Асептический некроз головки бедренной кости

Аваскулярный некроз (остеонекроз, асептический некроз) – это группа заболеваний с одинаковой этиологией и патогенезом, но с разной локализацией. Они хаpaктеризуются некрозом части костной ткани в результате нарушения кровоснабжения.

Чаще всего поражается головка бедренной кости. Другие затрагивающиеся места: дистальный отдел бедра, проксимальная часть плечевой кости, кости стопы и многое другое.

Асептический некроз головки бедренной кости.

Некроз происходит в бедренной кости. Он чаще встречается у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. В 50-60% случаев заболевание носит двусторонний хаpaктер, причем вторая сторона обычно поражается через несколько месяцев после первой.

Этиология: причина заболевания до конца не выяснена. Важными для формирования некроза являются следующие причины:

Нарушение кровоснабжения кости в результате:

– травм – перелома шейки бедра, вывиха бедренной кости таза;

– закупорки просвета артериальных сосудов – при эмболии, серповидноклеточной анемии, талассемии, болезни Гоше, кессоне;

– повреждения или сдавления интактных артерий – васкулит, спазм сосудов.

Длительное лечение кортикостероидами.
Злоупотрeбление алкоголем.
Курение.
Другие потенциальные причины – гиперкоагуляция, ионизирующая терапия, химиотерапия, гиперлипидемия, гиперурикемия, системная красная волчанка, хронический панкреатит, трaнcплантация почки.

Когда причина неизвестна, обсуждается идиопатический асептический некроз.

Патогенез: этиологические факторы нарушают кровоснабжение кости и вызывают ишемию. Это является причиной трофических изменений и некроза головки бедренной кости.

Патологоанатомия: в течение болезни есть 5 стадий:

Стадия ишемии и некроза.
Стадия фрагментации.
Стадия резорбции костных фрагментов из окружающей здоровой ткани.
Стадия реваскуляризации – стадия восстановления.
Стадия остаточных явлений – деформирующий артроз.

Когда поражение небольшое, может произойти полная реваскуляризация и замена здоровой тканью. Процесс восстановления неэффективен, когда пораженный участок обширный. В этих случаях разрушение кости доминирует над образованием новой ткани и приводит к коллапсу бедренной кости. Происходит коксартроз.

Клиническая картина: заболевание развивается медленно, незаметно. Присутствует небольшая и постоянная боль, которая постепенно усиливается, появляется боль в паховой области или верхней части бедра, которая может иррадиировать в колено. Появляется хромота. На поздней стадии движения в тазобедренном суставе ограничены.

Диагноз ставится на основании:

Истории наличия факторов риска.
Физикального обследования – наличие боли, ограниченные движения.
Лабораторных тестов – для выявления факторов риска, таких как серповидноклеточная анемия, гиперкоагуляция, гиперурикемия.
Ангиографии, флебографии.
Рентгенологическое исследование – склероз и легкое уплощение головки бедренной кости регистрируются на начальной стадии. Позже наблюдались фрагментация ядра, появление дегенеративных кист, укорочение и расширение шейки бедра.
МРТ – важно для ранней диагностики.

Лечение: лечение зависит от этиологии и стадии заболевания. Его цель состоит в том, чтобы сохранить тазобедренный сустав, и не допустить замены его на искусственный.

На начальной стадии заболевания применяют:

– устранение факторов риска – ограничение потрeбления алкоголя, снижение дозы кортикостероидов;

– профилактику потери сустава – ходьба на костылях;

– прием нестероидных противовоспалительных препаратов;

– декомпрессия ядра – ядро поврежденной кости удаляется, а давление в кости уменьшается;

– реваскуляризация – пересадка кости, взятой из малоберцовой кости вместе с наложенными швами;

– остеотомия.

На позднем этапе выполняется артропластика – установка искусственного сустава.

Ольга Орлова – биография и песни певицы, ее фото из личной жизни ведущей Дома 2

Ольга Орлова (Ольга Носова) – российская певица, бывшая солистка женской поп-группы «Блестящие», актриса и ведущая реалити шоу «Дом-2» на канале ТНТ....

07 02 2026 3:53:56

Сергeй Перегудов (актер) – личная жизнь и биография, фильмы и сериалы с его участием, инстаграм фото артиста

Сергeй Перегудов – это довольно известная личность в мире кино. Настоящую популярность талантливому актеру принесли роли полицейских в фильмах и сериалах....

06 02 2026 6:25:33

Kylie Minogue — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Австралийская красавица Кайли Миноуг - звезда мировой поп-музыки. В ее жизни было много мужчин, но создать семью и завести детей она пока не смогла....

05 02 2026 9:40:28

Кирилл Мелехов (актер): биография и инстаграм профиль, фильмы и сериалы (Остров на ТНТ)

Кирилл Мелехов - актер, популярная роль в сериале Остров. О личной жизни не рассказывает, но ведет страницу в инстаграме, где часто есть новые фото....

04 02 2026 18:53:10

Галина Безрук (актриса) – фильмы с ее участием, фото из личной жизни и биография звезды

Молодая украинская актриса Галина Безрук, помимо участия в киносъемках, сейчас активно играет в театре, а также пробует свои силы в вокальном жанре....

03 02 2026 11:26:47

Софья Хилькова — фильмы с участием юной актрисы, ее биография и личная жизнь

Первую работу на телевидении Хилькова получила еще в 2006, когда попала на съемки комедийного сериала Папины дочки. Серьезные режиссеры заметили юный талант в телевизионной программе «Мы идем играть!» детского канала «Карусель», которую дeвoчку вела в 2009 году...

02 02 2026 19:35:37

Игорь Григорьев: биография и личная жизнь, все фильмы актера после Тайны следствия

Игорь Григорьев - актер и телеведущий, художник. Популярен ролями в сериалах Тайны следствия, Улицы разбитых фонарей. Про личную жизнь Игорь Григорьев не рассказывает....

01 02 2026 2:24:43

Жена Бориса Щербакова – Татьяна Бронзова: биография супруги и дети в семье пары

Татьяна Бронзова – мудрая женщина, которая не только прощала измены именитого мужа Бориса Щербакова, но и смогла побороть oнкoлoгию. Большую часть жизни актриса посвятила театральной сцене....

31 01 2026 0:54:43

Один (сериал, 2018 ) – актеры и роли, описание сюжета и дата выхода детектива на НТВ

«Один» – криминальный сериал, снятый кинокомпанией «Триикс Медиа» по заказу канала «НТВ». На экраны телевизоров картина выйдет 21 января 2019 года....

30 01 2026 6:59:42

Дима Билан – клипы и инстаграм фото певца, его биография и личная жизнь артиста

Дима Билан – популярный российский поп-певец, участник и первый русский артист, ставший победителем музыкального конкурса «Eurovision». Заслуженный артист Российской Федерации с 2018 года....

29 01 2026 20:37:15

Дмитрий Грачев — резидент Comedy Club, удивительное сходство с президентом

Дмитрии Грачев — популярный юморист, актер и резидент проекта Comedy Club, многие зрители помнят за его внешнее сходство с Владимиром Путиным. Однако удачное пародирование Президента РФ – далеко не единственный его «конек»...

28 01 2026 12:45:41

Вера Брежнева – клипы и биография певицы, инстаграм фото и личная жизнь звезды, а также фильмы с ней

Вера Брежнева (Галушка Вера Викторовна) – востребованная певица, телеведущая и киноактриса. Экс-солистка популярной вокальной группы «ВИА ГРА». Артистка является послом доброй воли ООН по вопросам ВИЧ/Спида....

27 01 2026 13:13:51

Александр Вершинин – актер: личная жизнь с женой и биография, фильмы с его участием

Александр Вершинин – российский актер театра и кино. Фильмография актёра на сегодня насчитывает около 60 кинопроектов в разножанровых фильмах и сериалах....

26 01 2026 17:10:16

Анастасия Крылова (актриса) – инстаграм фото и личная жизнь, фильмография (фильмы и сериалы) и биография киноактрисы

Крылова Анастасия Владимировна – молодая и перспективная российская актриса театра и кино. Фильмография актрисы на сегодня составляет 10 кинопроектов....

25 01 2026 4:53:11

Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы

Серафима Низовская стала популярной после роли в сериале Молодежка. Актриса не замужем, воспитывает двоих сыновей. Серафима играла в театре и работала телеведущей....

24 01 2026 8:16:45

Фильмы с Федором Добронравовым в главной роли – комедии и драмы с участием актера

Обычно он играет простых, добрых мужиков. В том числе и из-за этого все фильмы с Федором Добронравовым в главной роли становятся популярными у зрителя....

23 01 2026 7:17:39

Джонни Депп и Вайнона Райдер – история любви и почему расстались актеры в молодости

На момент зарождения отношений Джонни Деппу было 26 лет, а Вайноне Райдер всего 16. Актер говорил, что это была его первая и настоящая любовь с первого взгляда....

22 01 2026 1:16:38

Муж Жанны Фриске – Дмитрий Шепелев (гражданский супруг певицы) и сын пары Платон

У Жанны Фриске и Дмитрия Шепелева был долгий роман. В 2014 году у пары родился замечательный сынишка, которого назвали Платоном. Сейчас гражданский муж певицы воспитывает его один....

21 01 2026 7:25:51

Сергeй Лобан – режиссер фильма Шапито-шоу: его биография и личная жизнь

Сергeй Лобан – российский кинорежиссер, автор кинофильма «Шапито-шоу», который критики назвали фильмом десятилетия. Всего в фильмографии режиссера менее 10 работ....

20 01 2026 12:31:23

Виктор Бычков – главные роли в фильмах, биография актера и его личная жизнь

Виктор Бычков – российский актер театра и кино. Стал популярен после роли в фильме «Особенности национальной охоты». Артист снимался в сериалах «Убойная сила» и «Улицы разбитых фонарей»....

19 01 2026 12:40:24

Жена Ильи Соболева – Наталья Пахомова: биография инстаграм блогерши и отношения пары

Наталья Соболева (Пахомова) – жена Ильи Соболева, комика и резидента «Comedy Club». Девушка известная инстаблогерша, пропагандирующая здоровый образ жизни....

18 01 2026 6:35:24

Александр Рыбак — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Популярный певец и музыкант, Александр Рыбак стал известен после своей победы на «Евровидении 2009». В 2018, он вновь выступил на этом конкурсе как норвежский исполнитель. Выдающийся талант Александра, который, еще будучи в пятилетнем возрасте, сочинял свои песенки, умел играть на скрипке, и на фортепиано, позволил ему достичь больших успехов. Личная жизнь и жена Александра Рыбака всегда под прицелом объективов фото и тележурналистов....

17 01 2026 10:26:26

Алена Хмельницкая — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Она ворвалась на экраны блистательной Леонсией из фильма "Сердца трех", но покорила сердца не только героев Жигунова, Шевелькова и Котанджяна, но и тысяч российских мужчин. А кого любила сама Алена Хмельницкая и от кого родила своих детей, узнайте из нашей статьи....

16 01 2026 5:11:59

Оксана Федорова – биография и личная жизнь Мисс Вселенной с мужем, фото ведущей Спокойной ночи

Оксана Федорова –российская телеведущая, победительница конкурсов «Мисс Санкт-Петербург», «Мисс Россия» и «Мисс Вселенная», ведущая «Спокойной ночи, малыши!»....

15 01 2026 0:15:57

Анастасия Цилимпоу — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Биография Анастасии Цилимпоу: личная жизнь, последние новости 2018, Инстаграм актрисы, роли, сериалы, фильмография, «Великолепный век. Империя Кёсем»...

14 01 2026 14:10:59

Григорий Сергеев — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Григорий Александров – советский режиссер, сценарист, получивший мировую известность, несмотря на идеологические рамки. Муж Любови Орловой....

13 01 2026 17:35:19

Группа «Plazma» — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Российская музыкальная группа «Plazma» работала в разных жанрах. Она была основана в 200 году и вплоть до 2010 года активно выступала. Коллектив одним из первых начал петь песни на английском для русскоговорящей аудитории. Бессменные участники группы – Максим Постельный и Роман Черницын. Сейчас о коллективе почти ничего не слышно, и людям интересно, что стало с музыкантами. В частности, поклонниц волнует личная жизнь участников....

12 01 2026 2:12:34

Робо (фильм, 2019) – актеры и роли, трейлер и описание сюжета комедии Сарика Андреасяна

Российский фантастический семейный фильм «Робо» стартует в показе в кинотеатрах 31 октября 2019 года. Режиссером киноленты стал талантливый Сарик Андреасян....

11 01 2026 17:20:35

Михаил Филиппов – актер: личная жизнь и биография, фильмы с его участием

Филиппов Михаил Иванович – известный российский актёр театра и кино. С 1996 года является Народным артистом РФ. Фильмография артиста составляет 60 проектов....

10 01 2026 19:23:52

Анджелина Джоли — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Анджелина Джоли: биография, личная жизнь знаменитой актрисы, сумевшей найти свое призвание и счастье....

09 01 2026 3:57:40

Грета Гервиг – фильмы режиссера Леди берд и роли актрисы, биография и личная жизнь сценаристки

Грета Гервиг – актриса, режиссер и сценаристка. Для широкой публики ее имя громко прозвучало в 2017 году. Именно в этом сезоне она снимает фильм «Леди Берд»....

08 01 2026 16:46:36

Эмма Томпсон — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Эмма Томпсон (Emma Thompson) - актриса, сценарист - биография - европейские актрисы - Кино-Театр.Ру...

07 01 2026 19:34:15

Евгений Сидихин — фильмы советского актера, биография и фото, семья, дети и личная жизнь российского артиста

Популярность Сидихина стремительно набирала обороты, а от поклонниц не было отбоя. В начале нулевых годов состоялась премьера криминальной картины «Бандитский Петербург. Барон», где Сидихин перевоплотился в начальника 15 отдела. Лента имела колоссальный успех у телезрителей...

06 01 2026 9:46:48

Борис Смолкин (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и спектакли с его участием

Борис Смолкин – советский и российский актер кино и театра, артист дубляжа. Заслуженный артист РФ может похвастаться большим опытом в кинематографе – на его счету более 100 ролей....

05 01 2026 11:58:42

Павел Лунгин — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Биография: Павел Лунгин (12 июля 1949). Читайте полную биографию знаменитости. Фотографии, подробно о семье, видео, последние новости 2021 на портале Узнай Всё...

04 01 2026 13:51:43

Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера

Виктор Хориняк - российский актер фильмов и сериалов. Закончил МХАТ, работает в театре. С 2007 года снимается в кино, с 2010 - в сериалах. Виктор женат, есть ребенок....

03 01 2026 3:43:15

Жена Резо Гигинеишвили — Надежда Михалкова: первая жена, фото и биография бывшей жены режиссера

Вскоре после развода Резо Гигинеишвили с бывшей женой он познакомился со своей будущей Надеждой Михалковой. Некоторые источники утверждают, что актеры познакомились еще когда Гигинеишвили был женат, и что именно Надежда стала причиной развода....

02 01 2026 17:32:38

Надежда Соловьева – жена Познера, биография и личная жизнь основателя SAV-Entertainment

Надежда Соловьева роилась в 1955 году. После окончания школа поступила в Московский ин.яз., который с успехом закончила. С Познером Надежда познакомилась во время деловой встречи. Владимир Владимирович готовил мероприятие, посвященное борьбе со «СПИДом», и искал организатора....

01 01 2026 16:10:44

Анна Шепелева – актриса: биография и подробности личной жизни, социальные сети (инстаграм и вк) и фото

Анна Шепелева - актриса сериала Реальные пацаны. После стала играть и в других сериалах. О своей личной жизни Анна не распространяется принципиально....

31 12 2025 2:17:19

Ольга Будина: фото и личная жизнь актрисы, биография и фильмы со звездой

Ольга Будина — получила звание «Актриса года» по версии «Первого канала», в 2003 году награду «Легенда России» и Государственную премию РФ в области литературы и искусства. В фильмах Ольге доставались исключительно главные роли....

30 12 2025 4:35:56

Все могло быть иначе (сериал, 2019) – актеры и роли, описание сюжета и дата выхода мелодрамы

20 мая 2019 года на популярнейшем телеканале Россия 1 должна состояться премьера показа нового телесериала под названием «Все могло быть иначе», снятого в 2019 году....

29 12 2025 11:42:56

Владимир Пучков — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Пучков дважды занимал 3 место в рейтинге самых популярных представителей высшей власти. Как же складывалась жизнь популярного политика?...

28 12 2025 3:56:11

Игорь Стам – фильмы с участием актера, его личная жизнь и биография

Игорь Стам – российский актер театра и кино. Игорь влился в труппу «Театра Doc», на подмостках которого выступает сейчас. В его фильмографии около 30 работ....

27 12 2025 11:52:27

Дмитрий Певцов — фильмы с участием актера, его биография и личная жизнь с Ольгой Дроздовой, сын Елисей и фото артиста

В кино Дмитрий Певцов дебютировал еще в 1986 году в мини-сериале Татьяны Лиозновой «Конец света с последующим симпозиумом». Затем он появился в драме «Мать» (1989 год), снятую по роману Максима Горького...

26 12 2025 20:11:58

Тимур Еремеев: биография, личная жизнь, инстаграм (Отель Элеон)

Тимур Еремеев - актер театра и кино, популярная роль - портье в сериале Отель Элеон. Личную жизнь тщательно скрывает, но можно проследить за карьерой....

25 12 2025 3:39:17

На край света – сериал, 2011: актеры и роли, описание сюжета мелодрамы

«На край света» – российский остросюжетный мелодраматический сериал, который состоит из восьми эпизодов. Премьера картины состоялась 1 октября 2012 года....

24 12 2025 3:58:12

Купчино (2018, сериал) – актеры и их роли в фильме на НТВ, описание сюжета детектива

«Купчино» (2018) – российский криминальный 20-серийный фильм на телеканале НТВ. Главные роли в сериале сыграли актеры Алексей Кравченко и Григорий Некрасов....

23 12 2025 5:24:15

Анастасия Иванова (актриса из Универа) – фильмы с ее участием, личная жизнь и биография

Анастасия Иванова – молодая российская актриса, стала известна отечественному зрителю после ролей Гали в сериале «Домработница» и Юли Семакиной в «Универе»....

22 12 2025 17:56:38

Жена Александра Незлобина — дочка Линда, скромная свадьба Алины и Александра

Алина Круглова любимая жена Незлобина уже более шести лет. Александр не носит обручального кольца и для некоторых стало сюрпризом, когда оказалось что парень женат. Самое важное в жизни артиста это его дочка и супруга...

21 12 2025 15:57:35

Сериал Сын (2014) – актеры и их роли в мелодраме, описание сюжета и интересные факты о фильме

В 2014 году начали съемки социальной драмы «Сын», режиссером выступил Слава Росс. В России мини-сериал «Сын» будет показан 12 июля 2018 года на Первом канале....

20 12 2025 5:43:40

Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::