Диета при почечной недостаточности меню

Диета при почечной недостаточности

• Эффективность: лечебный эффект через 2 недели
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1200 — 1300 рублей в неделю

Общие правила

Почечная недостаточность — это состояние, при котором по разным причинам происходит нарушение функции почек. Причиной острой почечной недостаточности являются интоксикации, острые инфекции, ожоги, травмы и острый нефрит.

Она имеет 4 периода: начальный, уменьшения диуреза, восстановление его, выздоровление. Период уменьшения диуреза самый тяжелый, он продолжается до 20 дней и хаpaктеризуется накоплением азотистых шлаков в крови, нарушением водного и минерального обмена, возникновением отеков и развитием ацидоза. Больные при острой недостаточности почек могут отказываться от пищи, поскольку их беспокоит тошнота и рвота. Голод усугубляет положение, поскольку ускоряется распад белка, и усиливаются нарушения обмена.

Хроническая почечная недостаточность связана с ухудшением функции почек при их патологии, которое постоянно прогрессирует. Причинами ее могут стать хронические заболевания:

Риск хронизации острого гломерулонефрита у взрослых с исходом в ХПН в 10 раз выше, чем у детей. Пиелонефриты занимают третье место среди причин ХПН.

Анемия часто сопровождает хронические заболевания почек и является наиболее ранним осложнением хронической почечной недостаточности. Чаще наблюдается при снижении клиренса креатинина до 40-60 мл/мин (в III стадии). Иногда наблюдается и на более ранних стадиях. Степень ее особенно выражена в терминальной стадии недостаточности.

Состояние этих больных тяжелое, они вынуждены постоянно лечиться и тщательно следить за своим питанием. Давайте разберемся, какая диета назначается при заболеваниях почек, сопровождающихся почечной недостаточностью. Основным лечебным столом является Диета 7 или ее разновидности №7А и №7Б.

Диета при почечной недостаточности

При острой почечной недостаточности основным столом является Стол № 7А, который предусматривает:

• Значительное ограничение белка (20 г). Это количество больной получает за счет молока, кисломолочных напитков, сливок, сметаны и яиц. Исключаются мясо и рыба.
• Обеспечение потребности в энергии за счет употрeбления углеводов (фрукты, ягоды, овощи, сахар, саго, рис, мед) и жиров (сливочное и растительное масло).
• Введение 0,4-0,5 л жидкости (вода без газа, слабый чай, разбавленные соки, кефир) и ограничение соли при прекращении диуреза. В период его восстановления количество мочи может быть 2 л в сутки, поэтому рекомендуется повышенное потрeбление жидкости. Недостаточный или избыточный прием жидкости усугубляет нарушения функции почек.
• Ограничение продуктов, содержащих калий и магний, а при наличии анурии — дополнительно и натрия.
• По мере выздоровления постепенное введение соли, белка — сначала до 40 г (Стол №7Б), а потом до нормы. После этого стола больной переводится на Диету №7 на длительный период (до года). При легком течении ОПН сразу рекомендуют Стол № 7, но с ограничением калия.

При хронической почечной недостаточности диета обеспечивает щажение почек и основными принципами питания являются:

Запеченное вареное мясо

• Разная степень ограничения белка (это зависит от выраженности ХПН). Предпочтительны, как более легкоусвояемые — молочные белки и белок яйца. Растительные белки имеют меньшую пищевую ценность.
• Мясо и рыба при приготовлении сначала отвариваются, а потом уже тушатся или запекаются. Такой прием уменьшает количество экстpaктивных веществ.
• Ограничение поступление фосфора (молоко, отруби, сыр, мюсли, цельнозерновой хлеб, яйца, бобовые, творог, крупы, орехи, какао) и калия (ограничивают картофель, щавель, бананы, фруктовые соки, морскую рыбу, мясо, исключают карри, семечки, кунжут).
• Достаточное поступление кальция (молочные продукты, яйца, овощи). Лучший выход — прием карбоната кальция, который хорошо усваивается и связывает фосфор в кишечнике. Суточная доза препарата рассчитывается индивидуально.
• Добавка кетоаналогов незаменимых аминокислот и гистидина. Их применение позволяет безопасно ограничивать белок.
• Обеспечение достаточной энергоценности за счет жиров (полиненасыщенных жирных кислот) и углеводов, что улучшает усвоение белка и уменьшает его распад в организме. При недостатке калорий в обмен веществ включаются белки и уровень мочевины растет. Нужно включать в рацион высокоэнергетические продукты (сметана, мед), но употрeбллять их в первой половине дня. При этом не нагружать рацион тугоплавкими жирами и большим количеством простых углеводов.
• Учет состояния функции выделения и оптимальное введение жидкости и соли. Ограничение их при наличии отеков и повышенного давления. Пищу готовят без соли, но разрешается употрeбллять определенное ее количество (это зависит от тяжести заболевания и выраженности почечной недостаточности). Точное количество жидкости подсчитывается индивидуально по количеству выделенной мочи за прошедшие сутки.
• Исключаются продукты с эфирными маслами (сельдерей, свежий укроп, петрушка, базилик, чеснок и лук в свежем виде).
• Ограничение продуктов, содержащих калий (сухофрукты, свежие овощи и фрукты), поскольку у больных с нарушенной функцией почек развивается гиперкалиемия.
• Ограничение молочных продуктов, круп и макаронных изделий.
• Исключается крепкий чай и кофе, острые и соленые блюда, какао, шоколад, сыры, алкогольные напитки.
• Включение витаминных комплексов и аминокислот.
• Исключен прием натриевых минеральных вод.

При хронической недостаточности почек с помощью правильного питания можно добиться снижения интоксикации и прогрессирования ХПН, уменьшения проявлений гиперпаратиреоза. Диетотерапия должна назначаться на ранней стадии, когда креатинин только начинает превышать границу нормы.

Диета при ХПН зависит от степени почечной недостаточности и включает то количество белка, которое не будет приводить к нарастанию азотемии, и одновременно не будет вызывать распад собственных белков. Лечебное питание должно обеспечить потребность в аминокислотах при низком содержании белка, а значит предотвратить белковую недостаточность. Раннее ограничение белка в питании может замедлить прогрессирование болезни. Снижение нагрузки белком тормозит гиперфильтрацию (один из механизмов прогрессирования ХПН), когда сохранная часть ткани почки берет на себя повышенную нагрузку белком. Малобелковая диета уменьшает гиперфильтрацию. При ограничении приема белка уровень мочевины (конечного продукта его распада) снижается, уменьшается интоксикация и улучшается состояние больных.

В начальной стадии (при 1 степени) питание проводится на основе Стола № 7, но заменяют хлеб на безбелковый. Содержание белка в рационе 0,8 г на 1 кг веса больного (50-60 г в сутки и половина из них — животные). Это среднее количество белка может уменьшаться с учетом состояния больного. Больному рекомендуется проведение разгрузочных дней (до 3-х раз в неделю) Диетой 7Б с уменьшенным содержанием белка. Добавок аминокислот в этот период не требуется.

Потрeбление жидкости при нормальном отделении мочи не ограничивается, но оно должно соответствовать количеству, выделенному за прошедшие сутки плюс 400-500 мл. Если давление не повышено и нет отеков, рекомендуют 4-5 г соли в день. При повышении АД, появлении отеков и прибавке веса потрeбление жидкости и соли уменьшают.

При ХПН 2 степени требуется ограничение белка до 0,5-0,4 г/кг веса (Стол № 7Б), а также фосфора. В связи с чем исключаются яичный желток и птица, сыры, орехи, бобовые, ограничивается молоко. Говядину, рыбу, рис и картофель нужно дважды отваривать в большом количестве воды, сливая первую воду. Этот прием позволяет снизить фосфаты почти вдвое. Для подсчета количества белка и калия существуют специальные таблицы. Назначаются добавки аминокислот в виде препарата Кетостерил (4-8 таблеток трижды в день). Соли кальция, которые присутствуют в нем, связывают фосфаты в кишечнике.

При ХПН 3 степени применяют Диеты № 7А или № 7Б. Они содержат 20-25 г или 40 г белка соответственно. Это преимущественно животные белки (молочные продукты, яйца, рыба и мясо). Время пребывания на диете с низким содержанием белка зависит от состояния больного, при его улучшении допускается Стол № 7Б, но на его фоне периодически (до 3-х раз в неделю) снова возвращаются к низкобелковому Столу № 7А.

Количество соли можно увеличить до 6-8 г и больше, но под контролем артериального давления и выделенной мочи (если количество ее уменьшилось, то соль не увеличивают). Вышеперечисленные диеты не обеспечивают потребность больного в витаминах, железе, кальции, поэтому питание необходимо дополнять соответствующими препаратами. Для нормализации нарушенного обмена фосфора и кальция имеет значение уменьшение фосфора в рационе и увеличение кальция, что положительно сказывается на состоянии почек. Исключаются бобовые из-за высокого содержания фосфора. Кальций дополнительно вводится в виде препаратов. Не рекомендуется употрeбллять свежие овощи и фрукты, в связи с большим содержанием калия, их нужно отваривать.

При терминальной 4 степени больной переводится на лечение гемодиализом, поэтому количество белка увеличивается до 1,0-1,3 г/кг веса, так как в процессе очищения крови теряются аминокислоты, витамины, микроэлементы и олигопептиды. Диета должна быть максимально полноценной. Энергетическая ценность пищи повышается, что достигается потрeблением большего количества углеводов (450 г) и жиров (90 г). Дополнительно вводятся аминокислоты в виде препаратов.

Количество жидкости сопоставляется с диурезом. Если выделительная функция почек ухудшается вводят ограничения жидкости. Потрeбление соли ограничивается 5-7 г, но обычно его рассчитывают индивидуально, с учетом артериальной гипертонии и отеков. Рекомендуется исключение в рационе соленого мяса и рыбы, сыров, консервов, соленого масла и хлеба обычной выпечки. У пациентов на диализе особенно часто встречается гиперфосфатемия.

У больных отмечаются ухудшение аппетита, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений. Часто поражается пищевод и желудок, поэтому блюда должны быть преимущественно отварными или паровыми, а для усиления вкусовых качеств используют соусы (кислые и кисло-сладкие), пряности, и пряные овощи. Часто используют разгрузочные дни (яблочные, яблочно-тыквенные), что способствует уменьшению ацидоза и азотемии.

Хаpaктерным осложнением сахарного диабета является нефропатия. В некоторых странах диабетическая нефропатия стала ведущей причиной cмepти людей пожилого возраста от ХПН. Лечение таких пациентов вызывает большие трудности. При почечной недостаточности и сахарном диабете значение имеют контроль давления и коррекция метаболических нарушений (гиперлипидемия, гиперурикемия). Углеводы в диете таких больных ограничиваются.

Читать еще:  Что означает давление 120 на 90?

Разрешенные продукты

Диета № 7Б чаще всего используется при недостаточности функции почек. От Диеты № 7А отличается увеличением количества белка, общего рациона и калорийности. Блюда Столов № 7А и № 7Б готовятся без соли.

• Разрешается употрeбление безбелкового и бессолевого хлеба из маисового крахмала до 300-400 г в день. При отсутствии его можно употрeбллять ахлоридный хлеб.
• Супы только вегетарианские с добавление круп и овощей, можно готовить щи, борщи и свекольники. Порция — 250-350 мл.
• Нежирная говядина, курица, телятина и индейка подаются в вареном виде. После отваривания мясо можно запечь или обжарить. Предварительное отваривание в большом количестве воды устраняет азотистые вещества из продуктов. Порция 55-60 г.
• Рыбу выбирают нежирную: щука, судак, хек, навага, минтай, треска. Готовится так же, как и мясо, порция аналогичная.
• На гарниры из овощей разрешена морковь, огурцы свекла, укроп, помидоры, цветная капуста, салат, петрушка, зеленый лук, помидоры, картофель, капуста. Овощи отваривают или тушат.
• Крупы, все бобовые и макароны резко ограничиваются в рационе. Рекомендованы блюда из саго на воде в виде пудингов, каш, запеканок, плова или котлет.
• Белковый омлет из одного яйца в день.
• Фрукты и ягоды разные в сыром и вареном виде. Учитывается содержание калия, если приписано его ограничение. Калий теряется при отваривании фруктов. По разрешению врача можно употрeбллять курагу.
• Если нет ограничений, молоко и кисломолочные продукты употрeбляются до 200-300 г в день. Творог исключается или употрeбляется в небольшом количестве (до 50 г).
• Разрешен белый соус на сметане или молоке, салаты из овощей и фруктов, винегрет без соленых овощей.
• Некрепкий чай и кофе, фруктовые соки, настой шиповника.
• Сливочное масло и растительное.

Лечебная диета при почечной недостаточности

Диета при почечной недостаточности, меню, которое поможет ускорить процесс выздоровления, больным должны соблюдаться безукоснительно. Существует много продуктов, способных плохо повлиять на здоровье почек, вызвать нарушения в их работе. Задача почек – выводить шлаки, регулировать содержание микроэлементов и воды в организме, участвовать в обмене углеводов и жиров. Никто даже и не задумывается обо всех этих процессах до тех пор, пока не возникнет проблема почечной недостаточности.

Почечная недостаточность – это полное или частичное нарушение функций почек. В зависимости от степени развития, заболевание может иметь хроническую и острую форму. В обоих случаях при лечении важнейшее место отведено диете. Причин для развития такой болезни множество, но проблема всегда одна – нормально функционировать почки не могут.

Чтобы помочь почкам справляться с их ключевой задачей, питание необходимо организовать так, чтобы вещества, с которыми должны “бороться” почки, попадали в организм в минимальных количествах. Пациент в это время сильно ослаблен, но питаться согласно диетическому рациону просто необходимо. Это нужно для того, чтобы получить требующиеся витамины и питательные вещества, которых не хватает, а также энергию для обеспечения нормального функционирования всех систем.

Основа диеты

Диета при почечной недостаточности главным образом представляет собой питание, насыщенное углеводами и различными жирами. При нарушении функции почек нужно обязательно включить в рацион больного разные крупы, так как именно они являются источником полезных веществ. Необходимо использовать для приготовления блюд и те продукты, которые богаты клетчаткой и способны пополнить организм витаминами. Это такие продукты, как фрукты, ягоды, овощи.

Из ягод и фруктов можно готовить варенье, компоты, суфле, желе. А овощи лучше брать привычные:

Их можно жарить, тушить, варить или же готовить на пару.

В случае плохого функционирования почек вкусовые предпочтения сильно притупляются, и диету нужно подбирать так, чтобы блюда приходились по вкусу больному. Но в тоже время стоит отказаться от таких заменителей сахара, как бананы и сухофрукты, а также максимально снизить употрeбление соли. Чтобы разнообразить меню, стоит обратить внимание на разные заправки, соусы, пряности, овощи, имеющие своеобразный вкус. Кроме того, необходимо чтобы питание при почечной недостаточности обязательно включало белок.

Выбирая диету, следует разpaбатывать индивидуальную систему питания для каждого больного. Но возможно и использование уже подготовленных систем питания. Человеку, которого беспокоит почечная недостаточность, можно использовать то меню, которое предлагают диетические столы, разработанные Певзнером и имеющие широкое распространение. Диета №7 подходит людям, страдающим нарушениями со стороны почек. Исходя из того, какого типа заболевание, и какая его стадия, диета №7 разделена на диетические столы №7а, 7б, 7в, 7г и 7р. Седьмой стол обычно назначают пациенту, который уже выздоравливает. Он облегчает выведение продуктов жизнедеятельности, снижает артериальную гипертензию, создает благоприятные условия для функционирования почек. Система питания больного представлена диетой №7, которая богата белком. Для обеспечения нормальной работы организма необходимы следующие составляющие:

• белки – 80 г.;
• жиры – 90г.;
• углеводы – 450г;
• питье – 1л.;
• соль – до 6г.

Общая калорийность дневного рациона должна составлять 2750-3150 ккал. Продукты необходимо употрeбллять отварные, можно и обжаривать, но только после варки. Продукты, напитки и вещества, раздражающие сердечно-сосудистую и центральную нервную систему, следует исключить.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – постоянно развивающиеся нарушение, проявляющее себя не сразу. Продукты обмена, которые постепенно отравляют организм, являются главной причиной возникновения болезни. ХПН может развиваться на фоне хронических заболеваний почек или других органов. Такими провоцирующими факторами могут быть мочекаменная болезнь, гипертония, склеродермия, сахарный диабет, хронические интоксикации и др.

Продукты с высоким содержанием белка дают большую нагрузку на почки. Но несмотря на это, полностью исключать белок из рациона больного нельзя. Особого внимания требуют белки растительного происхождения, именно их ограничить нужно в первую очередь.

Почечная недостаточность часто сопровождается появлением отеков и гипертензией. Это вызвано тем, что вода не выводится из организма, а задерживается в нем. Во избежание подобных случаев нужно исключить соль в питании.

В зависимости от степени прогрессирования ХПН подбираются специальные схемы питания. В дальнейшем их можно будет скорректировать под нужды конкретного больного. Диетический стол 7а обычно рекомендуется в периоды обострения. Он сильно ограничивает количество потрeбляемого в пищу белка. В нем нормы такие:

• белок – 20г.;
• углеводы – 350 г.;
• жиры – 80г.;
• соль – не более 2г.

Питье должно превышать объем мочи на 200-300 мл. Соблюдать такую диету можно около недели, потом стоит перейти на диету 7б. В период ремиссии ХПН целесообразно постепенно переходить на диету №7. При приготовлении пищи согласно меню можно использовать такие способы обработки как запекание, жарка, варка. Калорийность дневного рациона должна составлять примерно 2200 ккал.

Питание при острой почечной недостаточности

Острая почечная недостаточность (ОПН) обычно проявляется у болеющих инфекционными заболеваниями и сопровождается такими симптомами как головная боль, озноб, лихорадка, мышечные боли. При кишечных инфекциях может быть диарея, рвота, головная боль. При остром гломерулонефрите – боли в поясничной области и выделение мочи с примесью крови.

Чтобы создать благоприятные условия для работы почек нужно соблюдать диету № 7б. Пациенту, испытывающему ОПН, очень трудно принимать пищу из-за тошноты и рвоты, которые его часто беспокоят. Чтоб избежать этих симптомов ,нужно сильно ограничить количество белков, соли, и жидкости, потрeбляемой в течение дня. Белки в рационе могут составлять 30-40г, употрeбление соли нужно снизить до 2-3 г, жиры 80-90 г, углеводы не более 500 г. Суточное потрeбление жидкости может на стакан превышать количество выделяемой мочи.

Рецепты, которые предлагают поджаривать продукты, отваривать, и запекать их, вполне приемлемы для тех, кто соблюдает диету. Калорийность дневного рациона не должна быть больше, чем 3000 ккал.

Меню при ХПН

При составлении диетического рациона питания для комплексного лечения заболевания необходим индивидуальный подход. Чтобы диета при хронической почечной недостаточности была эффективной, рацион больного человека обязан быть сбалансированным.

Рецепты могут включать растительные и животные жиры, различные крупы, фрукты, овощи (кроме редиса, шпината и грибов, которые плохо сказываются на работе почек). Зелень, мед, конфеты (только не шоколадные) тоже можно употрeбллять. Можно есть и блины на дрожжах (без соли). Блюда, содержащие яйца ,стоит ограничить. Не нужно отказываться от сливок, сметаны, простокваши, молока. В качестве питья можно использовать компоты, некрепкий чай. Отвары и соки также можно себе позволить. Подчеркнуть вкус блюд можно с помощью разных пряных трав и приправ. Для разнообразия можно использовать томатный и белый соус, овощную подливу. При почечной недостаточности диета позволяет питаться весьма разнообразно.

Читать еще:  Диетические вафли в вафельнице

Крупы и овощи отлично подойдут для приготовления гарниров и супов, заправить их можно сметаной и жареным луком, присыпать зеленью. Из фруктов можно варить кисели, компоты, желе. А вот крепкий чай, кофейные напитки, какао, газировки, острые приправы стоит обязательно исключить из рациона.

Рецепты некоторых блюд

Рассмотрим некоторые рецепты.

Котлеты из моркови.

Ингредиенты: 0,5 кг моркови, 100 г. манной крупы, 1 ст. л. сахара, зелень и сметана – по желанию, солить согласно ограничениям.

Приготовление. Натереть отваренную и очищенную морковь. К морковной массе добавить манную крупу (50 г), сахар, соль и все перемешать. Из массы, которая образовалась, необходимо сделать котлеты, присыпать их с обеих сторон оставшейся манной крупой. Жарить, используя растительное масло, по 3 мин. с каждой стороны. Потом убавить огонь и продолжить тушить в закрытой сковороде еще около 10 мин. Заправить получившееся блюдо и подавать на стол.

Ингредиенты: свекла – 1 шт., белокочанная капуста – 300 г., картофель – 2 шт., репчатый лук – 1 шт., помидор – 1 шт., вода – 1,5л., сахар на кончик ножа, зелень, сметана. Солить при подаче.

Приготовление. Очищенную свеклу положить в кипяток и варить до полуготовности. Затем вынуть, остудить ее и натереть на терке. Помидор, лук и морковь тушить с добавлением растительного масла. В отвар, где варилась свекла, опустить предварительно подготовленный картофель. Минут через 10 положить капусту. Как только капуста будет готова, добавить тушеные овощи и сахар. Блюдо заправить сметаной по вкусу.

Подбирая диету при почечной недостаточности, нужно отталкиваться не только от самого диагноза, но и от стадии и степени развития заболевания. Кроме того, необходимо учитывать наличие других болезней у пациента.

Правила питания при почечной недостаточности, список продуктов и меню на неделю

Почечная недостаточность – опасное состояние, вызванное нарушениями в работе почек. Сопровождается изменением водно-электролитного равновесия, нарастанием интоксикации. Диета при почечной недостаточности нацелена на восстановление функций почек и максимальное выведение азотистых компонентов, ядов, продуктов распада белков. При этой болезни нужно придерживаться лечебного стола №7 по Певзнеру. В зависимости от симптоматики применяются разные варианты диеты – стол №7А или №7Б.

Важные требования по питанию при почечной недостаточности

Дисфункция почек провоцируется разными причинами. Неправильное лечение ведет к жизнеугрожающим осложнениям и необратимому снижению работоспособности мочевыделительной системы. Диета приостанавливает прогрессирование болезни.

Основные цели диеты при почечной недостаточности:

• создание благоприятных условий для функционирования почек;
• восстановление обмена органических и неорганических веществ;
• выведение избытка жидкости из организма;
• удаление из крови азотистых компонентов.

Стол №7 – витаминизированная малобелковая диета при почечной недостаточности с уменьшенным потрeблением протеинов и поваренной соли, предназначенная для людей с почечной недостаточностью. Особенности питания во многом зависят от степени дисфункции органов. Но общие принципы диеты остаются неизменными как при острой, так и при вялотекущей недостаточности.

Диета облегчает работу ЖКТ, почек и органов сердечно-сосудистой системы. Уменьшение признаков интоксикации и восстановление диуреза – основной эффект лечебного стола №7.

Ключевые принципы диеты:

• Уменьшение белка в рационе. Чрезмерное потрeбление протеинов ведет к накоплению азотистых веществ, которые отравляют организм. При недостаточности суточный объем белков понижают до 60 г.
• Отказ от соли и калия. При уменьшении диуреза снижают количество соли до 1-2 г/сутки. Это препятствует скоплению в тканях жидкости, отеку конечностей и лица. Дополнительно ограничивают калийсодержащие продукты – сухофрукты, орехи, петрушку, бобовые и т.д. Бескалиевая диета снижает нагрузку на почки, стимулирует работу кaнaльцевой системы.
• Способы готовки. Разрешаются любые виды термической обработки продуктов. Но при острой недостаточности функций почек основу питания должны составлять тушеные и отварные блюда.

В периоды прекращения диуреза следует уменьшить потрeбление жидкости до 400-500 мл в день. При улучшении самочувствия ее объем увеличивают до 1.5-2 л. По мере выздоровления в диету вводят ранее запрещенные продукты.

Что можно и что нельзя есть при недостаточности почек

Блюда стола №7 готовят без поваренной соли. В диету при недостаточности почек вводят свежие фрукты и овощи, которые стимулируют пищеварение. Чтобы уменьшить нагрузку на органы детоксикации, питаются небольшими порциями не менее 4-5 раз в сутки. Дробное питание препятствует запорам, которые только усугубляют недостаточность почек.

При нарастании интоксикации максимально ограничивают:

• животные белки, которые увеличивают всасывание азотистых компонентов в кровь;
• натрий – препятствует выведению жидкости;
• фосфор – стимулирует вымывание кальция, что повышает риск остеопороза.

Пациентам с почечной недостаточностью можно употрeбллять углеводы и жиры. Но чтобы предупредить нарушение липидного обмена, следует 1 раз в 2-3 недели сдавать анализ крови на концентрацию холестерина.

Соблюдение низкобелковой диеты препятствует переходу недостаточности почек в хроническую форму. Это снижает риск жизнеугрожающих осложнений – уремии и коматозного состояния.

Разрешенные и запрещенные продукты при недостаточности функций почек:

Диета при почечной недостаточности

При нарушении обменных процессов нужно правильно выбирать продукты. Обычно такое состояние возникает при серьезных почечных заболеваниях. В статье мы рассмотрим, какая диета при почечной недостаточности будет достаточно эффективной.

Почечная недостаточность — серьезный недуг, возникающий тогда, когда органы не могут выполнять свои задачи правильно. Моча не образуется нормально и есть сложности с выводом ее из организма. Смещается рН и обмен солей, что приводит к возникновение серьезных заболеваний других систем организма.

При сбоях метаболизма, вызванных патологиями почек, рекомендуют диету под номером 7. Такое питание избавляет от отеков, нормализует обмен веществ в организме.

Доктора назначают особое питание следующим группам пациентов:

• выздоравливающих после острого нефрита;
• имеющих хронические патологии почек;
• нарушение метаболизма;
• постоянные отеки.

Особенности питания

При почечной недостаточности питание должно быть правильным. Богатые белком продукты лучше всего отваривать, а затем слегка запекать. Калорийность еды за весь день составляет 2700-3500 ккал. Для нормального обмена веществ следует есть не менее 4 раз в день, а лучше всего — 5-6, маленькими порциям. Соль пpaктически полностью исключают. Разрешено 3 грамма в день. При гипертонии соль вообще под строгим запретом. Жидкость ограничивают литром в сутки.

Все понимают, что почечная недостаточность и алкоголь — совершенно несовместимы. Запрещены еще и острые блюда, но не только.

Белки должны попадать в организм дозированно. Дело в том, что при переваривании белка формируются токсичные вещества, обезвреживанием которых обычно занимаются почки. Когда вы сократите дозировку мяса и рыбы, вам сразу же станет легче. Если вы придерживаетесь диеты, почечная недостаточность будет протекать намного легче.

Из питания совсем убирают следующие продукты:

• бульоны;
• жирное;
• колбасу;
• консервы;
• соленое;
• твердые сыры;
• шоколадные изделия;
• бобовые.

Овощи хоть и полезны, но следует выбирать их с осторожностью.

Так, меню при почечной недостаточности не включает сырой лук, редис, чеснок, редьку и овощи, богатые щавелевой кислотой. Запрещены маринады, даже квашеные естественных путем овощи употрeбллять нельзя.

Соусы, содержащие много белка или специй, есть не рекомендуют. Любимая многими горчица и хрен — не та еда, которая поможет при болезни почек.

Что касается напитков, то нужно отказаться от кофеина и какао. Минеральная вода при почечной недостаточности должна быть лишена натрия

Полезные продукты

До сих пор мы говорили о том, что употрeбллять нельзя. Теперь давайте ознакомимся с пищей, которая дозволена.

• Выпечка, в том числе хлеб без соли.
• Супы разрешены любые: и с крупой, и с овощами. Их можно заправить зеленью (петрушка, укроп) и даже луком, который заранее прошел термическую обработку.
• Мясо допускается нежирное отварное. Можно запечь после отваривания. Разрешается любое мясо без жира. При почечной недостаточности что кушать можно? Говядину свинину, крольчатину, курицу, перепела, индейку.
• Рыба разрешена нежирная. Для начала ее варят, а потом слегка обжаривают.
  Молочные продукты — пpaктически любые, но не жирные.
• Яйца едят дозировано — до двух в сутки. И обязательно за счет уменьшения других видов белка! Из них нужно приготовить омлет или сварить всмятку. Желтки менее опасны, чем белок.
• Макароны без соли, заправленные маслом.
• Овощи и фрукты — как свежие, так и запеченные.
• Сладости также можно есть, но все же без фанатизма. Для почек они не вредны, а вот для организма в целом — совершенно бесполезны.
• Для ароматизации домашних изделий подходит корица, ваниль.
• Из овощей можно готовить различные подливы и соусы, особенно из томатов.
• В качестве напитков следует выбирать соки, отвары трав.

Рекомендации

Увидев меню при почечной недостаточности, пациенты пугаются отсутствие соли в рационе. Есть группа продуктов, которые приятны без соли. Вот они:

Читать еще:  4 народных рецепта на основе клюквы для чистки сосудов

Когда диагностирована почечная недостаточность, диета, лечение помогут добиться хорошего самочувствия. И даже сделать некоторые открытия. Вы сможете почувствовать настоящий вкус пищи. Для раздражения вкусовых рецепторов можно использовать пряные травы, кориандр, тмин и небольшое количество черного перца или смеси.

Для любителей необычного вкуса рекомендуется заменить соль на морскую капусту. Она продается в сушеном виде. Если ее измельчить в кофемолке, то можно получить полезную альтернативу соли. Отметим, что любые готовые продукты, купленные в магазине, содержат в своем составе соль.

Меню на неделю

Хоть мы ознакомились с принципами диеты при почечной недостаточности, меню нередко вызывает сложности. Поэтому предлагаем вам примерный рацион на день.

• Завтpaк — молочная каша каша, бутерброд с сыром, ягодный морс.

Например, вы можете приготовить отличный крем-сыр, смешав творог и масло, а затем добавив туда любимые пряные травы. Намазав его на хлеб, можно есть вместе с винегретом.

• Второй завтpaк — фрукты или горсть орехов.
• Обед — суп из любимых овощей с ложкой сметаны, отварной картофель или рагу, отварное мясо или паровые котлеты.
• Полдник — печеные яблоки с творогом, молочный пудинг или овощной салат.
• Ужин — творожная или крупяная запеканка, овощные котлеты или рагу.

Запеканку можно приготовить из пшена или другой любимой крупы, яиц и молочных продуктов (немного). Котлеты готовят из капусты, кабачков, моркови и других овощей. Здесь тоже не обойтись без яиц, дабы овощная масса не разлезлась.

Как видите, весьма богатое меню при почечной недостаточности. Рецепты мы предложим ниже. Для тех, кто любит есть перед сном, можно выпить на ночь стакан кефира или другого кисломолочного напитка. Мучное не рекомендуется, лишние калории уж точно перед сном не нужны. Если вы любите хлебобулочные изделия, то включите их во второй завтpaк.

Меню при почечной недостаточности должно быть не только полезным, но и вкусным, разнообразным. Для примера приведет несколько простых и вкусных рецептов.

Салат из креветок и картофеля

• 400 грамм замороженных креветок
• 1 кислое яблоко
• 3 картофелины средненго размера
• 2 огурца
• 1 ст.л масла для заправки

Для салата вам нужно отварить креветки и картофель, остудить и нарезать. Высыпать в миску. Туда же высыпать огурцы и яблоко, нарезанные мелким кубиком. Заправить салат лимонным соком, растительным маслом и пряностями.

При почечной недостаточности что можно есть, мы рассмотрели ранее. Предложенный выше салат полностью состоит из разрешенных продуктов. И он вполне может заменить любой из приемов пищи благодаря тому, что довольно сытный.

Пшенный суп с овощами

• 2 картофелины;
• половинка средней моркови;
• 2 столовы ложки пшенной крупы
• корень петрушки;
• 1 ст.л сливочного масла;
• зелень и сметана для подачи.

Натрите на терке морковь, а корень петрушки нарежьте мелким кубиком. Припустите их на масле, а затем долейте воду. Тушить следует до готового состояния.

Вскипятите воду, примерно 500-700 мл в зависимости от желаемой густоты будущего супа. Всыпьте туда картофель, нарезанный кубиком, и промытое пшено. Крупу лучше замочить на пару часов. Через 10 мин добавьте овощи. Перед подачей украсьте порционный суп зеленью и сметаной.

Биточки из пшена

• 375 мл воды;
• 1 ст акан пшенной крупы;
• 1 столовая ложка сахара или меда;
• 1 куриное яйцо;
• 1 стакан молока.

Заранее замочите пшено на несколько часов. Слейте воду и ошпарьте крупу кипятком. Отварите его в 375 мл воды. Через 20 минут залейте крупу молоком. И продолжайте варить еще 40 минут. Добавьте мед или сахар.

Остудите и вбейте яйцо, приправьте кардамоном молотым. Тесто готово. Из него нужно слепить биточки, обвалять их в панировочных сухарях. Но вкуснее всего будет, если в качестве панировки взять кунжут. Обжарьте биточки в масле. И сразу же подавайте, полив сметаной.

Картофельная запеканка с капустой

Разнообразить питание при почечной недостаточности рецепты с использованием картофеля очень даже помогут. Ниже мы предлагаем приготовить запеканку.

• 4 картофелины среднего веса;
• 1 морковь;
• 100 гр нарезанной капусты;
• 1 ст.л масла сливочного;
• 1 ст.л любой муки;
• 100 гр сметаны;
• 1 ст.л растительного масло.

Картофель нужно отварить в кожуре. Когда остынет, нарезать ломтиками. Морковь режем соломкой, а капусту — шинкуем. Затем все кроме картофеля нужно слегка протушить с добавлением масла и воды.

Смазываем форму для выпечки маслом. Муку, растительное масло и сметану перемешиваем. Укладываем овощи слоям, перемазывая полученной смесью. Верхний слой должен быть картофельный. Его желательно смазать сметаной, чтобы получилась румяная корочка. Форму с запеканкой ставим в духовку. Выпекаем около получаса при температуре 180 градусов.

Тушеные кабачки и говядина

Диета при почечной недостаточности не исключает употрeбление мясных блюд, а лишь есть некоторые ограничения. Предлагаем вариант приготовления говядины.

• 500 грамм говядины
• 1 средний кабачок;
• 1 корень петрушки;
• 2 средние моркови;
• 3 ст.л сливочного масла;
• перец и сушеный укроп.

Говядину нарезать кусочками и отварить. Растопить на сковороде половину сливочного масла и обжарить мясо. Сюда же добавить овощи — корень петрушки и морковь, которые нужно нарезать мелкими кубиками. Тушить, пока овощи и мясо не станут мягкими. Обязательно нужно добавить воду. На оставшемся масле следует обжарить нарезанный кубиками кабачок с добавлением перца и укропа.

На тарелку выложить мясо и отдельно кабачки, посыпать зеленью.

Яблочный десерт

В качестве десерта можно приготовить яблоки особым способом.

• 4 больших яблока;
• 100 грамм обезжиренной сметаны;
• 2 столовые ложки конфитюра;
• 2 столовые ложки меда или сахара;
• 2 столовые ложки муки;
• 1 куриное яйцо;
• 1 чайная ложка сока лимона.

Яблоки очищаем, вынимаем сердцевину и немного мякоти. Отвариваем их в воде с добавлением сока лимона. Они не должны развалиться на части.

Готовим соус. Отделяем белок от желтка. Последний смешиваем с сахаром и растираем. Сюда же муку и снова растереть.

Белок взбиваем со сметаной и смешиваем с полученной выше смесью. Полуготовые яблоки заполняем конфитюром, поливаем соусом и запекаем до готовности.

Напиток из клюквы

В качестве напитка подходит лучше всего клюква при почечной недостаточности.
Из ягоды следует приготовить настой. Для этого понадобиться 2 ст.л сушеной или спелой клюквы. Ягоды давят, насыпают в термос. Заливают кипящей водой. Настаивают около 6 часов. Напиток пьют каждые два часа или чаще.

Оказывается, диета при почечной недостаточности может быть весьма разнообразной, учитываю отсутствие многих привычных продуктов и соли. Проявите фантазию и наслаждайтесь здоровым питанием, которое поможет вашим почкам работать лучше!

Дата обновления: 22.08.2018, дата следующего обновления: 22.08.2021

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Диета при почечной недостаточности у мужчин: рацион, меню на неделю с рецептами

Питание людей с почечной недостаточностью должно соответствовать степени нарушения обмена веществ и выделительной функции. При остром состоянии иногда предпочтительнее парентеральное введение питательных веществ и растворов в условиях стационара. Рацион при хронической недостаточности функции почек должен быть с ограничением соли, оптимальным содержанием белка (при некоторых состояниях необходимо его снижение, а при других повышение потрeбления) и подходящей водной нагрузкой. Также необходимо с помощью лечебного питания корректировать дисбаланс веществ, которые появляются при нарушении функции нефронов. Для этого применяют лечебный стол № 7 и его разновидности.

Почечная недостаточность (ПН) – нарушение выделительной функции почек, которое ведет к дезорганизации обмена веществ и водно-электролитным нарушениям в организме. Различают 2 вида почечной недостаточности (ПН):

1. 1. Острая (ОПН) – внезапно возникшее обратимое состояние, появившееся вследствие нарушения почечного кровотока, острой патологии почек или внепочечных нарушений оттока мочи.
2. 2. Хроническая (ХПН) – постепенная необратимая гибель функциональных почечных единиц – нефронов. Причины развития ХПН могут быть связаны как с самой хронической патологией почек, так и с болезнями других органов и систем (артериальная гипертензия, сахарный диабет, амилоидоз, ревматические заболевания и др.).

Рационализация питания больных почечной недостаточностью способна уменьшить выраженность патологических процессов и приблизить баланс питательных веществ к необходимому уровню. Поэтому лечить заболевания почек следует с соблюдением диеты.

Основные направления диеты при ПН у мужчин и женщин не различаются. Исходя из возникающих нарушений обмена веществ, они базируются на следующих принципах:

• максимально бережное использование функциональных ресурсов почек за счет ограничения потрeбления соли и повреждающих нефроны азотистых и безазотистых экстpaктивных веществ;
• коррекция электролитных нарушений путем рационализации питьевого режима в соответствии с диурезом и поступления микроэлементов;
• уменьшение накопления в организме продуктов белкового обмена (мочевины, креатинина и др.) благодаря снижению потрeбления белка (при этом не допуская белкового голодания и усиления катаболизма) ;
• нормализация функции других органов и систем, уменьшение внепочечных проявлений: снижение артериального давления, схождение отеков, устранение ацидоза, анемии, нарушений свертывания крови и др.;
• обеспечение необходимой энергетической потребности организма преимущественно за счет полиненасыщенных жиров и углеводов (до 35 ккал/кг/сут) ;
• обогащение продуктов витаминами и незаменимыми аминокислотами.