влияет на обмен глюкозы и липидов.

Продолжительность действия — более 12 ч.

После приема внутрь быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ (около 90%). Прием пищи на величину абсорбции не влияет. С_mах в плазме крови достигается через 30-180 мин после применения внутрь и составляет 1-3 нг/мл. Интервал между достижением С_mах и выраженным снижением АД в покое различается в среднем на 10%, при нагрузке — на 7.7%. Биодоступность при однократном применении внутрь составляет 88%, что указывает на отсутствие значительного эффекта «первого прохождения» через печень.

Проникает через ГЭБ. Не кумулирует при длительном применении. V_d — 1.4-3 л/кг. Связывание с белками плазмы крови — 7%.

Метаболизируется 10-20% моксонидина с образованием 4,5-дегидромоксонидина и аминометанамидинового производного.

Т_1/2 составляет 2-3 ч. В первые 24 ч почками выводится более 90% (50%-75% — в неизмененном виде, 20% — в виде метаболитов) и около 1% — с желчью. Моксонидин в малом количестве выводится при гемодиализе.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Достоверных различий в показателях фармакокинетики у молодых пациентов и пациентов пожилого возраста не обнаружено. Коррекция дозы не требуется при условии нормальной функции почек.

У пациентов с умеренным (КК 30-60 мл/мин) и тяжелым (КК 90 мл/мин). Поэтому пациентам с тяжелым нарушением функции почек препарат противопоказан, а с умеренным нарушением функции почек препарат следует применять с осторожностью, дозу следует подбирать индивидуально.

Достоверных исследований применения моксонидина у пациентов с нарушением функции печени нет. Т.к. моксонидин пpaктически не метаболизируется в печени, нарушение ее функции не оказывает выраженного влияния на фармакокинетику препарата.

— наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— выраженные нарушения ритма сердца (выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин в покое), синдром слабости синусового узла или синоатриальная блокада, AV-блокада II и III степени) ;

Читать еще:  Как обмануть тонометр?

— хроническая сердечная недостаточность (III-IV ФК по классификации NYHA) ;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК 160 мкмоль/л) и проведение гемодиализа;

— одновременное применение с трициклическими антидепрессантами;

— возраст до 18 лет;

— период грудного вскармливания;

— повышенная чувствительность к моксонидину или любому другому компоненту препарата.

С осторожностью следует применять препарат при AV-блокаде I степени (риск развития брадикардии), заболеваниях коронарных артерий (в т.ч. ИБС, нестабильная стенокардия, ранний постинфарктный период), заболеваниях периферического кровообращения (в т.ч. перемежающаяся хромота, синдром Рейно), эпилепсии, болезни Паркинсона, депрессии, глаукоме, почечной недостаточности средней степени (КК 30-60 мл/мин, креатинин сыворотки 105-160 мкмоль/л), печеночной недостаточности, беременности.

Моксонитекс назначают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Режим дозирования подбирается индивидуально.

Начальная доза — 200 мкг утром. При недостаточном терапевтическом эффекте дозу через 3 недели увеличивают до 400 мкг/сут однократно или в 2 приема. Максимальная суточная доза — 600 мкг, максимальная разовая доза — 400 мкг.

У пациентов с умеренно выраженными нарушениями функции почек (КК 30-60 мл/мин) разовая доза не должна превышать 200 мкг, максимальная суточная доза — 400 мкг.

По данным ВОЗ побочные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Моксонитекс

Моксонитекс – препарат (таблетки), соответствует группе антигипертензивные препараты. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: с осторожностью
• При кормлении гpyдью: противопоказан
• В детском возрасте: противопоказан
• При нарушениях функции печени: с осторожностью
• При нарушении функции почек: с осторожностью
• В пожилом возрасте: можно

В одной таблетке с пленочной оболочкой может быть 0,2 мг/0,3 мг/0,4 мг моксонидина.

Вспомогательными неактивными веществами являются – 94,4 мг моногидрата лактозы, 2 мг повидона К25 и 3 мг кросповидона, а также 0,3 мг стеарата магния.

В состав пленочной оболочки Opadry Y 1 7000 (массой 3,465 мг) входит: 1,083 мг диоксида титана , 2,165 мг гипромеллозы, 0,217 мг макрогола 400, а также используются краситель — железа оксид красного цвета – 0,035 мг.

Форма выпуска

Моксонитекс выпускается в таблетках, расфасованных в блистеры по 7, 10, 14 табл., запечатанных в картонные пачки, содержащих от 1 до 2, 3, 4, 5 блистеров.

Фармакологическое действие

Данное ЛС обладает антигипертензивным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Моксонитекс является селективным агонистом имидазолиновых рецепторов. Он отвечает за рефлекторную регуляцию симпатической нервной системой и рецепторов, находящихся в вентеролатеральной зоне в продолговатом отделе головного мозга. Незначительно связываясь с центральными α2-адренергическими рецепторами способен снижать диастолическое и систолическое АД как в результате приема однократной дозы, так и продолжительной терапии (продолжительность эффекта — свыше 12 часов). Кроме того, длительное лечение приводит:

• к уменьшению гипертрофии левого желудочка, нивелируя симптомы миокардиального фиброза при микроартериопатии, нормализуя капиллярное кровоснабжение сердечной мышцы, снижая общее периферическое (ОПСС) и легочное сопротивление сосудов без существенного изменения объема сердечного выброса и ЧСС;
• к снижению активности эпинефрина и норэпинефрина, а также ренина, ангиотензина II, альдостеронав плазме крови, при физических нагрузках — ПНП (предсердного натрийуретического пептида) ;
• к снижению тканевой резистентности к инсулинуна 21% относительно пациентов, принимавших плацебо, больных с ожирением, артериальной гипертензией умеренной степени тяжести и инсулиновой резистентностью;
• к стимуляции высвобождения гормонов роста, что не имеет влияния на метаболизм глюкозы или липидов.

Данные о фармакокинетике

В результате приема внутрь абсорбция составляет примерно 90% вне зависимости от питания. Однократная доза имеет биодоступность — до 88% и достигает максимальной концентрации в кровотоке 1-3 наног/мл через 0,5-3 часа. Время от максимального уровня до выраженного снижения АД в состоянии покоя обычно отличается на 10%, а при нагрузке — на 7,7%. Моксонидин связывается с протеинами плазмы крови на 7%, способен проникать через ГЭБ, не накапливается в тканях.

Выводится на 90% почками, где 50-75% — неизмененное вещество, а 20% — метаболиты. Время полураспада — 2-3 часа.

Показания к применению

Показанием к применению Моксонитекса является артериальная гипертензия.

Противопоказания

Таблетки Моксонитекс не должны назначаться:

• при синдроме слабости синусового узла или синоатриальной блокаде;
• при AV-блокаде 2-ой и 3-ей степени;
• при хронической сердечной недостаточности III-IV класса (NYHA) ;
• при нестабильной стенокардии;
• при выраженной печеночной недостаточности;
• имеющейся непереносимости галактозы, установленном дефиците фермента лактазы, синдроме недостаточности всасывания глюкозы- галактозы (мальабсорбции) ;
• при наличии ангионевротического отека в анамнезе;
• при выраженной брадикардии — до 50 ударов в минуту в состоянии покоя;
• при выраженных нарушениях сердечного ритма;
• при почечной недостаточности тяжелой степени (КК меньше 30 мл/мин, содержание сывороточного креатинина— более 160 мкмоль/л) ;
• возрастная группа: несовершеннолетние (до 18 лет) ;
• период грудного вскармливания;
• гиперчувствительность к составляющим таблеток Моксонитекс.

Требуется контроль врача и назначение с осторожностью

• в случае недавно перенесенного инфаркта миокарда;
• при нарушениях периферического кровообращения, к примеру, синдром Рейно или перемежающаяся хромота;
• больным со слабо выраженными функциональными нарушениями почек (КК в пределах 30-60 мл за 1 минуту; а сывороточный креатинин — 105-160 микро моль на 1 л) ;
• пациентам с функциональными нарушениями печени;
• беременным женщинам;
• пациентам в депрессивном состоянии;
• при глаукоме, болезни Паркинсона или эпилепсии.

Побочные действия

Определение частоты возникновения побочных эффектов для донного препарата имеет следующую градацию: частые случаи, если превышает 1 %, редкие — от 0,01 до 0,1%, регистрировалась иногда – менее 0,01%.

• ЦНС: часты случаи головокружения, головных болей, сонливости, повышенной утомляемости, нарушения сна, «иногда» была зарегистрирована парестезия, депрессия и повышенная тревожность.
• Органы чувств: иногда были зарегистрированы случаи сухости глаз.
• ССС: редки случаи — проявления вазодилатации; иногда регистрировалось выраженное снижение кровяного давления (АД), синкопальное состояние, синдром Рейно либо периферические отеки.
• Пищеварительная система: часты случаи сухости во рту, тошноты, анорексии, запоров.
• Мочепoлoвая система: иногда встречалась задержка либо недержание мочи, случаи импотенциии снижения либидо.
• Иммунная система: крапивница, зуд, экзантема, вплоть до развития ангионевротического отека.
• Среди прочих: иногда отмечалась гинекомастия и болезненные ощущения в околоушных железах.

Моксонитекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки нужно принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Стандартная дозировка

Рекомендованная начальная доза: 0,2 мг (с утра). В случае недостаточного получаемого терапевтического эффекта рекомендуется увеличить дозу (спустя 3 недели) до 0,4 мг в сутки за 1 или 2 приема. Необходимо учитывать, что максимальная суточная доза не должна быть свыше 0,6 мг, а максимальная однократная — 0,4 мг.

При умеренно выраженных функциональных поражениях почек

Подразумевает клиренс креатинина от 30 до 60 мл за 1 мин. Рекомендованная однократная доза не должна превышать 0,2 мг, при максимальной суточной дозе — до 0,4 мг.

Отмена препарата Моксонитекс должна происходить постепенно, причем если необходимо прекращение приема одновременно с принимаемыми β -адреноблокаторами, то первыми отменяют β -адреноблокаторы , а затем по прошествии нескольких дней — Моксонитекс.

Передозировка

Сопровождается следующими симптомами:

головной болью, выраженным снижением АД, брадикардией, сердцебиением, слабостью, сонливостью, сухостью слизистых полости рта. В редких случаях была зарегистрирована рвота и боли в эпигастрии, потенциально возможными считаются — гипергликемия и парадоксальная артериальная гипертензия.

Способ лечения

Симптоматическая терапия (так как специфический антидотне найден):

• выраженное снижение АД — рекомендуется восстанавливать объем циркулирующей крови (ОЦК) путем введения жидкости;
• антагонисты α-адренорецепторов применяют в целях уменьшения или полного устранения артериальной гипертензии.

Читать еще:  Клинические рекомендации по артериальной гипертензии

Взаимодействие

На фоне применения различных препаратов с Моксонидином возможно возникновение следующих реакций:

• С прочими гипотензивными препаратами — взаимное усиление эффектов.
• С β-адреноблокаторами — усиление брадикардии, выраженности отрицательного дромотропного, а также инотропного действия.
• Наблюдается усиление гипотензивного эффекта с этанолом, седативными средствами, блокаторами медленных Са каналов, в т.ч. производных Дигидропиридина.
• С Толазолином дозозависимо снижается гипотензивное влияние.
• Не рекомендуется принимать Моксонитекс с трициклическими антидепрессантами.

Условия продажи

Аптекарь может потребовать предъявить рецепт.

Условия хранения

Необходим температурный режим: до + 25 °Цельсия.

Храните в недоступном для несовершеннолетних особ месте.

Срок годности

Годен до 24 месяцев.

Особые указания

Терапия Моксонидином подразумевает регулярный контроль таких показателей как АД и ЧСС, а также проведения ЭКГ.

При беременности и лактации

Применение в период беременности возможно лишь при условии: предположительно большей пользы терапевтического эффекта для матери по сравнению с возможным риском для плода.

Аналоги Моксонитекса

• Тензотран;
• Моксогамма;
• Моксарел;
• Цинт;
• Физиотенз.

Отзывы о Моксонитексе

Отзывы о препарате немногочисленны. Врачи указывают на действенность препарата при достаточно невысокой цене.

Пациенты, принимавшие Моксонитекс, жалуются на головокружение, головную боль и на неконтролируемое чрезмерное снижение АД.

Цена на Моксонитекс, где купить

Купить Моксонитекс 0,4 мг (в упаковке 14 табл.) можно за 360-400 рублей.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Аптека ИФК

Видео по теме

Препарат Моксонидин для лечения артериальной гипертензии

Лекарство от гипертонии нового действия разработали томские медики

Какие таблетки от давления самые лучшие?

По-быстрому о лекарствах. Моксонидин

Физиотенз — спасение от гипертонии

Как быстро понизить давление?

Моксонидин – показания к применению

Препарат от гипертонии Лерканидипин (Леркамен, Занидип)

Нольпаза или Париет. Какой из препаратов лучше?

Лекарственный препарат Престариум от повышенного давления

Препарат Амлодипин (Норваск, Тенокс, Нормодипин) при повышенном давлении

Отзывы врача о препарате Мексидол: применение, прием, отмена, побочные действия, аналоги

Лизиноприл – препарат для понижения кровяного давления

препарат конкор, действие, описание, побочные эффекты

Отзывы врача о препарате Цитофлавин: состав, действие, эффективность, показания, побочные действия

Препарат Индапамид при высоком давлении

Лориста – препарат для понижения давления

Особенности лечения гипертонии препаратом Лозап

Препарат Эгилок для лечения гипертонии

Отзывы врача о препарате Грандаксин: показания к применению, прием, побочные действия, аналоги

Антигипертензивный препарат центрального действия Моксонитекс: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Лекарственный препарат Моксонитекс – антигипертензивное средство центрального действия, выпускающееся в Германии.

Данный препарат обладает достаточно высокой эффективностью при купировании гипертонической болезни, являясь весьма удобным для применения.

Он хаpaктеризуется длительностью воздействия, а его прием не должен быть привязан к потрeблению пациентом пищи.

Состав и лекарственная форма

Моксонитекс выпускается в таблетированой форме. Выпускается три вида таблеток, отличающихся дозировкой. В продаже есть содержащие 0,2 , 0,3 и 0,4 мг активного вещества препараты.

Визуально их легко отличить по цвету оболочки. У таблеток 0,2 мг она светло-розовая, у таблеток 0,3 мг – розовая, у таблеток 0,4 мг – темно-розовая. Таким образом, случайно перепутать препараты с разным содержанием лекарственного вещества достаточно сложно.

Таблетки Моксонитекс 0,2 мг

Основным действующим веществом Моксонитекса выступает моксонидин. Вспомогательными веществами и нейтральными наполнителями являются моногидрат лактозы и стеарат магния, а также кросповидон. Оболочка состоит из таких веществ, как гипромеллоза, макрогол, а также диоксид титана-1.

В качестве красителя выступает пищевая добавка – красный оксид железа. Упаковка препарата – картонная, содержащая герметичные блистеры из пищевой фольги.

На лицевой стороне упаковки нанесено название препарата, дозировка, количество таблеток и русское название действующего вещества. Одна стандартная упаковка содержит 4 блистера, каждый по 7 таблеток.

Принцип действия

Моксонидин относится к синтезированным веществам, влияющим на имидазолиновые рецепторы, контролирующие деятельность симпатической нервной системы.

Под воздействием данного вещества активность симпатической нервной системы уменьшается, в то время как тонус блуждающего нерва – усиливается.

В результате уменьшается количество выpaбатываемых в надпочечниках и мозге катехоламинов – гормонов, влияющих на частоту и силу сердечного выброса и уменьшающих просвет сосудов. Уменьшение количества продуцируемых гормонов надпочечников приводит к стабилизации чрезмерно повышенного артериального давления с одновременным уменьшением частоты пульса пациента.

Согласно данным, полученным в результате исследований, Моксонитекс является как минимум не менее эффективным гипотензивным средством, чем препараты первого ряда – диуретики, ингибиторы АПФ и т.д.

Особая эффективность препарата наблюдается у пациентов, повышение АД у которых возникает из-за активности симпатоадреналовой системы.

При этом Моксонитекс отличается длительным и достаточно мягким действием и небольшим количеством побочных эффектов.

Кроме того, не были выявлены признаки привыкания пациентов к препарату, а также не наблюдался синдром отмены. После прекращения терапии показатели АД повышались постепенно, без резких и опасных скачков.

Дозировка и лекарственное взаимодействие

Прием препарата не зависит от режима принятия пищи. Таблетки принимают, запивая достаточным количеством негазированной воды, индивидуально подбирая дозировку.

Начальная дозировка составляет 0,2 мг препарата в сутки, прием осуществляется в утренние часы. Через 20 дней при условии недостаточности терапевтического эффекта дозировка увеличивается в два раза – до 400 мгк один раз в сутки.

Если даже такое увеличение не дает ожидаемого результата, пpaктикуют прием 300 мгк вещества по 2 раза в сутки – утром и вечером. Запрещается принимать более 600 мгк препарата в сутки и более 400 – одноразово.

Если при максимальной дозировке через 14 дней не наблюдается улучшения состояния пациента, препарат отменяют и назначают другое лечение. Совместное применение Моксонитекса с гипотензивными препаратами другой группы приводит к аддитивному эффекту.

По этой причине совместный прием препаратов возможен. Но не всегда необходим и желателен.

Запрещен прием препарата совместно с трициклическими антидепрессантами, так как они снижают эффективность действующего вещества.

В то же время действие этанола, а также седативных, снотворных средств и антидепрессантов может быть усилено приемом Моксонитекса, что обязательно необходимо учитывать при проведении терапии.

Передозировка и побочное действие

Результатом передозировки является гипотония, сопровождающаяся сухостью во рту, сонливостью, крайней слабостью пациента.

При получении сверхвысоких доз у пациента может развиться гипергликемия, брадикардия, угнетение дыхания и рвота. Наблюдаются также боль в области желудка и обмороки.

В случае передозировки пpaктикуют симптоматическое лечение. Также показано введение вещества идазоксана – антагониста моксонидина.

Побочные действия препарата достаточно слабо выражены, особенно по сравнению с другими гипотензивными препаратами. Наиболее частым их проявлением является появление сухости рта, а также головной боли и головокружения.

У некоторых пациентов возможно развитие астении, появление бессонницы или, наоборот, сонливости, а также повышенной утомляемости. В редких случаях возможно появление периферических отеков.

Противопоказания

К основным противопоказаниям, делающим небезопасным прием Моксонитекса, относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• нарушение сердечного ритма;
• хроническая сердечная недостаточность;
• аномальная чувствительность к моксонидину.

Противопоказаниями считается детский возраст пациента, беременность, кормление гpyдью. Кроме того, тяжелая почечная недостаточность и синоатриальная блокада также не позволяют применять препарат в лечении гипертонии.

Видео по теме

О лекарствах нового поколения от гипертонии в видео:

С осторожностью следует использовать Моксонитекс при болезни Паркинсона, ишемической болезни сердца, эпилепсии. Глаукома, легкая почечная недостаточность и постинфарктный период допускают применение уменьшенных доз препарата под наблюдением специалиста.

• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давление в течение 10 минут после приема