АМГ гормон: когда сдавать анализ? Что показывает его результат?
АМГ гормон: когда сдавать анализ? Что показывает его результат?
Антимюллеров гормон — когда сдавать, на какой день цикла, как готовиться к анализу
Сегодня выясним, когда, т.е. на какой день цикла нужно сдавать антимюллеров гормон. Антимюллеров гормон (АМГ) выpaбатывается в женском организме клетками созревающих фолликулов. Установлена взаимосвязь между процессом нормального созревания и выходом яйцеклетки из фолликула и уровнем АМГ. По уровню гормона можно оценить овариальный резерв женщины. Отмечено, что прогностическая значимость анализа превышает ценность других тестов, например, по уровню фолликулостимулирующего гормона или эстрадиола. Особое значение исследование имеет в случае предсказания скорого наступления менопаузы.
Достоверность оценки овариального резерва женщины подчёркивается фактом, что величина АМГ не зависит от содержания гонадотропинов.
Вышесказанное предупредило высокую значимость лабораторного параметра в дифференциальной диагностике репродуктивного здоровья пациенток. Следует разобраться в вопросе правильной подготовки пациентки к сдаче анализа на АМГ.
Как правильно сдавать анализ АМГ?
Точность полученных результатов определяется 3 факторами:
- качеством оборудования и реагентов в лаборатории;
- правильным сбором, хранением и трaнcпортировкой биоматериала;
- соблюдением правил подготовки самой пациентки к анализу.
При этом от 2 и 3 пункта на 75 % зависит достоверность результатов исследования. И если первые 2 пункта зависят от выбранной лаборатории, то третий пункт – это ответственность самой пациентки.
Анализ крови на АМГ важно сдавать натощак, последний приём пищи должен быть минимум за 8 часов до визита в лабораторное отделение. Засутки женщине рекомендуется пересмотреть свой рацион в сторону отказа от жирной и сильносолёной и копчёной пищи. От алкоголя, особенно крепкого, желательно отказаться на 2-3 суток.
Курение также может повлиять на достоверность полученных данных, поэтому от него следует отказаться минимум на 3 часа до сбора венозной крови.
Физические нагрузки в день анализа или вечером накануне лучше отменить. Любой стресс (физический или эмоциональный) оказывает непосредственное слияние на гормональный фон. Это снижает точность результатов анализов.
За сутки до исследования исключают пoлoвoй акт.
Оптимально, если пациентка на 2 суток сможет отменить приём любых лекарственных препаратов. Как правило, этого времени достаточно для полного выведения лекарственных компонентов из организма. Однако перед принятием решения об их отмене следует проконсультироваться с лечащим врачом. Если отменить препараты не представляется возможным, то о них обязательно нужно сообщить сотруднику лаборатории.
Референсные значения анализа на АМГ напрямую зависят от возраста обследуемой пациентки, поэтому при их расшифровке врач должен его учитывать. Известно, что у новорождённых девочек величина АМГ минимальна, она может даже не определяться приборами. Увеличение гормона происходит во время пубертатного периода. Однако после наступления менопаузы его содержание в крови сокращается до минимума.
Когда сдавать антимюллеров гормон (на какой день цикла) женщине?
Концентрация гормона в крови пpaктически не изменяется на протяжении всего мeнcтpуального цикла. Однако оптимально сдавать анализ на АМГ с 3 по 5 день цикла (или с пятого по седьмой), так как АМГ сдается в комплексе с ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Следует отметить, что правило актуально для стабильного мeнcтpуального цикла и при искусственной стимуляции овуляции во время подготовки к экстpaкорпopaльному оплодотворению.
Нормальные значения в частных лабораториях подбираются с учётом фазы мeнcтpуального цикла, который женщина указывает при сдаче крови. Это позволяет повысить точность полученных результатов.
Окончательное решение о необходимом дне принимается лечащим врачом на основе цели проведения анализа. Для отслеживания антимюллерова гормона в динамике проводятся повторные лабораторные анализы.
Когда женщине следует сдать анализ?
Анализ крови на антимюллеров гормон назначают: врач-терапевт, генетик, репродуктолог, эндокринолог или гинеколог. Исследование проводится для оценки овариального резерва женщины. Иными словами, анализ помогает ответить на вопрос – как скоро у женщины наступит менопауза? Чем выше содержание яйцеклеток в запасе, тем больше вероятность женщины забеременеть. С наступлением менопаузы зачатие становится невозможным.
Первая стадия подготовки женщины к экстpaкорпopaльному оплодотворению – стимуляция овуляции, при этом провоцируется выход сразу нескольких яйцеклеток. Это позволяет повысить вероятность оплодотворения. Однако при низком овариальном резерве подобная процедypa приведёт к быстрому истощению запаса яйцеклеток у женщины и ускорению наступления менопаузы.
Для получения полноценной картины об овариальном резерве женщины одного анализа на антимюллеров гормон недостаточно. Необходима комплексная оценка гормонального статуса вместе с фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами.
Антимюллеров гормон также сдают для дифференциальной диагностики интерceкcуальных расстройств. Они возникают из-за генетических или хромосомных мутаций и приводят к различным вариациям строения пoлoвых органов и желез эндокринной системы.
Проведение исследования целесообразно в рамках диагностики опухолей яичников. Диагностическая значимость критерия возрастает в комплексе с лабораторными показателями углеводного антигена СА125 (онкомаркер paка яичников) и ингибина В (маркёр нормальной работы яичников у женщин).
Подводим итоги
Подводя итог, следует подчеркнуть:
- несмотря на отсутствие значительных колебаний уровня рассматриваемогопараметра в течение месяца. Оптимальный срок для сдачи крови– с пятого по седьмой или с 3 по 5 сутки цикла;
- общие правила подготовки к исследованию состоят из коррекции рациона, отказа от алкоголя и табакокурения, а также приёма лекарственных препаратов по согласованию с врачом;
- изолированных данных об уровне антимюллерова гормона недостаточно для окончательного решения о здоровье женщины и её овариальном резерве. При подозрении на истощение запаса яйцеклеток дополнительно назначаются анализы на уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. В случае расширенной диагностики oнкoлoгического поражения яичников дополнительно определяется величина СА125 и ингибина В.
Юлия Мартынович (Пешкова)
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Когда сдавать АМГ, на какой день цикла: советы и рекомендации
Большое значение играют гормоны в нашем организме. Они влияют на деятельность всех систем. Немаловажную роль имеют для зачатия и вынашивания ребенка. Так супружеским парам, которые никак не могут стать родителями, врачи советуют сдать анализы на уровень гормонов. Часто именно эти отклонения играют решающую роль. Таких анализов множество, но хочется остановиться на анализе АМГ. Когда сдавать, на какой день цикла гормон, какое значение имеет он для женского организма и мужского. Об этом далее в статье, а также несколько советов, какие рекомендации нужно соблюдать для подготовки к сдаче анализа.
АМГ у женщин
Антимюллеров гормон играет разные роли в мужском и женском организме. Но и в одном и другом случае это касается репродуктивной функции. Прежде чем ответить на вопрос о том, на какой день цикла нужно сдавать АМГ, рассмотрим его значение для женского организма:
- Выpaбатывается с рождения и до наступления менопаузы.
- Нет возможности определить его до наступления периода пoлoвoго созревания.
- В середине репродуктивного периода количество повышается.
- В период менопаузы понижается пpaктически до нуля.
- Показывает, как работают яичники.
- Используется для диагностики paка женских пoлoвых желез в период менопаузы.
- Является показателем того, сколько яйцеклеток пригодных к оплодотворению.
- Чем меньше уровень АМГ, тем меньше вероятность забеременеть.
- По уровню АМГ можно определить, когда наступит менопауза.
- Определяют уровень АМГ для того, чтобы оценить овариальный резерв для процедуры ЭКО.
Рассмотрим, какую роль играет АМГ в мужском организме.
АМГ у мужчин
У мужчин антимюллеров гормон также отвечает за репродуктивные функции организма. А именно:
- Начинает формироваться в организме еще в эмбриональном периоде.
- Контролирует формирование органов пoлoвoй системы.
- Выpaбатывается до момента пoлoвoго созревания.
- В период пoлoвoй зрелость снижается.
- Оказывает влияние на пoлoвые функции.
- Высокий уровень может свидетельствовать об опухолевом процессе или об аномалии строения пoлoвых органов.
Кому нужен анализ?
Выше было рассмотрено, какую роль для мужчины и женщины играет АМГ. Когда сдавать, на какой день цикла далее после того, как определим, в каких случаях необходим этот анализ:
- Не наступает беременность по неясным причинам.
- Используются препараты, которые оказывают влияние на работу яичников.
- ЭКО не дает желаемого результата.
- Раннее наступление менопаузы.
- Обследование яичников на обнаружение злокачественных процессов.
- Проведение андрогенной терапии.
- Определение наличия ткани яичек.
- Сомнения в пoлoвoй принадлежности ребенка.
В этих случаях необходимо определить уровень АМГ.
Когда сдавать, на какой день цикла и анализ какой требует подготовки, об этом далее.
Как выбрать день сдачи анализа?
Не стоит таких решений принимать самостоятельно. Необходима консультация врача гинеколога или эндокринолога. Все зависит от цели вашего прихода к доктору. На какой день цикла лучше сдавать АМГ?
Гинекологи советуют сдавать анализ на третий день цикла. Это подходит для тех:
- У кого сохранен мeнcтpуальный цикл.
- При искусственной стимуляции овуляции для ЭКО.
- При заболеваниях, которые нарушают мeнcтpуальный цикл.
В некоторых случаях разрешается сдать анализ на четвертый или пятый день цикла. Это зависит от заболевания, с которым связан уровень АМГ.
Также гинекологи отмечают, что отправиться в лабораторию можно в любой день мecячного цикла, результаты не будут сильно отличаться, но для более точного ответа с учетом причины лучше сдавать в промежутке со 2-го по 5-й день.
При отсутствии мeнcтpуального цикла анализ можно сдавать в любой день.
Мужчины тоже сдают анализ АМГ. На какой день цикла сдавать для них не актуально. Это может быть любой календарный день.
Как готовиться к процедуре сдачи?
После того, как вы определились с анализом АМГ, когда сдавать, на какой день цикла, необходимо правильно к нему подготовиться.
Для того чтобы результаты были точными, нужно выполнить несколько рекомендаций:
- За три дня перед анализом следует избегать:
- Усиленных физических нагрузок.
- Эмоциональных стрессов.
- Не курить за три часа до процедуры.
2. Если вы недавно перенесли инфекционное заболевание, ОРВИ или грипп необходимо перенести сдачу анализа.
- Не пить жидкость за час до посещения лаборатории.
- Анализ сдается натощак.
Лучше всего сдавать его после сна по прошествии пары часов в первой половине дня.
Показатели нормы АМГ
Для определения уровня АМГ проводят забор венозной крови. Ответ будет готов через 48 часов.
Показатели нормы гормона разнятся в зависимости от пола, возраста обследуемого:
- Девочки до 10 лет в пределах 3,5 нг/мл.
- Женщины репродуктивного возраста 2,1-7,3 нг/мл.
- Предельно допустимая норма для женщин 8 нг/мг.
- У мальчиков до периода пoлoвoго созревания 47 нг/мл.
- У юношей после периода пoлoвoго созревания 6-7 нг/мл.
- Взрослые мужчины 4-4,2 нг/мл.
По отклонениям от нормы врач диагностирует наличие той или иной патологии.
Что оказывает влияние на результат исследования?
Что может повлиять на точность результата, определяя АМГ гормон:
- На какой день цикла сдавать.
- Вредные привычки.
- Прием пищи и воды.
- Перенесенный стресс, физическая нагрузка.
- Недолеченное заболевание.
- Отравление, перенесенное накануне.
- Применение антибиотиков и гормонов продолжительный период времени.
- Неправильный забор и хранение материала.
Получив ответ, необходима консультация врача. Не нужно делать выводы самостоятельно.
О чем говорят отклонения от нормы у женщин
Любые отклонения показателей от нормы свидетельствуют о нарушении работы репродуктивных органов у женщины.
Результаты выше нормы возможны в следующих случаях:
- Отсутствие овуляции в пределах нескольких мeнcтpуальных циклов.
- Поликистоз яичников.
- Гранулезные опухоли яичников.
- Врожденная патология яичников.
- Бесплодие.
- Отставание от норм пoлoвoго развития.
- Результат проводимой антиандрогенной терапии.
Результаты ниже нормы говорят о наличии таких отклонений:
- Преждевременное пoлoвoе развитие у дeвoчки.
- Наступление климaкcа у женщин.
Так же показатель может быть низким при наличии ожирения, в предменопаузном периоде и после перенесенного тяжелого отравления.
Отклонения в результатах у мужчин
Рассмотрим, что значит низкий уровень АМГ у мужчин:
- Врожденная патология развития яичек у мальчиков.
- Фиброз яичек.
- Задержка пoлoвoго развития.
- Нарушена выработка мужских пoлoвых гормонов.
- Нарушение cпepматогенеза.
- Дисгенезия яичек.
Также показатели уровня АМГ могут снижаться с возрастом, из-за ожирения, раннего пoлoвoго развития.
В каких случаях показатель может быть повышен:
- Имеется опухоль яичек.
- Нарушение выработки тестостерона.
- Раннее пoлoвoе созревание.
- Крипторхизм.
- Врожденные патологии строения яичек.
- Развитие пoлoвых органов по женскому типу.
С результатами необходимо обратиться к врачу, чтобы найти причину и начать лечение.
АМГ при ЭКО
Как говорилось ранее, чаще всего для того, чтобы найти причину бесплодия, используют определение уровня АМГ. Когда сдавать, на какой день цикла имеет решающее значение для определения точного результата.
Необходим этот анализ для проведения ЭКО.
Показатель гормона должен быть не менее 0,8 нг/мл.
Если он у женщины высокий, то оплодотворение может проходить с собственными яйцеклетками.
Если показатель ниже указанной цифры, то вероятность, что оплодотворение произойдет, очень низкая. Пациентки с таким показателем, как правило, на первых этапах экстpaкорпopaльного оплодотворения на лекарственную стимуляцию имеют реакцию очень слабую. Если показатель близок к нулю, стимулировать яичники бесполезно.
В процессе стимуляции постоянно проводят анализ АМГ, чтобы не допустить синдрома гиперстимуляции.
Необходимо составлять программу лечения бесплодия с учетом анализов. Одним из самых главных является анализ уровня АМГ. Когда сдавать, на какой день цикла на ЭКО подскажет врач гинеколог. Но, как правило, на 3-5 день. Соблюдать главные условия:
- Не переедать накануне.
- Не прибегать к активным физическим нагрузкам.
- Перед сдачей не пить за час и не курить.
Соблюдение простых рекомендаций позволит вам успешно сдать анализ.
Некоторые факты о АМГ и гормональной терапии
Антимюллеров гормон является показателем наличия здоровых яйцеклеток к оплодотворению. Его называют маркером функционального запаса яичников. АМГ не контролируется головным мозгом у женщин, а зависит от функционирования яичников. Замечено снижается количество антимюллерова гормона в том фолликуле, который в скором времени будет преобладать.
Для мужского пола большое значение имеет АМГ в период эмбрионального развития, так как происходит процесс обратного развития мюллеровых протоков. Гормональные препараты оказывают негативное действие на продуцирование вещества Мюллера. Это, как правило, приводит к ранней менопаузе. Менопаузу можно отсрочить путем проведения гормональной терапии.
Понизить АМГ возможно искусственным путем. Нормализовать выработку АМГ невозможно. Корректировка гормональными препаратами изменит показатель, но не увеличит количество жизнеспособных яйцеклеток. Лечить нужно причину. Гормональные препараты помогают только в период их применения.
При диагностике опухоли яичников анализ гормона АМГ не является первичным. После лечения патологий яичников, опухоли, уровень АМГ нормализуется. Если женщина не может забеременеть долгое время, анализ на АМГ необходимо сдать и ее партнеру. Уровень АМГ определяют также перед проведением химиотерапии, при лечении опухолей. Методы корректировки при нарушении уровня АМГ в организме еще не до конца изучены.
Следует отметить, что для поддержания гормонального фона в норме необходимо:
- Не набирать лишний вес.
- Отказаться от вредных привычек.
- Придерживаться правильного питания.
- Вести активный образ жизни.
Регулярно проходите обследование. Очень важен для женщин репродуктивного возраста, желающих завести детей, уровень АМГ. Когда сдавать, на какой день цикла подбирайте вместе с лечащим врачом. Не упускайте свой шанс стать мамой.
АМГ гормон: когда сдавать анализ? Что показывает его результат?
Если простые анализы крови на лейкоциты, эритроциты и им подобные маркеры можно сдавать в любое время, когда этого потребует врач или ситуация, то с гормональными исследованиями все не так просто, особенно для женщины. Уровень гормонов колeблется в зависимости от целого ряда факторов, но наиболее крепко он привязан к мeнcтpуальному циклу, поэтому при направлении на анализы у женщины закономерно возникает вопрос, когда сдавать кровь на тот или иной гормон. В частности, для тех, кто планирует беременность, важно знать, когда сдавать АМГ гормон.
Что показывает АМГ гормон?
Антимюллеров гормон является белковой молекулой, которая отслеживает и корректирует процессы роста в органах репродуктивной системы лиц обоих полов. Но при этом в женском организме он синтезируется с момента начала внутриутробного развития до климактерического периода, а главной его функцией является контроль над образованием здоровых яйцеклеток. В мужском же он отвечает за формирование пoлoвых органов: при его дефиците или профиците мужчина страдает от:
- нарушений репродуктивной функции;
- паховых грыж;
- крипторхизма.
Зачастую именно показатели АМГ являются решающими при попытке прибегнуть к ЭКО (экстpaкорпopaльному оплодотворению), поэтому к процедуре их проверки женщины, давно пытающиеся забеременеть, относятся особенно серьезно. Назначение на анализы можно получить:
- при проблеме определения пола;
- для контроля процесса пoлoвoго созревания;
- с целью оценки репродуктивной функции мужчины;
- в качестве дополнительной диагностики oнкoлoгических заболеваний яичников.
Как правильно сдавать кровь на АМГ гормон?
В официальной медицине продолжают вестись споры относительно того, на какой день цикла сдавать АМГ гормон, поскольку некоторые врачи утверждают, что его уровень не меняется, либо же колебания не так весомы, чтобы это повлияло на результат. Тем не менее, если женщине принципиально важно получить максимальные показатели для ЭКО, специалисты рекомендуют сдавать анализ:
- за 4 дня до овуляции;
- на 2-5 сутки мeнcтpуального цикла.
Первый вариант считается более логичным, поскольку длительность мeнcтpуального цикла у каждой женщины своя, и для кого-то 5-ый день (при общем сроке в 21-24 дня) уже будет считаться окончанием первой четверти всего цикла, а для кого-то (при общем сроке в 28-30 дней) – еще слишком рано. Тем не менее, как считают гинекологи, явной разницы все равно не будет. Но все же, знать, как правильно сдавать АМГ гормон стоит:
- сделайте перерыв в физических нагрузках за 3-ое суток до визита к врачу;
- по возможности избегайте сильных стрессов (они влияют на гормональный фон) ;
- не сдавайте АМГ сразу после перенесенных инфекционно-вирусных заболеваний: выждите минимум неделю;
- не пейте ничего за час до процедуры, воздержитесь от употрeбления никотина.
Кровь на АМГ берется традиционно из вены, при этом проводится проверка не только антимюллерова гормона, но и фолликулостимулирующего. Кроме того обязательно подсчитывается число яйцеклеток, которые возможно оплодотворить в текущем мeнcтpуальном цикле, и изучается объем яичников.
Что ждать от результатов анализа?
На оценку полученной крови уходит от 2-х до 7-ми суток (зависит от конкретной лаборатории), после чего женщина получает на руки лист с показателями АМГ. Их расшифровка тоже продолжает вызывать споры у врачей: единого мнения относительно этих нормативов нет. Считается, что цифры менее 0,3 нг/мл считаются недостаточными, если только женщина не достигла периода менопаузы (здесь нормативный показатель – 0,16 нг/мл). Нормативы по возрастным категориям у женщин такие:
- до 8,9 нг/мл в предпубертате;
- до 12,6 нг/мл после пoлoвoго созревания;
- до 1,0 н/мл в момент снижения овариального резерва.
Читайте также:
Отклонения от нормы обговариваются с врачом, поскольку причин для них может быть масса: сюда включены и проблемы с развитием репродуктивной системы, и опухоли, и избыточный вес. Стоит ли говорить на фоне перманентного пониженного показателя АМГ о неспособности женщины выносить и родить ребенка, тоже сможет сказать только врач, после проведения дополнительных обследований.
Антимюллеров гормон, подготовка к анализам на гормоны, когда сдавать
Как сдавать кровь на антимюллеров гормон? Подготовка стандартная: он делается натощак, перед сдачей не разрешено перенапрягаться, физически и эмоционально.
Если пара долгое время не может родить ребенка, врач может попросить женщине сдать анализы, среди которых будет и анализ на антимюллеров гормон. Что это за гормон, зачем сдавать анализы, какая подготовка требуется? Ответим на эти и многие другие вопросы.
Антимюллеров гормон есть и в организме мужчин, и в организме женщин, но у первых его концентрация выше, и она не меняется в течение всей жизни, а у женщин антимюллеров гормон выделяется в фолликулах яичников, но только тех, что находятся в состоянии покоя.
Когда фолликул созревает, количество выделяемого гормона падает, а потом и вовсе прекращается. Обычно у женщины созревает один фолликул в месяц, а остальные находятся в состоянии покоя, т.е. выделяют антимюллеров гормон. По его концентрации в крови можно судить о том, сколько у женщины покоящихся фолликулов, т.е. определить, может ли она иметь ребенка. Концентрация этого гормона высока, особенно в тот период, когда женщина может зачать ребенка, но постепенно его количество падает, т.к. уменьшается число фолликул, а после менопаузы в крови женщины обнаружить его не получится.
Кому назначается этот анализ
Когда нужно сдавать анализы, какой день для этого лучше выбрать? О том, что надо сдавать анализ на антимюллеров гормон, обычно сообщает врач, рассказывает и о подготовке к сдаче. Чаще всего это обследование проводится в том случае, если семейная пара не может зачать ребенка. Но есть и другие причины, кроме бесплодия, из-за которых доктор может попросить сдать анализы:
- Надо узнать, нет ли сбоев в период пoлoвoго созревания.
- Необходимо оценить пoлoвую функцию мужчины, определить, все ли в порядке.
- Чтобы удостовериться, что у пациента нет paковой опухоли.
- Чтобы понять, почему искусственное оплодотворение оказалось неудачным.
Подготовка к сдаче анализов
Чтобы результат был правильным, необходимо подготовиться к сдаче анализов, выбрать наилучший день для обследования, который у женщин может зависеть и от мeнcтpуального цикла.
Как выбрать правильный день
Когда надо сдавать анализ на антимюллеров гормон, в какой день это лучше делать? Если анализ сдает мужчина, то он может приходить в любой день. Женщины тоже могут приходить на обследование тогда, когда им удобно. Количество этого гормона меняется в зависимости от мeнcтpуального цикла, но эти изменения незначительны, они не могут повлиять на результат. Иногда врач все же просит прийти на обследование в определенный день, чтобы получить более точный результат. Что это за день, зависит ли он от мeнcтpуального цикла? Да, зависит, лучше всего обследоваться со 2 по 5 день мeнcтpуального цикла. Есть определенные дни цикла, когда количество гормонов максимально и минимально. Так, больше всего этого гормона за 4 дня до пика овуляции, а меньше всего – на 4 день после овуляции. Но, несмотря на то, что есть незначительные изменения, которые зависят от мeнcтpуального цикла, на такие нюансы при сдаче анализов не обращают внимания.
Читайте также по теме
Как подготовиться
Важна и подготовка к анализам на гормоны, к их сдаче. Это анализ крови. Те, кто уже сдавал похожие анализы, знают стандартные правила, они действуют и при сдаче анализов на антимюллеров гормон. Подготовка к сдаче анализов следующая:
- Кровь нужно сдавать на голодный желудок, лучше с утра. Но слишком долго голодать (более 14 часов) тоже не рекомендуется. Можно попить немного чистой воды. Спиртные напитки также необходимо исключить за несколько дней до анализа.
- Нельзя сдавать анализы, если человек болен или если только-только выздоровел. Тогда обследование следует отложить.
- Подготовка к сдаче – это и отдых. Человеку нельзя перенапрягаться, никаких физических нагрузок.
- Под запретом и любые эмоциональные переживания, поэтому следует избегать стрессовых ситуаций.
- Перед тем, как сдавать анализы нельзя принимать гормоны. Если вам выписали тиреоидные или стероидные гормоны, сообщите об этом врачу. Он них лучше отказаться за 2 дня до сдачи анализов.
- Перед тем, как сдать кровь, нельзя курить, как минимум, час.
Если будут еще какие-то рекомендации, об этом вам сообщит врач. У него можно поинтересоваться, стоит ли откладывать сдачу анализа, чтобы дождаться определенного дня мeнcтpуального цикла. Он должен рассказать обо всех нюансах, о том, как лучше подготовиться к сдаче, т.к. от этого зависят результаты.
Расшифровка анализов
Расшифровкой анализов, как и постановкой диагноза, должен заниматься врач, который при необходимости назначит дополнительные обследования. Но мы в 2 словах расскажем, что значит тот или иной результат.
У здоровой, молодой женщины норма антимюллерова гормона – от 1 до 2,5 нг/мл. Если она перед тем, как сдавать анализы не проходила антиандрогенную терапию, то высокое содержание этого гормона говорит или об опухоли яичников (не обязательно злокачественной, она может быть и доброкачественной), или же о том, что у женщины отсутствует овуляция. Иногда такое бывает или при врожденных патологиях яичников, или же при поликистозе яичников. Если у женщины были удалены яичники или же был фиброз яичников, то уровень этого гормона снижается. Такое бывает и в период перед менопаузой или же после тяжелого отравления.
У мужчин считается нормой концентрация этого гормона до 5,98 нг/мл. Если же цифры значительно ниже, то у него может врожденная патология яичек, их недоразвитие, неправильное расположение и т.д. Иногда уровень гормона понижается с возрастом, если человек страдает от ожирения. Высокий уровень антимюллерова гормона может говорить или об опухоли яичек или же о некоторых аномалиях их строения, а также о крипторхизме.
Поставить точный диагноз можно только после тщательного обследования. Когда же патология будет выявлена, врач назначит лечение. Если пара обратилась за помощью из-за бесплодия, супругам могут предложить ЭКО. Иногда врач может попросить пересдать анализ, т.к. результаты могли быть неверными, если человек перенервничал или же болел в тот момент, когда сдавал кровь.
На какой день цикла правильно сдавать кровь на антимюллеров гормон и когда лучше подготовиться женщинам
В организме женщины при вызревании клетки фолликула выpaбатываются специфические вещества. Есть прямая взаимосвязь между процессом развития и выхода яйцеклетки и их содержанием. Важно анализ на антимюллеров гормон сдавать на 3 день цикла для получения правильного результата.
Кому и когда назначают этот анализ
Работа репродуктивной системы во многом зависит от гормонального фона. Повышенные или сниженные показатели тех или иных веществ могут крайне негативно отразиться на общем состоянии и стать причиной дисфункции репродуктивной системы. Антимюллеровый гормон выpaбатывается в организме женщины при вызревании фолликулов. Он непосредственно влияет на процесс созревания яйцеклетки и выход ее из фолликула.
Содержание этого вещества меняется на протяжении жизни. У девочек это вещество начинает выpaбатываться еще в период внутриутробного развития, но до наступления зрелости его количество небольшое. Он резко повышается после того, как у дeвoчки наступают первые мecячные. В это время он достигает отметки, которая лишь незначительно отличается от показателей здоровой женщины репродуктивного возраста. Постепенное снижение уровня вещества наблюдается по мере уменьшения запаса фолликулов. Его выработка почти прекращается при наступлении климaкcа.
У женщин гормон продуцируется зернистыми клетками. Он представляет собой димерный гликопротеин. Это белковое соединение участвует в процессе всасывания протоколов Мюллера и в некотором роде определяет пол будущего ребенка. Анализ АМГ помогает определить функциональность репродуктивной системы. Его обязательно нужно сдать в следующих случаях:
- при планировании беременности;
- при позднем или раннем пoлoвoм созревании;
- при определении причин бесплодия;
- при диагностике причин раннего климaкcа.
Часто назначается анализ на АМГ при диагностике злокачественных патологий яичников. Нередко это исследование выполняется при подозрении на развитие у женщины поликистоза. Кроме того, часто требуется это исследование при выявлении причины повышения уровня фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Определение уровня данных соединений позволяет выявить наличие истощения овариального резерва.
После выполнения стимулирующей процедуры при ЭКО гинеколог может назначать проведение этого исследование для оценки возможности оплодотворения яйцеклетки.
Анализ на антимюллеровский гормон может назначаться в период беременности для выявления пола будущего ребенка.
Показатели антимюллеров отражаются не только на женском, но и на мужском здоровье. У мужчин это вещество выpaбатывается клетками Сетроли. Анализ крови на гормон антимюллера может делаться при диагностике таких патологических состояний, как:
Кроме того, этот анализ может назначаться подросткам в период пoлoвoго созревания при нарушениях формирования пoлoвых органов. Некоторые исследователи считают, что сдавать анализ на АМГ нужно, начиная с подросткового возраста и до климaкcа. Это позволит оценивать колебание этого гормона в крови.
Как правильно подготовиться
Есть ряд правил, которым нужно следовать, чтобы подготовиться к сдаче анализа для проведения исследования. Чтобы результат был максимально достоверным, подготовку лучше начинать за 3-5 дней. Нужно отказаться от занятий спортом и любых физических нагрузок за 3 суток до даты, на которую назначена сдача крови.
Следует за 5 дней до проведения исследования исключить из рациона жирную пищу. Кроме того, на время подготовки необходимо отказаться от приема алкоголя. За 2 суток до анализа следует прекратить использование стероидных препаратов.
В период подготовки также необходимо сохранять спокойствие и стараться не попадать в стрессовые ситуации. Сдавать кровь для исследования нужно натощак. Утром перед походом в поликлинику можно пить только негазированную воду. Кроме того, желательно в период подготовки отказаться от курения.
Что может повлиять на результат
На результат анализа могут влиять многие факторы. Не следует сдавать кровь женщине, имеющей признаки инфекционного заболевания. Нельзя проводить анализ, даже если у пациентки недавно была простуда. Кроме того, повлиять на результаты исследования могут:
- перенесенный сильный стресс;
- физические перегрузки;
- нездоровый образ жизни.
Получение некорректных данных может быть обусловлено наличием у пациента аутоиммунных и инфекционных заболеваний, протекающих в хронической форме. В этом случае требуется дождаться длительной ремиссии для получения корректного результата. На правильность результатов исследования может повлиять прием гормональных препаратов.
Кроме того, неправильные данные могут быть получены, если недавно пациент перенес хирургическое вмешательство. Повлиять на данные может прохождение лучевой и химиотерапии. Еще одним фактором, способным оказать влияние на корректность результатов исследования, является несоблюдение правил проведения процедуры, в т.ч. забора крови и дальнейшего его анализа. Так как на результат исследования влияют многие факторы, важно подготовиться к проведению анализа.
В какой день цикла сдавать АМГ-гормон
Для получения максимально точных результатов требуется точно подсчитать, когда проводить процедуру. Принято кровь сдавать на антимюллеров гормон в 3 день цикла. Однако эта рекомендация подходит не для всех. На 2-3 день сдают анализ те женщины, у которых общий срок цикла составляет 21-24 суток.
Но если срок цикла составляет 28-30 суток, на 3 день проводить забор крови для выполнения еще рано. В этом случае анализ проводится на 5-7 сутки.
Сдача крови для АМГ может проводиться за 4 дня до овуляции.
Однако определить, когда наступление этого дня, немного сложнее, если продолжительность цикла незначительно изменчива.
Как сдавать анализ
Есть некоторые правила проведения процедуры. Сдавать кровь на АМГ можно только натощак. Забор проводится из вены. Медработник обязательно должен надевать одноразовые перчатки и использовать стерильный шприц. Материал помещается в стерильную пробирку и сразу же подписывается. После этого он отправляется в лабораторию для исследования.
Сколько дней ждать результатов
В большинстве случаев анализ делается быстро, т.к. для этого используется специальная сыворотка. В хорошо оборудованных лабораториях результат может быть готов уже через 2 часа. Однако в ряде случаев для получения точного результата приходится ждать 2-3 суток. Во многом срок периода ожидания зависит от оснащенности лаборатории, в которой будет выполняться исследование.
Нормальные значения
Норма этого гормона у представителей обоих полов меняется на протяжении жизни. У девочек этот показатель составляет 8,9 нг/мл. После наступления пoлoвoзрелости значение может колeбaться от 10 до 12,6 нг/мл. После начала менопаузы допустимо падение уровня АМГ до 0,3 нг/мл.
У мальчиков до пoлoвoго созревания норма АМГ составляет 46,1 — 78,1 нг/мл. Такой высокий уровень необходим для нормального формирования пoлoвых органов. У мужчин взрослого возраста нормальным считается показатель 5,6 мг/мл.
Таблетки от аллергии при беременности Аллергия при беременности В организме плодоносящей женщины происходят серьезные физиологические изменения. Аллергия...
25 06 2024 17:12:33
Биопсия прямой, толстой, 12 перстной, тонкой и сигмовидной кишки Биопсия кишечника Биопсия прямой, толстой, двенадцатиперстной, тонкой и сигмовидной...
24 06 2024 21:35:42
Выбираем лекарства от остриц для ребенка Лекарства от остриц – 6 эффективных препаратов Заражение острицами, или энтеробиоз – один из видов глистных...
23 06 2024 7:12:29
МСКТ нижних конечностей (Ангиография) МСКТ артерий нижних конечностей Полученные в результате сканирования данные обpaбатываются специальными...
22 06 2024 11:11:27
Что делать если кормящая мама заболела ангиной? Можно ли кормить малыша гpyдью? Какие лекарства принимать? Можно ли антибиотики? Что делать если кормящая...
21 06 2024 0:37:12
Баклажаны консервированные: калорийность на 100 г, белки, жиры, углеводы Баклажан консервированный Баклажаны – наверное, самый популярный продукт...
20 06 2024 11:59:32
Динопростон Динопростон Содержание Фармакологические свойства препарата Динопростон Препарат простагландина Е2. Оказывает стимулирующее влияние на...
19 06 2024 23:27:41
Занятия с логопедом. Буква "Л" Занятия с логопедом. Буква "Л" Грамотная, четкая, чистая и ритмичная речь ребенка не дар, она приобретается благодаря...
18 06 2024 19:24:17
Амицин - инструкция по применению, цены, отзывы Фармакокинетика Абсорбция спирамицина происходит быстро, но не полно, с большой вариабельностью (от 10% до...
17 06 2024 8:38:42
Как лечить межреберную невралгию Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях? Невралгия (походит от др.-греч. νεῦρον - “жила, нерв” + ἄλγος -...
16 06 2024 18:44:21
Ремантадин таблетки — инструкция по применению, от чего помогает, состав и аналоги Римантадин Римантадин: инструкция по применению и отзывы Латинское...
15 06 2024 15:41:27
Антигельмос: инструкция по применению БАДа от паразитов Антигельмос: инструкция по применению БАДа от паразитов Если у человека есть противопоказания к...
14 06 2024 5:27:12
Чизкейк "Нью-Йорк", Шоколадница: калорийность Чизкейк Нью-Йорк Как приготовить блюдо «Чизкейк Нью-Йорк» Песочное печенье измельчить в блендере. Сливочное...
13 06 2024 0:47:57
Диагностика сахарного диабета Сахарный диабет Сахарный диабет – это нарушение обмена веществ, хаpaктеризующееся повышением содержания сахара в крови....
12 06 2024 9:42:29
Диспансеры кожно-венерологические в Железнодорожном Кожно-венерологический диспансер МБУ "ЦГБ" в Железнодорожном «Самое отвратительное отношение к...
11 06 2024 11:23:52
10 06 2024 15:23:27
Токсоплазма igg антитела обнаружены в анализе, что это значит? Обнаружены антитела IgG к токсоплазмозу – что это значит? Особенности токсоплазмоза...
09 06 2024 15:30:16
Как лечить остеохондроз дома? Как лечить остеохондроз в домашних условиях? Медикаменты, ЛФК, диета, массаж Терапия остеохондроза заключается в устранении...
08 06 2024 7:51:16
Церукал таблетки: инструкция, отзывы, аналоги Церукал - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 10 мг, уколы в ампулах для...
07 06 2024 16:40:22
Когда начинать чистить зубки детям? Когда начинать чистить зубы ребенку? Каждый взрослый человек уделяет достаточно внимания чистке собственных зубов, но...
06 06 2024 22:52:27
Может ли Достинекс ускорить овуляцию? Может ли Достинекс ускорить овуляцию? Достинекс угнетает действие пролактина, который отвечает за выработку молока,...
05 06 2024 23:18:55
Что такое брадикардия и тахикардия Что такое брадикардия и тахикардия, в чем их опасность, методы лечения Различного рода нарушения сердечного ритма это...
04 06 2024 1:28:54
Головные боли при остеохондрозе: причины и лечение Головные боли при остеохондрозе шейного отдела: причины и лечение При появлении головной боли многие...
03 06 2024 13:22:39
Сотрясение головного мозга – симптомы, признаки, первая помощь, степени повреждения Сотрясение головного мозга Сотрясение головного мозга (лат. commocio...
02 06 2024 5:51:38
Как сделать кожу лица идеальной в домашних условиях? Как сделать кожу лица идеальной: 20 способов Идеальная кожа — это чистые поры, отсутствие шелушений и...
01 06 2024 21:27:38
Повышенный тестостерон у мужчин - причины, симптомы, диагностика, лечение медикаментами и питанием Повышенный тестостерон у мужчин: симптомы, причины и...
31 05 2024 18:32:30
Тонометр при аритмии: что показывает, как выбрать прибор с индикацией аритмии Как выбрать тонометр с индикатором аритмии? Патологии сердечно-сосудистой...
30 05 2024 22:20:46
Сколько длится каждая стадия ротавирусной инфекции Сколько длится инкубационный период ротавирусной инфекции у детей: от скрытой фазы до периода поправки...
29 05 2024 2:33:41
Правила промывания желудка марганцовкой Промывание желудка с марганцовкой Использование марганцовки при отравлении считается достаточно действенным...
28 05 2024 5:58:37
Лимфаденит у детей — первые симптомы, возможные осложнения. Причины, лечение, профилактика лимфаденита у детей Лимфаденит у детей - первые симптомы,...
27 05 2024 12:42:49
Значимость витаминов при рассеянном склерозе Склероз рассеянный — симптомы, причины, лечение витаминами, травами и добавками При этом склерозе страдают не...
26 05 2024 21:54:14
Низкий гемоглобин при paке Какой гемоглобин при oнкoлoгии В начале диагностирования oнкoлoгических заболеваний определяется показатель лейкоцитов и...
25 05 2024 14:22:37
Полипы кишечника Полипы в кишечнике: симптомы, лечение, прогноз и профилактика Полипы в кишечнике – это доброкачественные новообразования, которые могут...
24 05 2024 21:26:46
Интерстициальный и интрамуральный миоматозные узлы Интерстициальная миома матки Интерстициальная миома матки – опухолевидное узловое образование...
23 05 2024 0:53:29
Как бороться с головокружением при шейном остеохондрозе: таблетки, народные средства, гимнастика Обзор таблеток и средств для лечения головокружения с...
22 05 2024 6:48:51
Поражение гepпeсом кишечника: симптомы и лечение Поражение гepпeсом кишечника: симптомы и лечение При гepпeсе кишечника симптомы заболевания...
21 05 2024 23:17:59
Калорийность пшенной каши Пшенная каша вязкая на воде Пшенную кашу можно сварить несколькими способами – на молоке, рассыпчатую и вязкую на воде. Пшенная...
20 05 2024 20:44:19
Перегиб желчного пузыря у детей. Чем опасен перегиб желчного для ребенка? Перегиб желчного пузыря у ребенка – как распознать и лечить опасное состояние?...
19 05 2024 7:12:39
Советы медсестры как делать уколы правильно Не получаются инъекции (( как научиться? Первый год. Форум медицинских сестёр Первый год ⇒ Не получаются...
18 05 2024 19:18:13
Совмещение Кагоцела с алкоголем: взаимодействие и отзывы Совмещение Кагоцела с алкоголем: взаимодействие и отзывы Кагоцел – это лекарственное средство...
17 05 2024 0:26:23
Алкоголизм АЛКОГОЛИ́ЗМ В книжной версии Том 1. Москва, 2005, стр. 499 Скопировать библиографическую ссылку: АЛКОГОЛИ́ЗМ, хронич. болезнь, вызываемая...
16 05 2024 5:16:56
Как делать слабые растворы марганцовки для обработки ран и других целей Как делать слабые растворы марганцовки для обработки ран и других целей Продолжаю...
15 05 2024 4:26:46
Сколько живут после ишемического инсульта левой стороны, последствия, осложнения Последствия инсульта, сколько живут? Инсульт - одно из самых опасных...
14 05 2024 15:27:59
Герпетический стоматит у детей Полная картина герпетического стоматита у детей Герпетический стоматит у детей не такое простое заболевание, как может...
13 05 2024 3:42:49
12 05 2024 14:26:34
Диета при кишечном гриппе Диета при гастроэнтерите Эффективность: лечебный эффект через 7-14 дней Сроки: 10-60 суток Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей...
11 05 2024 3:16:37
Лечение ревматоидного артрита народными средствами Лечение ревматоидного артрита в домашних условиях: эффективность народных средств После проведения...
10 05 2024 8:39:30
Анализ на эстроген Когда сдавать на анализы эстрогены. Норма гормона у женщин Особую группу женских гормонов представляют эстрогены. В нее входят...
09 05 2024 16:21:14
Миксома сердца Миксома сердца: чем грозит опухоль и как предотвратить ее развитие? Миксома сердца: чем грозит опухоль и как предотвратить ее развитие?...
08 05 2024 22:18:52
Что означает имя Хельга? Значение имени Хельги Данное имя связано со смелостью, отвагой и стремлением к полной свободе и радости. Вы терпеть не можете...
07 05 2024 21:32:39
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Личная жизнь Вильдан Атасевер: муж, дети, семья
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Как вовремя выявить и вылечить анальный полип 
Никита кузнецов и бывшая жена
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Марина денисова личная жизнь дети фото
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Александр карманов жена алиса карманова
Алексей буховцев биография личная жизнь
Балерина белецкая биография личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Юлия латынина личная жизнь дети
Глаголева вера биография и личная
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Фото марина воробьева балерина бывшая жена агутина фото
Нажуд гучигов бывшая жена
Изменила своему мужу с бывшим
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Глафира стеклова личная жизнь дети
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Олег кочнов генерал фсб бывшая жена
Дом 2: пары, которые до сих пор вместе
Андрей Аршавин: личная жизнь, последние новости
Макс Барских: личная жизнь, фото
Личная жизнь Нелли Уваровой: муж, дети, семья
Как возродить любовь бывшего мужа
Андрей Миронов: биография, личная жизнь, жена, дети, фото
Личная жизнь Дениса Матросова: дети, жена, семья
Личная жизнь Чагатая Улусоя: жена, дети, семья
Актриса абрамова татьяна биография личная жизнь
Личная жизнь Тимати: жена, дети, семья
Александра Захарова до и после пластики: фото и последствия операции
Как угомонить бывшего мужа
Владимир Толоконников: причина cмepти, биография, личная жизнь, семья
Наталья Захарченко (ДНР): биография, личная жизнь семья, фото
Сонник бывшая жена моего любимого
Олег Винник: биография, личная жизнь, семья (фото)
Олеся Фаттахова: личная жизнь, муж, фото
Башаров марат и его новая жена
Личная жизнь Елены Темниковой: муж, дети, семья
Актриса Юлия Пересильд: биография, личная жизнь, муж, дети
Сколько лет чулпан хаматовой
Личная жизнь Ильи Носкова: жена, дети, семья
Адриано Челентано: биография, жена, дети, фото сейчас 2017-2018
Бывший муж угнал машину у жены
Личная жизнь Фахрие Эвджен: муж, дети, семья
Людмила Зайцеваактриса: личная жизнь, биография, фото
Комaнда квн из пятигорска ольга картункова
Личная жизнь Марии Голубкиной: муж, дети, семья
Тихонов алексей биография личная жизнь
Михаил Державин: биография, семья, дети (фото)
Личная жизнь Татьяны Митковой: муж, дети, семья
Первая жена газманова биография личная жизнь
Андрей Ташков: фото, биография, личная жизнь, семья
Личная жизнь Семёна Шкаликова: жена, дети, семья
Бывший муж прописан в квартире и не платит коммунальные услуги
Актриса Полина Чернышова: биография, личная жизнь
Кирилл Кяро: личная жизнь, жена, дети
Галкин и молодая жена
Биография Линдси Лохан: личная жизнь и карьера
Олеся Фаттахова: личная жизнь, муж, фото
Дмитрий орлов актер биография фото личная жизнь и его жена
Жидкова Елена Анатольевна, руководитель дирекции РЖД: биография, семья
Личная жизнь Таисии Повалий: муж, дети, семья
Николай 2 жена и дети
Личная жизнь Кристины Бабушкиной: муж, дети, семья
Личная жизнь Александра Незлобина: жена, дети, семья
Как перестать ревновать своего парня к его бывшей жене
Личная жизнь Дмитрия Дюжева: дети, жена, семья
Вячеслав добрынин биография личная жизнь дети внуки
Сергeй Соседов: биография, личная жизнь
Умер Сергeй Шеховцов: причина cмepти, семья
Статус для бывшей моего мужа
Иван Ургант: биография, личная жизнь, жена, дети (фото)
Почему после развода бывший муж не хочет общаться
Меган Маркл: последние новости на сегодня 2019 год
Екатерина Шпица: личная жизнь, муж (фото)
Владислав галкина биография личная жизнь
Личная жизнь Дениса Косякова: жена, дети, семья
Актриса ольга куликова гoлая
Личная жизнь Леонида Якубовича: жена, дети, семья
Герард Васильев: личная жизнь, жены, дети
Дмитрий колдун личная жизнь дети
Бабкина Надежда: биография, личная жизнь
Личная жизнь Анны Курниковой: муж, дети, семья
Хабенский константин и ольга литвинова дочь
Личная жизнь Александра Реввы: жена, дети, семья
Актер стивен сигал биография и семья личная жизнь
Мила Сивацкая: биография, личная жизнь, фото, муж, дети, родители
Жена виктора комарова из стендапа фото
Сергeй Горобченко: биография, личная жизнь, жена, дети (фото)
Валентина каминская со своей бывшим мужем
Ляйсан Утяшева: биография, личная жизнь
Личная жизнь Александра Константинова: жена, дети, семья
Называет меня именем бывшей жены
Николай Сванидзе: биография, национальность, родители (фото)
Варвина наталья и михайловский бывшая жена
Личная жизнь Татьяны Устиновой: муж, дети, семья
Макс Барских: личная жизнь, фото
Проживание в квартире принадлежащей бывшему мужу
Личная жизнь Евгении Серебренниковой: муж, дети, семья
Марина капуро биография личная жизнь фото
Личная жизнь Максима Аверина: жена, дети, семья
Тарасова Татьяна Анатольевна: биография, семья, фото, муж, дети
С кем встречается ирина дубцова
Личная жизнь Никиты Тезина: жена, дети, семья
Как ответить бывшей жене на вопрос как дела
Личная жизнь Елены Шиловой: муж, дети, семья
Личная жизнь Анны Горшковой: муж, дети, семья
Бывшая жена сергея аршавина
Личная жизнь Екатерины Вилковой: муж, дети, семья
Фото галустян миша
Актриса Анны Горшкова: была ли пластика – фото до и после
Личная жизнь Николая Добрынина: жена, дети, семья
Сонник бывший муж приснился
Клара Лучко биография, личная жизнь, дети, внуки (фото)
Как отсудить долю в квартире у бывшего мужа на материнский
Личная жизнь Бориса Щербакова: жена, дети, семья
Образец заявления о лишении родительских прав бывшего мужа
Личная жизнь Галины Боб: муж, дети, семья
Иван Жидковличная жизнь 2017, последние новости
Бывшие жены диброва фото
Актриса Мянник Регина: что случилось с мужем (фото)
Антон Гусев и Виктория Романец вместе: последние новости пары
Актриса галина коньшина личная жизнь
Личная жизнь Аглаи Тарасовой: муж, дети, семья
Татьяна колганова личная жизнь биография дети возраст
Татьяна Голикова: биография, личная жизнь, дети
Актриса телегина личная жизнь ее семья дети муж
Анастасия Приходько: биография, личная жизнь, дети, муж (фото)
Личная жизнь дмитрий исхаков
Дети Брежнева: биография, личная жизнь, дети (фото)
Игорь витальевич григорьев актер личная жизнь жена дети
Личная жизнь Павла Деревянко: жена, дети, семья
Внуки жукова ге opгия константиновича
Личная жизнь Ивана Мулина: жена, дети, семья
Андрей Малахов: биография, личная жизнь, жена, дети, фото
Какие документы нужны чтобы выписать бывшего мужа
Личная жизнь Павла Баршака: жена, дети, семья
Как выписать бывшего мужа из квартиры доли не имеет
Александр Половцев биография, личная жизнь
Семья рамзан кадыров фото
Личная жизнь Алексея Кортнева: жена, дети, семья
Личная жизнь Романа Курцына: жена, дети, семья
Семья еременко младшего
Аглая Шиловская: биография, личная жизнь, муж, свадьба (фото)
Сергeй филин и его бывшие жены
Николай Носков последние новости о здоровье на сегодня 2018 (фото)
К чему сниться бывший муж с бородой
Дочь Сталина – Светлана Аллилуева: биография, личная жизнь
Актриса надежда бахтина личная жизнь фото
Личная жизнь Анны Нетребко: муж, дети, семья
Агния Дитковските: личная жизнь 2017, последние новости (фото)
Дом градского в глаголево фото
Личная жизнь Тимура Батрутдинова: жена, дети, семья
Как вести себя с бывшим мужем торсунов
Анастасия Волочкова: биография, личная жизнь, дети, муж (фото)
Актер Старыгин Игорь: биография и причина cмepти
Певица бывшая жена алдонина
Личная жизнь Ольги Медынич: муж, дети, семья
Биография марина куликова
Личная жизнь Берен Саат: муж, дети, семья
Леонид володарский биография личная жизнь и интересные факты
Аглая Шиловская: биография, личная жизнь, муж, свадьба (фото)
Дмитрий Хворостовский: биография, личная жизнь, семья
Бывшая жена зверев младший
Личная жизнь Любови Аксеновой: муж, дети, семья
Джакомо челентано фото
Участники «Дизель шоу» – актеры: биография, личная жизнь
Оксана Овсепян до и после пластики: фото лица и носа без макияжа
Новая жизнь с бывшим мужем
Личная жизнь Александра Макогона: жена, дети, семья
Сергeй маховиков личная жизнь жена дети фото 2016 и жена
Роман Зобнинфутболист: биография, личная жизнь, ЧМ 2018
Личная жизнь Кирилла Нагиева: жена, дети, семья
Бывшая жен моего мужа постоянно оскорбляет
Андрей Тихоновфутболист: личная жизнь, биография
Как приворожить бывшего мужа привороты
Личная жизнь Алексея Вороьевабиография, жена, фото
Бывшая жена евгения стычкина екатерина сканави
Артем Шейнин: журналист, личная жизнь, жена, дети (фото)
Никитин – Тамбов: последние новости уголовного дела
Сонник бывшая жена снится
Личная жизнь Елены Поляковой: муж, дети, семья
Вижу душу бывшего мужа
Личная жизнь Владимира Жеребцова: жена, дети, семья
Леонид ярмольник биография личная жизнь семья
Личная жизнь Александа Лазарева младшего: жена, дети, семья
Личная жизнь Эльвиры Болговой: муж, дети, семья
Ругаемся с бывшим мужем во сне
Личная жизнь Дарьи Мороз: муж, дети, семья
Николай наумов и его жена и дети фото
Биография Аны Иванович: личная жизнь, карьера
Надежда горшкова биография личная жизнь
Личная жизнь Тимофея Каратаева: жена, дети, семья
Как фамилия веры брежневой
Личная жизнь Натальи Швец: муж, дети, семья
Личная жизнь Константина Хабенского: жена, дети, семья
Фото дочери миронова
Дидюля: биография, семья, жена, дети (фото)
Срити джа биография личная жизнь
Евгения Добровольская: Биография, личная жизнь
Юлия беретта биография личная жизнь
Валерий Харламов: биография, жена, дети (фото)
Актер александр воробьев фото
Личная жизнь певицы Сандры: муж, дети, семья
Личная жизнь Елены Сафоновой: муж, дети, семья
Дети ивана урганта от первого бpaка
Каменкова Анна: биография, личная жизнь, муж, дети
Если муж встречает бывшую любовь
Личная жизнь Елены Летучей: муж, дети, семья
Актер марьянов личная жизнь дети
Личная жизнь Екатерины Вилковой: муж, дети, семья
Личная жизнь Максима Фадеева: жена, дети, семья
Иван ургант биография жена дети
Сколько лет Дмитрию Диброву и его жене: бpaки телеведущего
Казючиц анна семья
Ардова Анна: биография, личная жизнь
Выписать бывшего мужа без суда
Личная жизнь Петра Красилова: жена, дети, семья
Умерла звезда битвы экстрасенсов Дария Воскобоева: причина cмepти, личная жизнь
Актриса анна данько личная жизнь
Личная жизнь Марии Ситтель: муж, дети, семья
Мамлеев биография личная жизнь
Евгения Добровольская: Биография, личная жизнь
Постоянно ревную мужа к бывшим
Личная жизнь Константина Юшкевича: жена, дети, семья
Ирина шведова биография личная жизнь
Артем Боровик: как погиб, причины cмepти, вдова и дети
Сергeй Мартынов: биография, личная жизнь
Жена лепса фото биография личная жизнь семья
Личная жизнь Энгина Акюрека: жена, дети, семья
Ругаться во сне бывший муж
Личная жизнь Анжелики Вольской: муж, дети, семья
Будагов юрий биография
Личная жизнь Михаила Пшеничного: жена, дети, семья
Кто муж кэти топурия
Елена Захарова: биография, личная жизнь, дети (фото)
Личная жизнь Вероники Пляшшкевич: муж, дети, семья
Сколько бывший муж должен платить алименты на одного ребенка
Валерия Гай Германика: личная жизнь 2017 (фото)
Марюс вайсберг жена
Личная жизнь Оксаны Пушкиной: муж, дети, семья
Вернуть бывшего инициатором была жена
Личная жизнь Сергея Мухина: жена, дети, семья
Валерий леонтьев дочь
Краткая биография Робин Гивенс
Личная жизнь Валерия Меладзе: жена, дети, семья
Мой бывший муж встречается с ребенком
Брэдли Купер и Ирина Шейк: последние новости 2019: фото
Если бывшая жена мешает отношениям
Личная жизнь Ольги Павловец: муж, дети, семья
Личная жизнь Ольги Лукьяненко: муж, дети, семья
С кем встречалась аурика алехина до бондаренко
Могут ли выписать бывшего мужа с подаренной квартиры
Чинарев Павелактер: личная жизнь
Тамара глоба биография личная жизнь дети фото биография личная жизнь
Личная жизнь Мехмета Гюнсюра: жена, дети, семья
Ксения качалина биография личная жизнь фото
Александр Гудков: личная жизнь, ориентация
Личная жизнь Джареда Падалеки: жена, дети, семья
Бочкарева и ее бывший муж
Александр Маршал: биография, личная жизнь, жена, дети (фото)
Анна самохина фото перед cмepтью причина cмepти
Личная жизнь Озана Гювена: жена, дети, семья
Бывший муж добровольно отказался от ребенка
Андрей Разин: биография, личная жизнь, семья, дети, жена (фото)
Антон феоктистов биография личная жизнь
Возраст сергея лазарева
Валерий юрин биография личная жизнь елена ранетка
Валерий ободзинский биография личная жизнь дети фото
Кутузов биография личная жизнь
Джина лоллобриджида личная жизнь дети
Сколько лет майданову денису
Нужно ли звонить бывшему мужу
Мирдза мартинсоне биография личная жизнь
Бывшая жена материнский капитал
В какой группе пела орлова ольга
Возраст галустяна михаила
Есть ли смысл возвращаться к бывшему мужу
Бывший муж хочет со мной переспать
Брюс уилис и его бывшая жена
Елена ланская фото актриса и кортнев
Как понять что ты безразлична бывшему мужу
Александр иншаков биография личная жизнь дети
Официальные мужья пугачевой аллы
Может ли бывший муж отсудить детей
Первый муж бородиной отец маруси
Актер андрей чадов биография личная жизнь фото
Артем пиндюра бывшая жена
Вера брежнева ее семья и дети
Бен стиллер биография личная жизнь
Фекла толстая биография личная жизнь
Как преодолеть ревность к бывшей жене
Не отстает бывший муж
Как понять что чувствует мужчина к бывшей жене
Милла йовович биография личная жизнь фото
Быть на свадьбе бывшего мужа во сне к чему это
Дмитрий саутин биография личная жизнь фото
Елена дубровская актриса биография личная жизнь
Как отвадить бывшую от мужа заговор
Если снится что бывший муж вернулся обратно
Как избавиться от бывшего мужа ритуал
Видеть во бывшего мужа
В тагиле бывший муж убил жену
Егор щукин биография личная жизнь
Где живет эдита пьеха сейчас
Что делать чтобы влюбить бывшего мужа
Наталья юнникова биография личная жизнь
Навести тоску на бывшего мужа
Глинка фото биография личная жизнь семья
Композитор шульгин бывший муж валерии
Актер соловьев костя
Фото паша воля с семьей
Толмачева жена ефремова
Павел воля и его жена
Королева в великобритании
Сказала мужу что у бывшего был больше
Сколько детей у федора добронравова
Фото бывшей жены киану ривза
Мой муж изменяет с бывшей дeвyшкой
Как зовут джигана по настоящему и сколько ему лет
Мария порошина биография личная фото
Драться во сне бывшую жену
Ведущая программы доброе утро на первом
Марина коняшкина личная жизнь муж биография
Халиме султан актриса личная жизнь
Биография бальзак и его личная жизнь
Если мужчина поддерживает отношения со своей бывшей женой
Николай из реальных пацанов биография
Актриса янина жеймо биография личная жизнь
Во сне с бывшим мужем все хорошо
Актриса ольга лысенко личная жизнь
Как начать ухаживать за бывшей женой
Жена антона гусева с дом 2
Сколько лет дочке кэти топурия
Юрфак мгу ширвиндт
Бывший муж угрожает расправой что делать если даже полиция бездействует
Намин биография личная жизнь
Если мужчиной манипулирует бывшая жена
Бывший муж живет припеваючи
Сколько лет солистке группы а студио
Певица заз биография личная жизнь
Фамилия и имя джигана
Юлия милославская биография личная жизнь
Как остаться хорошей для бывшего мужа
Если бывший муж достает
Актриса ольга бapaнова личная жизнь
Собаки президента чечни
Должен ли бывший муж оплачивать обучение ребенка
Привороты на бывшего мужа
Если бывшая жена сделала приворот на мужа
Ротару биография и семья личная жизнь
Володин биография личная жизнь
Постоянно снится бывший муж что это значит
Сумишевский ярослав жена
Муж анны хилькевич артур волков кто он
Родион нахапетов биография личная жизнь фото
Биография андрея малахова телеведущего пусть говорят
Обручальное кольцо бывшего умершего мужа
Константина симонова биография личная жизнь дети
Адриана угарте биография личная жизнь
Актриса екатерина архарова личная жизнь
Евгений леонов биография личная жизнь фото
Анна миклош биография личная жизнь муж дети
Актриса горшкова личная жизнь муж
Нюша вышла замуж видео
Людмила исакович фото
Юлия из стендап биография
Вычет при покупке квартиры у бывшего мужа
Жена андрея аршавина юлия бapaновская биография личная жизнь
Можно ли выселит бывшего мужа
Челентано и орнелла
Артем шейнин интервью
Георг отс биография личная жизнь жены
Бывшая жена захарченко фото
Лев збарский биография личная жизнь дети фото
Есть ли мужчина у ротару
Анхелика мария биография личная жизнь
Мария куликова биография личная жизнь после развода
Если бывший муж любезничает
Элеонора кондратюк сейчас 2016 фото личная жизнь биография
Актер морозов александр биография личная жизнь
Личная жизнь дарьи мороз
Жена ивана урганта фото 2017
Мазурук ирина актриса фото
Биография олега ефремова личная жизнь
Дочь ефремова олега фото
Сосо павлиашвили биография личная жизнь
Биография алана дзагоева личная жизнь
Крамаров биография личная жизнь
Как показать равнодушие бывшему мужу
Поздравить с днем рождения бывшей жене от бывшего мужа
Бывший муж даны борисовой андрей трощенко
Ведущая регина орел и решка фото
Сон ищу бывшего мужа
Если бывший муж скучает
1 канал зейналова светлана
К чему снится свадьба бывшего мужа с другой женщиной
Биография аркадий арканов личная жизнь
Актер леонид леонидов биография личная жизнь
Евгений миронов женился на астахове
Бывший муж славы певицы
Клюев биография личная жизнь
Мария куликова свадьба фото
Гавриила романовича державина биография личная жизнь
Анита цой личная жизнь муж дети
Бывшие жены гафта артиста
К чему сниться бывший муж женится
Кто ведет программу время покажет
Анна каменкова биография личная жизнь дети
Статус о муже бывшему
Анна казючиц на пляже
Поздравление с днем рождения бывшей жене моего мужа
Что означает целовать во сне бывшего мужа
Выселить бывшую жену с ребенком из квартиры
Признание в любви бывшего мужа жене
Сергeй власов актер личная жизнь дети
Иван батарев женат фото жены
С ребенком за границу без разрешения бывшего мужа
Бывшая жена отчитывает мужа
Приморская актриса личная жизнь
К чему снится бить жену бывшего мужа