Конвулекс

Ампула объемом 5 мл содержит 500 мг вальпроата натрия (соответствует 433,9 мг вальпроевой кислоты).

1 мл сиропа содержит 50 мг активного вещества. Сироп предназначен для лечения в педиатрии, поэтому имеет своеобразный фруктовый запах. Дополнительные компоненты: цикламат натрия, метилпарагидроксибензоат, персиковый либо малиновый ароматизатор, сахаринат натрия, жидкий мальтитол.

Капсула содержит 150, 300 или 500 мг действующего вещества. Дополнительные компоненты: хлористоводородная кислота, гидрогенизированный крахмал, сорбитол, карион.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в виде сиропа (форма для детей), капсул, капель и раствора.

Сироп и капли выпускаются во флаконах их стекла объемом 100 мл. В пачке из картона находится 1 флакон и специальное устройство для дозирования.

Блистерная упаковка содержит по 10, 20 капсул. В пачке из картона по 5, 10 блистеров.

Раствор выпускается в ампулах объемом 5 мл, упакованных в полимерную упаковку с ячейками. В пачке из картона по 5 ампул.

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое средство, содержащее вальпроат Na. Противосудорожный эффект обеспечивается 2 механизмами воздействия на нервную систему. Прямой механизм основан на повышении концентрации вальпроата в нервной системе; непрямой – на модификации нейромедиаторов, воздействии на мембрану и кумуляции метаболитов активного вещества.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приема вальпроата регистрируется повышение уровня гамма-аминомасляной кислоты. На фоне лечения сокращается период промежуточной фазы сна, увеличивается время медленного сна. Активный компонент способен проникать в грудное молоко, проходить сквозь как гематоплацентарный барьер, так и гематоэнцефалический. Наибольшая концентрация отмечается во внеклеточной жидкости и плазме. В крови и цереброспинальной жидкости оседает одинаковой количество вальпроата.

Связывание с плазменными белками зависит от дозы медикамент (80-95%). Метаболизм действующего вещества осуществляется в печеночной системе. При гемодиализе из организма выводится только свободная фpaкция. При патологии печени замедляется время выведения препарата из-за низкого метаболизма.

Показания к применению

Медикамент назначают при всех видах генерализованных судорог:

Лекарственное средство применяется при фокальной форме эпилепсии (при наличии и отсутствии вторичной генерализации). При биполярных расстройствах и маниакальном синдроме также применяется вальпроевая кислота.

В педиатрической пpaктике для предотвращения повторных фебрильных судорог назначают сироп Конвулекс (при неэффективности терапии бензодиазепинами).

Раствор применяется для краткосрочной терапии эпилепсии у лиц, которые по определенным причинам не могут принимать таблетки Конвулекс.

Противопоказания

• порфирия;
• выраженная патология печеночной системы, поджелудочной железы;
• индивидуальная гиперчувствительность;
• выраженная тромбоцитопения (падение числа тромбоцитов) ;
• геморрагический диатез.

С осторожностью вальпроевую кислоту назначают при:

• подавлении костномозгового кроветворения (анемии, лейкопения) ;
• патология почечной системы;
• заболеваниях поджелудочной железы в фазе компенсации;
• при тяжелых видах припадков (в педиатрии) ;
• терапии другими противоэпилептическими медикаментами;
• гипопротеинемии;
• поражениях мозга (органические формы) ;
• врожденные энзимопатии.

Побочные эффекты Конвулекса (нежелательные реакции)

Негативные реакции регистрируются при сочетанной терапии и при концентрации вальпроевой кислоты более 100 мг/л.

Пищеварительный тpaкт:

Нервная система:

Редко у пациентов меняется настроение, стиль поведения и психическое состояние:

Эндокринная система:

• увеличение объема грудных желез;
• вторичная форма аменореи;
• дисменорея;
• галакторея.

Побочные эффекты со стороны органов чувств:

Реже регистрируются изменения со стороны системы гемостаза, обмена веществ, аллергические ответы, алопеция (обратимая реакция), периферические отёки.

Инструкция на Конвулекс (Способ и дозировка)

Сироп принимают per os во время еды (допускается после приема пищи). В состав комплекта входит специальное мерное устройство, при помощи которое производится дозирование. Суточное количество вальпроевой кислоты рекомендуется разделять на 3 приёма. Подбор доз осуществляется с учётом возраста, веса ребёнка и сопутствующих заболеваний. При лечении другими медикаментами, направленными на купирование судорог, дозирование Конвулекса осуществляется в течение 15 дней. Оценивая результаты лечения, каждые 2-3 дня проводится коррекция дозы при монотерапии.

Капсулы предназначены для приёма внутрь во время еды (допускается после). Недопустимо вскрытие капсул и их измельчение. Суточную дозу можно делить на 2 приёма. Дозирование осуществляется в индивидуальном порядке, титрование проводится в течение месяца при комплексной терапии; при монотерапии – 7 дней. Расчёт суточной дозы производится по схеме: 10-15 мг/кг. Титрование осуществляется с учётом плазменных концентрации активного компонента в крови, переносимости, эффективности контроля над эпиприступами.

Инструкция по применению Конвулекса в виде раствора: медикамент вводят внутривенно вместе со специальным растворителем либо в виде болюсных инфузий. В качестве растворителя может выступать раствор Рингера. Суточная доза рассчитывается по схеме – 20-30 мг/кг.

Капли назначают 2-3 раза в день во время еды. Начальная суточная доза – 10/15 мг/кг. Далее каждые 4 дня дозу увеличивают на 200 мг.

Передозировка

Симптоматика проявляется в зависимости от дозы. В лёгких случаях отмечается сонливость, тошнота, головокружения, седатация. При выраженной интоксикации угнетается дыхание, развивается гипорефлексия, метаболилический ацидоз, миоз, гиптонус. Редко развивается отёк мозга и повышение внутричерепного давления. Назначают энтеросорбенты, проводят посиндромную терапию.

Взаимодействие

Не рекомендуется назначать медикаменты, индуцирующие судороги либо снижающие судорожный порог. Недопустимо назначение нейролептиков, фенотиазинаминов. Карбапенемы, Азтреонам и зверобой снижают эффективность медикамента, повышая риск развития судорог. Фенобарбитал и Карбамазепин снижают уровень вальпроевой кислоты. Конвулекс замедляет выведение Фелбамата. Следует предупредить врача о приёме всех медикаментов перед подбором дозы вальпроевой кислоты.

Условия продажи

Строго по рецепту.

Условия хранения

Солнечное излучение разрушает структуру раствора и сиропа. Температурный диапазон: 15-25 градусов.

Срок годности

Капсулы, раствор и сироп можно хранить 5 лет. Готовый раствор теряет свою эффективность через сутки.

Конвулекс® (таблетки, 300 мг)

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой с пролонгированным высвобождением, 300 мг и 500 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — натрия вальпроат 300 или 500 мг,

вспомогательные вещества: кислоты лимонной моногидрат, этилцеллюлоза 100 cps, аммония метакрилата кополимер, тип В (Эудражит RS30D), тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат

состав оболочки: аммония метакрилата кополимер, тип А (Эудражит RL30D) , аммония метакрилата кополимер, тип В (Эудражит RS30D), триэтилцитрат, натрия кармеллоза, титана диоксид (Е171), тальк очищенный, ванилин.

Таблетки овальной формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне от риски гравировка «СС» на другой «3», с запахом ванилина, длиной от 14.8 до 15.4 мм, шириной от 7.8 до 8.3 мм и высотой от 5.3 до 5.8 мм (для дозировки 300 мг).

Таблетки, овальной формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне от риски гравировка «СС» на другой «5», с запахом ванилина, длиной от 17.2 до 17.8 мм, шириной от 8.8 до 9.3 мм и высотой от 6.5 до 7.1 мм (для дозировки 500 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Противоэпилептические препараты. Жирных кислот производные. Вальпроевая кислота.

Код АТХ N03AG01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Вальпроевая кислота быстро и почти полностью всасывается в ЖКТ, биодоступность при приеме внутрь составляет 100%. Прием пищи не снижает скорость абсорбции. Максимальный уровень концентрации в плазме отмечается через 1-6 ч. Равновесная концентрация достигается на 2-4 день лечения, в зависимости от интервалов дозирования. Терапевтическая концентрация препарата в плазме крови колeблется в пределах 40-100 мг/л. Вальпроевая кислота связана с белками плазмы на 90-95% при концентрации в плазме крови до 50 мг/л и на 80-85% при концентрации 50-100 мг/л, при уремии, гипопротеинемии и циррозе связывание с белками снижено. Уровень концентрации в спинномозговой жидкости коррелирует с величиной не связанной с белками фpaкции препарата. Вальпроевая кислота проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Концентрация в грудном молоке составляет 1-10% концентрации в плазме крови матери. Препарат подвергается глюкуронированию и окислению в печени, метаболиты и неизмененная вальпроевая кислота (1-3% от дозы) выводятся почками, небольшие количества выводятся с фекалиями и с выдыхаемым воздухом. Период полувыведения препарата составляет при монотерапии от 10 до 15 ч, у детей 6-10 ч, при сочетании с другими лекарственными средствами период полувыведения может составлять 6-8 ч вследствие индукции метаболических ферментов, у больных с нарушением функции печени и пожилых больных может быть значительно длительнее.

Читать еще:  Тренажеры после инсульта: виды и особенности применения

Пролонгированная форма хаpaктеризуется отсутствием латентного времени абсорбции, медленной абсорбцией, более низкой (на 25%), но относительно более стабильной концентрацией в плазме между 4 и 14 ч.

Фармакодинамика

Конвулекс – противоэпилептическое средство, также оказывает центральное миорелаксирующее и седативное действие. Механизм действия обусловлен преимущественно ингибированием фермента ГАМК-трaнcферазы и повышением содержания ГАМК в ЦНС. ГАМК препятствует пре- и постсинаптическим разрядам и, тем самым, предотвращает распространение судорожной активности в ЦНС. Кроме того, в механизме действия препарата существенная роль принадлежит воздействию вальпроевой кислоты на рецепторы ГАМК A, а также влиянию на вольтаж-зависимые Na-каналы. Действует на участки постсинаптических рецепторов, имитируя или усиливая тормозящий эффект ГАМК. Возможное прямое влияние на активность мембран связано с изменениями в проводимости калия. Улучшает психическое состояние и настроение больных, обладает антиаритмической активностью.

Показания к применению

— эпилептические припадки (в том числе генерализованные и парциальные, а также на фоне органических заболеваний мозга)

— маниакально-депрессивный синдром с биполярным течением, когда литий противопоказан или не переносится пациентом

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, не разжевывая, 1 раз в день, во время или после еды, с небольшим количеством жидкости. Длительность применения определяется врачом.

Начальная доза при монотерапии — 5-10 мг/кг/сут, при комбинированной терапии – 10-30 мг/кг/сут затем эту дозу постепенно повышают на 5-10 мг/кг/нед.

Средняя суточная доза — 20-30 мг/кг массы тела.

Суточная доза может быть увеличена до 60 мг/кг при возможности организации контроля за концентрацией препарата в плазме крови.

Для применения у детей до 6 летнего возраста рекомендуются следующие формы препарата Конвулекс: капли для приема внутрь и сироп для детей.

Дозировка у детей 6 лет и старше составляет 10-20 мг/кг с постепенным увеличением до 20-30 мг/кг в сутки. У детей, которым требуется доза выше 40 мг/кг в сутки, должны отслеживаться биохимические и гематологические параметры.

Хотя фармакокинетика вальпроатов в пожилом возрасте имеет свои особенности, это имеет ограниченное клиническое значение, и дозу следует определять по клиническому эффекту. Вследствие уменьшения связывания с сывороточным альбумином доля несвязанного препарата в плазме увеличивается. Это обусловливает целесообразность более тщательного подбора дозы препарата у пожилых, с возможным применением меньших доз препарата.

Больные с почечной недостаточностью

Может оказаться необходимым снизить дозу препарата. Дозу следует подбирать по мониторингу клинического состояния, поскольку показатели концентрации в плазме могут оказаться недостаточно информативными.

Конвулекс: описание, инструкция, цена

Латинское названиеConvulex®
Действующее вещество
›› Вальпроевая кислота*(Valproic acid*)
АТХ:
›› N03AG01 Вальпроевая кислота
Фармакологическая группа
›› Противоэпилептические средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› G40 Эпилепсия
›› G41 Эпилептический статус
Состав и форма выпуска Раствор для внутривенного введения 5 мл
кислота вальпроевая 433,9 мг
(соответствует 500,0 мг натрия вальпроата)
вспомогательные вещества: натрия гидроксид — 117 мг, динатрия гидрофосфата додекагидрат — 71,8 мг, вода для инъекций — до 5 мл

в ампулах по 5 мл; в упаковке контурной пластиковой 5 ампул; в пачке картонной 1 упаковка.
Описание лекарственной формы
Прозрачный бесцветный или почти бесцветный раствор.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противоэпилептическое.
Фармакокинетика
Равновесная концентрация при в/в введении достигается в течение нескольких минут и может поддерживаться с помощью медленного инфузионного введения. Терапевтическая концентрация препарата в плазме крови колeблется в пределах 50–150 мг/л. Вальпроевая кислота связана с белками плазмы на 90–95% — при концентрации в плазме крови до 50 мг/л и на 80–85% — при концентрации 50–100 мг/л; при уремии, гипопротеинемии и циррозе связывание с белками снижено. Уровни концентрации в спинномозговой жидкости коррелируют с величиной, не связанной с белками фpaкции препарата, составляя около 10% от уровня в сыворотке. Вальпроевая кислота проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Концентрация в грудном молоке составляет 1–10% концентрации в плазме крови матери. Препарат подвергается глюкуронированию и окислению в печени, метаболиты и неизмененная вальпроевая кислота (1–3% от дозы) выводятся почками, небольшие количества выводятся с фекалиями и с выдыхаемым воздухом. T1/2 препарата составляет у здоровых испытуемых и при монотерапии от 8 до 20 ч; при сочетании с другими ЛС, T1/2 может составлять 6–8 ч вследствие индукции метаболических ферментов; у больных с нарушением функции печени и пожилых больных — может быть значительно более длительным.
Фармакодинамика
Конвулекс® — противоэпилептическое средство, оказывает также центральное миорелаксирующее и седативное действие. Механизм действия обусловлен преимущественно ингибированием фермента ГАМК-трaнcферазы и повышением содержания ГАМК в ЦНС. ГАМК препятствует пре- и постсинаптическим разрядам и, тем самым, предотвращает распространение судорожной активности в ЦНС. Кроме того, в механизме действия препарата существенная роль принадлежит воздействию вальпроевой кислоты на рецепторы ГАМКА, а также влиянию на вольтаж-зависимые натриевые каналы. По другой гипотезе, действует на участки постсинаптических рецепторов, имитируя или усиливая тормозящий эффект ГАМК. Возможное прямое влияние на активность мембран связано с изменениями в проводимости калия. Улучшает психическое состояние и настроение больных, обладает антиаритмической активностью.
Показания
эпилептический статус;
лечение эпилептических припадков (генерализованных — абсансы, миоклонические припадки, тонико-клонические, атонические, смешанные; парциальных — простые, комплексные, вторично генерализованные припадки; специфических синдромов (Веста, Леннокса-Гасто).
Противопоказания
повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте;
выраженные нарушения функции печени и/или поджелудочной железы;
порфирия;
геморрагический диатез;
выраженная тромбоцитопения.
С осторожностью:
у детей при лечении несколькими противоэпилептическими препаратами;
у детей и подростков с множественными сопутствующими заболеваниями и при тяжелых формах припадков;
при нарушениях функции почек;
у больных с анамнестическими данными о заболеваниях печени и поджелудочной железы;
при угнетении костно-мозгового кроветворения: лейкопении, анемии, тромбоцитопении;
при врожденных энзимопатиях;
при органических поражениях мозга;
при гипопротеинемии.
Применение при беременности и кормлении гpyдью
Применение при беременности. Во время лечения следует пpeдoxpaняться от беременности. В экспериментах на животных выявлено тератогенное действие вальпроевой кислоты. Частота развития дефектов нервной трубки у детей, рожденных женщинами, принимавшими вальпроаты в первом триместре беременности, составляет 1–2%. Целесообразно в связи с этим применение препаратов фолиевой кислоты. В первом триместре беременности не следует начинать лечения Конвулексом®. Если беременная уже получает препарат, то в связи с риском учащения припадков лечение прерывать не следует. Препарат следует применять в наименьших эффективных дозах, избегая сочетания с другими противосудорожными средствами и, по возможности, регулярно контролируя уровень препарата в плазме.
При лактации Конвулекс® противопоказан. В то же время грудное вскармливание возможно, т.к. концентрация в молоке не превышает 1–10% от уровня препарата в плазме крови матери.
Побочные действия
В целом, Конвулекс® хорошо переносится больными. Побочные эффекты возможны, в основном, при уровне препарата в плазме выше 100 мг/л или при сочетанной терапии.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, гастралгия, анорексия или повышение аппетита, диарея, гепатит; редко — запоры, панкреатит, вплоть до тяжелых поражений с летальным исходом (в первые 6 мес лечения, чаще — на 2–12 нед).
Со стороны ЦНС: тремор; редко — изменения поведения, настроения или психического состояния (депрессия, чувство усталости, галлюцинации, агрессивность, гипеpaктивное состояние, психозы, необычное возбуждение, двигательное беспокойство или раздражительность), атаксия, головокружение, сонливость, головная боль, энцефалопатия, дизартрия, ступор, нарушение сознания, кома.
Со стороны органов чувств: диплопия, нистагм, мелькание «мушек» перед глазами.
Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: анемия, лейкопения; тромбоцитопения, снижение содержания фибриногена, агрегации тромбоцитов и свертываемости крови, сопровождающееся удлинением времени кровотечения, петехиальными кровоизлияниями, кровоподтеками, гематомами, кровоточивостью.
Со стороны обмена веществ: снижение или увеличение массы тела.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона.
Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, гипераммониемия, гиперглицинемия, гипербилирубинемия, незначительное повышение активности печеночных трaнcаминаз, ЛДГ (дозозависимое).
Со стороны эндокринной системы: дисменорея, вторичная аменорея, увеличение молочных желез, галакторея.
Прочие: периферические отеки, алопеция (как правило, рост волос восстанавливается после отмены препарата).
Взаимодействие
Фармакодинамическое взаимодействие. При одновременном применении вальпроевой кислоты с этанолом и другими препаратами, угнетающими ЦНС (трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО и нейролептики), возможно усиление депрессии ЦНС. Этанол и другие гепатотоксичные средства увеличивают вероятность развития поражений печени. Трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, нейролептики и другие препараты, снижающие порог судорожной активности, уменьшают эффективность вальпроевой кислоты.
Конвулекс® усиливает эффекты, в т.ч. побочные, других противоэпилептических препаратов (фенитоин, ламотриджин), антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, барбитуратов, ингибиторов МАО, тимолептиков, этанола. Добавление вальпроата к клоназепаму в единичных случаях может приводить к усилению выраженности абсансного статуса.
Фармакокинетическое взаимодействие. При одновременном применении вальпроевой кислоты с барбитуратами или примидоном отмечается повышение их концентрации в плазме крови. Увеличивает T1/2 ламотриджина (ингибирует ферменты печени, вызывает замедление метаболизма ламотриджина, вследствие чего его T1/2 удлиняется до 70 ч — у взрослых и до 45–55 ч — у детей). Снижает клиренс зидовудина на 38%, при этом его T1/2 не изменяется.
При сочетании с салицилатами наблюдается усиление эффектов вальпроевой кислоты (вытеснение из связи с белками плазмы). Конвулекс® усиливает эффект антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота) и непрямых антикоагулянтов.
При сочетании с фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином, мефлохином снижается содержание вальпроевой кислоты в сыворотке крови (ускорение метаболизма).
Фелбамат повышает концентрацию вальпроевой кислоты в плазме на 35–50% (необходима коррекция дозы).
Вальпроевая кислота не вызывает индукции печеночных ферментов и не снижает эффективности перopaльных кoнтpaцептивов.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, нарушение функции дыхания, мышечная гипотония, гипорефлексия, миоз, кома.
Лечение: промывание желудка (не позже 10–12 ч), назначение активированного угля, проведение гемодиализа; обеспечение форсированного диуреза, поддержание дыхания и сердечно-сосудистой системы.
Способ применения и дозы
В/в. Рекомендованная суточная доза при в/в медленном введении составляет 5–10 мг/кг; при в/в инфузионном введении — 0,5–1 мг/кг/ч.
При переходе с приема внутрь на в/в введение дозы не изменяются, первое в/в введение рекомендуется через 12 ч после последнего приема внутрь. Введение раствора для инъекций следует заменять приемом препарата внутрь, как только состояние больного это позволит. Первый прием внутрь рекомендуется также через 12 ч после последней инъекции.
При необходимости быстрого достижения и поддержания высокой концентрации в плазме рекомендуется следующий подход: в/в введение 15 мг/кг за 5 мин, через 30 мин начать инфузию со скоростью 1 мг/кг/ч при постоянном мониторировании концентрации до достижения уровня в плазме около 75 мкг/мл.
Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 2500 мг.
Средние суточные дозы составляют 20 мг/кг у взрослых и пожилых больных, 25 мг/кг — у подростков, 30 мг/кг — у детей.
В качестве инфузионного раствора для Конвулекса® может использоваться изотонический раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера. Приготовленный раствор для инфузии может быть использован в течение 24 ч, неиспользованный объем раствора уничтожается. Если в/в применяются и другие препараты, Конвулекс® должен вводиться по отдельной системе вливания.
Особые указания
Во время лечения целесообразен контроль активности печеночных трaнcаминаз, уровня билирубина, картины периферической крови, тромбоцитов крови, состояния системы свертывания крови, активности амилазы (каждые 3 мес, особенно при комбинации с другими противоэпилептическими средствами).
Пациентам, которые получают другие противоэпилептические средства, перевод на прием вальпроевой кислотой следует проводить постепенно, достигая клинически эффективной дозы через 2 нед, после чего возможна постепенная отмена других противоэпилептических средств. У пациентов, не получавших лечения другими противоэпилептическими средствами, клинически эффективная доза должна быть достигнута через 1 нед.
Риск развития побочных эффектов со стороны печени повышен при проведении комбинированной противосудорожной терапии, а также у детей.
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Не допускается прием напитков, содержащих этанол.
Перед хирургическим вмешательством необходим общий анализ крови (в т.ч. числа тромбоцитов), определение времени кровотечения, показателей коагулограммы.
При возникновении на фоне лечения симптоматики «острого» живота, до начала оперативного вмешательства рекомендуется определить уровень амилазы в крови для исключения острого панкреатита.
Во время лечения следует учитывать возможное искажение результатов анализов мочи при сахарном диабете (вследствие повышения содержания кетопродуктов), показателей функции щитовидной железы.
При развитии любых острых серьезных побочных эффектов необходимо немедленно обсудить с врачом целесообразность продолжения или прекращения лечения.
Для снижения риска развития диспептических расстройств возможен прием спазмолитиков и обволакивающих средств.
Резкое прекращение приема Конвулекса® может привести к учащению эпилептических припадков.
Срок годности
3 года
Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Читать еще:  Как отменять депакин хроно

тбл п/о ретард 500мг №50

тбл п/о ретард 300мг №50

тбл п/о ретард 300мг №50

гран.пролонг 100мг пак №30

тбл п/о пролонг 300мг №100

гран.пролонг 750мг пак №30

гран.пролонг 1000мг пак №30

тбл п/о пролонг 300мг №100*

гран.пролонг 500мг пак №30

тбл п/о ретард 500мг №50

гран.пролонг 250мг пак №30

тбл п/о ретард 300мг №100

• АВТОЗАВОДСКАЯ Автозаводская ул., д. 8
• АЭРОПОРТ Черняховского ул., д. 4
• БАБУШКИНСКАЯ Менжинского ул., д.32
• БАБУШКИНСКАЯ-2 Ярославское шоссе, 69
• БИБИРЕВО ул. Коненкова, д. 5А
• БРАТИСЛАВСКАЯ Братиславская ул., д. 6
• БУЛЬВАР РОКОССОВСКОГО ул. Бойцовая, д.17, к.1
• КУРКИНО ул. Воротынская, д.18
• ЛЮБЕРЦЫ ул. Почтовое Отделение 3, дом 53 а
• МАРЬИНО Батайский пр-д, д. 63
• МИКРОРАЙОН СХОДНЯ ул Кирова д. 3, стр.3
• МЫТИЩИ ул. Селезнева, д. 33
• ОДИНЦОВО м-н Новая Трехгорка, ул. Кутузовская, д. 9
• ПЕРОВО 3-я Владимирская ул., д. 27
• ПЛОЩАДЬ ИЛЬИЧА Волочаевская улица, д.12 А, стр.1а
• ПРАЖСКАЯ ул. Кировоградская, вл. 22-Г
• РЕУТОВ Садовый проезд д.1
• РЕЧНОЙ ВОКЗАЛ Ленинградское шоссе, д. 112, корп. 3
• СЕЛИГЕРСКАЯ Дмитровское шоссе, д.98
• ТЕКСТИЛЬЩИКИ Волгоградский пр., д. 63
• ТУЛЬСКАЯ Большая Тульская ул., д.2
• УНИВЕРСИТЕТ Ленинский проспект, д. 74
• ХИМКИ пр-т Мельникова, д. 2-Б
• АВИАМОТОРНАЯ 2-я Кабельная ул., д. 2, стр. 25
• АВИАМОТОРНАЯ-2 2-я Кабельная ул., д. 2, стр.37

© 2004 ООО «КОНТРАКТФАРМ». Все права защищены.

Использование материалов и графики с сайта без согласования с администрацией запрещено.

Внимание! Информация, размещенная на сайте, не является основанием для самолечения.

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Аптека-онлайн, дежурная аптека онлайн, интернет-аптека

Конвулекс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лекарственное средство Конвулекс рассматривается как препарат, обладающий противоэпилептическими свойствами. Средство рекомендуют принимать до еды для получения максимального терапевтического результата. Конвулекс представляет собой средство против судорог в составе которого содержится вальпроевая кислота.

Лекарственная форма

Лекарственное средство Конвулекс производится в форме таблеток, пролонгированного действия покрытых пленочной оболочкой, капсул с кишечнорастворимой оболочкой, сиропа для детей. Менее популярные формы выпуска являются капли для перopaльного приема и раствор для внутривенного введения.

Читать еще:  Контузии глаз

Описание и состав

Таблетки пролонгированного действия имеют белый цвет, овальную двояковыпуклую форму. Обладают слабо выраженным запахом ванили. На изломе элемент имеет белый или почти белый цвет. В качестве активного компонента выступает вальпроат натрия. Вспомогательный состав представлен:

• лимонная кислота;
• этилцеллюлоза;
• полиметилметакрилат;
• триметилэтил метакрилат хлорид;
• стеарат магния.

В составе оболочки содержится:

• сополимер метилакрилата;
• сополимер метилакрилата триметил;
• диоксид титана;
• ванилин.

В составе всех препаратов данного наименования содержится одно действующее вещество. Кишечнорастворимые капсулы имеет мягкую текстуру, желатиновые, розового цвета.

Препарат покрыт кишечнорастворимой оболочкой. На одной стороне чернилами нанесена маркировка, отображающая содержание действующего вещества. В составе капсулы содержится бесцветная или со слабовыраженными цветом жидкость, обладающая слабым хаpaктерным запахом.

• крахмал;
• гидрогенизированный глицерол;
• желатин;
• титана диоксид;
• оксид железа красный;
• хлористоводородная кислота.

В составе кишечнорастворимой оболочки содержится:

• дисперсия сополимера метакриловой кислоты;
• этиловый полисорбат;
• макрогол;
• глицерил;
• моностеарат.

В составе чернил содержится:

• шеллак;
• титана диоксид;
• краситель оксид железа черный;
• вода;
• пропиленгликоль;
• этанол;
• денатурированный спирт;
• изопропанол.

В составе капель для приема внутрь содержится: сахаринат натрия, ароматизатор с апельсиновым вкусом, хлористоводородная кислота, гидроксид натрия, очищенная вода.

В составе раствора для инъекционного введения содержится активный компонент и вода для инъекций, в качестве вспомогательного вещества.

Фармакологическая группа

Конвулекс представляет собой противоэпилептический препарат, оказывающий центральное миорелаксирующее и седативное действие. Механизм влияния препарата обусловлен преимущественно повышением содержания вследствие ингибирования фермента трaнcферазы. Вещество снижает возбудимость и судорожную готовность моторных зон головного мозга. Механизм действия препаратов принадлежит влиянию вальпроевой кислоты на рецепторы и потенциалзависимые натриевые каналы. Средство действует на участке пластических рецепторов имитируя и усиливая тормозящую активность. Возможно прямое действие препарата на активность мембран, связано с изменениями проводимости. Средства улучшают психическое состояние и настроение процентов, обладает антиаритмической активностью.

Вальпроевая кислота в полном объёме абсорбируется в желудочно-кишечном тpaкте, биологическая доступность составляет около 100%. Приём пищи не снижает скорость адсорбции при приеме средства в форме таблеток пролонгированного действия. Капли для перopaльного приема и капсулы рекомендуют принимать до еды. Такая форма хаpaктеризуется медленной абсорбцией и более низкой активностью достижения высоких концентраций в плазме крови. Вальпроевая кислота подвергается окислению в печени. Действующий компонент и его метаболиты выводятся почками. Период полувыведения действующего вещества при монотерапии составляет около 20 часов.

Показания к применению

Перечень показаний к применению лекарственного средства можно представить в следующем виде:

• эпилепсии различной этиологии;
• генерализованные эпилептические припадки;
• парциальные эпилептические припадки у детей и взрослых;
• специфический синдром поведенческие расстройства;
• фебрильные судороги;
• детский тик;
• лечение и профилактика биполярных аффективных расстройств;
• лечение и профилактика аффективных расстройств;
• устойчивость к препаратам лития.

для взрослых

Пациенты этой возрастной категории могут использовать лекарственное средство в любых лекарственных формах. Средства хорошо переносятся, побочные реакции на фоне приема проявляются довольно редко. Препараты отличаются высокой эффективностью и безопасностью.

Дети в возрасте от 3 лет могут использовать лекарственное средство в форме суспензии для перopaльного приема и форме капель, предназначеных для приема внутрь. Все лекарственные формы хорошо переносятся, побочные реакции на фоне пользования прослеживаются редко.

для беременных и в период лактации

Достоверные данные, отражающие процесс применения средства в период беременности отсутствуют. В период лечения препаратом следует пpeдoxpaняться от наступления беременности. Экспериментальные данные на животных выявили тератогенное действие вальпроевой кислоты. Частота развития дефектов нервной трубки плода составляет около 3%. В случае, если лечение препаратом в период беременности неизбежно отложить, средство следует принимать в минимальной эффективной дозе.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению медикаментозного препарата можно представить в таком виде:

• печёночная недостаточность;
• хронический гепатит;
• нарушение работы поджелудочной железы;
• порфирия;
• геморрагический диатез;
• выраженная тромбоцитопения;
• нарушение обмена веществ;
• в период лактации;
• период беременности;
• детский возраст.

С особой осторожностью средство назначают пациентам с заболеваниями печени и поджелудочной железы, с нарушениями костномозгового кровообращения, пациентам с почечной и печеночной недостаточностью. С собой осторожности используют на ранних сроках беременности, в случае если лечение невозможно отменить. Препарат не назначают детям с массой тела до 7,5 кг.

Применения и дозы

Режим дозирования определяется в индивидуальном порядке и зависит от использования лекарственные формы. Таблетки пролонгированного действия используют по 1 таблетке 1-2 раза в сутки во время еды или сразу после приема пищи. Препарат следует запивать достаточным количеством воды для получения необходимого всасывания. Капсулы для перopaльного приема используют 2-3 раза в сутки независимо от приема пищи. Средство следует разводить небольшим количеством воды. Взрослым назначают препарат в дозе около 600 мг с постепенным повышением через каждые трое суток до момента получения требуемого физического эффекта. Начальная терапия составляет около 150 мг в сутки. Рекомендуемая суточная доза для взрослых пациентов составляет около 2 г.

для взрослых

Лица этой возрастной категории могут использовать медикаментозный препарат при наличии показаний к применению, средство переносится хорошо, побочные реакции на фоне использования проявляются довольно редко. Для минимизации вероятности риска проявления побочных реакций, возможности использования препарата, а также определение доз следует согласовывать с врачом.

Дозы, оптимальные для применения в педиатрической пpaктике определяются в индивидуальном порядке, в зависимости от показаний к применению. Медикаментозные средства могут использовать дети с массой тела более 7,5 кг. Наиболее безопасной формой выпуска является суспензия для перopaльного приема.

для беременных и в период лактации

Лекарственное средство Конвулекс может использоваться в период беременности в случае, когда ожидаемая польза для матери преобладает над рисками для ребёнка.

Побочные действия

На фоне использования медикаментозного состава Конвулекс могут прлявлятся различные побочные реакции со стороны пищеварительной системы. Пациент жалуется на ощущение тошноты и постоянные позывы к рвоте, повышение или снижение аппетита, диарея, запор, панкреатит. Возможны проявления нарушений со стороны центральной нервной системы и системы кроветворения. Возможны патологии обмена веществ, а также нарушения со стороны эндокринной системы. Пациент также может столкнуться с различными аллергическими реакциями.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Точные сведения о лекарственном взаимодействии медикаментозного средства с другими медикаментозными препаратами отсутствуют.

Особые указания

Особые указания неопределенны.

Передозировка

При использовании средств в дозах, рекомендуемых инструкцией риск проявления симптомов передозировки сводится к минимуму.

Условия хранения

Лекарственные средства Конвулекс рекомендуется хранить при температуре не более 25 градусов. Препарат следует беречь от доступа детей.

Подобрать аналог медикаментозного сустава Конвулекс без консультации врача довольно сложно.

Медикаментозное средство Депакин также относится к группе противоэпилептических препаратов. Средство помогает купировать приступы судорог при различных видах эпилепсии. Препарат не назначают детям в возрасте до 1 года. Не рекомендуют использовать препарат в период беременности и кормления гpyдью.

Медикаментозный препарат Тримектал также относится к группе средств, предназначенных для лечения эпилепсии. Средства могут использовать взрослые пациенты, а также дети в возрасте старше 1 месяцев. Опыт применения препарата в период беременности и грудного вскармливания ограничен, поэтому возможности использования лекарственного средства определяются в частном порядке лечащим врачом.

Средство Финлепсин также относится к группе противоэпилептических препаратов. Препарат производится в форме таблеток для приема внутрь. Основным действующим веществом лекарственного средства является карбамазепин. Он используется для лечения эпилепсии и других неврологических расстройств. Лекарственное средство отличается высокой эффективностью и безопасностью, может использоваться в период беременности и грудного вскармливания.

Стоимость Конвулекса составляет в среднем 774 рубля. Цены колeблются от 107 до 1442 рублей.