Атерома кожи мошонки
Атерома кожи мошонки
Удаление множественных атером мошонки
Атерома – кожное новообразование. Чаще всего образуется в результате того, что закупоривается выводный проток сальных желез в волосяных мешочках. Развитие атером очень похоже на образование кист, которое вызвано воспалительными процессами в кожных покровах или механическими повреждениями.
Что такое множественные атеромы мошонки
Чаще всего подобное заболевание диагностируют у пациентов мужского пола, так как работа сальных желез напрямую зависит от тестостерона. Их можно наблюдать в основном в области волосяных покровов, но нередки случаи, когда они появляются на голове, шее или грудной клетке.
В последнее время врачи стали все чаще диагностировать атеромы у мужчин в области мошонки. В таком случае она находится в толще кожи. Внешне похоже на плотное округлое эластичное новообразование, которое спаяно с кожей мошонки. Если у волосяного мешочка неплотно закрытое устье, то возможно снаружи атерома будет иметь вид черного угря. Без своевременного лечения они понемногу увеличиваются, но в основном их размер не превышает полутора сантиметров. С виду множественные атеромы мошонки светлого оттенка.
У атером мошонки есть такая способность — самостоятельно исчезать. Это происходит из-за того, что данная область постоянно находится в процессе трения, в результате этого происходят механические микротравмы. Поэтому они сами вскрываются и затем исчезают.
Нередки случаи, когда после удаления патологический процесс возникает заново, то есть происходит рецидив. В таком случае новообразования начинают размножаться. Самый тяжелый случай — это когда новообразования полностью покрывают мошонку. Этот патологический процесс уже называют атероматозом.
В медицине есть такое понятие, как вторичное новообразование. Чаще это диагностируется у представителей мужского пола, которые болеют различными кожными заболеваниями, в том числе и себореей. В таком случае образования похожи на синюшные бугорки, а при нажатии на них у пациента появляется резкая боль.
Какие последствия могут начаться
Если мужчина вовремя не обратится к специалистам за помощью, то атеромы начнут самостоятельно вскрываться и заживать. Также начнут появляться язвочки по всей поверхности. Нередко бывает так, что начинают выступать гнойные выделения.
Если вы заметили первые признаки патологического процесса, то стоит немедленно обратиться к врачам за помощью. Сама по себе атерома безопасна, но возможно причиной ее появления стала серьезная патология.
Удалять или не удалять
Как мы уже говорили выше, подобное заболевание не опасно для человеческого организма, но стоит выяснить причины ее появления.
Врач может назначить удаление в следующих случаях:
- новообразование непрерывно увеличивается в объемах;
- находится в местах сосудистых соединений и мешает полноценно снабжать кровью мужские пoлoвые органы;
- близлежащие ткани воспалены;
- острая или ноющая боль при нажатии на больной участок;
- неприятные ощущения, а именно — зуд и жжение;
- новообразование наполнено гнойными выделениями;
- неэстетичный вид, который вызывает целый ряд комплексов у мужчин.
Перед лечением данного заболевания необходимо пройти полную диагностику, которая включает в себя инструментальные и лабораторные методы. Самый распространенный и эффективный вид терапии — хирургическое вмешательство. Если кистозное образование небольшого размера, то, возможно, врачи выберут выжидательную тактику. Просто иногда патологический процесс проходит самостоятельно. Если врач диагностирует новообразование большого размера и при этом оно прогрессивно растет, то необходима хирургическая методика лечения. Существует четыре основных видов операций.
Открытая операция по удалению атеромы
В данном случае пациенту вводят местную анестезию. Врачи делают надрез и удаляют все, что находится под кожным мешочком, а после удаляют саму капсулу. В таком случае возможно заражение. Если у врачей есть возможность, то они делают большой надрез и аккуратно достают саму капсулу. После этого надрез зашивают. Минусом такой процедуры является шрам, который может остаться после операции.
Лазерное удаление
Данная методика относится к малоинвазивным. Удаление происходит за счет того, что пораженный участок кожи поддается тепловому воздействию.
Как правило, к лазерному удалению прибегают в том случае, когда новообразование имеет небольшой размер.
В момент операции с помощью лазера рассекается кожный покров, а тепловое воздействие начинает выпаривать содержимое кожного мешочка. В результате подобной операции врач не использует никаких инструментов, кроме лазера. Эта методика отлично подходит пациентам, у которых плохо сворачивается кровь. После подобного лечения у больного пpaктически не остается шрамов.
Удаление с помощью аппарата “Сургитрон”
Удаление происходит в результате воздействия радиоволн. Данная методика считается самой быстрой и безопасной. Благодаря высокочастотному излучению внешний покров и внутренняя капсула образований отмирают. Во время удаления у пациента не возникает болевых ощущений. После процедуры полностью отсутствуют шрамы и пациент быстро восстанавливается.
Электрокоагуляция
Методика использует электрический ток, в результате чего новообразование разрушается. Операция подразумевает удаление не только кисты, но и сосудов, которые ее окружают. Поэтому не стоит волноваться о возможном кровотечении. Подобную методику применяют только в том случае, когда атеромы не воспалены и имеют маленький размер.
В ходе операции разрезается кожа с помощью скальпелеподобного электрода, врач нажимает на пораженный участок и все выходит. Саму капсулу врачи удаляют с помощью ложечки и пинцета. Преимущество процедуры — полное отсутствие шрамов.
Послеоперационный период
Как и после любой операции, наступает послеоперационный период. После удаления множественных атером на мошонке врач назначает терапию антибактериальными и противовоспалительными лекарственными препаратами. Это позволит ускорить процесс заживления.
Если после удаления мужчина замечает уплотнение, то можно воспользоваться местными противовоспалительными, антимикробными и ранозаживляющими препаратами. Очень хорошо помогает мазь Вишневского. Для этого нужно наложить компресс из марли, хорошо смазанной мазью. Таким образом можно очистить поврежденное после операции место и предотвратить развитие инфекционного процесса.
Для мужчин очень важно следить за здоровьем своих пoлoвых органов. Поэтому при малейших подозрениях на развитие атером необходимо обратиться к специалистам за соответствующей помощью, пройти ряд диагностических мероприятий и начать лечение. Помните: ваше здоровье только в ваших руках.
Атерома на мошонке: причины, симптомы и методы удаления
Атерома мошонки – доброкачественное образование в зоне пoлoвых органов, которое появляется в результате закупорки протоков сальных желез. Несмотря на отсутствие oнкoлoгической угрозы, опухоль не является полностью безобидным явлением. Существует масса возможных осложнений, которые не только снижают качество жизни человека, но и могут вызвать развитие серьезных заболеваний. Поэтому, своевременное лечение является необходимой мерой. Чем раньше пациент обращается за помощью, тем быстрее происходит процесс устранения проблемы.
Что такое атерома мошонки по МКБ 10
Атерома мошонки – вполне распространенное заболевание среди представителей мужского пола. Около 20% мужчин сталкивают с такой, не совсем приятной, проблемой.
Атерома мошоночной области являет собой небольшое уплотнение, круглой или овальной формы. Оно возвышается под кожным покровом, тем самым напоминает шишку. Отличительный признак такого образования – небольшое отверстие в капсуле нароста, через которое наружу выходит его содержимое. Выделения имеют вязкую консистенцию и неприятный хаpaктерный запах. Это вещество является скоплением секрета желез, которое не выходит естественным путем из-за закупорки протока. Такое выделение по структуре схоже на творожную массу. Хотя данный специфический признак не является основным, так как иногда отверстие может отсутствовать.
Читать еще: Диета для ленивыхПо международной классификации болезней МКБ 10 (десятого пересмотра) заболевание определяется как триходермальная киста кожи в паховой области, под статистическим кодом L72.1. Такая классификация создана ВОЗ — всемирной организацией здравоохранения, для ведения четких регламентированных медицинских терминов. Это позволяет собирать статистические данные касательно всех известных заболеваний по всему миру.
Атерома на мошонке также известна как жировик области паха, гранула Фордайса или киста мошонки.
Такому образованию, при условиях нормального течения заболевания, не присуща болезненность. Исключение составляют случаи, когда происходят осложнения. При таких обстоятельствах может возникнуть физический дискомфорт, ухудшиться общее состояние здоровья. Размер мужских яичек увеличивается, кожа становится красной.
Образование на мошонке отличается плотностью и эластичностью. Его размер не превышает 15 миллиметров. Нарост четко очерчен. Во время пальпации, он может перемещаться на несколько сантиметров. В области образования кожа гладкой, натянутой.
Причины появления и симптомы
В мошонке здорового мужчины находится большое количество потовых и сальных желез. Такое явление связано, в первую очередь, со строением репродуктивного органа. Яички – орган, отвечающий за выработку cпepматозоидов. При малейшем изменении температурного фона в данной локализации – полноценная выработка биоматериала прекращается. Железы регулирует температуру органа, тем самым предотвращая репродуктивные нарушения.
Причины развития атеромы чаще всего связаны со следующими факторами:
- несоблюдение правил индивидуальной гигиены;
- чрезмерное потоотделение в иHTиMной зоне;
- изменения гормонального фона;
- ожирение;
- механические повреждения органа.
Неполноценный уход за чистотой пoлoвых органов зачастую вызывает закупорку сальных протоков. В таком случае развивается благоприятные условия для развития новообразования. Применение обыкновенного мыла также может нарушить естественный процесс выведения сального секрета. Поэтому, целесообразно отдавать предпочтение специализированным средствам для иHTиMной гигиены.
Довольно часто киста развивается в результате нарушений работы желез. В таком случае, сбивается нормальный цикл выделений сальной секреции. Обильное выведение содержимого приводит к закупориванию протока, тем самым провоцируя развитие опухоли. Также дело обстоит при сбоях гормонального фона.
Увеличение массы тела может повлечь за собой массу разнообразных нарушений. Сюда относится и потливость, и гормональный сбой. Страдают как внешние, так и внутренние органы.
Чем опасна киста сальных желез на мошонке
Даже учитывая тот факт, что нарост в иHTиMной зоне мужчины является доброкачественным образованием, она способна спровоцировать опасные последствия. Прежде всего речь идет о большой вероятности развития воспалительного процесса. Воспаление атеромы наблюдается в 75% случаев заболевания. При таком развитие болезни возникает болезненность, увеличиваются пoлoвые органы. Повышается местная и общая температура тела. Человек чувствует недомогание. Кожа в данной области становится красной, появляется повышенная чувствительность.
Если вовремя не остановить такой процесс, в скором времени начнется нагноение нароста. Из капсулы образования будут выделяться гнойные массы, боль усилится, появится отек. Такое состояние требует немедленной госпитализации. Если не предпринять необходимые меры, болезнь может развиться в сепсис. Произойдет омертвление (некроз) тканей. Образуется крупная язва.
Также, крайне остро стоит угроза о нарушении работы репродуктивного органа. Из-за повышенного внутреннего давления могут возникнуть проблемы с выработкой биологического материала, что нарушить нормальное функционирование мужского здоровья.
Еще один вариант развития нeблагоприятного последствия – перерождения опухоли в злокачественную. Такое явление происходит довольно редко, но вероятность подобного осложнения все же присутствует.
Методы лечения атером мошонки
Методы лечения подобных образований на яичках разделяют на консервативные и радикальные.
К первому виду можно отнести специфическую процедуру введения препаратов в опухоль. Под действием введенного вещества атерома рассасывается. Такой способ актуален при небольшом диаметре образований.
Рекомендуем почитать:
Второй вариант не инвазивного лечения – применение рецептов народной медицины. Такая методика не одобряется большинством врачей. Тем не менее приверженцы нетрадиционной медицины дают положительные отзывы о подобной терапии. Способ подразумевает использование разнообразных трав, настоек, отваров, мазей собственного приготовления. Метод хорош тем, что ингредиенты для приготовления лекарств полностью натуральны. Перед использованием подобного метода лечения, лучше проконсультироваться с лечащим врачом, во избежание непредвиденных реакций организма.
Радикальный метод лечения заключается в удаление атеромы мошонки. Наиболее распространенные способы:
- хирургическое устранение нароста;
- радиоволновое иссечение образования;
- лазерное удаление опухоли.
Хирургия применяется в случаях большего объема атеромы. Метод предполагает использование анестезии, поэтому его использование имеет ряд противопоказаний. Тем не менее это метод, который предотвращает возможность рецидива.
Применение лазера или радиоволн – более щадящий способ избавиться от нароста. Их преимущество заключается в относительной безболезненности и быстроте проведения процедур.
Профилактика появления
Атерома кожи мошонки – недуг, который можно предотвратить, если внимательно относится к своему здоровью. Чтобы обезопасить себя от возникновения образований в иHTиMной зоне, человеку необходимо следовать несложным рекомендациям:
- В первую очередь необходимо следить за гигиеной собственного тела. Это предотвратит закупорку пор кожи.
- Правильное сбалансированное питание поможет избежать появления лишней массы тела. Следовательно, все органы, в том числе и железы, будут функционировать правильно.
- Регулярно обследоваться у врача. Такое действие поможет выявить образование на первоначальном этапе. Кроме того, только в условиях клиники можно определить нарушения в гормональном фоне организма.
Атерома паховой области — явление, которое может перевести к развитию серьезных осложнений. Поэтому, не стоит оттягивать с посещением врача. Чем раньше начнется актуальное лечение, тем продуктивнее будут его результаты.
Атерома мошонки
Это доброкачественное образование формируется из-за закупорки выводного протока сальной железы. Оно может быть единичным или множественным, когда вся поверхность мошонки покрывается большим количеством атером, напоминая пустулезную сыпь. В последнем случае мужчине ставят диагноз «атероматоз».
Атерома, или киста сальной железы, развивается в волосяном мешочке. Выводной проток по различным причинам оказывается закупоренным, и секрет не может найти выхода наружу. Смешиваясь с ороговевшими клетками кожи, он накапливается в сальной железе, растягивая ее и образуя уплотнение, цвет которого несколько светлее, чем цвет окружающей его кожи. В центре атеромы можно обнаружить черную точку – закупоренное устье железы.
По консистенции образование мягкое, эластичное, имеет ровный округлый контур, достигает величины 1-1,5 см в диаметре. Первичная киста сальной железы безболезненна до тех пор, пока она не начинает воспаляться. В отличие от нее, вторичная атерома имеет более плотную консистенцию, болезненна при надавливании. Вторичные кисты сальных желез мошонки в большом количестве появляются у мужчин, страдающих от себореи и гипергидроза, и диагностируются как себорейные кисты, или кисты Фордайса.
Из-за трения о белье и механического повреждения кожи атеромы мошонки могут самопроизвольно вскрываться. Попадание в кисту патогенных бактерий на фоне пониженного иммунитета приводит к воспалению и нагноению образования.
Возможные варианты развития атеромы:
Заживление после самопроизвольного вскрытия;
Читать еще: Бородина диетаПреобразование атеромы в злокачественную опухоль происходит крайне редко, лишь при присоединении дополнительных факторов малигнизации. Важно дифференцировать атерому от сифилитической язвы, липомы, фибромы. После самопроизвольного вскрытия может возникнуть рецидив заболевания, потому что оставшиеся клетки капсулы кисты будут провоцировать образование новой атеромы.
Причины появления атеромы мошонки
Киста сальной железы в области мошонки диагностируется у каждого пятого мужчины. Такая частота возникновения атеромы связана с особенностями строения мужской пoлoвoй системы. Яички, находящиеся в мошонке, выполняют важную функцию – выработку полноценных cпepматозоидов. Множество сальных желез поддерживают стабильную температуру этого органа. При несоблюдении правил личной гигиены их выводные протоки могут закупориваться.
Другие причины формирования атеромы:
Нарушение липидного обмена;
Преобладание жирной пищи в рационе.
При повышенном потоотделении через сальные железы мошонки выделяется много жидкости, которая содержит соли и гормоны. Отложения солей закупоривают протоки и забивают поры.
В условиях избытка тестостерона в крови усиливается выработка секрета сальных желез. Выведение излишков кожного сала затрудняется, происходит его накопление в полости кисты. При нарушениях рациона, чрезмерном употрeблении жирной пищи, специй, жареных и острых блюд в выделениях потовых желез образуются специфические соединения, раздражающие кожу. Этот фактор также может привести к образованию атеромы.
Диагностика и дифференциация
Чтобы определить тактику лечения, врач должен убедиться в правильности поставленного диагноза.
Для этого проводится визуальный осмотр и, при необходимости, лабораторные исследования:
Анализ крови на гормоны;
Общий анализ крови для определения содержания лейкоцитов;
Мазок, если на месте атеромы имеется изъязвление.
При повышенном содержании в крови тестостерона можно сделать вывод о том, что причиной появления новообразования является гормональный дисбаланс. Увеличение концентрации лейкоцитов, являющихся своеобразной защитой организма от патогенных бактерий, свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
Изучение данных мазка с язвы на поверхности атеромы проводится с целью определения типа вызвавших ее болезнетворных микроорганизмов. Врач должен исключить вероятность развития других патологий со сходными симптомами.
Направления дифференциальной диагностики (от чего нужно отличить атерому):
Фиброма – гипертрофированное увеличение соединительной ткани, расположено в более глубоких слоях кожи, не спаяно с ее поверхностью;
Липома – имеет более мягкую консистенцию, менее плотно спаяна с поверхностью кожи, отсутствует черная точка закупоренного устья сальной железы;
Гигрома – представляет собой кисту, наполненную серозной жидкостью и спаянную не с кожей, а с близлежащими тканями.
Лечение атеромы
В начальной стадии развития киста сальной железы не доставляет никаких неприятных ощущений, однако ее постоянное травмирование может привести к развитию абсцесса или флегмоны, когда воспаление распространяется по подкожной клетчатке. Чтобы избежать этого, желательно удалить атерому в «холодном» периоде. Самостоятельное выдавливание кист недопустимо, так как несет риск инфицирования и появления гематомы.
После достижения мужчиной возраста 35 лет мелкая атерома может самопроизвольно исчезнуть без лечения. Это объясняется уменьшением продуцирования тестостерона и кожного сала. Крупные атеромы подлежат удалению хирургическим путем. Никакие другие методы не принесут окончательного выздоровления до тех пор, пока не будет извлечена капсула кисты.
Методы лечения атеромы мошонки:
Иссечение с вылущиванием кисты;
Вскрытие воспалившейся кисты и ее дренирование.
Удаление атеромы больших размеров проводят с применением местной анестезии. Участок мошонки обезболивают, вскрывают верхний слой кожи, кисту удаляют вместе с капсулой. В течение нескольких месяцев от рубца не остается никаких следов. На пoлoвую функцию такое вмешательство не влияет.
Электрокоагуляция – это «выпаривание» атеромы при помощи тока высокой частоты. При этом проводится прижигание сосудов, поэтому кровопотери при таком вмешательстве минимальны. Риск рецидивов после электрокоагуляции составляет всего 3%.
При нагноении кисты сначала вскрывают воспаленную капсулу атеромы, удаляют ее содержимое, устанавливают дренаж. После того как воспаление стихнет, проводится вылущивание капсулы.
Профилактика
Для предупреждения появления кисты сальной железы на мошонке нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены. Туалет пoлoвых органов с использованием мыла или специальной косметики для иHTиMной гигиены – обязательное мероприятие. Для очистки кожи и профилактики появления атеромы можно использовать паровые ванны.
Разумное употрeбление жиров и углеводов поможет не только сохранить оптимальный вес, но и избежать закупоривания сальных желез. Дополнительная мера профилактики атеромы мошонки – ношение свободного белья из натуральных тканей для предупреждения перегревания области паха.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
25 полезных привычек, которые должны быть у каждого
Способы удаления атером мошонки
Удаление атеромы мошонки производится только хирургическим путем. Другие методы лечения малоэффективны. Что касается рецептов народной медицины, то они не только не дают положительных результатов, но даже могут привести к развитию осложнений.
Направление на удаление атеромы мошонки дает врач после того, как проведет осмотр и убедится в правильности диагноза. Необходимо учитывать, что возникшее в области гeнитaлий кистозное новообразование не обязательно может быть атеромой.
Атерома мошонки может рецидивировать только в том случае, если во время операции не были удалены все патогенные клетки.
Клиническая картина
Атерома представляет собой доброкачественное новообразование, которое возникает по причине закупорки сальных желез. Образующаяся киста изначально не вызывает никаких проблем у мужчины, но когда она увеличивается в размерах, дискомфорта не избежать.
Несмотря на то что новообразование доброкачественное, оно может воспаляться. Нагноение атеромы не считается редким осложнением данной патологии. По этой причине удалять атерому мошонки рекомендуется сразу после того, как она была диагностирована.
Но не всегда такое хирургическое вмешательство возможно. Бывают обстоятельства, которые вынуждают врачей перенести дату операции:
- Если мужчина болен, то автоматически снижается его иммунитет. Ослабленному другой болезнью организму будет тяжело перенести операцию.
- Если атерома воспалилась или начался процесс нагноения, операция тоже противопоказана. Сначала мужчине предстоит пройти лечение, которое направлено на подавление воспалительного процесса. Для этого производится вскрытие и дренирование проблемной области. Дополнительно прописывается курс антибактериальной терапии.
Подготовка и удаление атеромы
Атерома мошонки не является заболеванием, лечение которого требует госпитализации. Но перед хирургическим вмешательством пациент должен пройти соответствующее обследование и сдать все необходимые анализы.
Перед операцией пациенту нужно прийти в больницу точно в установленное время. Расположенные в мошоночной области волосы можно удалить дома самостоятельно. В противном случае их сбреет медсестра. Также перед операцией рекомендуется посетить уборную комнату.
Далее делается проба на аллергическую реакцию организма по отношению к лекарственному препарату, который будет использоваться в качестве анестезии. Если все в норме, пациенту делают местный наркоз и приступают к выполнению операции.
Атерома мошонки может быть удалена с помощью лазера. Данный вид хирургического вмешательства относят к малоинвазивным методикам. Лазерный луч полностью выпаривает (послойно) все патогенные клетки вместе с капсулой. После удаления образования оперируемую область обpaбатывают антисептиком и накладывают на нее повязку.
Читать еще: Какова польза и вред курагиЕще один бесконтактный способ лечения атеромы — радиоволновое удаление. Радиоволновый нож, как и лазерный, минимально травмирует кожу. Под действием радиоволнового излучателя происходит разрушение клеток новообразования. Когда операция будет завершена, накладывается стерильная повязка.
Преимущество лазерной и радиоволновой методики в том, что после их проведения на коже не остается видимых шрамов.
Однако следует учитывать, что данные методы подходят лишь для лечения небольших атером.
С помощью обычного скальпеля удаляют кистозные новообразования различных размеров. Данная методика считается более травматичной и опасной. После такого лечения на теле остается шрам.
После того как наркоз подействует, врач разрезает кожу в том месте, где атерома выступает больше всего. Ширина разреза приблизительно равняется размеру атеромы. Далее врач производит вылущивание кисты. Для этого он надавливает на края раны, сдвигая кожу. Существует и другой вариант хирургического удаления. Сначала врач удаляет содержимое кистозной капсулы, а затем и саму кисту.
После окончания операции производится дезинфицирование раны и накладывание швов. Если разрез был большой, врач может поставить дренаж. Он необходим для того, чтобы из раны выходил эскудат.
В послеоперационный период, независимо от вида операции, мужчине потребуется правильно ухаживать за прооперированной областью и ходить на перевязки. В течении первых 48 часов не рекомендуется мочить рану. Необходимости в приеме обезболивающих средств нет, так как место операции не болит. После хирургического лечения, при условии отсутствия осложнений, швы снимают на 7-10 день.
Сильная боль, покраснение, отек и другие симптомы после операции по удалению атеромы указывают на наличие воспалительного процесса. В таком случае нужно в обязательном порядке обращаться в больницу.
Атерома мошонки
Врачам дерматологам нередко приходится сталкиваться с доброкачественными новообразованиями кожи пoлoвых органов.
Большинство пациентов обращаются по поводу атером мошонки.
Это опухолевидное образование, не очень склонное к озлокачествлению.
Протекает доброкачественно и значительной опасности для здоровья обычно не представляет.
Но так как может нагнаиваться и перерождаться в paк, то их все же следует пролечить.
Что такое атерома мошонки?
По своей сути, речь идет о собирательном термине.
Атеромами называют целую группу доброкачественных образований кожи:
- Ретенционные кисты кожи или вторичные атеромы.
- Эпидермальные.
- Дермоидные кисты.
Ретенционные являются приобретенными атеромами и возникают при закупорке протоков сальных желез.
Эпидермальные и дермоидные называются иногда первичными атеромами.
Относятся к врожденным образованиям.
Есть данные, что они имеют наследственную природу.
На коже пoлoвых органов мужчин чаще встречаются первичные образования – эпидермальные и дермоидные кисты.
Почти в 80% случаев на мошонке находят единичное образование.
Однако встречаются случаи, когда обнаруживаются 3 и даже более атером у одного мужчины.
Большая доля пациентов, около 65%, приходится на возраст от 20 до 50 лет.
После климактерического периода, когда активность сальных желез снижается, формирование вторичных атером сокращается до 10% из общего числа обращений к врачам по поводу этих кист.
Медицинская статистика подтверждает, что на коже мошонки чаще попадаются врожденные, первичные атеромы.
Клинические проявления атеромы мошонки
При визуальном осмотре, ретенционные, эпидермальные или дермоидные кисты отличить друг от друга пpaктически невозможно.
Они все выглядят как:
- Располагающиеся в толще кожи узелки.
- Диаметр от 0,4 до 4 см.
- Безболезненные.
- Плотные.
- Слегка подвижные.
- Кожа над ними не меняется.
- С течением времени уплотняются еще больше, кальцинируются.
Пpaктика показывает, что бессимптомные атеромы причиняют мало дискомфорта, и многие мужчины их игнорируют.
До тех пор, пока не произойдет инфицирование или озлокачествление образования.
Важно знать, что некоторый процент первичных кист способен все же трaнcформироваться в злокачественные опухоли мошонки.
Поэтому если уплотнение внезапно увеличилось, изменило цвет и стало походить на язву, необходимо срочно обращаться к врачам.
Нагнаивание из-за присоединения вторичной флоры встречается примерно у 45-65% вторичных кист.
Первичные же более склонны к paковому перерождению.
Диагностические мероприятия при атероме мошонки
С уверенностью распознать по внешним признакам разновидности атером невозможно.
Они отличаются друг от друга только внутренним строением:
- Вторичные являют собой разрушенные сальные железы.
- Внутри их находят кристаллы холестерина.
- Стенки выстланы цилиндрическим эпителием.
- Эпидермальные кисты изнутри выстланы эпидермисом.
- Стенка дермоидных содержит в себе все структуры кожи – волосяные фолликулы, сальные и потовые железы.
Разобраться, что за вид атеромы обнаружен на мошонке, можно только после ее удаления и гистологического исследования.
Исключение составляют дермоидные кисты.
В их полости встречаются волосы, косточки, хрящи.
Такое содержимое можно заметить при проведении УЗИ и заранее установить диагноз.
Поэтому ультразвук входит в перечень диагностических процедур.
Иногда требуется пункционная биопсия для исключения злокачественного процесса.
Также, поскольку единственный метод избавления от атером – хирургическое вмешательство, то перед ним может потребоваться общеклиническое обследование.
Атерома мошонки: лечебные мероприятия
Выбор тактики лечения делается после осмотра пациента.
Если мужчину ничего не беспокоит, то предлагается плановое вмешательство.
С нагноившимися кистами выжидать нельзя.
Микробы могут присоединиться при расчесывании, трении о белье или попытках самостоятельно выдавить уплотнение на коже мошонки.
- I. Появление боли в области ранее безболезненного образования.
- II. Покраснение и отечность образования, всей мошонки.
- III. Увеличение паховых лимфатических узлов.
- IV. Повышение температуры тела.
- V. Кожа над атеромой истончается, натянутая и блестящая.
Прокалывать самостоятельно такое образование нельзя.
В противном случае может остаться долго не заживающая язва, прорастающая вглубь тканей мошонки.
Также здесь может сформироваться очаг хронической инфекции.
Это неизбежно приводит к повреждению яичек, ослаблению потенции, необратимому бесплодию.
В подобных случаях необходимо срочно обращаться к хирургам для неотложного лечения атеромы мошонки.
Но лучше все же прийти заранее и провести плановое вмешательство.
Атерома мошонки: методика операции
Собственно, операцией называть иссечение кожной кисты мошонки – слишком серьезно.
При своевременном обращении это амбулаторная процедypa, для которой требуется только местное обезболивание.
- Аккуратно рассекается кожа над уплотнением.
- Края разреза раздвигаются и в ранку выводится капсула кисты.
- Поверхность капсулы обильно обpaбатывается антисептиком.
- Если атерома подвижна, то ее удаляют целиком, вылущивая с капсулой.
- При осложненном нагноением образовании, полость приходится вскрывать, oпopoжнять и потом вырезать из спаявшихся с ней тканей мошонки.
В дальнейшем, при чистом процессе, оставшееся ложе кисты промывают кожным антисептиком, ушивают и накладывают на рану лейкопластырную повязку.
При небольших размерах кисты выписка возможна в тот же день.
Когда приходится удалять нагноившийся процесс, возникает необходимость в послеоперационном дренировании раны для профилактики развития свищей.
В последующем назначается антибиотикотерапия на 7-10 дней.
Все это время пациенту приходится находиться в стационаре или ежедневно приходить на болезненные перевязки.
Поэтому разумно будет с уплотнениями на мошонке прийти к специалисту и вместе с врачом выработать оптимальную тактику поведения и лечения.
При подозрении на атерому мошонки обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Бронхит: лечение ингаляциями детей и взрослых Как проводить ингаляции небулайзером при бронхите: препараты, растворы, антибиотики Бронхит – одно из...
21 11 2024 5:24:47