Особенности прививки против менингита: типы вакцинных препаратов, показания и противопоказания, побочные эффекты > Человек и здоровье
растения +7(977)9328978 Биографии    


Особенности прививки против менингита: типы вакцинных препаратов, показания и противопоказания, побочные эффекты

Особенности прививки против менингита: типы вакцинных препаратов, показания и противопоказания, побочные эффекты

Особенности прививки против менингита: типы вакцинных препаратов, показания и противопоказания, побочные эффекты

Особенности прививки против менингита: типы вакцинных препаратов, показания и противопоказания, побочные эффекты

Менингит – тяжелое инфекционное заболевание, которое при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к гибели пациента. Заболевание в основном развивается у людей с ослабленной иммунной системой: дети, пожилые люди, ВИЧ-инфицированные, онкобольные. Поэтому многие родители интересуются, можно ли обезопасить ребенка от данного заболевания. На данный момент прививка от менингита является единственным надежным методом профилактики инфекции. Стоит детальнее рассмотреть, особенности вакцинации, насколько она необходима.

Чем опасен менингит?

Менингит – воспаление оболочек головного или спинного мозга инфекционного генеза. Для заболевания хаpaктерно стремительное развитие – при отсутствии медицинской помощи пациент в течение суток может потерять зрение и слух. Причиной менингита является занос в мозг с кровью гемофильной палочки, менингококка, пневмококка. У новорожденных возбудителем инфекции могут стать также кишечная палочка, клебсиелла, энтерококк.

Важно! Менингиты в 60% случаев имеют вирусную природу, в таких случаях инфекционный процесс провоцируют вирусы Коксаки или ЕСНО.

Источник заболевания

Источником инфекции являются больные люди, которые имеют клинически выраженные признаки заболевания, и носители возбудителя. Как выявить инфицированных пациентов и носителей менингококковой инфекции? Людей, которые выделяют менингококк, обычно удается обнаружить во время массового обследования очага инфицирования, во время взятия мазков со слизистой носоглотки в рамках профосмотров. Клинически определить носителя менингококковой инфекции невозможно, потому что у человека отсутствуют какие-либо признаки заболевания.

Важно! Риск инфицирования менингитом у пациентов, которые перенесли менингит или прошли вакцинацию, составляет 0,1%.

Симптомы и опасность заболевания

Первые симптомы менингита схожи с обычной простудой, что осложняет диагностику. Инфекционное заболевание приводит к повышению температуры тела, развитию резкой головной боли, рвоты и тошноты. В некоторых случаях на кожных покровах появляется геморрагическая сыпь.

Опасность менингита заключается в возможности развития отека головного мозга и вторичного энцефалита (инфицирования мозговых тканей). Как результат развивается менингоэнцефалит, который хаpaктеризуется выраженной неврологической симптоматикой. Она сохраняется на протяжении длительного времени после выздоровления, нередко становится причиной инвалидизации пациента.

Однако наибольшую опасность представляет абсцесс мозга, возникающий как следствие вторичного бактериального менингита на фоне патологий ЛОР-органов (гайморит, отит, синусит). Патология провоцирует развитие отека мозга, смещение срединных структур. Поэтому пациенты нуждаются не только в медикаментозном лечении, но и оперативном вмешательстве.

Кому необходима иммунизация?

Инфекционное заболевание чаще встречается в детском возрасте, что связано с несовершенностью иммунной системы. Менингит диагностируют у взрослых на фоне иммунодефицитных состояний: пожилые люди, ВИЧ-инфицированные, на фоне химиотерапии. Поэтому вакцинация от менингита показана таким группам пациентов:

  • Дети, которые родились недоношенными;
  • Дети и взрослые, которые имеют частые респираторные сезонные инфекции;
  • Дети младше 2 лет;
  • Семьи, в которых растет более 1 ребенка;
  • Дети, которые с рождения находятся на искусственном или смешанном вскармливании;
  • Пациенты с запущенными стоматологическими патологиями;
  • Наличие рецидивирующих бронхитов, пневмоний, отитов, гайморитов в анамнезе;
  • Медицинские сотрудники и персонал лабораторий;
  • Дети, которые регулярно посещают детские коллективы (детский сад, группы раннего развития, танцы) ;
  • Пациенты с выраженными иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфицированные, онкобольные) ;
  • Призывники и студенты, которые будут проживать в общежитии;
  • Люди с выраженными сердечно-сосудистыми патологиями;
  • Путешественники и туристы, которые отправляются в регионы с высокой вероятностью инфицирования;
  • Пациенты, у которых удалили селезенку или имеются анатомические дефекты черепной коробки;
  • Люди, которые контактировали с инфицированными пациентами или носителями менингококковой инфекции, гемофильной палочки.
Читать еще:  Можно ли есть мёд на диете?

Прививку от менингита также рекомендуют сделать женщинам, которые планируют беременность.

Важно! Прививка от менингита детям помогает снизить риск развития ОРЗ. Поэтому вакцинация показана часто болеющим малышам.

На территории многих развитых стран вакцинация против менингита стала обязательной, что позволило пpaктически полностью побороть инфекцию. Прививка против менингита не входит в Национальный календарь вакцинации на территории России в связи с дороговизной вакцинных препаратов. Поэтому бесплатная иммунизация населения проводится лишь в таких случаях:

  • Развитие эпидемии, когда уровень заболеваемости превышает 20 пациентов на 100 тысяч человек;
  • Если в коллективе обнаружен ребенок, у которого подозревают менингит. В таком случае необходима прививка от менингита детям, находящимся в контакте с ним;
  • Пациент проживает в регионе с высоким уровнем заболеваемости;
  • Ребенок с выраженным иммунодефицитом.

В остальных случаях родители и пациенты должны самостоятельно приобретать вакцинные препараты в аптечной сети.

Особенности вакцинации

Выделяют следующие особенности иммунопрофилактики:

  • Для гемофильной инфекции хаpaктерно тяжелое течение, часто развиваются осложнения. Страдают от гемофильной палочки в основном дети 5-6-летнего возраста. Эффективность вакцинного препарата достигает 95%, ревакцинация приводит к увеличению количества антител в геометрической прогрессии;
  • Пневмококки вызывают менингит у детей до 2 лет и пациентов старше 65 лет. Заболевание нередко сочетается с пневмонией. Массовая иммунопрофилактика позволяет снизить риск развития инфекции на 80%;
  • Развитие менингококковой инфекции отмечается в основном у младенцев до 1 года. Возбудитель – менингококки типа A, B, C, W-1З5, Y. Прививка от менингококковой инфекции помогает сформировать иммунный ответ в 90% случаев, длительность которого варьирует от 2 до 10 лет.

Типы вакцин

Одной вакцины против всех возбудителей менингита не существует. Это связано с особенностями бактерий и вирусов, которые запускают инфекционный процесс.

Вакцинные препараты против менингококков

Вакцинные препараты помогают справиться с менингококками полгруппы А, С, W-135, Y. На территории России разрешены такие вакцины:

  • Вакцина менингококковая российского производства. Позволяет защитить от менингококков серотипов А и С, но не предотвращает развитие гнойной менингококковой инфекции. Разрешено использование с 1,5 лет, спустя 3 года требуется ревакцинация;
  • Менинго А + С французского производства. Препарат предотвращает развитие цереброспинального менингита. Широко используется у взрослых и детей старше 1,5 лет;
  • Менцевакс ACWY (Бельгия). Препарат позволяет снизить риск развития менингококковой инфекции, вызываемой серогруппами менингококков A, C, W, Y. Разрешено использование для вакцинации детей старше 2 лет и взрослых;
  • Менактра (США). Прививка позволяет сформировать иммунитет к возбудителям, которые входят в серогруппы А, С, Y и W-135, у детей старше 2 лет и взрослых до 55-ти лет.

Вакцины против менингококковой инфекции выпускают в форме сухой субстанции, которую следует развести непосредственно перед введением растворителем. Препарат вводится подкожно или внутримышечно.

Вакцина против гемофильной палочки

Предотвратить развитие гемофильной инфекции поможет вакцинный препарат АКТ – ХИБ, разрешенный на территории России. Он создан на основе частичек клеточной стенки возбудителя. Вакцину выпускают в форме лиофилизата – сухого порошка. Непосредственно перед введением препарат разводится растворителем или иным вакцинным препаратом. Достаточно часто используется Тетpaкокк, который направлен на создание иммунитета у ребенка к коклюшу, полиомиелиту, дифтерии и столбняку.

Прививка от менингита предполагает внутримышечное введение в бедро или плечо. Препарат хорошо переносится, позволяет надежно защитить от гемофильной инфекции.

Вакцины от пневмококкового менингита

В нашей стране широко применяют такие вакцинные препараты:

  • Пневмо 23 (Франция). Прививку ставят детям после 2 лет, позволяет создать иммунитет на 10 лет;
  • Превенар 13. Препарат используется у детей с 2 месяцев и до 5-летнего возраста. Для пожизненного иммунитета достаточно 4 инъекций. Прививки делают бесплатно детям, которые входят в число часто болеющих.
Читать еще:  Пищевая добавка Е 911 на защите окружающей среды

График вакцинации

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, защищены от гемофильной инфекции благодаря антителам, которые поступают с молоком матери. Поэтому прививки против менингита проводят у детей старше 3 месяцев. При этом используют следующие схемы иммунизации

  • Если вакцинацию начинают в 3 месяца, то показаны 3 прививки с интервалом в 1,5 месяца. Ревакцинацию проводят в 1,5 года. Инъекции обычно совмещают с введением вакцины АКДС, Тетpaкокка;
  • Если начало вакцинации происходит в 6 месяцев, то достаточно 2 прививок с интервалом 1,5 месяца. Ревакцинацию проводят спустя 12 месяцев после последней инъекции;
  • Детям после года и людям с иммунодефицитом вакцина вводится однократно.

Вакцину Превенар вводят ребенку, согласно следующей схеме:

  • 3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев;
  • Ревакцинация в 1,5 года.

Вакцинный препарат Пневмо-23 вводится однократно ребенку старше 2 лет.

Когда прививка противопоказана?

Вакцинация против менингита проводится не только здоровым людям, но и пациентам, которые имеют легкую форму заболевания. Однако от прививки следует отказаться в следующих ситуациях:

  • Острые инфекционные заболевания, которые сопровождаются повышенной температурой тела;
  • Обострение хронических патологий;
  • Наличие аллергических реакций на прочие вакцинные препараты.

Возможные побочные реакции

Вакцины против менингита обычно переносятся легко. Однако у некоторых пациентов вакцинация провоцирует следующие побочные эффекты:

  • Слабость;
  • Покраснение в месте укола, развитие болезненного отека;
  • Лихорадка в редких случаях;
  • Тяжелая аллергия, сопровождаемая отечностью ротовой полости, затрудненностью дыхания, тахикардией, одышкой, бледностью кожи, крапивницей;
  • Возможно обострение хронических заболеваний.

Большинство побочных реакций не требует специальной медикаментозной терапии. Однако при развитии аллергии пациенту нужно принять антигистаминный препарат, при выраженной симптоматике необходимо вызвать скорую помощь.

Особенности профилактики менингита в очаге инфекции

На территории России детям школьного возраста для предотвращения менингита рекомендуют однократное введение иммуноглобулина. Инъекцию необходимо сделать в течение недели после контакта с больным или носителем инфекции. Чтобы предотвратить возникновение вторичного менингита рекомендуют вакцинирование ребенка в течение 5 суток после контакта с инфицированными людьми.

В очаге инфекции рекомендуют также соблюдать такие общие рекомендации:

  • Отказаться от купания в неизвестных водоемах;
  • Избегать большого скопления людей;
  • Мыть руки с мылом перед приемом пищи, после прогулок, поездок на общественном трaнcпорте;
  • Регулярно проводить влажную уборку в помещениях;
  • Употрeбллять только качественную питьевую воду;
  • Проводить тщательную обработку продуктов перед употрeблением.

Нужна ли вакцинация детям?

Родители должны самостоятельно принять решение, нуждается ли ребенок в вакцинации. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо учитывать:

  • Если кто-то из окружения ребенка заболел менингитом, то риск инфицирования малыша может достигать 95%;
  • В странах с обязательной иммунизацией удалось пpaктически полностью ликвидировать развитие менингита;
  • Вакцинные препараты обладают высокой эффективностью и хорошо переносятся;
  • Вакцинация необходима перед поездкой в опасные менингитные зоны;
  • Первые симптомы менингита могут напоминать бaнaльную простуду, поэтому бывает сложно своевременно распознать инфекцию.

Каждый родитель самостоятельно решает, необходима ли ребенку вакцинация против менингита. На территории России прививка не вошла в календарь плановой вакцинации. Поэтому родителям нужно купить вакцинный препарат самостоятельно. Сотрудники Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют пройти иммунизацию всем детям. Это позволит надежно защитить ребенка от cмepтельной инфекции.

Вакцина против менингита

Вакцина против менингита – инъекция, которая формирует стойкую иммунизацию против менингококковых заболеваний и менингита, вызываемого бактерией Neisseria meningitides.

Для чего нужна прививка против менингита

Прививка против менингита помогает избежать заболевания, этиологическим фактором которых является менингококковая инфекция, или меннингококкцемия, в большинстве случаев приводят к менингиту у детей, а затем могут инфицировать кровеносную систему. Пациенты с данным заболеванием обычно находятся в крайне тяжелом состоянии, особенно дети раннего возраста. В некоторых странах не рекомендуется проводить вакцинацию против менингококкового менингита, а лечить это инфекционное заболевание с помощью антибактериальной терапии. Особенно, запрещено введение вакцины детям до 2-х лет, и лишь в крайних случаях это возможно.

Читать еще:  Пижма — польза и красота

Течение менингококкового менингита несколько отличается от менингита у детей, получающих вакцину. В начале 90-х годов, Haemophilus influenza тип B (Hib) был главной причиной возникновения бактериального менингита. Однако, вакцины, вводимые детям для стандартной иммунизации, уменьшили частоту заболеваний от H.Influenza и Streptococcus pneumonia, оставив менингококк Neisseria meningitides основной этиологической причиной появления бактериального менингита.

Менингококковая вакцина содержит инактивированные штаммы бактерий, которые не способны вызывать болезнь. Данная вакцина эффективна против 4-5 подтипов менингококкового менингита. Доза-эффект от одной инъекции ребенку сохраняется до 4-5 лет. При иммунизации вакциной побочные эффекты возникают крайне редко. Может появиться локальная гиперемия кожи в месте инъекции, проходящая через 1-2 дня. Также возможно проявление аллергической реакции на введение вакцины.

Как проводится вакцинация против менингита

Вакцинация против менингита рекомендуется детям и подросткам в следующих случаях:

  • дети от 2-х лет и старше, проживающие на территории со вспышками данного заболевания;
  • учащиеся колледжей, живущие в закрытых помещениях, употрeбляющие алкоголь, являющиеся активными и пассивными курильщиками;
  • лица с определенными хроническими состояниями, включая поражения селезенки или иммунной системы;
  • лица, прибывающие из тех мест, где менингококковые заболевания типичны для данной местности (например: Западная Африка) ;
  • семьи или отдельные её члeны, которые имели контакт с менингококковой инфекцией (с целью профилактики, все остальные члeны семьи принимают антибактериальную терапию) ;
  • врачи и лаборанты, с риском заболевания данной инфекцией.

Противопоказания при вакцинации против менингита

Разрешена вакцинация против менингита у детей, имеющих легкие заболевания на момент введения инъекции. Детям с умеренно-выраженными болезнями можно вводить вакцину только после полного выздоровления. Малышам 2-х лет и старше вводится одна доза препарата однократно, в то время как детям от 3-х мес до 2-х лет необходимо получить одну дозу препарата 2 раза (время между инъекциями составляет 3 мес).

Проведение иммунизации должно быть отложено при наличии у ребенка любого острого заболевания. Беременным женщинам запрещается прививаться, т.к. менингококковая вакцина негативно влияет на плод. Это прямые противопоказания для вакцинации против менингита.

Побочные эффекты вакцины против менингита

У вакцинированных детей в легком виде могут появляться побочные эффекты вакцины против менингита — слабость, гиперемия или болезненная припухлость кожи в месте инъекции. Обычно, данные симптомы исчезают через 1-2 дня. У малого процента пациентов, получивших вакцину, развивается лихорадка. Менингококковая вакцина, как и любая друга вакцина, в редких случаях приводит к появлению тяжелой аллергической реакции, которая включает: отек ротовой полости или гортани, затруднение дыхания, выраженную одышку с глухими или свистящими хрипами, тахикардию, крапивницу, головокружение, бледность кожных покровов и высокую температуру тела.

В случае возникновения тяжелой аллергической реакции, симптомы появляются в течение нескольких минут и до нескольких часов. Ребенок должен быть немедленно осмотрен врачом. Пациент обязан проинформировать доктора о дате вакцинации и времени возникновения побочных эффектов. Данный факт регистрируется в специальном журнале учета побочных реакций.


Реабилитационные центры после инсульта для лежачих больных, а также больных с двигательными и речевыми нарушениями

Реабилитационные центры после инсульта для лежачих больных, а также больных с двигательными и речевыми нарушениями Реабилитационные центры после инсульта для лежачих больных, а также больных с двигательными и речевыми нарушениями Реабилитация больных с нарушениями речи...

19 07 2024 14:37:22

7 способов пеленания ребенка. Пеленание новорожденного за и против

7 способов пеленания ребенка. Пеленание новорожденного за и против 7 способов пеленания ребенка. Пеленание новорожденного за и против Доктор Комаровский о необходимости пеленания Малыш появился на свет. Один из первых...

16 07 2024 16:10:44

Азинокс для человека от глистов, инструкция по применению, отзывы

Азинокс для человека от глистов, инструкция по применению, отзывы Азинокс для человека от глистов, инструкция по применению, отзывы Азинокс для людей Противогельминтные препараты для животных содержат те же активные...

14 07 2024 12:39:55

Можно ли вылечить нейропатию нижних конечностей после химиотерапии

Можно ли вылечить нейропатию нижних конечностей после химиотерапии Можно ли вылечить нейропатию нижних конечностей после химиотерапии Как правильно лечить полинейропатию после химиотерапии Иногда у людей развивается...

13 07 2024 14:30:30

Симптомы и лечение избытка солей в организме

Симптомы и лечение избытка солей в организме Симптомы и лечение избытка солей в организме Чем опасен избыток соли в организме Избыток соли в организме – проблема, встречающаяся у множества людей....

12 07 2024 7:50:45

Милдронат

Милдронат Милдронат МИЛДРОНАТ ® (Mildronate ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения...

11 07 2024 1:33:13

Эластичное бинтование нижних конечностей после операции

Эластичное бинтование нижних конечностей после операции Эластичное бинтование нижних конечностей после операции Как правильно бинтовать ноги эластичным бинтом При подготовке к операции пациенту предоставляется...

10 07 2024 11:46:52

Есть вопрос: почему жареная пища считается вредной

Есть вопрос: почему жареная пища считается вредной Есть вопрос: почему жареная пища считается вредной Почему жареное вредно для здоровья Мы с детства слышим, что жареное – вредно. Почему? Это вполне...

09 07 2024 13:31:38

Макияж Барби

Макияж Барби Макияж Барби Игры для девочек Барби макияж Работа стилиста таит в себе слишком много тонкостей и нюансов. Ведь преобразить обычного человека и сделать из...

07 07 2024 6:57:49

Болит поясница 11 неделя беременности

Болит поясница 11 неделя беременности Болит поясница 11 неделя беременности 11 неделя беременности С конца прошедшей недели врачи уже называют вашего будущего ребеночка плодом! Это новый этап...

05 07 2024 18:39:54

Диагностика бесплодия (инфертильности) 1 степени у женщин

Диагностика бесплодия (инфертильности) 1 степени у женщин Диагностика бесплодия (инфертильности) 1 степени у женщин Как развивается бесплодие 1 степени? Женское бесплодие – серьезная проблема, так как многие...

01 07 2024 15:37:37

Трентал в комплексном лечении остеохондроза позвоночника

Трентал в комплексном лечении остеохондроза позвоночника Трентал в комплексном лечении остеохондроза позвоночника Трентал в комплексном лечении остеохондроза позвоночника До 70-х годов прошлого столетия для...

29 06 2024 19:20:13

Чем можно заменить Амбробене

Чем можно заменить Амбробене Чем можно заменить Амбробене Аналоги "Амбробене": сравнение препаратов, инструкция по применению и отзывы В данной статье рассмотрим к средству...

28 06 2024 1:56:36

Демакияж маслом ОСМ – эффективный способ очищения кожи лица

Демакияж маслом ОСМ – эффективный способ очищения кожи лица Демакияж маслом ОСМ – эффективный способ очищения кожи лица Натуральный демакияж маслом - щадящий способ очищения Безопасность кожи : Кожа лица ежедневно...

26 06 2024 18:37:15

Опасны ли укусы домашних муравьев?

Опасны ли укусы домашних муравьев? Опасны ли укусы домашних муравьев? Фотографии укусов муравьев – рыжих, красных и черных Муравьи только в сказках добрые и трудолюбивые насекомые,...

25 06 2024 9:49:58

Олестезин

Олестезин Олестезин: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Olestesin Действующее вещество: облепиховое масло + этазол-натрий + анестезин...

21 06 2024 5:19:35

Кюретаж десен — назначение, способы выполнения, отзывы и цены

Кюретаж десен — назначение, способы выполнения, отзывы и цены Кюретаж десен — назначение, способы выполнения, отзывы и цены Кюретаж десен: способы и методики проведения процедуры, советы по уходу за полостью рта...

20 06 2024 10:28:52

Магнезия от головной боли дозировка

Магнезия от головной боли дозировка Магнезия от головной боли дозировка Головная боль - магниевая помощь Головная боль хорошо знакома почти каждому человеку, а примерно 20-40% людей...

19 06 2024 9:28:57

Можно ли барбарис беременным

Можно ли барбарис беременным Можно ли барбарис беременным Можно ли барбарис беременным Врачи рекомендуют беременным есть больше фруктов и ягод, чтобы максимально насытить организм...

17 06 2024 16:56:31

1 марта всемирный день го

1 марта всемирный день го 1 марта всемирный день го 1 марта отмечают Всемирный день гражданской обороны Россияне каждый год 1 марта отмечают праздник Всемирный день гражданской...

16 06 2024 4:20:16

Мастопатия молочной железы лечение народными средствами

Мастопатия молочной железы лечение народными средствами Мастопатия молочной железы лечение народными средствами Мастопатия: методы лечения от врача-гинеколога Фиброзно-кистозные изменения в настоящее время...

15 06 2024 14:57:39

Препараты выводящие токсины из организма

Препараты выводящие токсины из организма Препараты выводящие токсины из организма Как вывести токсины из организма? Путь к очищению Накопление токсинов в организме может спровоцировать снижение...

13 06 2024 22:56:54

Пищевая аллергия: как отличить? Диета

Пищевая аллергия: как отличить? Диета Пищевая аллергия: как отличить? Диета Пищевая аллергия: как отличить? Диета Сейчас в нашей стране 35–40 % детей сталкиваются с проблемой пищевой аллергии,...

12 06 2024 16:26:19

Как ухаживать за кожей лица с помощью перекиси водорода и соды

Как ухаживать за кожей лица с помощью перекиси водорода и соды Как ухаживать за кожей лица с помощью перекиси водорода и соды Чистим лицо перекисью и содой — рецепт с пошаговыми фото При использовании в косметических...

10 06 2024 16:38:54

Вегетососудистая дистония избавиться навсегда в домашних условиях 6293 0 29.10.2016

Вегетососудистая дистония избавиться навсегда в домашних условиях 6293 0 29.10.2016 Вегетососудистая дистония избавиться навсегда в домашних условиях 6293 0 29.10.2016 Вегето-сосудистая дистония: избавиться навсегда в домашних условиях...

08 06 2024 7:37:13

Какими средствами снять боли при язве желудка?

Какими средствами снять боли при язве желудка? Какими средствами снять боли при язве желудка? Какими средствами снять боли при язве желудка? Боль в верхней части живота – основной симптом язвы желудка....

07 06 2024 23:44:56

Отравления кур: симптомы, лечение

Отравления кур: симптомы, лечение Отравление курицей Мясо курицы любят люди во всех странах мира. Оно вкусное, питательное и легкоусвояемое. Из-за низкого...

04 06 2024 19:46:11

Стоит ли пить соду натощак и как это правильно делать?

Стоит ли пить соду натощак и как это правильно делать? Стоит ли пить соду натощак и как это правильно делать? Зачем пить соду Наверное, не каждый из нас знает, зачем нужно пить соду по утрам, ведь чаще всего...

31 05 2024 11:40:28

Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::